Подход стоматолога к ребенку при лечении кариеса зубов

Содержание

Клиника Полный Порядок – Ортодонтия и стоматология в Санкт-Петербурге

Подход стоматолога к ребенку при лечении кариеса зубов

Кариес – это заболевание, при котором происходит разрушение твердых тканей зуба, вследствие потери минералов зубной эмалью. Как и почему кариес образовывается, читайте в нашей статье о лечении кариеса.

Кариозный процесс, прогрессируя, постепенно добирается до пульповой камеры, в которой находится нервно-сосудистый пучок волокон, питающий зуб – пульпа, и разрушает ее.  Бактерии из кариозной полости проникают внутрь, инфицируют пульпу, она воспаляется и начинается пульпит.

Кариесом и пульпитом болеют и взрослые, и дети, но протекание болезни в разном возрасте и ее лечение различаются.

О лечении кариеса и пульпита у взрослых и пульпита молочных зубов читайте в посвященных этим темам разделах. В этой статья мы расскажем вам о лечении кариеса и, особенно, пульпита постоянных зубов у подростков, а также о его особенностях.

Почему у детей до 14 лет повышен риск заболевания кариесом и пульпитом?

В период формирования постоянного прикуса, когда у ребенка начинают прорезываться постоянные зубы, есть 2 фактора, которые повышают вероятность развития заболеваний зубов и родителям необходимо их учитывать.

  • Анатомические особенности «свежепрорезавшихся» постоянных зубов способствуют развитию кариеса и его осложнений. Не до конца сформированная, нежная эмаль молодых постоянных зубов, особенно в области многочисленных фиссур (бороздок) на жевательных зубах, очень уязвима.
  • Психологическая особенность «трудного» переходного возраста, когда ребенка нелегко уговорить правильно и тщательно чистить зубы, а, тем более, сходить к врачу и вовремя вылечить кариес, особенно, если ребенок боится стоматолога.

Особенности диагностики и лечения кариеса постоянных зубов у подростков

Чтобы надолго сохранить здоровье зубов, нужно начинать тщательно следить за их здоровьем, как только они прорежутся.

Для этого достаточно соблюдать несколько простых правил.

  • Обеспечить качественную гигиену, в том числе профессиональную гигиену зубов для ребенка.
  • Постараться регулярно посещать профилактические стоматологические осмотры в вашей клинике каждые 6 месяцев, т.к. развитие кариеса у детей в сменном прикусе происходит очень быстро.
  • В качестве профилактики в этом возрасте рекомендуется сделать герметизацию фиссур – это «запечатывание» углублений на жевательных поверхностях боковых зубов

специальным пломбировочным материалом, содержащим фтор. Эта процедура механически закрывает «слабые» места зуба и, одновременно, укрепляет его эмаль, выделяя в ткани фтор.

  • Часто у подростков на зубах образуются белесые пятна. Необходимо выяснить, к какому виду поражения относится такой дефект – к кариозному или нет. Сделать это можно пройдя диагностику кариеса аппаратом «Диагнокам» у нас в клинике– этот вид исследования цифровой и не подвергает ребенка облучению, поэтому подходит для регулярного использования. В случае обнаружение кариозного поражения на ранней стадии его можно вылечить, не прибегая к препарированию, современным методом инфильтрации ICON
  • Если у ребенка имеется искривление зубных рядов и скученность зубов мешает качественно их чистить, то необходимо пройти консультацию у детского ортодонта и начать ортодонтическое лечение.
  • Своевременно лечить кариес на ранних стадиях заболевания – это позволит максимально сохранить постоянные зубы от препарирования, ведь, чем раньше кариес выявлен, тем меньше пораженной ткани зуба придется удалить стоматологу.

Такой подход к стоматологическому здоровью ребенка, если не исключит, то существенно уменьшит риск возникновения серьезных кариозных поражений. Если при первых симптомах заболевания время было упущено, то придется лечить уже осложнение кариеса – пульпит.

Чем отличается протекание пульпита постоянных зубов у детей?

Пульпит  – серьезная болезнь, лечить ее нужно обязательно, иначе можно, вообще, потерять зуб, «заработать» флюс и, даже, заражение крови.

Как и в других возрастных группах, пульпит у подростков до 14 лет протекает в 2 основных формах:

  • Острой, с сильными болями в ночное и вечернее время, болевой реакцией на температурные и химические раздражители, повышением температуры в случае общей интоксикации и развитием гнойных осложнений.

При отсутствии своевременного адекватного лечения острая форма переходит в хроническую.

  • Хронической. Такая форма пульпита может проходить безболезненно с появлением периодической болевой реакции на холодное, горячее, кислое, сладкое. Острый воспалительный процесс в пульпе стихает, а вялое течение болезни способствует развитию осложнений со стороны тканей периодонта. Периодически происходят обострения.

Вниманию родителей! В подростковом возрасте дети могут скрывать заболевание и принимать  неконтролируемо обезболивающие.

