Сочетание заболеваний половых органов женщины с аппендицитом

Содержание

Симптомы и лечение хронического аппендицита

Сочетание заболеваний половых органов женщины с аппендицитом

→ Домашнее лечение → Неотложные состояния → Аппендицит

Причины возникновения хронического аппендицита

Данное заболевание характеризуется хроническим воспалением в стенке червеобразного отростка. Код по МКБ 10 К36 – другие формы аппендицита. Точную причину развития хронической формы болезни выявить достаточно сложно. Наиболее вероятными предпосылками к ее возникновению являются:

  • слабое воспаление аппендикса, не вызывающее обострения;
  • острый аппендицит, перенесенный без удаления червеобразного отростка;
  • поражение организма паразитами;
  • патогенные вирусы или бактерии.

Симптомы хронического аппендицита

Заболевание обычно протекает со смазанными, неспецифичными симптомами расстройства пищеварения. Наиболее явные признаки хронического аппендицита, которые периодически беспокоят больного:

  • болезненные ощущения и тяжесть в нижней части брюшной полости;
  • ноющая боль в правой части живота;
  • боль в животе при чрезмерных физических нагрузках;
  • дискомфортные ощущения в брюшной полости в результате переедания, особенно при употреблении жирной пищи;
  • тошнота, иногда приводящая к рвоте;
  • вздутие живота;
  • запор или понос.

Повышения температуры и изменения картины крови при хроническом аппендиците не наблюдается.

Заболевание у мужчин

Идентификация хронической формы воспаления аппендикса у мужчин может иметь определенные особенности, а именно:

  • при прощупывании брюшной полости правое яичко самопроизвольно подтягивается вверх;
  • болезненные ощущения в области правого яичка при легком потягивании мошонки.

Поэтому при наличии основных симптомов мужчина может заподозрить развитие хронического аппендицита самостоятельно. Такие признаки проявляются стерто. В момент обнаружения недомоганий следует обратиться к специалисту, который проведет качественную диагностику.

Хроническая форма заболевания у женщин

Данное заболевание вызывает у женщин некоторые симптомы. Они начинают чувствовать такие дискомфортные ощущения:

  • болезненные ощущения в области поясницы, мочевого пузыря и яичников;
  • тупые, ноющие боли в нижней части брюшной полости во время менструации.

Если женщина чувствует вышеуказанные признаки, требуется провести детальное обследование. Это поможет исключить воспалительные процессы половых органов, внематочную беременность, выкидыш, которые вызывают подобные симптомы.

Хронический аппендицит при беременности

В период вынашивания ребенка создаются условия для обострения хронического аппендицита у будущей матери.

Это обусловлено как изменением гормонального фона – повышением половых и кортикостероидных гормонов – так и  увеличением матки, особенно в III триместре.

Слепая кишка с червеобразным отростком смещается вверх, что может вызвать перегибы, перекруты аппендикса, нарушение кровообращения, застой содержимого.

У беременных женщин обнаружить наличие заболевания тяжелее всего. Это связано с близким расположением аппендикса к матке, которая планомерно увеличивается, брюшной пресс напряжен. То есть при прощупывании брюшной полости болезненные ощущения наблюдаются не всегда. Дифференциальная диагностика проводится в тех случаях, когда беременная женщина обращается к доктору с такими жалобами:

  • регулярные скачки артериального давления и сердцебиения;
  • незначительное повышение температуры тела, особенно в вечернее время;
  • запор или понос;
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения в нижней части брюшной полости.

Опасность воспаления аппендикса при беременности заключается в том, что червеобразный отросток находится очень близко к придаткам. Это может нанести вред развитию плода.

Заболевание у ребенка

Хронический аппендицит у детей встречается крайне редко. Заболевание характеризуется более выраженными признаками, чем у взрослых. Ребенка начинают регулярно беспокоить обострения, которые сопровождаются такими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость организма;
  • тошнота, иногда приводящая к рвоте;
  • болезненные ощущения в брюшной полости, напоминающие колики.

Бывает ли хронический аппендицит у детей без симптомов? Данную болезнь достаточно сложно распознать, но при прощупывании живота ребенок чувствует дискомфортные ощущения. Если у малыша наблюдается подозрение на аппендицит хронического характера, он должен пройти тщательное обследование в стационарных условиях.

Важно знать! У детей данное заболевание характеризуется частыми обострениями! Поэтому если у ребенка наблюдаются регулярные недомогания, требуется срочно обратиться к специалисту.

Диагностика хронической формы аппендицита

Дифференциальная диагностика заключается в исключении воспалительных процессов почечной и мочеполовой системы. Для обнаружения хронического воспаления аппендикса пациенту назначается проведение таких мероприятий:

  1. Лабораторное исследование мочи. Анализ мочи помогает исключить заболевания почек и мочеполовой системы.
  2. Рентгенография. Помогает выявить непроходимость червеобразного отростка в результате чрезмерного скопления каловых масс.
  3. УЗИ-диагностика. Это один из наиболее информативных способов обнаружения заболевания. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить хроническое воспаление аппендикса, а также исключить болезни женских половых органов.
  4. Компьютерная томография. Назначается в случаях, когда результаты УЗИ-диагностики вызывают сомнения. Это происходит, например, у людей, страдающих ожирением. Компьютерная томография помогает оценить состояние стенок аппендикса, его форму и расположение.
  5. Лапароскопия. Помогает определиться с дальнейшими методами лечения.

