Лечение острого герпетического стоматита у детей

Содержание

Чем лечить герпетический стоматит у детей во рту?

Лечение острого герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей является разновидностью вирусного поражения слизистой оболочки полости рта, вызванного вирусом простого герпеса 1 типа.

Данная патология считается весьма распространенной, и занимает первое место среди всех инфекционных заболеваний ротовой полости у детей (около 80% случаев).

Наиболее часто недуг встречается у детей 1-3 лет, но может возникать и в более младшем возрасте, в частности, у детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании.

Связано это с тем, что местный и общий иммунитет детского организма сформирован не в полной мере, и не может полноценно противостоять опасным микроорганизмам.

Заболевание может вызывать серьезные осложнения, связанные с нарушением работы нервной системы, внутренних органов. Именно поэтому ребенка, страдающего данным недугом, необходимо как можно скорее показать специалисту.

О симптомах и лечении кандидозного стоматита у младенцев читайте здесь.

Характеристика и особенности

Герпетический стоматит — фото:

Герпесный стоматит – заболевание, которое проявляется в виде специфических высыпаний, возникающих на коже лица, губах, слизистой оболочке полости рта.

Попадая в детский организм, клетки вируса проникают в эпителиальные слои и лимфатические узлы, где происходит их активное размножение. С течением времени вирус попадает в кровоток, и с кровью разносится по всему организму, поражая внутренние органы ребенка, и продолжая размножаться в них.

После этого возникают первые симптомы стоматита: у ребенка появляются характерные высыпания, локализующиеся на слизистой оболочке губ, ротовой полости и зева, возникают и другие признаки недуга.

При своевременном лечении признаки недуга исчезают примерно на 10-14 день после начала заболевания, однако, ребенок по-прежнему остается носителем вируса.

Если же терапия отсутствовала, заболевание переходит в хроническую форму, признаки его периодически возникают и исчезают.

Причины возникновения

Основной причиной развития герпетического стоматита у ребенка является проникновение в детский организм вируса герпеса.

Однако, для активного размножения его клеток необходим ряд предрасполагающих факторов, среди которых выделяют:

  1. Стойкое снижение общего и местного иммунитета.
  2. Невылеченные стоматологические заболевания (кариес) и отсутствие гигиенического ухода за ротовой полостью.
  3. Травмы слизистой оболочки рта (например, при использовании неподходящей зубной щетки).
  4. Отсутствие полноценного питания, рацион, бедный содержанием полезных веществ.
  5. Частые инфекционные заболевания, патологии аутоиммунного характера.
  6. Недостаточное потребление питьевой воды, в результате чего слизистая рта пересыхает, становится более уязвимой для негативного воздействия болезнетворных микроорганизмов.
  7. Внутриутробное заражение плода от матери, страдающей герпесной инфекцией.
  8. Период прорезывания зубов, которые травмируют слизистую оболочку рта.

Способы передачи инфекции

Заболевание считается весьма заразным, причем его контагиозность повышается в периоды обострений, когда у носителя вируса возникают симптомы недуга.

Но, даже если клинические проявления патологии отсутствуют, человек все равно продолжает оставаться носителем возбудителя, и способен заражать окружающих.

Вирус передается контактным и воздушно-капельным путем, то есть при поцелуях, разговоре с больным человеком, использовании зараженных предметов быта.

Также имеет место и способ самозаражения. То есть ребенок, прикасаясь к пораженному участку, может перенести инфекцию на здоровые области тела, способствуя тем самым распространению вируса.

Симптомы и признаки

Как и любое заболевание, вызванное вирусной инфекцией, герпесный стоматит имеет свой инкубационный период, который составляет 2-21 день. Длительность его зависит от иммунитета организма ребенка. Заболевание развивается поэтапно, симптомы его постепенно нарастают.

Первые признакиРазгар заболевания
Основным симптомом на данном этапе является появление мелких пузырьковых высыпаний, заполненных прозрачным содержимым. Пузырьки носят множественный характер, их количество зависит от степени тяжести недуга.Сыпь очень болезненна, ребенок также чувствует сильный зуд на пораженных участках слизистой. С течением времени оболочка пузырьков лопается, их содержимое попадает в ротовую полость, провоцируя еще более обширное инфицирование.

Классификация

По форме течения герпетический вирус может быть острым, когда его симптомы ярко выражены, и хроническим, имеющим волнообразное течение.