Особенности строения только что прорезавшихся постоянных зубов у детей

Как мы уже сказали, только что прорезавшиеся постоянные зубы у ребенка имеют ряд анатомических особенностей, и отличаются от зубов взрослого человека,  а именно:

  1. Имеют хрупкую, не полностью сформировавшуюся и минерализованную эмаль.
  2. Имеют несформированные корни, которые соединяются с зоной роста.
  3. Корневые каналы у таких зубов широкие, с воронкообразным расширением к верхушке корня.
  4. Тонкие и непрочные стенки зубных каналов на имеют вторичного дентина, они легко травмируются и разрушаются.
  5. В корнях зуба недостаточная минерализация дентина.

Поэтому при лечении пульпита постоянных зубов у детей существует ряд ограничений и особенностей, которые знает и обязательно выполняет детский стоматолог. Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) постоянных зубов у детей сложное и требует большой осторожности.

Кстати, по этой причине пациентам в подростковом возрасте лучше обращаться к детскому специалисту, а не к взрослому стоматологу-терапевту.

Способы лечения пульпита у подростков до 14 лет, и чем они отличаются от лечения взрослых?

До начала лечения главная задача стоматолога определить, сформированы ли у больного постоянного зуба корни, в какой стадии формирования они находятся, а, также, выяснить состояние зуба, расположение очага воспаления, форму и длину корневых каналов. Для этого пациенту обязательно делают рентгенографию.

Для зубов со сформированными и несформированными каналами лечение будет разным.

Существуют 3 основные методики лечения пульпитов.

  1. Консервативный метод лечения пульпита – без удаления пульпы, в процессе лечения канал промывается антисептиком, на пульповую камеру накладывают кальцийсодержащую пасту и пломбируют.
  2. Частичное удаление пульпы

Этот метод предполагает удаление инфицированной коронковой части пульпы, очищение и промывание полости, которую затем заполняют лекарственным препаратом. После стихания воспаления зуб пломбируют.

  1. Хирургический метод с полным удалением пульпы (депульпирование). В этом случае пульпа извлекается, каналы расширяются и промываются, а затем пломбируются.

Мы не используем для лечения пульпита мышьяковистые пасты – тот самый, знаменитый в народе «мышьяк», чтобы «убить» пульпу. Современные технологии и материалы позволяют лечить пульпит более гуманными для пациентов всех возрастов методами.

Подробнее об этих методиках читайте в наших статьях:

Лечение пульпита молочных зубов

Лечение пульпита (у взрослых)

Когда и какие методы лечения пульпита постоянного зуба у ребенка можно использовать?

  1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет несформированные корни.

В этом случае, при лечении используют ТОЛЬКО щадящие методики лечения пульпита – консервативный метод лечения или частичное удаление пульпы с сохранением ее живой корневой части.

Депульпирование – т.е. полное удаление пульпы, для таких зубов не применяется, т.к. их пульпа соединяется с тканями зоны роста, которые будут травмированы, а это не допускается. Необходимо сохранение живой ростковой зоны до завершения формирования зуба и околозубных тканей.

В процессе лечения постоянных зубов с формирующимися корнями все манипуляции направлены на купирования воспаления и сохранение зоны роста зуба. Впоследствии, для избежания рецидивов, рекомендуется регулярное наблюдение за пациентом с использованием рентгенографии до полного формирования зубного корня, а затем – проведение качественного эндодонтического лечения каналов.

  1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет уже сформировавшиеся корни.

При лечении такого зуба может применяться любой из вышеперечисленных методов, включая полное удаление пульпы (депульпирование). Последний – предпочтительнее, но стоматолог выбирает методику, исходя из конкретной ситуации.

  • Консервативное лечение проводят в случае «ранней» стадии заболевания и при травмах.
  • Частичное удаление пульпы эффективно при лечении хронической формы пульпита и начала острой.
  • Показанием к депульпированию является любая форма пульпита с сильными болями и в случае, если другие методики не дают результата.

Другие важные особенности лечения пульпита постоянных зубов детям до 14 лет:

Чтобы лечение пульпита прошло успешно, у пациента не было рецидивов и осложнений необходимо:

  1. Строго соблюдать стерильность, чтобы не внести инфекцию при лечении.
  2. Использовать коффердам для изоляции полости рта пациента от манипуляционного поля.
  3. Провести тщательную пломбировку каналов – оставленные в них пустоты спровоцируют повторное развитие воспаления.
  4. Контролировать качество пломбирования каналов после лечение повторной рентген диагностикой.
  5. Не стоит забывать, что не только взрослым, но и детям необходимы качественные пломбы и реставрация зубов, а, иногда, даже протезирование керамическими вкладками.

Как проводится обезболивание при лечении пульпита у подростков до 14 лет?

Пульпит часто сопровождается сильными болями, поэтому качественное и безопасное обезболивание особенно важно для проведения эффективного лечения и комфортного самочувствия пациента.

