гипертония

Содержание

Лечение гипертонии, причины и симптомы

гипертония

» Лечение гипертонии

Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст. и более. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД.

Сегодня в экономически развитых странах 18-35 % взрослого населения страдает гипертонической болезнью, то есть имеет повторные подъемы АД до 160/95 мм рт. ст. и более.

Скудная симптоматика и недостаток информации об артериальной гипертонии приводят к недооценке серьезности заболевания и редким случаям обращения к врачу на ранней стадии болезни, когда еще можно предотвратить его неумолимое прогрессирование.

К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Чтобы справиться с гипертонической болезнью, необходимо знать причины ее возникновения, симптомы и методы лечения гипертонии.

Причины

Если удается выявить точную причину повышения АД, перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при:

  • почечных заболеваниях (гломерулонефрит, гипернефрома, поликистоз почек, диабетическая нефропатия и др.);
  • эндокринных заболеваниях (синдром Кушинга, гипоталамический синдром, акромегалия, феохромоцитома и др.);
  • кардиоваскулярных заболеваниях (пороки строения аорты, пороки сердца, полная АВ-блокада и др.);
  • неврогенных заболеваниях (атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия, нарушения в периферической нервной системе и др.);
  • заболеваниях крови (эритремия).

Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др.

Симптомы

Головокружение, шум в ушах. Один из признаков нарушения полноценного кровообращения головного мозга при отсутствии лечения гипертонической болезни.

Головная боль. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них.

Двоение в глазах. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте.

Одышка и стенокардия. В большинстве случаев подобные симптомы проявляются у больных старшего возраста, имеющих дополнительные болезни сердца.

При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой.

Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце.

Тошнота и рвота. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения.

Степени гипертонии

Легкая степень. Легкая степень гипертонической болезни характеризуется относительно небольшим подъемом систолического АД до 140-159 мм рт. ст. и диастолического – до 90-99 мм рт. ст. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется.

При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. На данной стадии болезни отсутствуют признаки гипертрофии левого желудочка, ЭКГ почти не отклонено от нормы, но иногда отражает состояние гиперсимпатикотонии.

Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены.

Средняя степень. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. ст. и диастолическое – 100-109 мм рт. ст.

При отсутствии лечения гипертонической болезни, направленной на снижение повышенного АД, больных беспокоит головная боль, головокружение, сердечные боли (часто ишемического характера). Для данной стадии характерны гипертонические кризы.

Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов.

Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии.

Тяжелая степень. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений.

Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. ст., диастолическое – выше 110 мм рт. ст. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга.

Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет.

Консультация кардиолога

Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс.

После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога.

Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов.

Методы лечения гипертонии

Немедикаментозные методы

Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает:

  • снижение массы тела до нормы;
  • отказ от курения;
  • снижение потребления алкогольных напитков (менее 20 г чистого алкоголя в сутки для женщин и менее 30 г/сутки – для мужчин);
  • умеренные физические нагрузки (регулярные прогулки на свежем воздухе);
  • уменьшение потребления соленой пищи;
  • увеличение в рационе питания растительной пищи, богатой кальцием, магнием и калием, а также уменьшение потребления животных жиров.

Лекарственные методы

Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней – гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий).

При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Количество препаратов определяется с учетом исходного уровня АД и сопутствующих болезней.

Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления:

