Склеродермия при беременности

Содержание

Склеродермия — болезнь-загадка

Склеродермия при беременности

Склеродермия — заболевание соединительной ткани, проявляющееся воспалением, уплотнением кожи. Склеродермия имеет симптомы, по которым можно диагностировать заболевание, отличительным из них является появление на поверхности кожи специфических колец синюшного оттенка.

История развития склеродермы изучена недостаточно. Данный недуг — настоящая загадка. Он появляется неожиданно, может быстро прогрессировать, нивелировать лечение, приводя в отчаяние больного и врачей.

Клиническая картина

При болезни дерма продуцирует большое количество коллагена, который накапливается в определенных участках кожи, образуя рубцовую ткань. Прогрессируя, процесс может затронуть опорно-двигательный аппарат, сердце, легкие, почки.

К первичным проявлениям склеродермии принадлежит отек, уплотнение кожи, гиперпигментация, атрофия. Первоначально поражаются пальцы, кисти рук, после болезнь распространяется по другим частям тела.

Группа риска

Заболеванию подвержены люди любой стати и возрастной группы. Причины склеродермы могут быть совершенно разными, ежегодно она поражает 165 тыс. людей в Европе. У детей недуг чаще диагностируется в старшем возрасте. Особенно опасно заболевание для женщин детородного возраста, но при условии своевременной терапии, есть шансы сохранить беременность и сберечь здоровье ребенка.

Причины возникновения заболевания

Причины склеродермии учеными до конца еще не изучены, преимущественно это:

  • эндокринные заболевания;
  • прием некоторых видов медикаментов;
  • частое переохлаждение;
  • вакцинация (иногда);
  • перенесение острых, либо наличие у больного хронических инфекций;
  • генетическая склонность.

Формы заболевания

Различают три формы склеродермии:

  • ограниченная, очаговая (бляшечная, линейная, кольцевидная) — затрагивает только локальные кожные покровы человека;
  • генерализованная, либо системная (диффузная, ювенильная) — охватывает большинство тканей/органов организма больного;
  • смешанная.

Данные формы заболевания характеризуются разной степенью тяжести, периодами обострения/ремиссии. Склеродермия у детей преимущественно носит ограниченный характер, системная форма типична для взрослых больных. Если недуг не лечить, он может перерасти в хроническое состояние.

Ограниченные формы заболевания

Очаговая ограниченная склеродерма поражает кожу, иногда мышцы, не затрагивая внутренние органы. Данная форма заболевания может пройти самостоятельно, иногда вызывает длительные изменения кожи.

Наиболее распространенной является бляшечная склеродермия, которая характеризуется появлением небольшого количества бляшек/пятен, преимущественно в местах нарушения целостности кожного покрова.

История болезни свидетельствует о том, что бляшки плотной консистенции, с гладкой блестящей поверхностью, имеют характерный желтовато-серый оттенок, сиреневый ободок. У детей бляшечная форма может возникать в возрасте до 10 лет.

Чаще всего местами ее локализации являются лицо, конечности, туловище.

Линейная склеродермия по большей части поражает лицо, кожу лба, волосистую часть головы, может затрагивать область груди, конечности. Пораженные участки имеют линейные образования, состоящие из толстой, прозрачной кожи, напоминающие удар тупого лезвия. Линейная склеродерма может протекать от 2 до 5 лет.

Еще один вид локализированной склеродермии — кольцевидная — характеризуется появлением плотных круглых бляшек бледного цвета. Они не имеют внутреннего склерозирования, со временем могут бесследно исчезнуть.

Кольцевидная форма заболевания может наблюдаться у детей. Недуг поражает пальцы, кисти рук, предплечья, стопы.

Кольцевидная форма нарушения встречается редко, в запущенном состоянии, если ее не лечить, приводит к ампутации пальцев.

Поверхностная склеродермия представлена неплотными бляшками голубовато-коричневого оттенка, которые медленно распространяются по телу. Они не имеют синюшного ободка, центр бляшки слегка западает, просматриваются мелкие сосуды. Чаще всего поверхностная склеродерма локализируется в области спины, нижних конечностей.

Системные формы заболевания

Системная диффузная склеродермия — сложная прогрессирующая форма заболевания. Локализируется преимущественно на лице, туловище, конечностях, затрагивает взрослых, у детей данное нарушение наблюдается редко.

Ювенильная форма системного поражения кожи — болезнь соединительной ткани с характерными прогрессирующими склеротическими, фиброзными изменениями кожи, синдромом Рейно (спазмом сосудов вследствие переохлаждения), нарушениями функционирования опорно-двигательного аппарата. Встречается ювенильная форма редко, однако история болезни свидетельствует о том, что она может привести к образованию косметических дефектов, привести к инвалидности.

