Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

Содержание

Какие препараты используются для лечения ревматизма?

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

Для лечения ревматизма препараты должен назначать врач. Ревматизм — это воспаление суставов, проходящее в острой или хронической форме. Процесс этот очень длительный, поражающий суставы как верхних, так и нижних конечностей.

Лечение осложняется тем, что воспаление способно передаваться от сустава к суставу. Диагноз ревматизм в тяжелой форме станет весомым аргументом в пользу госпитализации больного.

Домашнему лечению неплохо поддается легкая форма заболевания.

В домашних условиях применяется общая терапия без гормональных лекарств, которые начинают использоваться в лечении только изредка под строжайшим контролем врача.

В 1-2-ю неделю больному легкой формой ревматизма предписывается амбулаторный режим.

Если заболевание проявляет тенденцию к развитию в более тяжелую форму, то в первые 3 недели больному нужен строгий постельный режим.

Критерием изменения строгости режима лечения служат признаки серьезного затихания ревматических проявлений у больного и приведение анализов крови в норму по содержанию СОЭ. Через 1,5-2 месяца после поступления больной обычно переходит на свободный режим лечения, напоминающий реабилитацию в санатории.

Все это время рацион должен быть максимально богатым полноценными белками. Рекомендуется получать не менее 1 г белка на 1 кг веса в день.

Единственного действенного лекарства от ревматизма нет. Есть целый комплекс лекарственных препаратов, способных снизить болевые ощущения и предотвратить появление новых очагов заболевания:

  • антибиотики (в первую очередь из пенициллинов), позволяющие организму избавиться от стрептококков группы А;
  • противовоспалительные лекарства на нестероидной основе;
  • стероидные гормоны;
  • лекарства, угнетающие иммунную систему;
  • препараты, стимулирующие специфическую защитную реакцию организма.

Все эти лекарства необязательно включаются в курс лечения, это напрямую зависит от тяжести ревматизма и степени вовлеченности тех или иных органов в болезнь.

Лечить антибиотиками на этом этапе обязательно при всех вариантах болезни, причем обычный путь попадания лекарства в организм больного — пероральный, то есть в виде таблеток, способ максимально прост и эффективен.

Устойчивое воспаление суставов лечится введением препарата внутрь сустава. Лекарства используются медленные, но эффективно действующие в течение длительного периода.

Функцию сустава, пострадавшего от болезни, в будущем будет необходимо восстанавливать с помощью специальной лечебной физкультуры.

Очень полезными в этой ситуации станут точечный массаж, физиотерапевтические процедуры и различные лечебные реабилитационные процедуры.

Восстановительный период. Внешние признаки улучшения состояния больного ревматизмом не должны вводить в заблуждение. Облегчение болей и уменьшение скованности не должны свидетельствовать о полной победе над болезнью. Возможно, такой эффект дает действие антибиотиков на очаг воспаления.

Лечебные препараты

В терапии ревматизма нередко используют ацетилсалициловую кислоту (таблетки), аспирин, который поможет снизить жар и окажет легкое обезболивающее действие, предотвратив склеивание тромбоцитов в крови. В таком лечении аспирин вводится инъекционно, кроме того, эта кислота входит в состав и местно применяемых мазей и гелей.

Вторым немаловажным препаратом для лечения ревматизма является индометацин (таблетки), который способствует снятию динамической боли, то есть боли, возникающей при ходьбе. С использованием этого средства воспаление в суставе будет снято уже на 7-8 день. А при продолжении приема лекарства достигается заметное снижение повышенной чувствительности организма.

Мази, содержащие этот препарат, оказывают быстрое действие: уменьшаются боли, снимается отек, заметно снижается скованность движений.

Сходным действием обладает и вещество, известное как диклофенак, входящее в состав большого количества лекарств от ревматизма. Все эти препараты независимо от названия обладают похожим действием: противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Снижается отечность и скованность движения в больном суставе.

Лечебная физкультура как метод лечения ревматизма

Лекарственные препараты — мощное средство, но часто их недостаточно. Отличные результаты приносят и различные средства немедикаментозного характера, а именно физиотерапевтические методы реабилитации после ревматизма.

Немедикаментозных средств при лечении ревматизма используется достаточно много: специальный массаж проблемных участков, лечебная физкультура, различные аппликации, тепловые процедуры, особенно при обострении болевых ощущений. Неплохие результаты дает лечение в бальнеологических лечебницах.

Единственным существенным недостатком этого метода является то, что лечение грязью не очень хорошо переносят люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Есть варианты, где пригодится облучение больного сустава рентгеновским излучением. Это воздействие проводится точечно, именно в пораженном суставе, оказывает незамедлительный обезболивающий эффект и воздействует на опухоль.

