Проктология у детей

Содержание

Детская проктология

Проктология у детей

Детская проктология занимается проблемами, связанными с такими органами, как прямая и толстая кишка, анальная и анокопчиковая области у детей. Говорят, что детские проктологи сегодня в дефиците. Тем больше поводов обратиться туда, где такие специалисты есть. С какими признаками вы можете это сделать?

Когда следует обратиться к детскому проктологу?

Перечислим тревожные симптомы, которые должны насторожить родителей:

• Если у вашего малыша боль и зуд в промежности (вы поймете это, потому что ручками он постоянно будет тянуться туда, где чешется, а, возможно, он уже умеет сообщать о своих проблемах). • Если вместе с калом выделяются кровь и слизь. • Когда у ребенка запоры, поносы, недержание стула.

• Иногда бывает ощущение инородного тела в области прямой кишки.

Причинами вышеназванных проявлений может быть анальная трещина, а может – аномалия толстой кишки. Не надо делать из этого панику и излишне волновать ребенка. Но обратиться к специалисту, разумеется, необходимо.

Чем могут грозить запоры у ребенка?

Рассмотрим для примера эти два нарушения немного подробнее. Анальная трещина – или нарушение слизистой оболочки анального канала у детей встречается нечасто, но бывает и у мальчиков, и у девочек в возрасте до шести-семи лет.

Патология возникает либо в результате неосторожного воздействия острым предметом (наконечником клизмы, на котором имеется заусенец) или ввиду того, что через каловый канал проходили плотные каловые массы, либо расчесы, которые были вызваны зудом из-за наличия остриц. Если ребенка преследуют запоры, трещина может углубляться и разрастаться.

Если лечение не проводится, трещина может со временем превратиться в незаживающую язву. Ребенок начинает бояться испражняться, что приводит к еще большим запорам и дальнейшему усугублению проблемы.

Если ребенок посещает детский сад, то родители не сразу могут заметить, что он жалуется на боли. Но как только это происходит, следует отправиться к врачу, специализация которого – детская проктология.

У специалиста помимо собеседования, ребенку предстоит пальцевый ректальный осмотр, и надо подготовить его к этому, желательно, без всяких угроз «а то будет еще хуже». Если ребенок спокойно дает себя осмотреть, трещина будет хорошо видна, и врач не ошибется с диагнозом и назначит правильное лечение.

Лечение несложное: специальная диета, очистительная клизма в течение семи дней, после дефекации – сидячая ванночка с марганцем и половина свечи, которую назначит врач.

И чем может угрожать наследственность?

Аномалии кишки – это гораздо более серьезная проблема и обнаруживается чаще всего при рождении ребенка. Такие нарушения бывают разных видов:

• Аноректальные атрезии. • Атрезии ободочной кишки. • Дополнительные петли сигмовидной кишки. • Врожденные дивертикулы толстой кишки.

• Врожденный мегаколон.

Бывают случаи, когда анальные стенозы переходят в фистулы и соединяют прямую кишку прямо с мочевым пузырем или уретрой, у девочек – с влагалищем.

В большинстве случаев своевременные хирургические вмешательства помогают исправить ситуацию, но иногда ребенок погибает и довольно быстро. Последняя патология – вообще наследственное явление.

Проявляется у однояйцевых близнецов, или в случае болезни Дауна, или связано с гидроцефалией и другими проявлениями. Такими случаями тоже занимается проктолог, причем, приходится оказывать малышам помощь прямо в роддоме.

Есть повод сходить на консультацию к проктологу?

Если все-таки ваши проблемы начались не с рождением ребенка, а позднее, и имеют не такой тяжелый характер, то врач обязательно назначит обследование, например:

• Эндоскопия. Это: аноскопия – осмотр прямой кишки; колоноскопия – осмотр всей толстой кишки; ирригоскопия – осмотр кишечника и введение контрастного вещества.

• Лабораторные анализы (кал, кровь).

Такие обследования бывают необходимы в таких печальных случаях, как например, аденокарцинома толстой кишки. Поскольку признаками данной патологии являются схваткообразные боли в животе, а также – задержка стула и рвота, то не всегда эти симптомы сопоставляют именно с данным заболеванием.

Дети поступают к специалистам тогда, когда эффективная помощь бывает практически невозможна. А начинали мы с тривиального анального зуда. Он может причинять беспокойство не только в случаях с анальной трещиной. Это может быть следствием глистных инвазий, дисбактериоза, поражений кожи грибком, скрытого сахарного диабета и другого.

Такой симптом, как анальный зуд может возникнуть как от недостатка гигиены, так и от ее чрезмерных проявлений. Его причиной может стать и излишне сухая, и излишне влажная кожа. Во втором случае это может происходить из-за избыточного веса и усиленной деятельности потовых желез, а может быть следствием поносов.

Некоторые лекарственные препараты тоже могут способствовать возникновению зуда, такие как аспирин, некоторые антибиотики и даже продукты: шоколад, помидоры, клубника.

