Лейкоз при беременности

Лейкоз и беременность

Лейкоз при беременности

Лейкоз – злокачественное заболевание кроветворной системы. Патология может быть диагностирована в любой период развития гестации. Совместимы ли беременность и лейкозы?

Причины лейкоза при беременности

Лейкоз во время беременности диагностируется очень редко. Истинных причин формирования патологии медиками не установлено. Но к провоцирующим факторам относятся следующие.

  1. Хромосомные аномалии у женщины. Способны привести к хронической форме лейкоза. Исследование костного мозга в этом случае выявляет особую филадельфийскую хромосому. Это не значит, что заболевание у беременной разовьется, но вероятность, все же, имеется.
  2. Плохая экологическая обстановка, радиоактивное воздействие.
  3. Неумеренный прием алкоголя, курение как до начала беременности, так и во время вынашивания ребенка. На этом фоне не исключено развитие острой формы патологии.
  4. Прохождение курса химиотерапии до начала гестации, обусловленное наличием онкопатологии.
  5. Вирусные заболевания, способные стать причиной изменения клеточной структуры костного мозга. На фоне обычной простуды бактериального происхождения подобных изменений не происходит.
  6. Продолжительное пребывание на солнце во время первого и третьего триместра.

Начало развития беременности на фоне острого миелолейкоза практически невозможно. Причиной становится лейкемическая инфильтрация яичников, фаллопиевых труб и функциональная аменорея.

Беременность у женщин с лейкозом

Злокачественное поражение клеток костного мозга не оказывает серьезного влияния на течение беременности. Но врачи настоятельно рекомендуют планировать появление ребенка на период стойкой ремиссии.

От предложенного медиками лечения лейкоза при беременности отказываться не стоит, поскольку недостаточная терапия ставит под угрозу развитие плода, повышает риск выкидыша либо преждевременных родов.

Но как будет протекать беременность, если лейкоз развился на фоне начавшейся гестации? Все зависит от того, на каком сроке заболевание было диагностировано. Если раковые клетки были обнаружены в первом триместре, то будет рекомендован аборт.

В организме в этот период происходят колоссальные перестройки, изменения. Развившийся лейкоз, сопутствующая ему тяжелая анемия только еще больше истощит женщину.

Вероятность серьезных осложнений у матери или ребенка возрастает в несколько раз. Отказ от проведения сеансов химиотерапии крайне нежелателен.

Но это многократно повышает вероятность самопроизвольного выкидыша и формирования различных патологий плода.

При острой форме лейкоза химиотерапия практикуется на всех сроках беремнности. Определенную опасность она представляет только в течение первых трех месяцев. Сеансы, проводимые во втором и третьем триместрах, влияния на развивающуюся беременность почти не оказывают: ее прерывание и развитие внутриутробных патологий плода практически исключено.

Если заболевание было выявлено на последних гестационных месяцах, а течение лейкоза позволяет временно отказаться от применения химиопрепаратов, то сеансы откладываются до момента рождения малыша.

В некоторых случаях, когда позволяет срок, проводится кесарево сечение,  после этого женщина получает полный курс.

От грудного вскармливания роженице потребуется отказаться, чтобы не нанести вреда младенцу.

Читать также  Волосатоклеточный лейкоз

При правильно подобранном лечении особого риска для здоровья женщины и ребенка нет. Именно поэтому так важно соблюдать медицинские рекомендации и хорошо питаться.

Многие медики уверены, что беременность способствует улучшению прогнозов исхода заболевания. Развивающийся плод оказывает положительное влияние на кроветворную систему матери, помогая бороться с лейкемией.

Симптомы

Диагностировать лейкоз, развившийся на фоне гестации, довольно проблематично. Причина – расплывчатая симптоматика, присущая также для времени вынашивания плода.

Первичные признаки заболевания разнятся, например, лимфобластный лейкоз острый своим течением значительно отличается от острой нелимфобластной формы. Врач при подтверждении патологии опирается не только на имеющуюся симптоматику. Для постановки диагноза проводятся дополнительные исследования.

На развитие лейкоза могут указывать:

  • частые простуды;
  • нарушение аппетита вплоть до полного отказа от еды;
  • приостановка в наборе весе и даже его потеря;
  • болезненность в животе;
  • озноб;
  • лихорадочные состояния, повышение общей температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненность в суставах и ломота в костях;
  • усиленное потоотделение;
  • развитие анемических состояний.

