Неподвижные повязки

Содержание

Виды повязок на нижнюю конечность

Неподвижные повязки

Алгоритм основных методик бинтования травмированных нижних конечностей варьируется в зависимости от характера и площади полученного повреждения. Правильно наложенная повязка на стопу (голень, бедро) позволяет защитить раневые поверхности от загрязнения, помогает остановить кровотечение. Обзор техник задействования перевязочного материала представлен далее.

Основные правила бинтования

Рассматриваемому вопросу в хирургии отведен отдельный раздел — десмургия. Учение выделяет несколько целей закрепления на ногах больного медицинских товаров (бинтов, косынок). Все мягкие повязки, используемые при бинтовании нижних конечностей, классифицируются на 4 вида:

  1. Защитные (обыкновенные).
  2. Давящие, применяемые преимущественно в целях остановки кровотечения.
  3. Иммобилизующие, фиксирующие травмированную область.
  4. Корригирующие, корректирующие деформации суставов.

Неверная техника наложения повязки на нижнюю конечность приводит к развитию осложнений — отеков, некрозов тканей. Во избежание негативных последствий следует придерживаться основных правил бинтования.

Перед оказанием помощи требуется придать пострадавшему удобную функционально-выгодную позу, максимально снижающую болевые ощущения. Конечность должна быть неподвижна, по возможности разогнута до 180º в коленном, тазобедренном суставах, согнута под прямым углом в голеностопном.

Бинтуемую часть ноги необходимо разместить на уровне грудной клетки оператора. Цель может быть достигнута путем задействования стола, стула.

При проведении манипуляций перевязывающий обязан следить за состоянием больного. Если процесс сопровождается ухудшением самочувствия пациента, то натяжение используемого медицинского приспособления следует немедленно ослабить, а направление туров (оборотов) — изменить.

Выбор размера бинта осуществляется с учетом места локализации поражения.

В манипуляциях задействуются обе руки; головку свернутой в рулон марли следует держать в правой, свободный кусок полотна — в левой.

В перечне основных правил проведения процедур — 3 пункта:

  1. Фиксация начала используемого материала при помощи циркулярных туров.
  2. Вращение полосы медицинской ткани вокруг травмированной области слева направо. Каждый последующий оборот должен закрывать от 50% до 2/3 от общей ширины предыдущего. На участках конической формы бинт следует перегибать.
  3. Закрепление (узлом, булавкой) концов изделия.

Бинтование необходимо проводить по плану, используя 1 из нижеприведенных видов повязок.

Возвращающаяся повязка

Методика наложения марли путем чередования вертикальных туров с циркулярными. Перпендикулярное расположение плоскостей достигается перегибом изделия под прямым углом; манипуляции производятся в разных местах для предотвращения чрезмерного сдавливания конечности. Техника признана оптимальным способом для остановки сильных кровотечений.

На всю стопу

Возвращающаяся повязка накладывается на стопу при обширных повреждениях, требующих закрытия всей поверхности рассматриваемой области ноги, включая пальцы. Для бинтования задействуется рулон марли шириной 10 см.

Процедура наложения материала осуществляется в три этапа:

  1. Закрепление изделия круговыми фиксирующими турами на нижней трети голени.
  2. Перевод хода полосы медицинской ткани на травмированную зону. Перекрытие боковых поверхностей пораженной области несколькими слабо натянутыми оборотами. Направление — от пятки до первого пальца ноги и обратно по противоположной стороне. На правой стопе манипуляции производятся от внутренней лодыжки, на левой — от латерального (наружного) костного образования.
  3. Перемещение полотна (бинт ведут к кончикам фаланг). Наложение спиральных ходов от пальцев до голеностопа. Сустав закрывается при помощи бинтовой повязки на область пятки (ее алгоритм рассмотрен ниже).

Работа оператора завершается после фиксации марли над лодыжками пострадавшего круговым бинтованием.

На пальцы стопы

Ширина бинта 3-5 сантиметров.

Повязка начинается со стороны подошвы, от основания первого пальца стопы. После закрытия его верха используемая медицинская ткань проводится по тыльной поверхности области до плюснефалангового сустава. Перегнув материал, оператор возвращает изделие к кончику короткой трубчатой кости.

Перед завершением процедуры оказывающий доврачебную помощь спиральными турами бинтует палец пострадавшего, после чего фиксирует полотно.

На периферические отделы стопы

Ширина задействуемой марли — не менее 10 см.