У детей, в отличие от взрослых, не встречается тяжелых проявлений геморроя, парапроктита, но зато бывает так называемый ректальный пролапс (нарушение анатомического положения прямой кишки). Это явление может быть болезненным, при этом может возникать недержание содержимого кишечника, кровянистые выделения, ложные позывы к дефекации.

Выпавшую кишку необходимо мануально вправить (чисто вымытой рукой, щадящими движениями). Но это лишь временное решение проблемы. Необходимо посещение специалиста. В более сложных случаях может потребоваться медицинское вмешательство, например, резекция.

Решить это может только врач после проведенной эндоскопической (или другой) диагностики.

И снова – о хрупком детском организме!

Отличительной чертой проктологии для детей от той же области медицины для взрослых является то, что самый трудноизлечимый набор патологий – это опухолевые и опухолевидные образования и пороки развития. Некоторые из них требуют вмешательства в как можно более ранние сроки, другие – немного позже.

Для детской проктологии трудноразличимы понятия урологического характера, гинекологического или проктологического происхождения. Детскому проктологу приходится быть специалистом во всех этих смежных областях медицины.

Не выявленная своевременно аномалия в детстве может протекать бессимптомно, но когда ребенок повзрослеет, она может способствовать инвалидности. Предотвратить такие случаи – одна из главных задач детской проктологии. И лучше, если родители будут крайне внимательны к своему ребенку и приведут его к проктологу вовремя.

Например, наличие ректопростатического свища у ребенка может потребовать хирургического вмешательства не позднее, чем в четырехнедельном возрасте. И это настолько деликатная и тонкая операция, неточности в которой могут быть чрезвычайно пагубны для детского организма. Детский хирург-проктолог должен быть настоящим виртуозом.

Дооперационные процедуры для детского организма и проведение постоперационных мероприятий требует особой тщательности и грамотного подхода.

Врачи такой квалификации и наличие таких возможностей сегодня могут находиться в полезном сочетании в платном специализированном медицинском учреждении. Если у вашего малыша проблемы проктологического характера, не всегда легко выявляемые и приносящие немало беспокойства и боли, то детская проктология – это то место, куда им необходимо прийти как можно скорее.

Источник: https://clinic-md.ru/%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F

Детский проктолог: задачи врача, особенности приёма, поиск хорошего специалиста

Проктология у детей

Проктология — раздел медицины, выделившийся из педиатрии и хирургии для целенаправленного изучения, диагностики и разработки методов лечения функциональной и органической патологии толстого кишечника, включая прямую кишку и анальный канал. Пациентами считаются дети с периода новорожденности до 18 лет. Детский проктолог входит в штат не каждой поликлиники.

Обычно прием малышей с заболеваниями проктологического профиля ведут хирурги в детских консультациях. Распространенность поражения толстого кишечника значительно ниже, чем у взрослых. Изучение причин страдания детей показывает возрастающее влияние негативных последствий беременности матери, отказа от грудного вскармливания, неправильного питания.

Забота о подрастающем поколении выражается в создании специализированных центров, клиник, отделений в областных городах.

Это позволяет сконцентрировать медицинское оборудование, приспособленную для ребенка аппаратуру, квалифицированных докторов с опытом работы по детской проктологии. Учреждения Москвы консультируют и принимают на лечение неясных пациентов из других территорий.

Для лечения и обследования юношей, выявленных по линии военкомата, открыты койки во взрослых хирургических или проктологических отделениях.

Что лечит детский проктолог?

Работа с детьми требует от колопроктолога (так правильно называется профессия врача) знаний педиатрии, функциональных особенностей возраста ребенка, умения наладить контакт с детьми и с родителями. Специалисты проктологи готовятся из детских хирургов, проходят дополнительное обучение на тематических курсах по аномалиям развития, онкологии, болезням прямой кишки.

Список патологии, с которой имеет дело колопроктолог, зависит от уровня клиники. В поликлинических условиях врач принимает маленьких пациентов со следующими заболеваниями:

  • частые запоры;
  • геморроидальные узлы;
  • недержание кала;
  • выпадение прямой кишки или слизистой;
  • выделение крови из прямой кишки;
  • трещины в анальном канале;
  • разрастание папиллом вокруг анального отверстия;
  • полипы прямой кишки;
  • подозрение на рост опухоли;
  • кистозные образованиям.

Колопроктологи специализированных центров и больниц занимаются диагностикой и лечением:

  • врожденных аномалий толстой кишки и ануса (атрезии, удвоение, нарушение локализации), пороков развития, нарушающих фиксацию петель кишки при колоптозе, незавершенном повороте;
  • болезни Гиршпрунга, нарушения иннервации толстого кишечника (гипоганглиоз);
  • воспалительных заболеваний (болезнь Крона, язвенный колит);
  • новообразований доброкачественного характера (ювенильный полипоз);
  • мегаколона, мегаректума неясного происхождения;
  • травм толстой кишки и промежности, включая негативные последствия операций;
  • недержания кала, развившегося из-за образования послеоперационных рубцов, гипотонии сфинктера;
  • поражения окружающих тканей (кроме трещин, анальные папилломы и кондиломы, парапроктит);
  • свищей врожденного и приобретенного характера (в околоректальную клетчатку, в уретру, копчик);
  • доброкачественных образований промежности (копчиковая киста, жировики, гемангиомы, ангиоматоз);
  • послеоперационных грыж брюшной стенки, гипертрофированных рубцов.