Также выделяют 3 степени тяжести патологии:

  • легкая степень характеризуется незначительным повышением температуры тела, возникновением симптомов воспаления слизистой оболочки рта (покраснение, отечность, болезненность), увеличением размеров подчелюстных лимфоузлов, незначительным количеством характерных высыпаний, локализующихся на том или ином участке ротовой полости;
  • при средней степени тяжести у ребенка поднимается сильная температуры, возникают рвотные позывы, ухудшается самочувствие, появляется слабость. Болезненные ощущения в полости рта становятся более выраженными, высыпания охватывают область губ, десен, языка, внутреннюю поверхность щек;
  • клиническая картина тяжелой степени недуга более выраженная, дополнена такими симптомами как интенсивная головная боль, тяжесть в мышцах, значительное увеличение лимфатических узлов в области челюсти и шеи.

Высыпания поражают не только ротовую полость, но и участки лица, расположенные вблизи рта, слизистую оболочку глаз, век.

Возможные осложнения и последствия

При своевременном и правильном лечении симптомы герпетического вируса исчезают через 10-14 дней, а каких-либо осложнений, как правило, не возникает.

Однако, если недуг развивается на фоне стойкого снижения иммунитета, либо ребенку не была вовремя оказана медицинская помощь, возможно развитие неприятных, а, порой и опасных осложнений, таких как:

  1. Герпетический конъюнктивит – заболевание, при котором высыпания поражают не только слизистую рта, но и глаз. Более опасной формой недуга является кератоконъюнктивит, сопровождающийся поражением конъюнктивы и слизистой оболочки века. Данный недуг способен привести к стойкому снижению зрения и даже его полной утрате.
  2. Генерализованная форма герпетической инфекции. Вирус с кровотоком может распространиться по всему организму, вызывая поражения внутренних органов, что способствует нарушению их функциональности и появлению характерных симптомов.

Так, если вирус поражает головной мозг, у ребенка развивается энцефалит – опасное для здоровья и жизни состояние.

Диагностика

Для постановки диагноза врач исследует клинические проявления недуга, проводит опрос и осмотр пациента. При этом важно определить возбудителя заболевания. Еще не так давно для этого использовали методы серологического и вирусологического исследования.

На сегодняшний день применяют более современные методики, в частности, способ иммунофлуоресценции (мазок с пораженного участка слизистой обрабатывают специальным веществом, после чего исследуют при помощи люминесцентного микроскопа).

Мнение доктора Комаровского

Появление симптомов стоматита во рту у ребенка пугает многих родителей, которые в панике начинают лечить малыша, не проконсультировавшись с врачом.

Делать этого нельзя, ведь вирус герпеса чувствителен только к определенной группе лекарственных препаратов, назначить которые может только врач после предварительной диагностики заболевания.

Использование неподходящих медикаментозных средств в лучшем случае не даст никакого эффекта, в худшем – только усугубит ситуацию.

Тактика лечения и препараты

Чем лечить кроху? В зависимости от общего состояния организма ребенка, степени тяжести недуга, наличия сопутствующих заболеваний, врач подбирает индивидуальную схему лечения. Однако, существуют общие принципы терапии, которую назначают для лечения герпесного стоматита у ребенка.

Системное лечениеПрепараты местного действия
  1. Противовирусные средства (Герпевир, Ацикловир).
  2. Средства для устранения боли и жара (Панадол, Эффералган).
  3. Антигистаминные препараты (Зодак, Тавегил).
  4. Иммуномодулирующие средства (Иммудон).
  5. Витаминные комплексы.
  1. Антисептическая обработка полости рта с использованием зеленки, марганцовки.
  2. Обезболивающие средства для аппликаций (Лидокаин).
  3. Раствор Интерферона для примочек на пораженных участках слизистой.
  4. Заживляющие средства (жидкий витамин А, облепиховое масло).

Профилактика

Основной способ профилактики заболевания – укрепление иммунной системы ребенка.

Кроме того, необходимо с раннего детства приучать малыша к соблюдению правил гигиенического ухода за полостью рта.

Важно следить за здоровьем зубов и десен, вовремя лечить возникающие стоматологические заболевания. А для того, чтобы обнаружить их развитие на раннем этапе, необходимо посещать детского стоматолога для профилактического осмотра.

Герпетический стоматит очень болезненный недуг, который причиняет ребенку массу ощущений дискомфорта. Кроме того, патология чревата развитием опасных осложнений, а значит, необходимо четко понимать, почему она возникает, как развивается, как вовремя распознать и вылечить недуг.

Как лечить острый герпетический стоматит у детей? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: //pediatrio.ru/s/stomatit/gerpeticheskij-u-detej.html

Герпетический (герпесный) стоматит у детей: симптомы и лечение

Лечение острого герпетического стоматита у детей

Вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта являются одними из наиболее распространенных форм поражения в детском возрасте. Характерной их особенностью стоматологи называют наличие выраженных острых форм и высокий риск рецидива. В статье мы разберем, почему возникает герпесный стоматит у детей, как его правильно лечить и что делать в целях профилактики.

