Нарушения функции чувствительной и двигательной иннервации глотки и гортани

Причины развития невроза глотки и методы лечения

Нарушения функции чувствительной и двигательной иннервации глотки и гортани

Многие из нас слышали такой медицинский термин, как невроз. Его обычно применяют, когда речь идет о нарушении функционирования нервной системы.

Расстройство работы ЦНС может приводить не только к неврозу горла, но появлению парезов, парестезий и изменению психоэмоционального состояния.

Невроз глотки различается по течению, симптоматике и лечению, которое зависит от причины патологии. У детей заболевание редко встречается.

Невроз горла может протекать в форме гиперестезии, парестезии, а также анестезии. По порядку разберем каждый вид болезни.

Итак, гиперестезия. Данная форма характеризуется повышенной чувствительностью горла, обычно встречается при воспалениях верхних респираторных путей (фарингите, ларингите).

Особенно часто невроз глотки диагностируется у злостных курильщиков и любителей алкоголя.

Само понятие гиперестезии указывает на повышенную возбудимость нервной системы, что клинически проявляется:

  • першением в зоне ротоглотки;
  • болью, спастическими ощущениями в горле;
  • царапаньем в ротоглотке;
  • зудящими ощущениями в зеве;
  • попытки откашляться сопровождаются появлением рвотных позывов, отчего состояние ухудшается.

Второй вид болезни представлен парестезией. Для этой формы характерны:

  1. покалывания;
  2. щекотание;
  3. ощущение инородного элемента в горле;
  4. онемение;
  5. головные боли.

Перечисленные симптомы никак не связаны с воспалительной патологией горла. Зачастую встречаются у людей, склонных к частым раздражениям, и при климаксе.

В случае анестезии человек утрачивает ощущения при глотании, при этом акт глотания нарушается. Такое может наблюдаться при истериях, опухолях мозга, склеротических изменениях и сифилисе. Если глоточный рефлекс немного сохранен, патология называется гипестезией.

При отсутствии лечения такой невроз глотки распространяется на гортань. В результате этого при проглатывании пищи она может попадать в дыхательные пути, что чревато удушьем и летальным исходом.

Почему развивается невроз

Зачастую невроз гортани развивается при истерии, когда психическое расстройство приводит к нарушению чувствительности и двигательной функции. Кроме того, причинами изменения чувствительности в зоне горла могут стать:

  1. инфекции (сифилис, дифтерия, корь);
  2. опухолевые процессы в мозге;
  3. кровоизлияния, ишемические очаги в мозге (постинсультные изменения);
  4. рассеянный склероз;
  5. шейный остеохондроз.

Среди причин повышенной чувствительности слизистой горла стоит выделить:

  • острые воспалительные болезни в зоне трахеи и горла;
  • хронические тонзиллиты и ларингиты;
  • алкоголизм, табакокурение;
  • производственные вредности.

Парестезии больше характерны для людей с лабильной психикой, что особенно ярко проявляется при климаксе.

Также ухудшение состояния наблюдается после сильного стресса, при длительной бессоннице или на фоне дистонии.

Иногда человек, зная о заболевании, начинает «накручивать» себя, тем самым еще больше ухудшая состояние.

Как проявляется

Чтобы заподозрить невроз глотки, нужно внимательно понаблюдать за своим состоянием. Заболевание обычно проявляется:

  1. нарушением или полным отсутствием глоточного рефлекса, из-за чего человек утрачивает возможность нормально питаться, постоянно поперхивается;
  2. плаксивостью, раздражительностью;
  3. плохим аппетитом;
  4. нарушением сна;
  5. сухостью, царапаньем, першением в горле;
  6. учащенным сердцебиением;
  7. снижением внимания;
  8. выраженным потоотделением.

Если причиной невроза горла стали психические факторы, также возможны другие проявления болезни:

  1. мигрень;
  2. выраженная слабость;
  3. светобоязнь;
  4. усиление головной боли при шуме, громкой музыке или крике.

Когда невротические нарушения диагностируются у ребенка, может также беспокоить недержание мочи и заикание.

Диагностика

Процесс постановки диагноза довольно сложен, так как необходимо исключить патологии воспалительного, инфекционного и опухолевого происхождения. Человек, заметив признаки болезни в горле, может обратиться к отоларингологу, однако дополнительно потребуется консультация невролога. На приеме врач вначале расспрашивает жалобы, уделяя внимание особенностям их появления и прогрессии.

Доктор может назначать:

  • фаринго-, ларингоскопию для выявления отека, воспаления или опухоли гортани;
  • рентгенографию шейной позвоночной зоны и легких;
  • магнитно-резонансную томографию мозга;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • бактериологическое исследование мазков из зева.

Комплексное обследование проводится для установления причины нарушения иннервации глотки, от чего зависит лечебная тактика.

Лечебные мероприятия

Спектр назначаемых лекарственных средств достаточно широк, ведь для каждой причины имеется свой подход в лечении. Итак, что же может назначаться?