Сравнительно новое направление детской проктологи — лечение малышей, вынужденных временно или постоянно испражняться через стому (искусственное отверстие, выведенное на брюшную стенку) при воспалении окружающих тканей, дерматите.

Врачи-колопроктологи объединены в профессиональную Ассоциацию. Организация помогает обмениваться опытом, знакомиться с последними научными данными, консультирует неясных больных.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Направление к детскому колопроктологу дает участковый педиатр после проведения минимума обследования ребенка. В нем указываются особенности беременности матери, течение периода новорожденности, история развития заболевания, примененное лечение, результативность.

Родителям полезно знать симптоматику, вызывающую тревогу. Обращаться к колопроктологу следует, если у вашего ребенка:

  • боли при дефекации;
  • часто вздут живот, плохо отходят газы;
  • зуд в зоне промежности, расчесы вокруг ануса;
  • боли в животе, не имеющие по времени связи с приемом пищи;
  • на каловых массах появились примеси крови, много слизи;
  • склонность к поносу, недержание кала;
  • плохо набирается вес при достаточном питании;
  • чувство инородного тела в анальном канале.

Необходимо как можно раньше выяснить причину этих проявлений, провести диагностику. Специалисты помогут выявить или исключить наиболее распространенную патологию.

Длительные запоры травмируют стенку кишечника твердыми каловыми массами, образуются болезненные трещины. Патологию может вызвать неосторожное введение наконечника клизмы, расчесы при заражении острицами. При отсутствии лечения из трещины образуется хроническая язва. Из-за болей малыши терпят и отказываются садиться на горшок.

Аномалии развития толстого кишечника — серьезная проблема, обычно обнаруживается спустя несколько дней после рождения, когда накапливаются каловые массы. Нарушения вызваны атрезиями (заращение участка кишки), дополнительными петлями в сигмовидном отделе, дивертикулами, мегаколоном, фистулами (свищевыми ходами) в мочевой пузырь, у девочек — во влагалище.

Каждый порок имеет свою симптоматику. Часто она сопутствует болезни Дауна, другим генетическим изменениям. Проктолога вызывают в отделение для новорожденных, и на месте решается вопрос о переводе малыша в специализированный центр.

В детском возрасте, в отличие от взрослых, не встречаются случаи запущенного геморроя, парапроктит. Колопроктолог чаще сталкивается с нарушением анатомической фиксации прямой кишки (ректальным пролапсом).

Выпадает как слизистая оболочка, так и вся кишка. Ребенка беспокоят боли, недержание кала. Врач вправляет участок вручную осторожными движениями. Рекомендует лечение до взросления пациента, укрепления мышечной поддержки.

Возможно, потребуется операция.

Дети самостоятельно нечасто жалуются на нарушение здоровья. Задача родителей — внимательно наблюдать, как ребенок ходит в туалет, за чистотой кожи вокруг ануса, попытками чесаться. Появление тревожных симптомов — не повод к панике.

Категорически запрещается самостоятельное применение лекарств, народное лечение. Участковый педиатр проводит первичный осмотр, назначает лечение, при необходимости порекомендует консультацию проктолога.

Как проходит прием у проктолога для детей?

В поликлиниках, имеющих в штате проктолога, записаться на прием следует заранее. С собой взять:

  • пеленку;
  • запасные подгузники для малыша;
  • влажные салфетки;
  • сменную обувь для мамы и старшего ребенка;
  • страховой полис;
  • направление с результатами уже выполненных исследований.

Детский врач-проктолог использует сведения, указанные в направительных документах, но обычно предпочитает поговорить с родителями. Расспросы касаются поведения малыша, связи признаков с питанием, течения беременности матери. Важно сообщить врачу об аналогичных заболеваниях у родственников. Старшие дети хорошо отвечают на вопросы, идут на контакт с доктором, делятся секретами.

Удается уговорить провести пальпацию прямой кишки ребенка школьного возраста. Маленьких пациентов при необходимости аноскопии или ректороманоскопии направляют в стационар, где для осмотра используют кратковременный наркоз. Объем диагностических мероприятий не отличается от назначений взрослым пациентам.

Особенности проведения у детей диагностики и лечения

В предварительном обследовании ребенка важную информацию дают следующие анализы крови:

  • на биохимические тесты печени, ферменты поджелудочной железы;
  • онкомаркеры;
  • вирус папилломы;
  • развернутая формула и общий.