Рентгеноблучение — метод, уместный при активизации воспалительного процесса до средней и тяжелой формы. Самым крайним методом лечения при особо тяжелой форме ревматизма станет хирургическое лечение, которое убирает воспаление, тем самым спасая сустав от дальнейшего разрушения.

В некоторых случаях исключительно эффективна иглорефлексотерапия, если она не будет связана с дополнительными болевыми ощущениями для клиента.

Профилактика ревматизма

Преодолев все трудности лечения ревматизма, очень не хочется вновь столкнуться с ним. Речь идет о профилактике. Для этого применяются уже обычные лекарства, которые будут постоянно поддерживать организм.

Следует помнить и о ряде мероприятий, которые сделают вероятность появления простуды крайне низкой. Все сезонные недуги — ОРЗ, ОРВИ, тонзиллит и прочие болезни — должны лечиться своевременно.

Категорически недопустимо любое переохлаждение организма, например, долгое пребывание в холодном и сыром помещении.

Стоит задуматься и о смене места жительства, если климат в вашем родном городе слишком суров.

Как бы вы ни любили физическую активность на свежем воздухе, но после знакомства с ревматизмом вам придется серьезно сократить время пребывания на улице, особенно если погода прохладная.

Источник: //proserdce.ru/revmatizm/lechenie-revmatizma-preparaty.html

Особенности лечения ревматизма

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

01.05.2018

 Ревматизм – сложное заболевание, требующее от пациента длительного лечения. Узнав неприятный диагноз, больные стремятся избавиться от болезни. Ревматический недуг исцелим в подавляющем большинстве ситуаций, однако больным придется длительно лечиться.

Эффективность лечебного процесса определяется выбранными методами лечения, особенностями заболевания, спецификой конкретной ситуации.

Комплексность медицинского сопровождения ревматического заболевания обусловлена сложностью симптоматики недуга, осложненным течением, частыми рецидивами.

Принципы лечения ревматизма

Современные медицинские работники стремятся выполнять следующие принципы лечения ревматизма:

  • раннее начало терапии заболевания;
  • учет индивидуальных черт каждого пациента;
  • проведение медицинской помощи совместно докторами разных профилей (например, ревматолог обязательно привлекает кардиологов, тренеров по ЛФК);
  • тщательный контроль эффективности проведенного исцеления;
  • принятие во внимание возрастного рубежа больных (детей лечат другими препаратами);
  • принятие мер по устранению риска повторной вспышки болезни;
  • обязательным условием излечения больных служит размещение в стационарах.

Не отказывайтесь от предложений лечиться в стационаре, особенно в случаях детского ревматизма. Помните – на дому невозможно проводить комплексные процедуры, обрести медицинскую поддержку, применить экстренное спасение. Самостоятельно недуг не исчезнет. При стихийном затихании симптоматики заболевания не спешите торжествовать – ревматическая болезнь ждет удобного момента для атаки!

Медикаментозное лечение ревматического заболевания

Прием лекарственных препаратов – важная ступень в победе над ревматическим заболеванием.

Ревматизм суставов, как правило, исцеляют приемом различных лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты призваны убрать воспаление. Данными препаратами хорошо купируются болезненные приступы у пациентов, снимается повышенная температура, улучшается состояние больных. Доктора производят назначения для каждого конкретного пациента (например, используют Нимесулид, Дифлунизал). Самостоятельно заменять препараты запрещено. Аналоговые средства выбирают только медицинские сотрудники.На медицинские препараты возможны атипичные реакции, снижение лечебного эффекта, непереносимость пациентом. Любые подозрительные симптомы – повод консультации с доктором. При возникновении повторяющейся рвоты, обмороках, яркой одышке, болях в сфере сердца важно сразу отменять использование лекарственного средства, вызвать срочно медицинских сотрудников.
  2. Препараты с антигистаминным действием подавляют атипичный ответ организма на деятельность стрептококка (механизм признается основной причиной вспышки ревматического заболевания). Убрать аллергические реакции помогает спектр медицинских средств (например, Супрастин, Кларитин, Зиртек). Существует серия лекарственных препаратов, подходящих несовершеннолетним пациентам. Формы выпуска препаратов разные: капли, сиропы, драже. Выбор конкретного средства входит в сферу деятельности доктора.
  3. Антибиотики, входящие в пенициллиновый ряд. Вещество пенициллина – эффективный путь исцеления недуга препаратами. Ревматические атаки лечатся Бициллином (активно используется и в профилактике рецидивов), Бензилпенициллином.
  4. Глюкокортикостероиды обычно применяются в осложненных ситуациях недуга. Доктор назначает данные препараты обычно при отсутствии результативности принятия других препаратов. Безопасность больных обеспечивает краткосрочность излечения гормонами (например, Преднизолон вкалывают больным всего несколько дней).