На начальном этапе заболевание проявляется исключительно синдромом Рейно. У детей наблюдается потеря веса, быстрая усталость, слабость. Ювенильная склеродерма может сопровождаться высокой температурой тела, лихорадкой.

Системная склеродерма, как показывает история болезни, представляет большую опасность для организма. Кожа отвердевает, фиксируется с соединительными тканями, приобретает желтоватый оттенок, подвижность мышц лица ограничена.

Больной страдает бессонницей, нервозностью, ощущает онемение участков кожи. Позже присоединяются такие симптомы, как головная боль, слабость, боли в суставах/мышцах, повышение температуры.

Под кожей могут появиться небольшие уплотнения, узелки — кальциноз.

Кальциноз — это отложение в мягких тканях солей кальция, которые, накапливаясь, образуют подкожные узелки. Кальциноз может протекать незаметно, в некоторых случаях сопровождаться появлением язв.

При этом движения кистей и пальцев рук ограничены, мышцы, сухожилия истончаются, порой даже атрофируются. Пальцы сгибаются и становятся схожими с когтями птиц (склеродактилия).

Патологический процесс распространяется на другие органы: сердце, легочную систему, желудок, кишечник, почки.

Влияние склеродермии на беременность

Весьма опасна склеродерма для беременных, особенно системная форма заболевания (очаговая форма опасности не представляет). Склеродерма и беременность несовместимы.

Это объясняется тем, что беременность способствует прогрессированию болезни. В результате могут возникнуть осложнения, почечная, сердечно-легочная недостаточность.

По статистическим данным 80% беременных, заболевших склеродермой, умирают.

В случае если во время обострения заболевания была обнаружена беременность, ее необходимо прервать во избежание появления патологий и назначить лечение. Если у женщины наблюдались симптомы системной формы склеродермы, медики не рекомендуют ей планировать беременность ближайшие три года.

Диагностика склеродермии

Данный недуг диагностировать довольно тяжело, поскольку его точных отличительных признаков не существует. Для постановки диагноза необходимо исключить все другие возможные патологии.

Основной признак заболевания — склеродермическое кожное поражение, суставно-мышечный синдром, позитивный синдром Рейно (некроз тканей вследствие нарушения кровоснабжения), фиброзные и склеротические изменения внутренних органов. Наличие трех основных или дополнительных признаков при диагностировании фиброзно-склеротических изменений внутренних органов — основной критерий для постановки диагноза склеродерма.

Проблемно диагностируется диффузная форма, особенно на начальной стадии, поскольку первичные симптомы, такие как бледность, посинение, охлаждение пальцев конечностей, напоминают другие нарушения. Некоторые разновидности склеродермии можно диагностировать только после появления бляшек.

Своевременная диагностика недуга, а также назначенное лечение существенно снижают вероятность дальнейшего развития болезни. Легкие разновидности заболевания, как правило, проходят самостоятельно. Длительной терапии требует системная склеродерма. Предотвратить поражение внутренних органов можно, только строго придерживаясь схемы лечения, подкорректировав питание.

Терапевтические, профилактические меры

В связи с отсутствием четкой симптоматики, специфической терапии склеродермы не существует. Лечить болезнь можно, управляя ее симптомами, фиброзом кожи, внутренних органов. Сделать это можно, соблюдая специальный уход.

В него входит защита лица, рук, ушей от холода, правильное питание/диета, полный отказ от алкоголя и табачных изделий, поддержание нормального веса, избегание стрессовых ситуаций, переутомления.

Лечить недуг можно назначением противовоспалительных, общеукрепляющих средств, при наличии очаговой инфекции назначается прием антибиотиков.

Лечение больных склеродермой, особенно детей, должно быть комплексным, обоснованным, и одновременно дифференцированным.

Учитывая протекание болезни, ее клиническую форму, симптомы, патологический характер, терапия необходима длительная, в некоторых случаях — пожизненная.

Действия врача должны быть направлены на замедление прогрессирования нарушения, стабилизацию состояния, регресс клинических симптомов.

Лечение системного заболевания включает прием антифиброзных, сосудистых, противовоспалительных, иммуносупрессивных средств. Среди антифиброзных препаратов наибольший эффект дает D-пеницилламин (купренил). Препарат оказывает многостороннее воздействие на соединительную ткань, активно подавляя избыточное фиброзообразование. Купренил назначают при быстропрогрессирующей диффузной склеродермии.

Клинический эффект от приема препарата Купренил проявляется положительными изменениями кожи, увеличением подвижности мышц/суставов, улучшением кровоснабжения тканей.

История болезни пациентов показывает, что купренил способствует позитивной динамике изменения нарушений сердечно-легочной системы, пищеварительного тракта. Болезнь перестает прогрессировать, наблюдается частичная регрессия.

Купренил следует принимать под строгим врачебным контролем, поскольку препарат может иметь побочные явления.