На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает корректный диагноз. Если диагностика проводилась в период обострения, то чаще всего доктор расценивает болезнь как острый аппендицит, а не в качестве обострения хронической формы заболевания.

Лечение заболевания

На сегодняшний день конкретной тактики относительно лечения данного заболевания нет. Но чаще всего хроническая форма аппендицита заканчивается удалением червеобразного отростка у больного.

Оперативное вмешательство проводится обычно лапароскопическим методом. Но при нетипичном расположении или форме воспаленного червеобразного отростка может аппендэктомия может быть проведена открытым способом.

Если симптомы носят стертый характер и особо не беспокоят больного, то ему назначаются различные физиотерапевтические процедуры и прием обезболивающих лекарственных препаратов.

Длительность реабилитации после хирургического вмешательства составляет около 2 недель. В этот период пациент должен принимать антибактериальные лекарственные препараты для более быстрого восстановления.

Источник: //lechim-prosto.ru/hronicheskij-appenditsit-simptomy-prichiny-lechenie.html

Вся правда о первых симптомах и признаках аппендицита у взрослых женщин

Сочетание заболеваний половых органов женщины с аппендицитом

Аппендицит – распространенное заболевание, которое может возникнуть у любого человека. Лечение – исключительно хирургическое. Чтобы предотвратить серьезные последствия воспаления аппендикса, необходимо знать симптомы аппендицита у взрослых женщин и, основываясь на них, вызвать неотложную помощь.

Почему воспаляется аппендикс?

Аппендицит может возникнуть у полностью здоровых женщин, и до сих пор не выявлено конкретных причин, провоцирующих воспаление. Но существует несколько теорий, согласно которым появляется аппендицит:

  1. Механическая закупорка просвета аппендикса. Её могут спровоцировать каловые камни, случайно проглоченное инородное тело, паразиты и опухолевые образования. В месте застоя происходит накопление слизи, где начинают размножаться патогенные бактерии, и происходит воспаление аппендицита.
  2. Часто происходит у людей, которые страдают хроническими запорами. Нарушение моторики кишечника сопровождается образованием каловых камней. Точно такая же ситуация складывается в случае употребления белковой пищи и отказа от растительной клетчатки.
  3. Согласно сосудистой теории, заболевание развивается из-за воспалений сосудистой стенки.
  4. Инфекционная теория заключается в том, что некоторые инфекционные заболевания провоцируют развитие воспаления.

Почему аппендицит наиболее часто возникает у женщин?

Аппендицит часто развивается у женщин из-за физиологического строения тела. В период активного кровоснабжения органов малого таза в результате циклических изменений наблюдается раздражающее воздействие на кишечник и аппендицит. У женщин в отличие от мужчин, органы половой системы соприкасаются с кишечником, что влечет его воспаление в случае инфицирования репродуктивных органов.

Очень часто воспаление аппендикса происходит в период беременности. Это связано с нарушением кровообращения в брюшной области из-за растущей матки. Растущий плод приводит к смещению органов, что отражается на их функционировании.

Общие симптомы и признаки

Воспаление аппендицита проявляется у каждого человека по-разному — и особенно сложно его диагностировать у женщин во время беременности из-за смещения органов. Строение женских мочеполовых органов рядом с органами пищеварения и кишечника ещё более негативно сказывается на выявлении патологии.

Общие симптомы аппендицита у женщин:

  • Сильная боль в области брюшной полости;
  • Тошнота и рвота;
  • Упадок сил;
  • Вздутие живота и задержка стула;
  • Повышение температуры тела;
  • Потливость и повышенное сердцебиение.

Отличительный признак аппендицита у женщин – боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Обычно такое не наблюдается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза, но, возможно, при сильной интоксикации организма, например, при аднексите.

Болезненность во время воспаления аппендикса

Первые симптомы аппендицита имеют много общего с другими заболеваниями пищеварительной системы. Резко возникает сильная боль, которая постепенно усиливается. Девушки не могут указать определенного места её локализации, так как она распространяется на всю брюшную полость. Чаще всего боль возникает в :

  • Области пупка. Болевые ощущения первоначально возникают в области пупка. Боль сильная и резкая, которая через пару часов охватывает всю брюшную полость.
  • Нижняя правая часть живота. В этой зоне обычно располагается аппендицит, но также он может находиться слева в случае неправильного расположения органов. Боль достаточно сильная и увеличивается при перемещении.
  • При беременности проявляется сильной болью под правой реберной дугой.
  • Боль в области малого таза. Возникает в редких случаях – когда аппендицит находится в области малого таза. Очень часто этот симптом путают с воспалительными заболеваниями репродуктивных органов.

Первые признаки аппендицита у женщин – сильная боль в области пупка и с правой стороны. Через некоторое время проявление болевых ощущений может резко прекратиться. Но это не говорит о выздоровлении или улучшении состояния, а служит симптомом перфорации стенки аппендикса, поэтому посещение специалиста является обязательным.

