Лохии, кровотечение после родов

Содержание

Продолжительность выделения лохий после родоразрешения

Лохии, кровотечение после родов

Роды – тяжелый физиологический процесс для каждой женщины. Появление на свет малыша влечет за собой целый ряд естественных изменений в организме. У девушки снижаются защитные функции. Многие роженицы не знают, сколько идут с после родов.

Это кровянистые выделения, которые нормальны и нужны для полного очищения матки после деторождения. Однако именно по лохиям и их продолжительности можно судить о работоспособности организма. Любые тревожные проявления – весомая причина обратиться к доктору за консультацией.

Состоят лохии из слизистого слоя матки, сукровицы, остатков плаценты и слизистого секрета. По внешнему виду отдаленно напоминают менструацию.

Кровяные выделения после родов могут быть обильными

Как выглядят лохии

Лохии – естественные выделения из влагалища, которые появляются у женщины после деторождения. Состоят из:

  • частичек слоя матки;
  • сукровицы;
  • частичек плаценты;
  • слизистых вкраплений.

Возникает выделение по причине восстановительного процесса, происходящего в матке. После деторождения на поверхности органа остается раневое повреждение.

Лохии выходят до того момента, пока он полностью не восстановиться, а травма не заживет.

Визуально выделения после родоразрешения напоминают ежемесячную менструацию.

В составе могут присутствовать остатки плодных оболочек. Постепенно объем и внешний вид лохий будет меняться.

Со временем лохии будут становиться менее интенсивными. Их продолжительность и внешний вид напрямую зависит от следующих факторов:

  • кормит ли роженица грудью;

При кормлении продолжительность выделений меньше

  • возраст девушки и уровень физической нагрузки;
  • свертываемость крови;
  • масса новорожденного;
  • были ли осложнения при деторождении;
  • метод родоразрешения – естественный или кесарево сечения.

Основные нормы внешнего вида представлены в таблице.

СоставПервые четыре дня присутствует только кровь. Вероятно небольшое количество сгустков. Начиная со второй недели женщина может заметить слизь со сгустками. В дальнейшем будет наблюдаться мазня, вероятно кровянистая.
ЦветПервые 4-5 дней выделения ярко красные. Чуть позже они приобретут коричневатый оттенок. Через месяц выделения станут белыми или даже прозрачными.
ЗапахСначала присутствует явный запах крови. Не должно присутствовать резкого и тем более гнилого аромата.

Любые отклонения от положенной нормы – весомый повод обратиться к доктору и при надобности пройти обследование. Перед выпиской из родильного отделения медицинский персонал обычно сообщает о том, какие должны быть лохии, чтобы женщина, в особенности первороженица, не переживала.

Врач должен пояснить девушке, какими должны быть выделения в норме

Какая продолжительность лохий после родов

Протяжность естественных выделений, направленных на очищение матки, индивидуальна. На это влияет множество факторов. Сказать точно, сколько будут длиться лохии, невозможно.

Послеродовой период напрямую связан со здоровьем женщины и индивидуальными особенностями организма девушки. В норме восстановительный период отнимает от 1 до 2 месяцев. Каждую неделю внешний вид выделений меняется.

Лохии будут всегда идти после рождения младенца вне зависимости от выбранного способа деторождения. Выделения появляются даже после кесарево сечения. Это обусловлено естественным процессом заживления матки.

Уже в первые часы после появления малыша на свет будет наблюдаться кровотечение. Интенсивность выделений умеренная. В этот период женщина находится под полным контролем докторов. Помощь медицинского персонала может потребоваться, если возникла слабость, головокружение и тошнота. Это тревожные проявления.

После кесарево лохии могут бить очень длительными

В норме выделения могут идти только до 2 месяца. Длительные лохии могут быть патологией или же индивидуальной особенностью. Более продолжительный выход субстанции отмечается у женщин, перенесших кесарево сечение.

Менее продолжительные лохии у женщин, использующих грудное вскармливание. Обязательно при этом придерживаться всех рекомендаций доктора.

Какая вероятность кровотечения

Повышен риск кровотечения сразу после родоразрешения. Это возможно, если матка недостаточно сокращается после расслабления в период вынашивания малыша.

Для предотвращения кровотечения медицинские работники вводят Окситоцин. Помимо этого кладется холодное на живот. При сокращении матки пережимаются кровеносные сосуды.

Это предупреждает чрезмерный выход крови, который сопровождается проявлениями анемии.

После родов важно не стесняться и не скрывать от врача любые подробности, которые касаются здоровья. Это даст возможность своевременно распознать вероятное осложнение и начать его устранение при необходимости консервативными или хирургическими способами.

Для профилактики кровотечения вводят Окситоцин

Когда можно заподозрить нарушения

Обильные выделения сразу после родов – норма. Можно говорить о патологическом кровотечении, если прокладки приводится сменять каждый час. Это нуждается в срочном обращении к доктору.