Лечение препаратом Купренил противопоказано при наличие у пациента аллергии на препараты пенициллинового ряда. Также противопоказанием к приему препарата “Купренил” является бронхиальная астма, заболевания крови, почечная недостаточность, беременность.

Купренил может назначаться при тяжелой системной склеродерме с диффузным поражением кожи. Основное свойство препарата “Купренил” — связывание и выведение ионов кальция, что эффективно при терапии кальциноза. Также купренил подавляет выработку коллагена, останавливая склерозирующий процесс.

Купренил назначают внутрь, дозировка назначается индивидуально, особенно для детей. Пациенты, которым назначен купренил, должны пребывать под постоянным врачебным наблюдением.

При хроническом недуге положительный эффект дает прием ферментативных препаратов. Комплексность лечения больных предусматривает применение массажа, лечебной гимнастики. При условие слабой активности процесса допустимо применение тепловых и электропроцедур (электро-, ионофореза, лечения лазером, ультразвуком), акупунктуры, может применяться лечение народными средствами.

Современной методикой лечения склеродермии является введение стволовых клеток, которые повышают иммунитет организма, стимулируют образование новых сосудов, замещают старые омертвевшие нервные клетки.

Прогноз болезни

Ограниченная склеродермия (линейная, бляшечная, кольцевидная) зачастую имеет благополучный исход. Линейная форма склеродермии хорошо поддается лечению, часто заканчивается полным выздоровлением. Бляшечная склеродермия а также кольцевидная также проходят доброкачественно.

Прогноз при системной склеродермии может иметь неблагоприятный, в редких случаях возможен даже летальный исход. Она быстро прогрессирует, симптомы нарастают. Основными осложнениями болезни склеродермии являются нарушение кровоснабжения, деформация конечностей, легочный фиброз, который проявляется отдышкой, длительным кашлем, плевральными болями.

Использование народных средств при кожных поражениях

При склеродерме лечение можно дополнительно проводить народными средствами. Это могут быть гомеопатические средства, растения-адаптогены (аралия, женьшень, родиола). На их основе готовят спиртовую настойку.

Позитивный эффект дает лечение, которое базируется на применении отвара корня одуванчика, пузатки. Для внешнего лечения рекомендуется приготовить мазь на основе эстрагона и полыни, чистотела, которой натирают пораженные участки кожи три раза/день.

Поскольку некоторые травы могут спровоцировать аллергическую реакцию, лечение склеродермии народными средствами должно осуществляться только под контролем лечащего врача.

Источник: http://DermatitaNet.ru/dermatiti/sklerodermiya.html

Очаговая склеродермия: причины, симптомы и лечение

Склеродермия при беременности

Очаговая склеродермия – это патология соединительной ткани в организме, характеризующаяся отвердением и онемением участков кожи. Болезнь часто относят к одной из форм артрита, при которой на коже образуется рубцовая ткань. Несмотря на то, что заболевание известно давно, оно недостаточно изучено.

статьи:

Причины появления

Заболевание относится к группе коллагеновых и чаще заболевают им взрослые (преимущественно женщины), чем дети.

Очаговая, или ограниченная форма склеродермии значительно менее опасна, чем генерализованная (системная), так как редко затрагивает внутренние органы, однако способна привести к сильным косметическим дефектам и необратимым негативным подкожным изменениям.

Научная медицина определяет несколько факторов, способных спровоцировать появление этого заболевания:

  • инфекции нервной системы;
  • переохлаждение тела;
  • воздействие химических веществ;
  • травмы различного характера;
  • эндокринные нарушения;
  • негативное воздействие лекарственных препаратов.

Эти неблагоприятные факторы могут вызвать воспаление сосудов, которое, при дальнейшем неблагоприятном процессе вызывает разрастание фиброзной ткани и коллагена, что приводит к утолщению сосудистых стенок и потере эластичности.

Сопутствующее затруднение кровообращения приводит к патологическому состоянию не только кожных покровов и подкожного слоя, но и к нарушениям в работе внутренних органов.

Прочтите интересную статью о лечении пигментных пятен на теле.

Все про демодекоз лица можно найти по этому адресу.

Симптомы и признаки заболевания

У данного заболевания типичное начало: на коже формируется небольшое по размеру кольцо фиолетовой окраски, которое постепенно становится отечным, огрубевшим и меняет цвет на беловато-желтый. На пораженном участке исчезает кожный рисунок и волосы; из-за недостаточного кровообращения это место холоднее окружающих его здоровых тканей.

В некоторых случаях заболевание проявляется в виде беловатых полос, напоминающих «удар саблей», располагающихся на лице или туловище.

Одним из главных симптомов заболевания служит синдром Рейно. Он проявляется поражением кистей рук, а именно – мелких сосудов в них. При сосудистых спазмах развивается болезненность, чувство похолодания, кончики пальцев бледнеют до синеватого оттенка.

