Методы удаления опухолей яичника

Содержание

Опухоли яичников у женщин

Методы удаления опухолей яичника

Оперативное лечение женщин с опухолями яичников – это очень важная задача, так как в основном подобные заболевания наблюдаются у молодых, еще не рожавших женщин, и если болезнь запустить, то их репродуктивная функция так и останется не реализованной.

Лечение опухоли яичников у женщин в большинстве случаев проводится путем удаления яичника, который чаще всего сам превращается в доброкачественную опухоль. Эта процедура называется овариотомия (разрез яичника), хотя правильнее было бы назвать её ориэктомией (удаление яичника).

Хоть овариотомия это и не правильный термин, но он так сильно вошел в обиход, и поэтому менять название не стали, дабы избежать путаницы. Овариотомия – один из самых старых методов достигших совершенства лечения гинекологических заболеваний, производимых хирургическим путем.

Этот метод открыл новый путь в брюшной хирургии. 

Метод лечения опухоли яичников

В России развитию этого метода способствовал А, Я. Крассовский, который провёл первую успешную операцию. Крассовский, после своих успехов, начал очень активно применять и развивать метод овариотомии. Самые новые источники корректируют,

что проведение такого вида операций производилось еще в 1782 году. Это на 26 лет раньше, чем проведённая операция М. Доуэлем, которому приписывают данный метод. Понятно, что до введения в медицинскую практики асептиков и антисептиков, послеоперационная смертность у женщин пациентов, которым провели овариотомию, превышала 45%.

Конечно, при нынешних показателях смертности от проведения такой операции в наше время, который составляет менее 1%, это очень плохой результат.

Но если учесть, что операции Крассовский проводил в антисептических условиях, при большой вероятности заражения женщины пациента, то результат превышал свои ожидания и свидетельствовал об огромном мастерстве в лечении онкологических заболеваний. 

В медицине есть несколько методов лечения бластом яичников. То, что любая обнаруженная опухолевидная ткань в яичниках должна быть удалена в срочном порядке, не вызывает сомнений. Но не при каждой опухоли нужно удалять весь яичник.

При радикальных методах лечения кисты молочных желез женщин и удаления доброкачественных опухолей женских яичников, естественно удаляется весь яичник. При использовании консервативных методов, когда пациентка молодая и это не сосочковая киста, удаляется лишь опухолевая ткань и сохраняется здоровая.

Этот метод применяется исключительно на молодых женщинах. Если это сосочковая киста, то удаляется полностью яичник. Второй остаётся под наблюдением.

Если киста яичника была обнаружена у женщины пожилого возраста, то она удаляется вместе с яичником и для профилактики удаляют и второй яичник. Много хирургов, при обнаружении сосочковой доброкачественной опухоли у пациента, прибегают к полностью радикальным мерам – удаляют полностью яичники вместе с маткой. Но это самые крайние меры.

Как правило – этот метод не используют, если результат тестов не дал положительный результат на раковую опухоль, которая может перейти на другие органы, при её удалении. В таких случаях применяется исключительно химиотерапия.

 Операция по консервативному методу применяют при небластомных и доброкачественных бластомных яичниковых опухолях, дермоиде и кистоме. Консервативное удаление яичников у женщин, следует еще раз упомянуть, применяется исключительно на молодых пациентках.

Естественно, нельзя дать гарантию, что консервативный метод удаления опухоли яичников будет точно проведён. В большинстве случаев это становится понятным, когда уже произведен разрез, а в некоторых случаях и во время операции.

Риски при опухоли яичников

Даже если у женщины пациентки большая кистома, которая не имеет видимых признаков здоровой ткани, может быть небольшой кусочек и не пораженных частей яичника. По этому, менструальный цикл у женщины, которая имеет такую опухоль, может проходить вполне нормально.

Как показали исследования материала, очень часто встречаются небольшие участки неповрежденных тканей. Но их удаётся обнаружить уже после проведённой операции. Редко наличие здоровой, не пораженной, ткани обнаруживается при гистологическом исследовании материала.

Но размеры здоровой ткани бывают так малы, что часто она остаётся незамеченной. Даже если обнаруживается маленький участок не пораженного яичника, при больших опухолях, нельзя гарантировать, что в нем не находится зародыш новой опухоли и он сможет нормально функционировать после проведения операции.

Ведь даже киста, при своей вредности, участвует в процессах обмена веществ, поставки нужных минералов, витаминов и гормонов к здоровой ткани.

Гормоны и гормональный статус у женщин

Мастопатия молочных желез женщин

Консервативный метод

Из-за выше перечисленных причин очень часто появляется вопрос о консервативном методе, когда у пациентки обнаруживают двустороннюю опухоль и олигоменорея.

В случае если опухоль односторонняя, или на втором яичнике обнаружен макроскопический участок, который поражен опухолью, и пациентка находится в молодом или среднем возрасте, то производится удаление макроскопического участка зараженной ткани, а второе образование, ради которого и производилась операция, удаляется полностью, вместе с яичником.

Источник: https://mabusten.com/opuholi_yaichnikov/93.html

Операция по удалению яичника: показания, ход, реабилитация

Методы удаления опухолей яичника

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Операция по удалению яичника носит название овариэктомия. Также можно встретить термин оофорэктомия.

Она имеет ряд негативных последствий для здоровья женщины и проводится исключительно по серьезным показаниям. Удаление яичника – довольно простая операция, которая раньше активно применялась.