Женщина с развивающимся лейкозом чувствует себя разбитой. Ее состояние сопоставимо с начинающейся простудой. Иногда на коже появляется сыпь.

Характерным признаком, указывающим на формирование патологии, становится увеличение размеров селезенки и печени.

Диагностика лейкоза при беременности

Диагностировать лейкоз беременных можно на ранних стадиях благодаря регулярной сдаче анализов. На развитие заболевания могут указывать снижение таких показателей, как:

  • уровень гемоглобина;
  • эритроцитов;
  • тромбоцитов.

Одновременно определяется повышенное СОЭ. В результатах исследования миелограммы (мазка костного мозга) обнаруживаются бластные клетки, подтверждающие диагноз. Для определения стадии лейкоза и формы заболевания назначается забор биоптата костного мозга.

Осложнения

Лейкоз, развившийся в период вынашивания ребенка, будет опасен для женщины. Но большая часть малышей, рожденных больными матерями, появляются на свет совершенно здоровыми.

Лейкемия (белокровие) опасна тем, что рак поражает не только клетки крови, но и распространяет метастазы в ткани других органов. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и снижению иммунной защиты. Именно по этой причине у женщины формируются различные осложнения, поэтому так важно начинать терапию патологии сразу после диагностирования.

Лечение

Протокол лечения белокровия, диагностированного во время беременности, зависит от текущего гестационного срока.

При выявлении лейкоза в первом и втором триместре больной назначается химиотерапия, направленная на стабилизацию ее состояния. Плацента защищает малыша от воздействия специализированных препаратов. Чаще всего детки, как показывает медицинская практика, рождаются абсолютно здоровыми, полностью сформированными.

При диагностировании заболевания в третьем триместре, если позволяет срок беременности, женщине может быть проведено кесарево сечение. И после этого она начинает получать препараты.

В некоторых случаях путем проведения курса химиотерапии ремиссии достигают и до появления малыша на свет. После рождения ребенка естественным путем женщина продолжает начатую ранее терапию. От грудного вскармливания потребуется отказаться, поскольку используемые лекарства проникают в молоко.

Читать также  Пневмония при лейкозе

Методика и длительность лечения лейкоза при беременности определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Они зависят от формы, причины и общей продолжительности лейкоза.

Профилактика

Планирование беременности в определенной степени является профилактикой развития заболевания. Общие рекомендации будут следующими.

  1. До наступления беременности женщине необходимо пройти полное медицинское обследование для исключения лейкоза.
  2. При наличии хронических заболеваний необходимо отслеживать текущие показатели анализов – особенно это важно при сахарном диабете, анемических состояниях, гипертонии.
  3. При развитии вирусной патологии лечение начинается немедленно.
  4. Женщина должна хорошо питаться и принимать витаминные комплексы.
  5. Необходимо ограничить время пребывания за компьютером, пользование мобильным телефоном и прочими электронными приборами.
  6. Нужно ограничить длительность приема солнечных ванн.

При наступлении беременности надо встать на учет в женской консультации на ранних сроках. Регулярные обследования, назначаемые женщине перед каждым посещением гинеколога, позволяют выявлять лейкоз в самом начале своего развития. В дальнейшем это значительно упрощает лечение заболевания и улучшает прогноз.

Лейкоз после родов

Если во время беременности был диагностирован лейкоз, после родов женщине будет рекомендована госпитализация в онкогематологическое медицинское учреждение. Прием препаратов во время родов исключен.

Основу лечения заболевания составляет поэтапная химиотерапия, что помогает уничтожить раковые клетки крови. Комбинации препаратов различные и подбираются в зависимости от следующих факторов:

  • разновидности лейкоза;
  • возраста женщины.

Дозировка и способ приема лекарства также определяется индивидуально. Химиотерапия обязательно дополняется иммунотерапией активного либо пассивного типа.

Терапия острой формы лейкоза при беременности предусматривает прием сильнодействующих лекарственных средств, а также глюкортикоидов. Дополнительно женщине назначается переливание компонентов крови – тромбо- и эритроцитарных масс, а также прием антибиотиков и проведение дезинтоксикационных мероприятий. В случае присоединения вторичной инфекции назначается симптоматическая терапия.

Эффективным способом коррекции состояния становятся пересадка костного мозга и стволовых клеток. Поддерживающее лечение заключается в проведении лучевой терапии и приеме радиоактивного фосфора.