  1. антибактериальные средства при выявлении инфекционных возбудителей. Для терапии могут использоваться Доксициклин, Кларитромицин или Левофлоксацин;
  2. противовирусные, если причиной стали вирусы (Гропринозин, Амиксин, Цитовир);
  3. ноотропы (Цераксон) и сосудистые препараты (Актовегин, Трентал), улучшающие мозговое кровообращение и микроциркуляцию;
  4. миорелаксанты (Мидокалм) для снижения мышечного тонуса при спазмах;
  5. седативные препараты (транквилизаторы, растительные средства);
  6. витаминотерапия (группа В, Е).

Кроме медикаментозной коррекции следует использовать:

  • массаж, рефлексотерапию, вытяжку позвоночника;
  • новокаиновые блокады;
  • электрофорез, электросон;
  • гипноз и психотерапевтические тренинги, беседы;
  • иглоукалывание.

В случае опухолевого поражения гортани определяется тактика лечения с проведением оперативного вмешательства, лучевой и химиотерапии. В постинсультном периоде требуется составить программу реабилитации для восстановления функционирования нервной системы.

Физиотерапевтические процедуры помогают нормализовать чувствительность горла и устранить дискомфорт.

Лечение должно проводиться:

  1. отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков;
  2. соблюдая режим сна и бодрствования;
  3. устранив стрессовые факторы и тяжелую физнагрузку;
  4. соблюдая питательный режим. Рекомендуется пища жидкой и полужидкой консистенции. Запрещаются соленые, острые, твердые, горячие и холодные блюда, которые дополнительно раздражают слизистую ротоглотки.

В лечении могут быть задействованы эндокринологи и гинекологи, если причиной являются гормональные нарушения и климактеричный период. С детьми должен обязательно работать детский психолог.

Народные рецепты

Когда невроз глотки стал следствием сильного стресса, можно приготовить такие лечебные средства народной медицины:

  • кору ивы объемом 10 г нужно залить кипятком 290 мл и настаивать в течение четверти часа. Принимать по 15 мл трижды в сутки;
  • чай с мятой поможет успокоить нервы и уменьшить проявления болезни;
  • 50 г тимьяна рекомендуется залить водкой объемом 450 мл и настаивать 2 недели. Принимать по 10 капель трижды в сутки;
  • 15 мл чесночного масла нужно развести спиртом (480 мл) и использовать для смазывания височных зон дважды в сутки.

Профилактика

Предупредить развитие невроза можно, соблюдая следующие рекомендации:

  1. своевременно лечить воспалительные (тонзиллит), инфекционные (дифтерия, сифилис) болезни;
  2. контролировать гормональный уровень в климактеричном периоде и при заболеваниях эндокринной системы;
  3. отказаться от курения и алкоголя;
  4. бороться с бессонницей;
  5. достаточно времени уделять сну и отдыху;
  6. не принимать близко к сердцу проблемы;
  7. нормализовать питательный рацион.

Если невроз наблюдается у ребенка, нужно выяснить его причину. Это может быть плохая атмосфера дома или конфликты со сверстниками.

Запомните, выздоровление наступит после нормализации психоэмоционального состояния, изменения отношения к стрессам и своему отдыху. Постарайтесь больше времени уделять любимым занятиям (вышивка, плетение бисером, медитация, йога). На прогулке в парке не только насыщается кислородом организм, но и успокаивается нервная система.

Для некоторых людей полезен отдых на природе, когда человек уединяется с самим собой и восстанавливает душевные силы, любуясь окружающей красотой. Другим более приятен активный отдых, путешествуя по горам. Каждый человек должен выбрать для себя любимое увлечение, которое в любой момент сможет устранить стресс и предупредить развитие неврозов.

Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: //liergroup.ru/bolezni-gorla/problemy-s-rechyu-i-dyhaniem/simptomy-i-lechenie-nevroza-glotki.html

Заболевания нервного аппарата гортани

Нарушения функции чувствительной и двигательной иннервации глотки и гортани

Волков Александр Григорьевич

Волков Александр Григорьевич, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой оториноларингологии Ростовского государственного медицинского университета, Заслуженный врач РФ, I Действительный член Российской Академии Естествознания, Член Европейского общества ринологов.

Запись на консультацию к специалисту

Бойко Наталья Владимировна

Бойко Наталья Владимировна, Профессор, Доктор медицинских наук.

Расстройства чувствительности

Повышенная или пониженная, или извращенная чувствительность наблюдается главным образом у лиц, страдающих функциональными или органическими заболеваниями центральной нервной системы, например при истерии, неврастении, эпилепсии, сифилисе, бульбарных параличах, гемиплегиях. В некоторых случаях нарушение чувствительности может относиться к какому-либо отдельному ее виду — тактильному, болевому или температурному или же ко всем (последнее характерно для сирингомиелии и сирингобульбии).

