Патология белой крови

Содержание

Заболевания крови – какие они: симптомы и список

Патология белой крови

Россия+7 (910) 990-43-11

Заболевания крови поражают клеточные элементы крови, такие как тромбоциты, эритроциты и лейкоциты, или жидкую часть, т.е. плазму.

Давайте посмотрим, что это за болезни и проанализируем разнообразные симптомы, которыми каждая из них проявляется.

Особенности заболеваний крови

Когда мы говорим о заболеваниях крови, то имеем в виду определенные нарушения, которые поражают один или несколько элементов крови.

Заболевания крови могут затронуть клеточные элементы, то есть эритроциты, тромбоциты и другие клетки крови, так и её плазму.

Некоторые заболевания крови имеют генетическое происхождение, другие относятся к числу онкологических заболеваний, третьи связаны с дефицитом определенных веществ. В любом случае, они могут каснуться людей любой категории и возраста, от маленьких детей до пожилых людей.

Классификация гематологических заболеваний

Патологии крови могут классифицироваться в зависимости от сроков развития, от прогноза для жизни больного, от типа патологии и индивидуальной реакции на терапию, от типа пострадавших элементов крови.

В последнем случае заболевания крови могут влиять на:

  • Красные кровяные клетки, т.е. все заболевания, которые приводят к уменьшению в производстве или увеличение разрушения этих клеток. В некоторых случаях заболевания приводят к чрезмерному увеличению объемов производства эритроцитов или связаны с наличием паразитов.
  • Белые клетки крови, т.е. все заболевания, которые определяют изменения в производстве и числе клеток иммунитета.
  • Тромбоциты, т.е. те патологии, которые определяют изменение формы и числа тромбоцитов и которые, соответственно, вызывают дефекты в процессе свертывания крови.
  • Плазма, т.е. патологии жидкой части крови.

В дополнение к этому, заболевания крови разделяют в зависимости от причин:

  • Генетические, т.е. возникающие из-за мутации одного или нескольких генов, что происходит спорадически или в силу наследственных причин.
  • Наследственные, то есть связанные с генетической мутацией, которая передаётся от родителей к детям.
  • Проблемы питания, т.е. вызванные дефицитом определенных веществ, которые должны поступать вместе питанием.
  • Аутоиммунные, т.е. вызванные нарушениями в работе иммунной системы, которая атакует клетки крови.
  • Инфекционные, т.е. связанные с передачей вируса или паразитов, например, через укусы насекомых.
  • От терапии или патологии, т.е. последствие терапии на уровне костного мозга или других заболеваний, которые мешают нормальному процессу производства клеток крови.

Симптомы: как проявляются патологии крови

Симптоматология заболеваний крови отличается в зависимости от пострадавшего компонента крови.

В случае заболевания красных клеток крови, симптомы часто связаны с дефицитом кислорода и гемоглобина:

  • бледность
  • астения
  • чувство холода

В случае болезни белых клеток крови среди симптомов отмечаются:

  • увеличение лимфатических узлов и селезенки
  • лихорадка
  • зуд
  • сыпь

Патологии тромбоцитов могут проявляться:

  • появлением пятен на коже, похожих на синяки, или беспричинным кровотечение, когда число тромбоцитов становится слишком низким
  • образованием тромбов и сгустков, когда количество тромбоцитов чрезмерно

При наличии патологий плазмы могут проявляться:

  • трудности свертывания крови
  • кровотечения

Наиболее частые патологии крови

Попробуем теперь перечислить наиболее распространенные заболевания крови. Для удобства, разделив заболевания в зависимости от типа пострадавшей фракции крови.

Заболевания красных клеток крови (эритроцитов)

«Главное» заболевания красных клеток крови называется анемией и характеризуются уменьшением числа циркулирующих эритроцитов из-за сокращения производства или ускорения разрушения.

Среди анемий наиболее известны:

  • Серповидно-клеточная анемия: это генетически-наследственная патология и характеризуется изменением физической формы красных кровяных клеток, которые приобретают серповидную форму и которые легко ломаются.
  • Железодефицитная анемия: это тип анемии, вызванный дефицитом железа из-за проблем питания или врожденных причин. Железо не правильно усваивается или поступает в недостаточном количестве, поэтому эритроциты и гемоглобин не формируются должным образом.
  • Пернициозная анемия: обусловлена дефицитом витамина В12 из-за плохого питания или дефицита внутреннего фактора, необходимого для усвоения этого витамина. Из-за недостатка витамина В12 эритроциты не созревают должным образом.
  • Аутоиммунные гемолитические анемии: объединяет несколько аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система атакует и уничтожает красные кровяные клетки. Причина часто неизвестна, но может быть следствием другого заболевания, такого как лимфома, или спровоцировано лекарствами.
  • Апластическая анемия: заболевание характеризуется неспособностью костного мозга правильно производить красные кровяные клетки и другие клетки крови. Точная причина патологии неизвестна, но предполагают, что это связано с взаимодействием генетических факторов и факторов окружающей среды.
  • Вторичная анемия хронических заболеваний: этот тип анемии появляется у пациентов, страдающих от хронических заболеваний, таких как почечная недостаточность. Так как в этом случае не производится фактор, необходимый для правильного синтеза и созревания эритроцитов.
  • Талассемия: это наследственное заболевание, связанное с мутацией гена, что определяет развитие хронической анемии и что является потенциально смертельным для пациента.
  • Наследственный А сфероцитоз: это генетически-наследственное заболевание, при котором нарушается образование протеинов мембраны эритроцитов. Это означает, что эритроциты могут быть легко разрушены и, как следствие, развивается анемия и увеличивается селезёнка.
  • Дефицит G6DP: также известный как фавизм, это наследственное заболевание генетической природы, при котором не синтезируется фермент глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы. Это определяет возникновение гемолитических кризисов (т.е. внезапное разрушение красных кровяных клеток), как ответ на разные причины, например, после приема некоторых продуктов питания, в том числе бобовых.

