Изменения нервной системы у детей при ревматизме

Содержание

Ревматизм у детей

Изменения нервной системы у детей при ревматизме

Было установлено, что ревматизм — болезнь преимущественно детского и юношеского возраста. Дети грудного возраста болеют ревматизмом очень редко. Ревматизм у взрослых чаще всего является продолжением процесса, начавшегося еще в детстве.

Ревматизм — серьезное, тяжелое заболевание, во время которого происходит поражение всего организма (сердечно-сосудистой и нервной системы, печени, почек, легких, суставов, кожи и др.).

Особенно часто и тяжело поражается при ревматизме сердце.

В соединительной ткани, расположенной между мышечными волокнами сердечной мышцы, развивается воспалительный процесс, образуются особые узелки — ревматические гранулемы.

Причины детского ревматизма

Большинство ученых считает ревматизм инфекционным хроническим заболеванием. Возбудителем его одни признают микроб стрептококк, другие — мельчайшие микроорганизмы — вирусы.

Однако врачебный опыт учит, что в возникновении ревматизма большую роль играет не только возбудитель, но и состояние всего организма ребенка, его пониженная сопротивляемость заболеваниям. Степень же сопротивляемости, как это вытекает из учения великого физиолога
И.

П. Павлова, в значительной степени зависит от состояния центральной нервной системы.

В развитии ревматического процесса большое значение имеют предшествующие заболевания ребенка: частые ангины, хроническое воспаление миндалин (хронический тонзиллит), скарлатина, а также испорченные (кариозные) зубы.

Хронический тонзиллит и кариозные зубы — местные хронические очаги инфекции. Из них в кровь поступают токсины микробов и продукты распада клеток миндалин. Они отравляют организм и создают повышенную восприимчивость к заболеванию. К этому ведет также сырость и резкое охлаждение, переутомление, неправильное питание, неупорядоченный режим, недостаточная закаленность организма.

Симптомы ревматизма у детей

Различают три основные формы ревматизма: суставную, сердечную и нервную.
Суставная форма ревматизма начинается острой атакой. Температура повышается до 38—39°, появляется головная боль.

Через 2—3 дня больного начинают мучить сильные боли в суставах (коленных, голеностопных, локтевых, лучезапястных), реже поражаются мелкие суставы кистей рук, позвоночника.

Боли ноющие, усиливаются даже от прикосновения одежды или одеяла, что крайне беспокоит ребенка.

Опухание и боли носят летучий характер: они стихают в одних суставах и появляются в других. Боли и опухание в суставах обычно проходят через 7—10 дней. Хронического поражения суставов на почве ревматизма у детей, в отличие от взрослых, не наблюдается.

Поражение сердца, сердечная форма ревматизма

Одновременно с поражением суставов или несколько позже возникают признаки поражения сердца, иногда в тяжелой форме, У некоторых детей процесс этот развивается незаметно, медленно.

Не всегда суставной ревматизм начинается с бурных приступов. Порой ребенок жалуется только на боли в суставах, сильное утомление. Однако и при такой форме заболевания могут развиться изменения в сердце. Во избежание серьезных осложнений необходимо показать больного ребенка врачу.

Сердечная форма ревматизма (ревмокардит) нередко начинается без ярко выраженных симптомов. Ребенок быстро устает, неохотно играет и неохотно бегает, затем у него появляются одышка, сердцебиение, бледность. При тяжелых формах болезни состояние ребенка заметно ухудшается с каждым днем, температура повышается до 37,5—38.

При ревмокардите может произойти поражение внутренней оболочки сердца (эндокардит), средней (миокардит), наружной (перикардит) либо всех трех оболочек сразу (панкардит).

Воспалительный процесс дальше переходит на клапаны, прикрывающие отверстия между предсердиями и желудочками, и приводит к образованию порока сердца. При соблюдении режима и проведении курса лечения некоторые дети с пороком сердца относительно хорошо себя чувствуют.

Они посещают школу и ведут обычный образ жизни. У других детей, несмотря на принятые меры, болезнь прогрессирует, возникает расстройство кровообращения, отеки на ногах, одышка, увеличение печени.

У некоторых тяжело больных детей можно заметить нежную кольцевидную сыпь на коже.

Нервная форма ревматизма: симптомы, хорея

При нервной форме ревматизма у детей чаще бывает хорея — ревматическое поражение некоторых отделов головного мозга. Заболевание начинается постепенно. У ребенка меняется настроение, он становится раздражительным, плаксивым.

Появляются сначала легкие, а затем прогрессирующие подергивания пальцев рук, мышц лица—создается впечатление, что ребенок гримасничает. Он становится как бы недисциплинированным, небрежным: то плохо зашнурует ботинки, то за едой уронит вилку, ложку. Изменяется почерк, речь делается неясной, походка разболтанной. Болезнь длится 2—3 месяца.

При нервной форме ревматизма поражение сердца встречается реже и протекает более легко.

Нередко родители и педагоги не догадываются о подлинном состоянии ребенка, принимая отдельные ненормальности в его поведении за шалость. Следует быть внимательным к любым изменениям в поведении детей и, заметив названные симптомы, срочно обратиться к врачу.

Как протекает ревматизм у детей?