Кал исследуют:

  • на копрологию (проявляют наличие непереваренных остатков пищи, жира, слизи, крови, гноя);
  • на гельминты и паразиты;
  • на скрытую кровь (реакция Грегерсена).

Из инструментальных методов используют:

  • аноскопию — осмотр анального канала;
  • ректороманоскопию — визуализация нижних сегментов сигмовидной кишки и всей прямой;
  • ирригоскопию — введение с клизмой контрастного вещества с последующей серией рентгеновских снимков;
  • колоноскопию — осмотр всей толстой кишки с помощью зонда с оптической системой, детям до 12 лет проводится только в стационаре под наркозом;
  • биопсию слизистой оболочки — возможна одновременно с колоноскопией.

В лечении детей важно использовать терапевтические методы, режим, гигиенические процедуры до определенного возраста ребенка. В развитии патологии имеет значение несовершенство мышц связочного аппарата, кровоснабжения, стенок кишечника у некоторых ослабленных деток.

Если малыш часто болеет простудными заболеваниями, то срыв иммунитета не дает возможности своевременно завершить формирование кишечника.

Поэтому важное значение придается диете, витаминотерапии, иммуностимуляторам, режиму.

Оперативное лечение используется, если дальнейшее течение болезни способно вызвать серьезные осложнения (кровотечение, непроходимость), а также в случаях подозрения на злокачественный рост новообразования.

После операции ребенок должен в течение первого года наблюдаться колопроктологом ежемесячно для своевременного выявления негативных последствий. В дальнейшем рекомендуется использовать рекомендации врача по режиму, диете, проходить минимальное обследование раз в год.

Чем занимается хирург-проктолог?

Условное деление детских и взрослых колопроктологов на специалистов терапевтического и хирургического профиля не имеет узаконенного основания. Все проктологи имеют базовое образование по специальности — «хирургия».

Некоторые главные специалисты хирурги вообще считают, что достаточно иметь в стационаре подготовленного детского хирурга к оперативной деятельности на брюшной полости (абдоминальная хирургия).

Такой специалист вполне справляется со всеми техническими сложностями вмешательств на толстом кишечнике.

Хирург-проктолог занимается пациентами, которые требуют излечения только оперативным способом, когда терапия не дала результатов, или требуется удаление новообразований, исправление аномалий. Срок операции определяется состоянием и возрастом пациента. При опасности для жизни хирургический метод применяется у новорожденных.

Источник: https://MojGemorroj.ru/detskij-proktolog.html

Хирургическое отделение № 1 (колопроктология)

Проктология у детей

Спектр патологий ФИ ЗАПК Кабинет стомированных пациентов Врачебный персонал Схема расположения

Хирургическое отделение № 1 является ведущим федеральным центром по проблемам врожденной и приобретенной патологии толстой кишки и промежности у детей и подростков.

Отделение располагает наибольшим в России опытом лечения детей с врожденными и приобретенными аномалиями и заболеваниями толстой кишки и аноректальной области, с 1985 года в отделении выполнено около 2000 реконструктивно-восстановительных операций. Ежегодно в отделении получают лечение более 600 пациентов с различной колопроктологической патологией и выполняется около 300 сложных оперативных вмешательств.

Большинство детей направляется к нам из региональных медицинских учреждений для уточнения диагноза, проведения хирургического лечения и коррекции различной колопроктологической патологии и послеоперационных осложнений.

В отделении разработаны и внедрены в практику уникальные методики диагностики (лапароскопическая поэтажная серозно-мышечная биопсия толстой кишки, селективная ангиография толстой кишки), проводятся современные диагностические исследования (МРТ малого таза, КТ брюшной полости с двойным контрастированием), выполняются эндохирургические, малоинвазивные операции, используются сшивающие аппараты.

Оперативные вмешательства проводятся в операционном блоке отделения анестезиологии и реанимации, являющимся одним из самых больших подразделений такого профиля в России. Используется современная электро- и радиочастотная аппаратура для операций на толстой кишке и промежности (аппараты ERBE и Сургитрон).

В отделении проводится устранение рубцовых деформаций и лечение гипертрофических рубцов передней брюшной стенки и промежности с использованием технологий лазерного излучения и радиоволновой аппаратуры (Сургитрон).

Перевязочный кабинет отделения колопроктологии также оснащен современным оборудованием — наркозным аппаратом, операционным столом, портативным радиохирургическим аппаратом Сургитрон, детским ректоскопом, что позволяет проводить под наркозом осмотр пациента и малоинвазивные вмешательства непосредственно в отделении.

В отделении выполняются функциональные исследования запирательного аппарата прямой кишки на приборе Полиграф, проводятся курсы реабилитации запирательного аппарата прямой кишки по методике «Биофидбек».

Кроме лечебно-диагностических мероприятий в отделении большое внимание уделяется психоэмоциональному состоянию пациентов. Дети любого возраста с удовольствием занимаются в игровой комнате.

