Общеукрепляющая и адаптационная терапия при гипертонии

Содержание

Основы грамотной профилактики и лечения гипертонической болезни

Общеукрепляющая и адаптационная терапия при гипертонии

Актуальность проблемы гипертонической болезни на сегодняшний день, как никогда, велика. Недуг по праву называют «бичом» XXI века и «болезнью цивилизации».

По данным статистики, в развитых странах каждый третий взрослый житель страдает повышением артериального давления. Болезнь настигает человека в самом расцвете сил. Часто манифест заболевания приходится на трудоспособный возраст 30-40 лет.

Вместе с прогрессом технологий молодеет и гипертония. Лечение повышенного давления имеет свои трудности: терапия требует систематического подхода и огромной самоотдачи.

По этой причине профилактика гипертонии занимает важное место в комплексе лечебных мероприятий.

Факторы риска

Для того чтобы разобраться с таким понятием, как профилактика гипертензии, стоит сказать о факторах риска этого заболевания. В медицине выделяют две группы: модифицируемые (аспекты, на которые человек может повлиять) и немодифицируемые (факторы, не поддающиеся воздействию).

К модифицируемым факторам риска относятся такие:

  • избыточная масса тела;
  • нарушение липидного обмена, повышенный уровень холестерина в крови;
  • чрезмерное потребление в пищу поваренной соли (свыше 5-6 грамм в сутки);
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • лечение содержащими эстроген препаратами;
  • стрессы и психоэмоциональное напряжение;
  • вредные привычки (никотиновая, алкогольная зависимости).

Немодифицированными факторами риска являются следующие:

  • отягощенная наследственность по артериальной гипертензии;
  • возраст (риск развития гипертонии увеличивается в несколько раз у пожилых пациентов);
  • сахарный диабет.

Профилактические мероприятия при гипертонической болезни

Профилактика гипертонии построена на знаниях о факторах риска. Принято выделять первичную профилактику. Она разработана­­­­­­ для людей, у которых еще не развилась болезнь. Особенно актуально проводить ее у лиц, входящих в группу риска. Вторичная профилактика важна для пациентов с установленным диагнозом артериальной гипертонии.

Первичная профилактика артериальной гипертензии включает несколько направлений. Одно из наиболее важных — контроль избыточной массы тела. Основной совет здесь: нужно следовать специальной диете.

Пациентам рекомендуют снизить калорийность пищи, уменьшить потребление простых углеводов, животных жиров. В меню вводят больше продуктов растительного происхождения.

Важно соблюдать дробность питания: от четырех до семи приемов пищи в сутки.

Контроль липидного обмена заключается в исключении из рациона животного жира и быстрых углеводов. Важно увеличить прием растительных волокон. Полезно употреблять полиненасыщенные жирные кислоты: основным их источником являются рыбные продукты, в частности, рыбий жир.

Крайне важно снижение потребления поваренной соли до четырех грамм в сутки. Излишнее ее потребление ведет к задержке воды в просвете сосудов и затем к артериальной гипертонии.

Эффективными мерами профилактики являются дозированные физические нагрузки, а также отказ от курения и алкоголя. Физическая культура позволяет бороться одновременно с гиподинамией и избыточным весом. Рекомендовано совершать больше прогулок на свежем воздухе.

Одним из сложно воплощаемых в жизнь советов стоит признать избегание стрессов. Снизить эмоциональное напряжение помогает правильно построенный режим дня и полноценный сон.

Основной целью вторичной профилактики является препятствие развитию болезни и профилактика осложнений.

К мероприятиям вторичной профилактики относят следующие:

  • соблюдение всех мероприятий, назначаемых в рамках первичной профилактики;
  • физиотерапевтические меры (бальнеотерапия, спелеотерапия, гелиотерапия, электрофорез и другие);
  • лечебная физкультура;
  • психотерапевтические семинары, вебинары, тренинги;
  • санаторное и курортное лечение.

Лечение гипертонической болезни

Медикаментозную терапию назначают не всем больным. Показанием к применению гипотензивных (снижающих артериальное давление) лекарств является повышение АД выше 159/99 у пациентов с низкими рисками и выше 149/99 для пациентов из группы умеренного риска.

Лекарственной терапии подлежат больные, у которых не удалось купировать гипертензию изменением образа жизни.

Среди медикаментов, понижающих давление, выделяют две группы. Препараты первого ряда имеют широкую доказательную базу и хорошо показали себя в клинических исследованиях. Препараты второго ряда используются как резервные в случае неэффективности первых либо при невозможности их назначения.

Препараты первого ряда:

  • диуретики (верошпирон, фуросемид и другие);
  • бета-блокаторы (бисопролол, метопролол и другие);
  • ингибиторы ангиотензиновых рецепторов (лозартан, ибресартан и другие);
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл, каптоприл, эналаприл и другие);
  • антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин и другие).

Препараты второго ряда:

  • альфа-адреноблокаторы (эбрантил, прозазин и другие);
  • блокаторы центральных рецепторов (метилдопа, клофелин и другие);
  • медикаменты, обладающие периферическим и центральным действием (резерпин);
  • ганглиоблокаторы (бензогексоний).

Лечение гипотензивными препаратами требует регулярного их применения. Терапия назначается пожизненно. При нарушении режима приема лекарств могут возникнуть грозные осложнения: гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт и другие.

Помимо препаратов, непосредственно понижающих артериальное давление, лечение предусматривает использование антиагрегантов и гиполипидемических медикаментов.

