Криптит у детей, лечение

Что такое криптит: как он проявляется и способы его лечения

Криптит у детей, лечение

В прямой кишке у каждого имеются специальные пазухи – морганиевы крипты. Это своего рода карманы, которые расположены недалеко от анального отверстия. Через них постоянно проходит каловый комок, при этом анальные железы выделяют специальную слизь для его легкого продвижения и быстрой эвакуации.

В здоровом состоянии крипты не подвержены воздействию болезнетворных организмов благодаря воздействию секрета анальных желез. Но в каловых массах часто попадаются небольшие твердые частицы, которые ранят, травмируют крипту, и может произойти инфицирование, а его следствием – воспаление крипты или криптит.

Этому заболеванию чаще подвержены глубокие «карманы», где чаще может быть застой кала, закупорка канала.

Причины возникновения

Причинами возникновения криптита чаще всего являются:

  • травмы крипты жесткими частицами кала;
  • длительный запор или диарея;
  • закупорка протока анальной железы.

Если кишечник здоров, а питание у человека правильное, то застоя кала не бывает, значит, нет угрозы инфицирования крипт микробами и бактериями.

В результате запоров, неправильной или плохой гигиены промежности, при хламидиозе, гонорее, воспаленных внутренних геморроидальных узлах, диарее из-за отравления, дисбактериоза, нарушений в питании может возникнуть криптит. Это и есть его основные причины.

Криптит часто перерастает в проктит или парапроктит, может привести к образованию свищей и трещин в заднем проходе. Реже криптит трансформируется в онкологическое заболевание.

Симптомы криптита

Сильная боль при опорожнении – схожий симптом для геморроя и криптита. Но во втором случае боль, обычно, пульсирующая и не проходит после дефекации. Поэтому больной из-за нежелания испытывать боль может задерживать кал и оттягивать момент следующего опорожнения, что только усугубляет симптомы.

Кроме того, у больного во время криптита есть ощущение инородного тела в заднем проходе, тяжести в желудке, жжения, распухает анус, есть следы крови в кале.

При дальнейшем развитии заболевания, когда гнойник в крипте сформируется полностью, могут появиться гнойные выделения, а ощущения тяжести и острой тянущей или пульсирующей боли не исчезнет даже в спокойном состоянии.

При этом воспалительный процесс то усиливается, то затихает, как и основные симптомы.

Больной может дополнительно ощущать постоянную влажность возле анального отверстия, его отечность, выделения слизи, зуд во время формирования гнойника.

При отсутствии лечения воспаление может распространиться на несколько крипт и слизистую оболочку прямой кишки, длительное воспаление перейти в хроническое, привести к ослаблению защитных сил организма.

Когда гнойник прорывается, дренаж крипты восстанавливается, становится нормальным, симптомы исчезают.

Но если прорыва гнойника не произошло, могут появиться и осложнения в виде рубцевания, нарушения эластичности прямой кишки, образования свищей, затрудненной дефекации.

Диагностика

При своевременном обращении к врачу (при возникновении явных симптомов криптита) диагноз будет установлен быстро на основании проведенного обследования больного. Диагностика криптита состоит из:

  • опроса больного;
  • осмотра анальной области;
  • пальпации промежности;
  • пальцевого исследования анального прохода;
  • ректороманоскопии;
  • аналоскопии;
  • биопсии – отбор небольшого кусочка ткани для исследования на гистологию (при подозрении на злокачественную опухоль).

Дополнительно для прояснения картины протекания воспаления могут назначить проктографию, фистулографию для исследования свищей, ультрасонографию. Во время пальцевого исследования заднего прохода дифференцируют криптит от парапроктита, других заболеваний прямой кишки.

Лечение

Вовремя диагностированный, не осложненный криптит лечат консервативно под наблюдением проктолога.

Целями лечения являются: исключение возможности перехода острого криптита в хронический, избавление пациента от тяжелых симптомов, полное излечение, профилактика осложнений.

Терапия криптита является комплексной, включает диету, лекарственные средства, мази, микроклизмы, ректальные суппозитории, народные средства.

Очень важно тщательно выполнять гигиенические процедуры промежности, особенно вокруг анального отверстия. После каждой дефекации эту область нужно не только вытереть, но и обмыть теплой водой с мылом. Рекомендуется использование антибактериальных дезинфицирующих прокладок.

Рацион больного криптитом должен включать богатые клетчаткой продукты и блюда. Это каши (кроме рисовой и манной), овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб. Сдобу, пряности, сладости, острые специи и блюда, маринады, жирную пищу нужно ограничить или исключить.