Лечения пульпита у детей проводится совершенно без боли, для этого используется местная проводниковая анестезия. При сильных болях ее совмещают с внутрипульпарной анестезией.

Чтобы не было негативной реакции ребенка на укол обезболивающего препарата, в нашей клинике мы используем местную аппликационную гелевую анестезию (заморозку).

При повышенном беспокойстве рекомендуется предварительная седация, до посещения стоматолога ребенку можно дать легкие успокаивающие препараты – валериану, «Новопассит», настойку пустырника, согласно инструкции и в дозировке, указанной для его возраста/веса.

Источник: https://xn--d1ajebkedbcem2k7b.xn--p1ai/uslugi/detskaya-stomatologiya/lechenie-kariesa-ili-pulpita-zubov-detyam-do-14-let.html

Как вылечить кариес зубов у ребенка? 7 лучших советов стоматолога родителям

Подход стоматолога к ребенку при лечении кариеса зубов

Дети – самые требовательные пациенты и далеко не каждому родителю удается договориться со своим ребенком о посещении стоматолога мирным путем. UltraSmile.

ru собрал 7 полезных советов от стоматологов и психологов, как безболезненно и без лишней нервотрепки остановить кариес у ребенка и спешит ответить на вопрос, как лечить маленьких пациентов.

Также можно ознакомиться с тем, как выбрать клинику для лечения зубов у детей.

Как вылечить кариес ребенку

1. Выбор клиники и врача

Тщательно выбирайте лечащего врача – это практически половина успеха.

Профессиональный детский стоматолог способен придать ребенку уверенности, найти психологический подход и отвлечь малыша от негативных эмоций во время лечения. Многие дети боятся врачей в белых халатах и масках.

Поэтому сегодня многие стоматологи используют цветные маски с различными рисунками, которые с удовольствием рассматривают маленькие пациенты.

Детский стоматологический кабинет

Стоит также обратить внимание и на оформление клиники.

В большинстве специализированных стоматологических центров присутствуют детские комнаты, на стенах – яркие картинки, а в самом кабинете установлены телевизоры, на экранах которых транслируются мультфильмы.

Все это помогает детям расслабиться, ведь малышам легче абстрагироваться от проблемы, если они чем-то увлечены.

2. Положительный психологический настрой

Положительный психологический настрой формируется как врачом, так и родителями. Старайтесь заранее подготовить малыша к походу к доктору. Мама и папа могут подать личный пример и объяснить ребенку, как важно вовремя лечить зубки.

Игра в стоматологию

Ребенка никогда нельзя заставлять лечить зубы насильно – так можно «отбить» охоту посещать зубного врача чуть ли не до конца жизни.

Лучше перевести весь процесс в игру – психологи отмечают, что дети способны терпеть нелюбимые процедуры, только будучи чем-то заинтересованными. Подойдет мотивация подарком, походом на аттракционы или небольшим путешествием.

Но не стоит обещать сладости – их все равно нельзя употреблять в пищу после лечения. Да и именно они являются причиной развития кариеса, а значит снова придется посещать врача.

3. Разделение сеансов

Одна процедура не должна длиться дольше 20-30 минут. Это максимальное время, которое ребенок способен высидеть спокойно и с открытым ртом.

Если времени на лечение требуется дольше, стоит разделить сеанс на несколько частей и делать частые перерывы.

Порой нахождение маленького пациента в кабинете врача длится несколько часов, тогда как лечение аналогичной проблемы у взрослого заняло бы не более получаса.

4. Качественное обезболивание

У многих взрослых, кто сегодня панически боится похода к стоматологу, проблема страха кроется в далеком детстве. В прошлом веке лечение зубов действительно навевало ужас – даже удаление обычных кариозных воспалений порой сопровождалось дикой болью.

Сегодня такое, к счастью, практически не встречается благодаря использованию качественной анестезии. Прием детям применяется даже два ее вида одновременно: первый этап – это нанесение специального геля или аэрозоля на десну, для обезболивания места укола. Второй этап – непосредственно введение анестетика.

Для детей используются более бережные и безопасные препараты, которые не наносят никакого вреда маленьким пациентам.

Использование седации при лечении кариеса у ребенка

Анестезию можно сопроводить седацией – на ребенка надевается маска, через которую подается закись азота. Это позволяет перейти малышу в полусонное, расслабленное состояние. Так лечение пройдет в еще более комфортной обстановке

5. Лечение под общим наркозом

А вот общий наркоз должен применяться только по строгим показаниям. Например, если невозможно введение обычной анестезии или ребенок категорически отказывается лечить зубы, а в этом есть острая необходимость.

Для проведения наркоза у детей используются щадящие препараты – как правило, это «Севоран» (действующее вещество – севофлуран).

Он оказывает минимальное воздействие на внутричерепное давление, не оказывает значимого влияния на печень и почки даже при длительном наркозе.

Применение общего наркоза

Подготовка, в отличие от взрослых, сокращена для минимума – требуются только общие анализы крови и мочи.

