Мужское бесплодие

Содержание

Мужское бесплодие: причины, симптомы и лечение

Мужское бесплодие

Если пара не может зачать ребенка в течение одного года — такая пара считается бесплодной. В 45% случаев проблемы со здоровьем обнаруживаются именно у мужчины. Мужское бесплодие очень распространено. Неутешительная тенденция растет ежегодно. По прогнозам специалистов, в ближайшее время, фактор мужского бесплодия сравнится с женским, в процентном соотношении.

Мужское бесплодие

Если у мужчины сперма плохого качества, она выделяется в недостаточном количестве или вовсе отсутствует, в ней мало жизнеспособных сперматозоидов – оплодотворить яйцеклетку будет очень сложно либо вообще невозможно. Мужчина с такими симптомами считается бесплодным.

Мужское бесплодие – это нарушение детородной функции у мужчин.

Плохая сперма это следствие перенесенных, скрытых или известных воспалений, инфекций или хронических заболеваний.  Поэтому очень важно проводить регулярную диспансеризацию и профилактику заболеваний, которые могут привести к таким последствиям.

В среднем в мире, около 20% семейных пар не могут иметь детей. Мужское бесплодие встречается также часто, как и женское. При этом еще существует несовместимость партнеров. Подробнее о несовместимости партнеров вы можете узнать в нашей статье здесь.

Коротко о репродуктивной системе мужчины

Репродуктивная система мужчины должна производить сперматозоиды для оплодотворения. Сперматозоид – это половая мужская клетка. В этой клетке находятся генетический материал отца. Генетическая информация (генетический материал) сосредоточен в головке сперматозоида. Хвост сперматозоида (жгутик) отвечает за движение. Цель сперматозоида – оплодотворение яйцеклетки.

Строение мужской половой системы.

Сперматозоиды зарождаются и развиваются в яичках, в семенных канальцах. Созревание происходит за 64 дня при нормальной выработке тестостерона. Сперматозоиды сохраняются и ждут своего часа в течение 30 дней. Если эякуляции не было, они разрушаются и всасываются в яичко.

В яичках сперматозоиды находятся в спокойном состоянии. Двигаться они начинают только после того как произойдет эякуляция. При эякуляции сперматозоиды смешиваются с секретом (простатическим соком). Если у мужчины есть воспаления или другие заболевания — могут возникнуть трудности в выработке такого секрета. Следовательно, оплодотворить яйцеклетку женщины становится гораздо труднее.

Самые частые причины бесплодия у мужчин

Выявлять мужское бесплодие нужно одновременно с женским. То есть обследование должны проходить оба партнера. Так можно сэкономить много времени, более точно выявить причины бесплодия и поставить точный диагноз.

Вот основные и самые распространенные причины бесплодия у мужчин:

  1. Варикоцеле.
  2. Перекручивание яичек.
  3. Крипторхизм.
  4. Гипогонадизм.
  5. Психологические причины.
  6. Инфекции и воспаления.

Статистика причин мужского бесплодия.

Как видим причин мужского бесплодия достаточно много, причем это только самые частые. Теперь обо всех причинах более подробно.

Варикоцеле

Варикоцеле – это заболевание, при котором происходит варикоз в  яичках. Из-за расширения вен снижается количество вырабатываемой спермы. Таким образом, шансы на успешное зачатие значительно снижаются.

  Причинами варикоцеле могут служить слишком сильный перегрев мошонки и недостаток кислорода в яичках. Симптомы варикоцеле — боль в яичках и сильный дискомфорт в мошонке. Причем эти неприятные ощущения и боль усиливаются в момент занятия сексом или спортом. При варикоцеле очень заметна асимметрия.

Если не начать вовремя лечить это заболевание боль может усилиться и стать постоянной.

Перекручивание яичек

Перекручивание яичек это не в прямом смысле их перекручивание. При таком заболевании перекручиваются кровеносные сосуды. Еще одно название – заворот яичек. Естественно движение сперматозоидов сильно ограничивается, а также нарушается процесс их воспроизводства. Перекручивание яичек очень частая причина мужского бесплодия. Опухоли и боль, вот основные симптомы при таком нарушении.

Крипторхизм

При таком нарушении происходит задержка в развитии яичек. При крипторхизме яичко не опускается в мошонку из брюшной полости, поэтому развитие задерживается. Происходит это из-за того, что в мошонке слишком низкая температура по сравнению с брюшной полостью. Лечат такое отклонение с помощью гормональных препаратов. В крайнем случае, применяют хирургический метод.

Гипогонадизм

При этом заболевании у мужчины не производятся половые гормоны в нужном количестве.

Из-за недостатка таких гормонов в организме мужчины страдает качество спермы, нарушается гормональный фон, половые органы не могу развиться в должной мере. Таким заболеванием страдает около 1% мужчин.

Лечение гипогонадизма – это гормональная терапия. Если медикаментозное лечение не помогает, делают операцию по протезированию и пластике на органах половой системы.

Психология

Стрессы могут быть причиной мужского бесплодия. Сильное эмоциональное напряжение приводит к нарушению полового влечения, нарушению эрекции, выработки мужских гормонов. Нервы должны быть в порядке. Это важное условие для зачатия.

Инфекции

Инфекционные заболевания могут привести к повреждению эпителия яичек. По этой причине возможность оплодотворения резко снижается. Поэтому очень важно провести обследование на предмет инфекций. Инфекционные заболевания могут присутствовать в скрытой форме.

Особое внимание нужно уделить инфекциям, которые передаются половым путем. Такие заболевания можно обнаружить, сдав анализы. Для этого нужно обратиться к урологу, венерологу либо андрологу.

Эндокринные нарушения

Нарушения в эндокринной системе могут привести к бесплодию. Сперматогенез может нарушится из-за отклонений в работе половых желез. Неправильная работа щитовидной железы также может оказать негативное влияние на выработку сперматозоидов. При эндокринных нарушениях происходит гормональный дисбаланс.