  • Монотерапия (прием одного препарата). Обычно назначается в начале терапии пациентам с гипертонической болезнью I степени и средним или низким риском. Согласно современным рекомендациям, в качестве монотерапии с целью долгосрочного лечения артериальной гипертензии назна¬чают тиазидные и тиазидоподобные диуретики пациентам с гипертонической болезнью I степени. Важным фактором в выборе анти¬гипертензивного препарата является степень доказанности его эффективности в плане снижения риска осложнений артериальной гипертонии. Мы рассмотрим тиазидные диуретики – не только самый длительно использующийся класс гипотензивных препаратов, но и один из наиболее востребованных и изученных классов. Использование и из¬учение диуретиков в течение многих лет позволило выделить среди них препараты, применение которых у больных АГ считается наиболее целесообразным, и в настоящее время с целью длительного контроля артериального давления (АД) используются две груп¬пы мочегонных – тиазидные и тиазидоподобные диу-ретики. Тиазидные диуретики (хлортиазид, гипотиазид, хлорталидон) были открыты в 1956-1958 гг. Это собы¬тие вошло в историю как одно из ключевых открытий XX в. в области кардиологии, а в 1970-е годы открыт тиазидоподобный диуретик индапамид, который обладает выраженным гипотензивным действием , оказывает прямое сосудорасширяющее действие. В настоящий момент на российском рынке суще¬ствует множество препаратов, аналогичных оригинальному индапамиду Арифону, но только единственный препарат соот¬ветствующий всем требованиям, предъявляемым к качественным генерикам это – Индап , имеет подтверждение био- и терапевтической эквивалентности обеим формам оригинального препарата; имеет большую доказательную базу и более доступный по цене. Дли¬тельность его применения в России составляет уже более 15 лет.
  • Комбинированная терапия. Обычно назначается пациентам с гипертонической болезнью II и III степени и высоким либо очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Прием препаратов с различным механизмом действия, с одной стороны, позволяет снизить повышенное АД, а с другой, – уменьшить количество возможных побочных эффектов. Комбинация Индапа с ИАПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, (β-адреноблокаторами увеличивает гипотензивную эффективность лечения, при этом риск возникнове¬ния дефицита калия значительно уменьшается, и в на¬стоящее время мочегонные препараты являются наи-более часто использующимся компонентом комбинированной терапии у пожилых, у больных с нарушением функции левого желудочка , а также у большинства пациентов, которым для достижения целевых значений АД требуется комби¬нированная терапия. Тем не менее, учитывая выра¬женный гипотензивный эффект и лучший профиль безопасности индапамида в сравнении с тиазидами, и в доказанных клинических наблюдениях целесоо¬бразно использовать именно Индапамид (Индап). Существование нескольких классов гипотензивных препаратов значительно расширяет спектр их возможных комбинаций и позволяет выбрать лекарство от артериальной гипертонии или эффективную комбинацию индивидуально для каждого конкретного случая но, только врач при очном визите пациента определяет окончательный выбор препарата и схему его приема!

Профилактика

Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства.

Правильное питание. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Рекомендуется уменьшить потребление соли. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя.

Подвижный образ жизни. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. При гипертонической болезни рекомендуются регулярные занятия, укрепляющие нервную систему и сердечную мышцы: ходьба и плавание.

Психологическая разгрузка. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным.

Отказ от вредных привычек. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. ст.

Читайте так же:

Лечение гипертонии при беременности

Первая помощь при гипертоническом кризе

Прогноз лечения гипертонии

Важность своевременного лечения гипертонии

Гипертония. Факторы риска и меры профилактики

Лечение гипертонии

Правила измерения артериального давления

Степени гипертонии

Причины возникновения гипертонии

Методы диагностики гипертонии

Источник: http://www.gipertonia.info/main/heal_gipertonia

Все что нужно знать о гипертонии

гипертония

Вы узнаете, что такое гипертония, какие степени она имеет и что такое нормальное давление для человека, также мы обязательно рассмотрим основные органы-мишени, которые очень сильно страдают от этой болезни. Плюс ко всему, поговорим про осложнения и о том, как снизить высокое давление правильно и без последствий.

Что такое гипертония?

Почему это плохо?

Что по-вашему произойдет с обычной тепловой трубой, когда будет постоянно высокое давление? Труба просто лопнет из-за истощения металла в каком-нибудь изгибе.

Тоже самое может произойти и с нашим организмом. Может ли у нормального здорового человека подняться давление свыше 140/90 мм ртутного столба? Да, может!

А стоит ли этого бояться?

Если это кратковременное повышение давления, то бояться не стоит. Даже у здоровых людей иногда подскакивает давление. Происходит это по разным причинам.

Например, на свидании с любимым человеком, при занятии спортом или сдачи экзаменов.

Поэтому если в течении дня у вас давление меняется на +- 10 мм ртутного столба, то это вполне нормальное явление.

А вот если высокое давление наблюдается довольно долго, то это уже серьезная проблема. Может появится инсульт, кровоизлияние и так далее.

Также истонченный сосуд представляет собой мишень для холестерина, который накапливается в артериях и со временем приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

А это уже физическое ограничение кровотока и риск развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь сердца (ИБС), атеросклероз сосудов головного мозга с развитием слабоумия и так далее.

Ну и сами люди с высоким давлением как правило, часто страдают тяжелыми головными болями. Эти боли не уходят, пока не нормализуется артериальное давление.

Если в состоянии покоя, сидя и без провоцирующих факторов ваше давление выше 140/90 мм ртутного столба, то незамедлительно проконсультируйтесь со врачом. После чего начинайте проводить курс лечения.

Первичная и вторичная гипертония

Продолжаем разбирать, что такое гипертония.

Вы часто слышите, как люди очень часто жалуются на высокое давление. Это одна из распространенных проблем первичной и вторичной гипертонии. Такой болезней страдает каждый третий человек.

Если ничего не делать, то болезнь может привести к инфаркту, инсульту, повреждению почек и даже к смерти. Далее я расскажу вам подробнее о кровяном давлении.

