Розацеа – красные угри : лечение красных угрей

Содержание

Розацеа или акне?

Розацеа – красные угри : лечение красных угрей

Розацеа – розовые угри и акне – обычные (вульгарные) угри – распространенные заболевания кожи, имеющие много общих симптомов. Но механизмы их развития разные, соответственно, лечение обычных и розовых угрей также разнится – поэтому очень важно отличить розацеа от акне.

Разные причины похожих болезней кожи

Несмотря на похожее название, розовые и обычные угри возникают по разным причинам и при различных обстоятельствах. Начнем с того, что акне (acne vulgaris) поражает обычно подростков. Дело в том, что в период полового созревания резко меняется гормональный фон организма, что сказывается на работе сальных желез – они начинают производить избыточное количество кожного жира.

Розацеа чаще всего поражает светлокожих женщин (реже – мужчин) в возрасте постарше – после 30. Часто такие пациенты также дополнительно имеют проблемы с сосудами (слабость сосудистой стенки).

А вот точные причины развития болезни на сегодняшний день достоверно не установлены – обнаружены лишь факторы, провоцирующие возникновение розовых угрей и прогрессирование этого патологического состояния.

Дифференциальная диагностика также проводится с демодекозом – симптомы этого недуга иногда могут походить на проявления заболевания, вызываемого клещом демодексом. Понятно, что и в данном случае лечение этих двух кожных болезней кардинально отличается. (Однако нередко у пациентов с розовыми угрями обнаруживают также и демодекоз, по данным некоторых авторов – у большинства).

По симптомам – к точному диагнозу «розацеа»

Обыкновенные угри, как правило, локализованы на лице и туловище, розовые же – на определенных зонах лица, причем не в самом начале болезни.

При акне вначале на коже появляются комедоны, затем возникают разнообразные виды «прыщей» на лице и спине – папулы и пустулы илии узлы и кисты. Часто к акне присоединяется жирная себорея лица и волосистой части головы.

Однако характер высыпаний при этих двух заболеваниях во многом совпадает.

Вульгарные или розовые?

Характер высыпаний на кожеАкнеРозацеа
КомедоныЯрко выраженыОтсутствуют
Папулы иили пустулыДостаточно выраженыДостаточно выражены
Узелки на кожеЕстьЕсть
Келоидные рубцыЕстьОтсутствуют
Сосудистые звездочки (телеангиэктазии)ОтсутствуютДостаточно выражены

Что касается предвестников болезни – продромов – в данном случае они кардинально разнятся. На ранних этапах при розацеа не отмечается никаких высыпаний или «прыщей» – только приливы. Приливы – преходящие красные пятна на лице, которые сопровождаются чувством жара или просто повышения температуры, например, на щеках. Приливы обычно спровоцированы приемом спиртных напитков или горячей пищи, температурными или погодными изменениями. Красные пятна на лице чаще всего возникают у крыльев носа, на щеках, возле рта и лба. У некоторых пациентов красные пятна могут возникнуть на шее, возле ушей.

Ключевые симптомы розацеа

  • Покраснение красные пятна на лице.
  • Приливы.
  • Заметные кровеносные сосуды и сеточки.
  • Маленькие красные прыщи (шишки) или пустулы.
  • Чувство жара в области лица.
  • Покраснение глаз, сухость конъюнктивы.
Ключевые симптомы акне

  • Комедоны – открытые (черные) либо закрытые (белые).
  • Папулы, пустулы – красные воспаленные или невоспаленные.
  • Узлы (твердые), изъязвления, кисты, которые могут сливаться.
  • Абсцессы – мягкие узлы, которые нарывают и могут образовывать свищевые ходы.
  • Рубцы как следствие абсцессов.

Розацеа: симптомы перерастают в осложнения

Некоторые пациенты вдобавок к вышеперечисленным симптомам могут отмечать утолщение кожи на лице, появление на ней приподнятых красных пятен. У некоторых возникает отечность. Симптомы розацеа могут появляться и исчезать – обычно это цикличное состояние, которое имеет период чередования от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если это кожное заболевания прогрессирует, симптомы розацеа становятся все более выраженными, состояние кожи на лице ухудшается. На основании развития симптомов различают три фазы болезни:

I – приливыКрасные пятна на лице, приливы сначала появляются и исчезают. Потом уже развивается стойкое покраснение.
II – сосудистаяВозникает отечность, вокруг носа, на щеках возникает красная сосудистая сеточка (телеангиэктазии). Также могут отмечаться симптомы, свойственные себорейному дерматиту – жирная кожа, перхоть.
III – воспалительнаяНа носу щеках, лбу, подбородки образуются небольшие шишки или пустулы – их распространение на лице может прогрессировать. Может присоединится бактериальная инфекция.

При отсутствии правильного лечения симптомы продолжают нарастать и ухудшаться и могут привести к стойким повреждениям кожи на лице, избавиться от которых будет не так уж просто…

Лечение вульгарных и розовых угрей

Лечение розацеа проводится в разных направлениях, и по большинству его эффективность зависит от коррекции образа жизни и характера питания пациента – немедикаментозные методы неиболее эффективны на начальных стадиях болезни, когда еще не образовались пустулы и не присоединилась бактериальная инфекция.

В случае акне лечение часто может быть «завязано» на гормональных средствах, однако при тяжелых формах этой болезни применяются все те же ретиноиды, которые, впрочем, врач может назначить и при розовых угрях. При бактериальных осложнениях в обоих случаях назначают местно антибиотики, наружно применяют метрогил-гель, скинорен-гель, базирон АС.

Базирон АС в основном применяют при лечении акне – его действующее вещество проявляет активность относительно таких микроорганизмов, как пропионобактерии (Propionibacterium acnes) и эпидермального стафилококка (Staphylococcus epidermidis),а также подавляет выработку кожного сала в сальных железах – то есть устраняет проблемы, которые типичны именно для этой кожной болезни.