Почему у детей возникает герпес?

Острый герпетический стоматит доминирует в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, тогда как рецидивирующий герпес встречается у детей старшего возраста.

Возбудителем заболевания является вирус Herpes Simplex, для которого характерна широкая циркуляция среди населения.

Важно знать: около 90-95 % людей всего земного шара инфицированы, но только лишь у части из них наблюдаются клинические проявления.

Как можно заразиться Herpes Simplex? Острый герпетический стоматит у детей передается:

  • контактным путем;
  • воздушно-капельным;
  • вертикальным, то есть от матери к плоду;
  • во время родов (при контакте с родовыми путями матери).

Источником инфекции выступает не только больной ребенок, но и вирусоносители, в организме которых вирус находится в латентном (спящем) состоянии. При неправильном подборе соски во время периода прорезывания зубов увеличивается риск травмирования слизистой, соответственно возрастает и вероятность проявления острого герпетического стоматита у детей.

Многие спрашивают, почему герпес чаще встречается после 6 месяцев? Это связано как с несовершенностью местного иммунитета, так и с постепенным исчезновением в организме ребенка специфических антител, которые передаются при рождении.

Причины перехода острой формы в хроническую

У малыша, перенесшего острую форму болезни, риск рецидива возрастает в разы. Способствующими факторами являются:

  • наличие общесоматических заболеваний;
  • частые вирусные инфекции;
  • травмы и оперативные вмешательства;
  • переохлаждение или, наоборот, длительное воздействие агрессивного УФ-излучения;
  • прием антибактериальных препаратов.

Если герпетический стоматит у ребенка возникает до 2 раз на протяжении 3 лет, врачи диагностируют легкую форму заболевания. При частоте рецидивов 1-2 раза в течение года говорят о средней тяжести, а когда герпес развивается 3 раза (и более) за год – это признак тяжелой степени болезни.

Характерные проявления при герпетическом стоматите

Герпес начинается так же, как и обычная респираторная инфекция. Дети становятся вялыми, раздражительными, нарушается сон, ухудшается аппетит (вплоть до полного отказа от еды). Присутствуют выраженные признаки интоксикации организма – тошнота и рвота.

Далее с прогрессированием заболевания у детей симптомы постепенно нарастают. Повышается температура тела, усиливаются явления интоксикации. На слизистой полости рта возникают пузырьки с прозрачным содержимым.

Их оболочка очень тонкая, вследствие чего они быстро лопаются, образуя болезненные ранки. Сверху эти участки покрываются белесоватым налетом, который невозможно удалить. Далее образуются корки.

После того, как поверхность слизистой полностью очищается от сухих корок, можно говорить о клиническом выздоровлении.

//www.youtube.com/watch?v=r_zYKdlmckg

Стоматологи выделяют 3 формы заболевания.

  1. Легкая. Характеризуется невыраженными признаками интоксикации, количество пузырьков, формирующихся на слизистой, как правило, не превышает 5-6. Повторных высыпаний нет. Выздоровление наступает через 7 дней.
  2. Средняя. Заметно ухудшается состояние ребенка, температура повышается – до 39 градусов. Характерны повторные высыпания, в полости рта удается одновременно выявить пузырьки, эрозии и даже корки. Раневые поверхности сливаются, образуя обширные очаги поражения. Течение герпесного стоматита у ребенка составляет около 14 дней.
  3. Тяжелая. В патологический процесс вовлекается не только слизистая полости рта, но и кожные покровы, конъюнктива и роговица глаз. Высоки риски развития энцефалита и менингита.

Как проводится диагностика?

Диагноз ставится на основе данных осмотра. Для подтверждения могут быть использованы и методы лабораторной диагностики:

  • вирусологический тест;
  • иммунохимическое исследование;
  • цитологический анализ.

Так как вирус Herpes Simplex относится к ДНК-содержащим, реакции построены на выделении молекулы ДНК. В анализе крови наблюдается увеличение уровня иммуноглобулинов G, M. При рецидивирующем герпесном стоматите у ребенка титр антител возрастает в 4 раза.

В случае атипичного течения заболевания, при наличии отрицательных результатов лабораторной диагностики, необходимо провести исследование на наличие цитомегалии, вируса Эпштейна-Барр.