Среди других заболеваний крови, не классифицируемых как анемия, но которые влияют на красные клетки крови, мы имеем:

  • Истинная полицитемия: противоположность анемии, при которой костный мозг производит слишком много красных кровяных клеток. Это редкое заболевание, протекает бессимптомно на ранних стадиях, но с течением времени может привести к летальному исходу из-за инсульта.
  • Малярия: это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими Plasmodium falciparum, которые проникают через укус комара Anopheles, питаются эритроцитами, вызывая их преждевременный распад.

Заболевания белых кровяных клеток

Заболевания белых кровяных клеток имеют, в основном, опухолевую патологию, что определяет изменения в числе клеток иммунной системы (в основном лейкоцитоз, т.е. увеличение количества белых клеток в крови).

В числе таких заболеваний крови мы имеем:

  • Миелома: опухоль, характерная для пожилых людей и которая поражает клетки иммунной системы. Существуют различные виды миеломы, но, в большинстве случаев, она проявляется распространенными болями в костях и наличием анемии.
  • Лейкемия: это онкологическая патология, которая приводит к гиперпроизводству клеток крови, в частности, клеток иммунной системы. Существуют различные типы (миелоидная, острая, хроническая, лимфоидная) и поражает преимущественно молодых лиц и детей, хотя он может проявляться и у взрослых. В некоторых случаях имеет генетическое происхождение, но не является наследственной, в других случаях может быть определена воздействием факторов окружающей среды.
  • Лимфома: рак, который влияет на клеточные линии B и T иммунной системы. Бывает двух основных типов, неходжкинская лимфома (самая распространенная форма) и лимфома Ходжкина, её развитие связано с влиянием инфекционных заболеваний и аутоиммунных заболеваний.

Среди других неонкологических патологий, которые поражают белые клетки крови, мы можем упомянуть:

  • СПИД: то есть синдром приобретенного иммунодефицита, это патология инфекционного вирусного происхождения (вирус ВИЧ), которая передается через кровь или половые отношения. Вирус ВИЧ-инфекции паразитирует на уровне лимфоцитов CD4+, уничтожает их и вызывает резкое ослабление иммунитета. Организм становится очень уязвимым к инфекциям.
  • Детский агранулоцитоз: наследственное заболевание, которое приводит к нейтропении (уменьшение уровня нейтрофилов), что обусловлено мутациями генов, которые кодируют белок под названием эластин. Следствием является повышенная восприимчивость организма к инфекциям. Будучи врожденной патологией, симптомы могут появляться с самого рождения.
  • Синдром Хедиака-Хигаши: это редкое наследственное заболевание, связанное с альбинизмом, которая влияет на производство естественных клеток-киллеров иммунной системы. Это вызвано мутацией генов и часто приводит к смерти субъекта из-за рецидивирующих инфекций дыхательных путей.

Патологии тромбоцитов

Патологии, которые влияют на тромбоциты и приводят к появлению дефектов свертывания крови, так как эти клетки участвуют в процессах свертывания крови.

В числе таких заболеваний мы имеем:

  • Тромбоцитопеническая пурпура: это болезнь, при которой наблюдается снижение количества тромбоцитов в результате аутоиммунных процессов, разрушающих тромбоциты в крови. Отмечается увеличение времени свертывания крови и образования тромбов. Причину до сих пор четко не определена, но отмечают влияние временных состояний, таких как беременность, и генетических факторов.
  • Базовая тромбоцитемия: в этом случае костный мозг производит чрезмерное количество тромбоцитов. Причина также не полностью ясна, так как патология является очень редкой. Приводит к чрезмерному образованию сгустков, что может привести к обструкции артерий и вен, вызвать инсульт или инфаркт.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: это аутоиммунная патология, при которой мы наблюдаем снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения). Причины на сегодняшний день неизвестны, а патология проявляется тяжелым кровотечением.
  • Тромбоастения Глазмана: это патология, при которой тромбоциты теряют способность к агрегации между собой и взаимодействия с фибриногеном, чтобы сформировать сгусток крови. Это редкое заболевание, вызванное отсутствием или дефицитом специального белка на поверхности тромбоцитов. Вызывает частые кровотечения.

