Гипертонический криз, влияние на нервную систему

Содержание

Осложнения гипертонического криза со стороны органов-мишеней

Гипертонический криз, влияние на нервную систему

Гипертонический криз расценивается как невозможность организма регулировать артериальное давление. Резкий скачок АД, который сопровождается другими опасными симптомами, может вызвать осложнения гипертонического криза.

Характеристика состояния

Криз случается у 1% людей, имеющих гипертоническую болезнь, из них примерно у 3% человек возникает осложнение. Показатели давления не являются безусловным признаком для подтверждения диагноза. Например, у гипотоников повышение давления до 130/90 может вызвать коллапс, а люди, у которых привычное давление 140/90, могут нормально себя чувствовать при 160/110.

Гипертонические кризы классифицируют на осложненные и неосложнённые. Длиться кризис может от нескольких часов до суток. Состояние отягощается чувством страха у больного, беспокойством, нарушением зрения, рвотой. Особую опасность для жизни человека представляют осложнения кровообращения как мозгового, так и коронарного.

Если при гипертоническом кризе внезапно повышается давление до критических показаний (свыше 220/120), параллельно наблюдаются нейровегетативные расстройства, изменения со стороны ЦНС, сердца, сосудов. Чем дольше давление остается высоким, тем тяжелее и необратимее осложнения.

Неврологические осложнения

Нарушения такого рода чаще возникают у больных гипертонией вследствие бессистемного или неадекватного лечения. Свое влияние могут оказывать стрессы, беспокойства. Резкие скачки давления испытывают метеозависимые люди при смене погоды. У больных признаки осложнений проявляются в разной степени.

Расстройства неврологического характера возникают довольно часто. Особенно опасен гипертонический криз, осложненный энцефалопатией.

Первые признаки неврологических нарушений проявляются примерно через 12 часов после повышения давления. Основные симптомы: головная боль, беспокойство.

Далее, возникает спутанность сознания, провалы памяти, сонливость. Пациент может быть излишне раздражителен или угнетен, иногда возникает эйфория, присоединяется тошнота, возможна рвота, возникают судороги.

Если вовремя не оказать помощь, больной впадает в кому.

Часто возникают очаговые расстройства определенных участков центральной и периферической нервной системы, что влияет на ту или иную часть тела пациента.

Возникает утрата контроля над движениями, их дефицит, понижение или повышение мышечного тонуса, тремор, паралич. Характерны нарушения со стороны органов слуха и зрения, может отсутствовать речь.

Все зависит от локализации очага в головном или спинном мозге. Если мозговые расстройства охватывают большую область, возникает поражение всей нервной системы.

Сердечная недостаточность

Значительное, длительно повышенное давление может быть причиной развития стенокардии. Проявления ишемической болезни сердца являются другим частым осложнением гипертонического криза.

Длительно повышенное давление сказывается на работе сердца, перегрузки приводят к напряжению стенок левого желудочка, увеличивается потребность органа в кислороде. Так нарастает несоответствие между потребностью сердца и способностью сосудов доставить ему необходимое количество кислорода. В таком случае наряду с гипотензивными препаратами потребуется терапия мочегонными средствами.

В момент приступа стенокардии человек ощущает тупую боль в области за грудиной. Параллельно человек испытывает чувство страха, слабость, появляется холодный липкий пот. Иногда приступ характеризуется жжением в центральной части грудной клетки и шее. При высоком давлении симптомы возникают даже в спокойном состоянии из-за спазма участка коронарной артерии.

При ишемической болезни из-за недостаточного снабжения сердечной мышцы кислородом стенки сердца истончаются, мышца перестает выполнять свои функции, появляются сбои сердечного ритма, развивается тахикардия.

Отсутствие нормального кровоснабжения ведет к атрофии тканей, возникает инфаркт миокарда.

Любая сердечная недостаточность выражается затруднением дыхательной способности, сильной одышкой, беспокойством больного за жизнь.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Одно из последствий гипертензивных кризов – патологии легочного аппарата. Осложнения подобного рода связаны с застоем крови в малом круге кровообращения. Из-за плохого снабжения кровью мышцы сердца нарушается работа желудочка, формируется отек легких. Человек страдает от нехватки воздуха, испытывает удушье. У больного одышка появляется даже в покое.