Работа проводится в несколько этапов:

  1. Укрытие фаланг медицинской тканью (по отдельности, всех 5 вместе — с предварительным размещением между ними прокладок из марли).
  2. Выполнение в среднем отделе поврежденной стопы круговых туров бинта, помогающих удерживать перевязочный материал.
  3. Закрытие травмированной области по ширине путем наложения продольных возвращающихся оборотов. Процедура проводится с подошвы на тыльную сторону, через кончики пальцев.
  4. Возвращение полотна к фалангам ползучим ходом. Бинтование стопы до середины спиральными турами.

Наложив на рану ткань, следует закрепить последнюю несколькими восьмиобразными оборотами на голеностопном суставе, круговыми — над лодыжкой.

На культи

Кровотечение, вызванное отрывом части ноги, останавливается при помощи ткани шириной от 10 см. Марля на культях удерживается слабо, требует усиленной фиксации.

Источник: https://NogiNashi.ru/o-nogax/vidy-povyazok-na-nizhnyuyu-konechnost.html

Виды повязок и правила их наложения

Неподвижные повязки

Повязкой принято считать медицинские или подручные средства, предназначение которых – закрепить на ране материал для перевязки, увеличение давления на сосуды при кровотечениях, фиксирование рук, ног и иных частей, чтобы обеспечить их неподвижность; предупреждение вторичного инфицирования раневой поверхности, защита ее от неблагоприятного воздействия окружающей среды; предупреждения отеков.

Приспособление для закрепления перевязочного материала

Их классифицируют по разным параметрам:

  1. По длительности применения (временные, постоянные).
  2. По назначению:
    • укрепляющие (пластырные, клеевые, бинтовые);
    • давящие;
    • обездвиживающие (шинные, гипсовые).
  3. По способу закрепления перевязочного материала:
    • наклейки;
    • пластырные;
    • бинтовые (марлевый, сетчатый, трубчато-сетчатый, тканевый бинт);
    • косыночные (марля или ткань в форме косынки);
    • пращевидные;
    • Т-образные.
  4. По свойствам используемых материалов (мягкие или жесткие).
  5. По способу наложения:
    • круговые;
    • спиралевидные;
    • перекрещивающиеся;
    • колосовидные и др.

Готовим материал для перевязки

 В любой аптечке первой помощи помимо большой разновидности лекарственных препаратов (обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных, успокоительных и т. д.) должны быть перевязочные средства. Их обязательный перечень:

  • перевязочный пакет;
  • бинты: стерильный, эластичный сетчато-трубчатый;
  • стерильная вата;
  • бактерицидный пластырь;
  • резиновый жгут для временного передавливания крупных кровеносных сосудов с целью уменьшения кровопотери;
  • шина, накладываемая на руку или ногу при переломе или вывихе.

Комплект можно дополнить обычным лейкопластырем, нестерильными марлевыми и медицинским из трубчатого трикотажа бинтами, зеленкой, йодом, перекисью водорода.
Все эти принадлежности могут понадобиться для перевязок в случаях травм, которые сопровождаются кровотечениями, вывихами, переломами и отеками или обездвиживания участка.

Основные правила наложения повязок

Навыки наложения самых простых перевязок должен иметь каждый. Они требуют определенных умений, иначе повязка не будет держаться, ослабеет, сползет, или, наоборот, сдавливая, нарушит кровообращение и даже вызовет боль. Чтобы этого избежать, следует освоить такие несложные правила:

  1. Хорошо вымойте руки с мылом (если нет возможности, тщательно протрите влажной салфеткой с антибактериальными свойствами).
  2. Обработайте кожу вокруг раны или места заболевания дезинфицирующим препаратом (спирт, водка). Если рана свежая, то йодом.
  3. Разместитесь так, чтобы было видно лицо пострадавшего и участок, на который надо наложить повязку. Бинтуемая поверхность, если в данной ситуации это возможно, должна находиться на уровне груди того, кто бинтует.
  4. Конец бинта держат в левой руке, а скатанный – в правой. Сначала накладывается свободная часть, фиксируется двумя оборотами по часовой стрелке, а далее, перемещая правую руку и помогая ей левой, частично перекрывая предыдущий тур, продвигаются вперед. Два последних витка, как и первые, перекрывают друг друга. Остаток бинта надо разрезать (не разорвать!) вдоль и зафиксировать повязку.
  5. Ноги во время наложения повязки должны быть в выпрямленном положении, а руки – полусогнутыми.
  6. Правильно выполненная повязка полностью закрепляет перевязочный материал, не смещается и не сдавливает поврежденные ткани, имеет эстетичный вид, если накладывается надолго – маркировку со временем и датой наложения.

Правила наложения более сложных бинтовых повязок известны не всем, и хорошо освоить их можно только после длительного специального обучения.

