Хронический бронхит, лечение бронхита физиотерапевтическими процедурами

Содержание

Лечение хронического бронхита

Хронический бронхит, лечение бронхита физиотерапевтическими процедурами

Хроническому бронхиту чаще подвержены курильщики со стажем. Кроме того, в группу риска входят лица, работающие на предприятиях с вредными условиями труда и маленькие дети в связи со специфической физиологией и анатомией дыхательных органов.

Данное заболевание получило наибольшее распространение среди других болезней, связанных с дыхательной системой. Характерные симптомы проявляются в виде постоянного кашля с выделением мокроты, одышки, частых обострений.

Поэтому, лечение хронического бронхита должно быть своевременным и качественным.

Причины возникновения заболевания

причина хронического бронхита непосредственно связана с курением. Заболевание провоцируется попаданием в бронхи производственной и домашней пыли, инфекций в виде вирусов, пневмококков и палочек. Предрасположенность к хроническому бронхиту связана с постоянными инфекционными очагами, воспалением и нагноением верхних дыхательных путей и легких.

Другие факторы, способные спровоцировать и усугубить течение болезни. Это чрезмерное употребление алкоголя, наследственность, частые переохлаждения, низкая реактивность организма.

Воспалительные процессы, затрагивающие внутреннюю оболочку бронхиального дерева, начинают прогрессировать, вызывая кашель.

Приступы, продолжающиеся от трех месяцев в течение года и повторяющиеся на протяжении двух лет, указывают на хроническую форму бронхита.

Постоянные, не прекращающиеся воспаления в бронхиальном дереве, провоцируют увеличение количества выделяемой слизи. Ее избыток перекрывает просвет бронхов и нарушает нормальный отвод легочной жидкости. Из-за этого в бронхах скапливается слизь и бактерии выделяющих ферменты.

В результате, происходит разрушение защитной оболочки и активизация воспаления слизистой. Клетки эпителия погибают, на тканях появляются рубцы, а мелкие бронхи закупориваются.

Развивается вторичная внутрибронхиальная инфекция, периодически обостряющаяся под влиянием переохлаждения и вирусных инфекций.

Как и чем лечить

Хронический бронхит лечится комплексно, с применением медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Вместе с основными мероприятиями проводиться эндобронхиальная санация и занятия лечебной физкультурой. Курс лечения проводится в соответствии с общими симптомами, характером мокроты, наличием или отсутствием обострений.

Целью терапевтических мероприятий является снижение количества повреждений слизистой оболочки дыхательных путей, исчезновение симптоматических проявлений, достижение устойчивой ремиссии. Если же наблюдается ярко выраженная обструкция, то больной в обязательном порядке госпитализируется.

Обязательные мероприятия при лечении хронического бронхита:

  • Сначала устраняют все раздражающие факторы. Обязательным является полный отказ больного от курения. По возможности меняют работу и место жительства. Проблема решается при переезде в экологически чистый район.
  • Во время обострений инфекция должна подавляться в короткие сроки. Для этого применяются антибактериальные средства, вводимые внутривенно и внутримышечно. Среди них ампициллин, тетрациклин, рондомицин и другие препараты. В тяжелых случаях используется морфоциклин. Вместе с антибиотиками применяются сульфамидные препараты, такие как бисептол, сульфадиметоксин и другие. Продолжительность антибактериального курса составляет от 7 до 12 дней.
  • Чтобы улучшить бронхиальную проходимость, назначается применение муколитических, отхаркивающих и бронхоспазмолитических препаратов. Часто используется корень алтея, подорожник, мать-и-мачеха, йодид калия и другие. Вязкость мокроты уменьшается с помощью трипсина, химотрипсина и прочих протеолитических ферментов. В результате, вывод мокроты облегчается и кашель проходит. Улучшению бронхиального дренажа помогают мукорегуляторы в виде бромгексина и бисольвона.
  • Эффективным лечебным средством считаются ингаляции. Ингаляции оказывают противовоспалительное и отхаркивающее воздействие. Для проведения процедур лечения хронического бронхита используется небулайзер. Таким же образом к воспаленным очагам подводятся антибиотики. Они выбираются в соответствии с чувствительностью и индивидуальной переносимостью организма больного. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с фитонцидами. Чесночный или луковый сок смешивается с 0,25% физраствором или раствором новокаина в пропорции 1:2 или 1:3. Процедуры ингаляции выполняются дважды в день.
  • В периоды обструкции применяются бронходилататоры, снимающие спазмы и препятствующие сужению бронхов.
  • Хронический бронхит так же лечится с применением вспомогательных методов лечения. В периоды обострений применяются физиотерапевтические процедуры в виде индуктотермии, УВЧ, ДМВ- и СМВ-терапии. Они улучшают кровообращение и снимают воспаление в дыхательных органах. При наступлении ремиссии реактивность организма поддерживается путем ультрафиолетового облучения, а также электрофореза таких веществ, как алоэ, гепарин, кальций, медь, йод и аскорбиновая кислота. Назначаются дыхательные упражнения и массажные процедуры грудной клетки.