Цель назначения антиагрегантов заключается в снижении тромбообразования. Стандартом среди препаратов этой группы считают аспирин. Противопоказаниями к их назначению являются неконтролируемая гипертензия и риск кровотечения.

Лечение гиполипидемическими средствами преследует цель: снизить уровень холестерина в крови. Наиболее прочное клиническое подтверждение получили препараты группы статинов (розувастатин, аторис).

Лечение артериальной гипертензии — сложный и длительный процесс, требующий полной самоотдачи от пациента. Важно помнить, предупреждение болезни всегда легче, чем ее лечение. При соблюдении профилактических мер и полноценном медикаментозном лечении прогноз для жизни больного благоприятный.

Источник

Елена созерцатель

  • Активность: 107k
  • Пол: Женщина

Елена созерцатель

Источник: //formulazdorovya.com/1414476589728794814/osnovy-gramotnoj-profilaktiki-i-lecheniya-gipertonicheskoj-bolezni/

Фитотерапия при гипертонии

Общеукрепляющая и адаптационная терапия при гипертонии

Гипертоническая болезнь является на сегодняшний день очень распространенным заболеванием. Специалисты отмечают, что болезнь молодеет. Характеризуется это заболевание повышением артериального давления, а также нарушением функции почек, сердца, нервной системы. При выраженных стадиях наблюдаются более глубокие изменения органов.

Способствуют развитию гипертонии:

  • наследственность,
  • функциональные расстройства нервной и эндокринной систем,
  • неправильное питание и избыточный вес,
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя),
  • снижение двигательной активности,
  • атеросклероз в пожилом возрасте,
  • плохая экология,
  • заболевания почек.

Гипертоническая болезнь развивается вследствие следующих причин:

  • острых и хронических психоэмоциональных стрессов;
  • постоянного умственного перенапряжения,
  • травм головного мозга и его гипоксии (кислородного голодания),
  • возрастной гормональной перестройки (климактерического периода),
  • злоупотребления солью.

Гипертония может сопровождаться следующими симптомами:

  • болью и дискомфортом в области сердца,
  • головными болями, головокружением, снижением слуха, шумом в голове,
  • снижением остроты зрения,
  • мельтешением мушек, пятен, кругов перед глазами
  • одышкой.

Артериальное давление при гипертонической болезни выходит за границу 140/90 мм рт. ст.  В начале заболевания пульс нормальный, на более поздних стадиях наблюдается его увеличение и аритмия.

Важно отметить, что болезнь может никак не проявлять себя на ранней стадии и обнаружиться случайно при плановой диспансеризации.

Чтобы проводить лечение гипертонии, в том числе лекарственными растениями, необходимо установить причину заболевания.

Растения, применяющиеся при гипертонии

В состав сборов лекарственных растений обычно включают растения, оказывающие успокаивающее, спазмолитическое и мочегонное действия. Во время лечения настои и отвары надо принимать не менее 21 дня с 7-дневным перерывом. Курс лечения длится не менее 3 месяцев.

Успокаивающим действием обладают:

  • Зверобой продырявленный,
  • Пустырник пятилопастной,
  • Мята перечная,
  • Валериана лекарственная,
  • Пион уклоняющийся,
  • Лист яблони и лист груши (листья груши по действию превосходят валериану),
  • Мелисса лекарственная и др.

Спазмы снимают:

  • Семена и трава укропа огородного,
  • Семена и трава фенхеля,
  • Ромашки аптечной соцветия,
  • Семена и трава аниса обыкновенного,
  • Трава чистотела (папавериноподобное действие, применяется в малых дозах ввиду токсичности),
  • Петрушка огородная и др.

Мочегонным (диуретическим) действием обладают:

  • Брусника обыкновенная,
  • Почечный чай (ортосифон тычиночный),
  • Толокнянка (медвежье ушко),
  • Хвощ полевой,
  • Можжевельника плоды,
  • Спорыш (горец птичий),
  • Кукурузные рыльца,
  • Астрагал шерстистоцветковый и др.

Кроме того, в сборы включают растения, снижающие холестерин, протромбин и обладающие антиоксидантным действием.

Сбор № 1

  • Омела белая, трава — 2 столовые ложки,
  • Астрагал шерстистоцветковый, трава — 1 столовая ложка,
  • Мелисса лекарственная, трава – 1 столовая ложка,
  • Сушеница топяная, трава – 2 столовые ложки.

1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настоять в термосе 8 часов, выпить за 30 минут до еды в 4 приема.

  • Омела и сушеница снижают давление,
  • астрагал снимает отеки, восстанавливает функцию почек,
  • мелисса обладает спазмолитическим и седативным (успокаивающим) действием.

Сбор № 2

  • Валериана лекарственная, корневища с корнями – 1 столовая ложка,
  • Пустырника пятилопастного, трава – 1 столовая ложка,
  • Мяты перечной лист – 1 столовая ложка,
  • Мелисса лекарственная, трава – 1 столовая ложка,
  • Боярышника кровавокрасного плоды – 1 столовая ложка,
  • Зверобоя продырявленного трава – 1 столовая ложка,
  • Таволга вязолистная, трава – 1 столовая ложка,
  • Донник желтый, трава – 2 чайные ложки.

1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настоять в термосе 8 часов, выпить за 30 минут до еды в 4 приема.