При любом диагнозе лечение угрей обязательно – иначе осложнения могут остаться на лице пациента на всю жизнь в буквальном смысле этого слова. Все виды высыпаний при акне опасны впоследствии образованием рубцов (вдавленных или выпуклых), особенно – узлы и кисты.

У розовых угрей также бывают осложнения – ринофима – чаще оно «настигает» мужчин в возрасте ближе к пожилому.

Менее распространены, но также неэстетичны другие осложнения – утолщение кожи на лбу (метофима); разрастание мочки уха (отофима); утолщеннее век (блефарофима); утолщение подбородка (гнатофима).

Источник: https://zdravoe.com/804/index.html

Как избавиться от розовых угрей в домашних условиях

Розацеа – красные угри : лечение красных угрей

Розацеа (розовые угри) — дерматологическое заболевание, его хроническая форма, развитие которой приводит к появлению на пораженном участке кожи стойких красных пятен и гнойничков. От патологии страдают 10% населения планеты. Чаще она выявляется у женщин.

Мужчины практически всегда подвержены осложнениям. В группу риска входят люди со светлой кожей в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, больные, страдающие от гастрита, любители солярия и острой горячей пищи.

У детей и у стариков акне розацеа встречается крайне редко.

Этиология и патогенез розовых угрей

Ученые не могут определить и описать этиологические факторы развития болезни. Специалисты пока сходятся во мнении, что большую роль играют патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и снижение иммунитета.

Не исключается и наследственная предрасположенность к заболеванию. В США собиралась статистика по розацеа на лице, при анализе полученных данных выяснилось, что у 40% больных были родственники, страдающие от данной болезни.

Медицине известны случаи, когда розацеа диагностировалась у членов одной семьи.

Наибольшее количество заболеваний фиксируется у людей, принадлежащих кельтской расе (у валлийцев, ирландцев), уроженцев южной Италии. Болеют те, у кого светочувствительность кожи I и II типа.

При обследовании выясняется, что у всех пациентов присутствует особая реакция в ответ на потребление горячих напитков, острой еды, алкоголя (внезапное покраснение лица, появление ощущения сильного жара).

Такие люди не могут стоять долго у работающего камина или кухонной плиты.

Розацеа вызывает изменения, которые затрагивают структуры подкожного слоя и сосуды, пронизывающие его. Вокруг пораженных капилляров разрастается соединительная ткань, она нарушает микроциркуляцию крови, в итоге ткани дермы воспаляются и становятся отечными.

Коллагеновые волокна теряют свою прочность. Волосяные фолликулы атрофируются. Воспалительный процесс приводит к распространению инфильтрации. На этом фоне продолжается активный рост клеток, поэтому дерма утолщается.

Структурные изменения покрова при отсутствии своевременного лечения становятся необратимыми.

Провоцирующие факторы

Розацеа развивается тогда, когда одновременно воздействуют два провокатора. Один из них — снижение иммунитета, другой внешний или внутренний раздражитель.

К числу последних можно отнести:

  • эмоциональные стрессы;
  • нейровегетативные расстройства;
  • переохлаждение или перегревание;
  • длительный прием кортикостероидных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • любовь к острой или пряной пище;
  • аллергию.

Спровоцировать появление симптомов розацеа способен неправильный уход за кожей лица, злоупотребление агрессивными чистками. Специалисты не исключают и комплексное влияние перечисленных факторов на здоровье человека.

До недавнего времени считалось, что появление на коже розовых угрей может стать результатом заражения подкожным клещом.

Но сегодня ученые доказали, что демодекоз — вторичное заболевание, которое развивается только на фоне усиленного продуцирования кожного сала.

Стадии розацеа

В своем развитии розацеа проходит несколько этапов. Продромальный период — симптомы еще не проявляются, но человек уже начинает испытывать приливы жара.

  1. Первая стадия — стойкий румянец на коже и сосудистый рисунок.
  2. Вторая стадия — формирование узелков и гнойничков.
  3. Третья стадия — образование очагов инфильтрации.

Протекает розацеа волнообразно: обострения сменяются ремиссиями.

Симптомы и признаки болезни

Сначала на пораженном участке кожи формируются красные пятна, кожа вокруг них приобретает ярко-розовый оттенок.

Воспалительная реакция стимулирует работу сальных желез, верхний слой эпидермиса становится излишне жирным. Использование косметических средств, оказывающих подсушивающее действие, оказывается бесполезным.

Оно не улучшает состояние кожи, а наоборот, ухудшает его. Верхний слой эпидермиса начинает сильно шелушиться.

Так как воспаление затрагивает не только сальные железы, но и мелкие сосуды, их стенки расширяются, капилляры и венолы теряют свою эластичность. В результате на лице появляются характерные красные или синие звездочки.

На месте сосудистого рисунка могут формироваться отдельные гнойнички. Медики называют это явление «ринофима». На отечной коже в виде высыпаний появляются прыщики. Они имеют форму купола. Прыщики со временем нагнаиваются, под ними возникает плотный инфильтрат.

Дифференциальная диагностика

Описанные выше клинические проявления характерны для многих кожных заболеваний, поэтому розацеа необходимо дифференцировать от купероза, аллергии, красной волчанки, дерматита, саркоида, розеацеподобного туберкулида.

Для этого тщательным образом анализируется клиника заболевания, производится бактериологический посев и микроскопическое исследование соскоба, взятого с пораженного участка кожи. Обязательно производится анализ на демодекоз.

Методы лечения

При подтверждении диагноза назначается лечение, которое носит комплексный характер. Больному назначаются системные препараты и наружные средства. Активно применяются и рецепты народной медицины.