При всех формах ревматизма наблюдается острое, под острое и хроническое течение болезни. У детей болезнь редко заканчивается одним приступом: обычно после первой атаки ревматизма наступает обострение процесса, появляется вторая атака, а иногда несколько повторных приступов болезни.

В спокойном, так называемом межприступном периоде болезни дети производят впечатление вполне здоровых; многие из них посещают школу и ведут обычный образ жизни.

Но ребята жалуются на быструю утомляемость, головные боли, боли в ногах, иногда на сердцебиение и т. д. Исследование крови обнаруживает симптомы малокровия.

При тщательном обследовании врач находит изменения в сердце.

Острая и подострая стадии ревматизма продолжается 2—4 месяца. Иногда этот период затягивается, поэтому время затихания болезни определяет только врач.

Частые обострения ревматического процесса приводят к длительному, хроническому течению заболевания. Состояние больного значительно ухудшается, болезнь приводит к инвалидности, а в тяжелых случаях и к гибели.

Поэтому дети, больные ревматизмом, должны находиться под наблюдением врача. Врач осуществляет соответствующее лечение на разных стадиях заболевания.

В остром периоде ребенок нуждается в строгом постельном режиме продолжительностью в среднем до 1—2 месяцев и его лучше всего поместить в больницу. Когда состояние улучшается, больного постепенно переводят на полупостельный режим, а в дальнейшем разрешают ходить. Однако резкие движения (подвижные игры) ему запрещены. В этот период особенно важно соблюдать строгий режим.

Лечение и профилактика

Для быстрого выздоровления необходим удлиненный сон: ночной в пределах 10—12 часов и дневной 1,5— 2 часа, а детям, больным хореей,— до 14—16 часов в сутки. Дети, больные ревматизмом, сильно потеют, поэтому хорошо каждое утро протирать их тело теплой водой с.

Аппетит у больного ребенка понижен. Для возбуждения аппетита надо готовить больному пищу повкусней и так подавать, чтобы сам вид ее вызывал желание есть.

Обычно применяется обогащенная витаминами диета с некоторым ограничением жидкости, поваренной соли и углеводов. Диета назначается по указанию врача.

В качестве лечения используется и лечебная физкультура. Комплекс упражнений устанавливает врач индивидуально для каждого ребенка после снижения у него температуры. Они начинаются с массажа, мягкого поглаживания рук и ног и с дыхательных упражнений. В дальнейшем, в зависимости от состояния ребенка и его сердечно-сосудистой системы, комплекс упражнений постепенно увеличивается.

Из медикаментов для лечения больных ревматизмом используются по назначению врача.

Лечению местных гнойных очагов (хронический тонзиллит, воспаление ушей и пр.) хорошо помогают антибиотики. Очень важно своевременное лечение кариозных зубов.

Для повышения защитных сил организма детей применяется гаммаглобулин (препарат, приготовленный из сыворотки крови здорового человека).

После острого приступа ревматизма ребенка лучше всего поместить в санаторий или на дачу для укрепления здоровья и предупреждения новых атак. Курортное лечение показано далеко не всем детям, больным ревматизмом, и не ранее чем через 10—12 месяцев после острой фазы болезни, так как под влиянием курортных факторов возможно обострение ревматического процесса.

Даже в межприступном периоде дети нуждаются в особом режиме по указанию врача.

Дети школьного возраста допускаются к занятиям только после полного стихания острого периода болезни с разрешения врача. Если требует состояние ребенка, врач уменьшает школьную нагрузку, сокращает продолжительность учебного дня, назначает дополнительный день отдыха.

Принято считать, что детям, перенесшим острую атаку ревматизма, противопоказано заниматься физкультурой. Это мнение нельзя признать правильным. В зависимости от состояния ребенка при тщательном врачебном контроле можно разрешить лечебную физкультуру, катание на коньках, игру в волейбол.

Профилактичекие меры против детского ревматизма

В борьбе с ревматизмом на первом плане стоят общие меры, повышающие силы и сопротивляемость организма. Правильное физическое воспитание, спорт, закаливание укрепляют здоровье и делают организм менее чувствительным к колебаниям температуры воздуха и сквознякам.

При заболевании ребенка катаром верхних дыхательных путей, ангиной или при появлении рецидивов ревматизма необходимо срочно обратиться к врачу.

Своевременное лечение больных зубов и хронического тонзиллита также важно для предупреждения ангин и появления ревматизма.

Следуя данным советам, родители смогут уберечь своих детей от заболевания детским ревматизмом.

По материалам журнала «Семья и школа»

Источник: http://mamotvet.ru/revmatizm-u-detej/

Ревматизм у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика, фото, видео

Изменения нервной системы у детей при ревматизме

Ревматизм представляет собой воспалительные процессы в соединительной ткани с вероятным заболеванием сердца. Заболевание встречается не только у зрелых людей, но и у самых маленьких. У подростков от 10 до 15 лет наблюдается около 0,6% случаев, а примерно 20% пациентов имеют возраст от 1 года до 5. У ребёнка меньше года такая болезнь возникает редко.

Причины

Причиной ревматизма считается гемолитический стрептококк. Возбудитель оказывается в организме через носоглотку воздушно-капельным путём.