Источник: //medic-z.ru/lechenie-xronicheskogo-bronxita

Физиопроцедуры при бронхите у взрослых и детей

Хронический бронхит, лечение бронхита физиотерапевтическими процедурами

Рост уровня заболеваемости в межсезонье – следствие ослабления и снижения работоспособности иммунной системы людей. В этот период человеческий организм становится более чувствительным к воздействию патогенных микроорганизмов. Чтобы усилить воздействие медикаментозного лечения и ускорить выздоровление, врачи рекомендуют пациентам воспользоваться методиками физиотерапии.

Особое место занимают физиопроцедуры при бронхите. Это достаточно действенные способы, активирующие защитные силы организма за счет воздействия физических факторов.

Физиотерапевтические процедуры усиливают резистентность организма. Поэтому врачи считают их вполне подходящими для лечения и профилактики пневмонии, бронхопневмонии, трахеита, трахеобронхита, бронхита, прочих заболеваний дыхательной системы.

Профилактика инфекционных заболеваний через комплекс физиопроцедур снижает негативное воздействие на человека микроорганизмов, провоцирующих возникновение и развитие патологий дыхательной системы. Тем самым, снижается количество и вероятность осложнений этих заболеваний.

Что такое физиотерапия?

Физиотерапия – это отрасль медицины, которая изучает влияние на человека факторов природы. Они позволяют минимизировать употребление фармакологических средств, а иногда и полностью исключить прием лекарственных препаратов во время профилактики и лечения различных заболеваний.

Важно понимать, что 70–80% лекарственных средств оказывают на организм человека побочный эффект – нежелательное и неконтролируемое биохимическое воздействие, которое провоцирует аллергические реакции и прочие нежелательные симптомы.

Полезно знать! Практически все методики физиотерапии доступны для излечения болезней как взрослым, так и маленьким пациентам.

Природные факторы помогают быстро справиться с патологическими состояниями организма.

Комплексное физиолечение при бронхите и других воспалительных заболеваниях углубляет и продлевает действие лекарственных средств, ускоряет заживление поврежденных тканей, делает медикаментозную практику более эффективной. Физиотерапия при остром или хроническом бронхите в домашних условиях – еще одно преимущество подобного комплекса мер.

Некоторые физиопроцедуры можно проводить дома самостоятельно

УВЧ-терапия

Физиотерапия при бронхите часто предусматривает ультравысокочастотную индуктотермию. Метод основан на излучении электромагнитных волн, оказывающих на ткани тепловое воздействие.

«Электромагнитное тепло» усиливает кровообращение во всех тканях организма, улучшает дренаж лимфы, снимает воспалительные процессы за счет изменения химических и физических свойств тканей-мишеней, стабилизирует психологическое состояние пациента.

 В народе этот метод называют прогреванием.

УВЧ-терапия применяется при бронхите, поскольку при этом заболевании отмечается снижение иммунитета, склонность к обструкции, а ткани грудной клетки поддаются внешней манипуляции.

Дети и взрослые благоприятно переносят процедуру. Курс лечения составляет 10–12 сеансов. Такая методика проводится в условиях поликлиники или стационара, поскольку требует от медперсонала специальной подготовки.

Кроме того, необходим аппарат УВЧ.

Электрофорез

При воспалительных заболеваниях дыхательной системы электрофорез разжижает слизь, улучшает дренажные свойства бронхов и стимулирует отток мокроты из организма. Электрофорез при остром бронхите (также хроническом/обструктивном) иногда проводится в комплексе с медикаментозным лечением – приемом хлористого кальция, диазолина, гормональных препаратов.

Для электрофореза нужна специальная аппаратура. Электрод представляет собой металлическую пластину, которая смачивается лекарственным раствором. Он помещается на грудную клетку пациента. Терапевтический эффект достигается за счет того, что лекарственные средства попадают в глубокие слои кожи, а затем при помощи лимфы и кровотока доставляются во все органы.

Терапия электрофорезом исключает негативное воздействие применяемых медикаментозных средств на органы пищеварения. Частота процедур достигает десяти сеансов.