Главные проявления заболевания у женщин

У женщин выявить патологию достаточно сложно из-за строения репродуктивной системы. Сильные болевые ощущения с правой стороны путают с менструальными болями, которые в некоторых случаях могут быть такими же сильными. Схожими болевыми ощущениями сопровождаются воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов.

При диагностике заболевания женщинам присущи два симптома:

  1. Надавливая на точку, ниже пупка на 2 сантиметра, женщина будет испытывать болевые ощущения при вставании. Если причиной болей являются воспаления репродуктивных органов, то после вставания боль будет ослабевать.
  2. Второе исследование предполагает захватывание двумя пальцами шейки матки. При произведении колебаний вперед и назад при аппендиците будут отсутствовать болевые ощущения.

Очень часто к хирургам попадают девушки, которые проводили неуспешное лечение женских болезней. При аппендиците у женщин достаточно часто ставятся ошибочные диагнозы, поэтому хирурги отправляют своих пациенток к гинекологу, и наоборот.

Диагностика заболевания

Существует большое количество приемов, с помощью каких хирург сможет определить воспаление аппендикса, но наиболее точным является ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Заболевания со схожей симптоматикой:

  • Аднексит;
  • Внематочная беременность4
  • Разрыв кисты;
  • Кишечная непроходимость;
  • Острый холецистит.

Для подтверждения диагноза проводят лабораторные анализы крови и мочи. Признак воспалительного процесса – повышение СОЭ и количества лейкоцитов. В случае невозможности установления диагноза требуется проведение лапароскопии. Эта процедура представляет собой введение инструментов и видеокамеры в брюшную полость. В случае обнаружения воспаления аппендикса – его сразу же удаляют.

Лечение заболевания осуществляется хирургическим путем. Производится удаление червеобразного отростка под общим наркозом. В противном случае развивается перитонит – воспаление брюшины, что может закончиться летальным исходом. Огромное значение в успешности лечения играет своевременность обращения за медицинской помощью. Восстановление после операции занимает около двух недель.

Источник: //appendicit.net/simptomy/appendicit-u-zhenshhin.html

Первые признаки аппендицита

Сочетание заболеваний половых органов женщины с аппендицитом

То, как проявляется воспаление аппендикса, зависит от пола и возраста больного. Но есть общие признаки заболевания, характерные практически для всех случаев аппендицита:

  • болезненные ощущения в области живота, желудка и поясничного отдела позвоночника;
  • общая слабость;
  • увеличение температуры;
  • сильная тошнота и повторяющаяся рвота, не приводящая к улучшению самочувствия;
  • повышенное потоотделение;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

Увеличение температуры тела при воспалении аппендикса обычно небольшое, до 38° С. Иногда одновременно с лихорадкой наблюдается озноб.

Признаки воспаления слепого отростка у различных групп населения

Представительницам слабого пола диагностировать аппендицит сложнее, так как болезненные ощущения при этом заболевании у женщин могут напоминать боль при менструации и гинекологических заболеваниях. Поэтому при диагностике аппендицита у женщин необходимо учитывать другие характерные симптомы.

Воспаление аппендикса у людей преклонного возраста нередко приводит к такому серьёзному осложнению как перитонит. Это связано с тем, то боль при аппендиците ощущается пожилыми людьми не так остро, и ее принимают за признак застоя в кишечнике.
Характерной особенностью воспаления аппендикса у мужчин является подтягивание правого яичка при пальпации очага воспаления.

Болевой симптом при аппендиците

Появление болезненных ощущений при воспалении аппендикса связано с возникновением инфекции слепого отростка кишечника и ее распространением на соседние ткани.
Так как первым признаком воспаления аппендикса являются болевые ощущения, при диагностике в первую очередь учитывают, какие они по характеру и интенсивности.

Боль при аппендиците обычно внезапная, с нарастающей во времени интенсивностью. Продолжительность приступа боли – от пары минут до нескольких часов. Определить локализацию болезненных ощущений сложно, так как боль разлитая, охватывающая практически всю брюшную полость.

Боль при воспалении аппендикса может возникать в различных местах.

  • Боль в месте расположения аппендикса. У большинства людей она возникает в правой нижней части живота. Но при неправильном расположении органов слепой отросток кишечника может быть локализован слева.
  • Первые болезненные ощущения часто возникают в районе пупка, впоследствии распространяясь на все брюшную область.
  • Болезненность в области таза возникает в случае расположения отростка кишечника в малом тазу. В этом случае женщинам особенно трудно отличить проявления аппендицита от симптомов воспаления половых органов.
  • Болезненные ощущения в области почек нередко являются признаком воспаления аппендицита, расположенного за брюшиной.

Иногда резко возникшая боль со временем утихает. Это не означает, что визит к врачу следует отменить. Утихшая боль, напротив, может быть признаком перфорации стенки воспаленного участка кишечника.

Так как слепой отросток может быть локализован не только в правой нижней области брюшной полости, а признаки его воспаления отличаются для разных групп населения, перечисленные способы диагностики являются ориентировочными и не могут заменить консультации врача.

Локализацию аппендикса определяют по особенностям стула больного – запоры при аппендиците указывают на обычное расположение слепого отростка, а жидкий и частый стул является признаком того, что аппендикс находится над прямой кишкой.

Известно огромное множество различных проявлений воспаления слепого отростка. Основных симптомов аппендицита – 7, но это неспецифические признаки.