Во время лечения пищу желательно употреблять в протертом виде. Можно съедать небольшое количество кураги и чернослива, они имеют природное послабляющее действие. Рекомендуется пить до двух литров негазированной качественной воды в сутки.

Врач-колопроктолог в беседе с больным обязательно порекомендует ведение активного образа жизни, избавление от вредных привычек.

Народная медицина предлагает использование отваров растений – ромашки, крапивы, календула, зверобоя, для принятия сидячих ванн и снятия воспаления. Для такой ванны можно использовать раствор соли и соды.

Время ванны – 10-15 минут, горячей ванна быть не должна (не выше 37-38°C). До начала использования народных рецептов нужно обсудить их с врачом.

Лекарственные средства назначаются врачом, с учетом специфики развития заболевания у конкретного пациента.

Это могут быть слабительные препараты, регулярные клизмы (с колларголом 3%) – в течение недели, мази от зуда, отека и для устранения мокнущих зон вокруг анального отверстия (Гидрокортизон, Гепариновая мазь).

Слабительное назначают довольно редко во избежание появления диареи, усугубления состояния больного.

Современная медицина использует для лечения криптита современные малоинвазивные методы:

  • лазерная терапия – лазер безболезненно удаляет клетки с патологией под местной анестезией без кровотечения, без рубцов в дальнейшем;
  • радиоволновой метод – радиоволновая коагуляция, удаляются высокочастотным методом части пораженных тканей, здоровые остаются нетронутыми.
  • фотокоагуляция инфракрасным светом – воздействие на патогенные организмы и клетки лучом инфракрасного спектра, процедура занимает очень мало времени, после нее больной сразу трудоспособен, реабилитация не требуется.

В некоторых случаях назначается хирургическая операция по иссечению крипты или свища. Любое, вовремя проведенное лечение полностью избавляет больного от острого криптита, гнойный абсцесс вскрывается, гной выходит, восстанавливается дренаж крипты, симптомы исчезают.

Профилактика

Во избежание рецидива криптита необходима тщательная гигиена промежности, особенно вокруг анального отверстия, после каждого опорожнения кишечника, двигательная активность, правильное питание.

Эти же мероприятия являются основными в профилактике заболевания. Сюда можно добавить искоренение вредных привычек, прогулки перед сном, занятия спортом, правильный питьевой режим.

Восстановить полезную микрофлору кишечника помогут пробиотики.

Профилактическим мероприятием против криптита является принятие ванночек с раствором марганцовки, они обеззараживают, предупреждая развитие патогенной флоры.

Нужно стараться не глотать косточки от вишен или алычи, не есть семечки с кожурой, не проглатывать кусочки костей.

Перечисленные профилактические меры не только помогут избежать криптита или его рецидива, но и нормализуют состояние всего организма. В результате может снизиться вес, чище станут сосуды, кишечник.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Самые эффективные народные средства для лечения дуоденита

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/kriptit

Симптомы и принципы лечение парапроктита у детей

Криптит у детей, лечение

Парапроктит представляет собой воспалительную реакцию в клетчатке, расположенной вокруг нижнего отдела прямой кишки. Парапроктит у детей имеет меньшее распространение чем у взрослых, но к сожалению, тоже встречается. Детскому парапроктиту больше подвержены новорожденные и малыши до 6-ти месяцев (около 65% всех проявлений у ребенка).

Несколько реже он фиксируется у детей в интервале 0,5-1 год (порядка 20-22% всех случаев заболевания). Частота заболеваемости с возрастом резко снижается.

Обнаруживается и другая закономерность: мальчики болеют значительно чаще девочек. Данная особенность связана с анатомическим строением: у девочек давление в прямой кишке заметно ниже, что и снижает риск поражения.

Парапроктит имеет инфекционную этиологию. Он зарождается при проникновении патогенных микроорганизмов в рыхлую жировую ткань (клетчатку), окружающую прямую кишку. Основные пути — анальные железы и нарушенная прямокишечная слизистая оболочка.

У младенцев повышенный риск инфицирования связан с тем, что ткани его организма легко поранить, и любой длительный запор способен нарушить их целостность, открывая путь для инфекции.

Острое воспаление провоцируется сначала в анальной крипте (пазухе) или железах. По мере развития болезни возбудитель попадает в ткани, в результате пораженные зоны отделяются от здоровых тканей, что формирует абсцесс (гнойник).

В случае непринятия своевременных и адекватных мер, гнойный очаг прорывается и вскрывается через кожный покров наружу, образуя свищ. Острое течение патологии переходит в хроническое.