Комплексное физиолечение

Врач-физиотерапевт назначает и другие действенные методики для лечения бронхита.

Ингаляции

Ингаляции – один из самых «мягких» видов терапии, не требующий применения медицинской аппаратуры. Их назначают детям, беременным и кормящим женщинам. Лекарственные ингаляторные средства попадают в просвет дыхательных путей и сразу же начинают работать. По сравнению с медикаментами для внутреннего применения, они совершенно безвредны.

Полезно знать! Наиболее распространенные препараты для смягчения и отвода мокроты из дыхательных путей – солевой раствор, эфирные масла, настои лекарственных растений.

Для усиления эффекта лучше использовать специальный аппарат для ингаляций – небулайзер. Он позволяет добиться мельчайшей дисперсии медикаментов за счет ультразвуковой активности, что дает возможность использовать не только лекарственные растения, но и некоторые препараты.

Физиотерапия через ингаляции при хроническом бронхите – достаточно эффективная процедура. Чтобы исключить аллергический фактор, перед проведением ингаляции требуется консультация врача.

Массаж

Массаж относится к сопутствующим средствам лечения бронхита. Назначается взрослым, детям и даже грудничкам. Известны до 50 техник массажа. Однако, при бронхите применяется специальная лечебная методика, смягчающая кашель и стимулирующая отвод из организма мокроты.

Магнитотерапия

Магнитотерапия смягчает воспалительные процессы, снижает отек слизистой оболочки горла, стимулирует работу иммунной системы и улучшает дренаж мокроты. Процедура углубляет и продлевает воздействие антибактериальных средств. Сроки выздоровления сокращаются. Магнит увеличивает резистентность организма и широко используется для профилактики бронхитов.

Магнитотерапия для лечения бронхита

Аэрозоль-терапия

Аэрозоль-терапия подразумевает применение антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов, улучшающих отхаркивание и выведения мокроты из просвета бронхов.

Кроме того, при использовании аэрозолей ткани бронхов расширяются и укрепляются.

Аэрозоль-терапия проводится ингаляциями и галоингаляциями описанными выше лекарственными средствами, а также при помощи нормобарической гипокситерапии.

Климатотерапия

Галотерапия, спелеотерапия – лечение климатом. Способ подразумевает искусственное создание микроклимата, идентичного климату соляных пещер. Методика улучшает вентиляцию легких, повышает иммунный порог организма. Чтобы добиться усиленного терапевтического эффекта, процедура проводится в течение месяца.

Соляные пещеры для лечения заболеваний легких

Термические процедуры

Теплолечение, парафинотерапия, грязелечение – действенные методики, которые эффективно работают против острой/хронической формы бронхитов, бронхиальной обструкции и добиваются стойкого периода ремиссии. Здесь отмечается усиление микроциркуляции в сосудах легочной ткани и бронхов, что способствует ускорению обменных процессов и питанию тканей.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается при полном выздоровлении пациента.

Физиопроцедуры детям

По причине некоторых противопоказаний и ограничений, лечение ребенка несколько отличается от терапии взрослых пациентов. Это обусловлено тем, что для детского организма физические методы терапии более щадящие.

! Евгений Комаровский также рекомендует лечиться физиопроцедурами, о чем свидетельствуют многочисленные видео в интернете.

Часто в грудном возрасте и на первых годах жизни ребенка применяют УФ-облучение. Этот метод характеризуется четырьмя преимуществами:

  • снижает вязкость мокроты;
  • стимулирует обменные процессы;
  • смягчает воспалительные процессы;
  • усиливает защитные свойства организма.

Лечение инфекционных заболеваний органов грудной клетки подразумевает воздействие на область груди. Другой эффективной методикой врачи называют КУФ – лечение ультрафиолетовыми волнами, обладающими бактерицидным действием.

Профилактика обострений

Чаще всего, обострение хронического бронхита пациенты чувствуют сразу же. На бронхит указывают кашель, изменение характеристик мокроты, появление примеси гноя. Такие симптомы говорят о том, что пора обратиться к лечащему врачу.

Чем запущеннее болезнь, тем тяжелее терапия, тем сложнее проходит выздоровление. Поэтому профилактика болезней дыхательных путей – лучший способ избегания осложнений. К превентивным мерам профилактики относятся:

  • использование ЛФК;
  • соблюдение рациона;
  • избегание переохлаждений;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • магнитотерапия, ультрафиолетотерапия – КУФ, УВЧ.

Помните: предупредить болезнь гораздо проще, нежели вылечить!

Источник: //stoporvi.ru/protsedury/fizioterapiya-pri-bronhite.html

Физиолечение бронхита, какие процедуры назначают врачи?