Менее распространенные причины

Причиной мужского бесплодия может быть иммунитет. Так называемое иммунологическое мужское бесплодие – это бесплодие, при котором иммунная система мужчины производит антиспермальные антитела. Эти тела, находясь в яичках, уничтожают сперматозоиды, принимая их за инородные тела. Движение сперматозоидов и их количество значительно снижается.

Для выявления наличия таких антител мужчина должен сдать сперму для анализа MAR тестом. Об этом более подробно рассказано здесь.

Что еще может быть причиной бесплодия у мужчин:

  1. Алкоголизм. При алкоголизме нарушаются функции печени, происходит атрофия яичек, снижение половой активности.
  2. Воспаление простаты. Если у мужчины воспалена простата или семенные пузырьки это серьезная причина бесплодия.
  3. Физическая травма в паховой области.
  4. Химиотерапия влияет на способность производить сперматозоиды.

Помимо всего прочего существует еще и так называемое идиопатическое бесплодие. При таком виде бесплодия врачи не могут установить точные причины. Все анализы показывают норму, а также отсутствуют признаки нарушений в работе репродуктивных органов. Однако, зачать ребенка никак не получается. Более подробно об этом рассказано в нашей статье здесь.

Советы мужчинам

Существует множество причин мужского бесплодия. Мы рекомендуем мужчинам позаботиться о своем здоровье заранее. Если бережно относиться к своему организму, можно избежать многих проблем связанных с бесплодием.

Например, если перегреваться в сауне (парной) можно серьезно нарушить функцию выработки спермы. Температура мошонки ниже нормальной температуры тела не случайно. При температуре тела в 36.

6 градуса температура мошонки должна не превышать 33 градуса. Это нормальные условия для существования, репродукции и развития сперматозоидов.

Превышая эту температуру, нарушается подвижность и количество пригодных для оплодотворения сперматозоидов.

Так охлаждается мошонка.

Мужчине нельзя одевать очень теплую одежду, когда на улице тепло. При этом нижнее белье не должно быть очень плотным и стягивающим.

Мужчина должен быть в хорошей физической форме, если он хочет стать отцом. Регулярные занятия спортом (не изнуряющие тренировки) также крайне рекомендованы. Помимо прочего, очень важен отказ от спиртного и курения.  Запомните это не пустые слова – это советы, которые позволят семейной паре обрести счастье быть родителями.

Диагностика

Диагностика заболеваний связанных с мужским бесплодием начинается с простого опроса. После, врач назначит сдачу анализов, среди которых будет анализ спермы (спермограмма). Спермограмма должна сдаваться несколько раз, обычно 3 раз бывает достаточно. Так можно получить наиболее точные данные. О том как сдается такой анализ можно узнать здесь.

Совет. Проводите обследование вместе с супругой в одной клинике. При одновременном обследовании пары будет легче разобраться в проблемах бесплодия.

Лечение

В наше время у врачей есть несколько способов лечения мужского бесплодия. Среди них медикаментозное и  искусственное оплодотворение. Искусственное оплодотворение (ЭКО) – применяется, когда проблему бесплодия не удалось решить лекарствами. В некоторых случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству для восстановления выработки спермы.

Курс медикаментозного лечения включает в себя витаминный курс, препараты для лечения бесплодия, антибактериальные препараты (антибиотики) и гормональную терапию. При прохождении такого лечения мужчине нужно перейти на правильное питание и отказаться от вредных привычек.

При правильном лечении и соблюдении здорового образа жизни качество спермы значительно улучшается, поэтому очень важно отнестись к этим рекомендациям очень серьезно.

Если лекарства не помогли мужчине стать фертильным ему точно поможет ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение помогает преодолеть бесплодие в 50% случаев. Если у мужчины нет нужного количества спермы, ее могут получить хирургическим путем.

При ЭКО сперматозоиды самостоятельно оплодотворяют яйцеклетку в специальной емкости. После, уже оплодотворенную яйцеклетку переносят в матку. Начинается процесс имплантации эмбриона и наступает долгожданная беременность. Более подробно о процедуре ЭКО можете узнать здесь.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/muzhskoe-besplodie

Лечение мужского бесплодия, причины, признаки и симптомы

Мужское бесплодие

Когда гетеросексуальная пара в течение года не может зачать ребёнка, не используя оральных или барьерных контрацептивов при регулярных половых контактах, ей ставится диагноз — бесплодие.

За этим медицинским термином скрывается трагедия любящих людей. С равной долей вероятности причиной оказывается мужское бесплодие.

Но вовремя проведённые диагностика и лечение способны вернуть репродуктивное здоровье.

Мужское бесплодие: возможные причины

Статистические данные говорят о том, что затруднения с продолжением рода в трети случаев связаны с мужским нездоровьем. Его организм может быть не в состоянии выработать достаточное количество сперматозоидов или доставить их к яйцеклетке. Остальные проблемы с зачатием связаны с женским или комбинированным (обоюдным) бесплодием.

Если причины, вызывающие сбои в репродуктивной системе, поддаются коррекции, такое бесплодие называется относительным.

При затруднениях в определении патологических процессов, нарушающих детородную функцию, и невозможности назначить лечение врачи диагностируют абсолютное бесплодие.

Последнее, к счастью, встречается крайне редко, и связано оно с перенесёнными травмами или тяжёлыми заболеваниями.Причины мужского бесплодия устанавливаются методом полного обследования пациента

Секреторное мужское бесплодие

Секреторной форме бесплодия характерно недостаточное производство сперматозоидов и наличие у них дефектов, что мешает подвижности спермиев и оплодотворению яйцеклетки. Причины могут быть разными:

  1. Наиболее часто встречающееся заболевание, провоцирующее нарушение функций сперматозоидов, — варикоцеле.

    Вены яичек расширяются, что затрудняет полный отток крови. Вследствие этого кровь неправильно циркулирует в тканях яичка, и происходит угнетение всех функции. В большинстве случаев варикоцеле поражает левый семенник, но после него нарушается и кровоснабжение правого. В итоге производство спермы обоими яичками прекращается, что приводит к мужскому бесплодию.