Анестезия возникает иногда при повреждениях верхнего гортанного нерва вследствие травм, операций на шее, а также при опухолях вследствие их давления на нерв. Тяжелым моментом при резко выраженной анестезии является обусловленное ею попадание в гортань частиц пищи и воды; в таких случаях рекомендуется делать маленькие глотки.

Гиперестезия является частой причиной сильного кашля и постоянного отхаркивания слизи. У детей при этом бывает склонность к рвоте.

Невралгия гортанных нервов также может иметь центральный и периферический характер.

Иногда боли имеют чисто психогенную этиологию. Диагноз невралгии ставится обычно при наличии болей (тянущих, рвущих), не объяснимых данными детального обследования.

Но далеко не всегда это отсутствие объективных признаков позволяет считать заболевание функциональным: нередко оно обусловлено сдавлением гортанного нерва патологически измененными лимфатическими узлами или аневризмой. Нередки рефлекторные боли при кариесе

Диагноз. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, ларингоскопии и реакции больного на зондирование гортани.

Лечение. Прежде всего следует выяснить этилогию данного явления. В громадном большинстве случаев необходимы меры воздействия на нервную систему и общее лечение. Помимо специфического лечения, применяют тонизирующие средства, например стрихнин (внутрь или подкожно). При периферических поражениях назначается внутригортанная или внегортанная гальванизация, облучение соллюксом, диатермия.

Двигательные расстройства гортани

Эти расстройства могут выражаться в форме повышения функций или же, наоборот, угнетения или полного исчезновения их.

Судороги. Спазм гортани как физиологическое рефлекторное явление служит одной из защитных мер и возникает нередко у здоровых людей в качестве нормальной реакции при чрезмерном раздражении нервных окончаний в слизистой оболочке при вдыхании газов, например некоторых отравляющих веществ.

Иногда спастические расстройства координации деятельности гортанных мышц проявляются при попытке фонации в виде фонаторной судороги, или спастической дисфонии, которая отличается от заикания тем, что заикающиеся после преодоления спазма произносит ряд слов или фраз, а при дисфонии затруднения существуют беспрерывно, усиливаясь лишь периодически.

Спазм гортани является одним из признаков эклампсии и столбняка; в некоторых случаях он встречается в качестве эпилептического эквивалента. Такого рода гортанные кризы бывают при спинной сухотке. Следует отметить, что судороги мышц гортани дают замыкание ой щели, а не расширение ее; это объясняется, по-видимому, тем, что приводящие мышцы являются более мощными.

Судорога ой щели у детей, детский ларингоспазм, встречается иногда как особое заболевание с характерным течением. Дети страдают ларингоспазмом обычно в возрасте от 2 месяцев до 2 лет. В гортани патологических изменений не отмечается, но при общем обследовании можно выявить те или иные дефекты в общем состоянии организма — рахит, головную водянку, увеличение зобной железы.

Симптомы. Признаки заболевания выражаются в периодически появляющихся приступах; при этом обычно наблюдаются судорожные инспираторные движения, сопровождающиеся подергиванием лицевых мышц и конечностей, сужение зрачков, цианоз лица, потеря сознания. В большинстве случаев такой припадок длится 1—2 минуты и затем явления постепенно ликвидируются.

Прогноз. В большинстве случаев прогноз благоприятен, так как с возрастом заболевание ликвидируется; но известны редкие случаи смерти от асфиксии в момент припадка.

Лечение. При назначении лечения всякого ларингоспазма необходимо выяснить патогенез данного случая и проводить общую терапию. В момент припадка следует позаботиться о притоке свежего воздуха, растереть кожу, сделать обливание водой.

Купировать спазм удается иногда перераздражением тройничного нерва — вдыханием нашатырного спирта или эфира, щекотанием в носу ваткой на зонде; известны случаи, когда в домашнем обиходе для этого было применено птичье перо; оказывает пользу надавливание корня языка пальцем.

В крайнем случае делается интубация.

Парезы и параличи

Заболевания нервного аппарата гортани

Гортанные парезы и параличи в некоторых случаях имеют центральное, в других — периферическое происхождение.

Знакомство с ними, в особенности с центральными параличами, имеет большое значение для практического врача, так как дает в его руки еще один симптом, позволяющий часто выяснить характер и топику неврологического или терапевтического заболевания.

Центральные параличи зависят от поражения какого-либо из отделов мозга (кора, мост, продолговатый мозг) и развиваются чаще на основе бульбарных, табетических и истерических страданий. Нередко причиной заболевания являются кровоизлияния, гуммы, опухоли.

К числу п е р и ф е р и ч е с к и х следует отнести поражения нервных волокон, иннервирующих мышцы гортани. В этой группе встречаются и травматические повреждения, и инфекционные (ревматические, дифтерийные, тифозные и т. п.) парезы и параличи.

Нередко нервные волокна оказываются сдавленными опухолью пищевода, шеи или груди, зобом, увеличенными бронхиальными и шейными железами. Аневризма правой сонной или подключичной артерии может дать правосторонний паралич возвратного нерва, аневризма дуги аорты — левосторонний.