Руководствуясь исключительно ими, можно поставить неверный диагноз, так как они характерны и для других заболеваний. Для уточнения диагноза специалисты используют специфические симптомы аппендицита, которых насчитывается 77.

Среди них – болевые симптомы, наблюдающиеся при пальпации живота. Они носят имена авторов, их описавших.

Симптомы аппендицита по авторам

Симптом Кохера (Кохера-Волчковского). Отличительным признаком аппендицита является путь распространения боли. Первые болезненные ощущения наблюдаются в области над пупком, затем боль локализуется в подложечке, после чего мигрирует в подвздошно-паховую область (правый бок).

Симптом Щеткина-Блюмберга. При медленном надавливании на живот в районе воспаления больной практически не испытывает боли, но если быстро отнять руку, появляется резкая острая боль. Признак характерен для воспаления брюшины при аппендиците и перитоните. Он может не проявляться при нестандартном расположении аппендикса.

Симптом Ровзинга. Если одновременно прижать нисходящую толстую кишку одной рукой, а другой надавить на расположенный выше участок толстой кишки, в случае наличия воспаления в области аппендикса ощущается боль. Автор связывает симптом с попаданием в аппендикс газов из толстого кишечника при описанных выше манипуляциях.

Симптом Воскресенского. Если при остром аппендиците резко провести кончиками пальцев по передней части брюшной стенки больного в направлении от правого подреберья вниз к подвздошной области, в конце движения возникает боль. Опыт на наличие данного симптома проводят на больном, одетом в рубашку.

Симптом Образцова. Проявляется появлением резкой боли, если при пальпации подвздошной области правого бока больного, находящегося в лежачем положении, он высоко поднимает прямую правую ногу.

При пальпации брюшной области с целью выявления болевых симптомов следует быть предельно осторожными, так как сильное надавливание может привести к разрыву воспаленного отростка кишечника.

При постановке диагноза «аппендицит» очень часто назначается операция по удалению воспаленного отростка. При несвоевременно оказанной медицинской помощи может развиться опасное состояние – перитонит (воспаление брюшины). Характерным признаком развития перитонита является учащение пульса, пропорциональное росту температуры.

Не стоит пытаться справиться с воспалением аппендикса в домашних условиях. Если есть подозрение на аппендицит, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник: //mojkishechnik.ru/content/pervye-priznaki-appendicita

Признаки аппендицита у женщин: стадии воспаления и сложность диагностики всвязи с особенностями женского организма

Сочетание заболеваний половых органов женщины с аппендицитом

Одной из самых диагностируемых патологий органов брюшной полости считается аппендицит – воспаление небольшого червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Чаще всего болезнь встречается у пациентов 20-40 лет.

У пожилых людей и детей воспаление диагностируется редко. Признаки аппендицита у женщин вследствие наличия множества органов в малом тазу и брюшной полости сложно распознать. Первые симптомы недуга часто размытые и схожи со многими гинекологическими заболеваниями.

Проблемы в матке, ее трубах, яичниках могут спровоцировать воспалительные изменения в мочевом пузыре, уретре и кишечнике, пережатие пищеварительных протоков, и в итоге привести к патологическому изменению аппендикса.

Очень важно вовремя распознать заболевание и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Признаки заболевания

Первые симптомы аппендицита у женщин наблюдаются на фоне общего нормального самочувствия. Чаще всего боль в животе появляется вечером или в ночное время.

Симптомы аппендицита у взрослых женщин имеют отличия от проявлений воспаления отростка слепой кишки у молодых девушек.

Их постоянно тошнит, однако рвота беспокоит редко, происходит изменение характера стула, болевые схваткообразные ощущения с правой стороны живота (могут наблюдаться в области ребер, поясницы, правого бедра, вокруг пупка), которые усиливаются при физической нагрузке, чихании, кашле.

Температура обычно находится в пределах нормы, возможно даже ее понижение. В зависимости от расположения аппендикса на аппендицит могут указывать другие симптомы:

  • ухудшение аппетита;
  • обложенный желтым налетом язык;
  • увеличение температуры тела до субфебрильных показателей (37-38 градусов);
  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • метеоризм;
  • озноб;
  • тахикардия;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • вздутие живота;
  • общая слабость.

Иногда воспалительный процесс протекает в хронической форме. Проявления заболевания в таком случае менее выражены, однако схожи с вышеперечисленными признаками.

Наиболее распространенные симптомы хронического аппендицита у женщин:

  • приступообразные боли;
  • частые расстройства стула;
  • в период обострений наблюдается тошнота и рвота.

У беременных, вследствие изменения из-за роста плода нормального положения внутренних органов, первые признаки аппендицита часто слабовыраженны.

Болевые ощущения концентрируются возле ребер, постепенно охватывая всю область брюшины. Увеличивающаяся матка сжимает соседние органы, нарушает их функционирование.

В процесс вовлекаются почечные лоханки, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа.

Причины патологии

Основная причина заболевания – застойные процессы в аппендиксе (механическая закупорка отверстия отростка копролитами, семечками, косточками, продуктами жизнедеятельности гельминтов или вследствие опухолей). Другими провоцирующими факторами могут стать:

  • атипичное строение отростка;
  • заболевания органов малого таза;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • гормональные изменения;
  • постоянные стрессы;
  • производство большого количества серотонина;
  • частые запоры.