Нельзя медлить и если после родов отсутствуют выделения или их количество скудное. Если лохии не имеют возможности выйти, то начинается инфицирование. Также повышается риск воспаления, которое сопровождается интенсивным ростом температуры тела и дискомфортным ощущением в животе.

Важно следить, чтобы лохии не имели после родов резкого запаха. О развитии болезнетворных микроорганизмов может говорить гнилостный аромат.

Тревожный признак – наполнение более двух прокладок за 60 минут. В таком случае женщина нуждается в срочном лечении и помощи доктора. Есть вероятность такого заболевания, как лохиометр. Распознать отклонение можно по выделениям, которые то интенсивные, то полностью пропадают.

Если кровь не прекращается, вызывайте скорую

Когда нужна срочная помощь доктора

Нужно обратиться за помощью к доктору при появлении следующих тревожных признаков:

  • лохии дольше или меньше нужного;
  • окрас выделений меняется;
  • появился интенсивный неприятный запах;
  • лохии возобновились после их полного прекращения;
  • секрет чрезмерно обильный;
  • повысилась температура тела;
  • возникла боль в брюшной полости;
  • наблюдается головокружение и слабость;
  • присутствует интенсивная тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы могут указывать на развитие патологических процессов.

Как отличить послеродовые выделения от менструации

Иногда, по неопытности, девушки путают послеродовые выделения с критическими днями. Особенно, когда выделения появляются вновь через непродолжительный срок после окончания.

О том, как протекают выделения после родов, смотрите в этом ролике:

Врачи рекомендуют обращать внимание на сроки. В норме менструация наступает не раньше 6-8 месяца, если женщина кормит грудью. Возобновление критических дней напрямую зависит от индивидуальных особенностей.

Иногда менструация может начинаться ближе к году со дня рождения малыша. Лохии же оканчиваются у здоровых женщин ко второму месяцу. Именно поэтому такие выделения трудно спутать.

Источник: //mesyachnie.com/vydelenija/lohii-posle-rodov.html

Какие должны быть выделения после родов? Кровотечение после родов: причины послеродовых кровотечений, как оставить, какие выделения считаются нормой

Лохии, кровотечение после родов

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого.

Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми.

Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача.

А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

  • Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
  • Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
  • Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
  • Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Еще по теме Желтые выделения после родов Сколько длятся выделения после родов Выделения после родов с неприятным запахом Зеленые выделения после родов Коричневые выделения после родов

Чтобы не занести инфекцию?

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

  • Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
  • Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
  • В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
  • Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
  • Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Сколько идут выделения после родов?

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет.

Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

  • интенсивности сокращения матки;
  • физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому послеродовому восстановлению);
  • течения периода беременности;
  • течения родов;
  • наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
  • способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
  • грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Опасность застоя выделений в матке

За медицинской помощью надо обращаться срочно не только, если у женщины кровотечение слишком сильное, но и в том случае, когда выделения крови внезапно полностью прекращаются через несколько дней.

Застой лохий в матке называется лохиометра. Если его не ликвидировать, то может возникнуть воспаление эндометрия (эндометрит). Отсутствие лохий – это симптом серьезного послеродового осложнения. Чтобы добиться восстановления кровянистых выделений, женщине вводится окситоцин, усиливающий сокращения, и вводят но-шпу, чтобы снять спазм шейки матки.

Для того чтобы не возникал застой выделений в матке, женщине полезно лежать на животе. Вследствие ослабления тонуса мышц живота после беременности и родов матка отклоняется назад, при этом нарушается отток крови. Когда женщина лежит на животе, матка принимает такое положение, при котором отток улучшается.

Когда нужно обращаться к врачу

  • Количество выделений резко увеличилось в объёме либо кровяные выделения не прекращаются длительный период. Развившееся кровотечение может быть по причине задержки частей последа в матке, которая не позволяет ей нормально сократиться. В этом случае удалить оставшуюся часть плаценты можно лишь под внутривенным наркозом в условиях стационара;
  • Послеродовые выделения неожиданно прекратились. Это может говорить о том, что в полости матке произошло скопление лохий (лохиометра). В случае если лохиометру вовремя не ликвидировать, высока вероятность возникновения эндометрита;
  • Выделения изменили цвет, приобрели гнойный характер, имеют резкий, неприятный запах. Такие симптомы свидетельствуют о происходящем воспалительном процессе в матке (эндометрите). Общее состояние женщины также ухудшается: повышается температура, беспокоят боли внизу живота;
  • Появление творожистых выделенийиз влагалища сигнализирует о развитии молочницы (кандидоз). Нелеченый кольпит в послеродовом периоде может стать источником инфекции;
  • Возникновение сильного кровотечения требует немедленной госпитализации!

Внимательное отношение женщины к изменению характера послеродовых выделений поможет ей избежать многих осложнений и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Для благополучного протекания послеродового периода очень важно соблюдать рекомендации врача и правила личной гигиены.