Плевритические сращения при верхушечном процессе в правом легком также могут вызывать правосторонний паралич.

При параличе в о з в р а т н о г о н е р в а возникает поражение всех внутренних гортанных мышц данной стороны. Соответственная связка принимает полуоткрытое, так называемое трупное, положение.

Другая связка в ряде случаев при фонации компенсаторно заходит за среднюю линию, и голос хотя и делается слабым и незвучным, но все же афонии не получается.

При двустороннем параличе наступает полная афония, так как связки не могут сомкнуться.

При параличе перстнещитовидной мыш цы уменьшается натяжение инстинных связок, что отражается на качестве голоса. При параличе мышцы внутренней щито — черпаловидной.

составляющей основу истинной ой связки, последняя не может напрягаться, отчего ая щель при двустороннем поражении имеет в момент фонации вид эллипса, а голос делается беззвучным, иногда хриплым. При поражении межчерпаловидных мышц в заднем отделе остается щель в виде треугольника.

Нередко при ларнгитах, при перенапряжении голоса последние две формы встречаются одновременно; щель приобретает форму песочных часов, а голос делается хриплым и само голосообразование требует большого напряжения.

Нередко при стойких параличах, ведущих к несмыканию истинных связок, ую функцию берут на себя ложные связки, постепенно начинающие смыкаться, но голос в таких случаях бывает малозвучным, хриплым.

При изолированном одностороннем параличе задней перстне-черпаловидной мышцы, расширяющей гортань, соответственная гол особая связка и при дыхании сохраняет то же положение, что при фонации, т. е. пораженная половина ой щели закрыта.

Такой паралич не обусловливает каких-либо расстройств, отмечается лишь нечистый голос и некоторая одышка при физических перенапряжениях. Но двусторонний паралич является очень серьезным страданием.

Чаще он развивается постепенно, и у больного прогрессивно нарастает инспираторная одышка в силу невозможности раскрытия ой щели. В таких случаях требуется трахеотомия.

В последние годы предложена новая экстраларингеальная операция, состоящая в том, что конец одной ой связки оперативным путем перемещается ниже, в другую плоскость, чтобы образует достаточную для дыхания щель. С той же целью применяется и другая операция — эксцизия одной из связок.

Лечение. При центральных параличах и поражениях ствола назначается общая терапия соответственно этиологии. При параличах и парезах мелких мышц, кроме того, проводится ой режим, новокаиновая блокада или фарадизация, а также лечение воспалительных процессов, если они имеются.

Источник: //lor-ro.ru/%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F/%D0%B1%D0%B8%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D0%B0/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8-%D1%83%D1%85%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BB%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B0/

Гортанный нерв и заболевания с ним связанные

Нарушения функции чувствительной и двигательной иннервации глотки и гортани
Анатомическое строение сосудисто-нервного пучка шеи.

В статье будет рассказано, что такое возвратный нерв, какова его функция, признаки его повреждения и заболевания, сопровождающиеся его дисфункцией.

Гортанный нерв играет важную роль в жизни каждого человека, так как иннервирует мышцы гортани, участвуя тем самым в звукообразовании. Далее рассмотрим его особенности.

Немного об анатомии

Нерв гортанный является ветвью Х пары черепно-мозговых нервов. Он содержит в себе как двигательные, так и чувствительные волокна. Название ему – блуждающий нерв, который дает ответвления к сердцу, гортани и ому аппарату млекопитающих, а также к другим висцеральным единицам организма.

Название «возвратный» полностью характеризует его ход в организме человека после выхода из черепной коробки. С каждой стороны шеи подходит одна ветвь блуждающего нерва, но их маршрут при этом сходен. Интересно, что выйдя из полости черепа возвратный нерв сначала пролегает до грудной клетки, где, обходя крупные артерии, создает петлю вокруг них, и только потом возвращается в шею, к гортани.

Для некоторых такой маршрут может казаться бессмысленным, так как до его возврата к гортани, он не выполняет какой-либо функции. На самом деле, этот нерв является самым лучшим доказательством эволюции человека (более подробно – в видео).

Оказалось, что у рыб данный нерв иннервирует три последних пары жабр, проходя до них под соответствующими жаберными артериями. Такой маршрут является для них вполне естественным и наиболее кратким. В ходе эволюции у млекопитающих появилась шея, отсутствовавшая ранее у рыб, а тело приобрело большие размеры.

Данный фактор поспособствовал удлинению также сосудов и нервных стволов, и появлению, на первый взгляд, нелогичных их маршрутов. Возможно, лишние несколько сантиметров петли данного нерва у людей не имеют функциональной значимости, но представляют большую ценность для ученых.

На фото представлен ход ветвей блуждающего нерва.

Внимание! Так же как у человека данный нерв бежит лишний десяток сантиметров, у жирафа же такой же нерв пробегает лишние четыре метра.