Специфическими признаками для кожных покровов являются их уплотнение и утолщение, причем это всегда начинается с пальцев рук, в последующем распространяясь на туловище. Пораженные участки утрачивают чувствительность, становясь грубыми.

Поражаются не только кожные покровы, но и суставы теряют свою эластичность, становятся малоподвижными из-за разрастания фиброзной ткани.

Нарушения кровообращения внутренних органов – грозный признак заболевания, при котором особенно страдают органы дыхательной и мочевыделительной систем.

У больных наблюдаются явления интоксикации организма, почечная недостаточность, одышка, кашель.

Чем опасна очаговая склеродермия

Важно! Болезнь начинается с характерных очаговых изменений и необходимо принять все меры для недопущения распространения воспалительного процесса на остальные участки кожи.

Даже если заболевание протекает легко на протяжении десятилетий, не причиняя особого дискомфорта, нельзя прекращать лечения.

Бездействие спустя много лет может обернуться плачевным образом: потовые и сальные железы пораженных сосудов атрофируются со временем, развиваются необратимые спаечные процессы, что в итоге приводит к стойким нарушениям кровообращения, терморегуляции организма и к разбалансировке всех его органов и систем.

Медикаментозное лечение

Несмотря на то, что терапия при склеродермии довольно сложная и длительная, подавляющее число случаев очаговой склеродермии подлежит полному выздоровлению при квалифицированном подходе. В то же время нередки случаи, когда достаточным для исчезновения симптомов становится грамотно подобранный комплекс коррекции иммунитета.

Лечебный комплекс мер включает в себя:

  • обязательно курс антибиотиков для купирования инфекций;
  • сосудорасширяющие средства для предотвращения спазма сосудов (никотиновая кислота, милдронат ,теофиллин);
  • противовоспалительная терапия, направленная на устранение избыточного синтеза коллагена (лидаза);
  • лечение кожных покровов путем наложения гормональных мазей (индометациновой, бутадионовой);
  • витамины (следует относиться осторожно, так как некоторые из них способствуют синтезу коллагена);
  • процедуры очистки крови — гемосорбция и плазмоферез;
  • гипербарическая оксигенация (метод воздействия кислородом).

Также в качестве лечебных и общеукрепляющих мероприятий назначаются:

  • сеансы лечебного массажа;
  • лечебная физкультура;
  • ультразвуковая терапия;
  • хвойные и радоновые ванны;

Народные методы

Народная медицина предлагает дополнительно к базисному лечению склеродермии следующие снадобья:

  • Отвары лекарственных трав: зверобоя, календулы, боярышника, пустырника, череды, ромашки. Прием их способен улучшать кровообращение в больных тканях, тем самым уменьшая площади поражения. Способ их приготовления не отличается от указанного на упаковках.
  • Хорошо успокаивает воспаленную кожу компресс с соком алоэ, который следует накладывать 2 раза в день 10-14 дней.
  • Рекомендуется также прикладывать к пораженным участкам свиной внутренний жир с добавлением выжимки из полыни, в пропорции 1/5, в течение месяца.
  • Также популярен следующий метод: среднюю луковицу запечь, измельчить, перемешать с чайной ложкой меда и парой ложек кефира и накладывать в виде компресса перед сном на всю ночь с периодичностью 4 раза в неделю.

При данном заболевании врачи рекомендуют соблюдать рациональный и сбалансированный режим питания, сведя к минимуму продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, как аккумулятора выработки коллагена, и богатых белком, во избежание разрастания фиброзной ткани.

Болезнь у детей

Очаговая склеродермия у детей называется ювенальной склеродермией. Детей это заболевание поражает крайне редко и имеет две формы – линейную и бляшечную.

Первая, характерная для мальчиков, проявляется возникновением кожного рисунка в виде полосы.

Вторая, бляшечная форма, развивается преимущественно у девочек и проявляется в виде синюшных округлых пятен, которые впоследствии преобразуются в атрофированный рубцовый участок.

В обоих случаях заболевание развивается стремительно, воздействуя на кожу и на подкожную клетчатку, не затрагивая внутренние органы, однако это не является свидетельством легкого течения заболевания.

Ювенальная склеродермия по симптомам очень схожа с признаками других серьезных заболеваний, поэтому требует безотлагательного и высококвалифицированного отношения к лечению.

Склеродермия при беременности

Наличие диагноза очаговой склеродермии и её лечение не представляет серьезной опасности для будущей мамы и её ребенка, в отличие от системной формы заболевания. Однако в любом случае следует дисциплинированно отнестись к собственному здоровью, регулярно производя необходимые анализы и выполняя врачебные рекомендации.