Со школьниками проводят индивидуальные занятия педагоги школы РДКБ — как в учебном классе, так и — для послеоперационных больных — в палате, у кровати ребенка. Образовательный процесс ведется параллельно с лечебным.

Плодотворный диалог педагогов, медиков и психологов помогает выбрать оптимальные формы и методы обучения.

Отделение является клинической и научной базой кафедры хирургии детского возраста Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (заведующий кафедрой профессор Разумовский А.Ю.) В отделении колопроктологии проходят специализацию аспиранты, клинические ординаторы, интерны. На базе отделения защищены одна докторская и шесть кандидатских диссертаций.

Коллектив отделения тесно сотрудничает с ФГБУ ГНЦ Колопроктологии (директор — профессор Шелыгин Ю.А.). Все хирурги отделения являются членами Ассоциации колопроктологов России, регулярно проходят курсы повышения квалификации по специальности «Колопроктология» на кафедре Колопроктологии РМАПО.

Врачи отделения активно участвуют в съездах, симпозиумах, научных конференциях и мастер-классах по детской хирургии и колопроктологии. Сотрудниками отделения подготовлено более 60 докладов по проблемам колопроктологии у детей и опубликовано более 120 печатных работ в периодических научных изданиях.

Спектр патологий

В отделении оказывается высокотехнологичная медицинская помощь детям в возрасте от 1 месяца до 17 лет со следующей патологией:

  • Пороки развития толстой кишки и аноректальной области (аноректальные атрезии, клоакальные пороки, удвоение кишечника, эктопия ануса);
  • Болезнь Гиршпрунга, нейроинтестинальная дисплазия толстой кишки (гипоганглиоз);
  • Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • Доброкачественные новообразования толстой кишки (ювенильный полипоз, семейный аденоматозный синдром);
  • Аномалии развития и фиксации толстой кишки (незавершенный поворот кишечника, колоптоз);
  • Мегаректум, мегаколон неясного генеза;
  • Травматические повреждения промежности и толстой кишки (включая операционную травму);
  • Недержание кала после травм и оперативных вмешательств (рубцовая деформация и гипотония анального сфинктера);
  • Заболевания перианальной области (анальные трещины, анальные папилломы и кондиломы, острый и хронический парапроктит, перианальный дерматит, геморрой);
  • Врожденные и приобретенные свищи, в т.ч. ятрогенные (параректальные, ректо-уретральные, ректо-вестибулярные свищи);
  • Врожденные и приобретенные образования промежности и сакральной области (эпителиальный копчиковый ход, пресакральная киста, атеромы, гемангиомы, тератомы, ангиоматоз толстой кишки);
  • Послеоперационные дефекты передней брюшной стенки (вентральные грыжи);
  • Перистомальные осложнения — стеноз, эвагинация стомы, перистомальный дерматит;
  • Деформации и гипертрофические рубцы передней брюшной стенки и промежности.

Функциональное исследование запирательного аппарата прямой кишки

Обследование проводится врачом отделения Пичугиной Мариной Владимировной по предварительной записи по телефону 8 495 936-93-19, в кабинете «ФИ ЗАПК» отделения колопроктологии (корпус 8, этаж 5).

Талон на обследование оформляется в регистратуре поликлиники РДКБ.

Для обследования необходимо иметь:

  1. Направление лечащего врача с места жительства;
  2. Пеленку.

Кабинет стомированных пациентов

В отделении колопроктологии РДКБ организован специализированный центр помощи стомированным пациентам для оказания квалифицированной помощи детям-инвалидам, с обучением родителей и пациентов уходу за кишечной стомой.

Осмотр и консультация проводится в кабинете стомированных больных, в отделении колопроктологии (корпус 8, этаж 5), по предварительной записи 8 495 936-93-19. Стоматерапевт — перевязочная медсестра отделения Новикова Любовь Александровна.

Врачебный персонал

Щербакова Ольга Вячеславовна
Заведующая отделением

  • Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 1995 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2022 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Колопроктология», срок до 2022 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Эндоскопия», срок до 2019 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая
  • Ученая степень: кандидат медицинских наук

Ионов Андрей Львович
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-й МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1975 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2022 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Колопроктология», срок до 2022 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая
  • Ученая степень: доктор медицинских наук
  • Заслуженный врач Российской Федерации

Костомарова Татьяна Дмитриевна
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончила 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1983 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2022 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Колопроктология», срок до 2022 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая

Лука Виктор Александрович
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1998 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2022 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Колопроктология», срок до 2022 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая
  • Ученая степень: кандидат медицинских наук

Пичугина Марина Владимировна
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 1995 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2022 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Колопроктология», срок до 2022 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Функциональная диагностика», срок до 2023 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая

Сулавко Яков Павлович
Врач-детский хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 2003 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2020 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Колопроктология», срок до 2020 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Эндоскопия», срок до 2019 г. включительно
  • Квалификационная категория: вторая
  • Ученая степень: кандидат медицинских наук

Гузякова Ирина Юрьевна
Старшая медицинская сестра

  • Образование: среднее медицинское, окончила ММУ при ЦКБ МЗ РСФСР в 1986 г.
  • Специальность по диплому: «Медсестра», квалификация: «Медсестра»
  • Сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии», срок до 2022 г. включительно
  • Квалификационная категория: высшая

Источник: http://rdkb.ru/about/struktura-rdkb/podrazdeleniya-meditsinskie-s-koechnym-fondom/khirurgicheskoe-otdelenie-1.php

Лучшие детские проктологи Москвы: отзывы, запись на прием

Проктология у детей

Москва

Нужна помощь? Звоните!