Системное лечение

Направлено на устранение причины заболевания, улучшение общего состояния организма, предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

Для его осуществления используются:

  • медикаментозные препараты, действие которых способно помочь укрепить стенки сосудов («Аскорутин»);
  • средства, снижающие нервное возбуждение (успокоительные «Пустырник», «Валерьяна»);
  • антибиотики («Доксициклин», «Рокситромицин»);
  • ретиноиды, устраняющие избыток выработки кожного сала, купирующие воспалительные процессы.

Выбор средства и разработку дозировки препарата должен производить лечащий врач с учетом тяжести развивающейся патологии.

Местное лечение

Направлено на подавление патологических реакций, протекающих на коже.

Для его осуществления назначаются:

  1. Подкожные инъекции никотиновой кислоты. Они помогают укреплять сосуды.
  2. Гели и мази, в составе которых есть антибактериальные компоненты. При помощи их лечится воспаление.
  3. Мази с кортикостероидами. Применяются на этапе образования инфильтратов.
  4. Кремы с азелаиновой кислотой. Их действие стимулирует процессы восстановления.

После того, как удается купировать приступ обострения, больным назначается электрокоагуляция и лазерное лечение. Процедуры аппаратной косметологии помогут избавиться от сосудистой сетки.

Рецепты народной медицины

Существуют народные средства, способные обеспечить хороший косметический эффект. Они нередко включаются в общую медикаментозную схему для усиления действия лекарственных препаратов. Лучше всего для этих целей подходят примочки и компрессы.

Для их приготовления нужно использовать следующие лекарственные растения:

  1. Аптечная календула. В аптеках продается спиртовая настойка из ее цветов. Для компресса нужно взять один флакон, размешать его в стакане воды. В получившемся растворе смочить марлю, сложенную в несколько слоев, и приложить ее к воспаленной коже на три часа. Процедуру целесообразно повторять каждый день.
  2. Аптечная ромашка или череда. Сухое сырье заваривается кипятком (1х20), настаивается, пока раствор не приобретет комнатную температуру, потом процеживается. После в нем обильно смачивается тканевая салфетка и прикладывается к воспаленной коже на полчаса.
  3. Конский каштан. Настойка из него готовится следующим образом: два плода измельчаются ножом, получившаяся крошка перекладывается в термос и заливается кипятком. Средство настаивается два часа, а затем используется для компресса.

Хорошо помогают кефирные маски. Перед применением средств народной медицины важно предварительно делать аллергическую пробу, для примочек и компрессов нужно использовать прохладные растворы.

Способы профилактики и прогноз

Предупреждать развитие болезни помогает полное исключение всех перечисленных в статье факторов-провокаторов. Пациентам, склонным к патологии, врачи рекомендуют беречь кожу лица от солнечных лучей, при выходе на улицу зимой и летом защищать ее специальными кремами. Полезно уделять внимание питанию, отказываться от приема горячих напитков, острых и пряных блюд.

Необходимо вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Нельзя самостоятельно использовать для лечения проблемной кожи кремы и мази, в составе которых есть гормоны. Если на коже лица появился сосудистый рисунок, нельзя посещать бани и сауны, при организации ухода за кожей применять маски с согревающим эффектом.

При обнаружении первых симптомов розацеа нужно обращаться к врачу дерматологу.

Полное выздоровление невозможно, но своевременное лечение розацеа позволяет добиваться стойкой ремиссии и делать благоприятные прогнозы.

Источник: https://dermatologiya.su/acne/rozatsea/na-litse-sposoby-lecheniya

Причины прыщей: акне розацеа (Acne Rosacea)

Розацеа – красные угри : лечение красных угрей

Акне Розацеа (Acne Rosacea) – это заболевание кожи, которое характеризуется эритемой (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров) и часто появлением прыщей.Англоязычная википедия считает розацею хроническим заболеванием.

Симптомы акне розацеа

Прыщи. Для акне розацея характерны маленькие красные прыщики, папулы и пустулы (чаще на носу, щеках, подбородке и на лбу). Высыпания обычно присутствуют от 1 до 4-х дней.

Покраснение (эритема).

Обычно розацея начинается с покраснения центральной части лица и поражает щеки, нос и лоб, однако бывают случаи, когда розацея можно наблюдать на шее, груди, ушах и коже головы. Покраснения могут появляются и уходить, перемещаться с одного места на другое.

Иногда краснота может держаться несколько дней и сама собой пройти. В некоторых случаях розацея характеризуется практически постоянной не проходящей краснотой.

Зуд. Акне розацея может сопровождаться зудом, болезненностью и жжением. Особенно чувствительна раздражена ваша кожа в момент использования лосьонов, кремов или лекарств. Лицо словно обожженое и пересушенное.

Расширение мелких сосудов. Иногда розацея провоцирует телеангиэктазию (telangiectasia) – локальное чрезмерное расширение мелких сосудов на поверхности кожи. Вы можете наблюдать крошечные вены на лице, которые выглядят как паутинка из капилляров и напоминают купероз.

Воспаленные глаза. Иногда розацея переходит на глаза и характеризуется красными воспаленными глазами. Глаза сухие, красные, раздраженные, может присутствоать чувство песка в глазах. Веки могут быть красными, припухлыми, зрение может расплываться.

Обезображивание носа. В запущенных случаях возникает Ринофима (rhinophyma) — хроническое заболевание кожи носа, характеризующееся увеличением всех её элементов, утолщением кожи и обезображиванием носа. Ринофима наблюдается чаще у мужчин 40—50 лет.

Конечно, все симптомы проявления розацеа не могут появиться вместе, чаще всего болезнь сопровождается прыщами и покраснением, напоминающим аллергию по всему лицу или дерматит.