Белокровие в период вынашивания ребенка развивается относительно нечасто. В большей части случаев диагностируется хронический миелоидный лейкоз. Эта разновидность патологии негативного влияния на течение беременности не оказывает. В остальных случаях медики рекомендуют максимально тщательно выполнять рекомендации врача, что значительно улучшает прогноз исхода заболевания.

Источник: //gemato.ru/lejkoz/beremennost.html

Острый лейкоз при беременности — Беременность

Лейкоз при беременности

Острый лейкоз – опухолевое поражение кроветворной системы, морфологической основой которого выступают незрелые (бластные) клетки, вытесняющие нормальные гемопоэтические ростки.

Клиническая симптоматика острого лейкоза представлена прогрессирующей слабостью, немотивированным подъемом температуры, артралгиями и оссалгиями, кровотечениями различных локализаций, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией, гингивитами, стоматитами, ангинами.

Для подтверждения диагноза необходимо исследование гемограммы, пунктата костного мозга, биоптата подвздошной кости и лимфоузлов. Основу лечения острых лейкозов составляют химиотерапевтические курсы и сопроводительная терапия.

Острый лейкоз

Острый лейкоз — форма лейкемии, при которой нормальное костномозговое кроветворение вытесняется мало дифференцированными клетками-предшественниками лейкоцитов с их последующим накоплением в периферической крови, инфильтрацией тканей и органов.

Термины «острый лейкоз» и «хронический лейкоз» отражают не только длительность течения заболевания, но также морфологическую и цитохимическую характеристику опухолевых клеток. Острый лейкоз является наиболее частой формой гемобластозов: он развивается у 3-5 из 100 тыс. человек, соотношение взрослых и детей – 3:1.

При этом у лиц старше 40 лет статистически чаще диагностируется острый миелоидный лейкоз, а у детей – острый лимфобластный лейкоз.

Причины острого лейкоза

Первопричиной острого лейкоза является мутация гемопоэтической клетки, дающей начало опухолевому клону. Мутация кроветворной клетки приводит к нарушению ее дифференцировки на ранней стадии незрелых (бластных) форм с дальнейшей пролиферацией последних.

Образующиеся опухолевые клетки замещают нормальные ростки гемопоэза в костном мозге, а в дальнейшем выходят в кровь и разносятся в различные ткани и органы, вызывая их лейкемическую инфильтрацию.

Все бластные клетки несут в себе одинаковые морфологические и цитохимические признаки, что свидетельствует в пользу их клонального происхождения от одной клетки-родоначальницы.

Причины, запускающие мутационный процесс, не известны. В гематологии принято говорить о факторах риска, повышающих вероятность развития острого лейкоза.

В первую очередь, это генетическая предрасположенность: наличие в семье больных с острым лейкозом практически утраивает риск заболевания у близких родственников.

Риск возникновения острого лейкоза повышается при некоторых хромосомных аномалиях и генетических патологиях — болезни Дауна, синдроме Клайнфельтера, Вискотта-Олдрича и Луи-Барра, анемии Фанкони и др.

Вероятно, что активация генетической предрасположенности происходит под действием различных экзогенных факторов. В числе последних могут выступать ионизирующая радиация, химические канцерогены (бензол, мышьяк, толуол и др.), цитостатические препараты, используемые в онкологии.

Нередко острый лейкоз становится следствием противоопухолевой терапии других гемобластозов – лимфогранулематоза, неходжкинских лимфом, миеломной болезни.

Подмечена связь острых лейкозов с предшествующими вирусными инфекциями, угнетающими иммунную систему, сопутствующими гематологическими заболеваниями (некоторыми формами анемий, миелодисплазиями, пароксизмальной ночной гемоглобинурией и др.).

Классификация острого лейкоза

В онкогематологии общепринята международная FAB-классификация острых лейкозов, дифференцирующая различные формы заболевания в зависимости от морфологии опухолевых клеток на лимфобластные (вызываемые низкодифференцированными предшественниками лимфоцитов) и нелимфобластные (объединяющие остальные формы).

1. Острые лимфобластные лейкозы взрослых и детей (пре-В-форма, В-форма, пре-Т-форма, Т-форма, ни Т ни В-форма).

2. Острые нелимфобластные (миелоидные) лейкозы:

  • о. миелобластный (вызван неконтрорлируемой пролиферацией предшественников гранулоцитов)
  • о. моно- и о. миеломонобластный (характеризуются усиленным размножением монобластов)
  • о. мегакариобластный (связан с преобладанием недифференцированных мегакариоцитов – предшественников тромбоцитов)
  • о. эритробластный (обусловлен пролиферацией эритробластов)

3. Острый недифференцированный лейкоз.

