Интертриго кожи, симптомы

Интертриго: лечение, признаки, прогноз, симптомы, причины

Интертриго кожи, симптомы

Представляя собой разновидность дерматологического заболевания, интертриго встречается достаточно часто.

Его проявления достаточно характерны, что дает возможность выявить текущую патологию на возможно ранней стадии — именно в этот период заболевание в большей степени поддается излечению, неприятные симптомы снимаются наиболее быстро.

Современные методы диагностики и даже визуальный осмотр определяют данное поражение безошибочно, а отработанные схемы лечебного воздействия обеспечивают результативность воздействия.

Выражаясь в возникновении областей кожи с различного размера повреждениями в форме мокнущих трещин, развитие которых сопровождается зудом и жжением кожи. Мокнутие сопровождает весь процесс течения данного дерматологического заболевания, вызывая массу неприятных ощущений у больного.

При несвоевременном лечении либо сильной запущенности патологического процесса отмечается присоединение инфекции, которая усугубляет заболевание, увеличивая интенсивность проявлений и силу боли, и зуда в коже.

Опасностью интертриго можно назвать его быстро распространение по телу, в связи с чем оно может перерасти в экзему с хроническим течением.

Особенности проблемы

Выявление данной кожной патологии осуществляет врач-дерматолог на основании сначала внешнего осмотра пораженных участков кожи, а затем путем проведения ряда анализов, включающих исследование образцов крови и частичек кожи.

Интертриго может возникать практически в любой возрастной категории, однако наиболее часто данная дерматологическая проблема отмечается в период новорожденности и при заболеваниях, при которых больной длительное время находится в лежачем положении — на коже при этом образуются пролежни, имеющие сходные характерные внешние проявления на коже.

Образование потертостей кожи и трещин на ней чаще всего происходит в кожных складках, например, в межпальцевой области, в ягодичных складках, в складках кожи живота, в подмышечной области.

Здесь кожа в худшей степени вентилируется, влага хуже выветривается, чем создаются благоприятные условия как для развития трещин кожи, так и для развития патогенной микрофлоры, которая усугубляет течение интертриго.

Фото интертриго

Классификация интертриго

Сегодня дерматологами предлагается определенная классификация данного кожного заболевания, которая предполагает различие болезни в зависимости от причины, вызвавшей патологию.

Классификация включает в себя бактериальную разновидность рассматриваемой патологии кожи, инфекционную, и отдельно следует выделить кандидозный вариант интертриго, который выявляется при развитии на коже трещин, мокнущих участков с выраженными болями, зудом и жжением при попадании в данную область грибка кандиды.

Кандидозная разновидность заболевания имеет свою классификацию:

В зависимости от вида заболевания проводится лечение, которое в первую очередь направляется на устранение первопричины, вызвавшей развитие поражение кожи. Поддерживающая терапия позволяет скорее устранить проявления интертриго, а также повысить уровень иммунитета и уменьшить вероятность рецидивов заболевания.

Локализация

Места поражения интертриго могут существенно различаться у разных больных. Однако наиболее часто поражаются следующие части тела:

  • подмышечные впадины ввиду постоянного повышения влажности в данной области, наличия складок и при отсутствии необходимого уровня личной гигиены велика вероятность развития здесь инетртриго;
  • паховые складки — здесь также находится одна из наименее проветриваемых областей тела, где может быть повышенная влажность, что создает условия для быстрого размножений патогенной микрофлоры;
  • ягодичные складки — здесь проявления интертриго отмечаются наиболее часто в период новорожденности;
  • межпальцевое пространство также часто пражается данным кожным недугом ввиду пониженной степени проветриваемости между пальцами, что при попадании в эту область инфекции и недостаточной просушиваемости кожи приводит к образованию зудящих и болезненных трещин.

Перечисленные области особенно часто поражаются интертриго, здесь выявляются трещины, длительно не заживающие при недостаточном лечении и последующем уходе за кожей.

При этом трещины могут сопровождаться высыпаниями различного вида (пустулы и папулы, которые могут быть с содержимым внутри и без него, просто представлять собой бугорки, выступающие на поверхностью кожи).