Лохии после родов: норма и патология

Сколько идут лохии после родов

Чтобы вовремя отреагировать на возможные отклонения от нормы, каждая роженица должна знать ответы на следующие вопросы: когда заканчиваются и сколько в норме идут лохии после родов. Это поможет выявить наличие патологии и своевременно обратиться к врачу.

В каких случаях может возникнуть подозрение на отклонение от нормы?

  • Скудные лохии после родов (особенно в течение первой недели) могут свидетельствовать о наличии лохиометры – патологического состояния, при котором выделения скапливаются в полости матки. Застой лохий после родов может быть вызван затруднением отхождения через цервикальный канал из-за сгустков крови или его спазма.
  • В некоторых случаях цвет лохий со временем не меняется с ярко-красного на коричневый и желтый. Это может быть симптомом нарушения свертываемости крови.
  • Неприятный запах лохий после родов, боли в нижней части живота, повышенная температура, слабость, присутствие гнойных примесей – все это может быть признаком эндометрита  или эндомиометрита – воспаления матки.
  • Раннее прекращение и возобновление обильных лохий красного цвета со сгустками крови через месяц после родов или раньше может свидетельствовать о маточном кровотечении из-за остатков плаценты или  околоплодных оболочек.
  • Длительные кровянистые выделения (более 1,5-2 месяцев) могут говорить о недостаточной сократительной способности матки. В таких случаях могут быть прописаны инъекции окситоцина – гормона, способствующего интенсивным сокращениям этого органа.

Если у вас есть сомнения относительно интенсивности, продолжительности, запаха и цвета лохий, обязательно обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр и УЗИ  органов малого таза, а также ответит на ваши вопросы по поводу того, какими должны быть лохии после родов.

Выделения после родов — когда нужна срочная медицинская помощь

Итак, признаками того, что женщине после родов необходима экстренная консультация врача являются:

  • повышение температуры;
  • болезненные тянущие ощущения в животе, возможно чувство жжения;
  • неприятный гнилостный запах лохий;
  • резко прекратившиеся выделения;
  • резко увеличившиеся выделения.

Врач незамедлительно должен провести осмотр на предмет увеличенного размера матки, проведет диагностику с помощью ультразвука, и если опасения подтвердятся – назначит лечение. В ряде случаев назначают антибиотики и препараты, способствующие сокращению матки. Но иногда приходится прибегнуть к процедуре выскабливания.

Источник: //golovaneboli.ru/beremennost/vydeleniya-posle-rodov-skolko-idut-vidy-norma.html

Алые кровянистые выделения: кровь через месяц после родов

Лохии, кровотечение после родов

Алые выделения из влагалища после выхода ребенка происходят независимо от того, было ли оно естественным или с использование кесарева сечения. Причиной кровотечения норме является восстановление органов, особенно там, где плацента была непосредственно прикреплена к стенке. Поскольку она медленно сжимается до нужного размера, а тело женщины изгоняет жидкость из раны.

Если пошла алая кровь из половых путей, чаще всего, это естественные последствия появления ребенка и длится это от 14 до 21 дня, но бывает, что уже в другом виде выделения остаются на протяжении всего постнатального периода. Какое количество крови нормальное? Когда вам следует обратиться за медицинской помощью, если кровотечение через месяц после родов не прекратилось в указанные сроки? Рассмотрим каждый вопрос подробней.

Кровотечения

Если вы скоро собираетесь стать мамой, будьте готовы, что в первые несколько дней красные выделения будут сильнее, чем во время обильного менструального цикла. Могут быть также сгустки, но с каждым днем их будет меньше. Когда вы впервые становитесь на ноги, ваша сукровица может буквально стекать по вам, что связано с ее накоплением во влагалище.

В течение этого времени вы не должны использовать тампоны, потому что это может вызвать инфекцию и раздражать влагалище после естественного появления малыша. Большие ночные прокладки, урологические прокладки или подгузники будут намного лучшим вариантом.

Со временем кровянистые выделения после родов перестанут быть таким обильными и количество крови будет таким же, как и при нормальных менструациях.

Затем изменится размер и внешний лохий. Вскоре после рождения они будут ярко-красными, затем коричневыми и желтыми. Это будет признаком заживления внутреннего органа. Помните, что физические нагрузки могут способствовать более темному оттенку выделяемой жидкости.

Прочтите также  Эндометрит после родов: симптомы и лечение

Кровоизлияние и боль в животе могут сопровождать вас во время грудного вскармливания, потому что растет концентрация окситоцина, которая вызывает сокращение матки. Примерно через семь дней кровотечение должно стать менее болезненным, а количество его должно уменьшиться.

Алый цвет

В алых выделениях после родов через месяц иногда содержатся фрагменты эксфолиативной ткани матки и слизи. Со временем секреция должна приобретать прозрачный цвет и длится до 6 недель, при этом не должна иметь неприятного запаха.

Не только сокращение и очищение внутренних органов ответственны за кровотечение после родов через месяц, но и другие факторы, такие как:

  1. травмы или разрез промежности при родах;
  2. шейные раны;
  3. проблемы со свертыванием;
  4. разрыв и кровотечение во внутренней части маточной мышцы.