Хронический бронхит, лечение бронхита физиотерапевтическими процедурами

Физиотерапия — свод лечебных методик, основанных на воздействии физических факторов (тепло, ультрафиолетовое излучение).

При бронхитах подобные способы терапевтического влияния носят вспомогательный характер, используются для облегчения симптомов болезни и сокращения периода реконвалесценции.

По данным некоторых авторитетных источников физиотерапия не оказывает заметного воздействия на течение воспалительного процесса. Однако многолетний опыт ее применения свидетельствует об обратном.

Чем полезна физиотерапия при бронхите

Физиотерапевтические методики позволяют добиться ряда положительных эффектов, к которым относится:

  • стимуляция собственных защитных и регенеративных механизмов;
  • расширение сосудов в очаге патологии, усиление кровотока;
  • усиление притока кислорода, питательных веществ и иммунных клеток к зоне воспаления;
  • возможность снизить дозировки и сократить длительность курса химических лекарственных средств;
  • сокращение периода активной фазы болезни.

Помимо вышесказанного, грамотно подобранная физиотерапия имеет профилактическое значение. С помощью рассматриваемых методик удается снизить частоту рецидивов при хронических и рецидивирующих бронхитах. При острых формах физическое воздействие снижает риск бактериальной резистентности к антибиотикам, облегчает отхождение мокроты, способствует купированию воспалительного процесса.

Физиотерапевтические методики

При острых и хронических бронхитах в различных комбинациях используют 8 основных физиотерапевтических методик, к которым относится:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • галотерапия;
  • массаж грудной клетки;
  • ингаляции;
  • водные процедуры.

Каждую из приведенных методик следует рассмотреть подробнее.

УВЧ

УВЧ — методика, основанная на воздействии высокочастотного электрического поля. Длина волны при этом составляет 7.37 м, а частота 46.68 МГц.

Продолжительность процедуры не превышает 20 минут, а полный курс лечения включает в себя 6-12 сеансов.

Необходимое количество процедур определяется врачом на основании тяжести воспалительного процесса, переносимости физиолечения пациентом, скорости восстановления.

Основным эффектом УВЧ является стимуляция иммунных процессов, что позволяет сократить время болезни, заставляя организм активнее бороться с инфекцией. Помимо этого, процедура обладает спазмолитическим и обезболивающим действием, облегчает кашель, способствует уменьшению секреции патологической бронхиальной слизи.

Ультрафиолетовое облучение

Ультрафиолетовое облучение обладает противовоспалительным, антибактериальным и регенеративным эффектом. В портативных приборах, которые чаще всего применяют для лечения бронхита, используется излучение с диапазоном 230-400 нм.

Процедуру проводят на передней и задней поверхности грудной клетки, между лопаток.

Для достижения максимального эффекта облучение следует производить с расстояния 10 см, через перфорированный локализатор, изготовленный из медицинской клеенки.

Галотерапия

Галотерапия — лечение с помощью натрия хлорида (поваренной соли). Для этого применяются естественные природные или искусственные соляные пещеры, где аэрозоль действующего вещества создается с помощью специального галогенератора.

Соль, распыленная в воздухе и вдыхаемая пациентом, оказывает противомикробное и стимулирующее действие, способствует уменьшению отека. Полный курс солевой терапии включает в себя от 10 до 25 процедур, которые проводятся через день.

В домашних условиях галотерапию можно производить с использованием специальных солевых ламп — емкостей, изготовленных из натрия хлорида, в полость которых помещена небольшая лампа накаливания.

Массаж грудной клетки

Основной целью массажа грудной клетки при бронхитах является усиление оттока мокроты. Поэтому главный прием работы массажиста — постукивание и вибрация. Лучше, если в этом момент тело больного будет расположено под уклоном.

Голова и грудная клетка должны находиться несколько ниже уровня таза. Массаж можно производить ежедневно или через день, на протяжении всего периода усиленного дренажа мокроты.

Процедура противопоказана при повышенной температуре тела, наличии повреждений на коже в местах ее контакта с руками массажиста, плохой переносимости подобных воздействий.

Водные процедуры

В качестве водных процедур могут использоваться хвойные ванны, горячие ванны для рук и ног. Все это относится к способам отвлекающей терапии, когда физическое воздействие на конечности приводит к оттоку крови от воспалительного очага и уменьшению отечности.

При отсутствии гипертермии возможно посещение бани с использованием веника. Комплексное прогревание организма способствует усилению иммунных реакций, веник обладает отвлекающим действием, вдыхание горячего пара стимулирует локальный иммунитет в зоне воспалительного процесса.