  2. Подобное происходит, если у мужчины определяют гидроцеле, когда существенно превышающее норму (2 миллилитра) количество жидкости собирается в мошонке, сдавливая семенники. Запущенная форма водянки препятствует нормальному кровоснабжению органов и приводит к бесплодию.
  3. Крипторхизм — врождённая аномалия, при которой семенники не опускаются в мошонку.

    Медики рекомендуют вылечить заболевание до 7 лет. При близком расположении яичек к мошонке в 85–90% случаев медикаментозное лечение приносит положительный результат. Остальным родителям мальчиков предлагают хирургическое вмешательство. В противном случае функция семенников снижается.

  4. Паротит (свинка) при несвоевременно и ненадлежаще проведённом лечении провоцирует бесплодие. Вирус, вызывающий заболевание, воздействует на железы человеческого организма, в том числе и на половые (семенники). При этом требуется быстрое начало лечения, иначе репродуктивная функция будет затруднена.

    Первым симптомом паротита является воспаление околоушных слюнных желёз

  5. Длительное воздействие радиации вызывает лучевую болезнь, серьёзно повреждая спермообразующий эпителий яичек. Это приводит к понижению количества и качества спермиев. И действующие продолжительное время электромагнитные волны вызывают подобный эффект.

    Особенно актуальна эта информация для тех, кто носит гаджеты на поясе. Изучение влияния мобильных устройств на мужскую половую и репродуктивную функцию до сих пор не дало чётких результатов, но вполне вероятно, выводы учёных не обрадуют.

    До сих пор нет достоверных данных о влиянии мобильного телефона на репродуктивные функции мужчины

  6. Повышенная температура негативно действует на работу яичек. Это следует иметь в виду пожарным, сварщикам, кочегарам и другим людям подобных профессий. Любителям бань или горячих ванн рекомендуется дать телу остыть и обсохнуть, прежде чем надевать одежду. Занятия велоспортом в неудачно подобранном белье также снижают способность к зачатию из-за перегревания и трения промежности.

    Процедуры в бане могут не только оздоровить, но и навредить, если не соблюдать правила нахождения в парной

  7. ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём), туберкулёз, гормональные сбои приводят к нарушению сперматогенеза в семенниках.

    Аналогично действуют противоопухолевые и противоэпилептические препараты, некоторые антибиотики и стероиды при длительном уптреблении.

    Стрессовое состояние, недостаточное содержание белков и витаминов в питании, неблагоприятная экология, хронический недосып, злоупотребление табаком, алкоголем и наркотиками также понижают мужскую фертильность.

Оценка спермограммы и биопсии яичек являются основными методами диагностики секреторной формы мужского бесплодия. Биопсия яичка определяет состояние ткани семенников и помогает найти причину заболевания.

Для решения проблемы в первую очередь устраняют факторы, привёдшие к бесплодию. Проводится санация инфекционных очагов (и их хронических форм), лечение воспалений, хирургические операции при варикоцеле и гидроцеле.

Обтурационная форма мужского бесплодия

При обтурации (закупорке) семявыносящего протока затруднено движение сперматозоидов вдоль одной (их количество недостаточно) или сразу обеих сторон (семенная жидкость отсутствует).

Непроходимость спермопротока называется облитерацией и вызывается несколькими причинами. Зачастую это последствие воспаления придатка яичка, когда семенные протоки оказываются заблокированы.

Сперматозоиды не могут попасть по ним в семенные пузырьки.

Игнорирование или неправильное лечение травм паховой области и семенных мешочков приводит к мужскому бесплодию.

Случаются непреднамеренные повреждения семенных каналов во время хирургических операций на мочевом пузыре, мочеточниках и других органах малого таза.

Пережим семенных каналов кистой или опухолевым образованием, врождённое отсутствие протоков или придатков, осложнения после сифилиса или туберкулёза снижают фертильность (способность к продолжению рода).

Методом пальпации (ощупывания) определяется наличие и локализация заторов в семенных протоках. Везикулография помогает детально рассмотреть преграды на пути сперматозоидов. Перед ней проводится вазопунктура — процедура введения рентгеноконтрастного вещества.

Излечение обтурационной формы мужского бесплодия напрямую зависит от длины участка облитерации (закрытия). Чем он меньше, тем больше шансов на успех.

Используется метод микрохирургической операции — вазорезекции (разрезание протоков). В некоторых случаях делают вазоанастомоз, то есть реконструкцию семявыводящих путей соединением с протоком, функционирующим в нормальном режиме.

Непроходимость спермопротока называется облитерацией и вызывается целым рядом причин

Иммунологическое бесплодие

Иммунная система отвечает за борьбу с вредными микроорганизмами. Для этого вырабатываются антитела, которые распознают и атакуют чужеродные клетки, такие как бактерии и вирусы.

В результате слишком активной работы иммунной системы развивается аутоиммунитет (агрессия организма, направленная против собственных клеток и тканей, в том числе спермы).

Подобная аномальная реакция вызывается инфекциями, перенесёнными травмами и раком яичек.

Иммунологическая несовместимость не имеет ярко выраженных симптомов.

Заподозрить её можно в том случае, если в течение года незащищённых половых отношений беременность у партнёрши не наступает.

Обратившись к андрологу, мужчина сдаёт спермограмму, по которой врач определяет:

  • количество спермиев;
  • форму сперматозоидов;
  • их подвижность;
  • агглютинацию (склеивание спермиев);
  • наличие живых сперматозоидов.

В норме показания колеблются, но отклонение в меньшую сторону даёт основание предполагать иммунологическое бесплодие. Его лечение состоит в устранении первопричины.

Иногда сделать это можно путём хирургического вмешательства для коррекции имеющихся патологий. Некоторым пациентам врачи назначают курсы кортикостероидов, цитостатиков или протеолитических ферментов.