Когда розацеа переходит на глаза или нос – это уже крайний случай и происходит такое очень редко.

Виды акне розацея

Существует четыре типа заболевания акне рощацея. В одном пациенте может встречаться более, чем один тип акне розацея.

1. Эритемотелангиэкстазийная розацея (erythematotelangiectatic rosacea). Постоянная краснота (эритема), приливы крови к лицу, расширение мелких сосудов (телеангиэктазия) и зуд.

2. Папулопустулярная розацея (papulopustular rosacea). Некоторое довольно постоянное покраснение, маленькие красные прыщики, папулы и пустулы. Этот вид акне розацея очень легко перепутать с прыщами.

3. Фимарная розацея (phymatous rosacea) – от греч. “phyma” – «нарыв» или «нарост». Этод подтип часто характеризуется наличием ринофимы (rhinophyma) – увеличением и обезображиванием носа.

Фимарная розацея чато также обезображивает подбородок (gnathophyma), лоб (metophyma), щеки, веки (blepharophyma) и уши ears (otophyma).

Может присутствовать телеангиэктазия (telangiectasia) – локальное чрезмерное расширение мелких сосудов на поверхности кожи.

4. Окулярная розацея (ocular rosacea). Красные, сухие, воспаленные глаза и веки, чувство песка в глазах, зуд и жжение.

Какие причины вызывают акне розацеа?

Врачи до конца не уверены в причинах возникновения розацеа, но по статистике акне розацея чаще болеют люди со светлой и чувствительной кожей. Европейцы даже называли розацею “проклятием кельтов.” Женщины подвергаются акне розацея в три раза чаще мужчин.Иногда розацеа называют взрослыми прыщами, так как чаще болеют взрослые, чем подростки.

Наиболее часто акне розацея появляется у людей только после 30-ти, по статистике розацея страдают люди в возрасте от 30 до 60 лет.

Внешние воздействия на кожу. Причины, вызывающие приливы крови к лицу, играют важную роль в развитии акне розацея.

Воздействие экстримальных температур, физические упражнения, солнечные жара и ожог, стресс и волнения, холодный ветер, перепады температур (например когда вы выходите из пемещения на улицу).

Еда. Определенные продукты питания и напитки могут быть причинами приливов крови к лицу.

К ним относятся алкоголь; продукты, содержащие кофеин (особенно горячие чай и кофе); острая пища и пиша, содержащая гистамины (часто провоцируют аллергическую реакцию) – йогурт, зрелые сыры и колбасы, бекон (особенно при длительном хранении), некоторе виды рыбы (селедка, тунец, особенно консервированная или хранившаяся при недостаточно низких температурах рыба), некоторые спиртные напитки (красное вино, пиво).

Лекарства и кремы. Некоторые лекарства и раздражающие кожу вешества могут вызвать акне розацея.

Некоторые средства против акне илм морщин, microdermabrasion, химические пилинги, большие дозы изотретиноина (isotretinoin) – содержится в роаккутане, бензол пероксида (benzoyl peroxide) и третиноина (tretinoin).

Поверхностные или назальные стероиды могут вызвать стероидную розацею (steroid induced rosacea). Такие стероиды часто прописываются при лечении себорейного дерматита (seborrheic dermatitis). В таком случае, препарат отменяется не сразу – дозировка должна быть сниженапостепенно.

Акне розацея и подкожный клещ демодекс. Демодекс часто идет рука об руку с акне розацея в том случае, когда продукты жизнедеятельности клеща вызывают аллергическую реакцию, чем провоцируют акне розацея.

Кателидицин (cathelicidin) и акне розацея. Ричард Л.

Галло и его коллеги недавно заметили, что у пациентов с розацеа повышен уровень пептида под названием кателидицин (cathelicidin), а также повышен уровень триптических ферментов рогового слоя (stratum corneum tryptic enzymes или SCTEs). Антибиотики, используемые в прошлом для лечения розацеа, возможно работали только потому, что они тормозят некоторые SCTEs.

Кишечные бактерии и акне розацея. Кишечные бактерии могут играть большую роль в развитии акне розацея.

По результатам недавних иссследований, 47% страдаюших розацея имели, согласно водородному тесту на дыхание (hydrogen breath test), такое заболевание как синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO). После 10-дневного курса антибиотика rifaximin, 96% пациентов освободились от симптомов розацеи, оставшиеся 4% пациентов вылечились от розацеи после повторного позитивного дыхательного теста и еще одного курса антибиотика.

Согласно другому исследованию, страдающие розацеа пациенты с негативным водородным тестом были подвергнуты метановому дыхательному тесту на синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO). Таким пациентам rifaximin помог незначительно, а вот избавиться от симптомов розацеа помог атибиотик метронидозол (metronidazole), эффективный против метан продуцирующих кишечных бактерий.

Таким образом, лечение симптомов розацеа антибиотиками при наличии синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth или SIBO) должно варьироваться в зависимости от вида кишечных бактерий.

Это также может объяснить улучшение симптомов розацеа при снижении углеводов в питании – отсутствие углеводов ведет к уменьшению размножения бактерий.

Частые причины розацеа согласно National Rosacea Society (в исследовании участвовало 1066 пациентов):

  1. солнце – 81%,
  2. эмоциональный стресс – 79%,
  3. жаркая погода – 75%,
  4. ветер – 57%,
  5. чрезмерные физические упражнения – 56%
  6. алкоголь – 52%,
  7. горячие ванны – 51%,
  8. холодная погода – 46%,
  9. острая пища – 45%,
  10. влажность – 45%,
  11. жара в помещении – 41%,
  12. определенные продукты по уходу за кожей – 41%,
  13. горячие напитки – 36%,
  14. косметика – 27%,
  15. лекарства (стимуляторы) – 15%%,
  16. определеныые заболевания – 15%,
  17. определенные продукты по уходу за кожей – 41%,
  18. горячие напитки – 36%,
  19. определенные косметические продукты – 27%,
  20. лекарства (стимуляторы) – 15%,
  21. определеныые заболевания – 15%,
  22. некоторые фрукты – 13%,
  23. маринованное мясо – 10%,
  24. некоторые фрукты – 9%,
  25. молочные продукты – 8%,

Если не лечить акне розацеа?