Если лохии внезапно становится чрезвычайно обильными, так что необходимо заменять гигиенические прокладки чаще чем каждые два часа, необходимо немедленно сообщать врачу или посетить больницу, где вы рожали ребенка. Очень сильное кровотечение требует быстрого медицинского вмешательства.

Вы должны обратиться к врачу, если:

  • внезапная остановка лохии;
  • появилась лихорадка — выше 38C;
  • цвет крови изменился и пошла алого цвета;
  • сопровождается очень сильной, болью в желудке;
  • в ней содержатся сгустки.

Статистика

Постнатальные кровянистые выделения через месяц после родов происходят у 5% новоиспеченных мам. Он диагностируется при потере крови превышающем 500 мл. В течение первых 24 часов после рождения существует повышенный риск так называемой первичной послеродовой потери крови.

Среди факторов:

  1. множественная беременность;
  2. большой размер ребенка;
  3. полигидрамниоз;
  4. длительная доставка ребеночка;
  5. предлежание плаценты;
  6. общая анестезия;
  7. вливание сульфата магния и преждевременное отделение плаценты.

В большинстве случаев выходящие массы соответствуют атонии или расстройству сокращения мышц матки. Причиной иногда бывают также остатки последа в матке, травме или нарушении свертываемости.

Прочтите также  Что такое субинволюция матки после родов? Значение и причины

Гигиена

Телу женщины требуется около 1-2 месяцев, чтобы вернуться в форму после явления нового члена семьи. Матка во время этого периода напоминает большую заживляющую рану, которой нужен особый уход.

Принципы интимной гигиены:

  1. Мойте промежность как можно чаще, всегда после смены прокладок. Допускается использование интимных гигиенических жидкостей с нейтральным рН или серого мыла. В аптеках есть возможность купить специальные антисептики с противовоспалительным эффектом для растворения в кипяченой воде. Кроме того, они уменьшают боль в промежности после естественного родоразрешения благодаря анальгетикам в своем составе.
  2. После того как пошла кровь после рождения ребеночка вы должны забыть о принятии ванны. Купание в теплой воде расширяет сосуды и вызывает сильные и обильные выделения. Обязательно мыться в душе, в биде или в миске с теплой кипяченой водой.
  3. Вымойте себя от лобка в сторону заднего прохода, а не наоборот. Не протирайте кожу, а аккуратно дотроньтесь полотенцем для сбора лишней влаги.
  4. Важно носить соответствующее нижнее белье. Трусики должны быть воздушными, предпочтительно хлопок. Когда лохии и травмы промежности раздражают кожу, вы можете отказаться от нижнего белья при лежании или сне. Такое проветривание раны стоит делать несколько раз в день.

Доступ воздуха ускоряет заживление промежности.

Возвращение критических дней

Среди женщин, решивших кормить грудью, около 80% могут ожидать, что начнется менструация через 10-11 месяцев. Грудное вскармливание замедляет менструацию и овуляцию примерно на 20 или более недель.

Однако это не редкость, когда время менструации намного превышает 20 недель. Каждая женщина и уровень ее гормонов уникальны, поэтому трудно сказать, когда период будет возобновлен точно.

У некоторых женщин он возвращается в следующем месяце после рождения, а у других — только после завершения грудного вскармливания.

Прочтите также  Подтекает моча после родов: причины и лечение недержания

В первые месяцы после выхода малыша менструация будет происходить очень нерегулярно и длиться короче или дольше, чем нормальный менструальный период. Некоторые женщины обнаруживают, что их первые менструации начались настолько обильные, что они используют как прокладки, так и тампоны из-за интенсивности течения выделений.

Менструация является дискомфортом для молодой матери, но до тех пор, пока размер выделяемой жидкости нормален, нет причин для беспокойства. В случае же чрезмерного объема следует обратиться к врачу.

Источник: //pervyerody.ru/zdorove/alye-krovyanistye-vydeleniya-krov-cherez-mesyac-posle-rodov.html

Выделения крови после родов

Лохии, кровотечение после родов

Выделения после родов бывают у всех женщин и в любом случае, независимо от того, были ли роды естественными (в срок), преждевременными, или проводилось кесарево сечение.

Особенности послеродовых кровотечений

Почему после родов идут кровянистые выделения? После выхода малыша из утробы матери плацента начинает отделяться от матки. Это вызывает разрыв многочисленных кровеносных сосудов, которые связывали между собой эти две части.

Начинается кровотечение, которое выполняет важную послеродовую функцию: выводит наружу остатки плаценты, отмершие части эндометрия и иные продукты внутриутробной жизнедеятельности плода, которые после родов превращаются в балласт для организма.

Такие выделения принято называть термином «лохии». Кровянистые выделения в течение месяца после родов бывают у всех женщин. Но их характер может быть как абсолютно нормальным, так и патологическим. Поэтому каждой женщине надо знать все особенности этого процесса. В первую очередь — надо знать, сколько длятся выделения после родов, сколько идет кровь.

