Кроветворение в селезенке

Селезенка: загадочный орган

Кроветворение в селезенке

Дело было на редакционной летучке. Разговор, как водится, зашел о печени.

Но как-то быстро надоел и сменился оживленными возгласами: «Печень-печень, других тем, что ли, больше не осталось?» – «Да! Вот что там, допустим, с селезенкой?» – «Кстати, кто-нибудь когда-нибудь слышал, чтобы дева сказала: «Ой, что-то так селезенка разболелась, пойду-ка полежу» – «Да ее вообще удаляют – и ничего. Какое-то прям издевательство». Что ж, WH просто так насчет здоровья не шутит. Хотим селезенку – надо брать.

Познакомиться с органом поближе нам помогли заместитель главного врача по терапии «Клиники №1» Лариса Зудилина и врач-терапевт медицинского центра «КЛИНИКА+31» Алена Воробьева.

Как она выглядит

Селезенка довольно миниатюрна и внешне напоминает кофейное зерно, только лилового цвета. Из-за схожести окраса в честь нее якобы и назвали самца утки – селезнем. Живет (орган, не утка) в левом подреберье, позади и чуть левее желудка.

Зачем нужна

Да, как бы ей ни было обидно, придется признать: селезенка не считается жизненно важным органом. То есть без нее теоретически можно обойтись. Но смысл в существовании селезенки, конечно, есть. И не один.

На ранних стадиях формирования плода в ней происходит кроветворение (то есть образуются и созревают клетки крови). Правда, позднее, к 9 месяцу внутриутробного развития, эту функцию забирает на себя костный мозг.

Но селезенка не остается без дела. Освободившись от кровавых забот, она переключается на другую задачу – производство лимфоцитов и моноцитов (это клетки иммунной системы).

То есть поставляет бойцов для обороны организма от инфекций (бактерий и вирусов).

Ко всему прочему селезенка – это депо крови (в ней хранится около 20% объема этой жидкости) и «кладбище» для погибших эритроцитов, печально завершивших свой жизненный цикл.

Селезенка, можно сказать, провожает красные кровяные тельца в последний путь: наблюдает за состоянием стареющих и поврежденных и отфильтровывает их от хороших.

При разрушении старого эритроцита специальные белки забирают из него железо и транспортируют в молодой эритроцит, у которого еще вся жизнь впереди.

Но и это не все. «Современная медицинская наука приписывает селезенке также гормональную регуляцию функции костного мозга, – рассказывает Лариса Зудилина. – И мы неспроста говорим «приписывает». Дело в том, что даже сейчас, в начале 21 века, функции селезенки не до конца изучены». Вот оно что!

Селезенка может опухнуть(увеличиться в размерах),измениться «лицом»(в структуре)

или – разорваться

Болезни селезенки

Проблемы с селезенкой – в основном симптоматические, то есть она, собственно, не виновата – причины не в ней. Но для врачей важно то, что процессы, происходящие в селезенке, могут сигнализировать о других, очень серьезных заболеваниях.

Так, орган может вовлекаться в патологический процесс при многих инфекционных болезнях (корь, оспа, малярия, скарлатина, менингит, острые вирусные гепатиты, брюшной тиф, лейшманиоз и еще куча всего неприятного), сердечно-сосудистых заболеваниях, лейкозе, туберкулезе и проблемах с печенью. И это далеко не полный список.

Основной признак того, что с селезенкой что-то не в порядке, – увеличение ее размеров (спленомегалия). Но поскольку в большинстве случаев изменения в ней вторичны, лечение направлено прежде всего на причину основного заболевания. Другие болезни селезенки встречаются намного реже. Но, раз уж речь идет о ней, – рассказываем.

У этого органа может случиться инфаркт (местное нарушение кровообращения) – из-за заболеваний крови либо в результате инфекционных процессов. Еще вариант – абсцесс (очаговое нагноение) – это грозит пациентам с брюшным тифом или бактериальным эндокардитом.

А еще (правда, ну крайне редко) в селезенке образуются кисты, вызванные, например, эхинококком.

Запугать тебя, впрочем, мы собираемся не этим. А вот чем. Селезенка – легко повреждаемый орган, он может «лопнуть» от банальной, тупой травмы живота либо падения на него или с высоты. Дальше, если капсула органа разорвется, может случиться массивное кровотечение в брюшную полость, опасное для жизни.