Воспалительный процесс при аппендиците проходит несколько этапов: катаральный, флегмонозный, гангренозный и разрыв червеобразного отростка. Для их возникновения при воспалении нужно лишь некоторое время.

Первый этап характеризуется жалобами на боли в животе, тошноту, иногда – рвоту. Катаральная стадия длится 6-12 часов.

В следующие 24 часа развивается флегмонозный период, начинается изъязвление и накопление гноя в отростке, температурные показатели увеличиваются до субфебрильных значений.

Если патологический процесс не диагностирован на этом этапе, то наступает гангренозная стадия – омертвение тканей аппендикса. Ее длительность — 24-48 часов.

Завершающий этап – это разрыв отростка слепой кишки. Без немедленного хирургического вмешательства наступает летальный исход.

Диагностика

Постановка правильного диагноза включает обязательную дифференциацию от других заболеваний. Аппендицит у женщин похож по признакам на:

  • острый холецистит;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • язву желудка;
  • разрыв мышц брюшного пресса;
  • почечную колику;
  • аднексит;
  • спайки;
  • хронический гастрит;
  • разрыв кисты в яичнике;
  • внематочную беременность;
  • непроходимость кишечника.

Обследование пациента начинается с общего осмотра, во время которого специалист выполняет пальпацию живота, собирает анамнез и проверяет свои подозрения на наличие воспаления аппендикса с помощью специальных приемом (Бартоломье-Михельсона, Образцова, Щеткина-Блюмберга). Далее назначаются диагностические процедуры, позволяющие подтвердить аппендицит у женщин: анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости, лапароскопия, иногда КТ, МРТ, контрастная рентгенография. Может понадобиться и осмотр гинеколога.

Лабораторные исследования крови показывают лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Анализ мочи также выявляет изменения при наличии патологии.

Остальные манипуляции необходимы для дифференциации заболевания.

Лечение

Лечение патологического процесса – только хирургическое. Современные методики позволяют выполнять операции без разрезов, введением через ротовую полость специальных манипуляторов, которыми и удаляется воспаленный отросток. Но стоимость такой операции высока.

Поэтому обычно выполняется классическая или лапароскопическая аппендэктомия. Первый вариант подразумевает разрез с правой стороны живота. Через него и выполняют удаление больного органа. После лечения остается шрам длиной примерно 10 см. Лапароскопическая аппендэктомия выполняется через 2-3 маленьких прокола с помощью лапароскопа.

При перитоните проводится удаление воспаленного отростка обоими способами, а также совершается санация и дренаж брюшной полости. Обязательно назначается курс антибиотиков.

Больничный лист оформляется на период от 2-х недель до 40 дней. Пребывание после операции по вырезанию аппендицита в стационаре длиться около 10 дней, при появлении осложнений – срок увеличивается до 40 дней.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство аппендэктомия может иметь нежелательные последствия. Самыми распространенными осложнениями являются:

  • абсцессы в брюшной полости;
  • формирование спаек;
  • перитонит;
  • острая кишечная непроходимость;
  • некроз участка органа.
  • инфильтрат.

Такие состояния нуждаются в экстренном удалении патологических тканей.Поэтому если у женщин появляются симптомы, нехарактерные для аппендицита или послеоперационного периода, то необходима медицинская консультация и помощь.

Профилактика

Для профилактики аппендицита важно сбалансировано питаться, своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и половой сферы, чтобы минимизировать риск инфицирования отростка.

Полезно принимать 1-2 раза в год курсом поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета. По возможности следует избегать длительного стресса. Рекомендуется исключить вредные привычки, провести противогельминтную терапию.

В таком случае вероятность воспаления отростка слепой кишки значительно снизится.

При подозрении на аппендицит запрещается прикладывать к болезненному участку грелку, принимать анальгетики и слабительное, ставить клизму, лечиться народными средствами, физически напрягаться, есть и пить. Необходимо обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Признаки аппендицита у женщин не всегда позволяют быстро распознать патологию. Физиологические особенности строения тела у представительниц слабого пола затрудняют диагностику. Однако обращение к доктору при появлении дискомфортных ощущений поможет уточнить диагноз и своевременно провести лечение.

Основные признаки и симптомы аппендицита у женщин

Аппендикс (червеобразный отросток) – рудиментарный орган пищеварительного тракта, в который открывается просвет слепой кишки. Функции и задачи его в организме до конца не изучены, однако отмечена связь с системами иммунитета и лимфообращения. Особенности анатомического строения и физиологии аппендикса являются причинами высокого риска воспалений.

Острый аппендицит – одно из самых распространенных хирургических заболеваний в мире. Оно может развиться у любого человека, независимо от возраста, пола, национальной принадлежности.

А каковы признаки аппендицита у женщин, и какими особенностями патология обладает у представительниц прекрасного пола? Основы клинической диагностики воспаления червеобразного отростка – в нашем обзоре.

Где болит?

Многие знают, что при аппендиците живот болит справа. Всегда ли это справедливо?

Червеобразным отростком, длина которого составляет 7-9 см, а диаметр – 1-1,5 см, слепо заканчивается начальный отдел тонкого кишечника. В норме этот орган находится в правой илеоцекальной области – примерно на середине расстояния между пупком и гребнем подвздошной кости с правой стороны. В классическом варианте течения патологии боль здесь достигает своего максимума.