Течение острых лейкозов проходит ряд стадий:

I (начальную) — преобладают общие неспецифические симптомы

II (развернутую) — характеризуется четко выраженными клиническими и гематологическими симптомами гемобластоза. Включает:

  • дебют или первую «атаку»
  • неполную или полную ремиссию
  • рецидив или выздоровление

III (терминальную) – характеризуется глубоким угнетением нормального гемопоэза.

Симптомы острого лейкоза

Манифестация острого лейкоза может быть внезапной или стертой. Типично начало, характеризующееся высокой лихорадкой, интоксикацией, потливостью, резким упадком сил, анорексией. Во время первой «атаки» больные отмечают упорные боли в мышцах и костях, артралгии.

Иногда начальная стадия острого лейкоза маскируется под ОРВИ или ангину, первыми признаками лейкемии могут быть язвенный стоматит или гиперпластический гингивит.

Довольно часто заболевание обнаруживается случайно при профилактическом исследовании гемограммы или ретроспективно, когда острый лейкоз переходит в следующую стадию.

В развернутом периоде острого лейкоза развиваются анемический, геморрагический, интоксикационный и гиперпластический синдромы.

Анемические проявления обусловлены нарушением синтеза эритроцитов, с одной стороны, и повышенной кровоточивостью – с другой.

Они включают бледность кожных покровов и слизистых, постоянную усталость, головокружение, сердцебиение, повышенное выпадение волос и ломкость ногтей и др. Усиливается выраженность опухолевой интоксикации.

В условиях абсолютной лейкопении и упадка иммунитета легко присоединяются различные инфекции: пневмонии, кандидоз, герпес, пиелонефрит и т. д.

В основе геморрагического синдрома лежит выраженная тромбоцитопения. Диапазон геморрагических проявлений колеблется от мелких единичных петехий и синяков до гематурии, десневых, носовых, маточных, желудочно-кишечных кровотечений и пр. По мере прогрессирования острого лейкоза кровотечения могут становиться все массивнее вследствие развития ДВС-синдрома.

Гиперпластический синдром связан с лейкемической инфильтрацией как костного мозга, так и других органов.

У больных острым лейкозом наблюдается увеличение лимфоузлов (периферических, медиастинальных, внутрибрюшных), гипертрофия миндалин, гепатоспленомегалия.

Могут возникать лейкозные инфильтраты кожи (лейкемиды), оболочек мозга (нейролейкоз), поражение легких, миокарда, почек, яичников, яичек и др. органов.

Полная клинико-гематологическая ремиссия характеризуется отсутствием внекостномозговых лейкемических очагов и содержанием бластов в миелограмме менее 5% (неполная ремиссия – менее 20%).

Отсутствие клинико-гематологических проявлений в течение 5 лет расценивается как выздоровление.

В случае увеличения бластных клеток в костном мозге более 20%, их появления в периферической крови, а также выявления внекостномозговых метастатических очагов диагностируется рецидив острого лейкоза.

Терминальная стадия острого лейкоза констатируется при неэффективности химиотерапевтического лечения и невозможности достижения клинико-гематологической ремиссии. Признаками данной стадии служат прогрессирование опухолевого роста, развитие несовместимых с жизнью нарушений функции внутренних органов.

К описанным клиническим проявлениям присоединяются гемолитическая анемия, повторные пневмонии, пиодермии, абсцессы и флегмоны мягких тканей, сепсис, прогрессирующая интоксикация. Причиной смерти больных становятся некупируемые кровотечения, кровоизлияния в мозг, инфекционно-септические осложнения.

Диагностика острого лейкоза

Во главе диагностики острых лейкозов стоит оценка морфологии клеток периферической крови и костного мозга. Для гемограммы при лейкемии характерна анемия, тромбоцитопения, высокая СОЭ, лейкоцитоз (реже лейкопения), присутствие бластных клеток. Показателен феномен «лейкемического зияния» — промежуточные стадии между бластами и зрелыми клетками отсутствуют.

С целью подтверждения и идентификации разновидности острого лейкоза выполняется стернальная пункция с морфологическим, цитохимическим и иммунофенотипическим исследованием костного мозга.

При исследовании миелограммы обращает внимание увеличение процента бластных клеток (от 5% и выше), лимфоцитоз, угнетение красного ростка кроветворения (кроме случаев о. эритромиелоза) и абсолютное снижение или отсутствие мегакариоцитов (кроме случаев о. мегакариобластного лейкоза).