«Человек бледнеет, в левом подреберье возникают ноющая боль и чувство распирания, – рассказывает Лариса Зудилина. – При глубоком вдохе или кашле боль усиливается. Артериальное давление падает, пульс учащается. И дело может дойти до обморока».

При этом симптомы могут возникнуть не сразу после травмы, а спустя несколько часов или даже дней – значит, возник уже вторичный разрыв.

В таких ситуациях селезенку удаляют, хирургическим путем (операция называется «спленэктомия»). Правда, при небольших разрывах и трещинах, если кровообращение не нарушено, орган еще можно спасти – конечно, исключительно в больничных условиях. Вообще, любая патология со стороны селезенки требует неотложной медицинской помощи. В домашних условиях орган не лечится.

Симптомы

Если дело не дошло до разрывов, в плане жалоб на здоровье селезенка – очень скромная дама.

Вот что бывает, когда ей совсем не по себе (при значительном увеличении в размерах):

  • возникают ощущения тяжести и дискомфорта в левом подреберье,
  • боли тупого, ноющего характера (соответственно, там же), не связанные с приемом пищи или физической нагрузкой,
  • при абсцессе может случиться лихорадка, дополненная болями в верхней левой половине живота и грудной клетке.

Удаление селезенки

Хорошая новость – самочувствие человека с удаленной селезенкой кардинально не меняется. Но все же ничто не проходит просто так. «Последние исследования показывают вот что.

Во-первых, поскольку организм лишается хранилища моноцитов, пациенты с резецированной селезенкой больше подвержены заболеваниям бактериальной природы, у них долго заживают раны, – рассказывает Алена Воробьева.

– Во-вторых, после удаления этого органа значительно возрастает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний».

Кстати, некоторые люди вообще рождаются без селезенки. Но случается это очень редко, и обычно аспления (так называется отсутствие нашей героини) сочетается с пороками развития сердечно-сосудистой системы. Встречаются и другие аномалии: удвоение органа или «добавочные» селезенки в различных отделах брюшной полости.

Профилактика

Чем ей помочь? В первую и главную очередь – беречь от травм. Ну и, как ни банально это прозвучит, следовать заветам ЗОЖ. «Для селезенки полезны занятия физкультурой: при активной работе мышц брюшного пресса и диафрагмы происходит «массаж» органа, что приводит к выбросу нового объема крови, – рассказывает Алена Воробьева.

– Плюс в рационе должны присутствовать поставщики витаминов (группы В, аскорбиновой кислоты), железа и меди – они необходимы для полноценной работы органа. Так что не забывай про овощи зеленого цвета, томаты, черную смородину, цитрусовые, чечевицу, красное мясо, гречку и морепродукты.

При дефиците витаминов, а также при голодании функциональная активность селезенки снижается».

Источник: https://whealth.ru/zdorovye/profilaktika/2007/

Основная функция селезенки в организме. Размеры, строение органа

Кроветворение в селезенке

Если спросить обычного человека, какой, по его мнению, самый странный и загадочный орган, селезенка – будет задумчивый ответ. Большинство людей, не имеющих отношения к медицине, не могут сформулировать, для чего же она все-таки нужна. Чтобы развеять сомнения и выяснить функции этого, безусловно, важного органа, мы решились на краткий экскурс в анатомию и физиологию организма.

Строение

Селезенка человека – это непарный орган, состоящий из пульпы, удерживаемой плотной капсулой из соединительной ткани. От стенок капсулы, вглубь органа отходят тяжи (трабекулы), которые укрепляют мягкую паренхиму. Гистологически выделяют два слоя, или зоны, этого органа: красную и белую.

Основную массу органа составляет красная пульпа. Именно от нее зависит функция селезенки в организме. А если быть точным, то задач перед таким небольшим кусочком тела человека поставлено много: от созревания клеток крови до утилизации чужеродных частиц.

Белая часть пульпы имеет такой цвет из-за высокого содержания в ней лимфоцитов. Собственно, это и обуславливает основное направление деятельности этой части паренхимы – поддержание иммунитета.

На границе красного и белого вещества расположена маргинальная, или краевая зона, она ответственна за вычисление и устранение чужеродных бактерий в организме человека.

Размеры селезенки у взрослого человека доходят до шестнадцати сантиметров в длину, шести – в высоту и двух с половиной в толщину. Она имеет форму сплюснутого овала.