  • Валериана, пустырник, мята, мелисса, зверобой обладают успокаивающим действием. Пустырник не только успокаивает нервную систему, но и снижает давление, мята и мелисса – хорошие спазмолитики.
  • Боярышник стимулирует функцию сердца.
  • Таволга снижает холестерин (способствует уменьшению выработки низкоплотного холестерина), обладает антиоксидантным и иммуномодулирующим действиями, снижает протромбин.
  • Донник разжижает кровь.

При гипертонии, сопровождающейся бессонницей, хорошо зарекомендовал себя следующий эликсир:

  • Пустырника травы 50 гр,
  • Пиона уклоняющегося корень (купить в аптеке) 50 гр,
  • Валерианы корневища с корнями 50 гр,
  • Зверобоя травы 20 гр,
  • Ромашки аптечной соцветия 50 гр,
  • Мяты перечной лист 50 гр,
  • Боярышника плоды 10 гр.

Залить 0,5 л водки и оставить на 7 дней, ежедневно встряхивая. На 8 день необходимо процедить, добавить слегка разогретый мед столько же по объему, сколько получится спиртовой настойки. Смешать венчиком до однородности. Хранить в холодильнике.

Принимать нужно по 1 чайной ложке вечером через 2 часа после еды.

Самочувствие ощутимо поправится уже в конце первой недели приема.

Принимая растительные средства при гипертонической болезни, важно помнить, что первой причиной гипертонии является стресс. Стремление к достижению высоких социальных целей и стандартов социальной жизни ведет к хроническому стрессу. Желание окружить себя всеми благами современности заставляет человека все больше работать на износ. В результате страдает не только наша душа, но и тело.

Давайте будем учиться избавляться от всего лишнего, это убережет нас от стрессов и прибавит здоровья.

Контролируйте свое давление и будьте здоровы!

Сорокина Вера Владимировна, провизор-травник

Источник: //azbyka.ru/zdorovie/fitoterapiya-pri-gipertonii

Лечение гипертонической болезни

Общеукрепляющая и адаптационная терапия при гипертонии

Под гипертонической болезнью понимают заболевание, сопровождающееся систематическим, регистрирующимся повторными измерениями, повышением уровня артериального давления от 140 на 90 мм рт. ст. и более.

Под термином «гипертоническая болезнь» понимают именно первичную гипертензию, когда подъемы артериального давления (АД) происходят не из-за какой-либо болезни, а являются следствием повышения тонуса периферических сосудов ввиду перевозбуждения симпатической нервной системы и сбоя содружественной работы вазопрессорных (сосудосуживающих) и депрессорных процессов.

Опасность и общественная значимость гипертонической болезни в том, что ее наличие значимо увеличивает риск развития сердечно-сосудистых катастроф (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт), являющихся одними из главных причин смертности в России. Помимо этого неконтролируемая артериальная гипертония провоцирует развитие хронической патологии почек, зачастую завершающейся почечной недостаточностью и инвалидизацией пациентов.

Симптомы гипертонии, и ее лечение

Различают 3 степени артериальной гипертонии:

  • значение АД 140-159/90-99 мм рт.ст. – 1 степень;
  • значение АД 160-179/100-109 мм рт.ст. – 2 степень;
  • значение АД от 180/110 и выше мм рт.ст. – 3 степень.

Степень гипертонии определяет прочие симптомы и методы ее лечения.

К частым проявлениям гипертонии относят: головокружение, головную боль (в височной и затылочной областях, давящую или пульсирующую), учащенное сердцебиение, тошноту, мелькание «мушек» и темных кругов перед глазами, шум в ушах. Эти симптомы обычно появляются в момент подъема АД, но нередки случаи, когда недуг протекает совершенно бессимптомно.

Длительное неконтролируемое повышение АД негативно сказывается на функционировании организма в целом, но некоторые органы особо подвержены изменениям и поражаются ранее прочих. Это «органы-мишени», к которым относят сердце, головной мозг, почки, периферические сосуды и сосуды глазного дна.

Маркерами их поражения являются: гипертрофия (утолщение) левого желудочка сердца и нарушение его диастолической функции (способности расслабляться), хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда; прогрессирование атеросклеротического процесса; инсульт, гипертоническая энцефалопатия; ангиопатия сосудов глазного дна, сопровождающаяся нарушением зрения; гломерулосклероз почек.

Вовлечение «органов-мишеней» в патологический процесс определяет стадии гипертонической болезни:

  • I стадия – поражение «органов-мишеней» отсутствует;
  • II стадия – диагностировано единичное или множественное поражение «органов-мишеней», но не было инфаркта миокарда (ОИМ), инсульта и отсутствует хроническая болезнь почек.
  • III стадия – признаки хронической болезни почек, перенесенные ОИМ и\или инсульт.

Существуют некоторые факторы риска, при наличии которых возможность возникновения сосудистых катастроф существенно возрастает, в частности:

  • мужской пол;
  • возраст (старше 55 лет для мужчин и старше 65 лет для женщин);
  • курение;
  • нарушение обмена холестерина и его производных фракций;
  • нарушения углеводного обмена (сахарный диабет, нарушение толерантности к углеводам);
  • нарушение жирового обмена (индекс массы тела выше 30 кг/м2);
  • отягощенная наследственность (кардиологические и сосудистые болезни у кровных родственников);
  • выявление гипертрофии левого желудочка;
  • генерализованный атеросклероз;
  • наличие хронической болезни почек;
  • ишемическая болезнь сердца и выраженная хроническая сердечная недостаточность;
  • ранее перенесенные инфаркты и\или инсульты.