В целом это хоть и психологически сложная для родителей процедура, но проходит она в большинстве случаев без осложнений и последствий.

Главное, на что нужно обратить внимание – на наличие бригады анестезиологов (врач должен присутствовать в течение всего периода лечения), а также реанимационного оборудования.

6. Проведение лечения без бормашины

Согласитесь, что звук, издаваемый бормашиной, может испугать даже взрослых. Поэтому в детской стоматологии, особенно при лечении молочных зубов и начальном кариесе, очень часто применяются альтернативные методики.

К примеру, инфильтрация (на кариозные пятна наносится расщепляющий гель), озонотерапия для подавления болезнетворных бактерий и остановки их дальнейшего распространения. Эффективен также лазер – он позволяет не только удалить кариозные полости, но и провести антисептическую обработку внутренних тканей зуба, что защитит от повторного кариеса.

Подобные методы действительно более предпочтительны, но стоит готовиться к тому, что стоимость лечения с применением современного оборудования – на порядок выше.

Инфильтрация

7. Использование цветных пломб

При пломбировании детских зубов используются материалы, которые затвердевают за очень короткий промежуток времени (в основном используются теже «световые» композиты, что и у взрослых пациентов). Как вариант – можно применять цветные пломбы, ведь многим малышам понравиться рассматривать во рту необычные красные или синие зубы.

Использование цветных пломб

Лечение кариеса молочных зубов. Зачем это нужно

Источник: https://ultrasmile.ru/karies-u-rebenka-sovety/

Ребенок также подвержен развитию патологий полости рта! Лечение кариеса у детей

Подход стоматолога к ребенку при лечении кариеса зубов

Детские зубы устойчивы к воздействию негативных факторов, поэтому у них кариес прогрессирует медленно. Если родители внимательно следят за зубами малыша, то трудно пропустить их разрушение. Стадий несколько:

  1. Начальный: визуально видны пятна маленького размера. Они слегка отличаются от всей эмали. Постепенно темнеют: цвет меняется на коричневый или серый.
  2. Поверхностный: эмаль рушится, но ещё по минимуму. Повреждённый зуб начинает реагировать на контрасты температур. Если ребёнок пьёт или кушает что-то горячее либо холодное, сразу же возникает неприятная резкая боль.

    Это влияет на самочувствие и настроение: малыш становится капризным, вялым.

  3. Средний: эмаль уже разрушена, возникают отверстия. Они очень хорошо видны. При контакте с контрастными температурами возникает сильная боль.
  4. Глубокий: целостность эмали и тканей зуба нарушена полностью. Возникает пульпит с осложнениями, растёт киста. Нужна операция и, возможно, придётся удалять зуб.

Как лечить детский кариес

Если поражены постоянные зубы, то терапия включает правильно подобранные методы с минимумом боли, профессионализмом стоматолога, умением найти подход к каждому ребёнку. Если малышу комфортно, то всё лечение пройдёт быстро и без неприятностей.

Когда надо сделать обезболивающий укол, детские стоматологи сначала наносят спрей или мазь, чтобы дополнительно убрать боль от иглы.

А также сами иголки миниатюрны, они не станут причиной неприятных ощущений. Бормашиной детский врач пользуется редко. Если что-то можно сделать вручную, стоматолог выбирает этот вариант.

Ведь неприятный звук от техники отрицательно действует на нервную систему.

Важно! В ходе установки пломбы врач применяет специальные материалы, которые учитывают возраст пациента и рассчитаны на малыша. Лечение проводится с учётом всех нюансов детской физиологии и психологии. Тогда визит к врачу не вызывает дискомфорта и не становится причиной душевной травмы.

Лечение на начальной стадии

  • Серебрение является малоинвазивным, безопасным вариантом. У серебра есть антибактериальные свойства, поэтому оно может замедлить развитие кариеса. Поверхность зубов накрывают серебряным раствором. Недостаток метода: серебро добавляет зубам чёрного оттенка, белыми они снова не будут. Поэтому для оздоровления постоянных зубов применяется редко.

Фото 1.

Пример развития межзубного кариеса в начальной стадии на передних зубах ребенка.

  • Реминерализацию часто проводят детям, которые посещают младшие классы школы. Данный метод помогает, если кариес только возник. С помощью реминерализации процесс разрушения эмали можно остановить. Для процедуры используется раствор с кальцием, фосфором (чтобы химические вещества лучше проникали в эмаль). Реминерализация идёт поэтапно.
  • Озонотерапия — современный метод, который эффективно избавляет детей от кариеса. Процесс не вызывает травмы, безболезненный. Внешне зубы не портятся. При озонировании через миниатюрную чашку из силикона подают озон. Он за считанные секунды стерилизует зуб, убивает бактерии, которые вызывают кариес. Когда озонотерапия завершена, эмаль обрабатывается составом, который укрепляет эмаль. Защищает от нового кариеса.