Единичные высыпания могут затем переходить в более массовые, пораженные участки сливаются друг с другом, образуя значительные площади поражения.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами, провоцирующим такое кожное заболевание, как интертриго, следует считать повышенную влажность кожи в определенной области (преимущественно в кожных складках), недостаточность личной гигиены, которая может привести к развитию патогенной микрофлоры в данной области, а наличие трения кожи усугубляет проявления текущей болезни.

Бактериальное поражение кожи также может спровоцировать образование в ее складках трещин, сопровождающихся зудом, жжением и болезненностью. Однако существует и ряд провоцирующих данное заболевание факторов, которые также могут стать причиной возникновение и развития инетртриго. К ним относятся:

  • изменения в обмене веществ, которые выражаются в резких колебаниях массы тела, ожирении, нарушениях в функционировании коры надпочечников;
  • выраженное понижение иммунитета организма — данный фактор особенно обостряется при наступлении беременности, при наличии СПИДа, аутоиммунных заболеваний, при наличии злокачественных новообразований в организме;
  • дисбактериоз, сопровождающийся нарушением равновесия нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте;
  • гиповитаминоз с недостаточностью поступления в организм витаминов;
  • частое лечение с помощью антибиотиков;
  • чрезмерное облучение кожных покровов;
  • работы на производствах с вредными веществами.

Повышенная влажность воздуха также может стать провоцирующим фактором для развития интертриго.

Проявления данного заболевания достаточно характерны, что позволяет своевременно выявлять его даже на ранних стадиях развития. К основной симптоматике интертриго относятся следующие проявления, которые могут отмечаться как в детском возрасте, так и у взрослых:

  • покраснение кожи в складках;
  • образование трещин на коже, которые сопровождаются болезненностью, жжением и зудом;
  • с усугублением болезни поверхность пораженной кожи становится мокнущей, плохо поддается заживлению;
  • вероятно образование высыпаний, которые могут иметь различный характер — быть с наполнением и без;
  • перечисленная симптоматика при недостаточности лечения быстро распространяется по коже.

Лишний вес, повышенная потливость, недостаточная личная гигиена провоцируют дальнейшее развитие патологии.

Для предварительной постановки диагноза обычно достаточно визуального осмотра поврежденной области у врача-дерматолога. Однако для начала лечения и выбора наиболее действенной его схемы следует уточнить диагноз, для чего применяются следующие методы:

  1. Лабораторное исследование частиц эпителия с пораженного участка с помощью микроскопического исследования. Это дает возможность выявить наличие грибка на коже, определить его вид.
  2. Серологическое исследование, включающее в себя исследование крови на предмет количества в ней антител к грибам и в дальнейшем определяющим методику лечебного воздействия. Сюда относится полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ, реакция иммунофлюорисценции.

Перечисленные методы диагностирования болезни дают наиболее общую картину болезни, предопределяя выбор лечебного воздействия.

Лечение

Целью лечения при диагностировании интертриго следует считать устранение проявлений заболевания, восстановление целостности кожных покровов и устранение причины, вызвавшей данное заболевание. Выбор противогрибкового препарата определяется как степенью запущенности патологического процесса, так и возрастом больного.

Детский возраст предполагает уменьшенную дозировку лекарственных средств и постоянный контроль со стороны лечащего врача-дерматолога для предупреждения вероятных побочных проявлений от лечения. Длительность проводимого воздействия также определяется как возрастом больного, так и степенью запущенности болезни, ее локализацией и восприимчивостью к проводимому лечению.

Терапевтическим способом

Перед началом применения лекарственных противогрибковых и антибактериальных препаратов врачом назначается проведение интенсивных гигиенических процедур места повреждения, которые включают в себя обработку поврежденного места слабым раствором перманганата калия. Душ в течение дня обязателен не менее двух раз, после контакта с водой поврежденные места насухо вытираются. Использование мочалок, туалетного мыла и гелей для душа запрещается.