Некоторые виды повязок и правила накладывания

Мягкую повязку (наклейку) применяют, чтобы закрыть чистые раны, прошедшие обработку: швы после операции, вскрытые фурункулы и т. п. Подушечка из ваты и марли накрывается 2-х слойным бинтом и приклеивается специальным составом.

Пластырные используют в аналогичных ситуациях. Ленточки лейкопластыря крепятся на сухую кожу. Чаще всего такие повязки применяют при переломах ребер и резаных ранах живота.

Марлевый или тканевый кусок в форме треугольника – главный элемент косыночных повязок. С их помощью удерживают перевязочный материал, травмированную руку, стопу. Руку (или стопу) размещают на разложенной косынке.

Один из концов косынки заворачивают на тыльную сторону, два других завязывают, При повреждении руки повязка крепится на шее, при травме стопы – чуть выше щиколотки.
Контурная повязка – хороший безболезненный способ защиты поверхности ожоговых поражений большой площади.

Изготавливается в форме трусиков или корсета для закрепления перевязочного материала по контуру травмы.

Т-образная — накладывается на нижнюю часть туловища при травмах или после операций на прямой кишке, половых органах или промежности. Один кусок бинта фиксируют на поясе, другой – закрепляет перевязочный материал в области промежности, и спереди скрепляется с «поясом».

Самые распространенные виды повязок – бинтовые. Для них используют бинты разной ширины. Правила наложения таковы: бинтовать начинают с более узкой части, постепенно переходя к поверхности с большей окружностью для накладывания бинта. Каждый следующий виток должен лечь на предыдущий. Такая повязка прочно фиксируется в самом начале и в конце процедуры.

Приспособление из бинта

Для обработки темени, затылка, носа или подбородка применяют пращевидную повязку, сооружаемую из бинта или полоски ткани с продольно разрезанными концами.

Самыми надежными считают круговые повязки. Их прочность обусловлена тем, что витки бинта ложатся один поверх другого. Подходят для перевязки любой части тела.

Спиральные похожи на круговые. Но после нескольких оборотов бинт отклоняют слегка в сторону, перекрывая тот, что был перед ним, наполовину. Чаще всего их накладывают на конечности.

Для перевязывания кистей рук, щиколоток, шеи, области грудной клетки применяют крестообразную или колосовидную повязку.

Черепашью повязку можно увидеть на забинтованном локте или колене.

Жесткими повязки делают быстротвердеющие вещества (крахмал, гипс) или твердые материалы (металл, пластмасса и т.д.). Их накладывают при транспортировке или для обездвиживания участка тела на длительный период.

Каждый человек должен знать и уметь делать самые простые перевязки, так как травму можно получить в любом месте, даже дома.

по теме: десмургия — нехитрые манипуляции

Источник: http://perelompro.ru/povyazki/vidy-povyazok

Наложение мягких повязок на голову шею туловище конечности

Неподвижные повязки

  • При получении различного рода травм то и дело требуется наложение повязки на место ушиба. Но как правильно это сделать, попробуем разобраться. И начнем с того, что разберем основные виды повязок

    Безбинтовые повязки

    1. Клеоловые – клеевидный раствор желтоватого цвета, в состав которого входит эфиры, спирт и сосновые смолы.
    Применяют их при:

    • не больших повреждениях кожи в виде ссадин, рваных и ушибленных ранах;
    • гнойно-воспалительных очагах, с использованием лекарственных мазей и растворов;
    • послеоперационном уходе за раной.

    Техника наложения такой повязки следующая:

    • устраняют волосяной покров бритьем, если таковой имеется;
    • по контуру перевязочного материала кожу обрабатывают клеолом;
    • поверх стерильной салфетки идет фрагмент марли, обеспечивающий полную фиксацию;
    • в качестве дополнительных мер, выполняют несколько туров марлевым бинтом.

    2. Пластырные – фиксация перевязочного материала осуществляется полосками медицинского пластыря. Применяются, как и клеоловые, однако техника наложения несколько отличается:

    • рану дезинфицируют, укрывают стерильной салфеткой;
    • полоски пластыря проводят крест-накрест, параллельно или по контуру салфетки;
    • количество полосок может быть разным, главное добиться хорошей фиксации;
    • возможно выполнение нескольких туров марлевым бинтом в качестве подстраховки.

    3. Косыночные делаются из куска материи, который складывают в треугольную форму. Применяют их при необходимости оказания первой помощи:

    • ушибах и ранениях головы;
    • травмах, растяжениях, переломах верхних и нижних конечностей;
    • больничных условиях в послеоперационном периоде. Возможно использование на любой части тела.

    Техника их наложения следующая:

    • поврежденной области тела придают физиологическое положение;
    • широкая часть лоскута ложится на область, которую нужно закрыть или подвесить;
    • углы ткани осуществляют фиксацию к туловищу.