Терапия при поверхностном

Популярные методы:

  1. Фторирование. Защищает на ранней стадии кариеса. Процедура простая, не вызывает неприятных ощущений. Проводится даже с ранних лет.

    Если после серебрения эмаль стала тёмной, то после фторирования она сохранит свой природный оттенок. После процедуры прочность эмали повышается, снижается чувствительность.

    Если обрабатывать фтором пломбы, то они будут служить дольше. Недостатком процедуры является то, что её надо регулярно повторять. А чрезмерное наличие фтора в организме ребёнка может вызывать отравление. Этот метод будет неэффективным, если кариес на поздней стадии. Полный курс состоит из 10 процедур, каждая длится примерно 10–15 минут.

  2. Пломбирование цветными материалами. Мало кому из детей нравятся обычные белые пломбы. Но если они будут «волшебными» и цветными, то страх перед лечением станет не таким ярким.

    Детям можно устанавливать разные пломбы: серебряные, голубые, розовые, зелёные, оранжевые, лимонные и др. Малыш может сам выбрать цвет, что делает процедуру ещё интереснее и приятнее. Наличие цвета не влияет на качество пломбы, поэтому она не будет вредить здоровью.

    А также цвет не повлияет на прочность материала. В итоге зубы будут здоровыми, но яркими. А лечение у стоматолога станет приятной, интересной игрой.

Вам также будет интересно:

Средний, глубокий кариес у детей

  • Установка пломбы. В детском пломбировании нет искусственных смол, вредных композитов. Их заменили аналоги, которые максимально безвредны для организма. Силикофосфатные цементы подходят детским зубам, т. к. они безопасны для здоровья растущего тела и не обладают деструктивными свойствами. Сегодня можно также поставить ребёнку пломбу с фтором.
  • Депофорез. Применяется для очищения труднодоступных зубных каналов. Стоматолог вводит раствор кальция, который проникает через полость в каналы, проводится их дезинфекция. Метод является щадящим, поэтому дискомфортных ощущений не вызывает.

Фото 2.

Снимок полости рта ребенка с развивающимся кариесом зубов верхней челюсти в запущенной стадии.

  • Препарирование. Сегодня применяют препарирование, в ходе которого на зуб воздействует сильная струя. Ее сила рассчитывается так, чтобы влиять исключительно на ткань, которая была поражена (тогда здоровые участки не будут затронуты без особой потребности). Если было проведено препарирование, то соединение с пломбой будет максимально мощным и надёжным.
  • Лазер. Этот метод инновационный. Подойдёт для лечения постоянных зубов. Благодаря лазерной стоматологии можно забыть о бормашине и скальпеле. В итоге операции проводятся на твёрдых, мягких тканях с применением современных лазеров. Они безопасны для здоровья и легко устраняют очаг болезни. Лазером лечат зубы детей от 7 лет, т. к. они уже усидчивые и могут долго находиться в кресле врача. Луч лазера позволяет точечно лечить поражённую область.

Особенности озонотерапии передних зубов у маленьких

В пломбах для детей применяют материал для заполнения полости в зубе, который образован после кариеса. Пломба позволяет изолировать поражённые ткани от микробов. Популярные варианты пломб:

  • Компомерная. Изготовлена из полимерной смолы, что делает пломбу прочной. Данные пломбы универсальны, их ставят на боковые и фронтальные зубы. Это гибрид стеклоиономерного и композита.
  • Композитная пломба имеет несколько видов: светоотверждаемая, акрилосодержащая, с эпоксидной смолой. Но при усадке пломбы, в них могут возникать щели. Поэтому для «монтажа» применяется клей (адгезив), который позволяет пломбе хорошо сцепиться с зубом.
  • Фотополимерная. Она может восстановить повреждённую часть, позволит сменить форму, размер, цвет, устранит щели, вернёт устойчивость. Прочный материал, пломба ощущается, как «родная». Она быстро застывает, можно выбрать нужный оттенок под цвет зуба. Долговечна. Стоит недорого.
  • Стеклоиономерная. Один из самых новых вариантов пломбирования. Хорошие показатели адгезии к зубным тканям, биосовместимость, может отдавать фтор зубу (что способствует реминерализации). Данный вариант чаще всего применяется для лечения детского кариеса. Хотя порой стоматологи выбирают менее экологичные варианты — поэтому надо точно знать, какую пломбу врач выбирает для ребёнка. И лечить зубной ряд только у профессионалов.

С целью профилактики кариеса постоянных жевательных зубов проводится герметизация фиссур, реминерализирующая терапия. Это возможно с помощью таких методов:

  • Эндодонтическое лечение. Если воспалена пульпа, всё лечение проводится внутри корня.
  • Лечение травмы постоянного зуба. Когда дети занимаются спортом и сильно увлекаются, возникают травмы. В итоге возможна потеря зуба или его травмирование. В таком случае лечение надо проводить как можно быстрее.