Функциональная значимость

Кроме собственно моторных волокон в составе возвратного нерва, идущих к мышцам гортани, обеспечивающих голосообразовательную функцию, он дает также ветви к пищеводу, трахее и сердцу. Данные ветви обеспечивают иннервацию слизистой и мышечной оболочек пищевода, трахеи соответственно.

//www.youtube.com/watch?v=7EKgsbu4EhM

Верхний и нижний гортанный нервы осуществляют смешанную иннервацию сердца путем образований нервных сплетений. В состав последних входят чувствительные и парасимпатические волокна.

Клиническое значение

Особенно значимость данного нерва ощущается при выпадении его функции.

Когда такое может произойти:

  1. Интраоперационное повреждение нерва. В данном случае наиболее важны хирургические вмешательства на щитовидной и паращитовидной железах, а также сосудистом пучке. Близость топографического расположения данных органов внутренней секреции и залегания гортанных нервов предрасполагает к повышенному риску их повреждения.
  2. Злокачественный процесс. Поражение нерва на его протяжении метастазами или собственно опухолью в процессе ее роста может возникнуть, например, при раке гортани или щитовидной железы.
  3. Сердечная патология. Некоторые пороки, сопровождающиеся значительным увеличением камер сердца в размере, особенно предсердий, могут стать причиной такой патологии, как паралич гортанного нерва. К таким сердечным порокам относят тетраду Фалло, тяжелый митральный стеноз.
  4. Инфекционный процесс. В данном случае имеет место невралгия верхнего гортанного нерва, или неврит. Наиболее часто этиологией являются вирусы.
  5. Другие причины механического сдавления. К таковым относят гематому, образовавшуюся в ходе травмы, а также воспалительный инфильтрат в области шеи. Гипертрофия или гиперплазия ткани щитовидной железы является частой причиной, особенно в эндемичных районах по йодному дефициту.

Симптоматика

Паралич возвратного гортанного нерва имеет ряд признаков:

  • нарушение дыхательной функции возникает вследствие неподвижности одной или обеих ых складок, что приводит к уменьшению просвета дыхательных путей по отношению к потребностям человека;
  • охриплость, которая может иметь разную степень проявления;
  • звучный на расстоянии вдох;
  • афония (может возникнуть как следствие двустороннего процесса).

Все вышеперечисленные критерии могут быть охарактеризованы понятием «симптом возвратного гортанного нерва».

Поражение правой ой складки опухолевым процессом.

Таким образом, при парезе гортанного нерва страдают все три функции гортани – дыхательная, звукообразовательная и защитная. Цена голоса наиболее ощутима при его потере.

Важно! Паралич гортани является сложным состоянием, являющимся одной из причин стеноза верхних дыхательных путей  из-за расстройства двигательной функции гортани в виде нарушение или полного отсутствия произвольных движений мышц.

Тщательно собранный анамнез жизни и болезни врачом, позволит заподозрить правильный диагноз. На какие факторы из биографии важно обращать внимание при консультации с врачом, чтобы своими руками помочь выставлению точного диагноза:

  • проводились ли в последнее время или ранее оперативные вмешательства на органах шеи (возможно, имеет место повреждение гортанного нерва при операциях на шее);
  • скорость появления симптомов;
  • известные вам патологии со стороны сердечнососудистой системы, наличие шумов в сердце, ранее установленных врачом;
  • симптомы, указывающие на вероятный онкологический процесс гортани – боль, иррадиирующая в ухо, дискомфорт при глотании вплоть до дисфагии и т.д.

Методы лечения

Несомненно, первым правилом эффективной терапии является этиотропное лечение, то есть, направленное специфически на патологию, в сочетании с патогенетическим лечением. Исключения составляют такие состояния, как острый двусторонний парез возвратного гортанного нерва и лечение которого необходимо оказывать сиюминутно.

Состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента всегда требуют безотлагательных действий. Нередко при отсутствии симптомов острой дыхательной недостаточности может быть назначено консервативное лечение после пареза возвратных гортанных нервов на фоне проведенной ранее струмэктомии. Но и в данном случае все достаточно индивидуально.

//www.youtube.com/watch?v=dSt6rGbeg3w

Лечение после пареза возвратных гортанных нервов и его прогноз зависит от того, является парез временным или постоянным. В большинстве случаев при временной дисфункции данных нервов назначается антибактериальная терапия широкого спектра и глюкокортикостероиды в малых дозах.

Важно! Инструкция к данным препаратам сообщит вам о возможных противопоказаниях к их применению. Обязательно прочтите ее.

В заключении важно сказать, что появление внезапной охриплости голоса всегда требует проверки. Иногда причиной может стать банальный вирусный фарингит, но иногда данный симптом может быть ранним признаком тяжелого процесса.