Заболевание прогрессирует после инфекционного поражения, которое не лечилось с помощью антибиотиков, но только у тех, у кого слабая иммунная система.

Как правило, около 2% детей с ревматизмом, ранее переболели стрептококковой инфекцией.

В связи со сбоем иммунной системы, вырабатываются антитела направленные против своих клеток соединительной ткани, вследствие чего страдает соединительная ткань внутренних органов.

Ребёнок может заразиться от взрослого члена семьи, который инфицирован стрептококком. Неокрепший иммунитет ребёнка до года не может пока справиться со многими болезнями, поэтому заболевает. Также причинами могут служить инфекционные заболевания рта, кариес, синусит, хронический тонзиллит или болезни мочеполовой системы. 

Дополнительными факторами для развития данного вида заболевания, могут быть переохлаждение, неправильное питание, частое утомление, наследственная предрасположенность. Частое заболевание ОРЗ и ангиной – тоже причины ревматизма.

Формы

В процессе заболевания рушится соединительная ткань, и страдают многие внутренние органы. Проявляются всевозможные клинические признаки, в зависимости от формы патологии и наличия осложнений.

В организме ребёнка вырабатывается С-реактивный белок в ответ на действие инфекции, из-за чего страдают ткани. Инкубационный период длится от одной до трёх недель, после этого начинается заболевание.

Вначале повышается температура тела, ухудшается самочувствие.

Различают несколько форм заболевания: суставная, сердечная и нервная. Чаще всего проявляется заболевание суставов ног.

Суставная

Если признаки патологии проявляются в зоне суставов, значит у пациента суставной тип. Причинами служат разные инфекции, например ангина, в процессе которой поражаются миндалины ребёнка. Также поводом для заболевания служит скарлатина.

Симптомами суставного типа служат боли в зоне суставов ног, особенно в коленях и голеностопах. Температура повышается, опухают поражённые области ног. Болевые ощущения возникают в одном месте, затем переходят в другое место. Боль чувствуется на протяжении одного-трёх дней, затем перестаёт и переходит на другой участок суставов ног.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, у некоторых детей повышается температура, у других жара может не быть. Опухоли также могут отсутствовать, но ощущение боли в зоне суставов ног и рук не пропадут. Болевые ощущения в суставах основные признаки патологии. Болезненные ощущения проходят быстро, однако при этом есть вероятность заболевания сердца.

Важно как можно быстрее распознать все симптомы заболевания, пройти тщательную диагностику, посоветоваться со специалистом и пройти лечение в санатории. Лечение суставного ревматизма обезопасит вашего ребёнка от патологии и проявления болезни сердца.

Сердечная

Иным типом патологии является сердечный ревматизм. Возникает опасность порока сердечных клапанов. Симптоматика в основном затрагивает область сердца. Дети не жалуются на боли в зоне суставов конечностей, но чувствуют чрезмерную усталость при беге или быстрой ходьбе, учащается биение сердца.

Необходимо как можно быстрее прийти на приём к доктору, пройти все необходимые исследования, сдать анализ крови, чтобы квалифицированный специалист поставил правильный диагноз и приступил к лечению. Несвоевременное обращение к доктору грозит развитием тяжелого порока сердца.

Нервная

В том случае, если болезнь затрагивает нервную систему пациента, то возможны проявления психического расстройства. Ребёнок становится раздражительным, возбуждённым, он может без причины начать плакать, развивается депрессия. Как следствие подёргиваются мышцы ног, рук или в области лица. Заметив подобные симптомы, необходимо сразу же обратиться к доктору.

Если не вовремя начать лечение, может развиться паралич, проявиться осложнения с речевым аппаратом – хорея, которая часто проявляется у подростков и детей после года. При этом девочки болеют гораздо чаще по сравнению с мальчиками.

Симптомы

Обычно, ревматизм наблюдается после того, как ребёнок переболел фарингитом или ангиной. Самыми ранними признаками болезни считаются болезненные ощущения суставов (ревматоидный артрит). Данные симптомы выявляются практически у всех заболевших. Для ревматоидного артрита характерны боли средних суставов ног, коленей, в локтях и голеностопах.

Болезнь сердца определяется в 75% случаев. Сердечные жалобы больше всего выражены в учащённом биении сердца, одышке, других сердечных нарушениях. Кроме этого нередко пациент чувствует усталость, изнеможение, общее недомогание, утомляемость.

Источник: https://LechenieDetej.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/revmatizm.html

Поражение нервной системы при ревматизме у детей. Поражение нервной системы при ревматизме и других диффузных заболеваниях соединительной ткани

Изменения нервной системы у детей при ревматизме

08.03.2019

Детальное описание из нескольких источников: «православная молитва от жадности» – в нашем некоммерческом еженедельном религиозном журнале.

“Господи Иисусе Христе, избавь супруга от жадности, пусть живет в радости. Аминь.”

Нашептываете ее многократно.

“Господи Иисусе Христе, Сыне Божий. Пусть муж мой от скупости жалкой избавится, и жизнь его сразу серьезно наладится. От жадности бренной страдает он лихо, да копит свой скарб очумело и тихо. Не ради богатства тебя я прошу, прости если против Заветов грешу. Да будет воля твоя. Аминь.”