При развитии осложнений криза со стороны дыхательной системы появляется кашель, сопровождающийся хрипами. После кашлевого приступа выделяется пенистая розовая мокрота. В легких прослушиваются влажные хрипы.

Кожа бледная с синюшным оттенком, возникает цианоз носогубного треугольника. Сердцебиение становится частым, выступает холодный липкий пот, увеличивается печень, отекают нижние конечности, а затем и туловище.

Часто развивается асцит – накопление жидкости в брюшной полости.

Осложнения со стороны сосудистого русла

Высокое давление может вызвать разрыв стенки сосуда. Когда происходит кровоизлияние в мозг, у пациента возникает инсульт. Выброс крови в сердечную мышцу чреват инфарктом. Крайне опасен разрыв аневризмы (выпирание стенки сосуда). Под действием высокого внутреннего давления происходит разрыв сосуда в самом тонком месте.

Повреждение аорты или расслаивающаяся аневризма вызывает сильное кровотечение, несовместимое с жизнью.

Патология характеризуется сильной болью с развитием шока. В зависимости от места повреждения возникает недостаточность аорты, скопление жидкости в перикарде, нарушение кровообращения головного мозга, тонкого кишечника или конечностей.

Чтобы предотвратить возникновение таких осложнений, артериальное давление необходимо снизить на протяжении первых часов после появления признаков криза. Лечение осложненного гипертонического криза происходит в стационарных условиях.

В качестве срочной помощи пациент получает лекарственные препараты путем внутривенных инфузий с учетом колебаний давления и сердечной деятельности.

Такой способ обеспечивает быструю доставку определенной дозы лекарства и контроль скорости его введения.

При опасности резкого падения давления, для предотвращения гипотонии введение лекарства можно приостановить. Снижение давления должно быть плавным и постепенным.

При головной боли рекомендован прием мочегонных средств. Такие препараты будут эффективными, если боль вызвана повышенным артериальным и внутричерепным давлением.

Болевые ощущения в сердце может купировать нитроглицерин или валидол.

Неосложненный гипертонический криз

Такой вид не приводит к нарушениям со стороны органов-мишеней, нет необходимости и в госпитализации больного. Неосложненный гипертонический криз снимают лекарственными препаратами короткого срока действия.

Это таблетированные формы для приема внутрь или под язык. Можно использовать такие препараты, как коринфар, кордафлекс, обзидан, анаприлин. Медикаментозные средства следует применять после консультации врача.

Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе – это, прежде всего, меры, направленные на снижение АД. Однако понижать давление нужно постепенно. После перенесенного криза необходим повседневный контроль давления и при необходимости его планомерное снижение. Резкое падение давления может вызвать спазм сосудов мозга или сердца.

В продолжение первых двух часов криза показатели АД могут быть снижены на 25%. Скорость снижения давления в час под действием препаратов не должна превышать 30 мм рт. ст.

При лечении неосложненного гипертонического криза для понижения давления обычно используют лекарства, которые врач назначил для ежедневного приема. Если в нужное время такого лекарства не оказалось, можно принять таблетку но-шпы, валерьянку, настойку пустырника или корвалол. Средства действуют успокаивающе и снимают спазмы сосудов.

Источник: https://nashedavlenie.ru/kriz/gipertonicheskij-oslozhneniya.html

Гипертонический криз: причины и последствия

Гипертонический криз, влияние на нервную систему

shutterstock.com

Опасное для жизни состояние чаще всего провоцируется психологическим или физическим напряжением.

К счастью, гипертонический криз встречается не так часто – приблизительно у 1% больных артериальной гипертензией – и в основном связан с отсутствием адекватного лечения гипертонии.

Продолжительность гипертонического криза бывает от нескольких часов до нескольких суток. В некоторых случаях при гипертоническом кризе может потребоваться госпитализация больного в стационар.

Наиболее часты они у женщин в климактерическом периоде.

Гипертонический криз: что это такое?