Местное лечение

Лечение герпесного стоматита зависит от степени тяжести, может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре под присмотром лечащего врача. Показанием к госпитализации является средняя и тяжелая формы заболевания. Основные принципы местного лечения базируются на следующих действиях.

  1. Устранение болевого синдрома. С этой целью используют Лидокаин (10%) в виде геля, Анестезин на основе масляного раствора, лекарство Камистад. Обезболивающее вещество необходимо наносить на пораженный участок перед кормлением ребенка или перед выполнением последующих этапов лечения на 5 минут.
  2. Обработка полости рта препаратами, обладающими антимикробным действием. Применяют слабые растворы антисептиков. Лучше подобрать средства, производные нитрофуранов. Например, Фурацилин (0,02%). Также можно приготовить отвар лекарственных трав на основе зверобоя, ромашки, шалфея, календулы.
  3. Применение противовирусных лекарств. Наиболее часто при выявлении острого герпетического стоматита у детей лечение проводится с использованием препаратов, которые проявляют активность относительно внутриклеточных вирусов. Это медицинские средства, содержащие Ацикловир. Может назначаться Виролекс (5%), Герпевир (5%), Зовиракс (3%). Аппликации проводят до 4 раз на протяжении дня, а при тяжелом течении – до 5 раз в сутки. Ацикловир оказывает выраженное противовирусное действие за счет встраивания в структуру герпесной ДНК, что прерывает дальнейшее размножение и распространение вирусов. Лечащий врач также назначает лекарства, применение которых вызывает внеклеточное разрушение вирусов: Оксолиновая 0,25% и Риодоксоловая 0,5% мази.
  4. Использование препаратов, способствующих повышению сопротивляемости организма. С этой целью наиболее часто применяют производные Интерферона, которые представлены как в виде капель для закапывания носа, так и в форме аэрозоля или раствора для аппликаций. Хороший лечебный эффект оказывает и средство Декарис (раствор для орошений, полосканий ротовой полости). Противовоспалительным и антимикробным действием обладает препарат Лизобакт, который продается в виде таблеток для рассасывания.
  5. Назначение лекарств, способствующих заживлению раневой поверхности. На заключительном этапе показано применение кератопластиков. Аппликации Солкосерила (желе), масляного раствора витаминов A и E ускорят восстановление слизистой.

Общее лечение

При наличии показаний у детей наряду с местной терапией проводятся и системные мероприятия, направленные на нормализацию состояния ребенка, купирование острого периода, предотвращение развития осложнений. Общее лечение герпетического стоматита у детей включает следующее.

  1. Коррекция питания. Пища должна быть не только мягкой, нераздражающей, но и энергетически полноценной. Предпочтительнее употреблять продукты, богатые белком. Не менее важно и обильное витаминизированное питье (кисель, молоко, кефир). Как уже указывалось ранее, до кормления нужно обезболить слизистую полости рта. После – прополоскать антисептическим раствором.
  2. Использование нестероидных противовоспалительных лекарств. Чем лечить и что делать при повышении температуры до 38 градусов и выше? В такой ситуации показано применение средств на основе Ибупрофена или Парацетамола. Дозировка должна соответствовать возрасту ребенка.
  3. Назначение противовирусных препаратов для приема внутрь. Чтобы лечить герпетический стоматит тяжелого течения, препараты Ацикловира назначают внутримышечно или внутривенно.
  4. Применение иммуномодуляторов для повышения защитных свойств. Интерферон и его производные наряду с местным применением можно вводить и в виде инъекций. Высокоэффективны препараты растительного происхождения. Наиболее широко используют Госсипол, Алпизарин, Флакозид.
  5. Десенсибилизирующая терапия включает использование антигистаминных средств (Супрастин, Кларитин).
  6. Назначение поливитаминных комплексов. Лечить герпесный стоматит можно и с помощью внутримышечных инъекций витамина С. Аскорбиновая кислота является природным антиоксидантом, способствует ускорению регенераторных процессов, укрепляет стенку кровеносных сосудов. Также показано применение поливитаминных комплексов, содержащих витамины А, Р, Е, С вместе с микро- и макроэлементами (Дуовит, Компливит).
  7. Дезинтоксикационная терапия проводится в условиях стационара и направлена на устранение признаков интоксикации, восстановление ионного баланса.

Как лечить герпетический стоматит в случае присоединения вторичной инфекции? При активизации фузоспириллярного симбиоза и появлении признаков некротического процесса назначают Метронидазол. В случае нагноения раны используют антибактериальные препараты.

Мы рассмотрели симптомы и лечение герпетического стоматита. Подводя итог, необходимо сказать, что при возникновении хотя бы единожды признаков герпеса, избавиться от вируса уже не удастся. Даже при отсутствии характерной клиники вирусные клетки будут находиться в неактивном состоянии в нервных узлах, ожидая подходящего момента, чтобы проявить себя.