Молитва Вычитка. На благополучие, от нужды и бедности.Помощь во всех делах ежедневных

Ни за ради сребролюбия мы молимся Господу Богу от бедности и нужды. Зарплаты, порой, невысокие. Денег вечно не хватает. Не падайте духом, а неустанно молитесь.

Ступайте в православный Храм и поставьте по 1 свече к иконе Иисуса Христа, Николая Чудотворца и Блаженной Старицы Матроны Московской.

Находясь у образа Старицы, перекреститесь и произнесите про себя эти молитвенные строчки:

Блаженная Матрона, избавь меня от бедности и нужды, да защити от склок и вражды. Аминь.»

Набираете святую воду в просторную колбу.

Для домашнего моления покупаете еще 3 свечи и перечисленные выше иконы.

В любое удобное для Вас время уединяетесь в запертой комнате.

Зажигаете все свечи. Рядом ставите православные иконы и стакан со святою водой.

Не сетуете на бедняцкую жизнь, а мысленно просите Господа Бога об отпущении грехов.

Приступаете к многократному чтению специальных молитв, помогающих избавиться от нужды.

Господи Иисусе Христе, Сыне Божий. По вере мне воздай упреки, от бедности одни мороки. Я не нуждаюсь в тленном злате, не забываю о расплате. Чтоб хлеб и соль в дому водилась, в семье разлада не случилось. Да будет воля твоя. Аминь.»

Молитвы на деньги Николаю Чудотворцу:

1 ,Помоги мне, Святой Николай, и не дай погибнуть от безденежной жизни. Не надобно мне богатства греховного, но ниспошли с небес чудного довольствия. По вере и надобности деньги отмерь, да отними то, что гонит к погибели. Заступись предо мной в Небесном Царствии и попроси Господа Бога о прибавке в деньгах. Да будет воля твоя. Аминь.»

2 ,Обращаюсь к тебе, Николай Чудотворец, и прошу помочь в денежном довольствии. Пусть прибавится денег во благо, а не упадок. Накорми моих чад, напои и не наказывай нас голодным томлением. Не за ради богатства помощи прошу, а умоляю о том, что не ведет к погибели. Да будет так. Аминь.»

3 ,Чудотворец Николай, Божий Угодник. Я не прошу богатый плен, отринь, молю, греховный тлен. В нужде и бедности скитаюсь, исправить жизнь свою пытаюсь. К Христу дорогу укажи, за скорбь в душе не накажи. Да будет воля твоя. Аминь.»

Молитвы на деньги Матроне Московской:

1 ,Уповаю на тебя, о, Матрона Московская, и молю о помощи в трудные дни. Ты заступаешься за праведных и наказываешь грешных. Ниспошли мне достатка денежного и очисти мою душу от злости и алчности. Пусть прибудут деньги на еду и покрытие расходов необходимой важности. Попроси у Господа Бога милосердия и не прогневайся на меня за скудность души. Да будет так. Аминь.»

2 ,Умоляю тебя, Блаженная Старица, и прошу о достатке денежном. Да прибудет не богатство, а то, что благом зовется. По вере моей пусть все вернется и уйдет безденежье адское. Помоги мне накормить, напоить, обуть и одеть, а также за это заплатить. Очисти меня от скверны бесовской и всели праведную надежду на светлые дни. Да будет так. Аминь.»

3 ,Блаженная Старица, Матрона Московская. Исцели меня от немощи злой, да прогони нужду мою долой. Пусть бедность скудная отринет, уныние навеки сгинет. Да будет воля твоя. Аминь.»

4 ,Блаженная Старица, Матрона Московская. Не накажи меня за грех сребролюбия, но и не откажи в денежной помощи. Придай мне здоровья, чтобы трудиться, и сними с плеч моих нищенскую ношу. Попроси у Господа Бога благословения, чтоб не пропасть мне от денежного рвения. Да будет воля твоя. Аминь.»

Сердечно креститесь и пьете святую воду.

Через несколько дней вновь читаете православные молитвы от бедности и нужды, уповая на веру в Спасителя.

Молитва Господу Богу от жадности мужа

Если Ваш муж скуп на подарки и деньги, попробуйте вселить в него позывы щедрости с помощью молитвы к Господу Богу.

Религиозное православие призывает нас принимать человека каким он есть.

И может быть грешно клянчить у мужа желанный достаток.

А что делать тем, кто в жадности не может поправиться?

Жена хворает. Дети болеют. Срочно требуются деньги. Сейчас же все платное!

Я полагаю, что против этих аргументов сложно устоять.

Не отчаивайтесь, а поборитесь с жадностью мужа с помощью молитвы, обращенной к Иисусу Христу.

Для начала посетите православный Храм и подайте простую записку о Здравии супруга.

Можете вписать и себя, а также остальных членов семьи, нуждающихся в финансах.

Поставьте по 3 свечи к иконе Николая Чудотворца и Иисуса Христа.

Находясь у образа Спасителя, произнесите про себя эти молитвенные строчки:

Господи Иисусе Христе, избавь супруга от жадности, пусть живет в радости. Аминь.

Усердно креститесь и покидаете Храм.

Покупаете для домашнего моления 3 свечи и перечисленные выше иконы. Набираете святой воды в просторную емкость.