С учетом этого парапроктит подразделяется на 2 формы: острая и хроническая патология.

Этиология явления

Парапроктит у детей и у взрослых  порождается инфекцией. Если у взрослых основным возбудителем болезни считается кишечная палочка, то детскую патологию чаще всего провоцирует стафилококк. Патогенные микроорганизмы попадают в клетчатку через поврежденную слизистую оболочку прямой кишки.

Микротрещины, повреждения  и воспаления прямой кишки могут возникать:

  •          при частых запорах;
  •          когда малышу приходится сильно тужиться при дефекации;
  •          нарушение гигиенических правил ухода за ребенком;
  •          неправильное кормление;
  •          постоянное ношение подгузников;
  •          но чаще встречается повреждение в результате младенческой мацерации (размягчении) кожного покрова: нарушение целостности в результате опрелостей, поноса.

У новорожденных детей развитие парапроктита может вызываться аномальным строением анальных желез. Нередко они чрезмерно разветвлены, что создает среду для накопления инфекции.

Иммунная система у младенцев еще не сформирована, и это становится дополнительным стимулом жизнедеятельности бактерий.

 Нельзя сбрасывать со счета еще один важный фактор: травмирование анальной зоны. Оно может быть внешним (при ударах, трении, оцарапывании и т.п.) и внутренним, вызванным проглоченными ребенком мелкими твердыми телами.

Химические повреждения кожных и слизистых покровов могут вызвать излишне агрессивные моющие средства.

Патогенез заболевания

Переход прямой кишки в анальное отверстие отмечается аноректальной линией. Именно на этом уровне располагаются морганиевы крипты — кармашки, на дне которых находится большое количество выводных протоков анальных желез (сами железы располагаются внутри сфинктера и иногда называются внутримышечными).

Эти крипты и железы играют важную роль в развитии парапроктита. Однако их полное формирование завершается в подростковом возрасте, а потому механизм патологии, связанный с воспалением желез, характерен для детей старшего возраста.

У малышей инфекция проникает, как правило, при кожной мацерации. У новорожденных болезнь нередко вызывается септикопиемией.

Протоки желез представляют собой каналы, в которые просачивается инфекция из полости прямой кишки. При закупорке протока из-за отека слизистой кишечной оболочки (например, при поносе) может провоцироваться острая воспалительная реакция, открывающая проход в крипту с порождением микроабсцесса в стенозной ткани анального канала.

Вначале такой процесс развивается в пределах кармашка, не покидая сфинктер, но затем гнойная масса начинает растекаться в разных направлениях по перегородкам межсфинктерного пространства.

Гнойники могут появиться в различных местах и подразделяются по месту локализации на:

  •          подкожные;
  •          подслизистые;
  •          междумышечные;
  •          седалищно-прямокишечные;
  •          тазово-прямокишечные.

По месту расположения пораженной крипты патология подразделяется на задний, передний и боковой парапроктит. Наибольшее распространение получил задний вариант, т.к. протоки этих крипт наиболее глубокие и труднее поддаются дренажу. Они часто травмируются плотной каловой массой из-за более жесткой кишечной стенки на этом участке.

В процессе развития  заболевания формируются ходы, по которым гнойный состав из межсфинктерной полости проникает в отдаленную клетчатку. Попадая в нее, инфекция порождает новые нагноения.

Гнойники образуются под кожным покровом (наиболее распространенная среди детей подкожная форма) или под слизистой оболочкой (подкожно-подслизистая разновидность). Глубже всех располагаются седалищно-прямокишечные и тазово-прямокишечные очаги.

При развитии этого процесса у детей надо различать настоящий и ложный парапроктит. В последнем случае, речь идет о нарыве промежности. Такая аномалия является локальным очагом инфекции и не может считаться в полной мере парапроктитом.

Симптоматика патологии

Парапроктит у ребенка начинается достаточно остро.

Основные симптомы:

  •          повышение температуры до 38,5-39 градусов;
  •          малыш проявляет сильное беспокойство;
  •          потеря аппетита;
  •          плач при дефекации из-за появления болевого синдрома;
  •          задержка опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Прорыв гнойника в наружном направлении приводит к появлению свища, который заметен визуально.

  •          уплотнения в виде шишечек в области анального отверстия;
  •          кожа вокруг приобретает красноватый оттенок;
  •          повышенная местная температура;
  •          шишечки становятся горячими на ощупь;
  •          заметно выраженная деформация заднего прохода.