Методом подсадки спермиев в цитоплазму яйцеклетки справляются с иммунологическим бесплодием

Сочетанное бесплодие

При временном нарушении репродуктивности одного из партнёров у пары диагностируют сочетанное бесплодие. Это означает, что мужчина и женщина не утратили возможность к деторождению, но вероятность зачатия снижена.

Шансы на продолжение рода с другими партнёрами остаются высокими.

У мужчин симптомы такого бесплодия проявляются временным снижением качества спермиев, у женщин — несозреванием яйцеклетки при регулярном менструальном цикле.

Столкнувшимся с подобной проблемой парам репродуктолог назначает проведение теста на совместимость, обычно показывающего отрицательный результат.

Способом лечения считается искусственное оплодотворение (чаще всего ЭКО).При временной утрате репродуктивной способности у пары диагностируют сочетанное бесплодие

Идиопатическое бесплодие

Редкий случай, когда у обоих партнёров нет предпосылок к бесплодию, но зачатие ребёнка по неустановленным причинам не наступает. Такой диагноз звучит только после всестороннего обследования пары. Медикаменты не в силах помочь. Искусственное оплодотворение даёт шанс стать родителями, но процент успеха разнится для каждой пары.

Диагностика мужского бесплодия

Мужское бесплодие обычно никак не проявляется. Половой акт, эрекция и эякуляция осуществляются без затруднений, а цвет и количество спермы не вызывают подозрений. Указывать на бесплодие могут симптомы заболеваний, вызвавших его. К примеру, в случае варикоцеле пациент может ощущать чувство тяжести и тянущие боли в мошонке.Андролог — специалист по мужскому здоровью

Установить точный диагноз помогает андролог на основании полученных результатов исследований, включающих:

  1. Физикальное обследование (без инструментов). При тщательном осмотре выявляются возможные расстройства в гормональной сфере. Внешними признаками служат жировые отложения внизу живота при общем уменьшении мышечной массы, снижение эластичности кожного покрова.

    Эндокринолог даёт оценку нервно-психической деятельности пациента путём проверки способности концентрировать внимание и запоминать текст. Нарушения в нервной системе считаются косвенными признаками гормонального сбоя. Уролог путём пальпации диагностирует наличие либо отсутствие заболеваний мочеполовой системы, например, водянки или варикозного расширения вен яичек.

  2. Анализы на инфекции. Заболевания, передающиеся половым путём, и их возбудители негативно сказываются на репродуктивном здоровье человека. Чаще всего выявляются: хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, наличие вирусов герпеса и папиллом.

    Исследования, обнаруживающие присутствие инфекционных агентов: ПЦР (полимеразная цепная реакция), иммуноферментный и микробиологический анализ.Запущенные венерические заболевания могут привести к мужскому бесплодию

  3. Спермограмму. Это сбор и анализ спермы пациента. Исследование позволяет оценить количественный и качественный состав мужского семени.

  4. Анализ функциональной активности желёз внутренней секреции (по крови). Изучается способность организма синтезировать тестостерон и других гормонов, стимулирующих спермопроизводство. Гормональные расстройства — редкая (до 3% случаев) причина мужского бесплодия, но всё же встречается во врачебной практике.
  5. Тестикулярную биопсию.

    Если спермограмма выявляет низкое количество или полное отсутствие сперматозоидов, тонкой иглой осуществляется инвазивный (с прокалыванием кожных покровов) забор содержимого яичек и семявыводящих труб. Обнаружение достаточного количества жизнеспособных сперматозоидов в семенниках говорит о проблеме с проходимостью канальцев, что требует хирургического вмешательства.

  6. Генетические тесты. Изучение ДНК позволяет выявить аномалии структур и числа хромосом генного кода. Кариотипирование с высокой долей вероятности определяет эти нарушения. У некоторых пациентов хромосомный анализ крови показывает наличие дополнительной Х-хромосомы. Вместо 46 XY обнаруживается кариотип (набор хромосом) 47 ХХУ.

    Состояние имеет название синдрома Клайнфельтера и влечёт за собой ненаступление половой зрелости либо бесплодие при её достижении. Исследование длится до 15 дней.Причина бесплодия может быть скрыта в генетическом коде мужчины

Что такое спермограмма: рекомендации и медицинские понятия

Основным тестом для оценки мужской репродуктивности является спермограмма.

Исследование требует придерживания следующих правил:

  • половое воздержание не менее 2-х и не более 5-ти дней до теста для точного определения количества спермиев (каждая эякуляция способна снизить показатели на треть);
  • отказ от употребления табачной и алкогольной продукции за 3–4 дня до сдачи анализов;
  • запрет на посещение саун и бань, горячие ванны также запрещены, поскольку высокие температуры негативно сказываются на достоверности данных.

Сбор спермы в мензурку происходит в медицинском кабинете во время мастурбации. Пациент остаётся один в комнате. Существуют и специально разработанные презервативы для сбора образца спермы во время полового акта. В отличие от обычных барьерных контрацептивов, они не содержат вещества, убивающие сперматозоиды.

Материал для анализов хранится при температуре тела. Если он не исследуется в течение двух часов или содержится в тёплых условиях, большая часть сперматозоидов погибнет или потеряет подвижность, ввиду чего сперма становится непригодной для изучения.Основным тестом для оценки мужской фертильности является спермограмма

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

  • азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
  • акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
  • антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
  • астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А

Источник: https://budumamoi.com/planirovanie-i-zachatie/lechenie-muzhskogo-besplodiya.html

Бесплодие у мужчин — причины и лечение

Мужское бесплодие

Бесплодие – неспособность зачать ребёнка семейной парой в продолжение года половой жизни без контрацептивов. Бездетными могут быть как женщины, так и мужчины. Что нужно делать, если не получается забеременеть? Обратиться к врачу.

Проблемы мужского бесплодия — прерогатива урологов, андрологов, сексопатологов. При женском бесплодии причину установит гинеколог, репродуктолог. Учитывая результат обследования, супругам назначат лечение, рекомендуют в течение нескольких месяцев внести в распорядок жизни изменения, дающие шансы на успех. В данной статье приводятся некоторые из них.