    Бинтовые повязки

    Существует несколько основных типов марлевых повязок:

    • циркулярная – каждый последующий оборот полностью закрывает предыдущий;
    • спиральная – каждый последующий оборот бинта должен прикрыть лишь на половину предыдущий;
    • крестообразный, колосовидный – туры бинта пересекают друг друга, перекрещиваясь.

    Повязки на голову и шею

    Возвращающаяся повязка головы или «шапка Гиппократа» используется при перевязке теменной области головы
    при необходимости:

    • остановки кровотечений из открытых ран;
    • фиксации перевязочного материала

    Техника наложения следующая:

    • два бинта развернув на 15 см, вкладывают один в другой, затем скатывают навстречу друг другу;
    • держа в двух руках, бинт, прикладывают к затылочной части ниже затылочного бугра и ведут к лобной области;
    • выполнив перегиб вернуться к затылочной кости и сделать перекрест;
    • один бинт направить через теменную область к лобной, а другой – продолжить круговые движения;
    • в лобной области снова перекрестить;
    • бинт в руке, которая выполняла круговое движение направить через теменную кость, к затылочной области, а другой соответственно – через височную;
    • у затылочного бугра повторить перекрест;
    • продолжить бинтование до тех, пока весь свод черепа не будет покрыт перевязочным материалом;
    • совершить несколько фиксирующих туров, завязать узел.

    Чепец – покрывает весь свод черепа, дополнительно фиксируется к нижней челюсти.
    Техника выполнения:

    • отрезок бинта, длиною 50-70 см., уложить на теменную область с равными свисающими краями по скуловой кости;
    • выполнить несколько закрепляющих оборотов вокруг головы;
    • в затылочной области бинт должен проходить под затылочным бугром;
    • в области завязки выполнить перекрест, и в косом направлении покрыть теменную область;
    • обернуть вокруг завязки с противоположной стороны и так же в косом направлении прикрыть лобную область;
    • выполнять до полного закрытия костей свода черепа;
    • после – 2 два фиксирующих тура, сделать узел в области завязки;
    • свисающие концы завязать у подбородка.

    Крестообразная повязка на область шеи

    Такой вид бинтования применим при:

    • повреждениях в области затылочной кости;
    • ранениях задней поверхности шеи.

    Техника выполнения:

    • два круговых оборота на голове;
    • косо вниз, по направлению к задней поверхности шеи;
    • несколько круговых движений вокруг шеи;
    • косо вверх, по направлению к уху с другой стороны и выводить на лоб;
    • повторять требуемое количество раз;
    • закрепляющие тур вокруг головы. Завязывают узел.

    Повязки на грудную клетку

    Спиральная применяется при:

    • переломах ребер;
    • ранениях грудной стенки;
    • линейных ранах.

    Техника выполнения:

    • лоскут бинта, длиною один метр, укладывают серединой на плечо;
    • два фиксирующих оборота в верхней области живота;
    • выполняют спиралевидные обороты до подмышечных впадин;
    • снова два закрепляющих оборота. Узел;
    • висающий конец на грудной клетке перекидывают через противоположено плечо и завязывают со втором концом лоскута.

    Повязки на область живота и таза

    Такие применяются при ранениях передней стенки живота. Накладывается по схеме:

    • бинтование начинают снизу вверх;
    • два фиксирующих оборота вокруг живота;
    • затем выполняют спиралевидные обороты, необходимое количество;
    • завершают двумя закрепляющими турами. Завязывают узел.

    Есть еще и колосовидная повязка, которая необходима при:

    • ранениях нижней части живота;
    • повреждениях тазобедренного сустава;
    • повреждениях верхней трети бедра.

    Накладывается так:

    • закрепляющие туры идут вокруг живота;
    • косо сверху вниз, по боковой поверхности бедра, обходят его;
    • с противоположной стороны косо вверх, над паховой областью;
    • обводят туловище и снова в косом направлении спускаются вниз;
    • выполнив требуемое количество, завершают фиксирующими турами;
    • завязывают узел.

    Повязки на руку

    Их применяют при:

    • гнойно-воспалительных очагах;
    • колото-резанных ранах;
    • костно-травматических повреждениях, в случаях оказания первой помощи.

    Техника выполнения:

    • вокруг запястья делают два оборота;
    • косо по направлению к фаланге, по тыльной поверхности кисти;
    • спиралевидно накладывают бинт на палец до его основания;
    • переходят в косом направлении на запястье;
    • Два тура. Узел.