Гипертонический криз – это состояние резкого повышения артериального давления (не обязательно до весьма высоких значений), которое проявляется определенными симптомами со стороны, прежде всего, нервной системы, а также сердечно-сосудистой и других органов. Гипертонический криз не имеет характерных цифр АД. Для кого-то криз – это резкое повышение АД даже до 130 мм рт. ст., а для кого-то – лишь при повышении до 200 мм рт. ст. и более.

Причиной гипертонического криза может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка, резкое изменение метеорологических условий, употребление алкоголя и больших количеств соли, отмена гипотензивных лекарственных средств.

Типы гипертонического криза

При гиперкинетическом кризе (кризе 1-го типа) отмечается выраженный подъем систолического артериального давления (это первая, или верхняя, как ее называют, цифра); уровень диастолического артериального давления (вторая, или нижняя, цифра) не меняется или меняется мало.

Такой гиперкинетический криз возникает чаще всего на ранних стадиях заболевания, быстро развивается, сопровождается тахикардией (учащенным сердцебиением) и бурной вегетативной симптоматикой: лицо покрывается красными пятнами, повышается потоотделение.

Длится криз 1-го типа обычно от двух до четырех часов.

Гипокинетический криз (криз 2-го типа) отличает повышение как систолического, так и диастолического артериального давления (то есть растут обе цифры, например, было 90/60, и вдруг сразу 170/110).

 Развитие криза 2-го типа характерно для пожилых больных с исходно более высокими цифрами артериального давления, на поздних стадиях заболевания, когда происходит поражение органов-мишеней. Гипокинетический криз развивается медленнее и дольше (до нескольких суток).

Для больных характерна адинамия (резкий упадок сил), бледность кожных покровов, преобладание мозговых и сердечных симптомов.

Гипертонический криз: возможные осложнения

Наиболее частые осложнения гипертонического криза:

  • острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких),
  • острый коронарный синдром,
  • острый инфаркт миокарда,
  • расслаивающаяся аневризма аорты,
  • энцефалопатия,
  • транзиторная ишемия мозга,
  • инсульт,
  • фибриноидный некроз стенок почечных сосудов и острая почечная недостаточность.

Чувство страха, беспокойство – частые «компаньоны» гипертонического криза, к которым могут присоединиться тремор (дрожание), озноб, ухудшение зрения (из-за кровоизлияния в структуры глаза или отека зрительного нерва), повторные приступы рвоты, неврологические нарушения с диссоциацией рефлексов на верхних и нижних конечностях и другие расстройства. Энцефалопатия (органическое поражение головного мозга невоспалительного характера) может проявляться как раздражительностью и угнетенностью, так и эйфорией.

В тяжелых случаях гипертонический криз может сопровождаться комой, отеком легких, тромбозом и эмболией различных артерий, острой почечной недостаточностью с уменьшением выделения мочи и азотемией.

Экстренная неотложная помощь пи гипертоническом кризе

Целью лечения гипертонического криза является снижение артериального давления до прежнего уровня. Снижение должно проводиться плавно и медленно, не более чем на 10 мм рт. ст. в час. Резкое снижение может привести к коллапсу – состоянию, которое сопровождается потерей сознания и может быть непосредственной причиной смерти.

Для лечения гипертонического криза могут применяться различные препараты, о которых больной информирован и которые были рекомендованы ему лечащим врачом на такой экстренный случай, пока не прибыла бригада скорой помощи. Как правило, практически все препараты для купирования гипертонического криза вводятся либо внутривенно, либо в виде таблеток для рассасывания во рту. Это связано с тем, что:

  • при гипертоническом кризе часто отмечается тошнота и рвота, в результате чего пероральное применение лекарств неэффективно,
  • пероральные препараты всасываются из ЖКТ довольно медленно, кроме того, при кризе отмечается сужение мелких артерий, в том числе и артерий кишечника, по которым лекарство должно всосаться в кровоток,
  • при так называемом трансбуккальном приеме препарата (когда он рассасывается в ротовой полости и всасывается через слизистую оболочку рта) он не попадает в воротную вену и печень, где частично разрушается, а сразу же поступает в общий кровоток.

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/serdechno-sosudistaya-sistema/gipertonicheskij-kriz-prichiny-i-posledstviya.html

Осложнения и последствия гипертонического криза: симптомы и лечение

Гипертонический криз, влияние на нервную систему

Гипертоническим кризом называется обострение артериальной гипертензии, характеризующееся возбуждением нервной системы, спазмом сосудов головного мозга и болями в сердце.