Причины бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие — невозможность гинекологически здоровой женщины забеременеть от партнёра в течение года и более регулярной сексуально активной связи без предохранения. Симптом у мужского бесплодия один: женщина не может забеременеть. Бесплодие у мужчины, причины и лечение недуга, тема нашего сегодняшнего разговора.

Фертильность (плодовитость) мужчины сказывается его способностью ввести в организм женщины достаточный объем спермы с жизнеспособными сперматозоидами. Если раньше в бездетности обвиняли женщину, то сейчас нарушение репродуктивной функции выявляется примерно у 20% мужчин детородного возраста, обратившихся за медицинской помощью.

К основным причинам мужской бесплодности относят:

  1. Патологическое состояние спермы: малый объём эякулята с недостаточным количеством сперматозоидов, краткий срок их жизнеспособности и малоподвижность, неспособность к внедрению в яйцеклетку.
  2. Анатомические отклонения, препятствующие нормальному семяизвержению (эякуляции), как, например, спайки после операций на тазовых органах или предстательной железе, блокировка семявыводящих каналов (последствия воспалительных заболеваний, особенно гонореи).
  3. Проблемы в иммунной системе. У некоторых мужчин вырабатываются антитела, воспринимающие собственную сперму как инородное вещество. Особенно часто (в каждом втором случае) это наблюдается после вазэктомии (операционная стерилизация мужчины с сохранением половой функции). Даже если проведена операция, обратная вазэктомии, она не всегда восстанавливает способность к деторождению, и одна из причин — сбой иммунной системы.

Бессимптомный недуг

Симптом у мужского бесплодия один: женщина не может забеременеть.

Бесплодие — не самостоятельное заболевание, а одно из проявлений какого-либо недуга:

  • патологии головного мозга (опухоли, травмы, воспалительные процессы);
  • психические заболевания (невроз, депрессия);
  • болезни эндокринной системы (щитовидки, поджелудочной железы);
  • воспалительные заболевания яичек и придатков, травмирование полового члена;
  • болезни печени, почек;
  • инфекции (паротит, гонорея, сифилис);
  • заболевания сердца и сосудов (гипертония, атеросклероз);
  • употребление наркотиков, алкоголизм, никотиновая зависимость;
  • применение некоторых лекарств;
  • воздействие токсических веществ (плохая экология, вредное производство);
  • последствия после операций органов малого таза (прямой кишки, яичек, предстательной железы);
  • физическое состояние (переутомление, стресс, недосыпание).

Практически во многих случаях после устранения основного недуга фертильность мужчины постепенно восстанавливается.

Методы лечения мужского бесплодия

Наиболее перспективным является комплексное оздоровление. Первоначально нужно упорядочить образ жизни:

  • полноценно отдыхать;
  • заниматься спортом;
  • питаться экологически здоровой пищей с регулярным включением в меню продуктов с содержанием ненасыщенных жирных кислот (жирная рыба);
  • в питании мужчины, какие витамины помогают быстро забеременеть женщине? Прежде всего витамины А, Е, В 12, С, а также микроэлементы цинк и селен, которые оздоровят сперматозоиды, увеличат их количество;
  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, особенно пивом (в этом напитке содержится огромное количество женских фитогормонов, которые можно сравнить с противозачаточным мужским средством);
  • нельзя подвергать организм регулярным психологическим и физическим стрессам (прилив адреналина, переохлаждение или жаркая баня).

В зависимости от причины, приведшей к расстройству репродуктивной функции, подбирается лечение. Наиболее распространенные врачебные мероприятия:

  • терапия (гормональная, антибактериальная) с одновременным приёмом комплекса витаминов и микроэлементов, БАДов;
  • гомеопатия (приём гомеопатических препаратов, стимулирующих функцию половых желез, деятельность нервной системы, повышающих работоспособность);
  • адаптогенная фитотерапия: пантокрин, настойки элеутерококка, лимонника, корня заманихи, корня женьшеня, аралии; дозировку и продолжительность лечения назначает врач; Следует знать, что адаптогены применяют до 7 часов вечера, так как они приводят к нарушению засыпания и бессоннице;
  • физиопроцедуры (хороший результат дают сеансы в барокамере, иглоукалывание, лазерная и магнитная физиотерапия, КВЧ);
  • лечебное голодание (рекомендуют невротическим больным, страдающих ожирением, при гипертонии или хроническом простатите) только под наблюдением врача;
  • гирудотерапия (лечение пиявками) – назначает и проводит сеансы только врач.

Не исключено хирургическое вмешательство (при патологии и травмах полового члена, при заболевании варикоцеле). Медикаментозное или хирургическое лечение назначается только врачом.

Лечение мужского бесплодия народными средствами

Что предпринять мужчине, если женщине по причине его бесплодия не получается забеременеть? Что делать? Народные средства восстановят мужскую силу.

Помогут пчёлы

Восполнению в организме недостатка мужских половых гормонов и улучшению количества и качества спермы способствует апитерапия и приём продуктов пчеловодства:

  • пользование пчелиным ядом – курс лечения возможен только по рекомендации врача и при помощи опытного пчеловода;
  • 4%-ное маточное молочко ежедневно по утрам натощак держать во рту 5-8 капель вещества, пока оно полностью не всосётся; курс — 2 месяца; сделать перерыв дней на 10 и повторить лечение;
  • рассасывать трижды в день натощак цветочную пыльцу или пергу (лучше усваивается) по 1-2 чайной ложечки, период лечения такой же, как при лечении маточным молочком;
  • экстракт восковой моли повышает подвижность сперматозоидов;
  • прополис – разжевывать ежедневно 1-3 г вещества, сглатывая выделяющуюся слюну.

Препараты с пчелиным ядом для инъекций, маточное молоко в таблетках можно купить в аптеках, препарат восковой моли предлагают фитоаптеки.