Заболевания плазмы крови

Патологии плазмы включают все те заболевания, которые вызваны системным состоянием или недостатком веществ, присутствующих в крови, например:

  • Гемофилия: генетическая наследственная патология, связанная с Х-хромосомой, что вызывает частые кровотечения из-за отсутствия одного из факторов свертывания крови, обычно присутствующих в плазме крови: фактор 8 (при гемофилии типа A) или фактор 9 (при гемофилии типа B). Следствием этого является неспособность крови свертываться должным образом, поэтому даже маленькая поверхностная рана может привести к фатальному кровотечению.
  • Болезнь Виллебранда: это патология, связанная с дефицитом фактора Виллебранда, что проявляется кровотечениями и неспособностью крови правильно свернуться. Существует в трёх различных формах. Это генетическое заболевание, вызванное изменением на уровне хромосомы 12.
  • Распространенная внутрисосудистая коагуляция: это очень опасное заболевание и часто смертельное, так как вызывает образование тромбов в различных сосудах, приводящих к ишемическому повреждению органов и тканей. Развивается из-за массовой активации факторов свертывания крови в силу различных причин, таких как отравления, опухоли и инфекции.
  • Аутоиммунные заболевания: такие как ревматоидный артрит и красная волчанка, что обусловлено наличием в плазме крови антител против клеток суставов, в первом случае, или против различных органов и тканей, и во втором случае.
  • Заражение крови: поражает преимущественно пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Это состояние, характеризующееся инфекционном процессом в крови, который затем распространяется на все органы и ткани. Бактерии в этом случае локализуются на уровне плазмы крови, в результате заражение приобретает системный характер.

Регулярные медицинские осмотры очень важны для раннего выявления заболеваний крови и победы даже над самыми агрессивными!

Источник: https://sekretizdorovya.ru/blog/osnovnykh_zabolevanij_krovi/2018-10-09-556

Патология белой крови

Патология белой крови

Выражается изменением количества нормальных клеток белой крови или изменением и их качества. Последнее сигнализирует, как правило, о возникновении в кроветворной ткани опухолевого процесса. Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз. Уменьшение — лейкопения.

Лейкоциты, зернистые (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и моноциты образуются костным мозгом. Лимфоциты частично образуются в костном мозге, частично в лимфоидной ткани — селезенке, лимфоузлах. Лейкоциты, вышедшие в кровь, не все движутся с кровью. Значительная часть (половина) находится у стенок сосудов (пристеночно). Они могут включаться в кровоток и вновь возвращаться к стенкам.

Итак, лейкоцитоз перераспределительный, как правило, кратковременный. Например, при стрессе, шоке, а у здоровых лиц после физической нагрузки, при пищеварении, во время менструации.

Реактивные лейкоцитозы — реакция на какие-либо патологические сдвиги в организме.

Лейкоцитоз может быть симптомом опухолевых заболеваний системы крови, лейкозов. При этом изменяется, не только количество, но и качество клеток (о чем будет сказано ниже, см. раздел гемобластозы). Лейкопения перераспределительная возникает, например при ознобе.

К лейкопении может привести массивное, не компенсируемое костным мозгом, разрушение лейкоцитов. Лейкоциты, прежде всего, нейтрофилы, в большом количестве гибнут в очагах воспаления. Гибнут также в результате иммунологическиго их повреждения, если на их поверхности адсорбируются антигены.

Это вирусные частички, а также некоторые лекарственные препараты (сульфаниламиды, салицилаты, метилтиоурацил и мн. др.). В результате иммунологической реакции могут быть повреждены и клетки-предшественницы в костном мозге. К уменьшению образования лейкоцитов ведут любые повреждения ткани, образующей клетки крови.

Повреждения могут быть вызваны иммунологической реакцией, применением цитостатических препаратов, воздействием многих химических препаратов (бензол, бензин, ССl4 и др.).

Гипоплазия костного мозга может быть результатом нарушения регуляторных влияний, недостатка белков, витамина В12, а также в результате лучевых поражений, к которым очень чувствительна ткань костного мозга и, особенно, лимфоидная.

Кроме того, лейкопения, как и лейкоцитоз, может быть симптомом лейкозов.

Виды лейкоцитозов и лейкопений и их диагностическое значение

Лейкоцитоз и лейкопению называют в зависимости от того, количество каких клеток увеличивается или уменьшается.

При различных заболеваниях состав лейкоцитов крови меняется различно. Поэтому исследование крови имеет большое диагностическое значение. Так лейкоцитоз нейтрофильный возникает при острых воспалительных процессах, некрозах, гемолизе, кровопотере, инфекционных заболеваниях, вызываемых кокковыми бактериями (крупозная пневмония, менингит, скарлатина).