Источник: //gorlor.com/anatomiya/gortannyj-nerv-751

Причины и лечение невроза гортани

Нарушения функции чувствительной и двигательной иннервации глотки и гортани

Неврозы образуют огромную группу болезней, носящих психогенный характер. Невроз гортани — одна из разновидностей данного типа патологий, которая в большинстве случаев является обратимой, но может потребовать длительного лечения. Стоит подробнее рассмотреть симптомы, признаки и причины болезни, чтобы как можно быстрее обратиться за помощью и привести в норму свое здоровье.

Особенности неврозов

Патологические изменения чувствительности гортани способны появляться при разнообразных болезнях этого участка организма. Как правило, все они связаны с нарушением нервной проводимости слизистой оболочки гортани. Невроз горла как процесс, приводящий к смене чувствительности органа, может быть обусловлен поражением нервных сплетений гортани, либо патологией ЦНС.

Невроз горла может проявляться в трех формах:

  1. Гипостезия, или анестезия. Представляет собой отсутствие глоточного рефлекса, проявляющееся в разные периоды и в разной степени выраженности.
  2. Гиперестезия. Это заболевание заключается в повышении чувствительности гортани на фоне влияния разных этиологических факторов. Является одной из характерных составляющих множества невралгических болезней, в том числе неврастении и истерии.
  3. Парестезия. К данной патологии специалисты относят все аномальные ощущения в гортани, не связанные с органическим ее поражением (ком в горле, зуд, жжение и прочие симптомы).

Причины заболевания

Самая вероятная причина любой формы невроза гортани — истерия. Это психическое расстройство приводит к изменению полей сознания, сопровождающемуся нарушениям сенсорной и моторной функции. Прочие нервно-психические отклонения также способны проявляться неврозом любой части тела, в том числе — глотки и гортани.

Вызвать нарушения чувствительности горла в сторону ее увеличения или уменьшения могут и органические поражения организма. Так, причинами анестезии гортани могут быть:

  • сифилис;
  • опухоль головного мозга;
  • постинсультные и другие виды параличей;
  • рассеянный склероз;
  • перенесенные инфекции (грипп, дифтерия, тиф, корь и т.д.);
  • шейный остеохондроз.

Повышение чувствительности глотки может быть связано с:

  • острым воспалительным процессом в гортани, трахее, глотке;
  • хроническим тонзиллитом, фарингитом, ларингитом;
  • длительно имеющимися вредными привычками (алкоголизм, курение);
  • работой на вредном производстве.

Парестезии более характерны для мнительных, склонных к раздражительности людей (чаще — женщин), нередко усиливаются во время климакса.

Также парестезии способны возникать после сильного стресса, потрясения, на фоне хронической бессонницы, ВСД и т.д.

Единожды возникшее ощущение в глотке приводит к концентрированию внимания на нем со стороны человека, и в итоге на фоне волнения, тревоги, поиска причин надуманной проблемы признаки парестезии могут только усиливаться.

Симптомы патологии

Симптоматика разных форм неврозов горла также неодинакова. Гипостезии присущ такой признак, как нарушение глоточного рефлекса в сторону его снижения, либо полное отсутствие рефлекса. Напротив, при гиперестезии клиническая картина основана на усилении глоточного рефлекса и включает такие симптомы:

  • чувство кома, пленки в горле;
  • наличие першения, зуда;
  • присутствие попыток откашляться, которые вызывают тошноту, рвоту.

При парестезиях больные чаще всего ощущают онемение, мурашки в горле, покалывания, давление, зуд, причем выраженность этих признаков может варьировать в течение дня от практически неощутимых до очень сильных, раздражающих. При длительно текущей парестезии у человека может сложиться чувство постоянного присутствия инородного тела в глотке. Иногда появляется боль в горле, которая способна отдавать в ухо, язык.

Все виды невроза горла у разных людей часто сопровождаются общими симптомами — усилением потливости, тахикардией, плаксивостью, бессонницей, раздражительностью. Нередко присутствуют головная боль, снижение памяти, внимания, чрезмерная возбудимость, нарушения аппетита. Порой невроз гортани сочетается с мигренями, а также с болезненностью реакции на звуки и свет.

Осложнения неврозов глотки чаще всего проявляются при такой ее форме, как анестезия. Если невроз имеет выраженную форму, это способно вызывать аспирацию слюны и еды, что провоцирует тяжелые последствия со стороны легких или может стать причиной асфиксии.

Диагностика неврозов горла

Обследование при подозрении на невроз гортани должно быть очень тщательным. Если первоначально пациент обратился за помощью к отоларингологу, к постановке диагноза следует обязательно привлечь невролога. Проводятся исследования касательно функций глотки, прилегающих органов, головного мозга.

Основные виды обследований при неврозах горла:

  • рентгенография или КТ шейного отдела позвоночника;
  • МРТ головного мозга;
  • ларингоскопия, микроларингоскопия;
  • ФГС пищевода и желудка;
  • рентгенография легких и средостения.

Дифференцируют неврозы с остеохондрозом позвоночника, а также с другими болезнями этого участка организма, связанными с раздражением корешков спинного мозга, либо с нарушением работы симпатической нервной системы в части шейного отдела позвоночника.