Сегодня в связи с выявлением всех возможных рисков к ней прибегают, только когда сохранить орган нельзя.

Показания к операции

Оофорэктомия может быть рекомендована в следующих случаях:

  • Киста яичника большого размера, которую затруднительно отделить от органа.
  • Рак яичников.
  • Воспаление, которое грозит сепсисом и некрозом.
  • Сильные локализованные боли на фоне выявления новообразования яичников неясной природы.
  • Некоторые формы эндометриоза.
  • Склерополикистоз – заболевание, проявляющееся нарушением репродуктивной функции женщины на фоне множественных кист яичника.

Двусторонняя овариэктомия при раке матки является дискуссионным вопросом. С одной стороны, она позволяет избежать развития опухолевого процесса, с другой – гормональная перестройка организма женщины приводит к раннему климаксу, повышает вероятность возникновения ряда заболеваний.

Современные специалисты прибегают к двусторонней оофорэктомии при удалении матки из-за злокачественного новообразования в следующих случаях:

  1. Женщина старше 45-50 лет или у нее уже начался климакс.

  2. У нее имеется предрасположенность к раку яичников (наличие заболевания у родственников, наличие в крови копий некоторых генов, которые связаны с данным видом злокачественного перерождения).

Каждый случай подробно исследуется и обсуждается непосредственно с пациенткой. Выясняются ее пожелания, планы относительно деторождения, приоритеты. Решение об удалении яичников она принимает сама, исходя из рекомендации врача.

Виды и проведение операции

Удаление яичников может быть проведено двумя основными способами:

  • Лапаротомия (открытая, полостная операция).
  • Лапароскопия.

Оба вида вмешательства проводятся под общим наркозом. Разрез производится и в том, и в другом случае. Однако при лапароскопии он гораздо меньше, шрам будет практически не заметен.

Преимущество открытой операции в том, что хирург будет непосредственно видеть все органы, тактильно ощущать их.

Это позволяет уточнить поставленный диагноз, возможно, внести определенные изменения в ход операции по удалению яичника.

Лапароскопия переносится гораздо легче и предполагает минимальное вмешательство в организм женщины. Это снижает риск инфицирования, ускоряет восстановление после операции. Иногда в ходе вмешательства врач вынужден перейти к открытой операции, например, для остановки кровотечения.

Лапаротомия яичника – полостная операция

Врач обрабатывает антисептиком лобок и место предполагаемого разреза. Он может проходить горизонтально или вертикально. В первом случае шрам менее заметен, во втором – лучше обзор для хирурга.

При помощи скальпеля врач разрезает кожу, подкожную клетчатку. Брюшные мышцы раздвигаются. Яичники и придатки (сплетение сосудов, питающих орган) выводятся из полости. Связки, на которых они крепятся, пережимаются клеммами.

Выше них осуществляются разрезы. После этого клеммы заменяются лигатурами (нитями). Культи связок возвращаются в брюшную полость. Ткани послойно зашиваются. Поверх накладывается повязка.

Удаленные органы отправляются в лабораторию для исследования.

Лапароскопическая операция

Впервые подобным методом яичники были удалены в 1980 году. За время использования техника была многократно улучшена, а риски неблагоприятного исхода снижены. Поэтому при решении об удалении органа в первую очередь рекомендуют именно лапароскопию, а к открытой операции прибегают лишь в сложных и запущенных случаях.

Пациентка находится во время операции в положении, напоминающем гинекологический осмотр. Ее ноги расположены в стременах и разведены в стороны. Часто требуется дополнительный контроль всех проводимых манипуляций при помощи интравагинального датчика УЗИ. Им управляет медицинская сестра.

Врач совершает не менее трех проколов, в которые вводятся троакары – инструменты, предназначенные специально для лапароскопических операций и представляющие собой полые трубки с возможными модификациями.

В самый крупный прокол помещается эндоскоп с видеокамерой. Таким образом, врач получает возможность видеть расположение внутренних органов на экране монитора.

В первую очередь он фиксирует матку при помощи манипулятора и определяет месторасположение мочеточника, чтобы не повредить их.

После этого проведение операции считается безопасным. Врач пересекает связки, на которых удерживается яичник. На следующем этапе операции он перерезает и запаивает кровеносные сосуды. Удаляется также верхний отдел маточной трубы, который подходит непосредственно к яичнику. Все прочие структуры могут быть пересечены ножницами.

Если имеют место большие кисты, их содержимое эвакуируется. Это делает яичник меньше и позволяет избежать расширения прокола для его удаления. Орган помещается в лапароскопический контейнер и извлекается из организма. Разрезы ушиваются. Содержимое контейнера в обязательном порядке отправляется на исследование.

Последствия операции по удалению яичника

После удаления яичника отмечается снижение синтеза стероидных гормонов. Это влияет не только на репродуктивную функцию (при двусторонней овариэктомии наступает климакс), но и на другие процессы женского организма. После операции пациентка может ощущать:

  1. Приступы жара, потливости (приливы).

  2. Нарушение психоэмоционального состояния – повышенную тревожность, плаксивость, быструю смену настроения.
  3. Снижение либидо – полового влечения.
  4. Повышенную утомляемость, нарушение сна.
  5. Приступы мигрени.
  6. Сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию.

Выраженность симптомов зависит от многих факторов. У женщин, перенесших двустороннее удаление яичников, они встречаются гораздо чаще, чем при одностороннем.