Чем выше цифры АД и чем больше негативных факторов у пациента, тем выше риск сосудистых катастроф. Если артериальное давление держится на уровне 159\99 мм рт.ст. и менее, а негативные факторы отсутствуют, риск развития осложнений считается низким.

При вышеуказанных значениях АД в совокупности с одним или двумя негативными факторами, а также если АД держится на уровне 160-179\100-109 мм рт. ст. и негативных факторов нет – риск средний.

При гипертензии 3 степени риск осложнений признается высоким без учета присутствия негативных факторов.

Если же человек страдает хронической болезнью почек 4 стадии, или у него диагностировано вовлечение «органов-мишеней», если он уже перенес инфаркт или инсульт, то риск сердечно-сосудистых осложнений расценивается как крайне высокий независимо от степени гипертонии.

Как правильно лечить гипертонию

Главнейшая задача лечения артериальной гипертонии – максимально возможное уменьшение риска развития сосудистых катастроф. Для достижения этой цели следует исключить имеющиеся негативные факторы и добиться стабилизации артериального давления в пределах оптимальных значений.

Оптимальным для большей части людей, страдающих гипертонией, является АД менее 140/90 мм рт. ст. Есть и исключение из этого правила: для пожилых пациентов желаемый показатель АД 140–150/90-95 мм рт. ст. Надо также учитывать, что добиваться слишком низких значений АД (менее 110\70 мм рт. ст.) не рекомендуется, т. к.

гипотония увеличивает риск возникновения сосудистых катастроф. Тактика лечения гипертонии определяется степенью повышения АД и уровнем риска сердечно-сосудистых осложнений.

Считается, что при артериальной гипертензии 1 степени и отсутствии негативных факторов лечение следует начать с коррекции образа жизни и лишь, если после проведенных мероприятий через несколько месяцев повышение АД будет сохраняться – назначить лекарственную терапию.

К корректирующим мероприятиям относят:

  • ограничение употребления алкогольной продукции и отказ от курения;
  • сбалансированное питание (употребление продуктов, богатых калием и магнием, ограничение пищевой соли до 5 г/сутки, исключение жирной пищи, маринадов);
  • нормализация веса (оптимальный индекс массы тела – 25 кг/м2);
  • рациональная физическая активность (ежедневные ходьба, бег или плавание не менее получаса в день).

При артериальной гипертензии 2 и 3 степени лекарственную терапию назначают безотлагательно при любом уровне риска осложнений. Также медикаментозная терапия является обязательной при наличии трёх и более факторов риска сердечно-сосудистых осложнений независимо от степени АГ.

К базовым препаратамдля лечения гипертонии относят следующее.

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II считаются одними из наиболее эффективных гипотензивных средств. Они достоверно улучшают прогноз у пациентов с сердечной недостаточностью, предотвращают формирование гипертрофии левого желудочка и развитие хронической патологии почек. Данные лекарства противопоказаны беременным (провоцируют развитее пороков плода), а также при стенозе (сужении) обеих почечных артерий. Их значимым недостатком является способность провоцировать навязчивый сухой кашель, что вызывает у пациентов нежелание продолжать терапию.
  • Антагонисты кальция вызывают избирательное расширение периферических сосудов, достоверно снижают риск возникновения инсульта, тромбообразования и гипертрофии левого желудочка. Также доказана их способность уменьшать бронхосуживающий эффект гистамина, поэтому антагонисты кальция являются предпочтительными гипотензивными средствами для людей, страдающих бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких. Однако некоторые из них (с преимущественным действием на сердечную мышцу) противопоказаны при нарушении внутрисердечной проводимости по типу A-V блокады 2-3 степени, выраженной сердечной недостаточности, снижении сократительной способности миокарда.

Применение бета-адреноблокаторов, урезающих частоту сокращений сердечной мышцы, наиболее желательно при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца и аритмиями.

Из-за специфического действия на адренорецепторы бронхов и сердца эти лекарства не рекомендуется принимать пациентам с сахарным диабетом, бронхиальной астмой и нарушениями внутрисердечной проводимости по типу A-V блокады 2-3 степени.

К прочим лекарствам для лечения гипертонии относят также прямые ингибиторы ренина, агонисты имидазолиновых рецепторов и альфа-адреноблокаторы.

В соответствии с федеральными рекомендациями по лечению артериальной гипертонии при невысоком риске сердечно-сосудистых осложнений следует начинать лечение одним препаратом, и только при отсутствии эффекта однокомпонентной терапии добавлять гипотензивные средства других групп. Людям с давлением выше 180\100 мм рт. ст.

и\или высоким риском осложнений следует изначально рекомендовать двухкомпонентную терапию.

Рациональным являются следующие сочетания: ингибитор АПФ или антагонист альдостероновых рецепторов с мочегонным средством или антагонистом кальция (у людей старшего поколения); дигидроперидинового антагониста кальция с мочегонным средством или -адреноблокатором (при ИБС, ранее перенесенном инфаркте); -блокатора с диуретиком.