Острый период ревматической болезни требует принятия максимально быстрых медицинских мер. Обычно лекарственные препараты вводят больным в форме инъекций (вещества быстрей попадают в организм, дозировки выше, эффект ощутимее). По мере снижения негативных симптомов стремятся перейти к таблеткам для снижения болезненности лечения для больных.

Народные средства исцеления заболевания

Народная медицина включает множество рецептов лечения ревматизма суставов. Самодельные средства лечения ревматического заболевания делятся на три основных группы:

  1. Компрессы наносятся на ткань, прикладываемую к сфере пораженных суставов. Для излечения недуга прикладывают примочки различных видов, способов готовки, ингредиентов. Проще всего приготовить средства из свежей продукции (например, натереть неприготовленный картофель). Сложней изготовить травяную примочку, содержащую спирт (допустим, настоять в затемненном пространстве смесь водки с натертым хреном). Использование народных компрессов достаточно быстро снимает боли, помогает крепко спать, снижает степень воспаления.
  2. Настои выпиваются больными. Дозировка средств не тождественна (зависит от рецептуры). Больного ревматизмом зачастую поят настойками, включающими этанол. Со спиртовым компонентам смешиваются разные составляющие: корни аникота, брусничные листы, почки берез. Практически все рецепты предполагают длительный период приготовления (придется потратить не менее полумесяца). Детям спиртовые настойки не подходят – вредны даже маленькие дозы. Взрослым больным рекомендуется осторожно употреблять сомнительные средства, тщательно изучать составляющие. Предпочтительнее изготавливать снадобья самостоятельно, гарантировав точное знание компонентов.
  3. Ванночки предполагают помещение поврежденных областей в водный раствор. При пораженных суставах популярны целебные ванны с применением трухи, крапивных стеблей, листов березы. Существуют болезненные рецептуры с сомнительной результативностью. Например, опускание пораженных суставов в керосин, вливание в воду яда муравьев. Лечение стоит сопровождать здоровым чувством скептицизма, стремиться блюсти меру.

Внимание! Народная медицина – небезопасное дело. Аккуратно отнеситесь к самодельным препаратам. На различные травы легко проявляется атипичная реакция (сыпь, затруднение вдыхания воздуха, краснота кожных покровов).

Существует вероятность проявления отравления (особенно различными настоями). Избежать негативных последствий поможет консультация с доктором.

Предпочтительнее лечить больного народными методами параллельно с традиционными средствами.

Диета при ревматическом заболевании

Правильное питание при недуге поможет утихомирить неприятные симптомы, убрать вредные вещества из организма, оптимизировать самочувствие. Пациентам с заболеванием суставов целесообразно питаться определенным способом:

  • блюда для пациентов не солят, не перчат (другие приправы также под запретом);
  • не рекомендуется есть жирное (предпочтение отдается нежирному мяску кролика, индейки, курицы);
  • употребляемая жидкость ограничивается (в ситуации сильных отеков общее количество суточной жидкости сводят к одному литру);
  • пища готовится с использованием пароварок, духовки (нельзя жарить);
  • ограничивается употребление яиц (примерно до 3 яиц в 7 дней);
  • увеличивается количество фруктов, овощей (сырых, отварных, тушеных);
  • приветствуется обилие молочных продуктов (простокваша, кефир, творог, сметана);
  • ограничивается сладкое (варенье, шоколад, вафли, сладкие печенья).

Важно! Правильно налаженное питание при ревматической атаке повышает эффект лечения. Родителям не стоит нарушать указания врача из-за желания порадовать детей запрещенными сладостями. Ради здоровья малышей важно придерживаться медицинских ограничений. Содержимое передач стоит обсудить с доктором.

Физиотерапия при ревматической атаке

Реабилитация при ревматизме производится докторами с активным применением физиотерапии. Среди процедур выделяются:

  1. Лазерная терапия способствует восстановлению пораженных тканей (проводят около месяца).
  2. Использование магнитов улучшает движение крови, позволяя бороться с воспалением (назначается около двух недель).
  3. Электрофорезом вводят новокаин за счет воздействия тока, облегчая болевую симптоматику (используется примерно две недели).
  4. Парафиновые, грязевые ванны борются с последствиями воспаления (назначаются по усмотрению доктора).
  5. УВЧ -терапия помогает избавиться от отека (применяется около недели).
  6. Применение ультрафиолета снижает чувствительность нервов, приводя к облегчению болей при недуге (используется около недели).
  7. Иглотерапия понижает болевые симптомы, расслабляя мышцы (используется недельными курсами).

При острой атаке ревматического заболевания доктора рекомендуют пользоваться лазером, магнитами, электрофорезом. После снятия сильного болевого синдрома пациентам стоит прибегать к иглотерапии, приему специализированных ванн.

Выбор особенностей физиопроцедур зависит от степени оснащенности лечебного заведения, специфике конкретного случая заболевания, медицинской схемы лечения недуга, области воспаления суставов.