При нетипичном расположении, которое встречается с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин, аппендикс может локализоваться:

  • медиально (ближе к средней линии живота) – 8-10%;
  • в полости малого таза – 9-11%
  • в области правого подреберья – 2-5%;
  • в левой подвздошной области – крайне редко.

Если червеобразный отросток расположен медиально, аппендицит проявляется интенсивными нелокализованными болями по всей поверхности живота. Затем они мигрируют и интенсивнее всего отмечаются в области пупка и центральной нижней части живота.

Тазовое расположение аппендикса проявляется болью в паху и нижней части живота. Так как активный воспалительный процесс развивается в непосредственной близости от прямой кишки, для этой формы заболевания характерны расстройство стула и тенезмы – позывы опорожнить кишечник.

При подпеченочном аппендиците симптомы могут имитировать клинику острого холецистита или желчнокаменной болезни. Боль, начинающаяся в эпигастральной области, быстро распространяется на правое подреберье в проекции печени и желчного пузыря.

Левосторонний аппендицит диагностируется крайне редко. Он развивается при излишне подвижной правой ободочной кишке или врождённой аномалии развития – зеркальном расположении внутренних органов. В этом случае боль, начинающаяся в средней части живота, спускается в левую подвздошную область.

Первые признаки заболевания

Кроме болевого синдрома острый аппендицит у женщин имеет и другие проявления. Обычно болезнь проявляется внезапно, чаще в вечернее и ночное время. К первым ее признакам относятся:

  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 °С (у взрослых женщин старше 40 лет этот симптом может отсутствовать, напротив, температура может снижаться);
  • озноб, увеличение ЧСС – общие симптомы воспаления и интоксикации;
  • сухость во рту;
  • жёлтый налет на языке;
  • вздутие живота;
  • расстройство желудка, жидкий стул;
  • частые позывы на мочеиспускание.

В некоторых случаях симптомы аппендицита у женщин могут имитировать пищевое отравление, приступ холецистита и другие заболевания пищеварительного тракта. Кроме того, проявления этой хирургической патологии схожи с клиникой внематочной беременности, разрыва кисты яичника, воспаления придатков.

Особую категорию пациенток с аппендицитом представляют беременные. Сдавливание органов брюшной полости растущей маткой создаёт предпосылки для развития воспалительных процессов в кишечнике. Часто будущие мамы связывают дискомфорт и болезненные ощущения со своим особым положением, что в случае аппендицита может быть очень опасно.

Источник: //bigbentravel.ru/pishhevarenie/osobennosti-proyavleniya-ostrogo-appenditsita-u-zhenshhin.html

Первые признаки аппендицита у женщин – где находится, как болит, первые симптомы

Сочетание заболеваний половых органов женщины с аппендицитом

Воспалительные процессы в брюшной полости – опасные, чаще всего острые, состояния, которые в большинстве случаев требуют экстренной хирургической помощи.

Причиной воспаления в тканях и органах брюшины могут быть инфекции, травмы, раздражение пищевыми агентами (преимущественно химического происхождения: красителями, консервантами, стабилизаторами).

Летальность при несвоевременном медицинском вмешательстве у данной группы пациентов может достигать 34,1 %, поэтому важно знать симптомы возможных патологий, особенно если человек находится в группе риска и часто подвергается воздействию провоцирующих факторов.

Первые признаки аппендицита у женщин

Одной из наиболее тяжелых хирургических патологий брюшины является аппендицит. Это катар (воспаление) червеобразного придатка, который крепится к слепой кишке при помощи брыжейки – связки, прикрепляющей органы брюшинного пространства к задней стенке кишечника. У женщин частота диагностирования аппендицита почти на 20 % выше, чем у мужчин такого же возраста.

Средний возраст больных различными формами аппендицита – от 30 до 40 лет. Наиболее опасно воспаление аппендикса во время беременности, так как в этом случае во время оказания неотложной помощи существует риск осложнений и обильных кровопотерь.

Чтобы избежать перитонита и других тяжелых последствий, необходимо знать первые признаки аппендицита у женщин и уметь отличать их от других патологических симптомов.

Аппендикс изнутри

Причины патологии у женщин

Несмотря на высокую распространенность аппендицита среди всех возрастных категорий (около 89,1 % от всех воспалительных процессов в брюшине), ученые до сих пор не выявили точных причин патологии.

На сегодняшний день существует четыре теории, главной из которых считают закупорку просвета аппендикса, в результате которой повышается продуцирование слизи, создающей хорошие условия для размножения патогенной флоры.

Закупорка может произойти также по причине глистной инвазии, а также при опухолевых процессах или попадании инородного тела в брюшную полость. На фоне этого развивается острый тромбоз сосудов червеобразного отростка, что приводит к стремительному омертвению (некрозу) тканей и клеток органа.

Инфекционное воспаление аппендикса также может быть вторичным заболеванием на фоне перенесенных инфекционных патологий, например, гастрита, туберкулеза, гельминтозов. В некоторых случаях привести к острому воспалительному процессу могут системные васкулиты – иммунопатологические воспаления капилляров, артерий, вен и других кровеносных сосудов.