К нецелесообразным сочетаниям, усиливающим вероятность возникновения нежелательных эффектов, относят комбинации -адреноблокатора с верапамилом или дилтиаземом, ингибитора АПФ и спиронолактона, -адреноблокатора и -адреноблокатора. В некоторых случаях, когда стабилизации АД не получается добиться применением двух препаратов, следует присоединить третий. Рекомендуются следующие схемы:

  • ингибитор АПФ + дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов + -адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ + мочегонный препарат + -адреноблокатор;
  • антагонист альдостероновых рецепторов + мочегонный препарат + -адреноблокатор.

Зачастую у людей присутствует нежелание принимать ежедневно большое количество таблеток для лечения гипертонии, вследствие чего они нередко самостоятельно прекращают начатую терапию, нанося урон здоровью.

Для решения этой проблемы были изобретены комбинированные препараты, сочетающие два гипотензивных лекарства в одной таблетке. К ним относят «Энап Н» (ингибитор АПФ и мочегонное средство), «Экватор» (Ингибитор АПФ и блокатор кальциевых каналов), «Валз Н» (мочегонное средство и антагонист альдостероновых рецепторов), «Лодоз» (-адреноблокатор и мочегонное средство) и пр.

Как еще лечат гипертонию

Помимо базисной терапии при лечении гипертонии применяют такие средства, как статины и дезагреганты.

Так, при гипертонической болезни, сопровождающейся высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и дислипидемией, рекомендуется прием лекарств, регулирующих уровень холестерина (аторвастатин, розувастатин).

При среднем риске осложнений значения холестерина рекомендуется удерживать в пределах 5 ммоль\л, если риск высокий – в пределах 4,5 ммоль\л, а если крайне высокий – менее 4 ммоль\л.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и ишемический инсульт, для профилактики тромбообразования назначают также малые дозы аспирина. Для снижения риска возникновения эррозивно-язвенных процессов в желудке вследствие длительного его применения, были изобретены кишечнорастворимые формы аспирина.

Чем лечить гипертонию, если лекарства не помогают

В последние годы приобретают популярность хирургические способы лечения гипертонии. К ним относят радиочастотную деструкцию почечных нервов, эффект которой основан на устранении вегетативной симуляции «почечных» механизмов повышения АД.

Другим инновационным методом является стимуляция барорецепторов каротидного синуса с помощью электростимуляторов, устанавливаемых в проекции бифуркации сонной артерии.

Результативность этих современных методов достаточно высока, и у человека возникает соблазн прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы никогда больше не принимать надоевшие таблетки.

Но на сегодняшний день недостаточно данных об эффективности и безопасности этих современных методик лечения гипертонии, поэтому проводить их рекомендуется строго по показаниям: пациентам с АГ, резистентной к лечению тремя гипотензивными препаратами, у которых не удается достичь цифр АД ниже 160/110 мм рт. ст.

Отдельного внимания заслуживают физиотерапевтические методы лечения гипертонии.

В частности, с успехом применяются гальванизация, электросон, бальнеолечение, а такие виды физиолечения, как магнитотерапия и диадинамотерапия помогают стабилизировать течение болезни, увеличить эффект медикаментозной терапии и даже сократить количество принимаемых препаратов.

Магнитотерапия проводится как в виде транскраниальной стимуляции переменным магнитным полем, эффект такой процедуры реализуется за счет стабилизации работы симпатических и парасимпатических центров вегетативной нервной системы, ответственных за регуляцию АД, так и в виде воздействия на рефлексогенные зоны позвоночника (шейно-воротниковая зона). Применение магнитотерапии увеличивает эффективность принимаемых лекарственных препаратов.

Диадинамотерапия при АГ представляет собой воздействие низкочастотными импульсными токами в проекции почек с целью снижения выработки вазопрессорных гормонов ренина и ангиотензина. Стоит учитывать, что применение данных методик лечения гипертонии не рекомендуется при 3 степени АГ.

Диадинамотерапию также не следует проводить при наличии конкрементов в почках. Как транскраниальную магнитотерапию, так и диадинамотерапию можно проводить не только в стенах лечебного учреждения, но и дома специальными портативными аппаратами, продающимися в центрах медтехники и аптечных пунктах.

Применение таких аппаратов не требует специальных медицинских навыков и помогает человеку лучше контролировать болезнь.

Рассказав о том, что такое гипертоническая болезнь и как ее лечить, хочется добавить, что от отношения к лечению зависит его успех, поэтому прием лекарств должен быть ежедневным, а визиты к врачу – регулярными.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение гипертонической болезни»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: //Dr.Elamed.com/stati/lechenie-gipertonicheskoj-bolezni/

Принципы лечения гипертонической болезни

Общеукрепляющая и адаптационная терапия при гипертонии

Гипертоническая болезнь характеризуется стойким повышенным давлением, сохраняющимся длительное время.

Это хроническое заболевание является самостоятельным, то есть высокое давление никак не связано с другими патологиями. Считается, что полностью от него не избавиться, но можно контролировать.

Для этого необходимо лечение гипертонической болезни. Следует не допускать обострений и осложнений.

Основные принципы лечения

Современное лечение гипертонической болезни зависит от стадии заболевания.

Как известно, выделяют мягкую, умеренную форму, при которой артериальное давление неустойчивое, может колебаться в пределах от 140/90 до 179/114. При этом органы и центральная нервная система не поражены.

При тяжелых формах давление может находиться в пределах от 180/115 до 300/129, имеются патологические изменения в сердце, сосудах мозга, сетчатке глаза, в почках.