Когда мужа не окажется дома уединяетесь в запертой комнате.

Зажигаете свечи. Рядом ставите иконы и графин со святою водой.

Мысленно просите у Бога прощения за все греховные деяния.

Представляете себе щедрого мужа, исцеляя его от жадности специальной молитвой.

Нашептываете ее многократно.

Господи Иисусе Христе, Сыне Божий. Пусть муж мой от скупости жалкой избавится, и жизнь его сразу серьезно наладится. От жадности бренной страдает он лихо, да копит свой скарб очумело и тихо. Не ради богатства тебя я прошу, прости если против Заветов грешу. Да будет воля твоя. Аминь.

Сердечно креститесь и испиваете святую воду.

Подливаете водицу мужу украдкой в любые напитки, периодически снимая с него бренную жадность искренней молитвой к Господу Богу.

Мира Вашему дому!

Количество отзывов: 4

Хотела уточнить, чтобы сделать все верно.

В Церкви Вы ставите по 3 свечи к иконе Николая Чудотворца и Иисуса Христа (Спасителя). Итого 6.

Для домашнего моления покупаете дополнительно 3.

Извините за безграмотность.

У меня еще вопрос.

Свечи, которые я зажгу дома для чтения молитвы, должны догореть до конца?

Источник: https://www.medicont.ru/the-ear-treatment/porazhenie-nervnoi-sistemy-pri-revmatizme-u-detei-porazhenie.html

Ревматизм у детей: симптомы, лечение и профилактика

Изменения нервной системы у детей при ревматизме

Мнение о том, что ревматизм — это болезнь бабушек и дедушек, ошибочно. От этого недуга чаще всего страдает юное поколение. Ревматизм в большинстве случаев возникает у детей и подростков в возрастной категории от 7 до 15 лет.

Он может затронуть различные органы человеческого тела. Одним из объектов поражения является опорно-двигательная система. Ревматизм суставов причиняет боль и неудобства как во время покоя, так и при движении.

Не менее опасно, если недуг перейдёт на сердце или нервную систему.

Болезнь может иметь ярко выраженные признаки, но иногда начальный этап протекает практически бессимптомно. Процесс начинает развиваться в раннем возрасте, постепенно прогрессирует и даёт знать о себе. Важно вовремя диагностировать ревматизм у детей. При прохождении соответствующего лечения можно избежать многих неприятностей, связанных со здоровьем.

Причины заболевания

Возбудителями болезни являются бактерии стрептококка. По результатам многократных исследований удалось определить, что ревматизм происходит из-за аллергической реакции человека на инфицирование этими микроорганизмами.

Ревматизм – болезнь, атакующая молодой организм. Своевременное обнаружение недуга поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Наша иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые борются с определёнными бактериями. В соединительных тканях человека есть вещества, подобные тем, что содержатся в теле стрептококка. Поэтому выработанные против этих микроорганизмов антитела начинают воздействовать не только на эти бактерии, но и на наш организм, вызывая воспаления и повреждения.

Группы риска

Следует обратить особое внимание на детей, которые часто переносят болезни верхних дыхательных путей. Основные предшественники ревматизма — это ангина, фарингит, тонзиллит, скарлатина.

Наиболее подвержены недугу ослабленные дети со сниженным иммунитетом. Переохлаждение ребёнка может стать толчком для развития ревматизма. Также в группе риска те, у кого есть наследственная предрасположенность к этой болезни.

Своевременная профилактика ревматизма у детей уменьшает риск заболевания.

Виды ревматизма

В лечебной практике выделять несколько форм детского ревматизма. Каждая имеет свои признаки и затрагивает определённую систему органов:

  • опорно-двигательную;
  • сердечно-сосудистую;
  • нервную.

Заболевание выражается в какой-либо одной форме не всегда. Часто одна форма переходит в другую или они развиваются практически одновременно.

Ревматизм суставов

При ревматизме суставов поражению подвергаются в основном крупные элементы опорно-двигательной системы. Это плечевые, локтевые, лучезапястные, коленные и голеностопные суставы. Через некоторое время после перенесённых острых инфекционных заболеваний горла, глотки или миндалин у детей начинается воспаление, происходят изменения в соединительных тканях.

Ревматизм сердца

Детский ревматизм сердца в некоторых случаях происходит вместе с поражением суставов, а иногда и без него. Процесс может протекать остро либо быть слабовыраженным и длительным. Ребёнок становится вялым, быстро утомляется при физических нагрузках. Поражаются ткани сердца, в дальнейшем это может привести к деформации сердечного клапана.

Ревматизм нервной системы

На поражение ревматизмом нервной системы указывают изменения в поведении ребёнка. Замечается раздражительность, резкие перепады настроения, рассеянность, пониженное внимание, нарушение координации. Могут происходить самопроизвольные подёргивания мышц на лице, руках и ногах.

Течение болезни, симптоматика

Заболевание начинается после перенесённой инфекции через 1-3 недели. У ребёнка происходит воспаление крупных суставов, поднимается температура. При этом в месте локализации наблюдается покраснение, боль. Поражённое место распухает. Болезнь начинает мигрировать.