Кроме того, после операции повышается риск:

  • Сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Остеопороза, который приводит к учащению переломов особенно губчатых костей (шейки бедра, позвонки).
  • Преждевременного старения.

Для предотвращения подобных последствий врач может прописать заместительную гормональную терапию. Минимальный срок приема лекарств – 5 лет. Иногда их придется применять до конца жизни.

При удалении яичников в более зрелом возрасте – после 50 лет, когда климакс уже наступил, прием гормональных препаратов может не потребоваться, поскольку активность яичников была уже снижена.

Также никаких изменений в организме женщина может не почувствовать. С другой стороны, риск остеопороза также возрастает. В этом случае вопрос о необходимости гормональной терапии решает врач.

Иногда он ограничивается назначением препаратов кальция.

При операции, проведенной по поводу раковой опухоли, прием гормонов противопоказан. В таком случае используются альтернативная терапия, которая часто позволяет снять все неприятные симптомы.Однако женщине придется принимать больше разных лекарств и чутко прислушиваться к своему состоянию.

Цена операции, возможность проведения по полису ОМС

Лапароскопическое удаление яичников стоит в среднем 30 000 – 40 000 рублей. Обычно цены могут отличаться при двусторонней операции, но очень незначительно (1 000 – 2 000 рублей). Лапаротомическое (открытое) удаление в частных клиниках может стоить как дороже, так и дешевле. Разница составит приблизительно 10-20 %.

Операции отличаются по степени сложности. Ее определяет врач. Чем выше степень сложности, тем больше стоимость. Иногда пребывание в стационаре и медицинские анализы оплачиваются отдельно. В таких случаях можно встретить цену 9 000 – 10 000 рублей. Средняя стоимость госпитализации – 1 000 рублей за сутки. Оплата анализов индивидуальна, зависит от назначения врача.

Такие операции проводятся бесплатно по полису ОМС при наличии направления лечащего врача. Как правило, медицинские организации, особенно в крупных городах, оснащены аппаратурой для проведения лапароскопии. В противном случае, если выбор падает именно на этот вид вмешательства, пациенту придется обращаться в частные клиники.

Отзывы пациентов

Оофорэктомия, особенно сопровождающаяся удалением других органов репродуктивной системы (матки, маточных труб), оказывается серьезным испытанием для пациентки. Многие пишут, что они перестали чувствовать себя женщинами, половая жизнь стала затруднительной, мужья относятся негативно к таким изменениям в организме своей спутницы жизни.

Способствуют спокойному отношению к операции поддержка близких, наличие детей или отказ от идеи обзавестись потомством. Некоторые пациентки в своих отзывах говорят о том, что улучшение состояния после операции, напротив, благотворно повлияло на их личную жизнь, и отмечают, что психологический комфорт во многом зависит от внутреннего настроя.

Самым тяжелым для женщины становятся осознание тщетности всех перенесенных процедур. Это может случиться, в частности, при раковой опухоли. В таком случае операция сопровождается курсами химиотерапии. Иногда даже это не останавливает рак.

Женщины говорят о стрессе, депрессии, нервных срывах. Решаться такие проблемы должны специалистом (неврологом или психотерапевтом).

Позитивный взгляд на вещи, желание жить и вера в лучшее во многом способствуют выздоровлению и преодолению трудностей.

Большим шоком для пациентки может стать равнодушное отношение врачей, их нежелание обращать внимание на жалобы и консультировать после операции. Поэтому стоит сразу выбрать специалиста, который вызывает доверие, заручиться поддержкой близких, друзей, настроиться на хороший исход операции.

Оофорэктомия, несмотря на то, что она является большим стрессом для организма женщины и ее психоэмоционального состояния, дает больной шанс выжить, справиться с основным недугом. Даже в молодом возрасте не стоит откладывать ее проведение и тянуть время. Современная медицина позволяет успешно справляться практически со всеми нежелательными последствиями удаления яичников.

: удаление яичника, лапароскопическая операция

Источник: https://operaciya.info/ginekologia/udalenie-yaichnika/

Хирургическое лечение опухолей яичников

Методы удаления опухолей яичника

ХирургияХирургические операцииГинекологические операцииХирургическое лечение опухолей яичников

Опухоль яичника встречается у каждой 50-70 женщины репродуктивного возраста. Таковы данные статистики. И в 10-15% всех случаев эта опухоль носит злокачественный характер.

Обнаружение как доброкачественной, так и злокачественной опухоли яичника в большинстве случаев является однозначным показанием к проведению хирургического лечения, то есть удалению новообразования.

Зачем удалять доброкачественную опухоль яичника?

Этот вопрос возникает у многих женщин, которым поставлен такой диагноз. Ответ однозначный.

Несмотря на то, что доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом, отсутствием метастазирования в другие органы и поражения лимфатических узлов, они могут привести к сильным болям в области живота, дискомфорту, нарушению менструальной и репродуктивной функции, анемии. В процессе роста у доброкачественных опухолей образуется так называемая ножка, перекрут которой может привести к ишемии и некрозу. А это может быть опасно для жизни женщины.

В некоторых случаях доброкачественные новообразования могут привести к маскулинизации – аменорее, гипотрофии молочных желез, огрубению голоса, гирсутизму, гипертрофии клитора и облысению.