    Повязка на предплечье и локоть
    Применяется при:

    • линейных ранах;
    • гнойно-очаговых поражениях

    Техника ее выполнения:

    • два оборота для фиксации;
    • бинт ведут в косом направлении вверх, при этом нижний край бинта прижимают большим пальцем;
    • раскрыв немного бинт, верхний край перегибают по направлению к себе;
    • выполнив нужное количество раз, заканчивают закрепляющими турами;
    • узел.

    Повязка Дезо необходима при временной иммобилизации верхней конечности в качестве оказания первой помощи. И накладывается так:

    • в подмышечную впадину подкладывают ватно-марлевую подушку;
    • руке придают физиологическое положение, прижимают к туловищу;
    • бинтом выполняют несколько туров вокруг туловища и руки;
    • со стороны здоровой руки из подмышечной впадины по вентральной поверхности продолжают косо вверх к надплечью больной руки;
    • по задней поверхности плечевой кости вниз, под локтевой сустав больной руки;
    • обогнув его, делают полуоборот вокруг туловища;
    • на поверхности спины, бинт направляют к надплечью больной руки, перекидывают через него и опускают до локтевого сустава;
    • обогнув снизу предплечье, ведут по спине через подмышечную впадину со стороны здоровой руки;
    • повторяя цикл до достижения нужного результата, заканчивают все теми же фиксирующими турами и узлом.

    Повязки на ногу

    Спиральная повязка большого пальца стопы применяется при:

    • воспалительных очагах мягких тканей;
    • временной иммобилизации в случае костно-травматического повреждения.

    Восьмиобразная повязка голеностопного сустава применима при:

    • растяжениях связочного аппарата;
    • при воспалительных поражениях;
    • при костно-травматических повреждениях для жесткой фиксации.

    Техника наложения:

    • выше лодыжки делают несколько круговых оборотов;
    • косо по тыльной поверхности стопы спускаются вниз;
    • вокруг споты делают один тур, и возвращают к лодыжке по тылу стопы, перекрещивая предыдущий ход;
    • закрепляют двумя оборотами и завязывают узел.

    Черепашья повязка на колено необходима при тех же ситуациях что и при повреждении голеностопного сустава, однако накладывается несколько иначе:

    • коленному суставу придают несколько согнутое положение;
    • выполнив круговой тур через надколенник, последующие обороты бинта делают то выше, то ниже надколенника.

    Источник: http://medikya.su/pervaya-pomoshh/nalozhenie-myagkix-povyazok-na-golovu-sheyu-tulovishhe-konechnosti.html

    Фиксирующие повязки на локтевой сустав: показания, разновидности

    Неподвижные повязки

    При растяжениях, переломах, заболеваниях суставов необходимы фиксация и иммобилизация сочленения. С этой целью с древних времен применялись фиксирующие бинтовые повязки, использование которых актуально и сегодня.

    Основные технические требования

    В результате манипуляции должны быть соблюдены три основных правила: аккуратность, удобство, соответствие назначению (то есть фиксация, достижение неподвижности сустава).

    Чтобы этого достичь, важно соблюдать следующие моменты:

    1. Человеку при наложении повязки должно быть комфортно, для удобства можно его усадить или уложить на кушетку.
    2. Поврежденная конечность должна быть неподвижна и при этом максимально расслаблена.
    3. Нельзя накладывать бинт слишком туго, чтобы не нарушить кровоток в руке.
    4. Первые два оборота бинта должны быть фиксирующие, чтобы повязка не сползала.
    5. Запрещено закреплять бинт над открытыми ранами или подвижной частью сустава.

    При выявлении признаков некорректного бинтования, нужно срочно его сделать заново, по всем правилам.

    Неправильное бинтование имеет следующие признаки:

    • цианоз (посинение кожных покровов);
    • отечность периартикулярных тканей;
    • изменение тактильной и температурной чувствительности;
    • снижение пульсации на крупных сосудах;
    • наличие боли и ее постепенное нарастание с течением времени.

    Выполняя эти несложные правила, эффективность оказания экстренной помощи значительно повышается!

    Варианты наложения фиксирующих повязок

    Существует несколько популярных видов перевязки, которые применяют при травмах:

    • расходящаяся;
    • сходящаяся;
    • спиральное бинтование;
    • косыночная;
    • эластичная повязка.

    Рассмотрим технику выполнения каждой из них более детально.

    Расходящаяся и сходящаяся повязки, которые еще называют “черепашьими“, используются исключительно при травмах локтевого или коленного суставов. Соответственно названию, их можно делать расходящимся или сходящимся способом. Первый вариант используют, если травмированы прилегающие к суставу участки, второй — при повреждении суставных структур.