Что такое аппендицит

К другим причинам аппендицита у женщин любого возраста врачи также относят:

  • хронические запоры и синдром ленивого кишечника;
  • низкое содержание в рационе продуктов, богатых клетчаткой (злаки, крупы, зелень, овощи, фрукты);
  • проглатывание инородных тел, которые могут травмировать органы пищеварительного тракта и брюшной полости (косточки винограда, рыбные кости);
  • спаечные процессы, возникающие при некоторых хронических болезнях: аднексите, холецистите, колите и т.д.

Причины аппендицита

Обратите внимание! В некоторых случаях причиной острого воспаления может быть карциноид аппендикса. Это потенциально злокачественная опухоль, характеризующаяся медленным ростом. Привести к аппендициту может и активация медиаторов воспаления, в большом количестве содержащихся в слизистых оболочках червеобразного отростка.

С какой стороны находится аппендицит у женщин

Болевой синдром – основной типичный признак аппендицита, но диагностировать его правильно возможно не всегда. Приступ у женщин обычно начинается с умеренных болезненных ощущений, концентрирующихся в подложечной области. Это зона эпигастрального пространства, расположенная в верхней части живота.

У некоторых женщин боль может локализоваться в центре пупочного кольца или в околопупочном пространстве. В течение 10-12 часов боль обычно сохраняет свою интенсивность и начинает усиливаться через 1-2 дня после начала приступа. Характер ощущений большинство пациенток описывают как прерывистую, схваткообразную боль с кратковременными периодами затихания.

Интенсивность болей в течение первых суток остается в пределах умеренных показателей.

Прогрессирование аппендицита

Типичным симптомом воспаления червеобразного придатка является смещение болей в правую подвздошную зону.

Примерно у 13 % пациенток неприятные ощущения сразу появляются в этой проекции, но такая клиническая картина не считается типичной для классических случаев катарального аппендицита.

Женщины с низким болевым порогом могут описывать болевой синдром как разлитую или опоясывающую боль, без указания четкой локализации или с определением точки максимальной болезненности.

Неприятные ощущения при аппендиците усиливаются при любом физическом напряжении, например, смене положения тела или ходьбе, поэтому женщина старается принять лежачее положение (на правом боку), в котором болезненность немного ослабевает.

Распознать приступ аппендицита можно и по характерной позе, когда женщина пытается разгрузить мышцы брюшного пресса за счет подведения коленей к животу.

Такое положение называется «позой эмбриона» и рассматривается как один из основных признаков острого воспаления.

Где может локализоваться боль при воспалении аппендикса

Важно! Приступ аппендицита всегда начинается с болевых ощущений, которые чаще всего носят спастический характер и напоминают схваткообразные боли.

Если первыми симптомами патологии стали проявления интоксикации или лихорадочное состояние, и только после этого появилась тупая или режущая боль, причиной, скорее всего, является гастроэнтерит – острое сочетанное воспаление желудка и кишечника.

Симптомы аппендицита у женщин

Первые признаки аппендицита у женщин

Аппендицит имеет довольно размытую симптоматику, поэтому часто его признаки воспринимают как симптомы гинекологических заболеваний, особенно если женщина страдает какой-либо хронической патологией и входит в группу риска по развитию осложнений со стороны мочеполовой системы.

Поэтому очень важно знать симптомы аппендицита и уметь сравнивать их с признаками других болезней, так как несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к разлитому воспалению брюшинного пространства и смерти женщины от инфекционно-токсического или болевого шока, а также сепсиса.

Отсутствие аппетита

Аппетит у большинства больных пропадает одновременно с появлением болевого синдрома. Причиной расстройства является постепенно нарастающая интоксикация, на фоне которой женщина может испытывать непонятную слабость и сонливость.

У многих пациентов резко снижается работоспособность и концентрация внимания, что вынуждает их прекратить рабочие или повседневные дела. На фоне отсутствия аппетита может наблюдаться незначительная потеря веса.

Если масса тела снижается больше, чем на 800 г в день, необходимо сразу обращаться к врачу, так как возможно развитие острого обезвоживания.

Отсутствие аппетита — один из признаков аппендицита

Ранние проявления интоксикации

Тошнота при воспалении аппендикса носит постоянный характер и усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Максимального значения симптом достигает на вторые-третьи сутки воспалительного процесса, после чего может наблюдаться незначительное ослабление симптоматики.

Рвота при аппендиците не считается типичным признаком и может возникать 1-2 раза – на первые или вторые сутки воспаления.

Тошнота может сигнализировать об аппендиците

Повышается ли температура?

При катаральном аппендиците температура тела у большинства пациенток остается в пределах нормы и редко превышает нижние границы субфебрилитета.

В некоторых случаях у больной может фиксироваться субфебрильная лихорадка, возникающий обычно на второй день болезни, но повышение больше 38° для аппендицита нехарактерно.

Если показатели термометра превышают эту отметку, существует высокий риск флегмонозной или гангренозной формы воспаления.

Воспаление аппендикса у женщин

Изменение стула

Стул при воспалении аппендикса также меняется. В подавляющем большинстве (более 60 %) женщины жалуются на запоры, начинающиеся за 2-3 дня до начала приступа.