Нередки случаи, когда доброкачественные опухоли яичников малигнизируются и трансформируются в злокачественные.

Пройти качественную диагностику и при необходимости быстро и безопасно удалить опухоль яичника Вы можете в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК.

Хирургическое лечение опухолей яичника в ОН КЛИНИК

Диагностика при подозрении на наличие опухоли яичников включает данные исследований, которые помогают установить локализацию новообразования, размеры, консистенцию и подвижность.

Применяются трансабдоминальное УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В случае необходимости проводится определение опухолевых маркеров, гистероскопия и другие виды исследований.

При необходимости проведения экстренного оперативного вмешательства пациента госпитализируют в стационар Международного медицинского центра ОН КЛИНИК за несколько часов до проведения вмешательства.

Оперативно работающая бригада опытных хирургов, новейшее оборудование и собственная клинико-диагностическая лаборатория позволяют проводить оперативные вмешательства любой сложности и без промедления.

Также у нас проводятся плановые операции.

Первым этапом оперативного вмешательства при удалении опухоли яичника является лапароскопия. Врач делает на коже в области живота несколько небольших проколов для введения туда миниатюрного эндоскопа и других инструментов для манипуляций. Затем хирург удаляет новообразование и/или проводит резекцию яичника – удаляет поврежденные участки органа.

При ярко-выраженном рубцово-спаечном процессе в брюшной полости, малом тазу или в случае, если опухоль очень крупная, чаще всего проводится лапаротомия – операция с использованием традиционного разреза. Не стоит опасаться подобного вида вмешательства. Непревзойденное мастерство хирургов ОН КЛИНИК обеспечит безопасность проведения операции любой сложности.

Преимущества лечения опухоли яичников в ОН КЛИНИК

  • Наши хирурги проводят органосохраняющие операции, сохраняя здоровые ткани яичника. При этом гормональный фон женщины остается без изменений, и сохраняется ее способность к деторождению.
  • Новейшие методики лечения позволяют предотвращать развитие серьезных осложнений.
  • Просторные палаты со всеми удобствами, круглосуточный уход за пациентками и помощь внимательного медицинского персонала в любую минуту.
  • Разнообразное питание из высококачественных продуктов.
  • Многопрофильность клиники. При необходимости в любой момент мы привлечем специалиста любого профиля для консультации и лечения.

В ОН КЛИНИК Вам готовы оказать помощь в любой день, включая выходные и праздничные дни. Обращаясь к нам, Вы обеспечиваете себе крепкое здоровье и отличное самочувствие.

Будьте уверены: любая хирургическая манипуляция в ОН КЛИНИК – это всегда безопасная, качественно выполненная и максимально комфортная процедура.

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.
Прием врача хирурга первичный, амбулаторный (сбор анамнеза и жалоб, осмотр, пальпация, назначение обследования)2100
Консультация врача хирурга, кандидата медицинских наук2400
Консультация врача хирурга, доктора медицинских наук, профессора3000
Резекция яичника, 1 категория сложности50 000
Резекция яичника, 2 категория сложности70 000
Резекция яичника, 3 категория сложности90 000
Эндоскопическая резекция яичника, 1 категория сложности65 000
Эндоскопическая резекция яичника, 2 категория сложности85 000
Эндоскопическая резекция яичника, 3 категория сложности100 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Нас выбрали миллионы. Присоединяйтесь!

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/hirurgiya/khirurgicheskie_operatsii/ginekologicheskie_operatsii/khirurgicheskoe_lechenie_opukholey_yaichnikov/

Опухоли яичников: диагностика, лечение и удаление

Методы удаления опухолей яичника

Опухоли яичников – это объемные образования, которые формируются из ткани яичника. Такие заболевания матки являются часто встречаемыми, они бывают злокачественными и доброкачественными.

Надо заметить, что в зависимости от причины, постепенно доброкачественные опухоли могут перерастать в злокачественные и приводить к неблагоприятному прогнозу. Опухоли яичника могут появляться у женщин любых возрастов, составляя 8% от гинекологических болезней.

В группу риска по развитию злокачественных патологий входят пациентки после рака молочных желез, не рожавшие, имеющие вредные привычки, потребляющие много животных жиров или имеющие наследственную предрасположенность.

Опухоль яичника, расположение в малом тазу

По симптоматике опухоли яичников (придатков матки) могут иметь следующие стадии развития:

  1. первая стадия. Поражается только яичник;
  2. вторая стадия. Заболевание распространяется на остальные органы и структуры малого таза (зону матки и маточных труб);
  3. третья стадия. Выявляются метастазы (опухолевые клетки) в лимфоузлах и внутри брюшины;
  4. четвертая стадия. Выявляются отдаленные метастазы (скопления опухолевых клеток) в других органах и суставах.

Симптомы и причины появления

К основным симптомам опухолевых новообразований при поражении яичников в области матки относят:

  • кровянистые выделения из органов матки, которые происходят вне менструаций;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • дискомфорт и болевые ощущения при половом акте;
  • увеличение размеров живота;
  • бесплодие;
  • частые мочеиспускания или позывы к опорожнению кишечника;
  • при метастазировании могут появляться боли костей, кашель, желтуха, патологические переломы, неврологические нарушения;
  • неспецифические симптомы (высокое СОЭ, анемия, снижение веса, потеря аппетита, утомление и слабость).

Тератома характеризуется редкими болями, часто схожими с предменструальными проявлениями. Поэтому для своевременного лечения патологий следует внимательно относиться к любым их проявлениям.