Цитохимические маркерные реакции и иммунофенотипирование бластных клеток позволяют точно установить форму острого лейкоза. При неоднозначности трактовки анализа костного мозга прибегают к проведению трепанобиопсии.

Лечение острого лейкоза

Пациентов с острым лейкозом лечат в стационарах онкогематологического профиля. В палатах организуется усиленный санитарно-дезинфекционный режим. Больные с острым лейкозом нуждаются в проведении гигиенической обработки полости рта, профилактики пролежней, туалета половых органов после физиологических отправлений, организации высококалорийного и витаминизированного питания.

Непосредственно лечение острых лейкозов проводится последовательно, основные этапы терапии включают достижение (индукцию) ремиссии, ее закрепление (консолидацию) и поддержание, профилактику осложнений. Для этого разработаны и используются стандартизированные схемы полихимиотерапии, которые подбираются гематологом с учетом морфологической и цитохимической формы острого лейкоза.

При благоприятной ситуации ремиссия обычно достигается в течение 4-6 недель усиленной терапии. Затем, в рамках консолидации ремиссии проводится еще 2-3 курса полихимиотерапии. Поддерживающая противорецидивная терапия осуществляется еще в течение не менее 3-х лет.

Наряду с химиотерапией при остром лейкозе необходимо проведение сопроводительного лечения, направленного на предупреждение агранулоцитоза, тромбоцитопении, ДВС-синдрома, инфекционных осложнений, нейролейкемии (антибиотикотерапия, переливание эритроцитарной, тромбоцитарной массы и свежезамороженной плазмы, эндолюмбальное введение цитостатиков).

При лейкемической инфильтрации глотки, средостения, яичек и др. органов проводится рентгенотерапия очагов поражения.

В случае успешного лечения достигается уничтожение клона лейкозных клеток, нормализация кроветворения, что способствует индукции длительного безрецидивного периода и выздоровления. Для предупреждения рецидивов острого лейкоза может быть проведена трансплантация костного мозга после предварительной химиотерапии и тотального облучения.

По имеющимся статистическим сведениям, использование современных цитостатических средств приводит к переходу острого лейкоза в фазу ремиссии у 60-80% больных, из них у 20-30% удается добиться полного выздоровления. В целом прогноз при острых лимфобластных лейкозах более благоприятен, чем при миелобластных.

Последние новости

  • &copy, 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: //renklyneonbodrum.com/ostryj-lejkoz-pri-beremennosti/

Как узнать, лейкемия лечится или нет

Лейкоз при беременности

Лейкоз относится к группе злокачественных заболеваний крови. Первично он появляется в костном мозге из-за мутации клеток. Так как костный мозг необходим для выработки лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, то он несомненно важен в нормальном функционировании организма.

Но при мутации он начинает воздействовать на лейкоциты, превращая те в раковые клетки. Поэтому пациенты всегда интересуются можно ли вылечить лейкоз и сколько на это уйдет времени. Дать один ответ на все случаи довольно сложно, ведь как лечить лейкоз зависит от многих факторов.

Поэтому успешность лечения в первую очередь зависит от возраста и типа рака. Но лечится ли лейкоз у всех или есть какие-то особенности лечения?

Юная девочка борется с лейкемией

Особенности лейкемии

Никто из ученых не может дать достоверного ответа на причины возникновения этого заболевания. Считается, что 70% причин не известно вообще. Все же некоторые из них существуют. Прежде всего это:

  • генетические нарушения,
  • облучение радиацией,
  • предрасположенность по наследственности,
  • неблагоприятная экология.

Лейкемия возникает под воздействием многих факторов при бесконтрольном накоплении незрелых белых клеток в крови

Аномальные лейкоциты перестают выполнять свои функции, их рост происходит намного быстрее обычного и не останавливается. Поэтому со временем эти аномальные клетки постепенно занимают большое количество пространства, вытесняя все другие. Именно поэтому заболевание получило в народе название белокровие.

Вслед за распространением белых клеток, идет нехватка тромбоцитов и эритроцитов. Именно поэтому возникает анемия и кровотечения. Ведь эти два вида кровяных клеток отвечают за транспортировку кислорода и сворачивание крови. В дальнейшем по кровотоку аномальные лейкоциты проникают в лимфатические узлы и могут образовать опухоль.