Методы лечения

Алгоритм терапии заболевания во многом зависит от его причины. Для устранения этиологического фактора могут понадобиться следующие виды лечения:

  • терапия антибиотиками под контролем невролога для устранения возбудителей сифилиса;
  • оперативное, химиотерапевтическое, лучевое лечение опухолей;
  • проведение ряда реабилитационных и лечебных мероприятий после инсульта;
  • массаж, вытяжка позвоночника, рефлексотерапия для нормализации состояния шеи при остеохондрозе;
  • полноценная терапия хронического фарингита, ларингита;
  • отказ от курения, приема алкоголя и т.д.

Чтобы полностью избавиться от нарушений чувствительности гортани, лечение должно быть комплексным и обязательно включает различные мероприятия, рекомендованные неврологом или психотерапевтом. К таковым относятся:

  • новокаиновые блокады в боковой отдел глотки, либо в область нервных пучков;
  • электрофорез с хлористым кальцием;
  • гипноз, специальные методики психотерапии (тренинги, беседы и т.д.);
  • иглоукалывание, электросон;
  • применение ноотропов, миорелаксантов;
  • прием транквилизаторов, антидепрессантов, растительных седативных средств;
  • потребление витаминов, минеральных комплексов.

Народная медицина предлагает свои варианты решения проблемы, если, конечно, она не связана с органической патологией, а обусловлена психическими и нервными расстройствами. Для устранения последствий стресса, в качестве укрепляющих, успокаивающих методов можно использовать прием таких средств:

  1. Залить 300 мл кипятка 10 г коры ивы, довести до кипения, настоять 20 минут. Пить по ложке четырежды в сутки.
  2. В любой горячий чай нужно добавлять по 1-2 листочка мяты, принимать такой напиток ежедневно 2-3 раза за день.
  3. При любых неврозах можно лечиться травой тимьяна. Для этого следует приготовить настойку из 50 г травы и 0,5 л водки, оставить в темноте 14 дней. Пить трижды в день по 10 капель.

Чего нельзя делать

Если у человека нет серьезных заболеваний, что подтвердило тщательное обследование, а вся проблема заключается в воздействии психогенных факторов, вылечить невроз горла поможет только изменение образа жизни. Больной должен понимать, что все дело в его нервной системе, а тяжелых нарушений работы организма не существует. Тем не менее, некоторые действия только усугубляют проблему. Не стоит при неврозах:

  • курить, пить алкоголь;
  • подвергать себя лишним стрессам;
  • не обращать внимание на последствия стресса;
  • мириться с бессонницей;
  • работать на вредных производствах;
  • кушать неправильно, злоупотреблять тяжелой, мучной, жирной пищей.

При наличии невроза горла нужно как можно больше времени уделять отдыху, спокойному времяпрепровождению, по возможности, покинуть нелюбимую работу и заняться делом, которое будет приносить удовольствие.

Профилактика заболевания

Для предупреждения неврозов гортани необходимо:

  • вовремя лечить вирусные заболевания, не допускать хронических болезней любой локализации, либо регулярно проходить лечебные курсы;
  • не допускать сильных переутомлений, стрессов;
  • при наличии нервных потрясений — посещать психолога, принимать назначенные им препараты;
  • исключать отравления, интоксикации, курение, злоупотребление алкоголем;
  • правильно питаться;
  • уделять время спорту;
  • чаще находиться на природе, на воздухе;
  • иметь хобби, увлечения;
  • посетить специалиста с целью обучиться контролю над неврологическими расстройствами.

Невроз, панические атаки, всд? При подобных состояниях мы, как правило, обращаемся к психотерапии, но часто не ощущаем прогресса…. Попробуйте обратить внимание на ваш образ жизни, ваши органы чувств — ваши помощники, которые помогут наладить баланс и способствовать более быстрому восстановлению

Источник: //LorHealth.ru/gorlo/bolezni/nevroz-gortani.html

Симптомы и лечение невроза глотки — что Вы должны знать

Нарушения функции чувствительной и двигательной иннервации глотки и гортани

Нервная система регулирует функции всех органов и систем человеческого организма. Нарушение ее работы может стать причиной многих серьезных заболеваний. Самыми распространенными из них считаются неврозы.

Эти патологические изменения имеют обратимый характер, но требуют серьезного лечения, так как могут привести к выраженному нарушению трудоспособности.

Симптомы и характер изменений на фоне нарушений функций нервной системы носят индивидуальный характер.

Невроз глотки

Невроз глотки проявляется в нарушении чувствительности органа. Это связано с расстройством центральной нервной системы или с повреждением нервных сплетений в гортани.

Особенности и формы заболевания

Невроз гортани возникает из-за повреждения иннервационного аппарата (сеть нервных волокон) или в результате нарушения функционирования центральной нервной системы. Заболевание требует немедленного лечения, так как его симптомы мешают человеку выполнять даже самые простые повседневные задачи.