Для развития опухолевого процесса на яичниках  существуют следующие причины:

  1. ранее или позднее начало менструального цикла;
  2. поздняя или ранняя менопауза;
  3. вредные привычки;
  4. нарушения гормонального баланса.

Формы проявлений

Новообразования яичников в области матки бывают следующих видов:

  • доброкачественные опухоли яичников. Растут медленно, не поражая лимфоузлы и не образуя метастазы (без распространения на другие органы);
  • злокачественные. Размеры опухолей быстро увеличиваются, они прорастают в окружающие органы и ткани, распространяясь через лимфу или кровоток в остальные органы, поражая лимфоузлы;
  • метастатическими. Опухоли появляются при метастазировании (распространения клеток) новообразования, которое находится в другом органе;
  • гормонопродуцирующими (отвечают за выработку половых гормонов матки).

Рекомендуем прочитать: Стадии рака головного мозга: причины и симптомы

По типу и строению ткани для формирования опухоли яичников, различаются следующие виды болезни:

  1. эпителиальные новообразования: серозная опухоль (состоит из секрета), муцинозная опухоль (одностороннее, многокамерное образование со слизью, размеры которого могут быть крупными), темноклеточные опухоли, опухоли Гремора (это односторонние плотные доброкачественные опухоли яичника, вырабатывающие экстрогены), эндометриальные новообразования (схожие с эндометрием и содержащие рецепторы к эстрогенам);
  2. стромальные опухоли: андробластома (вырабатывает андрогены), гранулезноклеточные новообразования (вырабатывают эстрогены), текома (одностороннее образование, которое появляется при постменопаузе);
  3. герминогенные образования: тератома (или дермоидная киста, содержащая зачатки ногтей, волос, зубов и пр.), дисгерминома.

Стромальные опухоли являются редким явлением, в основном выявляются у женщин в возрасте 50 лет с патологиями матки. К симптомам болезни относят кровотечения, нарушения менструального цикла, боли в животе и повышенный рост волос. К доброкачественным стромальным новообразованиям относят фиброму и текому. Гранулезоклеточная опухоль яичника состоит из злокачественных клеток Сертоли-Лейдинга.

Герминогенные опухоли по сравнению со стромальными новообразованиями, которые на раннем этапе развития могут становиться злокачественными, герминогенные опухоли относят к доброкачественным.

Сейчас выделяют несколько типов: тератома, дисгерминома, новообразование эндодермального синуса, хориокарцинома.

К симптомам образований относят частые мочеиспускания, нарушения кровотечений, боли в брюшине и метеоризм.

Различается тератома незрелая, зрелая, солидная и кистозная. Часто тератома придатков матки бывает односторонней, поэтому выделяется опухоль левого или правого яичника. Но по сравнению с правосторонней, тератома левого яичника встречается реже из-за меньшей функциональной активности.

Эпителиальные опухоли доброкачественные , эпителиального характера диагностируются в основном без метастазов, которые не угрожают жизни женщины.

К ним относят опухоль Бреннера, серозную цистаденому и муцинозную цистаденому. К злокачественным эпителиальным образованиям относят карциному.

Диагностика позволяет определять 3 степени опухоли, увеличение которых говорит о неблагоприятном прогнозе.

Муцинозная опухоль реже встречается по сравнению с серозной. По наблюдениям, в основном это пограничные и доброкачественные виды. Имеют кисты с полостями, размеры которых отличаются, выстланы цилиндрическим эпителием без ресничек.

Также существуют пограничные опухоли яичников, которые образуются в эпителии. Они имеют низкий злокачественный потенциал, не прорастают в соединительные ткани органа. По сравнению со злокачественными новообразованиями, пограничные опухоли медленно растут и менее опасны.

Рекомендуем прочитать: Опухоль почек: симптомы, лечение и удаление опухоли

Диагностика

Диагностика опухолей придатков матки основана на следующих мероприятиях:

№ Полезная информация
1исследование жалоб и анамнеза болезни (длительность болей, их распространенность, регулярность появления и пр.), обследование менструального цикла
2определение прошлых гинекологических болезней, количество беременностей и родов, были ли раньше удаления опухолей
3проведение осмотра, пальпация размеров яичников, маточной шейки и их соотношение, определение болей
4УЗИ органов малого таза и брюшной полости
5проведение компьютерной томографии и МРТ
6анализ на гормоны и онкомаркеры
7рентгенография грудной клетки
8лапароскопия

Дополнительно диагностика тератомы может включать проведение биопсии, допплерографии, ирригоскопии и прочих процедур. Диагностика тератомы и других опухолей составляется на основании первичных симптомов и уточняется с помощью гистологических анализов.

Женщинам, входящим в группу риска по появлению патологий яичника, следует проходить исследование не менее 1 раза в год у специалистов.

Лечение опухолей на яичниках

Лечение при опухолях яичников зависит от нескольких факторов:

  • менопаузного статуса;
  • возраста;
  • размеров новообразования. Если параметры опухоли превышают 5 см более 2 месяцев, то требуется ее удаление;
  • ультразвуковых показателей;
  • уровня опухолевых маркеров.

Опухоль яичника лечится несколькими видами операций:

  • экстирпацией матки и придатков, удалением большого сальника (при злокачественном процессе);
  • удаление опухоли (в том числе тератомы) с яичником.