Нарастание симптоматических проявлений имеет характерную картину. Первые признаки патологии наблюдаются через 20-25 часов после начала воспалительного процесса. Через 2,5-3 дня можно заметить гнойные выделения из анального отверстия.

Начиная со 2-го дня болезни, обнаруживается обильное выделение слизи. Постепенно нарастают признаки общей интоксикации организма.

Хроническая форма парапроктита определяется по наличию свища. Он может быть полным, т.е. образовывать канал от прямой кишки до кожной поверхности, и неполным, когда создается «слепой» канал, не доходящий до прямой кишки, а заканчивающийся в жировой ткани.

Хроническая патология характеризуется чередованием острой и латентной фаз, причем обострение протекает несколько менее интенсивно, чем острый парапроктит. Наличие свища выявляется путем зондирования, фистулографии и УЗИ.

Принципы лечения патологии

При парапроктите у детей лечение зависит от локализации очага поражения, тяжести течения болезни, возраста ребенка и индивидуальных особенностей его организма. В случае развития острого парапроктита лечить приходится хирургическим способом, причем часто в экстренном режиме.

Операция подразумевает обеспечение доступа к участку поражения, дренаж гнойной массы, удаление железы или всей крипты, подвергнувшейся разрушительному воздействию. При хронической форме болезни хирургическое вмешательство желательно отсрочить до того момента, когда ребенку исполнится 2,5-3 года.

На ранней стадии развития парапроктита и при его течении в хроническом варианте в лечении предпочтение отдается консервативным методам.

Широко используются сидячие ванночки с добавлением в воду марганцовки (в концентрации, дающей слабо розовый оттенок). Совсем маленьких купают в таком растворе 2-4 раза в сутки. Для устранения инфекционной причины назначаются антибиотики.

Лечение парапроктита наиболее эффективно при быстром обнаружении. Однако очень часто родители относят характерные проявления к небольшим кожным раздражениям. Они не обращаются к врачу, а это может вызвать серьезные последствия.

Важным условием эффективного лечения является обеспечение надлежащего выполнения санитарных норм, оптимизация питания. Необходимо постоянно контролировать стул ребенка, не допуская запоров. Нередко и диарея способна спровоцировать болезнь.

Детский парапроктит встречается довольно часто, но выявление болезни на ранней стадии и своевременное обращение к врачу позволяют избавить ребенка от этой неприятной проблемы.

Источник: https://votzhivot.ru/zabolevaniya/paraproktit/paraproktit-u-detej.html

Криптит — симптомы и лечение заболевания

Криптит у детей, лечение

Криптит – воспалительный процесс в углублениях прямой кишки, называемых морганиевыми криптами. Крипты расположены на всем протяжении заднего прохода, до границы его с прямой кишкой.

Они представляют собой слепые карманы, открытые навстречу движению каловых масс и по этой причине представляющие собой идеальную ловушку для микробов, частиц кала и мелких плотных инородных тел (шелуха семечек, косточки).

Причины криптита

В верхней части крипты сообщаются с прямой кишкой, а в нижней части таких углублений находятся выходы протоков анальных желез. Эти железы выделяют слизь, необходимую для дальнейшей транспортировки калового комка. Попадая в такой кармашек, он обволакивается слизью и выскальзывает из крипты, смягчая прохождение остальной каловой массы по кишечнику и способствуя дефекации.

Но если анальная железа закупоривается или вырабатывает недостаточное количество слизи, каловый комочек остается сухим и удаляется из крипты не полностью. Оставшиеся частички кала могут закупоривать выход из кармашка, вызывать застаивание слизи, раздражение и в конечном итоге развитие воспаления.

Обычно содержимое кишечника попадает в крипты постоянно, но выделяемый анальными железами секрет, создает барьер для развития патогенной флоры. Если углубление опорожняется плохо, то велика вероятность того, что в криптах с большой глубиной будет накапливаться кал и развиваться микробная среда, провоцирующая появление воспалительного процесса.

Риск увеличивается, если крипта травмирована твердыми частичками, содержащимися в кале (отрубями, шелухой семечек, косточками).

Особенно опасна для крипт хроническая диарея, длительные запоры, вызывающие раздражение слизистой кишечника, отечность прямой кишки и крипты.

В таких случаях воспалительный процесс нередко распространяется на более глубокие слои кишечной стенки и может стать причиной серьезного осложнения – парапроктита.