Сигналом напряженности лейкопоэза служит изменение соотношения сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов в пользу последних. Могут появляться и более молодые — метамиелоциты («юные») и даже миелоциты. Это называют ядерным сдвигом влево. Изменение соотношения в пользу сегментоядерных называют сдвигом вправо.

Увеличение количества эозинофилов — эозинофилия — обычно служит сигналом аллергических процессов немедленного типа, глистных инвазий и др.

Увеличение моноцитов (моноцитоз) часто имеет место в тех же случаях, что и нейтрофильный лейкоцитоз. Но особенно характерен для инфекционных заболеваний, при которых возбудитель циркулирует в крови, например, малярия, сепсис, бруцеллез.

Уменьшение количества нейтрофилов — нейтропения возникает при всех поражениях костного мозга, при вирусных инфекциях, при таких бактериальных инфекциях, как брюшной тиф, бруцеллез, малярия.

При поражениях кроветворной ткани имеет место снижение одновременно всех зернистых клеток. Если оно очень значительно (количество гранулоцитов меньше 1000 в 1 мкл.), то это называют агранулоцитозом.

Агранулоцитоз в результате аллергических поражений кроветворной ткани на почве лекарственной терапии возникнет внезапно и даёт тяжелые клинические проявления: лихорадку, язвенно-некротические поражения слизистых, особенно рта, ангину, пневмонию, поражения желудочно-кишечного тракта, сепсис, вызываемый сапрофитной флорой. Частота осложнения агранулоцитозом при лечении одним и тем же препаратом может в разных странах отличаться в десятки раз. Следовательно, имеется генетическая предрасположенность. Об этом приходится помнить, применяя импортные препараты.

Если резко снижено количество всех лейкоцитов (и зернистых и незернистых) это называют алейкией. Причины возникновения и проявления те же, что и агранулоцитоза.

Гемобластозы — это заболевания, в основе которых лежит опухолевое поражение кроветворной ткани. Они многочислены и разнообразны. Их объединяют в две группы: 1-я — системные поражения кроветворной ткани. Их называют лейкемические гемобластозы или лейкозы.

2-я — регионарные опухолевые поражения лимфоидной ткани с возможной генерализацией. Их называют нелейкемические гемобластозы.

Основой лейкозов является опухолевая трансформация какой-либо клетки близкой к стволовой. Из темы «опухолевый рост» вы знаете, что происходит это в результате мутаций под влиянием химических и физических факторов, а так же под влиянием онкогенных вирусов, а так же эпигеномного нарушения регуляции, размножения и дифференцировки кроветворных клеток I-IV классов.

Ближайшие потомки стволовой клетки и в норме способны выходить в кровь и образовывать колонии клеток в кроветворной ткани. Поэтому к первичным проявлениям лейкозов относится расселение опухолевых клеток.

На ранних этапах болезни, когда нет еще никаких клинических проявлений болезни, в любом участке костного мозга могут быть обнаружены опухолевые бластные клетки.

Они похожи на клетки I-IV классов гемопоэза и, вместе с тем, имеют морфологические, биохимические и функциональные признаки атипизма, что свойственно всем опухолевым клеткам. (Анаплазия).

Появление таких клеток в крови называют «омоложением крови». Симптом этот особенно ярко выражен при острых лейкозах (миелоидном, лимфоидном и из недифференцированных клеток). При хронических лейкозах процент бластных клеток незначительный (но в диагностическом плане их наличие очень важно). Основную массу составляют атипичные клетки, но похожие на представителей 5-го класса.

Повышенная хромосомная изменчивость опухолевых клеток лежит в основе прогрессии — появления новых мутантных субклонов с большей автономностью, т. е. большей злокачественностью. Прогрессия проявляется и в том, что клетки, поддававшиеся влиянию лекарств, например, цитостатических препаратов, становятся резистентными.

Поскольку, как вы знаете, опухолевые клетки подавляют соседние здоровые клетки, при лейкозах подавляется эритропоэз и формируется анемия, а также подавляется образование тромбоцитов. Нарушается свертываемость крови. Количество лейкоцитов в крови при лейкозах может уменьшаться, а может увеличиваться вплоть до нескольких сот тысяч в 1 мкл.

Такой симптом называется лейкемия — белокровие. Нелейкемические гемобластозы — это лимфомы и лимфосаркомы различных органов. Они не дают изменений в крови, характерных именно для гемобластоза до тех пор, пока в результате опухолевой прогрессии клетки не приобретут способности жить на территории костного мозга.

Тогда они заселяют костный мозг, картина периферической крови становиться похожей на картину при каком-либо лейкозе.

Лейкемоидная реакция — так называют изменение белой крови, похожее на картину лейкоза (появление бластных клеток), но не имеющее в основе опухолевого роста. Лейкемоидные реакции бывают миелоидного, лимфоидного, моноцитарного типа. Могут возникать в случаях, вызывающих соответствующий лейкоцитоз. Исчезают при выздоровлении.