Расположение (топография)

Если брать за ориентир позвоночник, то границы селезенки будут находиться в пределах от девятого до одиннадцатого ребра.

Сверху от нее находится диафрагма, спереди – задняя стенка желудка и поджелудочная железа, сбоку – толстая кишка, а сзади – левая почка и надпочечник.

Брюшиной (тонким листком соединительной ткани), селезенка покрыта полностью, но в месте входа и выхода сосудов из органа (область ворот), если небольшой участок, свободный от брюшины.

Кровоснабжение и иннервация

Строение селезенки будет неполным без упоминания таких важных анатомических особенностей, как сосуды и нервы, питающие этот орган.

Периферическая нервная система представлена на этом участке ветвями блуждающего нерва (вегетативная часть) – он отвечает за исполнение функций органа, и волокнами, отходящими от селезеночного сплетения (симпатическая часть), которые передают болевые, проприоцептивные и другие импульсы.

Кровоснабжается селезенка человека артериям, отходящими от брюшной аорты. Они, в свою очередь, делятся на селезеночные ветви, а те – на сегментарные артерии. Затем происходит еще одно разветвление на уровне трабекул и образование маленьких пульпарных артерий.

От селезенки кровь возвращается в систему воротной вены. Она соединена напрямую с воротами печени.

Эмбриогенез

На четвертой-пятой неделе после зачатия, когда эмбрион представляет собой вытянутую трубку, состоящую и нескольких тканевых листков, происходит закладка зачатка селезенки. Но уже к одиннадцатой неделе внутриутробной жизни плода орган принимает свой обычный вид, в нем проходят процессы накопления клеток будущей лимфоидной ткани.

Размеры селезенки, а также ее функции после рождения ребенка изменяются с течением времени. Только по достижении подросткового возраста она сформировывается окончательно.

Функции

Нельзя сказать, что каждый из нас задумывался над вопросом: «Какую функцию выполняет селезенка в организме?» А даже если такая мысль и приходила в голову, то объяснить работу данного органа человеку, не обладающему специфическими знаниями, весьма трудно.

В первую очередь она является источником белых клеток крови. Именно здесь они проходят этапы дифференцировки, созревают и выходят в сосудистое русло. Вторая функция селезенки в организме – иммунная.

В ней синтезируются антитела к любым чужеродным агентам, попадающим в кровь. Третьей, не менее важной частью работы этого органа является разрушение старых клеток крови и, опосредованно, образование желчи.

Кроме того, эта функция селезенки в организме является частью обменных процессов и синтеза железа.

Стоит отметить, какую роль играет этот орган в процессах перераспределения крови.

Практически треть всех тромбоцитов (кровяных пластин) хранятся в селезенке до того момента, когда они понадобятся организму.

Еще одна функция селезенки касается периода внутриутробного развития ребенка. Когда костный мозг еще не сформирован, именно благодаря ей по сосудам эмбриона движутся эритроциты и лейкоциты.

Функции селезенки в организме остаются загадкой для современных врачей. Некоторые из них можно исследовать, но многое остается тайной. Официальная наука не дает никаких окончательных ответов.

Заболевания селезенки

Как это ни странно, вместе с загадочностью этот орган получил еще и уязвимость для различных патологических процессов. Как правило, это вторичные заболевания, вызванные уже имеющимися проблемами со здоровьем, такими как нарушение кроветворения, иммунного ответа, опухоли. Первичное же поражение селезенки – крайне редкое явление.

Инфаркт

Основная функция селезенки в организме – кроветворная, поэтому ее паренхима пронизана огромным количеством сосудов. Это обстоятельство, в обычной ситуации положительно влияющее на работу органа, может стать и причиной болезни.

Если по каким бы то ни было причинам, часть селезенки осталась без кровоснабжения, развивается ее инфаркт. Ишемизация небольшого участка может не вызвать дискомфортных ощущений, но если значительная часть органа пострадала, то человек чувствует тянущую боль.

Она иррадиирует в поясницу и усиливается при вдохе.

Заворот ножки

Как и другие паренхиматозные органы, селезенка имеет ножку, состоящую из артерии, двух вен и нерва. Именно они поддерживают достаточное питание и выполнение функции. Иногда, при травмах или резком похудении, происходит перекрут ножки.