Советы, что делать при обнаружении болезни у ребенка

Для ребёнка каждая встреча со стоматологом — стресс. Лучше заранее предпринять ряд профилактических мер, которые защитят полость рта от кариозных процессов. До 8–10 лет за зубами ребёнка следят родители и учат будущего взрослого правильно заботиться о здоровье. Для начала необходимо:

  • Откорректировать питание. Если ребёнок питается полезной пищей, то риск появления болезней зубов сильно снижается. В меню надо включить фрукты, ягоды, злаки, больше твёрдой пищи (орехи, сырые овощи), молоко, творог. А также нужны продукты с витаминами, фосфором, фтором.
  • Гигиена полости рта. С малых лет взрослые обязаны научить и приучить ребёнка ежедневно очищать зубы, ополаскивать рот после еды, применять нить (флосс).
  • Посещать стоматолога. В кресле стоматолога малыш должен бывать дважды в год. Тогда он сможет оценить состояние здоровья. А если имеются проблемы с зубами, и стоматолог советует приходить на профилактический осмотр чаще, надо это делать. И когда возникают любые подозрения на кариес, следует без промедления идти к врачу. Только так можно сохранить детские зубы здоровыми.

На видео подробно рассказывается о процессе лечения кариеса молочных зубов у детей.

У детей зубы надо осматривать каждую неделю. Это позволит снизить вероятность проблем и поможет обнаружить болезнь в зачаточном состоянии.

При возникновении любых жалоб на дискомфорт или, когда наблюдаются какие-то перемены во внешнем виде зубного ряда (другой цвет эмали), надо как можно быстрее идти к стоматологу.

Чем раньше начать лечение зубов, тем проще и скорее пройдёт восстановление их здоровья.

Источник: https://32zuba.guru/caries/u-detey/lechenie/

Методы лечения кариеса молочных и постоянных зубов у детей

Подход стоматолога к ребенку при лечении кариеса зубов

Молочные зубы начинают выпадать с 5 лет, а полная смена прикуса продолжается до 13-14 лет. Несмотря на то, что временные коронки будут обязательно заменены постоянными, ребенку немало времени приходится жить с первыми. Этот факт уже должен повлиять на решение родителей о необходимости лечения молочных зубов.

Но многие все еще считают, что временный прикус не нуждается в таком же тщательном уходе, как постоянный. Это приводит к тому, что кариес у детей и некариозные заболевания нарушают процесс прорезывания постоянных коронок, становясь причиной различных патологий.

Причины кариеса у детей

Детский кариес нужно лечить обязательно, независимо от того, какой зуб поражен. От того, насколько своевременным и качественным было лечение молочного прикуса, зависит состояние постоянных зубов. Исследования показали, что кариес зубов у детей в период молочного прикуса повышает риск появления кариеса уже в старшем возрасте.

Почему же развивается кариес у маленьких детей:

Плохая гигиена.

Дети не начинают чистить зубы самостоятельно, эту полезную и необходимую привычку прививают родители.

До того, как ребенок может самостоятельно выполнять гигиенические процедуры, чистка рта выполняется родителями при помощи маленьких щеточек и тряпочек, смоченных в воде.

Когда ребенок становится обучаем, родителям следует ежедневно на своем примере показывать, как использовать щетку и пасту, а позже нить и ополаскиватель.

Родителям следует посетить детского стоматолога, который также поможет в освоении навыка в форме игры, одновременно дав понять, что визиты к врачу не страшны. Это важный этап в воспитании малыша, ведь несколько безболезненных походов к стоматологу предупредят страх лечения. В будущем ребенка будет проще настроить на предстоящие процедуры.

Современные методики лечения и обезболивания исключают неприятные ощущения, потому страх, который еще мог остаться у родителей, не должен переходить на новое поколение. Современным детям важно говорить о профилактике, как об основном лечении, и тогда они будут иметь более здоровое отношение к своему физическому телу и психоэмоциональному состоянию.

Попадание инфекции от родителей.

Прямой причиной кариеса у ребенка будет передача инфекции от родителей. Происходит это при облизывании соски, использовании одной ложки и других предметов личного пользования. Относится к детям в этом плане нужно, как и к другим членам семьи и посторонним людям, ведь гигиенические нормы для всех одни — у каждого должны быть свои предметы гигиены и посуда.

Более того, слюна родителей нарушает микрофлору полости рта ребенка, приводя не только к кариесу, но и стоматитам.

Частое употребление сладостей.

Когда ребенок съедает конфету, во рту еще полчаса происходит активное размножение бактерий. Если он это делает раз в день, последствия не настолько губительны.

А вот когда неблагоприятная среда в полости рта возникает несколько раз в день с каждой съеденной конфетой, это неминуемо приведет к разрушению зубов.

Особенно вредными сладостями в этом случае будут ириски, карамель и жевательные конфеты.

Долгий контакт с соской.

«Бутылочный кариес» появляется у деток, которые долгое время в течение дня зажимают соску в зубах. Родителям нужно более внимательно относиться к этому, и первый шаг — забирать бутылочку, когда ребенок засыпает.