Доверие больного к доктору – основа возврата здоровья.

Массаж в лечении ревматизма

Массаж относится к эффективным методам лечения недуга. Преимущества медицинского массажа при ревматической болезни:

  • облегчаются боли за счет согревания мышц;
  • оптимизируется кровообращение;
  • развивается подвижность суставов;
  • улучшается доставка питательных веществ в ткани, кости, сосуды, суставы.

Помните – выполнять массирующие воздействия при болезни стоит у проверенных специалистов. Массажист, не подтверждающий статус, вызывает сомнения. Предпочтительнее обращаться к работникам, обладающим медицинским образованием. Специализация на конкретной группе недуга – важное преимущество.

Влияние лечебной физкультуры на излечение ревматизма

Первые недели излечения болезни в стационарах предполагают нахождение пациентов в постели. После длительного обездвиживания важно правильно наладить движения посредством введения средств лечебной физической культуры. Упражнения выполняются больными поэтапно:

  1. Пациенты с острой вспышкой болезни выполняют упражнения лежа. Нагрузка крайне мала (допустим, сгибать ноги, втянуть живот). Тренер приходит к больным только после снятия интенсивных болевых ощущений, установлении нормальной температуры.
  2. Следующий этап – исполнение движений сидя при облегчении болезни. Больные садятся на кровати, выполняя облегченные задания (например, наклониться вправо-влево).
  3. После дозволения медицинских сотрудников и облегчения симптомов болезни пациенты выполняют упражнения стоя. Нагрузка возрастает плавно, время упражнений постепенно становится больше. Прогулки идеально дополнят комплекс упражнений при заболевании.

Недуг часто поражает сердце. Стоит учитывать данное обстоятельство при выборе физической нагрузки. Докторам нельзя перегружать организм пациентов, пострадавших от ревматической болезни. Тренировки при недуге целесообразно выполнять плавно, осторожно. При одышке, усталости, выраженном ритме сердца стоит остановиться, прилечь, отдохнуть.

Диспансеризация больных ревматизмом

Для предотвращения нового витка недуга доктора назначают комплексное сопровождение. Пациентов ревматологических отделений обязательно ставят на учет, включающий наблюдение после болезни:

  • обязательные инъекции препарата Бициллина (в течение года либо сезонно);
  • регулярные консультации кардиолога;
  • периодичный контроль ревматолога;
  • сдача анализов (примерно дважды в год);
  • незамедлительные визиты в терапевтические отделения при признаках простудных болезней;
  • посещение узкоспециализированных докторов (например, нефролога).

Ревматическая болезнь грозит новыми вспышками.

Пациентам необходимо тщательно следовать средствам вторичной профилактики (долечиться в полной мере, не отказываться от бициллинопрофилактики, стремиться укреплять здоровье, посещать санатории, приходить к докторам, оберегать суставы).

Родственникам настоятельно советуется практиковать первичную профилактику ревматизма суставов (повысить защитные силы оргазма, питаться правильно, применять физические нагрузки, обращаться к докторам при болезнях горла для назначения эффективных средств).

Ревматизм излечим! Главное – вовремя начинать процесс излечения болезни, слушать медицинских сотрудников, сохранять оптимизм.

Особенности лечения ревматизма Ссылка на основную публикацию

Источник: //revmatizma.net/osobennosti-lecheniya-revmatizma/

Туберкулезный артрит: симптомы, диагностика и лечение

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

Туберкулезный артрит — это заболевание, развивающееся на фоне поражения костей и суставов туберкулезной инфекцией. Бактерии распространяются из первичного очага, располагающегося в легких, через систему лимфатических каналов и кровеносных сосудов.

Туберкулезный артрит является наиболее распространенной формой внелегочного туберкулеза.

 Это заболевание всегда протекает наиболее тяжело, так как бактерии во время своей жизнедеятельности вырабатывают значительное количество токсинов, что приводит к полному уничтожению сустава.

В большинстве случаев при туберкулезном артрите наблюдается поражение крупных суставов, но в редких случаях могут быть повреждены и мелкие суставы, расположенные в пальцах рук и ног. Стоит сразу сказать, что артрит является крайне опасным заболеванием, так как более чем в 30% случаев приводит к появлению инвалидности.

В действительности только вовремя проведенная диагностика и адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов болезни и вернуть подвижность поврежденным суставам.

Однако как показывает практика, всего в 15% случаев люди обращаются за лечением на ранних этапах развития заболевания, в то время как в большинстве случаев начало лечения припадает на период, когда наблюдаются серьезные изменения в строении сустава и имеет место сильнейшее поражение тканей.

Основные формы туберкулезного артрита

Существует несколько наиболее распространенных форм поражения суставов туберкулезом, каждая из которых имеет свои уникальные характеристики развития и определенные отличные симптомы проявления заболевания.