То есть сначала воспаляется один сустав. Через некоторое время воспаление в этом месте проходит, но возникает в другом. Период возникновения таких очагов обычно длится около 10-12 дней, затем проходит.

Опасность заключается в том, что ревматизм у детей в дальнейшем может перейти на сердце и нервную систему.

Ревматизм сердца протекает по-разному. Бывает так, что явные симптомы ревматизма у детей отсутствуют. Поражение сердечных тканей сопровождается лишь лёгким недомоганием, слабостью, и его трудно распознать. У ребёнка может быть нормальная температура тела.

А первичные сигналы заболевания такие, как боль в суставах, могут вовсе отсутствовать или быть несильными, быстро проходящими.

Для выраженных сердечных нарушений характерны следующие признаки: учащается сердцебиение, появляется одышка и боли в сердечной области, повышается температура тела.

Диагностика ревматизма

Для установления точной клинической картины лечащий врач прописывает ряд обследований.

  1. Общий анализ крови (берётся из пальца).
  2. Биохимический анализ крови (берётся из вены).
  3. Анализ крови для определения антител к стрептококку (берётся из вены).
  4. Рентген суставов, сердца.
  5. ЭКГ сердца.
  6. УЗИ сердца.

В результате проведённой диагностики выясняют характер заболевания и степень поражения внутренних органов. После чего больному назначают соответствующую терапию.

Лечение детского ревматизма

Первые признаки болезни должны насторожить родителей и стать сигналом для своевременного обращения к доктору. Грамотно подобранное лечение и соблюдение всех предписаний врача дадут положительный результат.

Ревматизм у детей лечится медикаментозно. Основные группы препаратов, назначаемые больным:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • противовоспалительные гормоны.

Основа лечения ревматизма — это подавление стрептококковых бактерий. Ведь именно они дают толчок болезни и провоцируют осложнения. Лечение проводят с помощью антибиотиков. Это могут быть препараты пенициллинового ряда. А также антибиотики широкого спектра действия — ампициллин, цефалоспорины и другие.

Для снятия воспаления и устранения боли детям дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Применение антибиотиков и противовоспалительных препаратов обычно достаточно для полного выздоровления.

В редких случаях при тяжёлом течении болезни назначают гормональные препараты. Они снимают воспаление в более короткие сроки.

Лечение ревматизма у детей в острой форме проводится в стационаре под наблюдением доктора. Важно в период заболевания соблюдать постельный режим и ограничить передвижение.

Народная медицина для облегчения симптомов детского ревматизма

Средства народной медицины не заменят полноценного лечения. Они лишь помогут улучшить самочувствие больного, облегчить состояние суставов.

В детский рацион хорошо добавить арбуз и лесные ягоды. Очень полезен мёд. Можно добавить его в морс из брусники или клюквы. Утром до завтрака можно дать напиток, приготовленный из сока лимона и горячей воды. Приготовьте отвар из листьев чёрной смородины и давайте ребёнку по ½ стакана трижды в день.

Картофельный компресс снимет боль в суставах. Овощ натирают на тёрке и прикладывают на воспалённый участок. Можно сделать компресс из предварительно пропаренных листьев осины. Для лечебных ножных ванн используют отвар сосновых почек и лист чёрной смородины.

Профилактические меры

Ревматизм у детей при своевременной диагностике поддаётся лечению. Тем не менее болезнь лучше предупредить, чем лечить. Профилактика ревматизма у детей направлена на общее укрепление и развитие организма.

Первичная профилактика

Ребёнок должен получать полноценное питание, достаточное количество белков, витаминов. Рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе. Полезны спортивные нагрузки в разумных пределах.

Нужно поддерживать в чистоте ротовую полость, чтобы уменьшить возможность инфицирования. Своевременно реагируйте на первые признаки таких заболеваний, как кариес, воспаление глотки, полости рта, миндалин. Укрепляйте детский иммунитет.

Закаливание организма — одна из самых полезных мер профилактики любых заболеваний.

Вторичная профилактика

Если ребёнок перенёс ревматизм, то повторные атаки могут нанести ещё больший вред. Поэтому к здоровью таких детей нужно относиться с большим вниманием. Важно восстановить иммунитет, чтобы предотвратить новое заражение стрептококком. Полезен санаторный отдых. Закаливание и физические нагрузки должны быть щадящими. Постарайтесь избегать переохлаждения организма.

Источник: http://bolit-sustav.ru/bolezni/revmatizm-u-detej/

Ревматизм у детей: симптомы и лечение, профилактика и осложнения

Изменения нервной системы у детей при ревматизме

До внедрения в медицинскую практику антибиотикотерапии детский ревматизм был довольно частым осложнением после перенесенной стрептококковой инфекции.

Однако в настоящее время заболеваемость резко снизилась, особенно это касается регионов с хорошим уровнем медицинской помощи.

Тем не менее частота встречаемости ревматизма еще остается высокой в странах с теплым климатом и плохим качеством медицины.

Как развивается

Ревматизм является аутоиммунным заболеванием, которое вызывается специфической бактерией – бета-гемолитическим стрептококком А. При попадании возбудителя в организм иммунная система вырабатывает антитела, которые связываются с рецепторами на поверхности микроба и делают его узнаваемым для иммунной системы. Таким образом организм ребенка обезвреживает возбудителя инфекции.