Особенно пристальное внимание должно быть уделено значительно возросшей работе сердца, почек и легких. При неблагоприятном развитии склеродермии беременной могут угрожать плохой рост ребенка, состояния, связанные с высоким давлением и преждевременные роды.

Как лечить гидраденит под мышкой? У нас есть ответ!

Про удаление атеромы на голове написано здесь. Прочтите полезную статью.

Если перейти сюда http://vseokozhe.com/pryshhi/na-yazyke/lechenye.html то можно узнать все о причинах появления прыща на языке.

Так как специалисты расходятся во мнениях о причинах, вызывающих склеродермию, комплекс советов по профилактике такой же, как и для всех аутоиммунных заболеваний:

  • избегать переохлаждения организма;
  • не злоупотреблять вредными привычками, в особенности – потреблением кофе, которые приводят к спазму и сужению периферических сосудов;
  • устранить причины нервного перенапряжения;
  • не подвергаться избыточному воздействию солнечных лучей;
  • не переутомляться и полноценно отдыхать.

У вас очаговая склеродермия? Не отчаивайтесь! Посетите квалифицированного специалиста, четко следуйте предписанным указаниям, используйте лечение народными средствами и будьте здоровы!

В следующем видеоролике телепередача «Все о главном» рассказывает о причинах и лечении склеродермии:

Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/sklerodermiya/ochagovaya.html

Склеродермия и беременность: виды, причины, диагностика, лечение

Склеродермия при беременности

Беременность оказывает колоссальную нагрузку на организм женщины. Однако далеко не каждая будущая мама может похвастаться идеальным состоянием здоровья. Существует целый ряд заболеваний, которые могут поставить под сомнение возможность вынашивать ребенка. Склеродермия и беременность – это тот вопрос, который волнует каждую женщину с данным диагнозом в медицинской карте.

Что такое склеродермический процесс

Склеродермия относится к группе аутоиммунных заболеваний.

Она проявляется в виде увеличения количества белка коллагена в организме. В результате этого процесса кожа или соединительная ткань разрастаются и утолщаются. Происходит их внешнее и внутреннее видоизменение.

Эти процессы негативно сказываются на работе внутренних органов и общем состоянии организма.

Природа и причины склеродермии, до сих пор до конца не выявлены. Она может возникать в любом возрасте, в любой сезон года и не зависит от пола человека.

Согласно статистическим данным чаще склеродермическим процессом в организме страдают именно женщины в возрастной категории от 30 до 40 лет.

Виды склеродермии при беременности

На сегодняшний день врачи не могут назвать точные причины, которые провоцируют возникновение этого заболевания. Склеродермия может возникнуть спонтанно во время беременности, даже если до этого момента такого диагноза женщине не ставилось.

Может получить развитие такой вариант, когда склеродермия наблюдалась у женщины в далеком прошлом и продолжительное время находилась в состоянии ремиссии. Беременность же стала причиной очередного обострения.

Также не исключение такие случаи, когда беременеет женщина с наличием острой фазы болезни.

Развитие данного заболевания чаще всего сопровождается воспалительным процессом в соединительной ткани. Иногда могут поражаться даже сосуды.

Наиболее частыми формами склеродермии и будущих мам являются:

  • Системная склеродермия;
  • Очаговая склеродермия.

Системная склеродермия у беременных

Отличительной особенностью данного вида склеродермии является то, что она  способна поражать весь организм женщины. Под ее негативное воздействие попадают сосуды, кожа, ткани и даже внутренние органы.

Существует 2 вида этого проявления заболевания:

Симптоматика ограниченной склеродермии:

  • Утолщение кожи в районе лица и конечностей. Поражаются ноги, пальцы и предплечья;
  • На руках и лице появляются небольшие красные пятна, которые вызваны увеличением мелких кровеносных сосудов;
  • Ограниченность движений пальцами, которая вызвано их отеком. Отек развивается на фоне увеличения количества коллагена;
  • Трудности при глотании;
  • Онемение пальцев рук, языка и подбородка;
  • Изъязвление кожи.

Для диффузной склеродермии характерна внезапность проявления.

Симптоматика:

  • Утолщение кожи по всему телу;
  • Снижение аппетита;
  • Похудение;
  • Кожный зуд;
  • Апатичность и хроническая усталость;
  • Опухание суставов;
  • Боль в суставах;
  • Нарушения в работе пищеварительной , выделительной и кровеносной систем.

Возможность сочетания системной склеродермии и беременности не имеет однозначного ответа.

В одних случаях, она  не влияет на состояние беременной женщины и развитие ребенка. В других – провоцирует развитие осложнений.

Очаговая склеродермия у беременных

Этот вид заболевания поражает исключительно отдельные участки тела и не затрагивает весь организм целиком. Таким образом, возникают так называемые очаги заболевания.

Существует 2 разновидности очаговой склеродермии:

  • Линейная;
  • Локализованная.