Оценить статью

:

Источник: http://polechimsa.ru/obschee/patologiya-beloy-krovi

Патология системы белой крови: классификация нарушений

Патология белой крови

Патологии лейкона (совокупности белых клеток крови) рассматриваются отдельно от заболеваний красной крови. В классификации нарушений системы белой крови выделяют лейкопению, лейкоцитоз, лейкоз, нарушение гемостаза, тромботический и геморрагический синдромы, а также диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Обо всех этих патологиях белой крови вы узнаете в данном материале.

Патология лейкона: изменения белой крови

Лейкон представляет собой совокупность белых клеток крови, находящихся на всех стадиях развития, а также механизмы их образования и разрушения.

Лейкоциты, развиваясь и созревая в красном костном мозге, выходят в сосуды почти полностью в зрелых формах, но в отличие от эритроцитов небольшая часть незрелых форм гранулоцитов все же попадает в периферическую кровь.

В крови лейкоциты находятся несколько часов, а затем мигрируют в ткани через стенку сосудов, где живут всего 3—5 дней.

Патологии белой крови, рассматриваемые патофизиологией, проявляются в виде нарушения количества лейкоцитов (уменьшения — лейкопении, увеличения — лейкоцитоза), а также в виде изменения количества незрелых форм и соотношения различных видов лейкоцитов в периферической крови.

Возникновение этих явлений в лейконе зависит от скорости размножения предшественников лейкоцитов и процесса их созревания, скорости их миграции из красного костного мозга в периферическую кровь и из периферической крови в ткани, а также скорости разрушения «старых» лейкоцитов.

Кроме того, изменение объема плазмы в лейконе может также привести к изменению концентрации лейкоцитов.

Лейкопения — это снижение концентрации лейкоцитов (в норме 4-9 х 109/л). Лейкопении подразделяются на первичные (наследственные) и вторичные (приобретенные).

Причины возникновения лейкопений и механизмы их развития могут быть следующими.

  • Уменьшение скорости продукции клеток, их созревания и выхода в периферическую кровь при воздействии радиации, некоторых лекарств, метастазах опухоли в красный костный мозг. Также причиной лейкопении в крови может быть дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.
  • Увеличение скорости разрушения лейкоцитов при аллергических реакциях 2-го типа и гиперспленизме.

Тяжелой формой гранулоцитарной лейкопении является агранулоцитоз, при котором гранулоциты могут полностью исчезать из периферической крови. Это состояние ведет к выраженному снижению иммунной резистентности (иммунодефициту) и к возникновению тяжелых инфекционных заболеваний, которые могут привести к смерти.

Далее вы узнаете, что это такое — лейкоцитоз крови и почему может развиваться эта патология.

Лейкоцитоз: что это такое и каковы причины

Лейкоцитоз — это увеличение концентрации лейкоцитов в периферической крови.

Лейкоцитоз возникает в результате повышенной продукции лейкоцитов (естественная реакция организма при воспалении, под влиянием гормональных изменений при беременности, при опухолях кроветворной ткани — лейкозах).

Также причиной лейкоцитоза в крови может быть выход лейкоцитов из депо при стрессе, приеме пищи; кроме этого увеличение концентрации клеток наблюдается, как указывалось ранее, и при обезвоживании.

При лейкоцитозе может происходить изменение качественного состава лейкоцитов периферической крови.

Как упоминалось ранее, только незначительная часть незрелых гранулоцитов в норме обнаруживается в периферической крови.

При развитии воспалительного процесса организм реагирует повышением продукции лейкоцитов, что приводит к возникновению лейкоцитоза; клетки не успевают полностью проходить весь цикл созревания, в связи, с чем количество незрелых форм лейкоцитов (в основном юных и палочкоядерных, у которых ядро еще не приняло сегментированную форму) в периферической крови возрастает. Это явление получило название сдвига лейкоцитарной формулы влево.

Повышение количества эозинофилов характерно для гельминтозов (глистных заболеваний) и аллергических реакций 1-го типа, так как эозинофилы принимают участие в иммунных реакциях при данных заболеваниях.

Увеличение количества моноцитов и лимфоцитов характерно для хронических воспалительных процессов.

Увеличение количества базофилов наблюдается нечасто (при лейкозах, аллергических реакциях, приеме эстрогенов), а их уменьшение — при хронических инфекционных процессах, гипертиреозе и других эндокринных расстройствах.

Что такое лейкозы крови и лейкемоидные реакции, причины возникновения заболеваний

Этот раздел статьи посвящен лейкозам и лейкемоидным реакциям. Для начала рассмотрим, что такое лейкоз крови, и какие бывают виды этих патологий крови.

Лейкозами называются опухоли кроветворной ткани. Лейкозы принято подразделять на острые и хронические, а в зависимости от того, из каких кровяных клеток они возникают, на миелобластные (миелолейкозы) — из гранулоцитарных клеток, и лимфобластные (лимфолейкозы) — из лимфоцитов.