Каждая молодая мама имеет свои индивидуальные особенности. Сроки восстановления и заживления всех поврежденных тканей и органов у женщин всегда разные.

Поэтому невозможно дать точный и исчерпывающий ответ на вопрос «сколько идут выделения после родов». Есть некоторые среднестатистические рамки, которые могут условно считаться нормой.

Все, что в эти рамки не укладывается, можно считать отклонением. А отклонения, в свою очередь, могут быть как не очень тревожными, так и очень опасными.

Нормальные выделения

Как долго идут кровяные выделения после родов? Чаще всего нормой считается продолжительность послеродовых кровяных выделений, равная 1,5-2 месяцам. Т.е., если через 5 недель после родов выделения прекратились, то это нормально. Если выделения после родов через 2 месяца не остановились, то без лечения не обойтись.

Неопасные отклонения

Если выделения продолжаются более двух месяцев, то сразу паниковать не стоит, но обязательно надо обратить внимание на характер выделений — цвет, запах, состав, густоту (консистенцию — после родов сгустки крови могут быть в лохиях).

По всем этим параметрам можно составить приблизительную картину того, что происходит внутри женского организма, и сделать предварительные выводы. В любом случае надо обратиться к врачу.

Врач сделает объективное заключение и решит, стоит ли в данном случае прибегать к медицинскому вмешательству.

Опасные отклонения

Если выделения после родов закончились через неделю, или через 2 недели, или через 3 недели после родов (до истечения 5 недель), либо если они продолжаются более 9 недель — то это уже повод для серьезного беспокойства.

Обязательно нужно зафиксировать момент, когда они закончились, если они закончились раньше времени. Все это может свидетельствовать о сбоях в работе внутренних систем и органов. В таких случаях требуется обследование и, возможно, лечение. Оттягивать визит к врачу не стоит, это чревато серьезными последствиями.

Чем дольше будете тянуть, тем больше шансов получить развитие послеродовых осложнений.

Очень часто бывает так, что молодые неопытные мамы радуются, если выделения у них закончились в течение месяца. Им кажется, что они смогли удачно войти в нормальный ритм жизни, и их молодой организм успешно справился со всеми трудностями, которые связаны с родами. Но статистика показывает, что более чем 90% таких случаев приводит к осложнениям, которые требуют серьезного лечения.

На третий день очень темные выделения должны смениться более светлыми. Спустя месяц выделения становятся все более скудными.

Если через 6 шесть недель после родов кровавые выделения сначала закончились, а потом опять начались (кровь опять пошла) — то это тоже повод для визита к врачу.

Сгустки крови в период второй-четвертой недели после родов должны исчезнуть, или их количество должно свестись к минимуму. Обычные месячные могут начаться через два месяца после родов.

Особенности сокращения матки

Сокращения матки, которые провоцируют выделения крови из ее полости, часто являются причиной болей в нижней части живота. Сама по себе боль напоминает схватки. Причем нередко бывает так, что после вторых и последующих родах боли во время лохий более сильные, нежели после первых родов.

Бывает, что в течение первых нескольких недель после родов появляются черные лохии. Если они не сопровождаются сильными болями и неприятным запахом, то, вполне возможно, не являются симптомом патологического состояния полости матки.

Такой характер послеродовые выделения могут получить вследствие активизации процессов восстановления гормонального фона и восстановления слизистых оболочек.

В течение первых двух часов после родов существует опасность возникновения сильного маточного кровотечения, которое потом может стать причиной воспаления слизистой оболочки матки. Чтобы его избежать, женщине вводят препараты для повышения сократимости матки.

Кроме этого, через катетер проводят опорожнение мочевого пузыря. При сокращении матки кровеносные сосуды пережимаются, что предотвращает опасную кровопотерю через слизистую оболочку влагалища.

Признаками такого состояния в организме матери являются усиливающаяся слабость, головокружение, головная боль.

Выделения после родов. Норма и отклонения

Чтобы объективно и адекватно оценить свое состояние после родов, женщина должна обратить внимание не только на то, сколько времени, сколько дней будут идти послеродовые выделения. Временной промежуток может быть в пределах нормы, но характер кровотечения, состав и прочие характеристики самих выделений может иметь признаки серьезных отклонений.

Какие выделения после родов являются нормальными? Когда заканчиваются выделения, в каком количестве и сколько дней после родов они длятся?

В течение первых 2-3 суток после родов происходит кровотечение из лопнувших сосудов. Потом матка начинает заживать, и открытые кровотечения прекращаются.

Какие выделения должны быть в это время? В течение первых 7 суток выделения могут быть не только в виде жидкой крови. Чаще всего можно увидеть выделяющиеся сгустками лохии.

Плацента отделяется и вместе с остатками эндометрия в виде сгустков выходит наружу.

Примерно через неделю сгустков уже нет, выделения становятся более жидкими. Если в составе лохий вместе с кровью наблюдаются слизистые выделения, то пугаться этого не надо, это нормально. Так выходят продукты внутриутробной жизнедеятельности плода. Слизь тоже должна выделяться на протяжении недели, а потом должна закончиться.