При линейном проявлении  на коже появляются плотные утолщенные полоски. Они отличаются по цвету от всей остальной кожи.

Наиболее часто поражаются ноги или руки. Все симптомы проявляются по одной стороне тела.

Локализованный процесс проявляется появлением красных пятен на таких участках тела как ноги, лицо, живот, спина и руки.

Со временем покраснения видоизменяются. В центре они белеют, а края приобретают фиолетовый оттенок.

Средняя продолжительность данного заболевания от 3 до 5 лет.

Причины заболевания у беременных

В связи с тем, что на настоящее время до конца не изучена природа заболевания, причины его возникновения носят условный характер.

Основные причины возникновения склеродермического процесса у беременных:

  • Нарушение гормонального фона;
  • Неправильная работа иммунной системы;
  • Генетическая предрасположенность.

Часто при рассмотрении возможных причин, способствующих развитию данного заболевания, женщины задаются вопросом «Заразна ли склеродермия?».

Не смотря на наличие большого количества вопросов о происхождении болезни, медики с уверенностью утверждают, что он не представляет опасности для окружающих людей.

Как влияет склеродермия на беременность

Влияние данного заболевания на организм будущей матери полностью зависит от его вида.

Очаговая склеродермия чаще всего никак не отражается на течении беременности.

Системная склеродермия более агрессивно воздействует на организм. Она негативно сказывается на работе почек, сердца и даже легких. Что в свою очередь может провоцировать развития осложнений во время беременности.

Диагностика заболевания

При обнаружении одного или нескольких признаков, характерных для склеродермии важно сразу сообщить об этом врачу, наблюдающему за течением беременности.

На основании жалоб врач обязан провести следующие обследования:

  • Внешний осмотр пациентки;
  • Назначение и исследование анализа крови;
  • Биопсия кожных покровов;
  • При необходимости МРТ.

После проведения всех обследовании и взятия необходимых анализов врач ставит или опровергает диагноз. И только после этого с пациенткой обсуждается дальнейший план действий в сложившейся ситуации.

Лечение во время беременности

Сталкиваясь со склеродермией и беременностью одновременно, каждая женщина задумываться, что теперь делать.

Безопасного способа лечения этой болезни в период протекания беременности на сегодняшний день не существует. Поэтому важно, чтобы лекарственные препараты назначались исключительно врачом и в случаях крайней необходимости.

Самолечение и применение народных средств, в данной ситуации исключено.

Если лечение склеродермы приходится на период планирования беременности, то стоит отложить последнее до излечения. Это связано с тем, что многие препараты вызывают врожденные патологии и дефекты развития плода.

Особое внимание во время беременности уделяется лечению системной склеродермии, т.к именно она может нанести существенный вред как организму матери, так и ребенку.

Для ее лечения используют такие препараты как:

  • Препараты, понижающие артериальное давление;
  • Лекарства, помогающие справится с изжогой;
  • Препараты кортикостероидной группы, которые уменьшают проявления заболевания;
  • Лекарства, подавляющие иммунную систему.

Беременные, которые страдают заболеванием склеродерма помимо гинеколога, обязательно наблюдаются у следующих врачей:

  • Дерматолог;
  • Кардиолог;
  • Пульмонолог;
  • Гастроэнтеролог;
  • Нефролог.

Осложнения у будущей мамы

Врачи рекомендуют воздержаться от планирования беременности, если в течение последних 3 лет наблюдались проявления системной склеродермии.

Она может спровоцировать такие осложнения как:

Однако если беременность наступила  в момент развития болезни, показаний к прерыванию нет. Необходимо просто четко соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Склеродермия – заболевание, которое часто встречается у женщин, находящихся в детородном возрасте.

Некоторые его разновидности оказывают серьезное воздействие на организм. Лечение требует использования  медицинских препаратов, которые оказывают негативное воздействие на развитие будущего ребенка в утробе матери. Поэтому каждая женщина, которая планирует родить здорового ребенка и сталкивается с данной болезнью, должна внимательно изучить все ее особенности.

Важно четко понимать, как передается склеродермия, как проявляется, и какие последствия могут быть в течение беременности.

При соблюдении всех необходимых мер профилактики и лечения значительно увеличивается вероятность успешного течения беременности и рождения здорового ребенка.

Анита Игоревна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru

: склеродермия и беременность

Источник: https://kakrodit.ru/sklerodermiya-i-beremennost/

Склеродермия и ее влияние на беременность

Склеродермия при беременности

Склеродермия (склеродерма) – это группа заболеваний, которые приводят к воспалительному поражению сосудов соединительной ткани в вашем организме.

Если у вас склеродерма, то это означает, что ваш организм вырабатывает слишком много белка соединительной ткани – коллагена. Когда в теле накапливается много коллагена, это приводит к утолщению кожи и соединительной ткани.