Также лечение новообразований может осуществляться с помощью лучевой терапии (направленной радиацией), химиотерапией (поражение опухолевых клеток препаратами) и гормонами. Гормональное лечение проводят при восприимчивости патологии к гормонам.

Популярной операцией является лапароскопия – лечение и изъятие патологий через небольшой разрез с помощью хирургического зонда. Такое лечение минимизирует осложнения, характерные традиционному доступу.

В основу метода входит использование лазера и выпаривание содержимое опухоли, сохраняя способность женщины к зачатию. Процедура может выполняться для диагностики при подозрении на патологию яичников.

Последствия и возможные осложнения

Опасной патологией считается перекрут ножки опухоли яичника, связанный с нарушением кровоснабжения органа. Это приводит к острому нарушению питания новообразования в придатках матки со стремительным развитием морфологических изменений.

Выделяют постепенный или острый, частичный или полный перекрут ножки опухоли яичника. При этом происходит венозный застой с увеличением размеров опухоли, риском кровоизлияний в брюшную полость. Лечение патологии основано на операции – аднексэктомии.

Рекомендуем прочитать: Рак нёба: диагностика, симптомы и лечение

Также несвоевременное выявление или лечение доброкачественных новообразований может привести к появлению злокачественных опухолей, хроническим болям в животе, бесплодию и нарушению менструального цикла.

Неправильное лечение опухолей может привести к увеличению их размеров, ухудшению патологии, появлению метастаз или летальному исходу.

К возможным последствиям и осложнениям при лучевой терапии и химиотерапии относят плохое самочувствие, выпадение волос, рвоту, тошноту и пр.

Проведение профилактических мероприятий

Чтобы не появилась опухоль яичника, нужно соблюдать профилактические мероприятия:

  1. соблюдать здоровый образ (добавить физические нагрузки, исключать консервированную, соленую, копченую и жирную пищу);
  2. отказаться от курения и алкоголя;
  3. применять оральные контрацептивы;
  4. осуществлять своевременную диагностику и лечение гормональной дисфункции (анализ щитовидной железы, яичников, надпочечников и уровень глюкозы);
  5. периодическое исследование у гинеколога;
  6. планирование беременности для исключения выкидыша.

Внутренние органыМедикаментозныйОблучениеОперацияХимиотерапия

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuholi-yaichnikov.html

Лечение опухолей яичников по стадиям – современные методы

Методы удаления опухолей яичника

Опухоли яичников являются одним из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин. Лечение опухолей яичников в наше время проводится с использованием самых современных методик, но важно точно и своевременно выявить заболевание его стадию.

Международная классификация опухолей яичников по стадиям

Онкологические заболевания обычно разделяют на определенные стадии развития.

В международной классификации принято выделять четыре стадии опухолей яичников:

  • Стадия I – на этой стадии опухоль ограничена только яичниками;

IA – поражен один яичник, асцита нет;

IB – поражены оба яичника, асцита нет;

IC – появление опухоли на поверхности яичника, асцит;

  • Стадия II – опухоль находится в пределах малого таза (маточные трубы, матка и т.д.);

IIA – поражение матки или маточных труб;

IIB – поражение других тканей малого таза;

IIC – опухоль на поверхности яичника(-ов), асцит;

  • Стадия III – опухоль выходит за пределы малого таза, но остается в пределах брюшной полости, могут быть поражены регионарные лимфатические узлы;

IIIA – распространение в пределах малого таза, с обсеменением брюшины;

IIIB – метастазы диаметром до 2 см;

IIIC – метастазы диаметром более 2 см с вовлечением ретроперитонеальных и паховых узлов;

  • Стадия IV – отдаленные метастазы (отдаленный вторичный очаг патологического процесса) и/или метастатический плеврит (одно из наиболее частых осложнений некоторых онкологических заболеваний).

Симптомы опухолей яичников по стадиям

Особенность опухолей яичников заключается в том, что они долго могут оставаться незамеченными, пока не достигают достаточно больших размеров. Пациентки часто обращаются за медицинской помощью уже в запущенной стадии болезни. Причиной этому служит то, что чаще всего болезнь протекает без симптомов. И все же можно описать некоторые проявления, присущие определенным стадиям заболевания.

На первой стадии заболевания можно выделить такие симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость и редкие головокружения;
  • снижение иммунитета;
  • нерегулярность менструального цикла – его удлинение и увеличение
  • кровянистые выделения из половых путей, возникающие в период между менструациями или после полового акта;
  • увеличение в объеме живота;
  • слабость и вялость.

На второй стадии:

  • резкое похудение и потеря веса, иногда сопровождающееся небольшой утратой мышечной массы;
  • дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта;
  • частое мочеиспускание;
  • позывы к дефекации или запоры.

На третьей стадии:

  • тянущие боли внизу живота или в поясничной области, которые могут появляться или усиливаться во время или через некоторое время после физической нагрузки;
  • анемия (снижение уровня гемоглобина в крови) – проявляется в бледности кожных покровов, головокружениях и даже обмороках;
  • слабость;
  • общее недомогание;
  • высокая температура;
  • быстрая утомляемость.

Также к симптомам опухолей яичников причисляют:

  • боли в костях;
  • высокую скорость оседания эритроцитов, которая показывает наличие воспаления в организме;
  • бесплодие;
  • кашель и кровохарканье;
  • желтуха;
  • патологические переломы;
  • симптомы, связанные с неврологией: головная боль, судорожные припадки, нарушение координации движений.