Как долго выделения после родов являются обильными? Обычно около месяца. Через 30-35 дней после родов лохии приобретают вид обычных мазков, наподобие тех, которые бывают при месячных, только кровь уже свернувшаяся.

Но если лохии сопровождаются резко неприятным запахом, если продолжаются обильные выделения на протяжении нескольких недель (и при этом они не только не прекращаются, но и не изменяются), то это уже повод для беспокойства.

Лохии

Кроме состава и длительности (продолжительности) лохий нужно обращать внимание на их цвет, а также на то, как пахнут. Цвет лохий может говорить о многом. В норме первые 2-3 суток выделения имеют алый (ярко-красный) цвет, поскольку кровь еще не сворачивается.

После этого в течение 7-15 дней выделения имеют скорее коричневый цвет. Это говорит о том, что восстановление матки проходит без осложнений и отклонений.

Бывают желтые лохии, которые в зависимости от оттенка могут говорить о разных процессах, происходящих внутри женского организма.

Желтые выделения

Несмотря на то, что после родов выходят сгустки крови, они совсем не обязательно могут быть красными, цвет может быть разным. Они бывают и желтыми, и могут иметь другие оттенки.

Патологические изменения

В зависимости от конкретного оттенка желтого цвета, врачи выделяют несколько условных видов лохий.

  • Бледно-желтые. Это не очень густые и не очень обильные лохии, которые могу начаться к концу второй недели. Такие лохии являются нормальными.
  • Ярко-желтые сгустки после родов, имеющие вкрапления явно зеленого цвета и сопровождающиеся очень неприятным гнилостным запахом, могут появиться на 4-5 сутки. Такие лохии – уже тревожный сигнал. Причина, скорее всего, в воспалении слизистой оболочки матки, которое называется эндометритом.
  • Если желтые сгустки крови после родов начались через 2 недели, то такие сгустки в матке после родов – это, скорее всего, симптомы эндометрита.

Лохиометра

Одним из распространенных послеродовых осложнений является болезнь лохиометра. Она заключается в том, что выделения вдруг прекращаются, т.е. кровь в матке после родов начинает накапливаться. Чаще всего это происходит на 7-9 сутки после родов.

Эндометрит

Зеленые выделения после родов намного хуже желтых, т.к. могут быть симптомом эндометрита. Как только женщина заметила первые, даже самые незначительные зеленые вкрапления в выделениях, она сразу же должна обратиться к врачу. Возникновению эндометрита во время беременности могут способствовать некоторые отклонения в здоровье матери и иные факторы.

Кровотечение в матке

В норме лохии должны иметь ярко-красный цвет только на начальном этапе, т.е. в течение первых нескольких суток после рождения малыша.

Матка женщины в это время представляет собой, по сути, открытую рану, в которой кровь не успевает свернуться. Поэтому выделения имеют ярко выраженный кровавый вид.

Сгустки крови, которые остались в полости матки после родов, постепенно выводятся, и их присутствие в общем потоке маточных выделений является нормой.

Коричневые выделения

Коричневые выделения после родов начинаются примерно через 2 недели, и говорят о нормальном протекании процесса восстановления.

Зеленые выделения

Зеленые выделения после родов – это явный признак начала процесса гниения, который очень опасен. Даже если зеленоватые выделения без запаха, все равно в таком состоянии организм не может считаться в безопасности.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения после родов в целом являются нормальными. Кровянистые выделения через месяц после родов напоминают обычные небольшие мазки, которые бывают у всех женщин в конце периода менструаций.

Особенности лохий после кесарева сечения

Выделения после родов, проведенных посредством кесарева сечения, имеют несколько иной характер, но в целом лохии такие же.

Только в этом случае более вероятно подхватить инфекцию или спровоцировать иной воспалительный процесс, поэтому к гигиене после кесарева сечения должно быть более пристальное внимание. В первую неделю после родов выделения очень обильные.

Общая продолжительность лохий бывает больше, т.к. матка сокращается не так быстро, и заживление поврежденных тканей идет медленнее.

Профилактика осложнений и воспалений

Для снижения вероятности возникновения осложнений рекомендуется как можно чаще ходить в туалет. Важно кормить ребенка грудью.

При стимуляции сосков вырабатывается окситоцин – гормон гипофиза, усиливающий сокращения матки. При кормлении могут появляться (или усиливаться) боли в нижней части живота, но это нормально.

Более сильные боли в этом случае испытывают женщины, которые уже рожали раньше.

Очень внимательно следите за гигиеной.

Рекомендации по соблюдению гигиены

Гигиена в послеродовой период является основой успешного восстановления женского организма. Есть несколько основных рекомендаций:

  • тщательно подбирайте прокладки, меняйте их не реже, чем через каждые 3-4 часа;
  • не используйте тампоны;
  • промывайте гениталии как можно чаще;
  • при обработке швов используйте антисептики.