Разновидность заболевания

Существует несколько видов лейкоза. Все они отличаются от скорости прогрессирования заболевания и от разновидностей пораженных лейкоцитов. Все заболевания делят на острое и хроническое. При острой форме состояние быстро ухудшается, а хроническая может протекать несколько лет, совершенно не показываясь.

Острая форма заболевания по цитогенезу бывает: лимфобластной, монобластной, миелобластной, миеломонобластной.

Также встречаются эритромиело-, мегакариобласные и недифференцированный.

Хронические бывают: миелоцитарными, лимфоцитарными, моноцитарными.

Они в свою очередь имеют по несколько подгрупп.

Также различается лейкемия по общему числу лейкоцитов: лейкемическая, сублейкемическая, лейкопеническая, алейкемическая.

Диагностика

Начинать лечение можно только после точной постановки диагноза. Помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза, врач назначает необходимые анализы. Обязательно нужно сдать кровь, где будут рассматривать количество лейкоцитов. Далее могут назначить биопсию, ведь увеличение лейкоцитов в крови не дает повода ставить сразу же этот страшный диагноз.

Для биопсии нужен кусочек ткани. Ее берут обычно из костного мозга тазобедренной кости. Благодаря такому исследованию получается точно выяснить присутствие или отсутствие заболевания.

Биопсия стволовых клеток костного мозга является важным исследованием, так как подробно сообщает о состоянии кроветворной системы

Для диагностирования также применяют другие виды тестов и исследований. Среди них есть генетический тест, рентген и даже биопсия лимфатических узлов.

Рентген помогает выявить наличие изменений в лимфоузлах, а генетический тест проверяет хромосомы патогенных клеток.

Способы лечения

Лечить лейкемию можно несколькими способами. В основном используют три: химиотерапия, лучевая или радиотерапия,трансплантация.

Химиотерапия

При использовании химиотерапии уничтожаются раковые клетки. Для этого необходимо принимать специальные препараты, обладающие мощным влиянием на весь организм.

В этих препаратах присутствуют специальные яды и токсины, которые губительно действуют на клетки рака. При этом они негативно воздействуют и на организм пациента.

Но отрицательное воздействие на человека существенно меньше, чем на рак.

Врач-химиотерапевт обязательно подбирает препарат исключительно из сопутствующих заболеванию критериев. Принимается во внимание морфология рака, его распространенность, возраст человека, сопутствующие болезни. Химические препараты принимаю в виде таблеток или капельниц.

Такое лечение цикличное и необходимо повторение через некоторое время. От него могут быть побочные эффекты. Пациент чувствует тошноту, у него периодически возникает рвота. Слизистые рта и ЖКТ повреждаются. Пациент начинает терять волосы и погибает часть клеток крови.

Цель химиотерапии — уничтожение раковых клеток с помощью специальных препаратов, содержащих яды и токсины

Лучевая терапия

Лейкемия поддается влиянию лучевой терапии. Она воздействует на клетки рака ионизирующим излучением. Часто в клиниках применяют рентгеновские лучи или электронные пучки. Благодаря такому воздействию луч приводит к нарушению электронной структуры молекулы. Поэтому в дальнейшем они перестают выполнять свои функции, погибая или теряя способность делиться.

Этот метод показал, что наиболее подверженными влиянию лучей именно опухолевые ткани. Так как они постоянно беспрерывно делятся, то лучевая терапия их останавливает. В некоторых случаях она настолько помогает, что хирургические вмешательства не нужны.

Ионизирующее излучение способно останавливать дальнейшее образование опухолей, нарушая электронную систему молекулы

Но без следа такое лечение не проходит. Оно вызывает побочные эффекты в виде тошноты, проредению волос. Также организм становится подверженным инфекциям.

Трансплантация

Излечить заболевание можно с помощью трансплантации костного мозга или стволовых клеток. Благодаря этому получается восстановить вырабатывание нормальных здоровых клеток, улучшив иммунитет.

Перед трансплантацией обычно используют лучевую терапию или химиотерапию. Это помогает существенно уменьшить ряды аномальных клеток, занимающих важное пространство.

Помимо этого такая подготовка помогает иммунной системе не отторгнуть трансплантированные клетки.

Для пациента сначала ищут донора, который идеально подойдет. Иначе организм просто отторгнет пересаженный материал.

Страшную болезнь возможно излечить с помощью пересадки костного мозга от здорового донора

Лечение хронической лейкемии

В отличие от острой формы заболевания, хроническая не требует такого срочного вмешательства. Она развивается медленнее и способы ее лечения отличаются. Прежде всего идет период наблюдения. На ранних стадиях симптомы практически незаметны, но наблюдение врача просто обязательно.