Цель лечения – это снижение давления, чтобы избежать гипертонических кризов и осложнений. При гипертонической болезни нужно не только принимать препараты, но вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек. На всех стадиях гипертонии от больного потребуются следующие действия:

  1. Соблюдать диету, которая включает продукты с высоким содержанием калия, магния. Необходимо снизить или исключить потребление соли.
  2. Следить за весом, стараться не набирать лишних килограммов, а если они есть – избавляться.
  3. Полностью покончить с такой пагубной привычкой, как курение. Желательно оказаться от употребления алкоголя или ограничить его количество.
  4. Заниматься спортом и физкультурой. Полезно плавать, совершать пешие прогулки.

При гипертонической болезни назначают гипотензивные препараты: мочегонные, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, седативные препараты. Все медикаменты подбираются врачом индивидуально с учетом многих факторов: уровня повышения давления, наличия сопутствующих болезней, поражения органов-мишеней.

Цели лечения гипертонической болезни делятся на краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные:

  • Краткосрочные: снизить давление до такого уровня, который хорошо переносится больным.
  • Среднесрочные: предупредить поражения органов-мишеней.
  • Долгосрочные: профилактика осложнений гипертонической болезни и продление жизни больного.

Лечение мягкой и умеренной гипертонии

Такой формой страдает большинство гипертоников – до 70%. Мягкая гипертония может иметь осложнения в виде нарушений мозгового кровообращения. Кроме того, летальные исходы на фоне гипертонической болезни могут произойти даже при давлении 140/90. В случае мягкой и умеренной гипертонии используют схему лечения в три этапа.

Изменение рациона питания при гипертонии может привести к снижению давления без лекарств

Немедикаментозное лечение

При умеренной гипертонии около 50% больных могут контролировать давление без лекарственных препаратов. Немедикаментозное лечение включает следующие действия:

  • диета с низким содержанием соли и без жирных продуктов;
  • отказ от табака и алкоголя;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • фитотерапия;
  • аутотренинг;
  • рефлексотерапия;
  • акупунктура;
  • электросон.

При наличии отягчающих факторов в анамнезе, могут быть назначены лекарственные препараты. К отягчающим факторам относятся гипертонические кризы, резкие скачки давления, атеросклероз, случаи злокачественной гипертонии у родителей, гипертрофия левого желудочка, смерть близких родственников от сердечно-сосудистых патологий.

Немедикаментозное лечение и одно лекарственное средство

Можете также прочитать:

Классификация артериальной гипертонии

Применение медикаментов следует начинать, если через три-четыре месяца после прохождения первого этапа лечения не было получено стойкого снижения давления или болезнь перешла в более тяжелую стадию.

Что касается немедикаментозной терапии, необходимо следовать тому же стандарту лечения, что и на первом этапе. Но, кроме этого врач назначает один препарат для снижения давления в минимальной дозировке. Очень важен правильный выбор медикамента и непрерывный прием. Необходимо учитывать все противопоказания и возможность корректировать факторы риска, сопутствующие заболеванию.

Вначале врачи, как правило, выписывают препараты, которые удовлетворяют ряду требований при длительном употреблении:

  • не задерживают жидкость в организме;
  • не угнетают работу ЦНС;
  • не приводят к резким перепадам давления после их отмены;
  • не нарушают обмен жиров и углеводов;

Нельзя резко прекращать прием лекарственных препаратов при гипертонической болезни, поскольку это может привести к осложнениям в виде инсульта, инфаркта.

Положительным результатом лечения считается достижение нормального или пограничного давления, а при выраженной гипертензии оно должно быть снижено на 15% от первоначального. Также должно уменьшиться число суточных колебаний АД, снизиться сердечный выброс, гипертрофия левого желудочка должна получить обратное развитие.

Изменение образа жизни и комбинация лекарственных средств

Предпочтительнее оставаться на предыдущих стадиях лечения, к чему и стремятся все врачи. К третьему этапу переходят, если при увеличении дозы лекарства не происходит снижения давления. Тогда назначают препараты из другой группы или сразу два из разных групп. Применяют следующие комбинации:

  • антагонист кальция и бета-адреноблокатор;
  • диуретик и бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ и бета-адреноблокатор;
  • антагонист кальция и ингибитор АПФ;
  • диуретик и ингибитор АПФ.

Если не получается достичь положительного результата с помощью двух препаратов, добавляют третий. Обязательно нужно придерживаться вышеописанных рекомендаций по питанию, физическим нагрузкам, отношению к вредным привычкам. Только придерживаясь данного принципа лечения на протяжении всей жизни, можно держать под контролем гипертоническую болезнь.

Лечение тяжелой гипертонии

Злокачественная гипертония характеризуется не только значительным повышением АД, но и серьезным поражением органов-мишеней: сосудов мозга и глазного дна, почек, сердца.

При тяжелых формах гипертонии требуется комплексное лечение препаратами

При тяжелой форме гипертонической болезни не допускается резкое снижение АД по причине возможного ухудшения кровоснабжения органов, а также возможных опасных осложнений. Давление снижается постепенно, сначала на 15 % от первоначального. Затем, в зависимости от самочувствия, может быть доведено до нормы.

В этих случаях требуется медикаментозное лечение гипертонической болезни несколькими средствами из разных групп. Применяют комбинации из трех или четырех препаратов для снижения давления:

  • диуретик, бета-адреноблокатор, ингибитор АПФ;
  • ингибитор АПФ, антагонист кальция, диуретик, альфа-адреноблокатор;
  • бета-адреноблокатор, антагонист кальция, диуретик, альфа-адреноблокатор.