В течение некоторого времени, даже после того, как симптомы заболевания исчезли, антитела еще циркулируют в крови переболевшего ребенка. Если происходит повторное реинфицирование, они быстро и эффективно обезвреживают возбудителя заболевания, то есть формируется иммунитет.

Однако в некоторых случаях происходит так, что антитела не могут правильно определить источник опасности и связываются с рецепторами собственных клеток организма ребенка. Так и происходит в случае ревматизма, когда иммунная система атакует клетки суставов, кожи или поверхности клапанов сердца. Такое явление называется аутоиммунная реакция, то есть реакция организма против самого себя.

В случае инфицирования бета-гемолитическим стрептококком аутоиммунные процессы происходят значительно чаще, чем при воздействии иных патогенов. Это связано со сходностью рецепторов на поверхности стрептококка и клеток человека, в результате чего антитела «путают» их («молекулярная мимикрия»).

На что обратить внимание

Так как причиной появления ревматизма является отсутствие адекватного лечения антибиотиками стрептококкового тонзиллита или ангины, родителям следует быть особенно внимательными, если у ребенка выявлены следующие симптомы:

  • боль в горле;
  • повышение температуры;
  • головная боль, слабость;
  • покраснение зева, миндалины с гнойными пробками;
  • увеличенные шейные или подчелюстные лимфоузлы.

Варианты течения

На сегодняшний день разработана классификация в зависимости от активности воспалительных изменений, характера течения, наличия осложнений болезни. Так, по течению ревматизм может быть:

  • острым;
  • подострым;
  • зятяжным;
  • рецидивирующим;
  • латентным.

Полиартрит

Проявляется «летучими» болями в суставах, которые проходит за несколько дней, быстро проходящим покраснением кожи над ними и отек суставов. Как правило, у ребенка поражаются несколько крупных суставов (тазобедренный, локтевой, коленный), а воспалительный процесс «мигрирует» от сустава к суставу.

Эти явления считаются неопасными, так как редко приводят к серьезным последствиям или осложнениям со стороны опорно-двигательного аппарата.

Поражение сердца

Это наиболее серьезный и опасный для ребенка признак ревматизма. В данном случае заподозрить заболевание позволяют:

  • учащение сердцебиения;
  • появление болей в области сердца даже при незначительных физических нагрузках.

Поражение сердца подтверждается во время осмотра педиатра в ходе аускультации (выслушивания сердечных тонов).

Реже у детей развивается перикардит или миокардит. В последнем случае процесс может привести к ослаблению насосной функции сердца и развитию сердечной недостаточности, которая проявляется одышкой, кашлем, отеками на ногах.

Хорея

Когда иммунные клетки атакуют нервную систему, у ребенка развивается малая хорея Сиденгама. Она характеризуется поражением глубинных структур головного мозга и проявляется:

  • нарушениями поведения;
  • непроизвольными подергиваниями мышц.

У маленьких детей она проявляется неконтролируемыми и неустойчивыми движениями, что внешне выглядит как неловкость при выполнении привычных действий. Например, ребенок, который ранее был опрятным, может разлить суп или сломать непреднамеренно игрушку.

У школьников ранние признаки хореи включают возникновение дрожи, что вызывает затруднения при письме, проблемы в выполнении стереотипных движений и соблюдении правил личной гигиены. Они могут возникать в определенное время в течение суток и исчезать во время сна или стресса.

Кроме того, для детей с хореей характерна постоянная усталость и изменения личности, появляется капризность, безосновательная обидчивость. У школьников падает успеваемость, возникают проблемы с концентрацией внимания.

Обычно такие неврологические нарушения, в отличие от поражений сердца, имеют благоприятный прогноз. Хорея Сиденгама при адекватном лечении исчезает через несколько месяцев.

Кожные проявления

Это менее распространенные признаки ревматизма у детей, часто они выглядят как участки кольцевидного покраснения или подкожные уплотнения небольшого размера (узелки). В последнем случае кожа над таким образованиями не изменена, они безболезненные и плотные на ощупь. Часто они бывают на локтях, запястьях, в области коленей и ахиллова сухожилия.

Кожные проявления встречаются менее чем в пяти процентах случаев ревматизма у детей. Часто их игнорируют или не выявляют, особенно если они расположены в труднодоступных для осмотра местах.

Отдаленные последствия

Более отдаленные симптомы появляются через годы или десятилетия от начала заболевания. В данном случае они вызваны уже структурными и необратимыми изменениями в тканях. Как правило, осложнения проявляются в более старшем возрасте и являются следствием нарушений, возникших в детстве.

Наиболее часто детей беспокоят жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. Кардиологическая патология сохраняется в течение всей жизни и требует определенной терапевтической коррекции. У таких малышей могут диагностироваться:

  • пролапс митрального клапана;
  • порок аортального клапана;
  • миокардиосклероз.

При значительной выраженности процесса указанные изменения приводят к развитию сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма. Это становится причиной инвалидизации ребенка и даже летального исхода.