Многие думают, что розацеа – это не болезнь, сама пройдет.Они ошибаются, болезнь правда может пройти сама, но может оставить после себя неприятные образования: купероз (сосудистая сеточка на коже), шишечки, красный нос, опухшая местами кожа.

Все это неприятно и очень сложно от этого избавиться, поэтому рекомендую незамедлительное обращение к врачу и начать лечение!Пожалуй, это самая неприятная форма угревой сыпи. Если розацеа не лечить, то состояние кожи может с каждым днем становиться все хуже и хуже.

Если вы обнаружили похожие симптомы на вашем лице, немедленно обратитесь к врачу!

Лечение акне розацеа

Врачи могут назначить лекарства и другие методы лечения, которые очень хорошо помогают при розацеа. Лечение помогает контролировать течение и симптомы болезни и не дает ухудшить состояние кожи.

Лечение розацеа:

  1. таблетки (тиберал, метронидозол), внутрь, так и в виде кашицы на лицо,
  2. крема с метронидозолом (метрогил, Розекс, Розамет), очень эффективно помогают справиться с розацеа,
  3. если розацеа сопровождается куперозом, врач может порекомендовать витамины аскорутин, это сможет снизить ломкость сосудов,
  4. диета – врач так же может вам порекомендовать сесть на диету, употреблять продукты, которые не вызывают аллергию,
  5. посоветует успокоительное, если у вас могут быть стрессы,
  6. так же может выписать временно противоалергенные препараты,
  7. если кожа сухая и раздраженная, то порекомендует использовать увлажняющий крем для чувствительной кожи,
  8. так же возьмет соскоб с кожи на наличие клеща демодекс. Иногда розацеа и демодекс идут рука об руку. Во таком случае покраснение вызывает подкожный клещ угревой железницы демодекс. Для этого стоит проверить кожу на наличие клеща: сдать анализ – соскоб с кожи. Если подозрение подтвердится, начать лечение демодекса, так же не забывать убирать красноту.

Прогноз: благоприятный.

Время лечения: от 1 до 3 месяцев, зависит от причин и симптомов болезни.

Советы при лечении акне розацеа

Отказаться от косметики. На время лечения лучше отказаться от декоративной косметики или хотя бы сократить ее использование.

Снять раздражение. Для снятия раздражения часто рекомендуют использовать термальную воду, считается, что она не раздражает кожу, питает, залечивает, снимает покраснения, увлажняет. После умывания, распылить на лицо и дать высохнуть. Применять несколько раз в день.

Мы рекомендуем сделать отличный натуральный успокаивающий кожу и снимающий раздражение тонер с отваром ромашки и соком алое.

В отличие от термальной воды, в таком тонере не будет никаких коснсервантов, которые очень часто являются дополнительными источниками раздражения и аллергических реакций.

Можно купить сок или гель алоэ в аптеке, но в таком случае никто не может гарантировать вам отсутствие консервантов. Тонер хранить в холодильнике, нанести на лицо, дать высохнуть.

Творит чудеса для раздраженной кожи средство для младенцев Aquaphor Healing Ointment – на вид и по консистенции напоминает вазелин, что не особо приятно, но средство действительно залечивает ранки, успокаивает кожу, защищает от вредных воздействий.

В экстримальном случает снять покраснение поможет мазь с гидрокортизоном. Внимание: эти средством не увлекаться!

Снять раздражение и покраснение помогают средства с аспирином, например Redness Relief Treatment от Paula’s Choice. Если вы решили втирать в кожу аптечный аспирин в таблетках – измельчайте как следует, иначе растирание крупных частиц по поверхности кожи будет только ее раздражать.

Кстати, средства с аспирином – отличные успокаивающие средства после солнечного ожога и после бритья.

Обладают целебными свойствами средства с пептидами меди, например BioHeal от доктора Loren Pickart. Медь учавствует в процессах заживления и является третим по распространенности металлом в организме. Доктор Пикарт работал в компании ProCyte, где был ведущим ученым, сейчас он основал свою компанию и продолжает исследования в области старения и влияния на него пептидов меди.

Не пользуйтесь всем, что может раздражать кожу: скрабы, пилинги, бадяга, губки и иные абразивы способные карябать кожу.

Заботьтесь о глазах, осторожно мойте и подбирайте тщательно косметику для глаз. Если глаза сохнут, есть чувство “песка” в глазах, используйте искусственные слезы. Лучше всего снимает раздражение с глаз обычный глазной компресс из черного чая.

Использовать защиту от солнца. Солнцезащитный крем – это наше все! Солнце – главный фактор старения нашей кожи, а раздраженная воспаленная кожа еще более подвержена вредному воздействию солнечных лучей. Используйте физический (не химический) санскрин (фильтр с титаном и/ или цинком) для чувствительной кожи даже если на улице пасмурно.

Источник: http://russianusa.tarima.org/acne-rosacea-reasons-treatment/

Розацеа (розовые угри на лице): симптомы, стадии, как определить вылечить заболевание в домашних условиях, можно ли избавиться навсегда

Розацеа – красные угри : лечение красных угрей

Для болезни характерно хроническое течение, есть периоды ремиссии и обострения. В большей половины случаев поражается не только кожа, но и глаза. Без лечения болезнь приводит к косметологическому дефекту.