Поэтому основные действия в период ремиссии должны быть направлены на профилактику заболевания. Наряду с приемом иммуномодулирующих средств, особое внимание следует уделять здоровому, витаминизированному питанию и физической активности.

И самое главное, о чем вы должны помнить: лечение герпетической формы стоматита у ребенка должно проводиться под строгим контролем врача.

Не занимайтесь неквалифицированным самолечением и доверяйте здоровье своей семьи профессионалам!

Источник: //zubydesny.ru/deti/gerpeticheskij-stomatit-u-detej.html

Почему возникает и как проявляется герпетический стоматит у детей

Лечение острого герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы. Чаще всего данная патология заканчивается полным выздоровлением, но иногда (при распространении инфекции) развиваются опасные осложнения в виде энцефалита и поражения глаз. Наиболее часто стоматит диагностируется у детей младше 3 лет.

Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы.

Симптомы

Герпесный стоматит у ребенка протекает остро. Инкубационный период варьируется от 2 дней до 2 недель. Вначале заболевания появляются следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • усиленное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.

Вначале заболевания появляется тошнота.

Эти признаки соответствуют продромальному периоду. Затем появляются симптомы интоксикации. Температура тела при стоматите повышается до +39…+40ºC. Общее состояние больных детей резко ухудшается. Стоматит часто протекает под маской ОРВИ или гриппа. При нем тоже наблюдаются катаральные явления в виде насморка, кашель и признаки воспаления конъюнктивы глаз (подробнее читайте тут).

Часто воспаляются десны. При этом детей беспокоят жжение и боль во рту. При осмотре обнаруживаются припухлость десен и их покраснение. Изменяется их рельеф.

Высыпания появляются в разгар стоматита.

Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами (пузырьками).

Их диаметр составляет 2-3 мм. Пузырек содержит серозную жидкость. Через несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются. На их месте образуются болезненные афты (мелкие язвочки с налетом) или эрозии. При герпетическом стоматите у детей может поражаться вся слизистая оболочка ротовой полости. Сыпь возникает на небе, языке, деснах и щеках. Нередко в процесс вовлекаются губы.

Высыпания появляются в разгар стоматита. Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами.

Особенностью герпетического афтозного стоматита является то, что сыпь болезненная.

Это затрудняет прием пищи. Пузырьки беспокоят на протяжении 3-4 дней. Затем состояние детей улучшается. Эрозии и афты исчезают, не оставляя после себя рубцов.

У многих детей стоматит протекает волнообразно с несколькими периодами сыпи.

Формы

Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первом случае терапия может проводиться в амбулаторных условиях. При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Выделяют 2 формы заболевания: острую (первичную) и хроническую рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.

При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.

Причины

Возбудителем заболевания является вирус герпеса 1 типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или вертикальным путем. Возможна передача возбудителя инфекции через посуду, полотенца, зубные щетки и поцелуи. Дети часто заражаются через игрушки и грязные руки, которые берут в рот. Способствуют развитию болезни:

  • снижение общего иммунитета;
  • воздействие низких температур;
  • стресс;
  • контакт с кашляющими и чихающими людьми;
  • недостаток витаминов;
  • плохое питание;
  • частые ОРВИ.

Способствуют развитию болезни стресс.

Стоматит чаще развивается весной и осенью.

Лечение герпесного стоматита у детей

При отсутствии осложнений терапия больных детей старше 2 лет проводится в домашних условиях. Требуется консультация стоматолога или пародонтолога. Предварительно для исключения другой патологии (герпесной ангины, иных форм стоматита) проводятся лабораторные тесты (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).

Что еще почитать  Симптомы и лечение герпесной ангины у детей

Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:

  • обильное, теплое питье;
  • соблюдение диеты;
  • изоляцию больного ребенка;
  • пользование отдельными посудой и полотенцами;
  • применение симптоматических лекарств;
  • прием этиотропных препаратов;
  • повышение иммунитета;
  • использование заживляющих средств;
  • физиопроцедуры.Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя повышение иммунитета.

При воспалении десен или неба нужно отказаться от горячей и холодной пищи, специй и острых блюд. Еда не должна раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия стоматита должна быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Маленьким детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.

При сильной боли может назначаться Ибупрофен. Данный препарат не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае частых рецидивов стоматита на фоне снижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).

В фазу ремиссии (выздоровления) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Больным детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции могут применяться системные антибиотики широкого спектра.