    Сходящаяся фиксирующая повязка: техника выполнения, видео

    Конечность пациента согнута в локтевом суставе под прямым углом (то есть 90 градусов), на область сгиба подложить подушечку из мягкого материала. Начинать перевязку нужно с верхней трети предплечья, сначала выполнить два круговых фиксирующих оборота.

    Далее перейти непосредственно на локтевой сустав и затем на нижнюю треть плеча. Выполнить 8—10 туров таких “восьмерок”, постепенно приближаясь к локтевому сгибу. Последний тур должен пройти через центр локтевого сустава.

    Закрепить конец бинта при помощи специальной скобы или разорвать конец бинта, чтобы завязать узел.

    Расходящаяся “черепашья” повязка: особенности

    Данная техника бинтования противоположна фиксированию конечности ранее описанным методом. Рука согнута в локтевом суставе на 90 градусов. Конец бинта фиксируется сразу на пораженной области! Делается два фиксирующих круга по центру сустава.

    Далее круги-восьмерки нужно накладывать то выше, то ниже центрального участка локтя, постоянное чередуя. Каждый круг смещаем бинт на половину ширины предыдущего тура. Последний оборот бинта накладывается на предплечье.

    Зафиксировать бинт нужно, как и в предыдущем варианте.

    Спиральная фиксирующая повязка

    Имеет свои особенности. На локтевом сочленении применяют специальный прием “перегиб бинта”. При этом бинт ведется наискосок вверх, потом, прижимая его большим пальцем левой руки, делается поворот на себя, бинт перегибается на 45 градусов. После этой манипуляции верхний край бинта становится нижним.

    Перекрывая каждым следующим оборотом бинта на половину ширины предыдущего тура, формируется спираль до тех пор, пока рана не будет полностью покрыта повязкой. Несколько последних оборотов бинта должны быть круговые. В заключение производится его фиксация.

    Этот вид перевязки смотрится очень аккуратно и хорошо держится, но она требует мастерства и затрат времени. Поэтому на практике применяется редко.

    Косыночный способ наложения

    Данный вид имеет следующие преимущества:

    • универсальность;
    • широкий диапазон ситуаций, когда она уместна (переломы, вывихи, повреждения связочного аппарата,
    • процесс реабилитации после травм и операций);
    • эффективность при оказании первой неотложной помощи.

    Для косынки чаще используется хлопчатобумажная ткань. В аптеках сейчас можно приобрести универсальную косынку. При наложении на открытую рану перевязочный материал должен быть обязательно стерильным! В экстремальных ситуациях применяют подручные материалы.

    Косынка складывается в треугольник. Рука пациента согнута в локте, середина косынки помещается под предплечье, а концы завязываются на шее. Через поврежденное плечо ведется конец, который находится снаружи предплечья. Верхушка косынки обводится вокруг локтевого сочленения сзади наперед и крепится к передней поверхности повязки булавкой.

    Каждый человек, независимо от наличия медицинского образования, должен уметь ее накладывать!

    Эластичная повязка

    У этого метода фиксации поврежденного локтевого сочленения существует много разновидностей, но цель остается одна — иммобилизация (обездвиживание) сустава. Самым доступным и дешевым способом является использование эластичного бинта.

    Показания к наложению данного фиксатора следующие:

    • артриты и артрозы;
    • повреждение связочного аппарата;
    • бурсит;
    • перелом локтевой кости;
    • период реабилитации после оперативного вмешательства или травмы;
    • повышенные нагрузки у профессиональных спортсменов.

    Противопоказаниями к использованию являются следующие обстоятельства:

    • грибковые и бактериальные заболевания кожи;
    • наличие открытого перелома;
    • риск инфицирования открытой раневой поверхности.

    Описание техники

    Поврежденная рука согнута под прямым углом, пациент придерживает ее. Бинт накладывается от середины предплечья по направлению вверх. Следующий оборот накрывает предыдущий больше чем наполовину ширины бинта. Несколько последних оборотов для лучшей фиксации делают более тугими. Фиксируют так же, как и при других видах бинтования с помощью узла, булавки или специальной скобы.

    После окончания перевязки очень важно определить пульсацию на лучевой артерии. Если пульс не прощупывается или слишком слабый, необходимо повязку снять и забинтовать руку заново по всем правилам. Важно предотвратить недостаточное поступление крови и кислорода к поврежденным суставным тканям.

    Заключение

    Травма локтевого сустава – одна из самых распространенных. Важно владеть техникой наложения фиксирующих повязок при оказании неотложной помощи. От этого может зависеть даже жизнь пострадавшего человека. Но после оказания первой помощи необходимо сразу же обратиться к специалистам-травматологам!