Источник: //prorozhdenie.ru/449-vydeleniya-posle-rodov.html

Опасные маточные кровотечения после родов: как выявить, лечить и предупредить

Лохии, кровотечение после родов

После родов любая женщина должна быть готова к кровянистым выделениям на протяжении еще 42 дней.

Сразу они представлены сгустками и кровью, постепенно интенсивность уменьшается, и они приобретают слизистый характер. Но послеродовый период может осложняться.

Часто это кровотечение, которое может представлять угрозу для жизни женщины. Каковы причины подобных состояний, как понять, норма это или патология?

Нормальные послеродовые выделения

В норме в течение шести недель (42 дней) у женщины присутствуют выделения из половых путей – лохии. Интенсивность, консистенция, цвет и другие параметры претерпевают значительные изменения на протяжении этого времени. Приблизительно это выглядит следующим образом:

  • Первые часы после родов. Выделения обильные, часто со сгустками. Как правило, в это время женщина еще лежит, отдыхает, а за ней наблюдает врач и акушерка.
  • Первые несколько суток. Постепенно выделения становятся меньше, все реже появляются сгустки. В это время женщина спокойно может пользоваться прокладками maxi. После грудного кормления их становится больше, так как сосание стимулирует сокращение матки.
  • Приблизительно с 7 — 10 дня кровянистые выделения имеют уже мажущий характер, периодами увеличиваются.
  • Со второй недели лохии становятся больше слизистыми с прожилками крови. Также сохраняется периодическая небольшая мазня. В это время даже на протяжении нескольких дней выделений уже может не быть, а потом вновь появляются. Это абсолютно нормальная ритмичность до 42 дня после родов включительно.

Если выделения продолжаются после шести недель, следует немедленно обратиться к врачу. Это тревожный знак возможной патологии.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о факторах риска, воспалительных и инфекционных патологиях, методах лечения.

А здесь подробнее о травах при маточных кровотечениях. 

Периоды появления маточного кровотечения после родов

Маточное кровотечение – аномальное выделение крови из полости матки. Особо актуален вопрос в послеродовый период. В это время из-за некоторых особенностей выделений девушка не всегда может правильно оценить их объем.

Маточные кровотечения после родов можно разделить на следующие виды:

  • ранние, если возникают в течение 2 часов после родов;
  • поздние – до 42 дней включительно;
  • после 42 суток.

В первом случае женщина еще находится в родильном отделении под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Кровотечения в этот период очень массивные и могут даже угрожать жизни. Оценивает характер выделений только врач или акушерка.

Поздние кровотечения возникают по разным причинам. В это время женщина находится уже дома, и ей следует при подозрении на патологию обратиться к врачу.

Причины начала послеродового кровотечения

Причины появления кровотечения в раннем и позднем послеродовом периоде несколько отличаются, как и тактика ведения женщин.

Ранние послеродовые кровотечения

Подобные осложнения при несвоевременно оказанной помощи могут привести к гибели женщины. Поэтому все действия врачей должны быть отточенными, слаженными и быстрыми. Основные причины для кровотечения в течение двух часов после родов следующие:

Причина кровотеченияПочему происходит
Атония или гипотония маткиПатология представляет собой недостаточное сокращение миометрия, в результате чего зияющие сосуды плацентарной площадки (область, где крепилось детское место) не спадаются и продолжают обильно кровить. За несколько минут женщина может потерять до 2 л крови, что крайне опасно.
Неполное отделение последаОставшаяся часть, как правило, несколько сантиметров, мешает нормальному сокращению матки, и в итоге это провоцирует кровотечение.
Послеродовые травмыРазрывы шейки матки, тела, влагалища, наружных половых органов всегда сопровождаются кровотечением различной интенсивности. Иногда с формированием гематом, если кровь попадает в замкнутую полость или ткани (например, в мышцы и т.п.).

В большинстве случаев все они диагностируются сразу после рождения малыша. Позднее обнаружение разрывов или плохое ушивание может стоить жизни женщины.

Заболевания крови, которые влияют на ее свертывающие способности, например, гемофилии и подобныеПри этом кровотечение не останавливается, так как теряется способность образовывать микротробмы в поврежденных сосудах плацентарной площадки.

Поздние послеродовые кровотечения

Если кровотечение развивается в течение нескольких суток после родов, то причинами могут быть все те же факторы, что приводят к подобному состоянию в раннем периоде. Чем отдаленнее возникают очень обильные лохии, тем выше вероятность какого-то дополнительного патологического процесса.

Поздние послеродовые кровотечения также могут провоцировать следующие состояния:

  • Наличие плацентарного полипа. Его формирование происходит из остатков детского места, если во время родов не произошло полное отторжение тканей. Плацентарный полип имеет маленькие размеры, но по УЗИ малого таза почти всегда заметен.
  • Развитие воспалительного процесса в полости матки. Провоцировать его могут инфекция во влагалище, хронические очаги (даже кариозные зубы при иммунодефиците) и т.п.
  • Наследственные особенности сокращения миометрия. Это наиболее безобидный вариант для кровотечения после родов. Как правило, в этом случае оно быстро проходит на фоне консервативного лечения.
  • Пузырный занос – достаточно редкая патология. Может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Выделения при этом чаще необильные.