Симптомы

Основными признаками криптита является боль и жжение в прямой кишке, усиливающиеся во время опорожнения кишечника. Кроме того, больные отмечают  постоянный дискомфорт в животе и ощущение инородного предмета в заднем проходе. Иногда болевые ощущения могут быть острыми и сопровождаться гнойными отделениями и зудом в заднем проходе.

Отмечается покраснение кожных покровов в области заднего прохода и его отечность. В некоторых случаях больной может  заметить кровянистые выделения в каловых массах.

В результате активного воспалительного процесса из прямой кишки может выделяться слизь, и кожа вокруг ануса будет постоянно подмокать и раздражаться.

Обычно воспалительный процесс носит волнообразный характер, он может  затихать или обостряться вновь под влиянием неблагоприятных факторов.

Возможные осложнения

Нагноение крипт обычно завершается тем, что абсцесс самопроизвольно вскрывается в просвет прямой кишки.

Но в некоторых случаях воспалительный процесс захватывает соседние крипты и завершается воспалением стенки прямой кишки (гнойным парапроктитом).

При этом процесс может осложняться проникновением инфекции в глубокие слои слизистой кишки и даже выходом ее в межклеточное пространство, окружающее орган. Такое состояние называют острым парапроктитом.

Во многих случаях заболевание приобретает хронический характер течения. Это связано с влиянием неблагоприятных факторов: длительными запорами или диареей, обострениями геморроя, наличием анальной трещины. То есть заболеваниями, поддерживающими постоянный воспалительный процесс.

  Иногда гнойник в крипте может вскрываться в просвет кишки, но отток из нее бывает недостаточным и очаг воспаления продолжает существовать. В результате в крипте начинается рубцовая деформация и происходит формирование неполного внутреннего свища прямой кишки.

Иногда отмечается образование плотной рубцовой ткани в верхней части анального канала, в том месте, где находится дно крипты. Этот процесс получил название пектеноз.

При выраженном пектенозе значительно снижается растяжимость и эластичность прямой кишки, что ведет к проблемам с опорожнением кишечника.

Диагностика криптита

Диагностические мероприятия начинаются с оценки общего состояния больного, сбора анамнеза и уточнения жалоб. После этого проктолог  проводит наружный осмотр аноректальной области и пальцевое ректальное исследование, чтобы оценить состояние анального канала.

Если патологический процесс захватывает только крипту, то при наружном осмотре изменений в заднем проходе не отмечается. При пальцевом исследований анального канала выявляются болезненные и отечные участки. Дальнейшая диагностика проводится с помощью инструментальных обследований.

  1. Аноскопия. С помощью аноскопа (ректального зеркала) выявляются отечные и гиперемированные участки в области крипты, отложения фибрина. При надавливании из патологического кармана может выделяться гной.
  2. Ректороманоскопия. С помощью специального прибора — ректороманоскопа врач может оценить состояние слизистой оболочки не только прямой кишки, но и обследовать дистальный отдел сигмовидной кишки и исключить другие заболевания со схожей симптоматикой.

Эти исследования не всегда позволяют увидеть дно крипты, поэтому если возникнет необходимость, проктолог может дополнительно назначить проведение проктографии, ультрасонографии и биопсии. Кусочек ткани на анализ берут при подозрении на онкологический процесс.

Криптит в острой фазе приходится дифференцировать от острого парапроктита, так как многие симптомы заболеваний схожи. Для этого проводят тщательное пальцевое исследование с применением местного обезболивания. Во время манипуляции тщательно исследуют стенки анального канала в области скрипт, пальпируют стенку между двумя пальцами – указательным изнутри и большим снаружи.

Если обнаруживается инфильтрация тканей глубже расположения крипты, расценивают это как свидетельство в пользу парапроктита. Если при обследовании из заднего прохода при разведении кожи выделяется гной, можно подозревать наличие внутреннего свища.

Лечение криптита

Криптит лечится как консервативным, так и хирургическим путем. В неосложненных случаях назначается курс лечения медикаментозными препаратами в комплексе со специальной диетой и тщательным выполнением гигиенических процедур. Курс лечения включает в себя назначение противовоспалительных ректальных свечей и мазей, антибиотиков и общеукрепляющих средств: витаминов, минеральных элементов.

Врач может назначить свечи с димедролом, антибактериальные мази и присыпки для устранения подмокания заднего прохода. Белье рекомендуется носить со специальными дезинфекционными прокладками. На ночь показаны микроклизмы с раствором колларгола, которые нужно делать в течение семи дней. При выявлении сопутствующих заболеваний и инфекций проводится антибактериальная терапия.