Невроз горла проявляется в трех формах.

  1. Анестезия.
  2. Гиперестезия.
  3. Парестезия.

Анестезия проявляется в полном или частичном блокированием глоточного рефлекса и уменьшении чувствительности слизистой глотки. Степень выраженности симптомов имеет индивидуальный характер и у разных людей может проявляться с разной силой. Такое состояние является характерным признаком истерии.

Среди других причин анестезии выделяют опухоли головного мозга, сифилис (при котором поражаются слизистые оболочки), рассеянный склероз, вирусные заболевания, грипп, дифтерия. Такая форма невроза опасна из-за риска легочных осложнений.

Нарушение глоточного рефлекса может привести к аспирации пищи или слюны.

Гиперестезия – форма невроза глотки, возникающая на фоне развития воспалительного процесса в верхних дыхательных путях (хронический тонзиллит, гранулезный фарингит, хронический гайморит). При гиперестезии развивается повышенная чувствительность слизистой оболочки горла и усиление глоточного рефлекса.

К группе риска относятся люди, страдающие никотиновой и алкогольной зависимостью, а также нервными расстройствами, проявляющимися в форме повышенной нервной возбудимости (неврастения и истерия). Главные симптомы заболевания: першение и неприятный зуд в горле, возникновение рвотного рефлекса при кашле.

Парестезия – форма нервоза, при которой не наблюдаются органические повреждения глотки. Заболевание характеризуется неприятными ощущениями в горле и в области верхнего уха (зуд, першение, жжение, боль).

  Парестезия не связана с патологическими изменениями и развитием воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.

К группе риска относятся женщины 40-45 лет и люди, страдающие повышенной нервной возбудимостью, истерией и неврастенией.

Существуют общие симптомы невроза глотки, которые характерны для всех форм заболевания.

  1. Нарушение сна.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Частые головные боли, мигрень.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Чрезмерная нервная возбудимость, психоэмоциональная неустойчивость.
  6. Повышение потоотделения.
  7. В отдельных случаях появляется болезненная реакция на свет и громкие звуки.

Частые головные боли

Причины

Чаще всего невроз горла возникает вследствие истерии. Нервно-психическое расстройство является причиной двигательных, вегетативных, чувствительных расстройств, которые проявляются неврозом любой части тела, в  т.ч. и гортани.

Разные формы невроза гортани (анестезия, гиперестезия, парестезия) спровоцированы различными факторами.

Причины уменьшения чувствительности глотки (анестезии):

  • злокачественные образования в головном мозге;
  • сифилис, при котором поражаются слизистые оболочки гортани;
  • паралич;
  • инфекционные заболевания (грипп, дифтерия, тиф);
  • множественный (рассеянный) склероз, при котором повреждается внешняя оболочка нервных волокон;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Причины повышенной чувствительность слизистой гортани (гиперестезии):

  • хроническое воспаление гортани – ларингит;
  • хроническое воспаление миндалин глотки или неба – тонзиллит;
  • воспалительные процессы в слизистой оболочке глотки – фарингит;
  • пагубное влияние окружающей среды;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм).

Диагностика и лечение

Заболевания горла, связанные с нарушением нервной системы, являются серьезными патологиями. Они мешают нормальному взаимодействию человека с окружающим миром.

Самостоятельно лечить невроз глотки нельзя, так как это может привести к необратимым последствиям.  Перед началом терапии необходимо провести комплексную диагностику, которая включает исследование состояния дыхательных путей и нервной системы.

Проверка центральной нервной системы проводится с помощью рентгена и томографии шейного отдела позвоночника. Она позволяет исключить повреждения спинного мозга, которые могут являться причиной появления неприятных ощущений, похожих на симптомы невроза гортани.

Лечение невроза глотки включает в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение причин болезни. Терапия заболевания происходит под контролем специалиста. Врач назначает ряд мер в зависимости от индивидуальных особенностей развития дефекта.

Лечение анестезии, гиперестезии и парестезии включает в себя комплекс мероприятий.

  1. Восстановление функций нервной системы: соблюдение правильного режима, нормализация сна, отказ от вредных привычек, устранение факторов, провоцирующих стресс у больного.
  2. Нормализация психоэмоционального состояния пациента. В большинстве случаев при неврозе необходима консультация у психолога.
  3. Терапия медикаментозными средствами: прием антибиотиков при сифилисе, длительное употребление препаратов при тонзиллите, фарингите, ларингите. При неврозе глотки врач назначает комплекс успокаивающих и обезболивающих препаратов для устранения неприятных ощущений в горле.
  4. Хирургическое вмешательство и облучение при опухолях головного мозга.
  5. Физиотерапевтические процедуры: массаж шеи и позвоночника, рефлексотерапия, электрофорез.

Источник: //nasmorkoff.ru/throat/simptomy-i-lechenie-nevroza-glotki-chto-vy-dolzhny-znat/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.