Физиотерапия для лечения детей

Использование физиотерапевтических методик при лечении пациентов детского возраста является предпочтительным, так как это позволяет уменьшить количество болезненных лечебных процедур (инъекции, бронхоскопия). При этом дозу излучения или вводимых с помощью электрофореза лекарственных средств необходимо корректировать в соответствии с возрастом ребенка.

Процедуры легко переносятся маленькими пациентами. Определенные виды физиотерапии могут вызывать у них повышенный интерес из-за наличия моргающих лампочек и звуков работающей аппаратуры. Это повышает приверженность к лечению. Применяемые методики не отличаются от таковых у взрослых.

Заключение

Несмотря на утверждения отдельных представителей научного мира, физиотерапия является прекрасным вспомогательным средством в лечении острых и хронических бронхитов.

При этом ее действие является недостаточно сильным, чтобы использовать физические методы как основной способ восстановления работоспособности бронхов.

Наилучший эффект достигается при комплексном подходе, который включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, ведение здорового образа жизни и исключение фактора, спровоцировавшего начало болезни.

Источник: //ingalin.ru/bronxit/fiziolechenie-bronhita.html

Чем полезна физиотерапия при бронхите

Хронический бронхит, лечение бронхита физиотерапевтическими процедурами

Количество больных с респираторными заболеваниями имеет тенденцию увеличиваться.

Факторов, которые этому способствуют, можно назвать много – от загрязненного воздуха, до безответственного отношения к своему здоровью.

Лучшим выходом из этой ситуации для любого человека будет вообще не болеть. Помочь в этом может физиотерапия.

Физиотерапия

Использование физических факторов для получения нужного лечебного эффекта лежит в основе физиотерапии.

Ее методы проверены годами и являются одними из наиболее безопасных для пациентов любого возраста и пола.

Физиотерапия задействует знания большинства наук: физики, химии, радиотехники, биохимии и других.

Методы, которые будут рассмотрены ниже, часто недооценивают, лишая пациента возможности получить качественное лечение.

В основном, физиопроцедуры проводят при лечении в стационаре.

Механизм лечения прост:

  1. Излучение различного типа определенным способом воздействует на атомы и молекулы в клетках человеческого организма.
  2. Это приводит к биохимическим изменениям внутри клеток.
  3. Меняясь, клетки нужным образом меняют структуру всей ткани.
  4. Изменения тканей приводят к изменениям органов. При правильном воздействии, именно эти изменения и являются лечебным эффектом.

Популярными методами физиотерапии при бронхите являются:

  1. Ингаляции.
  2. Магнитотерапия.
  3. Массаж.
  4. Электрофорез.
  5. УВЧ.
  6. УФО.

Все методы физиолечения направлены на уменьшение боли и воспаления в проблемной области, восстановление общего самочувствия пациента, улучшение кровоснабжения, заживление тканей.

Увч терапия

Увч терапия при бронхите помогает уменьшить воспаление, снять спазм дыхательных путей и простимулировать собственные защитные силы организма.

В ее основе лежит воздействие электрического поля высокой частоты, энергия которого поглощается тканями организма.

В результате этого происходят необходимые для выздоровления изменения.

Контакт с больным происходит через специальные электроды, которые размещают параллельно туловищу на определенном расстоянии.

Размер пластин подбирается с учетом размера легких. Длительность процедуры обычно не больше 20 минут.

Полный курс может включать до 12 сеансов, проходить которые нужно регулярно, например, через день.

Увч терапия помогает избавиться от симптомов грибкового бронхита, вирусного и бактериального.

Эффективна она и при пневмонии. Несмотря на отличие бронхита от пневмонии в плане возбудителя и возможных последствий, кашель для этих заболеваний является общим симптомом.

УФО

Ультрафиолетовые лучи оказывают иммуностимулирующее и бактерицидное действие. УФО грудной клетки очень эффективно для лечения вирусных и бактериальных респираторных заболеваний.

После физиолечения у детей и у взрослых активизируются процессы репарации. При бронхите это помогает слизистой дыхательных путей быстрее восстановиться и нормально функционировать.

Облучение начинают с первого дня заболевания, захватывая шею, грудину и межлопаточную область.

Процедуру проводят каждый день, чередуя переднюю и заднюю поверхности. При остром бронхите курс может составлять всего 4 процедуры, при хроническом – увеличивается до 12.

Доктор Комаровский расскажет про обструктивный бронхит

Доктор Комаровский расскажет про то, что нельзя делать при обструктивном бронхите.