В зависимости от причин возникновения лейкозов крови клинические признаки этих патологий связаны с поражением кроветворной ткани и проявляются анемией, изменением свертываемости, нарушением функций тканей и органов, связанным с лейкоцитарной инфильтрацией последних (печени, селезенки, лимфатических узлов, костей, ЦНС), а также присоединением инфекционных заболеваний из-за возникающего иммунодефицитного состояния.

Причиной заболевания лейкозом крови могут быть дефекты иммунной системы.

Острые лейкозы отличаются от хронических не только и не столько клиническим течением, сколько морфологическими и лабораторными критериями.

Так, при острых лейкозах увеличивается количество только незрелых недифференцированных клеток — бластов, а при хронических возрастает уровень клеток разной степени дифференцировки и зрелости.

При остром лейкозе в периферической крови отсутствуют базофилы и эозинофилы, а при хроническом — наоборот, их количество увеличено. При остром лейкозе анемия прогрессирует быстро, при хроническом — медленно.

Лейкемоидные реакции — это изменения в периферической крови, напоминающие таковые при лейкозах, но являющиеся не опухолевым процессом, а реакцией организма на определенные патологические процессы.

Лейкемоидные реакции могут возникать в ответ на тяжелые инфекционные заболевания, отравления, некроз тканей, в том числе опухолей, обширные ожоги и отморожения и т.п. Увеличение количества лейкоцитов при лейкемоидной реакции может доходить до 50 10/9/л и больше.

Подобно лейкозам, основные типы лейкемоидных реакций — миелоидный и лимфотический.

Несмотря на схожесть изменений в лабораторных показателях с таковыми при лейкозах, при лейкемоидной реакции отмечаются определенные отличия: отсутствует базофильно-эозинофильная ассоциация, нет увеличения количества тромбоцитов (как при лейкозе), нет и выраженного сдвига лейкоцитарной формулы влево.

Типовые формы нарушений в системы гемостаза крови

Система гемостаза (остановки кровотечения) в организме, как известно, складывается из сочетанной работы трех систем: коагуляции (свертывающей системы), антикоагуляции (противосвертывающей системы), фибринолиза.

Каждая из систем представляет собой каскад биохимических каталитических реакций, при которых в результате предыдущей запускается последующая.

Итогом работы свертывающей системы является образование нитей белка-фибрина, которые образуют основу кровяного сгустка — тромба (в тромбообразовании значительную роль играют также и тромбоциты).

Система антикоагуляции в норме уравновешивает работу свертывающей системы, благодаря чему тромбы образуются только при кровотечении. Предотвращению закупорки сосудов фибрином способствует и система его растворения — фибринолитическая, которая также находится в равновесии с системами коагуляции и антикоагуляции.

Различают следующие типовые формы нарушений в системы гемостаза:

  • усиление свертываемости крови и тромбообразования (нарушение системы гемостаза гиперкоагуляция и развитие тромботического синдрома);
  • уменьшение свертываемости крови и тромбообразования (нарушения гемостаза крови гипокоагуляция и развитие геморрагических синдромов);
  • сочетание процессов гипер- и гипокоагуляции (ДВС-синдром).

Этиология тромботического синдрома

Основными причинами тромботического синдрома являются следующее.

  • Повреждение стенок сосудов и сердца (при атеросклерозе, васкулитах, механической травме, ангиопатиях при сахарном диабете).
  • Патология форменных элементов крови (нарушение структуры тромбоцитов — тромбоцитопатии, разрушение эритроцитов — гемолиз, усиление процессов склеивания тромбоцитов и эритроцитов — нарушение текучести крови).
  • Этиология тромботического синдрома может быть связана с патологией свертывающей системы (либо повышением факторов свертывающей системы, либо снижением факторов противосвертывающей системы и фибринолиза).

Активация факторов свертывающей системы во время тромботического синдрома патологии крови возникает при повышенном содержании липидов в крови, массивной травме мягких тканей, сепсисе, атеросклеротических процессах, повышении уровня катехоламинов и гормонов коры надпочечников при стрессе. Снижение активности противосвертывающей системы и системы фибринолиза наблюдается при наследственных дефицитах их факторов, печеночной и почечной недостаточности, повышении содержания липидов в крови и пр.

Причины геморрагических синдромов и заболеваний

Причинами геморрагических синдромов являются как врожденные аномалии сосудистой стенки, тромбоцитов и плазменных факторов свертывающей системы, так и приобретенные поражения сосудов, тромбоцитов и нарушение продукции факторов свертывающей системы.

К геморрагическим синдромам и заболеваниям относятся:

  • васкулиты, при которых происходит повреждение сосудистой стенки;
  • тромбоцитопении (уменьшение количества тромбоцитов);
  • тромбоцитопатии (появление аномальных тромбоцитов с нарушенными функциями);
  • коагулопатии (врожденные и приобретенные дефициты факторов свертывающей системы, появление дополнительных противосвертывающих факторов — например, при волчанке или введении некоторых лекарственных препаратов).