  1. Туберкулезный остеоартрит.

    Это наиболее распространенная форма туберкулезного артрита, которая формируется при наличии первичного поражения костной ткани туберкулезной инфекцией. Как правило, бактерии туберкулеза оседают в эпифизарной части кости, это приводит к тому, что болезнь может иметь два варианта дальнейшего развития.

    Первый вариант предполагает перемещение туберкулеза в кость, при котором гнойник вскрывается, и в костной ткани образуется полость. При втором варианте развития туберкулезная гранулема вскрывается в полость сустава, что приводит к полному поражению бактериями всех тканей с внутренней части сустава.

    В этом случае течение болезни приводит к образованию большого количества фунгозных масс. Далее наступает творожистый распад и наблюдается появление гнойников и свищей, заполненных гноем. При таком варианте течения болезни наблюдаются стойкие деформации сустава.

    Туберкулезный остеоартрит можно считать едва ли не самой тяжелой формой этого заболевания, так как в процессе жизнедеятельности бактерий сустав разрушается почти полностью, а дальнейшее лечение приводит лишь к тому, что бактерии устраняются, а отдельные элементы сустава в процессе заживления сращиваются между собой.

    Таким образом, сустав полностью утрачивает двигательную способность, что приводит к тяжелым формам инвалидности и полному обездвиживанию больного.

  2. Фунгозный артрит. Эта форма туберкулезного артрита характеризуется поражением бактериями синовиальной оболочки, имеющейся в суставе.

    При развитии воспалительного процесса в области синовиальной оболочки также наблюдается скопление большого количества экссудата и появление выпота. При таком варианте течения болезни отмечаются серьезные болевые ощущения, наблюдается появление опухолей и отеков, увеличение сустава в размерах и деформации его строения. Эти симптомы видны даже невооруженным взглядом.

    Фунгозный артрит характеризуется существенным снижением двигательной способности сустава как защитной реакции для предотвращения разрушения его элементов вследствие перегрузки. При правильном и своевременном лечении выпот может рассосаться, а сустав приобрести свою первоначальную форму, полностью вернув свою функциональную способность.

    При условии, что длительное время больной не получал должного лечения, в суставе на месте выпота формируется белая опухоль с плотными краями. Эта опухоль в медицинской терминологии называется фингузом, отчего и получила название эта форма туберкулезного артрита.

    Формирование белой опухоли — это достаточно сложный и длительный процесс, который сопровождается серьезным разрушением сустава и образованием туберкулезных бугорков, скоплением большого количества таких веществ, как фибрин. Воспалительный процесс в данном случае может иметь затяжной характер и потребует очень длительного лечения.

    В зависимости от степени поражения сустава полностью вернуть первоначальный его вид не всегда представляется возможным даже при применении самых современных медицинских средств и методик реабилитации.

  3. Туберкулезный полиартериит Понсе.В отличие от предыдущих видов туберкулезного артрита, при полиартериите Понсе не наблюдается поражения суставов бактериями.

    Для этой формы наиболее характерно скрытое течение болезни. Механизм развития этого вида туберкулезного артрита не предполагает распространения бактерий туберкулеза с первичного очага и дальнейшего поражения ими тканей сустава. В данном случае проблема заключается в токсинах, которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности бактерий.

    Все дело в том, что токсины, которые появляются в больших количествах как продукт жизнедеятельности бактерий и распада собственных тканей организма, приводят к серьезной сенсибилизации организма. Сенсибилизация — это процесс, при котором наблюдается сильная аллергическая реакция. Именно аутоиммунная составляющая приводит к поражению синовиальной оболочки сустава. Эта форма может протекать на протяжении длительного времени и быть крайне устойчивой. В сравнении с другими формами туберкулезного артрита, при таком развитии болезни не наблюдается структурных изменений в строении сустава. Стоит сказать, что для этой формы нехарактерно воспаление в крупных суставах. Наиболее часто наблюдается поражение суставов пальцев, характеризующееся легким покраснением и припухлостью. Эта форма, как привило, наблюдается на фоне явной симптоматики, имеющейся в первоначальном очаге поражения, то есть в легких.

Разновидности туберкулезного артрита по месту локализации

По месту локализации воспалительного процесса из-за поражения туберкулезной инфекцией суставов выделяются 3 основные разновидности туберкулезного артрита.

  1.  Гонит. Туберкулез в данном случае поражает коленные суставы.

  2.  Спондилит. При этом варианте развития туберкулезного артрита наблюдается поражение межпозвоночных дисков.
  3.  Костит. При этом варианте туберкулезного артрита наблюдается поражение тазобедренного сустава.

Стоит сразу отметить, что от места локализации поврежденного сустава зависит, насколько серьезными будут последствия артрита.