Кровяное давление — это сила, создаваемое сердцем, когда оно качает кровь по всему телу. Но прежде чем говорить об опасности высокого давления, давайте посмотрим, как именно кровь путешествует по телу. И каковы причины высокого давления.

Сердце — это мышца, которая посылает по всему телу кровь, несущую кислород и питательные вещества всем органам и клеткам. Обычно артерии реагируют на внешние изменения расширяясь или сужаясь. Например, физические нагрузки, эмоции или стресс.

Если сосуды широко открыты, то кровь течет легко. Если они сузились, то кровь поступает к органам с трудом.

В таком случае, чтобы прокачать кровь, сердцу приходится работать с большей силой, тем самым повышая давление на стенки сосудов. В результате чего начинает проявляться повышенное артериальное давление.

Обычно наше тело легко справляется с перепадами давления. Но если на протяжении долгого времени оно остается высоким, то это может принести ущерб любым внутренним органам.

Одно из последствий — это увеличение сердечной мышцы, которой приходится гораздо больше работать чтобы продолжать качать кровь через сузившиеся сосуды. Это в свою очередь повышает вероятность остановки сердца.

Часто кажется, что артериальная гипертония возникает без причины и ниоткуда.

Когда установить конкретную причину повышения давления невозможно, то такое заболевание называют первичной гипертонией. Как правило, у нас это традиционно называют гипертонической болезнью.

Но иногда удается установить причину повышения давления. Такую гипертонию тогда называют вторичной. В ее основе лежит заболевание внутренних органов (например, почек, надпочечников эндокринной системы).

Классификация уровня артериального давления и степени гипертонии

Ниже вам доступна классификация уровней артериального давления, а также степени гипертонии.

КатегорияСистолическое давление (верхнее)Диастолическое давление (нижнее)
Оптимальное давление=110
Изолированная систолическая гипертония>=140

Источник: https://znahars.ru/chto-takoe-gipertoniya

Гипертония — симптомы, причины и лечение

гипертония

Гипертония часто «идет рука об руку» с другими недугами. Так, нередко повышение АД сочетается с эндо­кринными заболеваниями (нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет и др.), подагрой и заболеваниями сердца и сосудов (ишемической болезнью сердца, атеросклерозом).

АД может повышаться при различных заболеваниях и являться одним из симптомов этих болезней. В таких случаях речь идет о так называемых вторичных или симптоматических артериальных гипертониях. Чаще всего это заболевания по­чек (мочекаменная болезнь, острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, сужение почечных артерий и другие).

Повышение артериального давления (АД) на каждые 10 мм ртутного столба увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30 процентов. У людей с повышенным АД по сравнению с остальными в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног.

При повышении АД происходит сужение сосудов и увеличение силы, с которой кровь действует на стенки сосудов, что приводит к увеличению работы сердца.

Все жизненно важные органы человека при повышении АД работают в усиленном режиме. Некоторое время они справляются со своими функциями, но наступает момент, когда истощаются их компенсаторные воз­можности, что приводит к снижению и нару­шению функции органов.

В результате повышения АД страдают также почки, надпочечники, глаза, мозг, сосуды и другие органы.

Врачи иногда называют гипертонию молчаливым убийцей, потому что ее неизлечимые последствия зачастую проявляются лишь на поздних стадиях болезни. Запущенная гипертония — одна из главных причин инфарктов и инсультов.

Но даже если гипертоник чувствует себя нормально, то нелеченая гипертония отрицательно воздействует практически на все органы человеческого тела.

Нарушения со стороны артерий

Высокое артериальное давление в значительной мере способствует процессам огрубения артерий от аорты до самых мелких артерий. Увеличивающееся давление на внутренние стенки сосудов способствует их большей восприимчивости к накоплению жировых элементов.

Этот процесс известен под названием атеросклероз сосудов. Впоследствии развитие атеросклероза приводит к сужению просвета артерий и стенокардии. Сужение артерий в ногах может вызывать такие симптомы, как боль и скованность при хождении.

Это заболевание называется перемежающаяся хромота.

Еще одной формой осложнений, наблюдающихся в артериях, измененных гипертонией, является тромбоз. Тромб в артерии сердца может привести к инфаркту, тромб в артерии, питающей мозг, — к инсульту.

Запущенная в течение многих лет гипертония может привести и к развитию опасного осложнения — аневризмы.

Аневризма — это выпячивание стенки артерии (подобно выпиранию наиболее тонкого места в воздушном шарике). Со временем аневризма может разорваться. Это приводит к опасным последствиям: внутренним кровотечениям, мозговым кровотечениям и инсультам.