Склеродерма часто приводит к болям и отекам в мышцах и суставах. Существуют два основных вида склеродермы: локализованная (ограниченная, очаговая) и системная (генерализованная). Оба они могут быть разной тяжести (от легкой до серьезной степени), с периодами ремиссии и обострений. Склеродерма также может быть хроническим состоянием здоровья.

Данное заболевание поражает около 165000 человек в Европе ежегодно. Оно часто появляется у женщин детородного возраста (примерно от 16 до 44 лет). Однако, при получении регулярного дородового наблюдения, многие женщины со склеродермой вынашивают нормальную беременность и рожают здоровых младенцев.

Очаговая склеродермия

Очаговая склеродерма (ОС) поражает только определенных участки тела, чаще всего – кожу, а иногда – мышцы. ОС не повреждает основные внутренние органы (сердце, легкие, почки). Данная форма заболевания часто улучшается без лечения или проходит с течением времени. Но иногда очаговая склеродерма может быть серьезной и вызывать долговременные изменения кожи.

Есть два типа очаговой склеродермы. Некоторые люди имеют оба вида, а другие имеют только один:

1. Локализованная (Morphea) склеродермия – характеризуется красноватыми участками кожи на груди, животе, спине, лице, руках или ногах.

Эти красные пятна постепенно становятся твердыми, имеют форму овала с белым центром и фиолетовой границей вокруг центра. Они не потеют и на них нет волос.

Обычно это состояние проходит через 3 – 5 лет, но после него на коже могут остаться темные пятна. В редких случаях у некоторых людей даже после ухода Morphea остается мышечная слабость.

2. Линейная склеродермия – главным признаком этого состояния является линия или полоса толстой, обесцвеченной кожи. Эта полоса может быть светлее или темнее, чем остальная кожа, или может выглядеть желтой.

Линия, как правило, проходит вверх и вниз ноги или руки на одной стороне тела. Линейная склеродерма обычно сохраняется на протяжении 2 – 5 лет, но может быть и дольше. Кроме того, заболевание может пройти, а спустя некоторое время – вернуться обратно.

Линейная склеродерма обычно не вызывает долговременных изменений в организме у взрослых.

Системная склеродермия

Системная склеродерма поражает весь организм, в том числе кожу, ткани, кровеносные сосуды и внутренние органы. Есть два вида системной склеродермы: лимитированная или ограниченная (поражает кисти и лицо) и диффузная (поражает туловище).

1. Ограниченная (лимитированная) склеродерма развивается медленно, в течение долгого времени. Признаки и симптомы данного состояния включают в себя:

    — кожа становится плотной и толстой, особенно на пальцах, руках, лице, предплечьях и ногах;

  • кальциноз – отложение солей кальция в соединительной ткани на пальцах, руках, лице и туловище, а также на коже выше локтей и коленей. Эти отложения кальция могут вызвать болезненные язвы на коже;
  • синдром Рейно – состояние, приводящее к онемению и побелению пальцев на руках, кончика языка и нижней части лица. Когда у человека приступ Рейно, у него холодеют пальцы. В некоторых случаях кончики пальцев надолго теряют чувствительность;
  • проблемы с пищеводом – нарушение работы мышц пищевода, приводящие к затруднениям в глотании. Также у больного человека могут диагностировать хроническую изжогу или опухоль пищевода;
  • склеродактилия – накопление коллагена в коже пальцев. Кожа становится толстой и грубой, что приводит к затруднительному сгибанию и разгибанию пальцев;
  • телеангиэктазия – отек и расширение крошечных кровеносных сосудов, приводящий к появлению небольших красных пятен на руках и лице.

2. Диффузная склеродерма обычно появляется внезапно. Признаки и симптомы включают в себя:

  • утолщение кожи, которое начинается с рук, а потом быстро распространяется на большую часть тела, на лицо, плечи и ноги, грудь и живот;
  • повреждение внутренних органов, таких как кишечник, легкие, сердце и почки;
  • чувство усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • сильная боль в суставах или припухлость суставов;
  • опухшая или зудящая кожа.

Влияние склеродермии на беременность

Если у вас очаговая склеродерма, то она вообще никак не может повлиять на вашу беременность. Но системная склеродерма может вызвать серьезные проблемы с сердцем, легкими и почками. Эти проблемы могут серьезно навредить как вам, так и вашему ребенку. По этой причине врачи не рекомендуют беременеть женщинам, у которых симптомы системной склеродермии начались в последние 3 года.

Если вы больны системной формой склеродермы, у вас могут возникнуть следующие осложнения во время беременности:

  • преэклампсия и другие заболевания, связанные с высоким давлением (например, гипертония или гестационная гипертензия);
  • плохой внутриутробный рост ребенка;
  • преждевременные роды;
  • высокая вероятность кесарева сечения.