Источник: //bronhit.guru/lechenie/fizioterapiya-pri-bronhite.html

Как вылечить хронический бронхит навсегда медикаментозно

Хронический бронхит, лечение бронхита физиотерапевтическими процедурами

Длительное воспаление бронхов, сопровождающееся кашлем, называется хроническим бронхитом. Болезнь чаще развивается у взрослых.

От правильной оценки симптомов бронхита зависит выбор способа медикаментозного лечения, назначение нужных лекарственных препаратов. К сожалению, навсегда вылечить хронический бронхит на поздней стадии невозможно.

Но при отсутствии терапии болезнь прогрессирует и приводит к развитию ХОБЛ, эмфиземы, бронхоэктазов, легочного сердца и других тяжелых осложнений.

Хронический бронхит: определение, механизм развития и распространенность

Бронхи проводят воздух из верхних дыхательных путей к легочным альвеолам.

В их стенке имеются железы, выделяющие слизь, мышечные клетки, способные сокращаться и сужать просвет бронха, соединительная ткань.

Поверхность бронхов выстлана эпителием, который очищает ее и выводит слизь с частицами пыли и других загрязнений. Этот процесс осуществляется с помощью микроскопических колеблющихся ресничек.

Развитие кашля при бронхите

Факторы, служащие причиной хронического бронхита, повреждают мерцательный эпителий крупных и средних бронхов. Его клетки начинают разрушаться. В ответ развиваются защитные реакции организма:

  • воспаление, необходимое для доставки иммунных клеток к очагу поражения, очищению его и восстановлению целостности бронхиальной стенки;
  • избыточная выработка слизи железами бронхов для выведения продуктов воспалительной реакции;
  • кашель, вызванный постоянным раздражением чувствительных нервных окончаний в стенке бронхов и необходимый для выведения образовавшейся слизи (мокроты).

Длительно текущее воспаление вызывает истощение защитных сил, возникает недостаточность клеток-макрофагов, поглощающих загрязнения и микроорганизмы, ослабевает кашлевой рефлекс.

Угнетается локальная выработка иммуноглобулинов А и G, что сопровождается мукоцилиарной недостаточностью (нарушением работы ресничек эпителия).

На поверхности бронхов размножаются болезнетворные микроорганизмы, например, пневмококк, гемофильная палочка, моракселла.

Поврежденная стенка бронхов замещается соединительной тканью и утолщается, что ведет к сужению их просвета (бронхиальной обструкции). Нарушение нормального воздушного потока приводит к появлению эмфиземы легких. Поражение всех слоев бронхиальной стенки сопровождается их локальным расширением и формированием бронхоэктазов – «мешочков», в которых застаивается гнойная мокрота.

Нарушается кровоснабжение альвеол. Для обеспечения нормального содержания кислорода в крови повышается давление в легочных сосудах, развивается легочная гипертензия.

Правые отделы сердца постепенно перестают справляться с возросшей нагрузкой, их сократимость снижается. Формируется легочное сердце, сопровождающееся нарушением насосной функции и застоем крови.

Появляются такие симптомы, как отеки, увеличение печени, расширение крупных вен.

Нарушение поступления кислорода в альвеолы вызывает дыхательную недостаточность.

Вначале болезнь не сопровождается обструкцией. Это простая форма заболевания. В зависимости от характера воспаления и выделяемой мокроты она может быть катаральной (наиболее легкой) или слизисто-гнойной.

С появлением бронхиальной обструкции развивается обструктивный бронхит, который относится к хронической обструктивной болезни легких.

В эту же группу относится хронический бронхит с астматическим компонентом или бронхообструктивным синдромом.

На этапе простого воспаления (катаральный хронический бронхит) течение болезни обратимо, то есть возможно излечение. Если сформировалась обструкция, присоединилась постоянная инфекция (слизисто-гнойный бронхит), выздоровление уже невозможно, и лечение направлено только на устранение симптомов патологии и профилактику осложнений.

Основной признак, позволяющий определить заболевание – кашель с мокротой. Этот симптом должен беспокоить больного в течение большинства дней одного месяца как минимум 3 месяца в году на протяжении двух и более лет.

Болезнь протекает с чередованием обострений и ремиссий, когда пациент чувствует себя лучше.

При появлении эпизодов одышки, приступообразного кашля, удушья как минимум трижды в течение года можно говорить о трансформации простого хронического бронхита в ХОБЛ.

При обострении процесса, когда кашель усиливается, больной выделяет во внешнюю среду болезнетворные микроорганизмы. Обычно они не приносят вреда окружающим людям со здоровым иммунитетом. Сам по себе хронический бронхит не заразен, не передается при пользовании общей посудой, поцелуях и т. п., но он все же опасен для детей, ослабленных и пожилых людей, окружающих больного.