В качестве гигиенических мероприятий рекомендуются теплые сидячие ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки). Принимать их нужно в течение 10-15 минут. После каждого опорожнения кишечника следует обмывать область заднего прохода прохладной водой и обсушивать сухой салфеткой, не растирая кожу.

При хронических запорах применение слабительных препаратов нежелательно, так как они могут спровоцировать раздражение слизистой. Лучше очищать кишечник с помощью клизмы и наладить работу пищеварительного тракта посредством соблюдения диеты.

Диета при криптите заключается в исключении из рациона продуктов, вызывающих раздражение кишечника:

  • острых,
  • соленых,
  • пряных блюд,
  • приправ,
  • копченостей.

Необходимо отказаться от жирных продуктов, мучных и кондитерских изделий, сладостей, газированных напитков. Категорически исключается алкоголь. Пищу лучше не жарить, а готовить на пару, отваривать или запекать. В рационе должны преобладать продукты богатые клетчаткой: фрукты, вареные овощи.

Избавиться от запоров помогут салаты из вареной свеклы и природные слабительные – курага и чернослив.

Полезно на ночь пить кисломолочные продукты (йогурт, кефир), они должны быть свежими, так как трехдневный кефир обладает закрепляющим действием.

Полезно употреблять пшеничные отруби, можно ежедневно на ночь съедать по две столовые ложки отрубей. Это хорошо стимулирует кишечник и помогает избавиться от запоров.

Если консервативное лечение не дает должного эффекта и криптит переходит в хроническую форму, а также в случае обострения заболевания и развития осложнений в виде острого парапроктита, показано оперативное лечение.

Смысл хирургического вмешательства при криптите заключается в иссечении крипты. Операция обычно не занимает много времени, хирург вскрывает крипт-абсцесс и производит антисептическую обработку и дренирование гнойника. Важным условием операции является ее правильное выполнение, необходимо, чтобы гнойное содержимое излилось в просвет прямой кишки, не затронув окружающую клетчатку.

В этом случае прогноз будет благоприятным, в последующем важно исключить факторы, способные вызвать повторное воспаление крипт. Процедуру  выполняют под местной анестезией. Рану не ушивают, она остается открытой, кровотечение обычно незначительно. После операции в течение нескольких дней внутрь вводят тампоны с мазью Вишневского. Для предупреждения запоров назначают масляные клизмы.

Современная проктология предлагает альтернативные безоперационные методы лечения криптита: лазерный, радиоволновой и метод инфракрасной коагуляции.

Радиоволновой метод. Является наиболее безопасным и действенным способом лечения, минимально воздействующим на окружающие ткани и позволяющим добиться максимальных результатов.

Суть метода заключается в бесконтактном разрезе и коагуляции тканей волнами высокой частоты.

В качестве хирургического инструмента выступают тончайшие электроды, на концах которых концентрируются энергия высокочастотных радиоволн.

Этот мощный поток направляется на мягкие ткани, вызывая всплеск внутриклеточной энергии. Температура внутри патологических клеток повышается и под действием направленного излучения они фактически испаряются. Хирург устанавливает точные параметры и может с ювелирной точностью удалить пораженные ткани, не затрагивая окружающие здоровые участки.

Эта техника исключает болезненные ощущения, термическое поражение здоровых тканей и позволяет избежать формирования рубцов. Заживление происходит намного быстрее, и риск осложнений сводится к минимуму.

Лазерный метод. Заключается в удалении пораженных участков лазерным «скальпелем». Лазерный луч представляет собой мощный световой поток, обладающий точечным воздействием и безболезненно удаляющим пораженные участки.

Окружающие здоровые ткани при этом не повреждаются, а кровеносные сосуды мгновенно прижигаются лазером. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Период реабилитации проходит легко, рубцовых изменений не остается.

Инфракрасная фотокоагуляция. Быстрый и безболезненный способ лечения. Суть его заключается в воздействии на патологический участок сфокусированного инфракрасного луча, который подается через специальный аппарат со световодом – коагулятор. Световой поток проникает в ткани и превращается в тепловую энергию, обеспечивая коагуляцию пораженного участка.

Современный и малоинвазивный метод позволяет проводить процедуру амбулаторно. Манипуляция безболезненная и занимает короткое время. Риск послеоперационных осложнений сведен к минимуму, что гарантирует полное выздоровление. В тот же день пациент может вернуться домой и вести привычный образ жизни.

Профилактика болезни

Профилактика криптита, его осложнений и обострений заключается в  соблюдении гигиены заднего прохода и предполагает подмывание заднего прохода прохладной водой после каждого стула. Это способствует уменьшению притока крови к прямой кишке. Для профилактики воспалений незаменимы теплые ванночки с раствором марганцовки.