Огородно-садовая фитотерапия

  1. Целители советуют употреблять в повышенных объёмах хурму, чернослив, грецкие орехи. Рекомендуется добавлять в рацион (в салаты, как приправу к мясным блюдам) корни и зелень  сельдерея, петрушки.

  2. Полезен пастернак – корнеплод в сухом виде как приправа к мясу, и настой семян.
  3. При здоровых  печени и почках обязательно ежедневно есть  лук и чеснок.
  4. Перед сном пить морковно-молочный коктейль: 1 ст. л.

    свеженатёртого овоща  заливается 150-ю мл кипяченого молока. Настаивать напиток 40 минут. Лечение по 2 недели с таким же периодом перерыва между курсами.

  5. Кашица из репы.

      Овощ весом в 100 г (размер с небольшое яблоко) тщательно промыть, отварить  с кожурой в молоке, пропустить в мясорубке. Смешать с мёдом и морковным соком (того и другого по 50 г). Разделить кашицу на 3 дневных приёма перед едой.

Травяные настои

Равные части сухого сырья: плоды шиповника, соломы овсяной, травы чабреца, травы спорыша, травы и корней цикория. Измельчить и смешать компоненты. Из сбора берут для лечения  1 ст. л. смеси на день. Высыпают порошок в термос, заливают туда 2 стакана воды. Настаивают часа 4, процеживают. Жидкость пьют по утрам и вечерам.

Лекарственная медуница. Высушенная трава 2 ст. л. заливается кипятком 0,5, настой 15 минут томится в водяной бане, 40 минут настаивать под крышкой, процедить.  Лечение 1 месяц: полстакана отвара за полчаса до еды  трижды в день.

Требуется высушенное сырье: 6 частей фиалки 3-цветной и 6 частей корней лопуха, по 4 части корневищ пырея ползучего и вероники (трава). Измельчить. В посуду с 4-мя стаканами кипятка всыпать смесь 3 ст. л., четверть часа кипятить. Процедить спустя 3 часа настаивания. Дневная дозировка: 5 раз по 0,5 стакана.

Мужчинам с проблемами бесплодия очень полезен  отвар шиповника как основное питьё на весь день. Помогает липовый чай, настой  из лепестков роз темно-красного или бордового цвета.

Целебное семя

Подорожник помогает при малой подвижности сперматозоидов: семена 1 ст. л. заливают стаканом кипятка, выдерживается 5 минут снадобье в водяной бане, процеживается. Пить днём 4 раза по 2 ст. л., немного подогревая. Курс лечения – 90 дней.

Семена кориандра. Продлевает жизнеспособность сперматозоидов настой семени кориандра: 3 ст. л. семян заварить кипятком 1 л, настоять 10 минут, отцедить. Разделить жидкость поровну на 2 дня. Пить по 2 глотка в течение дня.

Шалфей: на стакан кипятка  нужна 1 ч. л. семян, настоять до остывания, процедить.  Пить курсом 3 месяца утром натощак и на ночь по 1 дес. л.

Масло семян тмина черного (купить аптечный препарат). Принимать масло по 1 ч.л., запивая травяным чаем из ромашки и чабреца, подслащенным мёдом. Курс чаепития – 3 месяца. После 60 дневного перерыва лечение, улучшающее количество и подвижность сперматозоидов, повторить.

Лечебное мумиё

Принимают натощак утром и перед ночным сном 0,2 г мумиё, разводя в небольшом объёме тёплой воды и смешивая с яичным желтком. Запивают соком – морковным, облепиховым, черничным, айвовым. Курс лечения – месяц. Половая функция усиливается, что чувствуется после недельного приёма.

С верой в силу алоэ

Для 500 г листа измельченного 3-летнего алоэ-вера нужно приготовить вино 0,5 л (красное сухое), мёда стакан. Смешать ингредиенты и поставить банку на нижнюю полку холодильника на 5 суток. Первая неделя месячного лечения: за 1 час до еды — 1 ч. л.  в сутки трижды. Со 2-ой недели и до конца курса дозировка 1 ст. л. Спустя неделю можно повторить лечение.

Приготовить: алоэ-вера100 г и по 200 г следующих ингредиентов: мёда, изюма, кураги, инжира, фиников без косточки, ядро ореха грецкого, 3 лимона. Пропустить ингредиенты на мясорубке, смешать, сложить на хранение в холоде в стеклянную посуду. Приём средства: в день до еды четырежды по чайной ложечке.

Препаратами с алоэ нельзя пользоваться при воспалении мочевого пузыря и почечных клубочков, при кровотечениях.

К другим приёмам, как быстро забеременеть народными средствами при мужском бесплодии, относят процедуры точечного массажа, ароматерапию, занятия йогой и мудры, лечение глиной.

Как видите мужское бесплодие, имеет разные причины, и лечение народными средствами может помочь решить эту деликатную проблему.

Источник: https://ibeauty-health.com/zdorove/muzhskoe_zdorove/muzhskoe-besplodie.html

Все о проблеме мужского бесплодия

Мужское бесплодие

Еще 50 лет назад причиной отсутствия детей у пары почти всегда считали женщину. Однако исследования доказали, что примерно в 20-30% случаев причиной бесплодия являются мужчины.

Однако на самом деле эти показатели значительно выше, просто мужчины намного реже соглашаются обращаться к врачам, не желая признаваться в такой «неполноценности».

Что же может вызвать бесплодие у мужчин и всегда ли данное заболевание излечимо.

Немного о мужской анатомии

О бесплодии врачи начинают говорить, если пара живет нормальной половой жизнью на протяжении одного года (или дольше), не предохраняясь, но беременность не наступает. От чего же зависит мужская способность к деторождению, и какие анатомо-физиологические особенности, данные природой, позволяют мужчине стать отцом?

У мужчин половые органы расположены и внутри, и снаружи малого таза. За нормальное мужское половое развитие отвечает тестостерон (мужской гормон), который производится в яичниках.

Там же в яичниках вырабатывается и сперма, которая смешивается секретом предстательной железы, образуя эякулят (семенную жидкость). Созревшая сперма хранится в мужском семявыводящем канале.