    Источник: https://artritu.net/fiksiruyushhaya-povyazka-na-loktevoj-sustav

    Правила наложения повязок и их разновидности

    Неподвижные повязки

    23.12.2015

    Десмургия представляет собой раздел медицины, основным направлением которого является изучение правил лечения ран, виды повязок, правила, техника их наложения. В десмургии различают такие понятия, как повязка, перевязка.

    Перевязку накладывают обычно на язвы, раны. Она состоит из разных тканей, веществ, которые соприкасаются с раной.

    Повязку используют для удерживания перевязочного средства, давления на поврежденный участок тела, для иммобилизации травмированной конечности. Для создания повязки используют различные средства: бинты, платки, косынки, пращи.

    Гражданская оборона в школе

    Детей до 18 лет учат в школе основам гражданской обороны. Важную роль уделяют обучению технике наложения повязок, шин, масок. До 18 лет дети могут самостоятельно изготовить маску, наложить повязку, согласно технике. Они уже знают основные требования при оказании первой помощи.

    Технике наложения различных видов повязок обычно обучают на уроках гражданской обороны в школе. Детей до 18 лет уже научат правильной технике наложения разных видов повязок при травмах на разных участках тела, их применению по назначению.

    Техника наложения повязок – очень важна. Неправильно наложенная повязка, одетая маска приносит только вред. Изготовление ватно-марлевой повязки является отдельным уроком, на котором дети до 18 лет учатся шить это защитное средство. На уроке для наглядности проводится видеодемонстрация изготовления маски, ее применение по назначению.

    Классификация

    Согласно типу повязок, существует следующая классификация, состоящая из большого количества способов. В десмургии действует следующая классификация, которая различает следующие виды бинтовых повязок:

    • круговая;
    • ползущая повязка;
    • спиральная;
    • крестообразная;
    • черепашья повязка;
    • колосовидная;
    • возвращающаяся. Используется при наложении на голову, стопу, кисть, ампутационную культю.

    Эти основные виды повязок можно использовать для налаживания на разные части тела: лицо, голову, конечности, туловище.

    Эти способы можно применять при разных видах травм.

    Мягкие повязки

    Различают такие виды мягких повязок:

    • клеевые. При небольшом повреждении;
    • косыночные. Косыночной повязкой пользуются для подвешивания конечности при травме ключицы, головы, руки. Концы косыночной повязки завязывают на шее. Ее верхушку опускают на лицо, на лбу завязывают концы, верх загибают, скрепляя булавкой;
    • бинтовые. При перевязке головы, стопы, голени, грудной клетки, лица, пальцев кисти, молочной железы.

    При травме головы используют повязку «чепец».

    Правила наложения повязок

    При налаживании бинтовой повязки необходимо придерживаться установленных правил. Согласно правилам, повязка должна:

    • покрывать травмированный участок тела;
    • не усложнять лимфо-, кровообращение;
    • быть комфортной;
    • сохраняться до повторной перевязки.

    При наложении бинтовой повязки нужно выполнять общие правила. Эти правила гласят:

    • пострадавшему необходимо придать удобное положение. Бинтуемая часть должна быть неподвижной;
    • больной и бинтующий находятся лицом друг к другу. Так оказывающий помощь может наблюдать за состоянием пострадавшего.
    • бинтование проводится от периферии к центру.
    • перед бинтованием выполняют закрепляющий ход;
    • новый оборот бинта всегда перекрывает предыдущий на половину;
    • бинт раскрывают, не открывая от бинтуемой поверхности;
    • бинтование выполняют двумя руками. Одна необходима для раскрытия головки бинта, а вторая – для расправления ходов бинта;
    • бинт должен быть равномерно натянут для профилактики смещения, отставания ходов;
    • при бинтовании области тела придают положение, в котором она будет после наложения повязки;
    • при бинтовании конусовидной части тела следует выполнять перегибания бинта через каждые 1 – 2 оборота;
    • обязательно закрепить бинт по окончании.

    Давящая повязка

    Наложение давящей повязки выполняется с учетом существующих правил. Налаживают давящую повязку для остановки кровотечения, профилактики заражения. Согласно правилам, давящую повязку накладывают так:

    1. При венозном кровотечении на рану накладывают кусок чистой, стерильной ткани.
    2. Сверху помещают плотный валик, изготовленный из ваты, бинта.
    3. Этот валик туго прибинтовывают.

    О том, что давящая повязка наложена правильно свидетельствует прекращение кровотечения. Давящая повязка остается сухой.

    Жгут

    При наличии обильной кровопотери рекомендуется накладывать жгут. Жгут используется для остановки сильного артериального кровотечения.