/ Проктологи / Детские врачи-проктологи

5

➤ На DocDoc Вы можете записаться к детскому проктологу в любом районе города ★ проверенные отзывы ★ лучшая цена записи

Найти хорошего проктолога для ребенка вам помогут анкеты врачей с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов.

Вы сможете записать ребенка онлайн на удобное для Вас время приема!

8.6 73 отзывов

Проктолог

Пак Алексей Геннадиевич Стаж 13 лет

Медцентр Медквадрат на Воротынской г. Москва, ул. Воротынская, д. 4 Медцентр Медквадрат на Каширском ш. г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1 Каширская2.8 км Каширская3 км

8 (499) 519-35-25 8 (499) 519-35-25

Врач соответствует стандарту DocDoc.
В стоимость первичного приема врача-проктолога в “Медцентр Медквадрат на Каширском ш.” гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.

Узнать подробнее 1900 Врач соответствует стандарту DocDoc.
В стоимость первичного приема врача-проктолога в “Медцентр Медквадрат на Каширском ш.” гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.

Узнать подробнее 1900

8.9 49 отзывов

Проктолог

Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович Стаж 10 лет Врач высшей категории к.м.н.

Витбиомед+ в Жулебино г. Москва, ул. Пронская, д. 6, корп. 2 Лермонтовский проспект1.2 км Жулебино2.6 км Доктор Рядом на Славянском бульваре г. Москва, ул. Тарутинская, д. 4 к.1 Пионерская640 м Славянский бульвар770 м Филевский парк1.3 км

8 (499) 116-80-82

Врач соответствует стандарту DocDoc.
В стоимость первичного приема врача-проктолога в “Доктор Рядом на Славянском бульваре” гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.

Узнать подробнее 1800 Врач соответствует стандарту DocDoc.
В стоимость первичного приема врача-проктолога в “Доктор Рядом на Славянском бульваре” гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.

Узнать подробнее 1980

9.5 4 отзывов

Проктолог

Чундокова Мадина Арсеновна Стаж 29 лет Врач высшей категории д.м.н.

Детская клиника Фэнтези на Гарибальди г. Москва, ул. Гарибальди, д. 36 Новые Черемушки410 м Профсоюзная1.3 км

8 (499) 116-81-24

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 5500

8

Проктолог

Султанов Абдулазим Исмаилович Стаж 5 лет Врач первой категории Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино750 м Котельники1.4 км

8 (499) 649-58-04

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1650 1485

9.3

Проктолог

Галич Татьяна Геннадьевна Стаж 15 лет Врач высшей категории к.м.н. Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 Жулебино750 м Котельники1.4 км

8 (499) 649-58-04

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1650 1485

Часто задаваемые вопросы:

Где найти лучшего детского проктолога?

Хорошего детского проктолога вы можете найти на DocDoc.ru. Здесь вы сможете выбрать врача для ребенка исходя из важных для вас критериев: район проживания, стоимость услуг, опыт работы врача.

Посоветуйте хорошего проктолога для ребенка

Для выбора проктолога посмотрите отзывы и рекомендации пациентов о специалистах нашего портала, также стоит обратить внимание на образование и опыт работы врача, указанные в анкете.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Профессиональный специалист. Он осмотрел пациентку, сделал диагностику, все показал, оказал врачебную помощь и объяснил сложные вещи простым языком. Такие приемы должны быть у всех докторов. Мы еще раз пойдем!

Виталий, 10 июля 2019

Врач нам понравилась, она компетентная, всё подробно рассказала, подсказала что надо делать в случает наступления каких-либо вопросов и дала рекомендации.

Светлана, 29 мая 2019

Очень хорошая, профессиональная, добрая и понимающая врач. Мне было с ней удобно. Доктор приняла меня вовремя, сказала, что делать с диагнозом, прописала курс лечения и понятно все объяснила. У меня нет никаких нареканий, претензий и замечаний к специалисту!

Василиса, 25 июля 2019

Очень замечательный врач! Видно, что он профессионал своего дела, человечный и у него хороший контакт с пациентом. Очень хорошо нам все рассказал, объяснил, что надо делать, как лечиться, выписал рецепт и прописал лекарства. Мы ему очень благодарны. Молодец!

Павел, 25 июля 2019

Грамотная доктор. Она произвела осмотр, назначила мне лечение, но очень мало о нем сказала. Врач везде совала рекламу и навязывала услуги, что ее заставляют, наверное, делать.