Как диагностируют патологию

Наличие у ребенка болей в суставах и повышение температуры, особенно если в анамнезе несколько недель назад упоминается ангина, всегда должно натолкнуть врача на мысль о развитии ревматизма. Для постановки клинического диагноза используют критерии, разработанные Джонсоном еще в 1944 году:

  • артрит;
  • кардит;
  • ревматические узелки;
  • кожные высыпания;
  • хорея.

Однако, учитывая клиническое разнообразие вариантов заболевания, не всегда при первичном осмотре удается поставить правильный диагноз. В этом случае рекомендуются дополнительные методы обследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • экспресс-тест на выявление стрептококковой инфекции;
  • определение титра антистрептолизина;
  • титры анти-ДНКазы В.

Для оценки возможного повреждения сердца дополнительно используют ультразвук и электрокардиографию (ЭКГ).

От каких состояний надо отличать

Дифференциальная диагностика ревматизма проводится с другими заболеваниями, имеющими сходную симптоматику:

  • артриты другой этиологии;
  • болезнь лайма (инфекционное заболевание, передающееся клещом);
  • заболевания крови (лейкоз);
  • врожденные пороки сердца;
  • кардиологическая патология неревматической природы.

Постстрептококковый артрит

Это состояние выделяют в отдельную от ревматизма форму вследствие клинических различий. Он протекает длительно, как правило, не меньше двух месяцев. Обычно поражается один или несколько крупных суставов (коленный, локтевой, голеностопный, плечевой). Заболевание может рецидивировать несколько раз в течение жизни.

Поражение суставов проявляется болью, покраснением и отечностью. Достаточно сильные болевые ощущения иногда приводят к нарушению движений в конечности и ограничению передвижения.

Как лечат в остром периоде

Лечение ревматизма у детей в остром периоде предусматривает нахождение ребенка в профильном стационаре. На этом этапе проводится фармакотерапия, направленная на устранение воспалительного процесса. Медикаментозная терапия ревматизма включает несколько групп препаратов.

  • Антибиотики. Согласно существующим клиническим рекомендациям, они являются основным элементом лечения ревматизма. Для фармакотерапии используют препараты пенициллинового ряда («Пенициллин», «Амоксициллин»), также эффективными признаны цефалоспорины («Цефуроксим») и макролиды («Азитромицин»). Применение антибактериальной терапии позволяет снизить риск возникновения осложнений на 80%.
  • Противовоспалительные. Это средства нестероидной (негормональной природы). Их включают в схему лечения при наличии кардиологической патологии. Назначают такие лекарства, как «Ибупрофен» или «Напроксен».
  • Глюкокортикоиды. Назначают дополнительно при тяжелых нарушениях функции сердца. Чаще всего применяют «Преднизолон».

На данном этапе терапии сестринский процесс включает качественный уход за пациентом, находящимся на полупостельном режиме. Рекомендуется питание с достаточным поступлением белка, витаминов и микроэлементов.

В острой фазе ревматизма не рекомендуется лечить ребенка народными средствами, поскольку они, как минимум, неэффективны. В худшем случае могут спровоцировать прогрессирование заболевания и привести к тяжелым осложнениям.

Терапия во время ремиссии

На этапе реабилитации, которая проводится в домашних условиях или санатории, рекомендуют ЛФК, массаж, санацию очагов хронической инфекции. В случае формирования порока клапана сердца с выраженной функциональной недостаточностью рекомендуют оперативное вмешательство. Оно может быть проведено не ранее чем через год после устранения острой фазы заболевания.

Детям, перенесшим ревматическую атаку, особенно если было диагностировано поражение сердца, понадобится диспансерное наблюдение у детского кардиолога и профилактический прием противорецидивной терапии. В данном случае проводится так называемая вторичная профилактика ревматизма у детей. Она включает следующие моменты:

  • введение один раз в три-четыре недели пролонгированного пенициллина;
  • обследование у кардиолога дважды в год;
  • два раза в год курсовой прием нестероидных противовоспалительных лекарств.

Длительность такой профилактики определяется наличием или отсутствием поражения сердца. При наличии кардиальной патологии ее рекомендуют до 21 года, при отсутствии − в течение пяти лет.

Профилактика

Основой профилактики является своевременное выявление стрептококковой инфекции у ребенка с болью в горле и лихорадкой. В этом случае обязателен осмотр врача и проведение исследований на выявление стрептококка. Кроме того, первичная профилактика ревматизма включает:

  • лечение хронических заболеваний носоглотки;
  • закаливание, витамины и другие оздоровительные мероприятия;
  • соблюдение режима труда и отдыха, особенно у школьников.

Особенно необходимы эти мероприятия детям, имеющим наследственную предрасположенность, в семье которых уже есть больные ревматизмом.

: Ревматизм у детей — симптомы и лечение, профилактика и осложнения

Лечение ревматизма у ребенка – довольно сложный процесс. Однако использование современных антибактериальных препаратов существенно повышает шансы на выздоровление.

Прогноз при ревматизме во многом зависит от того, насколько своевременно его диагностировали и были начаты лечебные мероприятия.

Если терапия проводилась на начальной стадии процесса и при отсутствии кардиологической патологии, то прогноз для ребенка в большинстве случаев благоприятный.

Источник: https://youtube-boss.ru/revmatizm-u-detey-simptomy-i-lechenie-profilaktika-i-oslozhneniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.