Особенности строения зубов от рождения.

Есть факторы, на которые повлиять очень сложно — это слабость зубов от природы, когда эмаль очень тонкая и нарушена минерализация. Этому способствует курение и употребление отдельных лекарств мамой в период беременности. Решение этой проблемы — частые визиты к стоматологу для проведения профилактических мероприятий.

Виды кариеса у детей

Развитие кариеса происходит в несколько этапов. Что интересно, на первом лечение обходится без препарирования тканей, то есть проблему можно предупредить нанесением на зуб лечебных составов. Когда же заболевание прогрессирует, приходится удалять больные ткани и замещать их пломбировочными материалами.

Стадии кариеса (одинаковы у детей и взрослых):

  1. Пятно. Начальный этап формирования кариозного поражения, когда на эмали появляется белое пятнышко, затем оно темнеет.
  2. Поверхностный. Начинается разрушение эмали, зуб реагирует на температурные раздражители.
  3. Средний. Появляется кариозная полость, повышается чувствительность эмали, зуб реагирует на горячее, холодное, кислое, сладкое.
  4. Глубокий. В патологический процесс вовлекается дентин, он начинает отмирать, и без лечения происходит воспаление пульпы с формированием кисты.

На начальной стадии кариес у ребенка можно увидеть при тщательном осмотре полости рта при хорошем освещении. Крайне важно осматривать рот регулярно, чтобы определить и другие начальные заболевания.

Симптомы

Начальный кариес еще не дает ярких симптомов, и проявляется лишь изменением отдельного участка эмали. Пятно может быть разных размеров и форм, располагаться по центру или в пришеечной области. Постепенно пятно темнеет, становясь коричневым и черным.

При поверхностном поражении дефект локализуется в пределах эмали. Полость при этом все еще может быть светлой, но чаще она измененного цвета. Ребенок жалуется на болезненность во время употребления сладких, горячих, холодных продуктов, в также при вдыхании холодного воздуха.

Средний кариес поражает эмаль и дентин. Появляются яркие неприятные ощущения в ответ на температурные, механические и химические раздражители. Характерной особенностью будет постепенное стихание боли после устранения раздражающего фактора.

При глубоком кариесе повреждаются все ткани зуба, за исключением пульпы. Воспаление нерва будет следствием отсутствия лечения. Ребенка будет тревожить постоянная ноющая боль, усиливающаяся при контакте с холодны и горячим. Глубокий кариес может стать причиной осложнений в виде пульпита и периодонтита.

Чем грозит нелеченый кариес:

  • ребенок будет мучиться от сильной боли;
  • произойдет отмирание пульпы;
  • патологический процесс распространиться на соседние зубы;
  • нарушится прикус вследствие ранней потери молочной коронки;
  • произойдет инфицирование тканей пародонта.

Эти последствия можно предупредить. Родителям важно вовремя обращаться к стоматологу при обнаружении малейших изменений с зубами малыша.

Как лечат кариес у детей

Отказ родителей от лечения кариеса у детей, аргументированный тем, что «молочные зубы все равно выпадут» имеет последствия для состояния полости рта в будущем. Нелеченый зуб — это источник инфекции, а его разрушение негативно влияет на процесс прорезывания постоянных коронок. Кроме этого, воспалительный процесс во рту провоцирует патологические процессы со стороны других органов.

Лечить его у детей раннего возраста нужно обязательно, что сохранит временные зубы до появления постоянных. А важность этого заключается в том, что ранняя потеря молочной коронки влияет на прорезывание коренного зуба. Он может появляться не в том направлении, что станет причиной неправильного прикуса.

На начальном этапе заболевания терапия включает покрытие эмали специальными гелями и лаками для предупреждения дальнейшего разрушения зуба. Серебрение и фторирование — это не только лечебная мера при кариесе в стадии пятна. Эти процедуры служат хорошей профилактикой разрушения эмали, потому могут проводиться и при отсутствии заболевания.

Общие этапы лечения кариеса молочных зубов:

  1. Обезболивание и психологическая подготовка. Анестезия нужна только при лечении глубокого кариеса. Для этого применяются средства с минимальным содержанием адреналина, которые безопасны для детей (Артикаин).
  2. Препарирование тканей. Удаление борами некротизированных тканей и части здоровой эмали для профилактики вторичного кариеса.
  3. Формирование полости. Уже другими борами врач создает полость для хорошего прилегания пломбировочного материала.
  4. Пломбирование. Полость заполняется материалом.
  5. Шлифование. Специальными борами, а затем щеточками стоматолог удаляет неровные края пломбы, воссоздавая форму природной коронки.

В детской стоматологии в качестве пломбировочного материала все чаще применяют цветной компомер.

Он пластичный и мягкий, стоматологу легко с ним работать, подгоняя под конкретную полость. А вот от композитных материалов и цементов постепенно отказываются. Фотополимеры также не распространены в детской стоматологии, ведь при малейшей ошибке во время их установки могут возникнуть осложнения.