Считается, что наибольшую опасность представляет поражение тазобедренного сустава, так как его разрушение наступает очень быстро, ведь при ходьбе или сидении на этот сустав приходится вес всего тела, что лишь усугубляет течение болезни.

Больной проходит 4 стадии болезни, в том числе активную фазу, потерю активности, стадию затихания и излечения. Точно спрогнозировать, каков будет вред от болезни, можно уже на активной фазе течения туберкулезного артрита.

Симптомы разных фаз туберкулезного артрита

Туберкулезный артрит долгое время может не проявляться какими-либо симптомами, особенно если сравнивать со скоростью поражения туберкулезом других органов, в частности, мягких тканей легких. Симптомы появляются постепенно. Можно выделить три фазы развития туберкулезного артрита, каждая из которых имеет свои характерные симптомы.

  1.  Предартритная фаза.

    В этот период больные не отмечают систематических проявлений разрушения суставов. Время от времени появляются болевые ощущения, но чаще больные отмечают неопределенное давление в суставе. Кроме того, в этот период наблюдается легкая отечность и припухлость суставов. В редких случаях могут наблюдаться признаки легкой интоксикации.

  2.  Артрическая фаза.

    В этой фазе появляются явные симптомы разрушения сустава. Наиболее характерно для этого периода появление припухлости и покраснения в области сустава, сильные боли, изменение походки, хромота и другие симптомы, позволяющие судить об активности разрушения сустава.

    Кроме того, симптомы, которые наблюдаются при туберкулезном артрите, становятся причиной снижения двигательной активности, приводящей к сильной атрофии мышц.

  3.  Постартрическая фаза. При отсутствии правильного лечения артрит трансформируется во вторичный деформирующий остеоартроз.

    Эта фаза является наиболее опасной, так как приводит к необратимым изменениям в строении сустава. При этом нарушается функциональная подвижность сустава, что приводит больного к инвалидности.

В особо сложных случаях туберкулезного артрита может подключаться симптоматика со стороны глаз, почек, лимфоузлов, легких и других органов. Разнообразие симптоматики зависит от типа аутоиммунной реакции и скорости поражения внутренних органов туберкулезной полочкой.

Диагностика туберкулезного артрита

Внешние симптомы развития болезни далеко не всегда могут считаться достаточно информативными для постановки диагноза. Во-первых, необходимо выяснить, имеет ли место заражение человека туберкулезом, причем в данном случае важно, болел ли человек ранее и имеет ли очаги туберкулеза в органах в момент проведения анализов.

Во-вторых, собирается анамнез для определения, имеются ли предрасполагающие факторы для заражения туберкулезом через контакт с зараженным человеком или через бытовые условия. Кроме того, необходимо проведение ряда специфических медицинских исследований для точной постановки диагноза и определения степени поражения суставов.

  1.  Проверка реакции Манту и Пирке.

    Данные пробы во многом напоминают прививки. Под кожу вводится специальный препарат, который при наличии маркеров присутствия туберкулезной инфекции дает реакцию на коже. Симптомы реакции на коже проявляются почти в 100% случаев развития туберкулезного артрита.

  2.  Общий анализ крови.

    Наиболее характерно для туберкулезного артрита ускорение СОЭ и анемия, но в редких случаях этих явлений может и не наблюдаться.

  3.  Посев мочи. Этот анализ позволяет выявить питательную среду, характерную для туберкулезной инфекции.
  4.  Рентген грудного отдела.

    Это исследование лучше, чем имеющиеся симптомы, позволяет определить первичный очаг поражения туберкулезной инфекцией.

  5.  Бактериологическое исследование мокроты.
  6.  Биопсия синовиальной оболочки поврежденного туберкулезом сустава.

    При проведении биопсии специальными инструментами берется небольшой кусочек поврежденной ткани для дальнейшего гистологического исследования.

  7.  Рентген суставов. На рентгене отчетливо видны симптомы и характерные признаки разрушения сустава, обеднения костной ткани, дефекты в костях и другие повреждения и отклонения.
  8.  Пункция выпота.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза может быть назначено дополнительное исследование УЗИ и бактериологическое исследование гнойного содержимого свищей, если таковые имеются.

Методы лечения туберкулезного артрита

Для достижения положительного результата и восстановления функции сустава необходим комплексный подход в лечении под наблюдением физиотерапевта и ревматолога. Лечение во многом зависит от того, какие симптомы присутствуют у больного и какая разновидность туберкулезного артрита присутствует в отдельном взятом случае.

Лучше всего поддается лечению артрит Понсе. Этот вид артрита наблюдается на фоне сенсибилизации и аутоиммунной реакции, поэтому для устранения заболевания сустава необходимо проведение антибактериальной и иммуномодулирующей терапии.

Все изменения, произошедшие в суставе, обратимы, поэтому уже через короткое время лечения медикаментозными средствами и физиотерапией симптомы болезни полностью исчезают.