Определенные симптомы могут появляться на разных стадиях заболевания. Например, тянущие боли внизу живота необязательно могут появиться только на третьей стадии, они могут возникнуть также и на второй, и на первой. К сожалению, такова неприятная особенность симптомов данного заболевания. Важно не игнорировать их появление и вовремя обратиться к специалисту.

Методы диагностики опухолей яичников по стадиям

Как известно, правильная и своевременная диагностика заболевания оказывает огромное влияние на дальнейшее лечение.

На осмотре живота больной и гинекологическом осмотре можно заподозрить многие виды опухоли яичников. Стадии заболевания при этом тоже имеют немалое значение.

Лечение опухолей яичников по стадиям требует точной и диагностики. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследования у врача.

На всех стадиях заболевания применяются такие методы диагностики:

  • гистологическое исследование биоптата яичника – данный метод является самым информативным, с его помощью можно определить структуру и характер опухоли;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография (КТ);
  • пункция (медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью);
  • магнитно-резонансная томография.

Методы лечения опухолей яичников по стадиям

Многие пациентки с опухолью яичников, а особенно на запущенной стадии, предпочитают ехать на лечение за границу. Из-за этого распространенным становится лечение опухолей яичников по стадиям в Израиле.

Лечение рака в Израиле, как известно, проводится на высшем уровне, поэтому здешние специалисты берутся за любые случаи и делают все возможное, невзирая на стадию заболевания. Лечение опухолей яичников по стадиям за границей проводится наиболее профессионально и эффективно.

В наше время лечение за рубежом является вполне реальным и распространенным, поэтому количество пациентов, предпочитающих его, растет с каждым годом.

Лечения рака яичников за границей, как и опухолей яичников, в современных клиниках проводится с использованием самых инновационных методов. Ведущим же методом на сегодняшний день является хирургическое удаление опухоли.

Предпочтение отдается малоинвазивным лапароскопическим операциям, которые выполняются с помощью специальной техники без больших разрезов.

При таких операциях лечение опухолей яичников по стадиям за рубежом часто проводится с использованием робототехники.

Больным с хорошо дифференцированными опухолями стадии IA, подтверждёнными при лапаротомии, достаточно провести только хирургическое лечение.

Всем другим больным с ранними стадиями (I и II) рака после хирургического лечения показано внутрибрюшинное капельное введение радиоактивного коллоидного изотопа 32Р или проведение тотальной брюшно-тазовой лучевой терапии, что значительно улучшает показатели.

Больным со стадиями рака III и IV лучше начать лечение с хирургического иссечения видимой опухолевой массы. Дня лечения оставшейся части опухоли и метастазов рекомендуют провести 6-9 курсов дополнительной комплексной химиотерапии цисплатином и циклофосфамидом.

Профилактика опухолей яичников

На предупреждение возникновения заболевания не стоит закрывать глаза. Существует немало методов профилактики опухолей яичников, которые необходимо принимать во внимание.

К ним относят:

  • соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание с исключением жирной, копченой и консервированной пищи, избытка соли);
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное выявление и лечение гормональных нарушений (дисфункцию яичников, щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета);
  • регулярные обследования у специалиста, посещение гинеколога не менее двух раз в год.

Прогнозы при опухолях яичников

Опухоль яичников является весьма распространенным и опасным заболеванием, но это вовсе не значит, что его нельзя вылечить. В наше время медицина не перестает развиваться и идти вперед, находя все новые прогрессивные методы лечения. Главное не опускать руки.

Ваше здоровье в ваших руках, поэтому регулярно проходите обследования у врача и следите за своим самочувствием. Методы лечения, в чем мы уже убедились, существуют и они работают. И в ваших силах облегчить задачу врачей.

Чаще сдавайте анализы и проходите осмотры у врача.

За точными рекомендациями стоит обратиться к специалисту. Не нужно строить догадки, основываясь на статистических данных из интернета. Прогноз зависит от формы и стадии опухолевого роста. Только врач может поставить точный диагноз и дать личные рекомендации, основываясь на конкретно вашем случае.

Источник: https://www.meir-health.ru/%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B9-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2

Операция по удалению опухоли яичников

Методы удаления опухолей яичника

Многих пациенток волнуют вопросы, что представляет собой опухоль яичника, операция по удалению данного образования.

Каждый человек обязан следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек и стараться вести здоровый образ жизни. Эти слова кажутся банальными, пока из уст врача не прозвучит страшный диагноз: опухоль какого-либо из органов.

Любая опухоль или новообразование в организме человека несет в себе определенные риски для его жизни. При этом некоторые опухоли, могут не просто стать причиной ухудшения общего состояния, вызывать боли и недомогания, но и, как, например, новообразования на внутренних половых органах женщины могут привести к бесплодию.

Как осуществляется удаление опухоли яичника?

Новообразования на яичниках чаще встречаются у женщин, которые уже пережили менопаузу, но иногда данная проблема встречается и у достаточно молодых женщин. Связано это зачастую с наследственностью, если у кого-то из прямых родственников по женской линии (мамы или бабушки) были подобные заболевания. Также причиной образования опухоли на яичниках могут быть:

  • сбои в работе гормональной системы, вызванные той же менопаузой;
  • неправильный образ жизни;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем или курение);
  • менархе.