Преимущества цветных компомеров в детской стоматологии:

  • впитывание фтора;
  • безопасный состав;
  • привлекательность для детей;
  • доступная стоимость;
  • хорошее прилегание.

Лечение кариеса на начальных стадиях кардинально отличается. Для этого применяются методики серебрения, фторирования, реминерализации, озонотерапии.

Серебрение предполагает покрытие зубов раствором серебра при помощи ватного тампона. Это абсолютно безболезненный и безопасный способ укрепления эмали.

Процедура помогает остановить размножение кариесогенных микроорганизмов за счет антибактериального свойства серебра.

Такая процедура проводится только при молочном прикусе, так как средство меняет цвет зубов, и белизна их уже не восстанавливается.

Фторирование выполняется путем нанесения на зубы фторсодержащих препаратов. Они питают эмаль полезными веществами и одновременно защищают ее. Процедура может выполняется и после лечения среднего и глубокого кариеса для закрепления результата.

Реминерализация — очень эффективная процедура для профилактики кариеса и его лечения в стадии пятна. Процедура предполагает нанесение на зубы составов с содержанием минеральных компонентов. Последние, проникая в эмаль, тормозят разрушение тканей. Для лучшего проникновения веществ в зубы дополнительно могут применяться вакуум, ультразвук и электрофорез.

Озонотерапия — это современная процедура для лечения начального кариеса. На зуб через специальную чашечку подается озон, который ликвидирует патологические микроорганизмы, провоцирующие разрушение тканей. После воздействия озоном результат закрепляется фторированием эмали.

Современные методики лечения кариеса молочного прикуса:

  • лазер — это бесконтактный способ лечения, его преимуществом будет стерильность и обработка любой поверхности без применения дополнительных инструментов;
  • химико-механический способ — ткани удаляются путем нанесения на них специального средства, которое размягчает ткани, затем их можно легко снять ручными инструментами, что особенно хорошо, когда ребенок испытывает страх перед бор-машиной;
  • ультразвук — волны направляются на пораженный участок, разрывая молекулярные связи, в результате чего они легко отходят и удаляются;
  • воздушно-абразивный способ — кариозная полость вскрывается, после чего обрабатывается потоком специального состава под напором воздуха, что позволяет тщательно очистить ткани.

Профилактика кариеса молочных зубов

Профилактикой кариеса детских зубов нужно заниматься будущей маме еще в период планирования беременности. Многие стоматологические заболевания имеют врожденные причины, то есть предрасполагающие факторы появляются еще в период формирования плода.

В группу риска попадают дети, чьи мамы при беременности курили, употребляли алкоголь, переживали стрессы, испытывали дефицит микроэлементов и принимали лекарства.

Профилактика кариеса с раннего возраста строится на следующих принципах:

  1. Качественная гигиена полости рта. С появлением первого зуба у ребенка должна быть своя маленькая щетка. До 2 лет чистка выполняется без применения пасты. Использовать ее впервые нужно с момента, когда ребенок будет понимать необходимость сплевывания. До этого чистить зубы нужно смоченной в воде щеточке. Первые щеточки и пасты должны быть исключительно детскими. Во-первых, они имеют интересный дизайн, привлекающий малышей, во-вторых, у них совсем другой состав, безопасный для детей.
  2. Правильно подобранный рацион. Грудное кормление крайне важно для нормального формирования зубов, и дети, находящиеся на штучных смесях, более подвержены стоматологическим заболеваниям. Но в любом случае снизить риск можно уже в момент перехода малыша на другие продукты. Полезными для здоровья зубов будут молочные продукты, рыба, овощи и фрукты. Нужно создавать рацион таким образом, что в продуктах было достаточно кальция.
  3. Регулярная профессиональная гигиена. С ребенком нужно посещать стоматолога каждые 3-4 месяца, и чаще, когда появляются какие-либо проблемы. Врач на приеме рассказывает, как правильно ухаживать за молочными зубами и проводит профилактические процедуры. Уже старшим деткам проводится профессиональная читка для удаления твердого налета, который выступает фактором развития кариеса.

Ребенка по мере развития следует приучать к применению дополнительных, но менее важных средств гигиены. Это флосс, ополаскиватель, жевательная резинка без сахара, ирригатор. Кроме этого, малышам следует рассказывать о пользе здорового питания, показывая это на собственном примере.

Нелеченый кариес может привести к осложнениям со стороны ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта. Все дело в патогенных микроорганизмах, которые распространяются из полости рта к другим органам.

Предупредить поражение молочных зубов не так уж и сложно. Родители могут вовремя выявить проблему и предпринять меры для ее ликвидации. Важно лишь осознать, что молочные зубы имеют не меньшее значение для ребенка в отдельный период жизни.

Источник: http://dentalix.ru/disease-and-dental-treatment/caries/lechenie-kariesa-detey.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.