В фазу ремиссии (выздоровления) полезно ультрафиолетовое облучение.

Противовирусные препараты

С целью подавления активности вируса простого герпеса проводится системная этиотропная терапия. Применяется Ацикловир-Акрихин и Зовиракс. Нередко назначается Интерферон. Лекарства на основе ацикловира блокируют синтез ДНК микробной клетки, что приводит к гибели вируса.

Данные препараты могут вызывать нежелательные эффекты в виде диспепсии (тошноты, рвоты, боли в животе, нарушения стула), изменения показателей крови и мочи, неврологических симптомов и аллергической реакции. Если выявлен герпетический стоматит у детей, то противовирусные лекарства рекомендуется назначать на ранних стадиях.

Зовиракс применяется с целью подавления активности вируса простого герпеса.

Народные средства

При герпесе можно полоскать рот народными средствами. К ним относятся:

  • отвар ромашки аптечной;
  • календула;
  • йодный раствор;
  • листья эвкалипта;
  • сок каланхоэ;
  • шалфей.

При герпетической инфекции у детей широко используются такие растения, как калина, мелисса, клевер, клюква, алоэ и чистотел.

С целью повышения иммунитета рекомендуется есть продукты, богатые аскорбиновой кислотой (цитрусовые, капусту, черную смородину, красный перец).

Для ускорения заживления слизистой полости рта употребляются продукты, содержащие много витамина A (зелень, морковь, абрикосы, шиповник, томаты).

Сколько длится

Герпесный стоматит у детей продолжается 7-14 дней. У ослабленных малышей он способен затягиваться. Даже при правильной терапии возможно повторное появление сыпи, т. к. возбудитель годами сохраняется в организме. Такие дети становятся бессимптомными носителями инфекции. Сократить сроки выздоровления можно путем приема системных противовирусных лекарств.

Герпесный стоматит у детей продолжается 7-14 дней.

Возможные осложнения

При возрасте ребенка 2-3 года заболевание чаще всего протекает в легкой форме. Реже диагностируется стоматит средней тяжести. Иногда возникают следующие осложнения:

  • поражение глаз по типу конъюнктивита;
  • воспаление вещества головного мозга;
  • генерализация инфекции.

В первом случае вирус попадает на слизистую глаз. Появляются такие симптомы, как слезотечение, зуд, покраснение и серозные выделения. Вначале поражается 1 глаз, а затем в процесс вовлекается второй. Иногда герпетический конъюнктивит проявляется светобоязнью и чувством присутствия инородного тела.

Опасность для ребенка представляет энцефалит. При нем вирус простого герпеса проникает в вещество головного мозга. Для данной патологии характерны: тошнота, рвота, головная боль, нарушение сознания, головокружение, возбуждение, двигательные и чувствительные расстройства.

Опасность для ребенка представляет энцефалит. При нем вирус простого герпеса проникает в вещество головного мозга.

Опасным осложнением стоматита является генерализация инфекции. Это может стать причиной сепсиса и поражения внутренних органов. Подобное осложнение развивается редко и только у ослабленных детей.

Особенности течения и лечения герпеса во рту у взрослых.

Острый герпетический стоматит

Острая форма герпетического стоматита чаще всего развивается у детей первых лет жизни. Это результат первой встречи ребенка с вирусом простого герпеса.

На него иммунная система реагирует бурно, на фоне чего возникает интоксикация организма. Для острой формы заболевания всегда характерна сыпь. Разновидностью острого герпеса является афтозный стоматит.

Его лечение нередко проводится в стенах больницы.

Хронический рецидивирующий

Хроническая рецидивирующая форма заболевания практически никогда не развивается у детей первого года жизни. Причина — наличие врожденного (материнского) иммунитета.

Данная форма стоматита отличается частыми обострениями и стертой клинической картиной. Рецидивы возникают с частотой до 10-12 случаев в год. Вирус активизируется при иммунодефиците.

Общее состояние больных может оставаться в норме.

Герпесный стоматит: лечение у детей, симптомы и причины

Лечение острого герпетического стоматита у детей

› Детская стоматология

Герпесный стоматит у детей входит в группу герпетических инфекций вирусной этиологии. Он поражает слизистую оболочку ротовой полости, образуя на ней язвочки с характерным налётом. Возбудителем воспалительного процесса является вирус простого герпеса 1 типа, который приводит не только к афтозному стоматиту, но и к ветряной оспе, герпесу на губах и гениталиях, офтальмогерпесу.

Заболеванию подвержены люди разных возрастных категорий.

Однако в зоне особого риска находятся младенцы переведённые на искусственное вскармливание, маленькие дети от 1 до 3 лет – от общего числа пациентов, на их долю приходится порядка 80%.