Опухоли яичников бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные.
Точная природа образования определяется путем проведения лабораторных и клинических исследований, по результатам которых назначается лечение.

Основная симптоматика новообразования на яичниках проявляется ноющими болями внизу живота и в пояснице, сбоями менструального цикла в виде его нерегулярности, кровянистыми или коричневыми выделениями в промежутке между циклами. Симптомами, указывающими на данную проблему, могут быть:

  • боли, возникающие при половой близости;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • наличие запоров;
  • припухлость живота в нижней его части;
  • постоянное ощущение сдавливания внизу живота.

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Не откладывайте поход в больницу, так как в случае с новообразованиями это может привести к необратимым последствиям.

В медицинском учреждении помимо стандартного осмотра пациентке назначают ультразвуковое исследование внутренних половых органов. Если на УЗИ выявлено наличие опухоли на яичнике, врач назначает анализы, которые дадут ответ на вопрос, доброкачественная эта опухоль или нет.

Пациентке проводят такие исследования, как анализ крови, с помощью которого можно выявить наличие злокачественной опухоли, берется проба биоматериала новообразования путем введения в нее специальной иглы и ощипывания небольшого кусочка ткани для проведения гистологических исследований.

Обязательно прочтите:  Лечение опухоли позвоночника

После установления диагноза, выявления природы опухоли (доброкачественная или злокачественная) врач назначает либо медикаментозное лечение, либо проведение оперативного вмешательства.

При постоянных ноющих и острых болях, которые вызывает даже доброкачественная опухоль яичника, операция назначается пациентам с целью улучшить их состояние и сделать жизнь комфортной.

В остальных случаях удаление опухоли яичника назначается в случае ее злокачественности, при отсутствии причин, не позволяющих провести оперативное вмешательство, либо если опухоль стала причиной бесплодия или имеет большие размеры и тем самым сдавливает внутренние органы. Еще одним показанием к срочному удалению образования может стать перекручивание основания. Данная проблема опасна тем, что новообразование может лопнуть, что может привести к внутреннему кровотечению, сепсису, некрозу тканей и даже к смерти пациентки.

Лапараскопический способ операции

Операция по удалению опухоли на яичнике может быть проведена двумя способами:

  • лапароскопическим;
  • лапаротомическим.

Лапараскопический способ операции — достаточно новая и при этом очень прогрессивная технология. Данный способ позволяет снизить травматичность хирургического вмешательства и уменьшить период восстановления пациентки после операции.

Проводят данную операцию, сделав небольшой, около 1 см, надрез в области пупка, через который в брюшную полость к пораженному яичнику вводят камеру и специальные хирургические инструменты, с их помощью проводят рассечение яичника и удаление новообразования.

Проводится данная процедура под общим наркозом, то есть пациентка спит и ничего не чувствует. Также если пациентка находится в детородном возрасте и операция проводится по причине бесплодия, хирург максимально сохраняет ткани яичника, проводит рассечение спаек в фаллопиевой трубе, что в дальнейшем позволит пациентке забеременеть.

Если врач установил, что опухоль на яичнике доброкачественная, но подлежит оперированию, то операцию таких опухолей проводят только путем лапаротомии (полостная операция).

Лечение таким методом проводят пациенткам старше 50 лет или при невозможности определить точно, злокачественная опухоль или нет.

Такой метод оперативного вмешательства более травматичен, так как проводится рассечение передней брюшной стенки, но он позволяет хирургу более подробно изучить опухоль.

Обязательно прочтите:  Рак мочевого пузыря

При выявлении злокачественности опухоль удаляют вместе с маткой, придатками и аппендиксом, если он не был удален ранее.

Процесс восстановления после такой операции может занять около 3 недель, кроме того, пациентке для предотвращения возможных последствий назначается курс химиотерапии.

В дальнейшем таких пациентов ставят на учет к онкологу и проводят наблюдение за общим состоянием на протяжении всей жизни пациентки.

В случае если опухоль на яичнике имеет небольшие размеры, является доброкачественной и не доставляет пациентке дискомфорта, то для недопущения ее разрастания назначается медикаментозное лечение, включающее в себя гормонотерапию.

Пациентка с таким диагнозом должна регулярно наблюдаться у врача. При появлении малейших подозрений на начало активного роста опухоли или изменение ее природы из доброкачественной в злокачественную врач должен принять необходимые меры — изменить методы лечения или назначить операцию.

Лапаротомическое оперативное вмешательство

Практика показывает, что лапаротомическое вмешательство показано лишь 20% женщин с опухолью на яичнике, при этом доля пациенток, которым проводят операцию именно таким способом, гораздо больше. Это связано в первую очередь с тем, что хирурги иногда по результатам всех возможных анализов не могут получить точные данные о природе опухоли.

Чтобы избежать последствий, принимается решение о проведении полостной операции, в ходе которой появляется возможность изучить ее. При подтверждении опасений о злокачественности проводится удаление всех внутренних половых органов, если опасения не подтверждаются, проводится резекция яичника и извлечение новообразования.

Какой бы ни была опухоль в организме, нельзя пускать болезнь на самотек и опускать руки. Современная медицина позволяет диагностировать и лечить опухоли на начальных стадиях их развития с минимальными последствиями для здоровья человека.

Источник: https://proonco.ru/rak/operatsiya-po-udaleniyu-opuholi-yaichnika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.