Особенно это характерно для женщин, не соблюдающих диету и допускающих погрешности в питании, употребляющих мало продуктов, содержащих клетчатку, и страдающих хроническими расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Запоры сопровождаются скоплением газов в кишечнике, вздутием, отхождением большого количества газов с резким неприятным запахом.

Менее типичным для аппендицита является понос. Стул при этом может иметь пенистую или водянистую консистенцию, светло-желтый цвет. Гнилостный запах, прожилки крови и слизи должны отсутствовать. Диарея при воспалении червеобразного отростка, в отличие от запоров, возникает в первый день приступа, а количество испражнений может доходить до 10 раз в день.

При воспалении аппендикса большинство женщин жалуются на запоры

Нарушение стула при патологии сопровождается также другими симптомами, среди которых могут быть:

  • спастические боли во время прохождения каловых масс по прямой кишке;
  • болезненность после дефекации;
  • напряжение мышц живота не только при натуживании, но и в состоянии покоя.

Важно! Прием любых лекарственных средств (слабительных, обезболивающих и т.д.) при подозрении на аппендицит строго запрещено, так как это может затруднить постановку правильного диагноза и отсрочить оказание жизненно необходимой помощи.

Изменение суточного диуреза

Острый аппендицит часто сопровождается обезвоживанием организма, что проявляется изменением суточного диуреза – объема мочи, выделяемого за сутки. Женщина может испытывать постоянную жажду, кожа и слизистые оболочки становятся сухими и бледными.

Количество мочеиспусканий увеличивается, при этом объем выделенной мочи постепенно уменьшается, а на второй-третий день появляются ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Мочеиспускание при аппендиците неболезненное, внешний вид мочи не меняется.

Изменения со стороны сердца и сосудов

Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются не у всех женщин, но исключать данные признаки из клинической картины заболевания нельзя, так как их распространенность остается довольно высокой – не менее 20-25 %. Больную может беспокоить одышка, трудности с дыханием, учащение пульса.

Признаки аппендицита

Другими признаками данной клинической группы являются:

  • снижение артериального давления (у женщин, страдающих гипотонией, возможно развитие гипотонического криза);
  • головокружение;
  • изменение сердечного ритма;
  • холодный липкий пот.

Важно! При появлении болей в сердце допускается прием «Нитроглицерина», но об этом необходимо сообщить прибывшим врачам, а также подробно описать все симптомы, для купирования которых использовался препарат.

Как распознать приступ у беременных женщин?

Диагностика воспалительного процесса во время беременности – сложная задача.

Во многом это объясняется тем, что боли различной этиологии во время беременности часто воспринимаются как проявление физиологических процессов, происходящих в организме будущей мамы под действием гормонов.

Распространенность патологии среди беременных женщин невысокая (не более 1-3 %), но такие случаи все-таки возможны, поэтому важно знать основные признаки болезни и не пытаться заглушить боль таблетками, а сразу вызывать «скорую помощь».

Основным проявлением патологии у данной категории пациенток является синдром «острого живота», характеризующийся острой болью в животе, которая постепенно смещается в область правого подреберья и принимает постоянное ноющее течение.

Диагностика синдрома на поздних сроках затруднена естественным ослабеванием мышц брюшины, не позволяющим выявить напряжение брюшных стенок типичное для аппендицита.

Затруднить постановку диагноза может и неправильное определение локализации болей, так как многие органы брюшной полости смещаются под давлением растущей матки и плода.

Симптомы острого аппендицита у беременных

Важно! Диагностировать аппендицит у беременных в домашних условиях практически невозможно, поэтому всех женщин с болевыми синдромами любой этиологии госпитализируют в стационар для проведения аппаратной диагностики. Для лечения аппендицита на любых сроках беременности используется аппендэктомия.

Расположение аппендицита во время беременности

Лечение: операция и препараты

Основным методом лечения аппендицита является хирургическое вмешательство. Пациенток, у которых патологические признаки длятся менее 5-7 суток, направляют на госпитализацию и подготовку к оперативному лечению. На данном этапе показано внутривенное введение физиологического раствора, а также лечение антибиотиками из группы макролидов или цефалоспоринов, перечисленных в таблице.

Антибиотики при консервативном лечении аппендицита (в том числе, после оперативного вмешательства)

Название препаратаИзображениеКак принимать?
«Супракс»400 мг 1 раз в день в течение 7 дней. В некоторых случаях длительность приема может быть увеличена до 10 дней. Суточную дозу можно разделить на 2 приема
«Панцеф»200 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней
«Кларитромицин»250-500 мг в день в течение 6 дней. При наличии индивидуальных показаний или осложненном течении основного заболевания длительность применения может быть увеличена до двух недель
«Фромилид»250 мг 2 раза в день в течение 5-14 дней

Если признаки патологии длятся более недели, женщине проводится экстренная операция, после которой назначаются антибактериальные и противомикробные средства для профилактики повторного воспаления и возможных осложнений.

В течение месяца после лечения показано лечебное питание с пониженным содержанием жиров и простых углеводов.

Для быстрого восстановления также рекомендуется ограничение физических и умственных нагрузок, прием поливитаминов и полный отказ от курения и других вредных привычек.

— Как отличить аппендицит от других болей в животе

Источник: //stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pervye-priznaki-appendicita-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.