Если женщина не кормит грудью, то уже через 30 — 40 дней после родов у нее могут пойти месячные, которые можно посчитать кровотечением.

Часто они более обильные, чем обычно, болезненные и даже со сгустками. Но продолжительность их должна быть не более 3 — 7 суток. В любом случае первые критические дни не должны выходить за параметры нормальных месячных – приблизительно 20 мл выделений в сутки.

Смотрите на видео о маточном кровотечении:

Симптомы маточного кровотечения через месяц, при которых надо к врачу

Сразу после родов женщина находится в стационаре на протяжении 3 — 5 или даже более дней. За характером выделений тщательно следят врачи и при подозрении на патологию сразу же проводят дополнительное обследование и, при необходимости, лечебные манипуляции.

Как только женщина выписана, ей следует самостоятельно следить за своим состоянием. При возникновении следующих ситуаций необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью:

Диагностика состояния мамы при маточном кровотечении

При возникновении кровотечения необходимо максимально верно предположить его причину. Только в этом случае можно предпринять наиболее верные лечебные и диагностические мероприятия.

При раннем послеродовом кровотечении нет времени на какие-то дополнительные манипуляции. Поэтому сразу же выполняется все для его остановки. В этом случае только оценивается количество крови, которое потеряла женщина. Это имеет принципиальное значение для хода лечебных мероприятий.

Касательно позднего послеродового кровотечения, необходимо уточнять причину, по которой оно возникло. Используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. При помощи него можно выявить признаки воспаления, заподозрить плацентарный полип. Также важно исключить новую беременность, первые месячные и другую патологию.
  • Гистероскопия, которая выполняется при подозрении на плацентарный полип или патологию полости матки.
  • Обычное РДВ при отсутствии возможности в другом обследовании.
  • Исследование свертывающих способностей крови – коагулограмма.

Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование. По его заключению можно говорить об истинной причине кровотечения.

Лечение маточного кровотечения после родов

Терапия раннего и позднего послеродового кровотечения отличается. Связано это с разным характером выделений и возможными причинами развития подобных состояний.

Раннее послеродовое кровотечение

Исходя из возможной причины и проводится лечение. Последовательность действий приблизительно следующая:

  • Введение средств, усиливающих сократительную деятельность матки, например, окситоцин.
  • Ручной осмотр полости матки. Позволяет выявить части последа, которые мешают миометрию сокращаться. При необходимости проводится ручной массаж для повышения тонуса матки (при атонии).
  • Осмотр родовых путей на предмет разрывов и травм. Наложение швов при необходимости.
  • При неэффективности предыдущих мероприятий проводится комплекс кровоостанавливающих действий: наложение зажимов на своды влагалища, повтор введения утеротоников и некоторые другие.
  • Если кровотечение продолжается, женщина переводится в операционную. Проводится вмешательство, объем которого зависит от многих факторов. Это может быть наложение специальных компрессионных швов на матку для ее сдавления, и другие методы. При необходимости проводится удаление органа, что является последней надеждой на спасение женщины.

Позднее маточное кровотечение после родов

Терапия позднего кровотечения в большинстве случаев начинается с консервативных мероприятий. Это сокращающие препараты, антибиотики, кровоостанавливающие и т.п.

Как правило, после выполнения УЗИ малого таза становится понятным, необходимо ли проводить выскабливание, или гистероскопию. Оно выполняется при подозрении на остатки плаценты, пузырный занос. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Профилактика появления послеродовых кровотечений

Ни одна женщина не может быть застрахована от подобных кровотечений, даже если у нее уже были удачные неосложненные роды. Поэтому всем без исключения проводится профилактика в раннем послеродовом периоде. Она включает следующее:

  • Выведение мочи катетером, чтобы переполненный мочевой пузырь не мешал матке сокращаться.
  • Холод на низ живота на час-два по 20 минут с перерывами.
  • Группам риска (крупный плод, кровотечение в прошлом, миома и т.д.) вводятся сокращающие средства, как правило, окситоцин.

После выписки из роддома женщина также должна бережно относиться к своему здоровью. Для профилактики кровотечения рекомендуется следующее:

  • Практиковать грудное вскармливание.
  • Не изнурять себя физическими нагрузками.
  • Соблюдать половой покой от 2 — 3 недель до 2 месяцев в зависимости от сложности родов.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления, симптомах и признаках проблемы, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в матке после родов. 

Кровотечение после родов – серьезное, порою угрожающее жизни женщины состояние. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь поможет убрать его причину и спасти молодую маму. Задание женщины – вовремя обратиться к специалистам и следовать всем советам после родов.

Источник: //7mam.ru/matochnoe-krovotechenie-posle-rodov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.