Такая тенденция обусловлена тем, что у ребёнка ослабленный, либо несформированный клеточный и специфический иммунитет, который ещё не адаптирован к атакам раздражителя.

Причины появления

Герпетический стоматит у детей заразен, поэтому подхватить вирус можно практически где угодно – улица, детский сад, больница, места массового скопления людей, грязные руки, чужие игрушки и принадлежности. Вероятность инфицирования значительно повышается, если у ребёнка присутствуют открытые даже маленькие ранки на коже или слизистых.

Распространённые пути заражения:

  • общение с инфицированными людьми, вирусоносителями – особенно при тесном контакте (поцелуи). Животные также относятся к переносчикам;
  • воздушно-капельный путь;
  • бытовым способом – к примеру, соприкосновение заражённых средств личной гигиены с кожными покровами, слизистыми оболочками ребёнка;
  • внутриутробное инфицирование либо в процессе родов – если у матери был герпес;
  • гематогенным путём (через кровь).

Высыпания герпетического стоматита на губе

После проникновения возбудителя в организм он не всегда активизируется сразу, может находиться некоторое время в дремлющем состоянии, до наступления благоприятных условий. Но такая ситуация больше характерна для взрослого человека, в детском организме вирус начинает внутриклеточное функционирование и активное размножение практически с момента попадания.

Отмечают главные факторы, способствующие усиленному развитию герпесного стоматита у ребёнка:

  • основная причина – слабая иммунная система;
  • пройденная антибактериальная терапия;
  • перенесённые инфекционные болезни;
  • наличие травм, механических повреждений в ротовой полости;
  • скудный рацион, дефицит витаминов;
  • резкая смена температурного режима;
  • нарушение правил гигиены.

Герпесный стоматит легко распространяется по телу, поэтому родителям следует объяснить ребёнку, что прикосновения к изъязвлённым поверхностям строго запрещено, особенно грязными руками.

Далее рассмотрим симптомы и лечение этого недуга.

Симптомы и формы заболевания

Острый герпетический стоматит у ребёнка характеризуется постепенным началом, диапазон инкубационного периода может составлять от 2 до 21 суток.

Первичные признаки имеют богатую клиническую картину, проявляются по мере прогрессирования болезни:

  • температура тела 37–38 °C;
  • жалобы на головную боль, общее недомогание;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • увеличиваются лимфатические регионарные узлы;
  • повышается секреция слюнных желёз;
  • выраженная отёчность и гиперемия слизистой оболочки рта, особенно это заметно на десневом крае;
  • появление пузырьков, содержащих серозную жидкость. Образования очень болезненны, имеют тенденцию к быстрому вскрытию и последующему слиянию в эрозии;
  • на поражениях присутствует фибринозный налёт;
  • афты (изъявления) формируются на протяжении 4–5 дней;
  • ребёнок отказывается от еды из-за дискомфорта, жжения, зуда во рту.

При отсутствии лечения на острой стадии заболевание приобретает хроническую форму. Процесс выздоровления при таких обстоятельствах значительно затягивается, характеризуется периодическими рецидивами. В дальнейшем у ребёнка при малейшем переохлаждении, простудном заболевании состояние может вновь обостряться.

Что касается степени тяжести, то герпетический стоматит у детей подразделяется на 3 формы, для каждой из которых свойственный характерные симптомы. Разберём их подробно.

Признаки лёгкой формы:

  • незначительно повышается температура;
  • запускаются воспалительные процессы во рту, отекают и краснеют десны;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • формируются язвочки в незначительном количестве.

Если сразу начать лечить герпесный стоматит, то устранить заболевание можно в течение 3–4 дней.

Симптоматика средней степени поражения:

  • температура превышает 38 °C;
  • слабость, вялое состояние;
  • пузырьки покрывают десна, язык, внутреннюю поверхность щёк, кожу возле рта;
  • жалобы на головные боли, тошноту.

Процесс выздоровления на данном этапе обычно занимает 1–2 недели при интенсивном лечении и соблюдении всех предписаний доктора.

При тяжёлой степени стоматита ситуация усугубляется, к перечисленным проявлениям присоединяются:
повышение температуры до критических отметок;

  • общее тяжёлое состояние, лихорадка;
  • сильная интоксикация;
  • рвота;
  • лимфаденит;
  • снижение артериального давления;
  • множественные болезненные пузырчатые высыпания, эрозии, поразившие не только ротовую полость, но и глаза, веки, нос.

Борьба с запущенной формой герпесного стоматита носит длительный и сложный характер, ребёнку нужна обязательная госпитализация.