Диагностика склеродермии

Если у вас есть признаки или симптомы склеродермы, поговорите со своим врачом. Чтобы диагностировать заболевание, ваш врач проведет вам следующие медицинские методы обследования:

  • физический осмотр, чтобы проверить изменения в вашей коже и другие признаки или симптомы заболевания;
  • анализы крови, позволяющие выявить определенные антитела, которые часто обнаруживаются в крови людей, больных склеродермой;
  • биопсия кожи, чтобы проверить состояние кожи и убедиться, что изменения не имеют признаков онкологии;
  • рентген или компьютерная топография.

Лечение склеродермии во время беременности

К сожалению, лечения, которое останавливало бы выработку коллагена организмом, не придумано. Но врачи всё же используют несколько лекарственных препаратов для лечения склеродермы.

Но учтите: абсолютно все из них не безопасны для беременных! Поэтому, если вы лечили склеродерму до беременности, предупредите своего врача, что собираетесь забеременеть.

Некоторые лекарства, применяемые для лечения склеродермы, могут вызвать врожденные дефекты у плода, если вы будете принимать их во время беременности.

Лекарственные средства, применяемые для лечения склеродермии (в основном, системной), включают в себя:

1. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) – помогают восстановить кровоток в пальцах и снижают кровяное давление. К таким препаратам относятся: нифедипин («Адалат», «Занифед», «Кордипин», «Фенигидин»). Для беременных не безопасны!

2. Лекарства от изжоги, такие как омепразол («Омез», «Зероцид», «Лосек», «Промезол»). Для беременных не безопасны!

3. Кортикостероиды – лекарственные средства, такие как преднизон, могут уменьшить симптомы заболевания.

Однако, если вы будете принимать их в течение длительного времени, они могут вызвать побочные эффекты, такие как ослабление костей и катаракту (помутнение хрусталика в глазу, которое может вызвать проблемы со зрением).

Эти лекарства увеличивают риск определенных врожденных дефектов (чаще всего – расщелина неба – заячья губа или волчья пасть), если женщина будет принимать их на ранних сроках беременности.

4. Иммунодепрессанты – препараты, которые используются для подавления иммунной системы человека. Когда подавляется иммунитет, ваш организм становится не в состоянии бороться с некоторыми инфекциями.

Эти лекарства опасны для беременных! Примеры таких препаратов: циклофосфамид («Цитоксан», «Клафен», «Геноксол»), метотрексат («Трексан», «Эветрекс», «Зексат»), азатиоприн («Имуран», «Азапресс») и микофенолат-мофетил («Селл Септ», «Майсепт»).

5. Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) – эти лекарства используются для лечения высокого кровяного давления и помогают предотвратить проблемы с почками. Для использования во время беременности противопоказаны! Примерами являются каптоприл («Капотен», «Тензиомин» ) и эналаприл («Вазотек», «Ренитал», «Кальпирен»).

6. Лекарственные средства для понижения высокого давления в легких – такие препараты («Бозентан» или «Траклир») не должны применяться для лечения беременных женщин.

Если у вас есть склеродерма и вы беременны, ваш врач должен внимательно наблюдать за вашей беременностью, чтобы при появлении обострений заболевания предотвратить любые осложнения.

Обычно беременные женщины со склеродермой наблюдаются не только у участкового гинеколога, но и у целого ряда других специалистов:

  • перинатолога (акушер-гинеколог, специализирующийся на беременностях с осложнениями);
  • ревматолога (врач, лечащий воспаления, отеки и боли в мышцах и суставах);
  • дерматолога (врач, который лечит кожные заболевания);
  • нефролога (врач, который лечит заболевания почек);
  • кардиолога (врач, который лечит болезни сердца);
  • гастроэнтеролога (врач, который лечит проблемы пищеварительного тракта);
  • пульмонолога (врач, который лечит проблемы с легкими).

Причины склеродермии

До конца не изучено, какие причины вызывают склеродерму. Одно известно точно: заразиться ей от другого человека нельзя. Возможные причины заболевания включают в себя:

1. Проблемы с иммунной системой – склеродерма считается аутоиммунным расстройством, потому что именно иммунная система приводит к выработке избыточного количества коллагена.

2. Гормоны – склеродерма чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 55 лет, намного реже – у мужчин. Из-за этого ученые сделали вывод, что некоторые гормоны могут играть определенную роль в развитии заболевания.

3. Гены – склеродермия не передается по наследству от родителей, но у человека могут быть определенные гены, которые делают более вероятным развитие у него склеродермы. Некоторые вирусы и неблагоприятные условия окружающей среды могут спровоцировать заболевание у людей, имеющих такие гены.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (10 вопросов):

ХОРОШАЯ ЛИ ВЫ СОБЕСЕДНИЦА?

Источник: http://mamusiki.ru/sklerodermiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.