Повышенное давление оказывает повреждающее действие и на более мелкие артерии. Мышечный слой, из которого построены стенки артерий, утолщается, сжимая сосуд, что препятствует нормальному току крови внутри него.

Нарушения со стороны сердца

Сердце — главный орган, который страдает при длительном повышении давления. Повышение сопротивления сосудов заставляет сердечную мышцу работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить адекватное снабжение тканей кислородом. Такая работа приводит к увеличению размеров сердца.

На ранних стадиях увеличенное сердце обладает большей силой, чем у здорового человека. Это нужно для того, чтобы эффективней подавать кровь в артерии при повышенном давлении. Однако со временем увеличенная сердечная мышца может стать жесткой и слабой. Поэтому она перестает обеспечивать в достаточной мере потребность организма в кислороде.

Развивается сердечная недостаточность. Это тяжелое со­стояние, которое трудно поддается коррекции.

Нарушения со стороны мозга

Кровеносная система призвана обеспечивать устойчивое снабжение мозга кислородом и питательными веществами.

Если организм чувствует уменьшение объема крови, поступающей к мозгу, он немедленно включает компенсаторные механизмы, увеличивающие давление, и кровь из других органов перебрасывается в мозг.

В этом случае сердце учащает свой ритм, а сокращение кровеносных сосудов брюшной полости и ног обеспечивает приток большего количества крови к мозгу.

При гипертонии артерии, снабжающие мозг кислородом, могут быть сужены благодаря накоплению в них жироподобных веществ. Это многократно увеличивает риск инсультов. То же самое может быть и при аневризмах.

Закупорка артерий мозга может быть кратковременной. В этом случае возникает временный перерыв в кровоснабжении определенного участка мозга. Такое явление в медицине называется преходящее нарушение мозгового кровообращения.

Оно проявляется временной слабостью в руке или ноге, онемением руки, ноги или половины языка. Возможны резкое головокружение, нарушение речи, двоение в глазах.

Даже если такой эпизод длится минуту, он требует немедленной консультации врача и лечения, так как риском в этом случае является развитие полноценного инсульта.

Нарушения со стороны почек. Повышенное артериальное давление заставляет почки работать в усиленном режиме. Кроме того, повреждение мельчайших сосудов внутри почечных нефронов уменьшает количество фильтруемой крови. Впоследствии это может привести к снижению фильтрующей способности почек.

В результате таких изменений белок выводится с мочой, прежде чем вернется в кровоток, а отходы, которые в норме выводятся, наоборот могут попадать в кровоток.

Далеко зашедший процесс может привести к тяжелому состоянию — уремии, а впоследствии и к почечной недостаточности, требующей периодического диализа или очистки крови.

Нарушения со стороны зрения

На дне глазного яблока находится множество мельчайших кровеносных сосудов, которые особенно чувствительны к повышению давления.

Через несколько лет неконтролируемой гипертонии могут начаться необратимые изменения глазной сетчатки, обусловленные бедным кровоснабжением, точечными кровотечениями или накоплением холестерина в сосудах.

Это состояние называется ретинопатия. Особенно высок риск развития ретинопатии у больных сахарным диабетом.

Симптомы гипертонии

О повышении АД может свидетельствовать появление частых головных болей, особенно в затылочной области, тошноты или рвоты на пике боли, головокружений, ощущения “мелькания му­шек” перед глазами, приступов дрожи, сердцебиения. Необязательно появление одновременно всех из перечисленных признаков, достаточно одного, чтобы заподозрить повышение АД.

Зачастую гипертония никак не про­является до развития серьезных осложнений. Поэтому необходимо периодически измерять артериальное давление, не дожидаясь появле­ния симптомов. Особенно важно это в возрасте после 40 лет.

Артериальная ги­пертония легче поддается лечению на ранних стадиях развития. Кроме того, своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие серьезных сердечно-сосудистых осложнений артериальной гипертонии.

Лечение гипертонии

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 1 500 руб

Прежде всего, необходимо сказать о том, какое артериальное давление (АД) считается повышенным. Верхней границей нормы являются цифры 140/90 мм рт.ст. Их называют «целевым уровнем артериального давления».

Как было доказано в нескольких крупных международных исследованиях, снижение давления до целевого уровня значительно уменьшает риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

У больных с сахарным диабетом целевой уровень артериального давления ниже — 130/75 мм рт. ст.

Ученые выяснили, что более половины пациентов, у которых случился инсульт, страдали так называемой «мягкой гипертонией». Уровень «верхнего», то есть систолического АД, не превышал у них 160 мм рт.ст.