Для хорошей плодовитости мужская сперма должна быть полноценной и отвечать определенным характеристикам.

Какая сперма считается качественной

Сперматозоид имеет головку, шейку и хвостик. Для ускорения встречи с яйцеклеткой сперматозоиды также прямолинейно двигаются.

Нормальный эякулят должен содержать не меньше 60% подвижных полноценных сперматозоидов. При этом в миллилитре спермы может содержаться 40 -120 миллионов сперматозоидов.

Количество спермы у мужчин может отличаться и зависеть от его половой активности, возраста, наследственности и других факторов. Нормальный объем эякулята обычно составляет около 1-1,6 мл. Активная половая жизнь уменьшает количество спермы. И лишь через 2-3 дня ее объем восстанавливается.

Важный показатель спермы — щелочная реакция (рН от 7 до 7,6). Щелочь в составе эякулята сохраняет качество сперматозоидов и не дает им терять свою подвижность в кислой среде влагалища. Особенно важно сохранить свое качество сперматозоидам при их попадании в маточный цервикальный канал. Далее путь сперматозоидов лежит в матку и далее – в маточные трубы.

Причины мужского бесплодия

Обычно бесплодие у мужчин вызвано сразу несколькими факторами. Чаще всего причины бесплодия так или иначе связаны с плохим качеством спермы.

Жизнестойкость, жизнеспособность и подвижность спермы могут ухудшить различные факторы, связанные с экологией, здоровьем мужчины, вредными привычками и др.

И совсем не обязательно мужчину с бесплодием будут беспокоить неприятные проявления или какие-то внешние проявления.

Не стоит путать способность к зачатию со способностью к деторождению, как это часто бывает. Можно быть сверхсильным «альфа-самцом», но при этом быть 100% бесплодным.

Проблемы со сперматозоидами

Проблемы со сперматозоидами могут быть связаны с их:

  • недостаточным количеством;
  • неполноценностью;
  • нарушением подвижности в семявыводящих путях;
  • проблемами с выбросом.

Причины нарушений:

  1. Расширение вен яичка и семенного канатика (варикоцеле). Повышается температура в яичках, что повреждает сперматозоиды и делает их нежизнеспособными.
  2. Травмы, опухоли или дефекты половых органов мужчины.

    Сюда относятся перекручивание яичек, водянка или их неопущение (крипторхизм). Часто подобные патологии видны сразу после рождения, и с исправлением подобных дефектов нельзя затягивать.

  3. Инфекции.

    Сюда относится большинство заболеваний, которые можно получить при близком контакте (ЗППП): трихомониаз, хламидиоз, сифилис, гонорея, гарденелез и др. Часть из ЗППП протекает вообще без каких-то симптомов (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).

    При позднем обращении заболевания могут приводить к развитию внутренних рубцов, мешающим выходу сперматозоидов.

Болезни вызывающие бесплодие у мужчин

Недопустимо самолечение любых заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Многие из них схожи между собой по симптоматике, а неграмотный подбор препаратов лишь заставит потерять время или сделать микробы устойчивыми к большинству антибактериальных средств.

  1. Причиной бесплодия, может послужить паротит (свинка).

    Особенно опасно, если свинкой заболел мальчик в подростковом возрасте. Этот недуг часто поражает семенные канатики в яичках. А это впоследствии прекращает выработку сперматозоидов.

  2. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы, нарушения работы гипофизарно-гипоталамусовой системы и т.д.

  3. Воспаления в области половых желез (уретрит, простатит и др.)
  4. Гормональные нарушения. Любые отставания полового развития должны максимально рано подмечаться родителями с последующим обращением к специалистам. Недостаток тестостерона у мальчика может привести в дальнейшем к бесплодию.

  5. Анатомические нарушения половых органов, генетические аномалии. Сюда относятся и нарушение расположения мочеиспускательного канала, непроходимость семявыводящих протоков или их отсутствие. Такие нарушения могут встречаться при некоторых генетических заболеваниях (фиброкистоз, муковисцидоз и др.

    )

  6. Сексуальные нарушения (вялая эрекция, преждевременное семяизвержение и др.) При этом сам себе помочь пациент вряд ли сможет.
  7. Иммунные сбои, когда сбой в организме вынуждает его вырабатывать антитела, травмирующие или даже уничтожающие сперматозоиды (аутоиммунное бесплодие).

  8. Общее ослабление организма после перенесенных стрессов, голода, тяжелой работы (иммунологическое бесплодие).
  9. Вредные привычки (алкоголь, курение), снижающие выработку сперматозоидов.
  10. Возраст или хронические стрессы, снижающие подвижность и качество сперматозоидов.

  11. Психологические причины, когда по каким-то причинам мужчина подсознательно не хочет иметь детей (слишком властная мать, неполная семья, чувство неполноценности и др.)

Другие причины

Другие причины бесплодия у мужчин: химиотерапия, радиоактивное излучение, высокотемпературное воздействие, последствия интоксикации, травмы мошонки, водянка яичка и другие причины. Нередко при своевременном обращении все подобные проблемы по выработке сперматозоидов можно решить. В запущенных же случаях эти явления могут стать необратимыми.

Спермограмма

Спермограмма в обязательном порядке производится мужчине с подозрением на бесплодие.

В норме спермограмма должна иметь результаты с:

  • объемом около 2 и более мл;
  • реакцией рН от 7,2 и больше;
  • количеством спермий от 20 млн и выше;
  • не менее 30% спермий правильной формы (при морфологическом исследовании);
  • жизнеспособностью выше 50;
  • более 50% сперматозоидов двигаются на быстрой скорости поступательными движениями;
  • Mar-тест с наличием прилипших частиц у не менее 50% сперматозоидов;
  • нормальной вязкостью;
  • разжижением в течение 60 минут;
  • отсутствием агглютинации и патогенной флоры;
  • не менее 1 млн лейкоцитов в 1 мл;
  • количеством фруктозы около 13 мкмоль;
  • количеством цинка около 2,4 мкмоль.