Ежегодно заболевают около 400 человек из 100 тысяч взрослых людей. Чаще всего страдают мужчины среднего и старшего возраста, у которых обычно возникает “бронхит курильщика”.

Причины хронического бронхита

Хронический бронхит – неинфекционное заболевание. Его вызывают:

  • курение;
  • контакт с профессиональными вредностями: пылью, продуктами горения углеводородов, диоксидом азота, оксидами серы, озоном;
  • загрязнение окружающего воздуха вредными газами, пылью;
  • частые простудные заболевания.

Факторы риска развития хронического воспаления бронхов:

  • неблагополучный социальный статус, бедность;
  • пожилой возраст;
  • плохое питание, недостаток белков, витаминов;
  • алкоголизм.

Симптомы бронхита у взрослых

Главный симптом простого хронического бронхита – кашель. Он появляется по утрам и сопровождается отхаркиванием небольшого количества светлой, желтой или зеленоватой мокроты. Такое состояние может сохраняться годами. Боль в грудной клетке для хронического бронхита нехарактерна.

При развитии обструктивного поражения бронхов появляются такие признаки бронхита у взрослых:

  • постоянный кашель с густой мокротой, усиливающийся в холодное время;
  • одышка, ограничивающая физическую активность (вначале при подъеме по лестнице, затем при быстрой, а впоследствии и при обычной ходьбе и даже при минимальной бытовой нагрузке);
  • синюшность кожи, губ, появление отеков на ногах;
  • головная боль;
  • удлинение выдоха, во время которого могут быть слышны свистящие хрипы.

Если мокроты выделяется слишком много, высока вероятность инфицирования нижних дыхательных путей с развитием симптомов пневмонии.

Как проявляется хронический бронхит при осмотре: при прослушивании врач определяет жесткое дыхание, многочисленные сухие хрипы, в нижних отделах возможно появление влажных хрипов, исчезающих после прокашливания.

Симптомы, требующие немедленной консультации врача:

Осложнения хронического бронхита развиваются постепенно, при длительном течении заболевания, но ведут к неблагоприятным последствиям:

  • эмфизема легких;
  • ателектазы (участки спавшейся плотной ткани в легких);
  • пневмосклероз (разрастание соединительной ткани, замещающей нормальные легочные клетки);
  • бронхоэктазы;
  • экспираторный стеноз трахеи (спадение ее стенок на выдохе с развитием приступообразного лающего кашля);
  • дыхательная недостаточность;
  • хроническое легочное сердце, сердечная недостаточность.

Хронический бронхит: диагностика

При регулярном появлении кашля необходимо обратиться к терапевту. В условиях поликлиники обычно назначаются такие исследования:

При гнойной форме или бронхоэктатической болезни пациент может быть госпитализирован. В стационаре проводится лечебно-диагностическая бронхоскопия. При формировании хронического легочного сердца необходимо выполнение эхокардиографии, при тяжелой дыхательной недостаточности – определение газового состава крови.

Обследование необходимо, чтобы отличить хронический бронхит от других заболеваний, таких как:

  • бронхиальная астма;
  • рак легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония.

Как отличить хронический бронхит от астмы:

  • при бронхите кашель постоянный или утренний, при астме он возникает при контакте с аллергеном;
  • астма – болезнь молодых людей, бронхит возникает при длительном курении;
  • при исследовании ФВД при астме показатели обычно в норме, при хроническом бронхите всегда нарушена проходимость бронхов, снижен показатель ОФВ1.

Есть и другие различия, но это самые простые дифференциальные признаки.

Лечение хронического бронхита

Терапия простого хронического воспаления бронхов проводится амбулаторно. Важнейшую роль в лечении играет отказ от курения. Избавление от этой вредной привычки может привести к уменьшению выраженности симптомов или  выздоровлению даже без лечения.

Кроме того, необходимо исключить действие других причин болезни – запыленности, контакта с вредными газами и так далее.

Рекомендуется употреблять больше жидкости. Полезно есть больше лимонов, меда, миндаля, чеснока, а также использовать для приготовления блюд лавровый лист. Для улучшения отхождения мокроты можно использовать полуспиртовые компрессы на межлопаточную область, но только при нормальной температуре.

Диета при хроническом бронхите обычная, в питании рекомендуется стол №10, обогащенный белковыми и кисломолочными продуктами.

Дома рекомендуется использовать увлажнитель воздуха.

О симптомах и лечении острого бронхита можно прочитать здесь.