Поэтому сейчас лечение подбирают так, чтобы среднесуточное артериальное давление не выходило за пределы 140 мм рт. ст., а в течение суток было как можно меньше резких его «скачков». Если подъемы давления при правильно подобранном лечении все же случаются, то они не столь велики и опасны.

Большинству пациентов с гипертонией таблетки нужно принимать пожизненно. Это очень важно для предупреждения осложнений.

Отмена лекарственного лечения у пациентов с гипертонией, как правило, приводит к ухудшению самочувствия и подъему артериального давления. При правильном лечении, соблюдении низкосолевой диеты и отказе от вредных привычек, возможно только уменьшение дозы препарата.

Иногда приходится увеличивать дозу медикамента, добавлять препарат другой группы или заменять одно лекарственное средство другим. Гипертоник должен посещать врача как минимум 1 раз в 3 месяца.

Для лечения артериальной гипертонии в настоящее время рекомендуются шесть современных групп лекарственных препаратов. Их называют базовыми.

Это диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотезинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы кальциевых каналов, блокаторы рецепторов к ангиотензину II и альфа-адреноблокаторы.

Выбор одного из этих препаратов диктуется наличием сопутствующих заболеваний и особенностями организма. Решать вопрос о назначении того или иного средства должен врач.

Источник: https://www.HerpesClinic.ru/zabolevanija/gipertonija/

Основные симптомы гипертонии у мужчин и женщин

гипертония

Гипертонические признаки — это симптомы. Если они есть, то можно заподозрить, что у человека патология. Кроме этого можно выявить и её стадию. Бывает, что давление скачет и не понятно, на какой стадии находится заболевание?

О норме

А вы знали, что у малышей или подростков давление ниже, чем у взрослых? Оно не превышает 80 мм рт. ст. нижнее и 130 мм рт. ст. верхнее. Для взрослых нормально, когда нижнее давление до 90 мм рт. ст, а верхнее до 140 мм рт. ст. А уже 95 мм рт. ст. и верхнее 160 мм рт. ст. считается повышенным. К таким выводам пришла Всемирная организация здравоохранения.

Давление за сутки сильно изменяется. Меньше всего оно ночью с 1 до 3 ч. Когда оно самое высокое? C 17-20 ч. У человека в стрессовой ситуации может повыситься артериальное давление.

Причины, по которым оно может повышаться, различные, но медики руководствуются негласным правилом, что если в разное время у вас 3 раза прибор покажет повышенное артериальное давление, вам нужно срочно обследоваться.

При необходимости врач назначат курс лечения.

Если у вас начальная степень гипертонии, то давление повысится ненадолго. При средней и более тяжёлой степени, повышенное давление сохранится 2 ч. и более.

Многие не знают, что у них такие нарушения в организме. Только 17,5% у женщин и примерно 5,7% у мужчин есть дома аппарат и они постоянно проверяют своё давление. По статистике даже половина болеющих не знает, что у них такая проблема, а если быть точнее, то только у женщин 58% есть информация о проблемах и у мужчин 37%.

Форма заболевания и симптомы

Заболевание может протекать в разных формах. Рассмотрим их:

  1. Когда гипертония транзиторная, наблюдается повышение артериального давления время от времени. Человек может находиться в подобном состоянии от 2 ч. и до нескольких суток. Так же неожиданно оно может нормализоваться и не нужно принимать лекарства. Это и есть I стадия. Идеально если вы не запускаете болезнь, в сразу лечите.
  2. Вы подверглись стрессу, пронесли что-то тяжёлое, поработали на даче или при любых других нагрузках давление резко вскочило? Такая гипертония называется лабильной. При таких нарушениях важно вовремя назначать лечение. Давление само по себе уже не приходит в норму так, чтобы приступы редко повторялись.
  3. Бывает, что артериальное давление у человека постоянно повышенное. Для нормализации, нужно пройти терапевтический курс. Вы останетесь под наблюдением врача, чтобы предотвратить развитие и обострение болезни в будущем.
  4. Злокачественная гипертония, когда давление может сильно повышаться, что в некоторых случаях приводит к смерти.
  5. При кризисах, когда артериальная гипертония, давление скачет вверх резко.

Если давление немного повышенное, у мужчин или у женщин, они могут этого не заметить. Только если оно высокое во внутренних органах, симптомы становятся явными. Первым страдает сердце. В его левом желудочке становятся толще стенки и у сосудов они утолщаются. В важных для жизнедеятельности человека органах кровообращение нарушено.

У мужчин или у женщин чувствуется головокружение, боль, есть одышка и в районе сердца болевые ощущения. В зависимости от стадии заболевания симптомы ярче или менее заметно выражены.

Если стадии последние, то у больного будут патологические нарушения в почках (почечная недостаточность), в сердце (ишемическая болезнь), у кого-то энцефалопатия на фоне гипертонии и падает зрение, так как в сетчатке глаз сосуды поражены.