После гигиенических процедур следует обработать поврежденные участки кожи анилиновыми красителями, к которым относится бриллиантовый зеленый, метиленовый синий.

Медикаментозным способом

Применение лекарственных препаратов, направленных на уничтожение патогенной микрофлоры, является наиболее действенным средством в борьбе с данным дерматологическим поражением. К препаратам, хорошо себя зарекомендовавшим в лечении интертриго, относятся:

  • клотримазоловая мазь, которая наносится тонким слоем на пораженные участки. Втирания ее не требуется, достаточно нанесения тонким слоем 2-3 раза в день. Детям применение клотримзоловой мази допускается не более 2 раз в зависимости от переносимости препарата;
  • декаминовая мазь также наносится на пораженную кожу до 4 раз в день, втирания она также не требует, обладает высокой степенью впитываемости, не оставляя на коже жирных следов и не вызывая негативной реакции при попадании на здоровые участки кожи;
  • Ламикон, предлагаемый в аптеках в виде спрея либо геля, хорошо справляется с проявлениями интетриго, снимая зуд, жжение и болезненность трещин. Его используют 2 раза в день.

Перечисленные препараты для наружного применения совмещают с приемом определенных лекарств внутрь.

Это флуконазол в таблетках, который назначается в зависимости от возраста больного 2-4 раза в день, кетоназол в таблетированном виде, также применяемый 2 раза в день перорально, таблетки клотримазол (их назначает врач по 400 мг 2 раза в сутки. Детям дозировка обычно снижается до 200 мг в сутки).

Операция и иные методы

Хирургическое лечение при выявлении интертриго не проводится.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер может быть рекомендовано проведение более регулярных и тщательных гигиенических процедур, особенно в кожных складках, при повышенной потливости, а также при высоких температурах воздуха, высокой влажности воздуха, что провоцирует появление симптомов инетртриго.

Поддержание высокого уровня иммунитета, своевременное и полное излечение всех текущих заболеваний организма, особенно дерматологических, также поможет сохранить здоровье кожных покровов. А регулярное обследование у врача даст возможность выявить даже начальные стадии данной болезни.

Осложнения

При недостаточности проводимого лечения либо его отсутствии велика вероятность перерастания интертриго в экзему с хроническим течением. При усугублении данной патологии возможно присоединения бактериальной инфекции, которая более сложна в излечении. После проведения лечения запущенной стадии заболевания вероятность проявления косметологических дефектов высока.

Прогноз

Выживаемость при диагностировании интретриго как на ранней стадии, так и на более запущенных, составляет практически 100%.

Кандидозное интертриго, его симптомы и диагностика описаны в видео ниже:

Источник: //gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/vospalitelnye/oprelosti/intertrigo.html

Кандидозное интертриго

Интертриго кожи, симптомы

Кандидозное интертриго – это поражение естественных кожных складок на теле человека дрожжеподобными грибами из рода Кандиды. Чаще всего заболевание поражает крупные кожные складки, это могут быть складки под ягодицами, подмышечные складки, складки под грудью у женщин, складки кожи на животе и бедрах у лиц, страдающих ожирением.

Прогноз для кандидозного интертриго благоприятный, заболевание не влияет на качество жизни и не нарушает трудовой процесс, хорошо поддается медикаментозному лечению, после которого наступает полное выздоровление.

Распространенность

В последние годы кандидозное интертриго встречается довольно часто и составляет 45-47% от всех случаев кандидозной инфекции. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в тех странах, где среднегодовая температура не снижается ниже +180С … + 220С и выпадает большое количество осадков. Это страны:

  • Южной Америки (Чили, Аргентина, Бразилия, Перу);
  • Центральной Америки;
  • юга Европы (Португалия, Франция, Италия);
  • Азии (Индия, Таиланд, Китай);
  • Африки.

Болеют преимущественно лица среднего и пожилого возраста, пол на частоту заболевания не влияет.

Большинство людей в составе нормальной микрофлоры кожных покровов имеют небольшое количество дрожжеподобных грибов из рода Кандиды, под действием неблагоприятных эндогенных (внутри организма) и экзогенных (вне организма) факторов количество грибов на кожных покровах может стремительно вырасти и спровоцировать начало кандидозного интертриго.