В зоне повышенного внимания находятся совсем маленькие дети (до 1 года), поскольку существует вероятность неверно идентифицировать либо пропустить первые признаки. Появление беспричинного плача, беспокойства, повышенного слюнотечения, отсутствие аппетита может сигнализировать о начале болезнетворного процесса.

Герпесный стоматит: лечение у детей

Для достижения позитивного результата рекомендуется не затягивать процесс, занимаясь самолечением, а обратиться за врачебной помощью к стоматологу и педиатру при обнаружении первичных проявлений.

Для точного определения формы и характера течения болезни лечащий врач осматривает ребёнка, собирает анамнез, назначает общие анализы (кровь, моча), обязательно производится соскоб с поражённых участков для бактериологического лабораторного исследования. После того как будут получены клинические данные, специалисты подбирают оптимальную стратегию лечения, состоящую из общих и местных терапевтических мероприятий.

Основная задача процедур, направленных на лечение герпетического стоматита у детей, состоит в том, чтобы устранить болезненные симптомы, предупредить повторное образование инфицированных поражений, и ускорить эпителизацию слизистой оболочки.

Лечебный план разрабатывается с учётом возраста ребёнка, тяжести герпесного стоматита и базируется на следующих моментах:

  • противовирусная терапия – лечение чаще всего проводится Герпевиром, Ацикловиром, Зовираксом;
    жаропонижающие и обезболивающие препараты;
  • антигистамины, чтобы устранить отёчность и зуд;
  • назначение иммунокоректирующих препаратов;
  • показано укрепление организма витаминно-минеральными комплексами;
  • решение о приёме антибактериальных медикаментов принимает врач, соизмеряя состояние маленького пациента и вероятные осложнения.

Чем лечить герпетический стоматит у детей:

  • антисептическая обработка ротовой полости, орошения – Фурацилином, зелёнкой, марганцовкой;
  • проведение аппликаций на поражённые участки с обезболивающими препаратами —Тримекаин, Лидокаин;
  • примочки на основе противовирусных лекарств – Ацикловира, Интерферона;
  • смазывание слизистой оболочки рта ранозаживляющими средствами – Ингалипт, Пропосол, Солкосерил, облепиховое, шиповниковое масло, жидкий витамин А.

Для обработки афт нельзя использовать йод, такие действия приведут к ожогу слизистой рта.

Если лечение было начато своевременно, то приведённая тактика лечения заметно облегчает состояние ребёнка, улучшения должны быть заметны в течение 3–4 дней от начала мероприятий.

Если же ситуация характеризуется тенденцией к ухудшению, то дальнейшее лечение рекомендуется проводить в условиях стационара во избежание осложнений и приобретение стоматитом хронической формы.

Общие рекомендации для родителей на период, когда идёт лечение герпесного стоматита у ребёнка:
  1. обильное питье комнатной температуры;
  2. дробное питание, предпочтение лучше отдавать нейтральным блюдам пюреобразной консистенции, чтобы не вызывать дискомфорт и механические повреждения язв;
  3. выполнение гигиенических процедур;
  4. у больного ребёнка должны быть индивидуальные личные принадлежности, посуда, полотенце, постельное белье. На этот период следует полностью ограничить общение с друзьями, поскольку заболевание заразное;
  5. поддерживать в помещении температурный режим, свежий воздух, исключить перегревание/переохлаждение;
  6. контролировать ребёнка, чтобы он не прикасался руками к ранам, а затем тёр глаза, лицо, другие участки тела, тем самым способствуя распространению инфекции;
  7. исправно выполнять предписания врача, не пропускать процедуры по обработке поражённых участков, каждую эрозию необходимо последовательно и тщательно смазывать лекарственным средством.

Теперь вы знаете как лечить заболевание, но крайне важно заниматься и его профилактикой. Для предупреждения рецидивов после выздоровления нужно поддерживать состояние иммунной системы и повышать сопротивляемость организма.

 Очень важно следить за здоровьем ротовой полости, регулярно посещать стоматолога.

Не стоит забывать, что запущенный кариес, гингивит, пародонтит также являются очагами инфекции, которые могут способствовать активации вируса простого герпеса и развитию герпетического стоматита.

zubdental 12.02.2017 (: 3, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Наш опрос

Как часто вы посещаете стоматолога?

задать свой вопрос

Отвечает стоматолог с 20-летним стажем Манойленко Александр Владимирович

Интересные факты

За день во рту образуется около 1,4-1,5 литра слюны.

Источник: //zub.dental/deti/gerpeticheskij-stomatit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.