Степени

  1. При легкой стадии систолическое давление будет в пределах 140-159 рт.ст. 90-99 мм рт. ст. диастолическое. Давление лишь немного повышенное и негативно не скажется на работе сердца, мозга с почками.
  2. Когда степень умеренная, то не выше, чем 179 мм рт. ст. будет систолическое давление, а другое не превысит 109 мм рт. ст.

    Уже есть угроза довольно частого гипертонического кризиса, что поражает почки и ведёт к увеличению в размерах сердца.

  3. При тяжелом поражении давление артериальное превышает 180 мм рт. ст., а нижнее 100 мм рт. ст. При этом скачки довольно резкие и разовьётся почечная с сердечной недостаточности, что пагубно скажется на всем организме.

1 степень. Симптомы

Симптомы 1 степени гипертонии:

  1. Болит голова и при повышенной физической или умственной нагрузке головная боль усиливается.
  2. С левой стороны груди ощущается покалывание или ноющая боль. Это всё отдаётся болью в лопатке, а потом в руке.
  3. Появляется сильное головокружение, могут случаться обмороки.
  4. Сердцебиение учащенное.
  5. В ушах шумит.
  6. Сон нарушается.
  7. Перед глазами появляются черные точки.

Эти симптомы бывают по отдельности и довольно редко. Потому, человек может не понять, что у него развивается гипертония. Вы сделали пробежку и пульс высокий или соседи шумят и трудно заснуть? Ещё не повод подозревать у себя заболевание.

Когда улучшение, не чувствуется никакой сердечной недостаточности. При более тяжелых стадиях признаки такие же, но проявляются чаще и осложнения в тканях и сосудах внутренних органов серьезнее.

2 степень. Симптомы

Степень заболевания считается легкой, но признаки заболевания проявляются типичные. На II стадии, кроме перечисленных для I добавляются такие:

  1. Усталость и ощущение, что она хроническая.
  2. В голове что-то пульсирует.
  3. Появляется тошнота.
  4. Артериол сужается.
  5. Происходит явно излишняя потливость.
  6. Лицо отекает.
  7. В сосудах недостаточность.
  8. Человек начинает не так четко видеть окружающий мир.
  9. Пальцы станут неметь и будет ощущаться в них озноб.
  10. На глазном дне разовьется патология.
  11. В моче будут белки-альбумины. Это микроальбуминурия.
  12. Сосуды станут переполняться кровью из-за чего кожные покровы будут сильно краснеть. Это называется гиперемией.
  13. Скачки давления будут с нормы до 59 единиц — это гипертонические кризисы.
  14. Появятся признаки, а позже они усугубятся, что органы-мишени поражены.

Почки поражены, потому вы заметите у себя повышенную потливость и легкую утомляемость, будете чувствовать себя вялым. При приступе гипертонии может возникнуть рвота, появится одышка, стул или мочеиспускание расстроятся, непроизвольно потекут слёзы. Такой приступ может длиться и 2 ч. Самые опасные осложнения — это отёк мозга либо лёгких и даже инфаркт миокарда.

Гипертонического кризис проявляется в таких формах:

  1. Нервно-вегетативной. Человек ощущает сухость во рту, руки мелко дрожат, ЧСС повышается, нарастает какая-то паника.
  2. Отечная. Сознание ваше будет заторможенным. вы ощутите вялость, веки отекут.
  3. Судорожная. Случится обморок и начнутся судороги.

Когда 2-я степень симптомы гипертонии переносятся болеющим хуже. Давление постоянно повышается и вылечиться не так просто, заболевание возвращается.

3 степень. Симптомы

При 3 степени симптомы будут такими:

  1. Появится аритмия.
  2. Движения будут плохо координированными.
  3. Аритмия.
  4. Зрение и дальше будет ухудшаться.
  5. Возможны парезы с параличами, когда кровообращение в мозге нарушено.
  6. Кровохаркание.
  7. Гипертонические кризисы длительные. При этом появляются сердечные боли, сознание становится замутнённым, а в речи наблюдаются нарушения.
  8. Человек уже не может активно самостоятельно передвигаться, часто и обслуживать себя, человеку даже трудно общаться.

Когда болезнь в такой тяжелой стадии, за больным нужен постоянный уход, он уже не может в быту обходиться самостоятельно. Человеку всё хуже, в органах продолжают развиваться патологии и осложнения увеличиваются.

Симптомы при гипертоническом кризисе

У людей, которые долго живут с повышенным артериальным давлением, бывают серьезные сбои в организме. Давление может повышаться резко и прыгать намного вверх. Риск возникновения патологий, которые могут угрожать жизни в сердце или почках, мозге либо других органах возрастает.