Иногда спермограмма может иметь указание на патологические изменения типа:

  • олигоспермиии (при количестве живых сперматозоидов меньше 20 млн.

    );

  • астенозооспермии (при сниженном количестве подвижных спермиев);
  • гипо- или азооспермии (при снижении или отсутствии сперматозоидов в эякуляте);
  • аспермии (отсутствии эякулята);
  • полиспермии (превышении количества спермы более 10 мл), что встречается при патологиях или редких половых актах;
  • лейкоспермии (повышении содержания лейкоцитов, встречается при воспалении или инфекциях);
  • тератозооспермии (при дефектах у более половины спермиев в виде нарушений строения головки, шейки или хвостика сперматозоида).

В настоящее время появились аптечные тесты на выявление бесплодия SpermCheck Fertility, производимые в США. Этот тест имеет достаточную точность: до 96% случаев.

Стоит лишь добавить несколько капелек спермы, чтобы узнать о наличии или отсутствии бесплодия. Нормальными считаются показатели в 200-500 млн. сперматозоидов. При снижении показателей от 20 до 2 млн.

способность к зачатию минимальна.

Главные «киты» борьбы с мужским бесплодием

Существует 2 основных подхода к лечению:

  • патогенетический (когда вначале выявляется причина бесплодия, и лишь затем выстраивается схема его лечения);
  • эмпирический (использование методов ЭКО).

Нередко бесплодие у мужчины удается излечить консервативными методами. Обычно это относится к бесплодию, связанному с предшествующими воспалениями или инфекциями половой сферы, эндокринными сбоями, психологическими проблемами, вредными привычками.

Этот вид лечения включает в себя тщательно подобранные врачом медикаменты (гормоны, седативные препараты, средства по улучшению анитоксической функции печени и др.) Часто в лечебных схемах используются:

  • тестостероновые андрогены (андриол, тестостерона пропионат, тестэнат и др.

    );

  • антиэстрогены (тамоксифен, клостилбегид);
  • рилизинговые гормоны (криптокур, люлиберин);
  • гонадотропины (хорионический гонадотропин, менотропин);
  • ингибиторы пролактина (бромкриптин);
  • иммуностимуляторы (иммуноглобулины, пирогенал, тактивин) или биогенные препараты (раверон, солкосерил);
  • ангиопротекторы (трентал);
  • препараты для коррекции половой функции (андриол, химколин, тентекс).

Лечение инфекции половых путей

Чаще всего с бесплодием сталкиваются мужчины с хроническими инфекциями или использовавшие «домашнее» лечение.

Обычно после цитологических и лабораторных исследований применяют лечение курсами (чаще 20-30 дней) с назначением комплекса антибиотиков тетрациклинового ряда (чаще доксициклин), цефалоспоринов, фторхинолонов (тариведа, абактала), макролидов (рулида).

Здесь же используют антигрибковые средства (нистатин, трихопол), иммуномодуляторы (тимолин, раверон, иммунал), препараты для профилактики дисбактериоза (бактисубтил).

При лечении бесплодия препараты из групп сульфаниламидов и нитрофуранового ряда не используют из-за их токсического воздействия на половые клетки (гонадотоксическое действие).

При лечении последствий инфекций также используют местное лечение (введение препаратов с противовоспалительным эффектом в уретру или мочевой пузырь), физиотерапию, массаж простаты. Также обязательно обследуют и лечат партнера.

При анатомических аномалиях (врожденных или приобретенных) никакие другие методы не помогут.

Только операция может решить проблемы при:

  • неравномерном опущении яичек в мошонку (кприпторхизме);
  • варикозном нарушении вен семенного канатика (варикоцеле):
  • обструктивной азооспермии (отсутствие сперматозоидов из-за какого-то препятствия);
  • грыжи (паховые или пахово-мошоночные);
  • аномалии мочеиспускательного канала (врожденные или как следствие инфекций).
  1. Операция при варикоцеле заключается в перевязке вены яичника через разрез в области паха. Самой распространенной здесь является техника по Иваниссевичу. Дополнительно при этой патологии применяется склеротерапия для устранения застойных процессов и венозных отеков.
  2. При крипторхизме применяется техника орхипексии, при которой неопущенное яичко искусственно низводится в мошонку.
  3. При пахово-мошоночных грыжах используют их удаление двумя способами: открытым (с разрезом брюшной стенки) или лапароскопическим (через прокол в брюшной полости).
  4. При аномалиях строения уретры производится ее пластика.
  5. При отсутствии сперматозоидов в сперме (азооспермии) могут использоваться несколько техник операции:
  • забор спермы из яичников (аспирация сперматозоидов);
  • блокировка расширенной вены (подкожная эмболизация);
  • хирургическое восстановление непроходимости семявыводящих путей).

Эмпирический метод

Эмпирический метод заключается в лечении бесплодия методом ЭКО. При этом не производят глубокого анализа его причин. Иногда пациенты и врачи справедливо делают вывод, что если нет детей, то долгое обследование понесет лишние растраты и займет много времени.

Поэтому таким мужчинам сразу предлагается один из способов искусственного оплодотворения:

  1. Инсеминация (инъекции сперматозоидов). Здесь безо всякого сексуального контакта сперматозоиды (свежесобранные или замороженные) вводятся специальными инструментами в полость матки.

    Особенно эффективен данный метод при плохой активности сперматозоидов или при аллергических реакциях в организме партнерши на сперму.

  2. Донорство спермы, когда вместо «некачественной» спермы вводится сперма другого мужчины для зачатия.

  3. ЭКО, когда оплодотворение яйцеклетки происходит в лаборатории, и лишь потом ее вводят в маточную полость.

При любом лечении пациент должен пересмотреть свой образ жизни и исключить алкоголь и никотин. При этом крайне важен внутренний настрой пациента на позитив. При современных технологиях у любого мужчины есть возможность стать отцом.

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/besplodie-u-muzhchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.