Дарья, 14 июля 2019

Очень располагающий к себе, деликатный, профессиональный и аккуратный доктор. Видно, что он любит детей. Врач создал непринужденную атмосферу, безболезненно осмотрел ребенка, дал направление на колоноскопию и все назначения. Сын не почувствовал никакого дискомфорта и остался доволен!

Ольга, 11 июля 2019

Замечательная, довольно таки, компетентная, располагающая к себе и очень культурная доктор. У меня нет к ней вопросов. Врач, изначально, вызывала положительную реакцию. Она оказала мне необходимую помощь и проконсультировала.

Александр, 09 июля 2019

Доктор профессиональный и контактный с пациентами, это самое главное. Он доступно объяснил, понятным языком ход операции, мою проблему и оправдал ожидания.

Марина, 01 июля 2019

Показать 10 отзывов из 344

Источник: https://DocDoc.ru/doctor/proktolog/deti

Детский проктолог

Проктология у детей

Проктология или колопроктология считается одним из наиболее сложных разделов клинической медицины. Поскольку заболевания толстого кишечника и заднего прохода являются очень распространенными среди лиц любого пола и возраста, то услуги хорошего проктолога всегда очень востребованные.

Детский врач-проктолог должен иметь высшее медицинское образование по специальности «педиатрия» и пройти курс повышения квалификации по хирургии и проктологии.

Кроме диагностики и назначения лечебных мероприятий, колопроктолог занимается профилактикой возникновения распространенных проктологических патологий и осложнений после них. Детские проктологи ведут прием в специализированных центрах, больших клиниках, частных кабинетах. Записываться на консультацию следует заблаговременно, так как к хорошему проктологу очень часто бывают большие очереди.

Когда обращаться за помощью

Детский врач занимается диагностикой и разными видами лечения проктологических заболеваний, таких как анальные трещины, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздраженной кишки, недержание кала, геморрой, врожденные аномалии развития толстого кишечника и заднего прохода, опухолевые образования толстой и прямой кишки. Тревожными симптомами вышеперечисленных заболеваний могут быть:

  • диарея;
  • запоры;
  • боль в нижних отделах живота;
  • появление крови и слизи в кале;
  • выделение крови из заднего прохода;
  • дискомфорт, жжение, боль в области ануса;
  • затруднения во время акта дефекации;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • похудение.

Очень важно найти патологию кишечника на ранних стадиях развития, чтобы выздоровление крохи прошло быстрее и успешнее.

Особенности диагностики и лечения

На консультации у детского проктолога ребенку проведут ряд обязательных диагностических исследований, которые, в зависимости от показаний, могут включать в себя пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопию, колоноскопию с биопсией тканей толстого кишечника, ирригоскопию.

Из лабораторных анализов проктологи чаще всего назначают копрограмму, исследования на наличие гельминтов и паразитов, биохимические показатели функции печени и поджелудочной железы.

Тактика лечения зависит от общего состояния организма ребенка и стадии развития патологического процесса. Лечение может быть консервативным или хирургическим, если заболевание требует оперативного лечения, то помочь может детский хирург проктолог. Чтобы малыш полностью выздоровел, необходимо строго придерживаться рекомендаций детского проктолога и комплексного подхода к лечению.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Копирование материалов сайта запрещено!

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://ktovrach.ru/167-detskiy-proktolog.html

Связь с администрацией

Онколог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных и доброкачественных новообразований (опухолей) — онкологических (раковых) заболеваний

Старая цена₽₽ акция

Сосудистая хирургия – область хирургии, занимающаяся диагностикой и лечением кровеносных и лимфатических сосудов

Старая цена₽₽ акция

специалист узкого профиля, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, симптоматика которых относится как к кожным, так и к венерологическим заболеваниям

Старая цена₽₽ акция

Врач обеспечивает планирование и ведение периода вынашивания ребенка, подготовку к родам

Старая цена₽₽ акция

Детская проктология

Детская проктология занимается проблемами, связанными с такими органами, как прямая и толстая кишка, анальная и анокопчиковая области у детей. Говорят, что детские проктологи сегодня в дефиците. Тем больше поводов обратиться туда, где такие специалисты есть. С какими признаками вы можете это сделать?

Детский проктолог в Москве и Санкт-Петербурге

Найти хорошего детского проктолога в Москве очень непросто. Ввиду определенной специфики данной профессии, хороших врачей – единицы. В Москве и Санкт-Петербурге таким специалистом располагает лишь треть детских поликлиник.

В большинстве случаев обследования платные, и цена зависит от вида исследования, назначенного врачом. Стоимость приема детского проктолога начинается от 600 рублей и может доходить до 2500 тысяч рублей за первичный прием.

Стоит отметить, что в большинстве случаев обращения на прием к детскому проктологу заканчиваются назначением комплексного лечения лекарственными препаратами и об операциях речь не идет.