С другими видами туберкулезного артрита дело обстоит куда серьезнее. Начальная стадия лечения обязательно должна проводиться под наблюдением в стационаре, где проводится противотуберкулезная терапия для устранения возбудителя артрита из организма. Как правило, используется четырехкомпонентная противотуберкулезная терапия.

При наличии сильного воспаления могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, проводится дренаж выпота. В запущенных случаях могут назначаться операции для удаления поврежденных участков тканей.

Далее, в дело вступает физиотерапевт для назначения физических упражнений и других процедур для восстановления функции сустава.

Последствия туберкулезного артрита

При позднем диагностировании заболевания или проведении неполного лечения лишь в 50 % случаев наблюдается полное восстановление сустава. Основным негативным последствием течения туберкулезного артрита является именно полная или частичная потеря двигательной способности сустава.

В некоторых случаях, даже когда болезнь была распознана вовремя, у людей наблюдается полное разрушение сустава, которое приводит к полной неподвижности больного, так как малейшее движении пораженной конечности вызывает сильнейшие боли. В этих случаях единственным способом восстановить здоровье, хотя бы частично, является проведение операции по модуляции или протезированию сустава, но даже такие варианты не всегда могут быть успешными.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: //artrozmed.ru/artrit/kak-razvivaetsya-tuberkuleznyj-artrit.html

Лекарство от туберкулёза. Новые противотуберкулёзные препараты: названия, инструкции

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

Туберкулезом называется заболевание инфекционного характера, вызванное микобактериями (палочкой Коха) с наиболее частой локализацией проявлений в легких. Лечение патологии должно быть комплексным, непрерывным, включать несколько противотуберкулезных средств, учитывая чувствительность возбудителя.

Группы препаратов

Каждое лекарство от туберкулеза входит в состав определенной группы средств. Подобное распределение основано на химическом составе, клинической активности и переносимости пациентами:

  • первый ряд (“Изониазид”, “Рифампицин”) – наиболее эффективны;
  • второй ряд (“Стрептомицин”, “Канамицин”) – средняя эффективность;
  • третий ряд (“Тиоацетазон”, “ПАСК”) – менее эффективны.

Высокоэффективные препараты используют чаще всего, комбинируя каждый из них со средствами из других групп. Остальные таблетки от туберкулеза называются резервными. Их применяют в случаях, если возбудитель устойчив к активным веществам первого ряда.

“Изониазид”

Препарат “Изониазид” используется в терапии взрослых и детей. Его действие направлено на активные формы возбудителя. По отношению к микобактериям в состоянии покоя он малоэффективен. В состав оболочки палочки Коха входит миколиевая кислота, синтез которой подавляется препаратом.

“Изониазид” – лекарство от туберкулеза всех локализаций и форм. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от того, с каким средством специалист рекомендует комбинировать препарат.

  1. “Изониазид” + “Рифампицин” – курс лечения проходит на протяжении 6 или 8 недель. Препараты принимаются раз в сутки утром натощак.
  2. “Изониазид” + “Тиоацетазон”.
  3. “Изониазид” + “Рифампицин” +”Пиразинамид” – в подобной комбинации средство имеет название “Рифатер”. Применяют на протяжении 2 месяцев ежедневно, усиливая эффективность лечения “Стрептомицином” или “Этамбутолом”.
  4. “Изониазид”+ “Этамбутол” – лекарство от туберкулеза в качестве поддерживающей терапии.

“Рифампицин”

Особенности препарата “Рифампицин”: инструкция по применению (цена средства – около 200 рублей) говорит о том, что вещество эффективно борется с микобактериями в зоне поражения, достигая там максимальной концентрации. Возбудители туберкулеза имеют свойство быстро к нему привыкать, из-за чего прием препарата ограничивается. Не используется при кормлении грудью, поскольку имеет свойство в большом количестве проникать в грудное молоко.

“Рифампицин”, инструкция по применению, цена которого указаны на специализированных фармацевтических сайтах, имеет побочные действия, проявляемые следующими состояниями:

  • цефалгия (головная боль);
  • почечная недостаточность обратимого характера (работа почек восстанавливается после завершения приема препарата);
  • аллергические реакции;
  • диспепсические проявления – рвота, понос, вздутие живота;
  • нарушение зрения;
  • изменения лабораторных показателей периферической крови.

Парааминосалициловая кислота

“ПАСК” – лекарство от туберкулеза на основе аминосалициловой кислоты. Выпускается в форме таблеток, раствора, гранул. Суточная доза разбивается на 3 приема, принимается, запивая молоком, минеральной водой, слабым содовым раствором. В некоторых случаях врач назначает суточную дозу в один прием.

Препарат в самостоятельном виде не назначается, только в комбинации с другими противотуберкулезными средствами. Действует только на возбудителей, которые находятся в активном состоянии. Устойчивость микобактерий к активному веществу практически не развивается.