Таким пациентам тоже назначают привычное лечение, но в случае с трансплантологией клетки могут брать из организма пациента. Также применяют биологическую терапию, помогая организму улучшить защитные функции. К пациентам применяют и привычные методы лечения.

Помимо этого очень часто именно люди с хроническим лейкозом принимают участие в разных клинических испытаниях. Они на себе проверяют воздействие новых изобретенных препаратов и определяют их эффективность. Поэтому помимо лечения они помогают другим. Ведь заболевание развивается намного медленнее, что дает возможность использовать время, в отличие от пациентов с острой формой лейкемии.

Лейкоз при беременности

Хоть во время беременности это заболевание встречается довольно редко, но все же оно возможно и в этом периоде. В основном диагностируют острую лейкемию. Хроническая диагностируется лишь в 10% случаев.

Последствия заболевания довольно серьезны не только для матери. Плод тоже страдает от этого и может возникнуть замедление развития. Также в некоторых случаях отмечают выкидыш или преждевременные роды. При этом не всегда ребенок остается живым.

Лейкемия во время беременности чаще всего протекает в острой форме и ее лечение приводит к опасным последствиям для будущего ребенка
Так как матери необходимо своевременное лечение, то воздействие химиотерапии приводит к патологиям развития плода. Все же были случаи, когда женщины рожали абсолютно здоровых детей.

Лечение беременных ничем не отличается от лечения обычного человека. При этом лечащий врач обязательно следит за состоянием пациентки. Но если бояться такого лечения и оттягивать его, боясь химиопрепаратов или лучевой терапии, то беременность попросту спровоцирует еще быстрейшее развитие заболевания.

Можно ли полностью излечиться

Многих пациентов с диагнозом лейкемия волнует этот вопрос. На самом деле ни один врач не может дать точного ответа или процентного соотношения выздоровления. Абсолютно все организмы индивидуальны и лечение соответственно подбирается сугубо индивидуально.

Но чем раньше пациент обратиться со своей проблемой, чем более ранней будет стадия заболевания, тем быстрее начнется лечение. А это повышает все шансы на полное выздоровление, без ремиссии.

Поэтому не нужно самостоятельно пытаться вылечить лейкоз и уж тем более не применять на себе непонятные народные методы. Все это только оттягивает драгоценное время, которое необходимо для лечения.

Нередко врачи сталкивались с такими самостоятельными пациентами, которые тянули до последнего и обращались в клинику уже на последних стадиях заболевания.

Лейкемия — коварная болезнь, но ее возможно победить в случае своевременного обращения к врачу и правильного лечения

Квалифицированный врач всегда поможет достоверно определить заболевание и его вид, поможет подобрать правильное лечение и сделает все, для полного выздоровления.

Поэтому можно сказать, что вылечить лейкоз можно. Для этого нужно вовремя обратиться в больницу, пройти все необходимые обследования и лечиться только под наблюдением специалиста.

В этом случае лечение будет приносить пользу и пациент через некоторое время снова будет жить прежней здоровой жизнью.

Источник: //proinfekcii.ru/virusnye/lejjkemiya-lechitsya-ili-net.html

Лейкоз и беременность: особенности заболевания, лечение

Лейкоз при беременности

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Практически любая женщина мечтает о том чудном мгновений, когда она станет мамой. Радость материнства, это счастье которое дается не каждой, и причин для этого великое множество. Поэтому вопрос о совместимости лейкоза и беременности вполне актуален. Есть ли смысл планировать зачатие при ремиссиях и что делать, если беременность уже наступила?

В чем заключается проблема?

Лейкоз известен под разными именами: лейкемия, «белокровие», но суть у них одна. Изначально происходит поражение костного мозга, при котором клетки кроветворения перестают созревать.

Через некоторый промежуток времени злокачественные клетки распространяются по всему организму, проникая в ткани, органы и нарушая работу кроветворения в целом. Лейкоз может протекать в острой и хронической форме.

Различаются они по строению и составу злокачественных клеток, провоцирующих опухоль. Протекание болезни и клиническая картина у них абсолютно разные, поэтому их невозможно спутать.