Причины

Причины появления достоверно не известны. Ранее существовало мнение, что розацеа вызвана демодекозом. Однако клещ демодекс редко влияет на состояние сосудов и покраснение кожного покрова.

Причины розацеа:

  • применение кортикостероидных кремов и мазей, которые не подходят для кожи лица;
  • заболевания ЖКТ, в частности гастрит, язва желудка и дуоденит (розовые угри вызывает бактерия Helicobacter pylori);
  • хронический аллергический и контактный дерматит;
  • нарушение работы эндокринной системы, гормональные расстройства;
  • вегетососудистая дистония;
  • генетическая предрасположенность;
  • проживание в неблагоприятных погодных условиях (розовые угри в 1,5 раза чаще встречаются у жителей Севера).

Предрасположенностью к этому заболеванию обладают люди с чувствительной кожей. Например, если кожный покров чувствителен к холоду, ветру, а также косметическим средствам.

Провоцирующие факторы:

  • стрессы;
  • неблагоприятные погодные условия;
  • употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • употребление горячих напитков и блюд, острой и пряной еды;
  • неправильный уход за лицом.

В группу риска входят обладательницы светлой кожи, а также женщины в период менопаузы.

Симптомы

Это заболевание кожи имеет такие симптомы:

  • покраснение кожи лица, чаще в области лба, носа, щек и подбородка;
  • бугорки, гнойники и другие высыпания;
  • утолщение кожи, вследствие нарушения процесса отшелушивания;
  • расширение сосудов на лице, сосудистая сетка.

При розацеа сначала образуются папулы, а затем они превращаются в гнойно-воспалительные образования (прыщи или угри). Пациент может жаловаться на жжение, зуд, чувство стягивания кожи. По мере течения кожа атрофируется, сосудистая сетка становится более выраженной. Симптомы болезни невозможно скрыть при помощи косметических средств.

Формы и стадии

Симптоматика зависит от стадии розацеи:

  • Прерозацеа. Кожные проявления возникают при механическом воздействии, в результате стресса, при резкой смене температурных показателей, после употребления горячих и алкогольных напитков. Лицо на определенных участках покрывается красными пятнами, которые исчезают после окончания действия неблагоприятного фактора. Краснота появляется на лбу, носу, щеках и подбородке. Такие симптомы могут беспокоить человека годами. С каждым периодом обострения светлых участков становится все меньше, расширяются мелкие сосуды, в результате чего видна капиллярная сетка.
  • Папулезная стадия. На фоне выраженного покраснения, расширения сосудов и утолщения кожи видны розово-красные папулы диаметром 3-5 мм. Они имеют округлую форму, нечеткие контуры. Чаще папулы с блестящей поверхностью, но иногда покрыты чешуйками. Они не сливаются воедино, появляются на лбу, щеках, подбородке и участком над верхней губой. Человека беспокоит зуд и жжение.
  • Пустулезная стадия. По мере прогрессирования воспалительного процесса и поражения сосудов кожи лица узелки превращаются в пустулы и гнойники размером 1-5 мм. Они содержат гнойное содержимое желтого или зелено-желтого цвета. Кожа становится плотной и шероховатой на ощупь. Расширение сосудов наблюдается без действия провоцирующих факторов. Кожное заболевание приобретает хроническое течение. Красные узлы и папулы сливаются в обширные формирования, формируются бугры и впадины, изменяется поверхность кожного покрова.
  • Инфильтративно-продуктивная стадия. Симптомами, определяющими эту стадию, является увеличение количества узлов, гнойников и опухолевидных разрастаний, гиперплазия сальных желез. Обезображивается внешний вид человека, особенно нос и щеки.

Симптомы последней стадии наиболее тяжелые. К общим признакам добавляется симптоматика поражения глаз, что проявляется покраснением, сухостью, ощущением инородного предмета и слезотечением. Процесс моргания вызывает дискомфорт. Такая форма заболевания называется окулярная розацеа. Если ее симптомы появляются быстрее, нежели кожные проявления, то болезнь может привести к потере зрения.

Какой врач лечит розацеа?

Лечением занимается дерматолог и косметолог. Иногда требуется помощь гастроэнтеролога, хирурга, диетолога, эндокринолога и офтальмолога.

Диагностика

Диагноз «розацеа» ставится на основании клинических проявлений. Иногда требуется дифференциальная диагностика, которая включает:

  • биохимический анализ крови;
  • бактериоскопию (мазок кожи);
  • бактериологический посев содержимого гнойников на лице;
  • гистологическое обследование (для дифференциации с опухолевыми процессами);
  • анализ на демодекоз.

Дополнительно требуется исследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, чтобы подобрать эффективную терапию.

Лечение

Лечение розацеа на лице – процесс продолжительный и сложный. Терапия должна быть комплексной, включать местные и системные средства.

Схема лечения:

  • Прием антибактериальных препаратов. Наиболее эффективны антибиотики из группы тетрациклинов. Это Окситетрациклин и Тетрациклин. При демодекозе подойдет Метронидазол. Он уменьшает отек, способствует восстановлению слизистой желудка и кишечника.
  • Прием витаминов. Подойдет Аевит и Аскорутин.
  • Применение сосудистых препаратов. Они восстанавливают микроциркуляцию, укрепляют сосуды. Это Теоникол или Никотинат.
  • Прием антигистаминных средств. Подойдет Лоратадин и Цетрин.
  • Применение кортикостероидов. При обширном поражении используется Преднизолон.
  • Применение местных препаратов. Скинорен гель, Розекс, Розамет, Ованте, Эритромициновая мазь. Они уменьшают воспалительный процесс, избавляют от угревой сыпи, способствует регенерации кожного покрова.

Для улучшения работы ЖКТ могут назначаться ферментные препараты, если диагностируют дисбактериоз кишечника, подойдут Ацилакт или Хилак-Форте.