При наличии у больного почечной, сердечной, коронарной недостаточности требуется их симптоматическое лечение. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство. В результате лечения необходимо добиться следующих результатов:

  • снижение АД на 25%;
  • улучшение зрения и состояния глазного дна;
  • исчезновение признаков энцефалопатии гипертонической;
  • улучшение работы почек.

При достижении положительных результатов, следует продолжать принимать назначенные гипотензивные препараты, показываться врачу раз в три месяца, чтобы тот мог в случае необходимости корректировать лечение. Кроме этого, нужно вести дневник, в который ежедневно записывать показатели давления.

Как правильно принимать препараты?

  1. Принимать лекарство лучше всего за час до еды или через два после нее, так обеспечивается наиболее быстрое действие. Это связано с тем, что всасывание происходит в кишечнике.

  2. Белковая пища снижает эффективность препарата.
  3. Если прием лекарства происходит во время приема пищи, то для лучшей эвакуации ее из желудка, она должна быть теплой.

  4. Препараты следует запивать кипяченой водой (около 100 мл).

Образ жизни больного гипертонической болезнью

Чтобы прожить максимально долго и чтобы качество жизни не ухудшалось, все больные гипертонией должны придерживаться определенного образа жизни постоянно:

  1. Сделать рацион бессолевым, стараться не употреблять соль совсем, а заменять ее специями из трав.
  2. Расстаться с курением навсегда.
  3. Следить за весом и не набирать.
  4. Есть меньше белковой пищи, делать упор на фрукты, овощи, зелень, продукты богатые калием. Отказаться от жирного и острого.
  5. Заниматься физкультурой.
  6. Регулярно мерить давление.
  7. Стараться не нервничать, спать по ночам и не менее 7 часов.
  8. Не пропускать прием лекарств, посещать врача, не заниматься самолечением.

Источник: //icvtormet.ru/lechenie/principy-lecheniya-gipertonicheskoy-bolezni

Методы лечения и профилактики осложнений гипертонии

Общеукрепляющая и адаптационная терапия при гипертонии

Системные мероприятия профилактики развития осложнений гипертонической болезни включают несколько основных составляющих. Прежде всего, медики советуют научиться правильно реагировать на стрессовые ситуация, так как полностью избавиться от стрессов не под силам никому. Немаловажную роль в профилактике и лечении гипертензии также играет двигательная активность и навыки самомассажа.

Не менее важен и здоровый образ жизни. Его важнейшими составляющими являются психическое равновесие, адекватные физические нагрузки, рациональная смена труда и отдыха, а также здоровое питание (или диета в случае уже развившегося заболевания).

Психическое равновесие для больного гипертонической болезнью или предрасположенного к ее развитию человека играет, пожалуй, самую важную роль, поскольку заболевание имеет психосоматическую природу, то есть напрямую связано с неадекватной реакцией на стресс.

Подробно о профилактике и лечении артериальной гипертонии рассказывается в этой статье.

Профилактика гипертензии: основные составляющие

Стресс из своей жизни не может исключить никто. «Даже спящий человек испытывает стресс»!

Однако правильно реагировать на него без развития отрицательной фазы дезадаптации (или истощения компенсаторных механизмов центральной нервной системы и всего организма) под силу каждому, при желании конечно.

С этой целью для профилактики гипертонической болезни можно использовать различные виды психотерапии, помогающие разрешить многие, казалось бы, неразрешимые конфликтные ситуации, психологические противоречия, гнетущие человека многие годы.

Однако большую роль играет самовоспитание правильного взгляда на жизнь, основой которой может стать знаменитое древнее изречение, записанное на кольце царя Соломона: «Все проходит, и это пройдет». Иными словами, не следует придавать чрезмерного значения повседневным проблемам, когда впереди у каждого вечность. Нужнее бывает позаботиться о душе, существование которой научно доказано.

Отрицательные эмоции не должны захватывать душу, в ее глубине каждый человек должен оставаться спокойным и доброжелательным к себе и окружающему миру. Тогда он сможет выработать у себя правильную реакцию на стресс и в значительной степени избавиться от многих проявлений своего заболевания.

Второй основной составляющей здорового образа жизни, профилактики и лечения артериальной гипертензии является достаточная двигательная активность, без которой все мы в различной степени страдаем от проявлений гиподинамии. Следует как можно больше двигаться везде, где только позволяют размеры пространства, и чаще находиться на свежем воздухе.

Оптимально для городского жителя ежедневно совершать прогулки, пробежки, разного вида тренировки не менее 1 ч в условиях лесопарковой зоны или хотя бы как можно чаще ходить пешком, не пользуясь транспортом.

Также для лечения и профилактики гипертонической болезни важен режим или рациональное чередование труда и отдыха.

Ни в коем случае не следует допускать у себя переутомления любого свойства, как умственного, так и физического, так как оно ведет к запредельным реакциям со стороны центральной нервной системы.

Лучше переключаться с одного вида деятельности на другой, пока утомление не развилось.

В этом аспекте громадное значение принадлежит здоровому физиологическому сну, при котором организм отдыхает от всех нагрузок. Пациенты с начальной стадией гипертонической болезни должны спать не менее 8— 9 ч в день, что обеспечит достаточное время для процессов торможения в центральной нервной системе.