Хороший эффект дает лечебная физкультура, улучшающая кровоток в области малого таза. Важно добиться нормализации стула и исключить запоры, используя молочно-растительную диету и правильные способы обработки продуктов (варка, тушение).

Следует  исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой кишечника, нельзя употреблять жирную и жареную пищу, острые, соленые, пряные и маринованные блюда, газированные напитки. Ограничить употребление мучных блюд, сладостей, шоколада, крепкого кофе и чая.

Рекомендуется пить больше жидкости, не менее 1,5-2-х литров в день. Это может быть обычная питьевая вода, соки, компоты, зеленый и травяной чай. Старайтесь не употреблять пищу, способную спровоцировать повторное возникновение патологии – семена подсолнуха, фрукты  и ягоды с мелкими косточками.

Необходимо избавиться от вредных привычек и отказаться от употребления алкоголя и никотина. Важную роль в профилактике криптита играет своевременное лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ и желчевыводящих путей, а также патологических состояний, ведущих к застою крови в венах малого таза.

Лечение криптита средствами народной медицины

В комплексе с консервативным лечением можно применять народные средства. Делать это лучше после консультации с лечащим врачом и под его контролем, чтобы не допустить развития осложнений. Отличный эффект дают теплые сидячие ванночки с мумие и отварами лекарственных трав (зверобоя, календулы, тысячелистника).

Они хорошо снимают воспаление и обладают заживляющим действием. Способ приготовления отваров одинаков. Необходимо взять две столовые ложки сухого лекарственного растения, залить 200 мл горячей воды и томить на слабом огне на водяной бане в течение 20 минут. Готовый отвар следует охладить, процедить и добавить в ванну с теплой водой.

Полезны содово-солевые ванночки, чтобы их подготовить берут по одной столовой ложке соли и соды на пять литров теплой воды. Принимают такую ванну не более 15 минут.

Процедура поможет уменьшить болевые ощущения, снять воспаление и облегчить отхождение гноя.

Лечите криптит правильно и своевременно, следуйте всем рекомендациям лечащего врача  — это позволит добиться успеха и справиться с болезнью.

MailruOk.ru SkypeGoogle

Источник: http://stopgemor.ru/kriptit/

Криптит

Криптит у детей, лечение

Криптит — воспалительное заболевание, которое часто возникает на фоне геморроя и нередко скрывается за его симптомами. Эта болезнь чревата многими осложнениями, включая формирование ректального свища и образование злокачественных опухолей. Поэтому важно вовремя диагностировать и устранить воспалительный процесс.

Что такое криптит и почему он появляется

Проктологи определяют криптит, как воспаление морганиевой крипты — пазух в заднем проходе, направленных против движения каловых масс. В этих пазухах находятся железы, выделяющие слизистый секрет. При прохождении калового комка через эти кармашки, обволакивается секретом, благодаря чему дефекация происходит более легко и без риска травмирования ануса.

Когда возникает отек полулунных «заслонок», образующих пазухи, комочки каловых масс задерживаются в них и частично или полностью закрывают протоки железы. Результатом такого процесса становится застой секрета и воспаление. Наиболее часто это происходит на фоне геморроя, при котором слизистая оболочка прямой кишки отекает и дефекация затрудняется.

Узнать, что такое криптит заднего прохода, рискуют и те люди, которые страдают от хронической диареи и запоров на фоне проктосигмоидита, проктита и парапроктита. Вызвать воспаление могут и инородные тела в каловых массах: грубые пищевые волокна, шелуха зерновых и семечек.

Интересный факт! Большая часть больных склонна связывать криптит и холод, так как воспаление в их понимании возникает на фоне переохлаждения. На самом деле такая связь не подтверждена научно.

Воспаляется морганиевая крипта и при травмировании слизистой оболочки прямой кишки. Это могут быть анальные трещины, последствия анального секса, ранки на слизистой оболочке при геморрое. Последний вариант самый распространенный, поэтому проктологи относят острый и хронический криптит к осложнениям геморроя.

Диагностика заболевания

При появлении признаков, которые указывают на воспаление крипты, проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки, в ходе которого прощупывает каждую крипту на предмет уплотнений и отеков, болезненных участков и гнойных полостей. 

Первоочередная задача доктора состоит в исключении мышечного парапроктита и неполного кишечного свища, поэтому при наличии явных признаков заболевания проводят инструментальное исследование:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование.