На нашем сайте вы можете найти детского проктолога в Москве, Санкт-Петербурге, Ростове-на-Дону, Краснодаре и других городах в соответствующих разделах.

Детский проктолог – это врач, занимающийся лечением заболеваний прямой кишки, ануса и толстой кишки у детей. В виду того, что процессы, происходящие в растущем организме ребенка, сильно отличаются от процессов в организме взрослого, детская проктология является целым отделом педиатрии, и не имеет ничего общего с терапией «взрослой».

Когда стоит обращаться к детскому проктологу

Очень часто дети молчат о своих проблемах и ничего не говорят взрослым. Оно и понятно: если уж взрослому человеку порой сложно перебороть себя и записаться на прием к врачу-проктологу, то детям и подавно.

Причинами подобных проблем в раннем возрасте чаще всего является неправильное питание, лечение антибиотиками, недостаток витаминов, различные кишечные инфекции, наследственность.

И в данном случае дальнейшее здоровье ребенка зависит не только от родителей, но и от воспитателей, учителей, бабушек, дедушек, задача которых вовремя заметить «тревожные звоночки» и показать чадо доктору.

Именно в детском возрасте развиваются многие заболевания, которые, если пустить их на самотек, могут значительно испортить жизнь ребенку в будущем.

Все это может вылиться в неуверенность в себе в будущем, строгие диеты, отказ от элементарных радостей жизни и бесконечные наблюдения у специалистов до самой старости.

Поэтому, при первых же симптомах, необходимо срочно отправлять ребенка к доктору.

Показаниями для обращения к проктологу являются:

  • Запор или недержание;
  • Жалобы на боли в животе и вздутия;
  • Кровянистые выделения;
  • Боли в заднем проходе;
  • Выделение гноя и слизи.

Проктолог лучит такие заболевания как:

  • Недержание (кала);
  • Полипы;
  • Анальные трещины и кровотечения;
  • Анальные «сосочки»;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Врожденные аномалии.

Как проходит осмотр ребенка

Осмотр у детского проктолога проходит после специальной подготовки. О ней родителей обязательно предупредят в клинике. Чаще всего – это клизма накануне исследования и определенная диета, как правило, за неделю до приема.

Не стоит бояться также и самого обследования. Оно проходит совершенно безболезненно. Главное, объяснить ребенку, что ему нечего переживать, что доктор его не обидит, а мама или папа обязательно будут рядом.

В целом, прием у врача длится час, после чего пациенту ставится диагноз и назначается терапия.

Другие статьи на тему урология и гинекология:

Геморрой у детей до года Геморрой у детей от года до трех лет Гемо .

Цена на посткоитальный тест Цена на посткоитальный тест (Проба Шуварского) — зависит .

Заболевания мочевыделительной системы занимают второе место среди детских заболеваний .

Подборка материалов из этой категории:

Источник: http://brigantina-kaluga.ru/detskij-proktolog/

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.

Прием детского врача колопроктолога первичный, амбулаторный2650
Прием врача колопроктолога повторный, амбулаторный2650
Прием врача колопроктолога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении3450

Уважаемые родители! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Симптомы, при которых требуется обращение к врачу

  • хронические запоры или диарея, затрудненная дефекация плотными каловыми массами;
  • повышенное газообразование;
  • кровь в кале;
  • выделения слизи или гноя в каловых массах;
  • беспокойство ребенка во время акта дефекации;
  • жалобы на боли и зуд в зоне ануса;
  • выпадение слизистой ануса во время натуживания;
  • «боязнь горшка».

Причины, которые приводят к проктологическим проблемам у детей

К проблемам со стулом, геморрою и другим заболеваниям могут привести самые различные причины, включая:

  • несбалансированное питание, преобладание жирной пищи, выпечки и сладостей, недостаток употребления свежих овощей и фруктов;
  • недостаточное потребление воды;
  • спешка во время посещения туалета или когда ребенок сидит на горшке, окрики родителей;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • неудобное и сдавливающее белье и одежда;
  • сидячий образ жизни у школьников и проведение свободного времени без физической активности.

Детский колопроктолог Он Клиник бейби

Для малышей очень важен психологический настрой, который создают родители во время сидения ребенка на горшке. Например, спешку с криками «Быстрее, опаздываем в детский сад!» мама может быстро забыть, а ребенок вследствие этого может испугаться и пытаться сдерживать стул, бояться горшка и даже необходимости опорожнить кишечник.

Во всех случаях появления подобных проблем необходимо сразу же обращаться к детскому колопроктологу.

Наши врачи – это опытные специалисты, деликатные и тактичные. Поэтому маленькие пациенты чувствуют себя комфортно и спокойно на приеме специалиста.

Доктора проводят обследование в кратчайшие сроки. Для этого у нас есть все необходимое оборудование и собственная клинико-диагностическая лаборатория. После постановки точного диагноза доктор назначает эффективное и безопасное лечение.

Доверяйте здоровье детей профессионалам! Он Клиник бейби

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/detskaya_klinika/detskiy_koloproktolog/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.