Лейкоз развивается у небольшого процента будущих матерей. Но в последние годы заболевание стало встречаться все чаще. Точных причин развития лейкоза во время беременности медицина до сих пор не установила. Есть лишь предположения:

  • Хромосомные аномалии у матери могут привести к хроническому лейкозу. В костном мозге во время исследования обнаруживается так называемая филадельфийская хромосома. Это вовсе не означает, что все потенциальные матери с такой аномалией обязательно будут болеть лейкозом, но взаимосвязь между двумя этими явлениями подтверждена научно.
  • Плохая экология и радиация могут повлиять на развитие болезни.
  • Злоупотребление табаком и алкоголем, до и вовремя беременности, может спровоцировать развитие острой формы заболевания.
  • Химиотерапия до беременности, из-за наличия онкологии, может привести к лейкозу в дальнейшем.
  • Перенесенные вирусные заболевания, приводящие к изменениям в клеточной структуре костного мозга, также служат причинной.
  • Длительное пребывание на солнце в первом и последнем триместре могут привести к развитию болезни.

Чего опасаются будущие мамы?

Любая женщина, болеющая хроническим лейкозам, но страстно желающая стать матерью, задастся рядом вопросов. Совместимо ли ее заболевание и беременность, повлияет ли лейкоз на развитие ребенка, и стоит ли проводить лечение во время беременности? Во-первых, беременность никак не повлияет на болезнь.

Но лучше запланировать радость рождения на период долгой ремиссии. Во-вторых, вовсе не стоит отказываться от назначенной врачом схемы лечения, поскольку недостаточная терапия может поставить под угрозу беременность и жизнь еще не родившегося малыша.

Чем эффективнее лечение, которое принимает мать, тем меньше вероятность прерывания беременности, преждевременных родов и иных осложнений.

Как быть тем женщинам, у кого обнаружили развитие острого лейкоза, уже, будучи в положении? Ответ на этот вопрос, зависит от того на каком сроке беременности проявилась болезнь. Если же лейкоз выявили в первый триместр, скорее всего врач, порекомендует прерывание беременности.

Поскольку организм беременной женщины и без того подвержен стрессу, лейкоз его еще больше истощит. Вероятность осложнений как для матери, так и для ребенка возрастает многократно. Невозможно будет так же отказаться от применения химиотерапии, что может значительно повысить риск выкидыша и развития патологий у плода.

Но только будущие родители смогут решить, стоит ли им продолжать или же все-таки отказаться от долгожданной радости.

Химиотерапия в острой форме лейкоза применяется на любом сроке беременности. Исследования показали, что она может быть опасна лишь в 1-ом триместре. Во втором и третьем практически не влияет на ход беременности: шанс преждевременных родов и патологий, связанных с развитием плода минимален.

При условии, что лейкемия обнаружилась на третьем семестре и можно избежать применения химиотерапии, ее откладывают до рождения ребенка или же назначают кесарево сечение и только после этого проводят курс целиком.

Молодой маме придется полностью отказаться от грудного вскармливания во время лечения, чтобы не навредить малышу.

Правильное и адекватно подобранное лечение поможет сохранить жизнь как матери, так и ребенку. Поэтому нужно беспрекословно выполнять назначения врача и придерживаться правильно питания. Наладив свой рацион, будущая мать обогатит свой организм витаминами и минералами, что придаст сил в борьбе с болезнью.

По мнению некоторых специалистов, беременность не только не усугубляет положение пациентки во время болезни, но и улучшает прогноз во второй половине срока. Развивающийся внутри организма плод хорошо влияет на кроветворение матери, что помогает в борьбе с лейкемией.

Возможные осложнения

Как отмечалось ранее, организм женщины болеющей лейкозом, не особо страдает во время беременности. Однако сами роды очень опасны для будущей мамы.

Не редки случаи, когда процесс появления малыша на свет приводил к смерти роженицы. Столь страшный исход беременности мог наступить как во время родов, так и в течение нескольких дней после них.

Происходит это из-за развития послеродовых осложнений: интоксикации организма, кровотечения, критической анемии.

Из всего выше сказанного, можно сделать вывод о том, что вопрос рождения ребенка во время лейкоза очень серьезен. Только взвесив все за и против, можно ответить для себя, стоит ли рисковать своей жизнью ради счастья материнства.

К большой радости многих женщин, медицина не стоит на месте, и прогресс в лечении онкологий дает им все большие шансы на благополучный исход беременности, в результате которой родится здоровый малыш и риски развития осложнений будут минимальны.

Источник: //CardioPlanet.ru/zabolevaniya/krov/lejkoz-i-beremennost

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.