“Пиразинамид”

Таблетки от туберкулеза, относящиеся к синтетическим препаратам второго ряда. Используется в комбинированном лечении туберкулеза любой локализации. Использование “Пиразинамида” в период беременности и лактации возможно при условии, что микобактерии устойчивы к другим более эффективным препаратам.

Раз в месяц следует контролировать уровень трансамиаз и наличие мочевой кислоты в крови при продолжительном лечении средством. Противопоказаниями к применению являются:

  • индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу;
  • тяжелые нарушения системы почек;
  • органические патологии печени.

Фторхинолоны

Группа препаратов используется в качестве этиотропной терапии. Средства обладают бактерицидным действием, влияя на микобактерию как в состоянии покоя, так и в период активности.

“Ципрофлоксацин” рекомендован в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. Максимальная концентрация в организме достигается уже через несколько часов с момента приема. Может вызывать диспепсические нарушения, цефалгию, беспокойство, аллергические проявления, снижение остроты зрения.

“Офлоксацин” – лекарство от туберкулеза, влияющее на расположение ДНК в клетке возбудителя. Выпускается в таблетках и растворе для инфузий. Суточная доза принимается в два приема с 12-часовыми интервалами. Это позволяет постоянно поддерживать необходимую концентрацию “Офлоксацина” в организме.

“Ломефлоксацин” – эффективный препарат, обладающий практически 100% биодоступностью. Средство “вмешивается” в цепь ДНК возбудителя, меня ее расположение в клетке. Противопоказан в период беременности, лактации, детям до 18 лет.

Новые препараты

Инновации в сфере фтизиатрии связаны с разработкой высокоэффективных противотуберкулезных средств, чувствительность возбудителей к которым не уменьшалась бы на протяжении длительного периода времени.

Новые лекарства от туберкулеза:

  • “Перхлозон” – вещество обладает низкой токсичностью по отношению к организму человека, однако, высокой активностью против микобактерий. К противопоказаниям относят беременность, период лактации, детский возраст, индивидуальную гиперчувствительность, патологию почек и печени.
  • “Микобутин” – производное антибактериального средства рифабутина, используемое для лечения хронических форм заболевания у больных, резистентных к “Рифампицину”. Применяется не только в качестве терапии, но и для профилактики болезни.
  • “Бедаквилин” (“Сиртуро”) является инновационным средством, подавляющим выработку жизненно необходимых ферментов микобактериями туберкулеза. Эффективен уже через 3 месяца лечения (для сравнения: другие препараты показывают результат через 1,5-2 года), выдавая отрицательные результаты анализов.

Возникновение побочных эффектов связано с тем, что используемые препараты значительно влияют на обменные процессы, которые происходят в организме больного, а также вызывают развитие гипо- или авитаминозов, нарушения окислительно-восстановительных процессов.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

  • снижение остроты слуха;
  • периферические полиневриты;
  • нарушение функций основных органов и систем;
  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • кандидамикоз;
  • диспепсические явления.

Специфическим проявлением является реакция Яриша-Герксгеймера – ответ организма пациента на массивное уничтожение микобактерий в первые несколько дней с момента начала терапии.

Народные средства от туберкулеза

При длительном лечении пациенты готовы испробовать любые средства, лишь бы они ускоряли процесс выздоровления. Известен ряд рецептов, усиливающих эффективность лекарственной терапии.

Столовую ложку почек березы залить 2 стаканами разведенного спирта или водки. Настаивать до тех пор, пока раствор приобретет коньячный цвет. Принимать по столовой ложке 3 раза в сутки на протяжении всего курса лечения.

Листья камыша промыть, осушить и измельчить, чтоб вышло 3 столовые ложки. Залить 2 стаканами воды, прокипятить на протяжении 5-7 минут. Настоять и процедить. Пить по 1/2 стакана жидкости перед каждым приемом еды.

Барсучий жир, мед и грецкий орех – народные средства от туберкулеза, эффективность которых зависит от правильного комбинирования. Орехи измельчаются, а жир перетапливается. Все ингредиенты смешиваются в одинаковых пропорциях. Смесь кладут в рот и держат до тех пор, пока она сама не растает.

Живицу сосны или ели заливают спиртом на 2-2,5 см выше и закрывают крышкой. Через несколько дней раствор станет однородный. К нему добавляют растопленный свиной жир и липовый мед в таком же количестве. Принимают по чайной ложке трижды в сутки на протяжении полугода.

Необходимо помнить о том, что применение любых средств и препаратов должно происходить под контролем квалифицированного специалиста.

Источник: //fb.ru/article/263395/lekarstvo-ot-tuberkul-za-novyie-protivotuberkul-znyie-preparatyi-nazvaniya-instruktsii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.