    При налаживании жгута следует следовать таким правилам:

    1. Жгут накладывают выше раны.
    2. Накладывать жгут следует только поверх одежды.
    3. Первый тур жгута должен закрепляться, затем растягиваться. Выполнять следует 3 – 4 тура.
    4. Дата, время наложения должны быть обязательно указанными.
    5. Накладывание жгута выполняется быстро, снятие медленно.
    6. Длительность налаживания жгута в разные времена года отличается (зимой – 1 час, летом около 2 часов).
    7. После истечения разрешенного времени следует послабить жгут минут на 5. Затем выполнить наложение жгута немного выше первого места наложения.
    8. Жгут нельзя прикрывать одеждой, его должно быть видно.
    9. В ближайшее время обратиться к врачу.
    10. На правильность наложения жгута указывает отсутствие пульса на конечности.

    Иммобилизационная шина

    Для транспортировки необходимо выполнить иммобилизацию травмированного участка тела. Накладывание иммобилизационных шин необходимо при повреждении костей, суставов, нервов, сосудов, мягких тканей. При отсутствии стандартных шин можно использовать доску, фанеру, пластик.

    Существует классификация иммобилизационных шин в зависимости от локализации повреждения.

    При наложении иммобилизационных шин следует соблюдать такие правила:

    1. Шина обеспечивает надежную иммобилизацию.
    2. Перед выполнением иммобилизации нужна подготовка шин.
    3. Обеспечить среднефизиологическое положение конечности при накладывании шин.
    4. Выполнить осторожное вытяжение конечности при закрытом переломе, шину наложить поверх одежды.
    5. Шину налаживают на конечность с открытым переломом в том положении, которое приобрела конечность в результате травмы, нельзя вправлять, вытягивать конечность.
    6. На открытый перелом налаживание шин выполняется после наложения давящей повязки, жгута.
    7. Запрещено изгибать шину, наложенную на поврежденную конечность.
    8. Шина накладывается очень осторожно, чтобы не нанести большего вреда пострадавшему.

    При травме головы больного следует обеспечить покоем посредством изготовления плотного ватно-марлевого валика для головы. Сформированный бублик подлаживают под голову, затем прибинтовывают круговыми витками.

    Гипсовые повязки

    В ортопедической практике, при лечении переломов применяют различные виды гипсовых повязок. Согласно классификации, различают такие виды гипсовых повязок:

    • циркулярная;
    • окончатая;
    • тутор-гильза;
    • гипсовый корсет;
    • повязка на бедро, тазобедренный сустав;
    • торакобрахиальная повязка;
    • «сапожок»;
    • мостовидная.

    Различные виды гипсовых повязок используют с целью накладывания на различные виды травм.

    Источник: http://VseOpomoschi.ru/povyazki/vidy-povyazok-i-obshhie-trebovaniya-ix-nalozheniya.html

    Повязки на стопу

    Неподвижные повязки

    Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.

    Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.

    Основные правила наложения

    Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.

    Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.

    Асептическая повязка – стерильный бинт, вата или лигнин – необходима для того, чтобы предотвратить попадание инфекции

    Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.

    Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.

    Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.

    Таким образом, общие правила таковы:

    • пострадавший сидит или лежит в максимально комфортном положении, насколько это возможно;
    • человек, оказывающий медпомощь, стоит лицом к пациенту, чтобы контролировать его реакцию и свои действия;
    • бинтование всегда ведется от периферии к центру;
    • каждый ход бинта перекрывает не менее половины предыдущего;
    • чтобы правильно зафиксировать повязку, задействуют обе руки – одной отматывают бинт, а другой расправляют его на поверхности тела;
    • если пострадал голеностоп, то для лучшего прилегания бинта необходимо делать его перекрут через 1 или 2 оборота;
    • в конце нужно обязательно закрепить бинт.

    Косыночная повязка

    Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.

    Косыночную повязку можно сделать самому себе, что бывает необходимо в экстремальных ситуациях. При транспортировке ее можно не снимать, достаточно слегка ослабить натяжение ткани. Кроме того, подойдет любой материал, который окажется под рукой

    Техника наложения косынки такова:

    • открытая рана накрывается стерильным бинтом;
    • перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
    • угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
    • два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
    • узел завязывается над лодыжкой спереди.

    Восьмиобразная повязка

    Крестообразная повязка показана людям с повреждениями тыльно-подошвенной области стоп и растяжениями связок голеностопа

    Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.

    Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.

    При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.

    При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка.

    Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез.

    Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.

    Алгоритм наложения следующий:

    Похожая статья:Лечение боли в голеностопном суставе

    • пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
    • бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
    • затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
    • если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
    • следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
    • с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
    • повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.

    Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.

    С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.

    Возвращающаяся повязка – это чередование циркулярных оборотов бинта с продольными, которые идут последовательно и возвращаются обратно до полного закрытия поврежденного участка

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.