На ранней стадии эффективна фототерапия. Она избавляет от сосудистой сетки на лице. Также подходит лазеро- и криотерапия.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению.

Терапия в домашних условиях

В домашних условиях следует пользоваться настойками трав, которые обладают антисептическим действием. Это ромашка, календула, череда и чабрец. Для нормализации работы нервной системы при стрессах подойдет настойка валериана или пустырника.

Неплохой эффект дает кефирная маска. Необходимо смочить марлю в этот кисломолочный продукт и наложить на кожу лица на 10 мин.

Стоит пользоваться декоративной косметикой на основе конского каштана. Она защищает от воздействия неблагоприятных факторов.

Можно ли навсегда вылечить заболевание?
Это возможно, если вовремя обратиться к врачу, как только появились первые симптомы. Определенную роль в терапии играет стадия и форма болезни.

Хроническая стадия тяжело поддается лечению, болезнь постоянно прогрессирует.

Вылечить розацеа навсегда невозможно, если не устранить причину ее появления.

Профилактика

Профилактические меры:

  • Нужно оберегать кожу от мороза, ветра, прямых солнечных лучей.
  • Стоит соблюдать диету. Отказаться от острых и пряных блюд, горячей еды.
  • Бросить вредные привычки.
  • Соблюдать правила личной гигиены, очищать кожу лица дезинфицирующими растворами.
  • Нельзя выдавливать угри. Если кожа склонна к угревым высыпаниям, нужно посещать косметолога.

Для профилактики рецидивов важно укрепить местный и общий иммунитет. Определить состояние иммунной системы можно с помощью иммунологических тестов.

Розацеа – тяжелое дерматологическое заболевание, которые нужно лечить. Не стоит скрывать дефекты кожи при помощи косметики и дожидаться развития осложнений.

Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru

о розацеа

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/rozacea.html

Симптомы и лечение розацеа на лице

Розацеа – красные угри : лечение красных угрей

Распространенность розовых угрей, или розацеа составляет около 10% среди всего населения планеты.

Этой болезни подвержены люди со светлой кожей после 30 лет, но симптомы розацеа начальных стадий в виде покраснения кожи лица встречаются и в возрасте 12-20 лет.

В числе всех дерматологических заболеваний в России на долю розацеа приходится 5%, а по данным врачей косметологических кабинетов — 20,6%.

Что такое розовые угри

Розацеа — это хроническое заболевание неизвестной причины, при котором поражаются в основном центральные участки кожного покрова лица (лба, носа, щек и подбородка), реже — ушей и век.

Течение процесса характеризуется стадийностью: периоды ремиссии (затухания) сменяются рецидивами (обострением). Считается, что болезнь наиболее часто встречается среди женщин. Не исключено, что это связано с более частой обращаемостью их к дерматологам и особенно к косметологам.

Однако тяжелые формы, такие как поражение носа (ринофима), больше свойственны мужчинам.

Причины и механизм развития болезни

Уже не один десяток лет выдвигаются различные, нередко взаимоисключающие предположения об этиологии (причине) этого дерматоза. Большинство исследователей выделяют несколько основных факторов:

  1. Агрессивное действие микроорганизмов.
  2. Генетическую предрасположенность.
  3. Расстройство функций пищеварительного тракта.
  4. Нарушения иммунной, эндокринной и вегетативной нервной системы.
  5. Первичные патологические реагирования сосудистой системы.

Реализации механизмов заболевания и его обострений способствуют такие факторы, как пристрастие к употреблению алкогольных напитков,  пряностей и копченых продуктов питания.

Имеют значение и низкая или, наоборот, высокая температура воздуха, содержание в воздухе бытовых и технических аэрозолей, избыточное облучение ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами (имеются данные и о случаях ремиссии после солнечного воздействия), наличие в организме очагов хронической инфекции, курение, употребление напитков с большим содержанием кофеина (крепко заваренный кофе и чай).

Недостаточно эффективное (во многих случаях) лечение розацеа объясняется отсутствием полного представления о механизмах развития, несмотря на изученность отдельных звеньев в цепи патологического процесса.

Например, длительное время причиной розацеа считали демодекоз, вызываемый условно патогенным клещом. В настоящее время большинство исследователей считают, что он является косвенным, лишь провоцирующим фактором.

Особое значение придается бактерии Helicobacterpylori, которая вызывает язвенную болезнь и имеет значение в патогенезе розацеа в 67%. Под влиянием этой бактерии нарушается дермальный внеклеточный матрикс, составляющий основу соединительной ткани, накапливаются токсические вещества и активируются белки, которые обладают высокой способностью расширять сосуды.

Патогенез

Основное звено в патогенезе розацеа — это стойкое расширение кожных сосудов лица, различные типы  (спастически-застойный, атонический) нарушения в них микроциркуляции и застой крови в венулах или/и артериолах.

В результате этих повторяющихся процессов происходит разрастание эластических волокон (кожный эластоз) и повреждение коллагеновых, накопление в межклеточной ткани мукополисахаридов.

Все это ведет к стойкому постоянному расширению сосудов лица, нарушению соединительной ткани, являющейся каркасом дермы, к повышению проницаемости сосудов, выходу в околососудистое пространство активных веществ, участвующих в воспалении, и образованию инфильтратов, папул (красные или розовые узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи) и пустул (пузырьки с гнойным содержимым).

Отмечено и участие иммунной системы, проявляющееся в формировании аутоантител к эластиновым и коллагеновым белкам, что приводит к их дезорганизации и  повреждению структуры волокон.

Преимущественная локализация розовых высыпаний на лице объясняется расположением их над малоактивными мышцами, что является причиной плохого оттока крови и лимфы при том, что расширенные сосуды кожи лица вмещают значительное количество крови.