Медикаментозное лечение бронхита у взрослых: препараты

Как лечить хронический бронхит у взрослых во время обострения? При усилении кашля к лечению добавляют отхаркивающие средства и мукорегуляторы, в частности, амброксол, ацетилцистеин, бромгексин.

Применяется Аскорил – средство с бронхолитическим и откашливающим эффектом, а также Эреспал – противовоспалительный препарат.

В некоторых случаях врач назначает лечение бронхита антибиотиками, такими как амоксиклав, левофлоксацин, азитромицин, а также глюкокортикоидами в ингаляциях или таблетках.

Об использовании небулайзеров и других ингаляторов при хроническом бронхите можно прочитать здесь.

Лечение хронического бронхита

Если развивается ХОБЛ, ее лечение проводится по общепринятым схемам. Используются бронхолитические препараты:

  • М-холинолитики (ипратропиум бромид);
  • бета-агонисты (фенотерол).

Могут быть назначены препараты теофиллина (Теотард), но они не играют ведущей роли в лечении.

Хирургическое лечение

Операция возможна при развитии осложнений. Например, при буллезной эмфиземе легких проводится удаление пораженных участков. При симптомах тяжелой дыхательной недостаточности возникают показания к длительной кислородотерапии или трансплантации легких.

Реабилитация

Для улучшения здоровья пациентов с хроническим бронхитом используются методы физиотерапии, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Физиотерапия при хроническом бронхите: применяются УВЧ-токи, микроволны, индуктотермия, электрофорез хлорида кальция, гепарина, йодида калия, эуфиллина. В период ремиссии показаны грязевые процедуры, хвойные ванны, пребывание на морских курортах, посещение специальных соляных пещер.

При обострении в лечении используются ингаляции муколитических и бронхорасширяющих препаратов, например, сальбутамола и лазолвана. Их можно проводить с помощью небулайзера. Выписать препараты и определить дозировку должен врач-терапевт.

При хроническом бронхите поражаются крупные и средние бронхи, поэтому эффективны будут и обычные паровые ингаляции с содой или щелочной минеральной водой. Их можно делать дважды в день на протяжении 5 – 7 дней.

Из методов лечебной физкультуры для больных с простым хроническим бронхитом лучше всего подходит скандинавская ходьба. Кроме того, для них полезно плавание и йога. Занятия должны проводиться как минимум трижды в неделю по полчаса. При гнойном бронхите показаны упражнения, улучшающие дренаж бронхов, и вибрационный массаж грудной клетки.

Несколько простых упражнений ЛФК для лечения хронического бронхита в домашних условиях:

  • повороты корпуса с разведенными в стороны руками;
  • наклоны корпуса вперед в положении сидя на стуле;
  • круговые вращения согнутыми в локтях руками;
  • наклоны головы вперед на выдохе, на вдохе – расправление грудной клетки;
  • разнообразные повороты и наклоны с гимнастической палкой, удерживаемой вытянутыми руками;
  • дыхание со вдохом через нос и медленным выдохом через полусомкнутые губы.

Этот комплекс упражнений при бронхите можно повторять ежедневно 1 – 2 раза в день.

Прогноз и профилактика

Простой (необструктивный) хронический бронхит имеет относительно благоприятный прогноз. Он редко вызывает тяжелые осложнения. Они развиваются после многолетнего течения заболевания. Отказ от курения существенно повышает вероятность восстановления поврежденной слизистой оболочки бронхов. Половина бывших курильщиков прекращает кашлять через месяц после этого.

Прогноз при обструктивном бронхите зависит от степени бронхиальной обструкции и ее обратимости.

Если под действием препаратов, расширяющих бронхи, их просвет увеличивается, вероятность тяжелых осложнений невелика, особенно при постоянном лечении.

Если же функция легких нарушена значительно и/или необратимо, прогноз неблагоприятный. Чем опасен хронический бронхит: заболевание приводит к инвалидности, тяжелой легочно-сердечной недостаточности и летальному исходу.

Меры профилактики хронического бронхита:

  • отказ от курения;
  • защита органов дыхания при контакте с профессиональными вредностями;
  • укрепление иммунитета, при необходимости хирургическое лечение синуситов, тонзиллита и других очагов хронической инфекции;
  • регулярные профилактические осмотры лиц определенных профессий с обязательным исследованием ФВД для раннего выявления нарушенной бронхиальной проходимости;
  • ежегодная вакцинация от гриппа.

Лекарственные травы и народные средства при хроническом бронхите

Источник: //ask-doctors.ru/xronicheskij-bronxit-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.