Кровоснабжение в мозге снижается, как и в других органах, а ЧСС повышается по интенсивности. Потому АД идет вверх не очень явно, а органы-мишени страдают ощутимо. Особенно это заметно на II c III если человек прекращает пить лекарства. Диагностируется кризис по таким симптомам:

  1. Судороги.
  2. Сильно болит голова.
  3. Зрение сильно падает иногда в поле зрения человек чего-то не видит.
  4. Тошнота со рвотой.
  5. Одышка.
  6. Лицо со слизистыми оболочками краснеют.
  7. Появляются судороги.
  8. Что-то сжимает и болит в грудной клетке.

Особенно опасны гипертонии у мужчин. Вы можете умереть при осложнениях, потому, сразу набирайте «скорую помощь». Врачи окажут вам экстренную первую помощь.

Важно! Обязательно спросите у большого, когда и в какой дозе он принимал свои лекарства. Если пропустил, то нужно дать такую же дозу. 2 таблетки подряд через короткий промежуток времени давать нельзя, как и более сильную, чем до того принимал человек.

Стадии гипертонического кризиса разные и симптомы на каждой проявляются по-своему:

  1. Нейровегетативный. Человек становится беспокойным и перевозбуждённым. В теле происходит не всегда для него заметный перепад температур. Сначала на лбу появляется испарина, а потом пациент сильно потеет, дрожат руки. Повышается только верхнее давление, а диастолическое остается в норме. Тахикардия усиливается.
  2. Отечный. Проявляется у многих женщин, особенно после того, как много выпьют воды или съедят солёное. Отекают руки и заметно лицо, появляется заторможенность с сонливостью. При этом и верхнее и нижнее давления поднимаются.
  3. Судорожный вид редкий. Такое тяжёлое состояние выходит потому, что мозг отекает, появляется энцефалопатия. У больного могут начаться судороги если будет осложнение, то возможно кровоизлияние в мозг.

Важно! Хотите избежать обострения и кризиса, то постоянно наблюдайтесь у врача, принимайте лекарства — это будет поддерживающая терапия. Нельзя самовольно прекращать пить лекарства. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояния и придется вызывать скорую.

Срочная помощь

Нельзя откладывать вызов скорой на потом. Позвоните и начинайте оказывать себе посильную помощь самостоятельно. Принимайте такие меры:

  1. Садитесь удобно в кресло либо на постели.
  2. На ноги нужно наклеить горчичники. И опустите их в тазик, где будет теплая вода. Можно ноги с наклеенным горчичниками просто положить на грелку. Это делают для того, чтобы обеспечит отток крови от мозга.
  3. Нужно выпить волокардин либо корвалол. Если лекарство, которое понижает АД вы пили давно, принимайте и его.
  4. Старайтесь ничего не есть в этот период.
  5. Если чувствуете боль за грудиной, то возьмите немного под язык нитроглицерина.
  6. Когда сильно болит голова, принимайте мочегонное лекарство. Оосбенно оно подходит если было вам прописано ранее.

Важно! Старайтесь замечать первые симптомы начала гипертонии у себя и родных. Своевременно лечите заболевание. Это поможет вам в будущем избежать кризисных состояний, которые угрожают жизни.

Источник: https://sosude.ru/gipertoniya/simptomy-gipertonii.html

Гипертоническая болезнь. Артериальная гипертензия. Какой врач лечит гипертонию

гипертония

Гипертония (гипертоническая болезнь) – это устойчивое повышение артериального давления, при котором требуется постоянный контроль за своим здоровьем, а также своевременное прохождение лечения. В противном случае повышается риск развития опасных заболеваний и даже смерти.

Сосудистая система человека – это транспортная сеть, в которой транспорт – кровь – находится в непрерывном движении. Чтобы кровь двигалась, она должна находиться под давлением. Давление создаётся за счет сокращения сердечной мышцы, в результате которого в артерии с каждым ударом сердца вбрасывается новая порция крови.

Именно поэтому при измерении давления регистрируются два значения: в момент сокращения и в расслабленном состоянии. Большее (верхнее) значение называется систолическим давлением (систола – по-гречески «сокращение»), меньшее (нижнее) значение – диастолическим (диастола – «расширение»). В норме верхнее значение должно быть около 120-140 мм рт. ст.

, нижнее – около 70-80 мм рт. ст. Для молодых людей нормальными являются более низкие показатели, для лиц старше 40 лет – более высокие. Если измерение давления показывает значения, которые выше указанных, то такое давление следует считать повышенным.