К эндогенным факторам относят:

  1. Нарушение обмена веществ:
    • избыточная масса тела;
    • ожирение;
    • гипотиреоз;
    • недостаточность коры надпочечников;
    • сахарный диабет.
  2. Снижение иммунитета(защитных свойств организма):
    • беременность;
    • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия);
    • аллергологические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит);
    • злокачественные опухоли;
    • трансплантация органов;
    • мононуклеоз;
    • ВИЧ-инфекция, СПИД.
  3. Дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.
  4. Гиповитаминоз – снижение количества витаминов в организме или их отсутствие (авитаминоз).

К экзогенным факторам относят:

  1. Частое и продолжительное облучение кожных покровов.
  2. Повышенная влажность воздуха.
  3. Работа на производствах, которая связана с продолжительным воздействием воды на кожные покровы (кулинария, рыбная, консервная промышленность и пр.).
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, глюкокотрикостероиды, химиопрепараты при лечении онкологии).

Симптомы и локализация

В зависимости от высыпания на коже кандизозное интертриго делят на 2 формы:

  • эритематозная форма – преобладают пятна ярко-красного цвета, которые сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения кожных покровов;
  • везикулезная форма – преобладают пузырьки (везикулы), которые возвышаются над воспаленной кожей и заполнены прозрачным содержимым.

Очаги поражения кожи при кандидозном интертриго локализованы в области крупных естественных складок кожи (паховые, подмышечные, ягодичные, складки под грудью), а также на животе и бедрах у тучных людей.

Заболевание начинается с появления в местах кожных складок участков покраснения неправильной формы, на которых формируется сыпь по типу папул (бугорков на коже) или пустул (пузырьков, заполненных жидкостью).

Элементы сыпи начинают вскрываться и образуют эрозивные, влажные поверхности, которые склонны к сливанию друг с другом.

Очаги поражения имеют гладкую блестящую поверхность, четко отграничены от здоровой кожи и на периферии которых находится утолщение в виде валика бледно-розового или белого цвета, выполненного из чешуек.

Во время заболевания человек ощущает только жжение и зуд кожных покровов.

Диагностика

Заподозрить и поставить предварительный диагноз кандидозное интертриго позволяет специфическая сыпь и места локализации очагов поражения на кожных покровах.

Окончательный диагноз возможен лишь при определении возбудителя микроскопическим или серологическими методами.

Также обязательно проводят анализ на чувствительность грибов к противогрибковым препаратам – это позволяет улучшить эффективность и уменьшить продолжительность лечения заболевания.

  1. Микроскопическое исследование:
    Стерильным шпателем в месте поражения кожных покровов выполняется соскоб, который затем изучается под микроскопом. Характерными признаками для кандидозного интертриго является наличие овальных клеток белого цвета с небольшими отростками (псевдомицелием).
  2. Серологическое исследование:
    Выявление в крови пациента повышенного титра антител к дрожжеподобным грибам из рода Кандиды, наиболее чувствительными методами исследования являются:
  3. Определение чувствительности к противогрибковым препаратам:
    Соскоб из очага поражения сеют на питательную среду Сабуро, которую предварительно делят на сектора и в каждый из них кладут бумажный диск, пропитанный противогрибковым средством. Назначают тот противогрибковый препарат, который показал наименьший рост колоний гриба на питательной среде.

Профилактика

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование нижнего белья из натуральных материалов;
  • рациональное питание;
  • ведение активного образа жизни;
  • занятия спортом;
  • при лечении антибактериальными препаратами или глюкокортикостероидами обязательно принимать противогрибковые препараты в малых дозах.

Источник: //molochnica-help.ru/vidy-molochnicy/kandidoznoe-intertrigo/

Причины и лечение интертригинозного дерматита

Интертриго кожи, симптомы

Интертригинозный дерматит — заболевание кожи, возникающее в области кожных складок, то есть в часто трущихся и сильно потеющих местах.