С помощью этих методов можно визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки и крипт, обнаружить нагноения. При наличии проблем с дефекацией (задержка или недержание кала) проводится проктография. При подозрении на наличие злокачественных образований прямой кишки проводится забор материала для обследования (биопсия).

Методы лечения криптита

Первое, о чем нужно помнить при постановке диагноза криптит — что это такое заболевание, которое при отсутствии терапии чаще других проктологических нарушений приводит к инфекциям прямой кишки и мягких тканей в перианальной области. Именно поэтому при подозрении на него лечение требует применения различных методов, включая консервативные и хирургические.

Воспаление крипты больные нередко пытаются лечить самостоятельно лекарствами, предназначенными для борьбы с геморроем. Такие препараты не справляются с воспалением и искажают симптомы, что рано или поздно приводит к осложнениям.

Лечение медикаментами

Консервативная терапия ограничена применением местных препаратов «Проктоседил» и «Ауробин», гепариновая мазь и свечи с гидрокортизоном.

Также допускается использование суппозиториев с противовоспалительными и противомикробными компонентами — экстрактом красавки, левомецитином.

Перед сном в прямую кишку вводят 50 мл раствора колларгола (0,3%). Длиться такое лечение должно не менее 10 дней.

Для облегчения дефекации используют микроклизмы объемом 50 мл незадолго до посещения туалета. Можно использовать слегка подогретое растительное масло, обычную воду или отвары лекарственных трав. После каждой дефекации промежность обмывают водой с добавлением марганцовки. Практикуют сидячие ванночки с розовым раствором фуроцилина, протаргола.

Важно! Пероральные лекарства для регуляции стула при криптите не используют. Особенно опасны при этом заболевании слабительные препараты, вызывающие дополнительный отек слизистой оболочки прямой кишки.

Если за 2-3 недели симптомы заболевания не ослабевают или риск нагноения возрастает, переходят к радикальному методу терапии — хирургическому иссечению морганиевой крипты.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия не дала результата, воспаление крипты лечат хирургическим способом. Для этого используют одну из эффективных процедур:

  • фотокоагуляция крипты;
  • лазерная коагуляция;
  • радиоволновая терапия;
  • операция Габриэля (иссечение крипты с частью подслизистого слоя и фиброзной ткани).

В течение 2 недель, пока слизистая прямой кишки полностью не восстановится, продолжают использовать местные противовоспалительные и противомикробные мази и суппозитории.

Народные средства

Совместно с классическими методами используют и народные средства:

  • ванночки с морской солью;
  • ванночки с отваром коры дуба, календулой и ромашкой;
  • микроклизмы с лекарственными травами.

Важно! Разнообразные отвары и настои уменьшают отеки и ослабляют дискомфорт, но не убирают воспаление, поэтому использовать их как самостоятельные средства при криптите нельзя!

Диета

Диету врачи называют основой терапии острого и хронического криптита. Главной задачей лечения является нормализация стула и исключение травмирования крипты. Жидкий стул при таком заболевании не менее вреден, чем твердые каловые массы. Достигнуть полезного баланса помогает сбалансированная диета.

В меню больного включают:

  • свежие фрукты и овощи;
  • крупы, в которых нет неперевариваемых пленок и шелухи;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные напитки и творог.

До полного выздоровления следует отказаться от продуктов, вызывающих вздутие, запоры и диарею. К ним относятся грибы, капуста белокочанная, все виды бобовых, жирное мясо, сдобная выпечка.

Отказаться стоит и от острых специй, орехов и семечек, так как они могут раздражать воспаленную слизистую оболочку прямой кишки. Для восстановления стула полезно увеличить количество выпиваемой жидкости.

В день необходимо употреблять не менее 2 литров воды, компота, свежевыжатых соков и морсов.

Возможные осложнения криптита и прогноз

Осложнения характерны для гнойного криптита, при котором абсцесс вскрывается не в просвет кишки, а в мягкие ткани. При этом возникает проктит, парапроктит и образуется свищ прямой кишки.

При неблагоприятном стечении обстоятельств развивается пектеноз — на дне крипты образуются рубцовые ткани, которые приводят к уменьшению эластичности стенок прямой кишки. Процесс дефекации при этом становится очень болезненным.

Благоприятные прогнозы при таком заболевании имеют место только при своевременно начатом лечении. При переходе в хроническую форму заболевание криптит, фото которого нередко путают с воспаленными геморроидальными узлами, имеет неблагоприятный исход, и в 90% случаев требует серьезной терапии, включающей хирургическое вмешательство.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.