Далее вы узнаете, что это такое – ДВС-синдром, и какие фазы выделяют в патогенезе этого заболевания.

ДВС-синдром: что это такое и фазы свертывания крови

ДВС-синдром – это диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. При ДВС-синдроме возникает фазное нарушение состояния свертывания крови (т.е.

в отдельные фазы синдрома наблюдается то повышенная, то пониженная свертываемость крови).

ДВС-синдром крови может являться осложнением как массивных кровотечений и обширных травм (в том числе и отравлений), так и многих заболеваний и патологических состояний (инфекции, сепсис и т.д.). В патогенезе ДВС-синдрома выделяют следующие фазы.

Фаза гиперкоагуляции. В этой фазе отмечается значительная активизация свертывания крови, что приводит к образованию многочисленных микротромбов в мелких сосудах тканей и органов, следствием чего являются нарушение микроциркуляции и гипоксия, а также запускается следующая стадия ДВС-синдрома — фаза коагулопатии потребления.

Фаза коагулопатии потребления. В этой фазе отмечается дефицит содержания фибриногена в плазме крови, так как значительное его количество тратится на образование фибрина в микротромбах. Возникает повышенная кровоточивость, так как из-за недостатка фибриногена кровь теряет способность к образованию сгустка.

Фаза фибринолиза наступает в связи с реакцией фибринолитической системы на снижение количества фибриногена в плазме крови.

При этом кровоточивость сохраняется и даже усиливается (вследствие растворения тромбов в поврежденных сосудах при травме, акушерских кровотечениях).

Примечательно, что растворение фибрина не приводит к повышению содержания фибриногена, так как продукты фибринолиза (деградации фибрина) уже не могут принимать участие в образовании кровяного сгустка.

Статья прочитана 2 063 раз(a).

Могут ли применяться пиявки при анемии с целью лечения других органических заболеваний? Ответ может дать только опытный гирудотерапевт на основе полученных в ходе …

Заболевания крови включают в себя аутоиммунные, воспалительные и функциональные патологии. Зачастую заболевания системы крови являются адекватным ответом на негативное …

Патологии лейкона (совокупности белых клеток крови) рассматриваются отдельно от заболеваний красной крови. В классификации нарушений системы белой крови выделяют …

Говоря о физиологии патологий красной крови, рассматривают расстройства одного, нескольких или всех звеньев кровеносной системы. Из всех нарушений красной крови чаще …

Источник: https://med-pomosh.com/?p=6871

Белокровие: особенности патологии «белой» крови

Патология белой крови

В состав крови входят форменные элементы и плазма. Белые тельца здесь представлены лейкоцитами, главной ролью которых выступает защита организма от вирусов и инфекций.

Лейкоциты продуцируются в костном мозге, здесь они созревают, а потом выбрасываются в кровеносную систему вместе с другими элементами.

Когда костный мозг вырабатывает огромное количество белых телец, что не успевают созревать и выполнять свои задачи, говорят о белокровии или лейкемии – раке крови. Раковые клетки стремительно размножаются, замещая со временем здоровые ткани.

При белокровии происходит разрастание раковых клеток в костном мозге, распространение их по лимфатической системе в селезенку и прочие органы и ткани. В результате этого развивается анемия, происходят дистрофические изменения в органах, развивается инфекция, что может привести к некрозу тканей и сепсису.

Характеристика патологии, или что такое белокровие

Белокровие – это заболевание кровеносной системы, которое часто приводит к летальному исходу. Патология может наблюдаться в любом возрасте. Она характеризуется изменением количества лейкоцитов в крови, а также прекращением выполнения их функций.

Онкологическое заболевание развивается стремительно из-за злокачественного роста незрелых гемопоэтических клеток, что приводит к различным вариантам недостаточности элементов крови, в результате чего может развиться анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, которые провоцируют кровоизлияния, носовые и внутренние кровотечения, снижение иммунитета и инфекционные осложнения. Заболевания метастазирует в различные внутренние органы и ткани, лимфатические узлы.

В онкологии принято выделять несколько разновидностей белокровия (лейкозов):

  1. Лимфолейкоз – злокачественная патология, что характеризуется поражением и стремительным размножением незрелых лимфоцитов.
  2. Миелолейкоз – рак, поражающий лейкоциты.

По скорости развития патологии выделяют острый лимфоцитарный (ОЛЛ) и острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), характеризующиеся стремительным и бурным развитием, а также хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) и хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), обуславливающиеся медленным течением и слабой симптоматикой.

Обратите внимание! Острые формы белокровия никогда не переходят в хронические патологии, и наоборот. Данную классификацию используют для удобства.