Устойчивое повышение давление называется артериальной гипертензией, при этом пациенту ставится диагноз гипертония (гипертоническая болезнь).

Причины гипертонии

Кровяное давление постоянно колеблется, и наш организм хорошо приспособлен к таким колебаниям. Стенки сосудов, по которым движется кровь, эластичны, и при повышении давления они растягиваются. В результате давление нормализуется.

Также при повышении давления кровь из артериальных сосудов уходит в капилляры. То есть в организме есть действенный механизм нормализации давления. Гипертония развивается тогда, когда по каким-то причинам этот механизм перестаёт действовать.

На вопрос, почему возникает гипертония, у современной медицинской науки точного ответа пока ещё нет. Однако выделяется ряд факторов, способных приводить к устойчивому повышению артериального давления. Это:

  • избыточный вес (ожирение);
  • сахарный диабет;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • высокий уровень адреналина в крови (в том числе, в результате переживаемых стрессов);
  • атеросклероз (прежде всего, атеросклероз аорты);
  • заболевания почек;
  • заболевания щитовидной железы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (в т.ч. гормональных контрацептивов).

Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом. Гипертония у молодых людей во многих случаях объясняется заболеваниями почек или дефицитом магния в организме.

Стадии и осложнения гипертонии

Артериальная гипертензия приводит к повышенной нагрузке на сердце, сосуды, почки. Гипертония может стать причиной таких заболеваний и патологий, как:

  • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения (ишемические или геморрагические инсульты);
  • нефросклероз, почечная недостаточность;
  • ухудшение зрения (в результате нарушений кровообращения в сетчатке).

Поэтому тем, кто находится в группе риска развития заболевания, а также тем, у кого гипертония уже диагностирована, необходимо следить за своим состоянием и регулярно производить измерение артериального давления.

Рекомендуется следующая методика измерения давления. Давление измеряется в положении сидя, после пятиминутного отдыха. Измерение проводится три раза подряд, в расчет берутся самые низкие величины.

В зависимости от выявленного давления, различают три стадии гипертонии.

Гипертония I-й стадии характеризуется подъемами артериального давления в пределах 160-180/95-105 мм рт. ст. 

Гипертония II-й стадии диагностируется при давлении в пределах 180-200/105-115 мм рт. ст. 

Гипертония III-й стадии – это тяжелое патологическое состояние, при котором регистрируется артериальное давление в пределах 200-230/115-130 мм рт. ст. Самостоятельно, без медицинской помощи, такое давление нормализоваться уже не может.

Методы диагностики гипертонии

Гипертония диагностируется на основании измерения артериального давления. Для диагностики может быть использован метод суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

Большое значение имеет установление причины, вызвавшей повышение давления. Без устранения причины лечение гипертонии не может быть достаточно эффективным. В целях установления причины артериальной гипертензии, а также для установления степени повреждения внутренних органов, проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования.

Эхокардиография при гипертонии даёт врачу информацию о патологических процессах в сердце пациента.

На первой стадии заболевания эхокардиография показывает увеличение скорости сокращения стенок левого желудочка, при этом размеры полостей и толщина стенок сохраняются в пределах нормы.

На более поздних стадиях можно увидеть расширение левого желудочка, сопровождающееся снижением его сократительной способности.

Подробнее о методе диагностики

Обследование при гипертонии включает в себя проведения лабораторных исследований. Потребуется сделать анализы крови – общий и биохимию (анализы на уровень креатинина, калия, холестерина и глюкозы в крови), а также общий анализ мочи. Могут быть назначены и другие исследования.

Записаться на диагностику

Какой врач лечит гипертонию

Лечением гипертонии занимается врач-кардиолог. Также лечение гипертонии может осуществлять врач общей практики (терапевт или семейный врач), который часто обнаруживает повышенное давление при обращении к нему с жалобами на плохое самочувствие.

Лекарственные препараты должны подбираться врачом, который делает это с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Прежде всего, необходимо:

  • отказаться от курения;
  • исключить или снизить употребление алкоголя;
  • постараться снизить вес до нормы;
  • снизить потребление соли до 5 г/сутки;
  • обеспечить регулярные физические нагрузки. Наиболее полезны ходьба, плавание и лечебная гимнастика;
  • повысить свою стрессоустойчивость;
  • оптимизировать питание (есть больше зелени, фруктов, продуктов, имеющих значительное содержание калия, кальция и магния, и, наоборот, уменьшить употребление растительных жиров и белковой пищи). Питаться следует регулярно.

Все заболевания

Случаи из практики

В амбулаторию обратился 47-летний мужчина. Во время сдачи анализа крови у пациента было зафиксировано повышенное артериальное давление (АД)…

Читать полностью

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/gipertoniya/

Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.