Это жизнеугрожающее состояние. Из-за отсутствия кровоснабжения может наступить некроз, а разлагающаяся ткань выделяет токсины, которые отравляют организм человека. Боль при таком состоянии сильная, кинжальная, вплоть до потери сознания.

Абсцесс

Это отграниченный от остальной ткани очаг воспаления в паренхиматозном органе. Возникает вследствие первичной или вторичной бактериальной инфекции.

Вначале может никак себя не проявлять, но с течением времени количество токсинов, накапливающихся в организме, приведет к развитию лихорадки, тошноте, рвоте. И вот тогда появится боль.

Она будет распространяться с левого подреберья вверх на одноименную часть грудной клетки и в плечо. Определить расположение патологического процесса можно при помощи УЗИ и рентгена.

Разрыв

Существует два вида разрывов селезенки: капсульный и подкапсульный. Первый можно выявить сразу как по болевому симптому, так и по характерному внешнему виду человека, а также обстоятельствам травмы. Обычно это ДТП, драка или падение с высоты.

Подкапсульный разрыв сразу не заметен и создает ощущение ложного благополучия. Если разрыв небольшой, и кровотечение внутри органа быстро остановилось, то медицинская помощь человеку не понадобится. Этот участок селезенки будет замещен соединительной тканью.

Но в случае длительного сильного кровотечения жидкость будет скапливаться под капсулой, растягивать ее и неизбежно приведет к разрыву соединительной ткани. Инфицированная кровь попадет в брюшную полость, вызывая перитонит и внутрибрюшное кровотечение.

Боль интенсивная, резкая, с левой стороны живота, отдающая в лопатку.

Киста

Часто люди жалуются на постоянную, тянущую тупую боль в левом подреберье. Она может распространяться и на желудок, доставляя дискомфорт при приеме пищи. А присоединение высыпаний и зуда в области проекции селезенки, побуждают людей идти на прием к врачу. Киста – это диагноз-находка, выявляемый при УЗИ обследовании органов брюшной полости.

Новообразования

Доброкачественные

Достаточно редки для селезенки. Это могут быть гемангиомы, лимфомы, эндотелиомы или фибромы. Болевых ощущений они не вызывают, на функцию органа влияния не оказывают.

Но если по каким-то причинам доброкачественное новообразование увеличилось в размерах настолько, что начало растягивать капсулу, то могут появиться тупые постоянные боли, как и при кисте.

В таком случае лучше прибегнуть к оперативному решению вопроса, не дожидаясь разрыва органа.

Злокачественные

Они могут быть как первичными, когда опухоль находится непосредственно в селезенке, так и вторичными, метастатического характера. Первично развиваются, как правило, саркомы. Богато кровоснабженная селезенка является для них отличным субстратом.

Боль может не проявляться долгие годы, пока растет опухоль, но когда она достигнет критического размера, резкое ухудшение состоянии здоровья должно навести на мысль об онкологии.

Помимо дискомфортных ощущений, будут еще наблюдаться похудение, отсутствие аппетита, подташнивание.

Спленомегалия

Это увеличение селезенки в размерах в результате компенсаторной реакции на системные воспалительные или аутоиммунные заболевания, а также на поражение органов кроветворения. Чаще наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых это состояние отмечается крайне редко. Боль будет иметь тянущий постоянный характер, но после устранения причины все вернется в норму.

Возможно, не все сегодня знают, что это за орган – селезенка, где находится и как болит. Но задача участкового врача-терапевта или более узкого специалиста заключается в том, чтобы, грамотно собрав анамнез, выявить повреждение независимо от знаний пациента анатомии человека. Часто заболевания этого органа маскируются под желудочные, сердечные, мышечные боли, что затрудняет диагностику.

Строение селезенки позволяет ей быть коллектором отслуживших свое клеток крови и в тоже время колыбелью для иммунных единиц. Это уникальные в своем роде способности, которые не может компенсировать не один другой орган.

Роль селезенки обыватели часто недооценивают, но если провести тщательный анализ, то можно удивиться, сколько много зависит ее благополучия.

Берегите свое здоровье! Лучше прожить всю жизнь и не узнать, что такое боли в левом подреберье.

Что такое селезенка? Где находится и как болит? Такие вопросы задают счастливые люди, организм которых работает как часы.

Источник: http://fb.ru/article/238365/osnovnaya-funktsiya-selezenki-v-organizme-razmeryi-stroenie-organa

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.