На состояние тонуса стенки сосудов влияют также нервный и гормональный фон, что подтверждается обострением или появлением первых симптомов после сильного стресса, нарушения мозгового кровообращения, у женщин — в период климакса, когда нарушается функция всей симпато-адреналовой системы.

Таким образом, розацеа рассматривается как самостоятельное полиэтиологическое (многопричинное) заболевание со сложным механизмом, проявляющимся в основном в поражении стенки сосудов. Это напрямую связано со средой обитания, с влиянием внешних и внутренних факторов.

Симптомы заболевания

Существуют различные классификации, в которых симптомы розацеа на лице сгруппированы в зависимости от стадии или формы процесса. Наиболее часто используется классификация, в которой выделены четыре стадии:

Эритематозная, или эпизодически возникающая эритема. Она проявляется периодически возникающими спонтанными или под влиянием провоцирующих факторов яркими покраснениями  длительностью от нескольких минут до часов.

Эритема локализуется преимущественно на коже средней области лба, щек или носа, значительно реже — в зонах декольте и волосистой части головы, шеи, груди. Такие приступы повторяются все чаще и сопровождаются чувством покалывания, жжения, зуда, а покраснение приобретает все более стойкий характер.

Со временем на коже начинают появляться расширенные мелкие вены, телеангиэктазии, шелушение. Она приобретает длительно сохраняющуюся красную окраску с синюшным оттенком. Затем эритема становится постоянной, а кожа — отечной.

Папулезная, при которой на фоне диффузно утолщенной и покрасневшей кожи появляются отдельные изолированные или сгруппированные воспаленные узелки со стерильным прозрачным содержимым. Они имеют округлую или шаровидную форму (в диаметре 3-5 мм), нечеткие границы, розовый или красный цвет, покрыты мелкими нежными чешуйками и не склонны к слиянию.

Пустулезная стадия возникает при дальнейшем прогрессировании заболевания. Папулы превращаются в пустулы с гнойным содержимым зеленоватой или желтоватой окраски.

Они склонны к группированию, иногда к слиянию с образованием гнойных и геморрагических (кровянистых) корочек, локализуются в межбровной области, в области носогубных складок, носа, подбородка и ушных раковин не только в зоне эритемы, но и за ее пределами.

Инфильтративно-продуктивная стадия характеризуется возникновением инфильтратов (воспалительных уплотнений), опухолевидных образований, сформировавшихся из сальных желез и разрастаний соединительной ткани, множеством постоянно расширенных сосудов, деформацией кожного покрова. Кожа в пораженных зонах утолщается и становится бугристой (фима). Крайние формы тяжелого течения — это ринофима (поражение носа), отофима (мочки ушей), гнатофима (подбородок), метафима (поражение зоны над переносицей).

Нередко в патологический процесс могут вовлекаться глаза. В этих случаях возникает конъюнктивит, блефарит, помутнение роговицы со снижением зрения.

Как лечить розацеа

Лечение осуществляется комплексное с учетом причин, провоцирующих факторов, стадии и формы заболевания.

С этой целью рекомендуются:

  • питание с ограничением копченых и горячих блюд, продуктов, содержащих пряности и экстрактивные вещества;
  • ограничение курения, приема алкоголя и крепких напитков, содержащих кофеин;
  • защита от воздействия холода, повышенной температуры, солнечного излучения;
  • нормализация режима труда и отдыха;
  • коррекция нарушений пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы, проявлений климактерического синдрома, лечение очагов хронической инфекции.

В эритематозной стадии рекомендуются наружные средства в виде примочек борной кислоты, настоя шалфея, ромашки, зверобоя, а также самомассаж пораженных розацеа зон круговыми приемами.

Медикаментозное лечение

На более поздних стадиях, особенно в периоды обострений, рекомендуются антибиотики тетрациклинового ряда и группы макролидов (эритромицин, сумамед, кларитромицин и др.).

Они эффективны и в целях воздействия на бактерии Helicobacterpylori.

Несмотря на недоказанность влияния демодекоза на розацеа, тем не менее целесообразно применение метронидазола, мазей и кремов противодемодекозного действия.

При плохой переносимости антибиотиков, применяется наружно лосьон с содержанием клиндомицина. При устойчивости к антибиотикам и развитии тяжелых форм розацеа в последние годы применяют синтетические ретиноиды (изотретиноин, роаккутан) внутрь или местно.

Аппаратная терапия розацеа

Действенными являются различные косметологические методики (дермабразия) в сочетании с наружным применением изотретиноина, метронидазола, азалоиновой кислоты и клиндамицина.

Особенно высокой эффективностью характеризуется лечение розацеа лазером, который оказывает воздействие не только на кожные проявления, но и сам механизм развития заболевания.

До появления лазерной терапии использовались в основном криотерапия (лечение жидким азотом) и электрокоагуляция телеангиэктазий.

Все эти методики обладают ограниченными возможностями в плане улучшения внешнего вида лица и связаны с риском осложнений в виде рубцов, пятен повышенной пигментации, участков атрофии кожи.

В соответствии с мнением большинства авторов, лечение лазером способом подбора длины волны, энергетической плотности и длительности импульса является методикой, которая обеспечивает наиболее эффективный и длительный положительный результат. Для лечения телеангиэктазий в основном рекомендуется использовать длинноволновые лазеры с длиной волны 577-585 нм. Выбор лазерного воздействия  зависит от стадии и формы розацеа.

О других методах удаления и лечения телеангиэктазий читайте в этой статье.

Следует отметить, что лечение заболевания должно быть комплексным, а его эффективность зависит от длительности терапии и выраженности побочного действия препаратов и методик.

Результаты лазерной терапии и проведение процедуры

IPL терапия розацеа

Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-rozacea.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.