Стадии развития белокровия

В онкологии принято выделять следующие стадии патологии:

  1. Начальнаястадия, что диагностируется после первой атаки и имеет яркую симптоматику.
  2. Полная ремиссия характеризуется отсутствием симптомов.
  3. Неполная ремиссия обуславливается положительной динамикой развития в ходе лечения.
  4. Рецидив, при котором наблюдается более 5% раковых клеток в крови.
  5. Терминальная стадия, указывающая на неэффективность лечения, в результате чего заболевание начинает вновь прогрессировать.

Причины развития лейкоза

В онкологии не установлены точные причины появления заболевания. Предположительно на его развитие оказывают влияние следующие факторы:

  • радиоактивное облучение;
  • влияние канцерогенов и токсинов;
  • вредные привычки, в частности курение;
  • лечение цитостатическими препаратами других видов онкологии;
  • врожденные аномалии развития, в том числе синдром Тернераи Дауна;
  • вирусные и инфекционные заболевания хронического характера;
  • наследственность.

Обратите внимание! У человекапораженный раковыми клетками костный мозг приобретает другой оттенок, например, малиновый или серо-зеленый.

Симптоматика белокровия

Признаки острого белокровия начинаются с недомогания, слабости, болевых ощущений в костях и суставах. В некоторых случаях патология развивается настолько стремительно, что приводит к быстрому развитию сепсиса, диатеза и ангины, критическим увеличением температуры тела. Затем появляется одышка, тахикардия, петехии на кожном покрове, носовые и внутренние кровотечения.

При хроническом течении заболевания симптомы проявляются в виде частых бактериальных, инфекционных и грибковых заболеваний, появляются признаки ангины, которая постепенно переходит в стоматит, воспаление неба и трахеи, развивается пневмония.

На последних стадиях заболевания наблюдается увеличение размеров печени и селезенки, поражение сосудов, возникает гипотония. Часто развивается плеврит и некроз в паренхиме, появляется сильная боль в костной ткани, увеличение лимфатических узлов, поражение кожных покровов и глаз, происходит интоксикация организма.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза врач сначала изучает анамнез и симптоматику заболевания. Затем назначаются лабораторный анализ крови, который показывает различные изменения.

Дальше проводится пункция костного мозга, что дает возможность установить тип раковой патологии. Миелограмма позволяет определить количество аномальных клеток в организме.

Цитологическое исследование биоптата лает возможность установить специфические для разных незрелых клеток ферменты. Также врач может дополнительно назначить:

  • рентгенографию органов дыхания;
  • анализ ликвора;
  • эхокардиографию;
  • ЭЭГ и ЭКГ;
  • УЗИ, КТ и МРТ внутренних органов и головного мозга.

Онколог проводит дифференциацию белокровия с такими патологиями, как ВИЧ-инфекция, мононуклеоз и анемия с дефицитом витамина В12.

Обратите внимание! Белокровие часто маскируется под ОРВИ, поэтому человек не спешит в медицинское учреждение для прохождения обследования. Острая форма патологии может спровоцировать кровоизлияние в мозг, инсульт, инфаркт, что приводят к летальному исходу.

Терапия заболевания

Лечение белокровия предполагает использование нескольких методик в сочетании между собой:

  1. Химиотерапия предполагает применение таких цитостатических препаратов, которые активно воздействуют на аномальные клетки, останавливая их рост и размножение. Данная методика может вызвать развитие побочных эффектов.
  2. Лучевая терапия характеризуется лечением патологии при помощи радиоактивного облучения. Такие процедуры проводят два раза в день в течение одной недели. Данный метод лечения позволяет уменьшить размер печени и селезенки, которые раньше увеличились из-за патологического заболевания.
  3. Иммунотерапия способствует стимуляции иммунитета человека.
  4. Пересадка костного мозга от донора дает возможность возобновить клетки и усилить иммунную систему организма.

В качестве поддерживающей терапии применяют переливание крови, лечение вторичных инфекционных заболеваний.

Народная медицина

Нередко в качестве лечения рака применяют народные средства, которые способствуют повышению иммунитета, нормализации деятельности внутренних органов, остановке кровотечений. Для этого нередко применяют листья и плоды черники или косточки мордовника. Их запаривают в одном литре кипятка и употребляют в течение дня.

Курс лечения составляет три месяца. Также положительный эффект дает сырая тыква. Ее необходимо употреблять ежедневно по четыреста граммов. Также можно пить настои из лекарственных трав: зверобоя, земляники, гречихи и так далее.

Обязательно необходимо следить за питанием, оно должно включать белковую пищу и кисломолочные продукты.

Прогноз и профилактика

При хроническом белокровии прогноз лучше, чем при острой форме заболевания. Острый лейкоз протекает агрессивно, он часто приводит к летальному исходу. Хроническое белокровие эффективно лечится, люди могут прожить до двадцати лет. Нередко больному присваивается инвалидность.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на исключение влияния факторов риска. Люди с плохой наследственностью должны вести здоровый образ жизни, избавиться от пагубных привычек, правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/krov/belokrovie-osobennosti-patologii-beloj-krovi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.