Причины

Интертригинозным дерматитом называют опрелости. Среди причин и провоцирующих факторов выделяют такие состояния и патологии:

  • Повышенная потливость.
  • Нездоровый обмен веществ, лишний вес.
  • Нерегулярная гигиена.
  • Сахарный диабет. Больные страдают от обезвоживания, что влияет и на кожу: она становится тоньше и суше. Во многом это обусловлено тем, что диабет мешает нормальной работе потовых желез. Особенно проблемы касаются кожи ног, которую нужно регулярно увлажнять и смягчать.
  • Поверхностный кандидоз — грибковое поражение. Локализуется, как правило, между пальцами, в паху, на животе и в кожных складках.
  • Гормональные нарушения и перестройки.

Симптомы

Клиническая картина на раннем этапе болезни и в запущенном случае отличается. На фото можно рассмотреть внешние признаки заболевания.

Симптомы на начальной стадии:

  • Отеки и гиперемия. Покрасневшие участки обычно имеют симметричную форму.
  • Неприятные ощущения, зуд, жжение.
  • Кожный покров воспаляется, раздражается, возникают микротравмы.

Признаки запущенного интертригинозного дерматита:

  • Покраснения приобретают более яркий цвет.
  • Шелушение, сильный зуд и жжение.
  • Кожа становится влажной.
  • Воспаление приобретает интенсивный характер, появляются высыпания, узелки и пузырьки, наполненные жидкостью. Если произошло сопутствующее заражение инфекцией, может образовываться гнойная сыпь и язвы.

Локализация опрелостей

Дерматит поражает кожные складки в обильно потеющих и подвергающихся трению местах:

  • На ягодицах и между ними. Межъягодичная зона часто воспаляется у детей в младенческом возрасте. У взрослых опрелости в области ягодиц возникают чаще летом, когда из-за жаркой погоды человек потеет значительно больше.
  • Складки на шее, встречающиеся у людей с избыточным весом.
  • Подмышки — область, очень часто подвергающаяся опрелостям.
  • Под коленями и между пальцами на ногах. В последнем случае вероятно заражение грибком.
  • На локтях и между пальцами рук.
  • На животе. Локализуется в области пупка и на складках (особенно это касается людей с лишним весом). Часто причиной становится трение одежды или ремня.
  • Область паха. Кожа в этом месте особенно нежна и чувствительна, поэтому ее легко натереть, кроме того, паховая зона обильно потеет.
  • При ношении головных уборов из синтетических материалов могут возникать опрелости за ушами.
  • Под молочными железами. Проблема обостряется в период беременности. Кожа покрывается покраснениями, пузырьковыми высыпаниями, трещинами и шелушащимся слоям, гнойными язвочками.

Опрелости у младенцев

Чаще всего опрелости у детей локализуются в паховой области, на коже в подмышечном сгибе, за ушами.

На формирование интертригинозного дерматита у ребенка влияют следующие факторы:

  • Дети часто перегреваются и потеют. Это происходит из-за того, что организм еще не способен проводить правильную терморегуляцию. Поэтому нужно следить за тем, чтобы температура воздуха в комнате не была слишком высокой.
  • Чрезмерная влажность в помещении.
  • Плохая гигиена. Если выделения ребенка систематически контактируют с его кожей, это часто приводит к воспалению и заражению инфекцией. Нужно регулярно менять подгузники, следить, чтобы они пропускали воздух и были сделаны из мягких, не раздражающих кожу материалов.
  • Частые аллергические реакции.

Клиническая картина у детей во многом схожа с проявлением патологии у взрослых: воспаление, зуд, жжение, позже — сыпь, шелушение, пузырьки. Ребенок испытывает сильный дискомфорт, а потому плачет, плохо ест и спит, становится менее активным. Может возникнуть лихорадочное состояние (слабость, температура).

Чтобы вылечить опрелости, нужно постоянно ухаживать за кожей ребенка, следить за его чистотой и проводить гигиенические процедуры. При купании можно добавлять в воду раствор марганцовки либо настои ромашки, череды, коры дуба.