Адекватный двигательный режим и дозированные физические нагрузки являются другой неотъемлемой частью комплексного лечения и профилактики гипертонии в сочетании с ожирением. Здесь важно использовать любые имеющиеся возможности по достижению желательного результата.

Применяются утренняя гигиеническая гимнастика, позволяющая тонизировать весь организм и готовить его к последующим дневным нагрузкам, комплекс лечебной физкультуры (по возможности), а также дозированная ходьба или бег (в зависимости от степени подготовки пациента).

Утренняя гигиеническая гимнастика проводится ежедневно в течение 3—5 мин с использованием наиболее простых разминочных упражнений (наклоны и повороты головы, вращение туловища, сгибание, разгибание и вращение в суставах рук и ног) и обязательными дыхательными упражнениями, которыми следует начинать и заканчивать занятие.

Дыхательные упражнения должны быть включены и в комплекс лечебной физкультуры для профилактики артериальной гипертонии, где широко используются, помимо последних, еще и общеукрепляющие упражнения.

При ожирении III—IV степеней и гипертонической болезни третьей стадии занятия проводятся в положении сидя и лежа, что снижает нагрузку на мышцы и позвоночник, но позволяет добиваться положительных результатов.

Бег как средство дополнительной двигательной активности используется при лечении и профилактики гипертонии в сочетании последней с ожирением только на первой — начале второй стадии заболевания и при сопутствующем ожирении II—III степеней. Необходима достаточная подготовленность пациента, которая позволяла бы, по крайней мере, чередовать бег с дозированной ходьбой в течение 10—15 мин ежедневно или по 30 мин через день.

Физические нагрузки могут применяться как самостоятельное средство борьбы с избыточным весом, так и в комплексе. Применение же их должно быть строго индивидуально и дозированно. В случае использования двигательных режимов отдельно от других методов интенсивность их должна быть значительно выше, чем при комплексной кинезотерапии, и частота тренировок не должна снижаться менее 3 раз в неделю.

Для больных с высокой степенью ожирения и осложненным течением гипертонии в связи со снижением функциональных резервов адаптации такой метод является трудно осуществимым, поэтому физические нагрузки должны быть использованы в комплексе с диетой и фармакотерапией.

Далее вы сможете ознакомиться с дополнительными рекомендациями по профилактике артериальной гипертензии.

Профилактика и лечение артериальной гипертонии: самомассаж

С успехом применяются при осложненных формах гипертонической болезни и ожирения достижения китайской гигиенической гимнастики, так называемые упражнения-массаж. При выполнении этих упражнений происходит мышечный массаж, точнее самомассаж внутренних органов, что приводит к улучшению кровообращения последних и не требует специальных усилий со стороны пациента.

Упражнения-массаж используются на протяжении длительного времени и приносят ощутимый эффект как в лечении, так и в профилактике осложнений артериальной гипертензии в сочетании с ожирением, а также огромного количества иных разнообразных заболеваний. Исходя из древнекитайских философских воззрений, считается необходимым поддерживать равновесие между «телом и духом», в равном развитии интеллекта и физического тела китайцы видели залог восстановления здоровья и отдаления наступления старости.

Кроме того, до сих пор существует мнение, подкрепленное философскими учениями дао, о том, что физическое здоровье человека напрямую зависит от состояния его психических и нравственных качеств. В странах Востока придерживаются взгляда, что лишь добрый и справедливый человек является истинно здоровым.

Как вспомогательный, но весьма эффективный способ профилактики артериальной гипертензии (на ранних ее стадиях) применяется массаж и самомассаж по общей методике. Противопоказания к его применению такие же, как и для любого вида классического массажа. Самомассаж не используется при III стадии гипертонической болезни.

Процедура самомассажа по общей методике сама по себе способствует значительной трате энергии, что приводит к окислению жиров из собственных депо организма. Кроме того, влияние приемов массажа на подкожную клетчатку также способствует выведению жира из депо. В данном случае лучше использовать энергичные приемы, глубоко воздействующие на ткани, — главным образом растирание и разминание.

Целью общего массажа является усиление обменных процессов, улучшение кровообращения, активизация нервной системы, поэтому проводить такой самомассаж следует в утренние часы. Длительность процедуры должна составлять 30 мин, а курс при ежедневном проведении сеансов — 25—30 процедур.

Началом процедуры служит самомассаж поясницы, спины и ягодиц. Затем следует массировать нижние конечности, за ними — верхние, потом грудь, если там нет значительных жировых отложений, как чаще всего и бывает, то можно использовать дополнительное время для самомассажа живота. Его следует массировать осторожно, но с достаточной силой для проработки всей толщи подкожного слоя.

При избыточном весе наиболее эффективно будет применение ручного самомассажа вместе с аппаратных — при помощи вакуумного вибратора. Самомассаж спины и поясницы удобнее объединить в единое целое, поскольку там, как правило, нет значительных жировых отложений.

Лечение ожирения как метод профилактики развития и обострения гипертензии еще не нашел достаточно широкого применения в клинической практике, поэтому пациенты должны здесь действовать самостоятельно, но опираясь на рекомендации врачей-диетологов, эндокринологов и врачей ЛФК.

Польза от снижения избыточного веса огромна как для улучшения контроля над артериальным давлением, так и в плане общего воздействия на организм, тогда как вред, приносимый ожирением, отражается даже на таком критерии, как продолжительность жизни.

Источник: //wdoctor.ru/bolezni/serdechno-sosudistye-zabolevaniya/metody-lecheniya-gipertonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.