Для приготовления настоя 3 столовых ложки растительного сырья заливают кипятком (600—700 мл), настаивают час и процеживают.

Если уход за кожей не помогает, нужно обязательно показать ребенка педиатру. Врач назначит кремы для заживления: Бепентен, Деситин (на основе рыбьего жира).

Не рекомендуется использовать для лечения привычные средства для обработки кожи — тальк и крахмал.

Опрелости у мужчин

Дерматит этого типа у мужчин наиболее часто локализуется в области гениталий, на коже подмышек и ног. Факторы, влияющие на появление опрелостей:

  • Проблемы с обменом веществ (как причина обильного потоотделения).
  • Венерические заболевания и, как следствие, воспалительные процессы в паховой зоне.
  • Недостаточное соблюдение чистоты. Особенно это касается людей с избыточной массой тела. Плохая гигиена создает благоприятные условия для размножения стафилококков, стрептококков, грибков, в результате чего появляются опрелости.
  • Тесная, неудобная одежда и белье, некачественные и синтетические материалы, а также одежда, не пропускающая воздух.

Терапия направлена на то, чтобы снять воспаление, подсушить и смягчить кожу. Кроме того, врач может выписать курс антибиотиков для устранения инфекций, а также гормональные мази (Гидрокортизон, Дезоксиметазон, Беклометазон).

Кроме фармацевтических средств, для лечения дерматита используют заживляющие отвары из растений: ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя. Для приготовления отвара нужно залить кипятком (0,5 л) 2 столовых ложки измельченного растительного сырья. Подержать на водяной бане 10—12 минут, процедить после остывания. Средство применяют для примочек и протирания пораженных участков.

Проявления у женщин

Опрелости часто появляются у женщин, имеющих лишний вес. Раздражение затрагивает кожу под грудью и на животе, в паховой зоне, на шее. Причины появления опрелостей у женщин все те же: обильное потоотделение, некачественное белье, плохая гигиена. Кроме того, играет свою роль то, что пот женщин меняет химический состав из-за гормональных изменений.

Чтобы подсушить и обеззаразить кожу, используют раствор борной кислоты, продающийся в аптеке. Для смягчения эпидермиса рекомендуется вазелин.

Чтобы избавиться от зуда, применяют отвар ромашки. Стаканом кипятка заливают 2 ложки сухой ромашки, отвар настаивается три часа. Принимают по полстакана 2—3 раза в день после еды.

У пожилых людей

Люди такого возраста подвержены опрелостям на ладонях, пальцах ног, под мышками, в области гениталий.

Причины того, почему пожилые часто страдают от интертригинозного дерматита:

  • Кожа людей в возрасте теряет изначальные свойства: становится сухой и менее эластичной. Механические повреждения происходят гораздо чаще. Связано это с уменьшением выработки эластина и коллагена. Поэтому кожа пожилых людей требует особого ухода: рекомендуется обработка тальком, цинковой мазью, маслами, травяными отварами.
  • Наличие ВСД, гормональных сбоев, почечных патологий, диабета, геморроя.
  • Лежачие больные часто страдают от кожных заболеваний. Усугубляет ситуацию недостаточная гигиена и применение подгузников для взрослых.

Прогноз и профилактика

Лечить проявления интертригинозного дерматита необходимо быстро и серьезно, иначе заболевание будет прогрессировать и распространяться по телу, покрывая до 4/5 его поверхности и принимая хроническую форму.

Профилактические меры:

  • Своевременная и правильная терапия появившихся дерматологических поражений.
  • Тщательный уход за кожей.
  • Устранение негативных факторов (проблем с обменом веществ, лишнего веса, контакта с аллергенами, гормональных патологий).
  • Здоровый образ жизни (полноценный сон, правильное питание, спорт, предотвращение стрессов, физического и эмоционального переутомления).

Использование фармацевтических препаратов и народных средств рекомендуется только по назначению врача. Занимаясь самолечением, пациент рискует запустить болезнь, испортив свое здоровье и внешность.

Источник: //KozhaInfo.com/dermatit/intertriginoznyi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.