Резкие скачки артериального давления могут угрожать жизни пострадавшего.

Поэтому требуется незамедлительный вызов бригады медицинских специалистов и постепенное восстановление АД.

Симптомы и признаки патологии

Проявление гипертонического криза характеризуется следующими симптомами:

  1. Внезапное ухудшение самочувствия, длящееся вплоть до нескольких часов;
  2. Чрезвычайно высокий уровень артериального давления;
  3. Пациент может жаловаться на не проходящую и сильную головную боль или головокружение;
  4. В некоторых случаях ощущается тошнота или начинается рвота;
  5. Возможно нарушение зрения и потеря координации. В глазах периодически могут появляться «мушки» или ощущение, что вокруг все двоится;
  6. При более тяжелом проявлении криза у потерпевшего немеют конечности. Чувствуется покалывание или мурашки. Иногда возникают судороги;
  7. Также нередко пациент ощущает сердечные колики, сердцебиение при этом учащается или работает с перебоями. Может появиться одышка;
  8. Появление отеков на лице, руках или ногах;
  9. Сильное потоотделение;
  10. Признаки со стороны психических и эмоциональных отклонений. Ярко выраженная тревога, чувство страха, возбуждение, раздражительность.

При этом показатели кровяного давления в каждом случае будут индивидуальны. Это зависит от того, какая стадия гипертонии у пациента, а также от его нормального повседневного («рабочего») АД.

Возможные осложнения и последствия

Последствия гипертонического криза могут быть опасны для всего организма. Внезапные скачки давления влияют на кровообращение внутренних органов.

В первую очередь, это отражается на работе сердца и сосудов. Во вторую — легких, нервной системе, почках и мозговой активности. Криз в осложненном виде может вызвать инфаркт, инсульт, приступ удушья, отек легких и многое другое.

Много случаев, когда пациент впадает в кому из-за кислородного голодания мозга.

Если в головном мозге произойдет разрыв сосудов, то с большей вероятностью пациенту грозит летальный исход или инвалидность.

Со стороны легочных осложнений, такие симптомы как одышка, удушье, посинение кожных покровов, могут говорить об острой нехватке кислорода. В таком случае велик риск отека легких, при котором дыхание может полностью остановиться. Это грозит наступлением быстрой смерти.

Поэтому можно выделить следующие осложнения гипертонического криза со стороны работы внутренних органов:

  • Стенокардия, инфаркт миокарда;
  • Сердечная астма;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Инсульт, кровоизлияние в мозг, отек головного мозга;
  • Разрыв церебральной аневризмы;
  • Поражение сетчатки глаз, возможно даже кровоизлияние в нее;
  • Появление крови в моче, кровотечение из носа и т.д.

Именно из-за этих осложнений происходит большая часть всех смертей в мире. Как показывает статистика, больше 70% людей умирают из-за последствий гипертонического криза.

Причины скачков давления

Резкий скачок артериального давления может случиться по разным причинам. Это может произойти после сильной физической нагрузки или утром после чрезмерного употребления алкоголя.

Чаще всего провокаторами опасного состояния становятся такие факторы, как:

  1. Стрессовые ситуации, волнение и подобные эмоции, негативно влияющие на психику;
  2. Смена климата и погодных условий. Особенно это касается метеозависимых людей, чье самочувствие напрямую зависит от погоды;
  3. Чрезмерное употребление соленой еды;
  4. Сильные физические нагрузки;
  5. Внезапный отказ от приема медикаментов, снижающих АД. То же самое касается, если случайно пропустить прием таблеток;
  6. Распитие алкогольных напитков, крепкого чая, кофе.
  7. Злоупотребление никотином.

Людям с гипертонией всегда нужно тщательно следить за своим здоровьем! Уделить внимание своему рациону питания и образу жизни. Постоянно бороться с вредными вредным привычками, чтобы не допускать подобного состояния.

Эффективное лечение

В зависимости от того, в каком состоянии находится пациент, неотложная помощь может быть разной.

Если при кризе состояние пациента в целом удовлетворительное, и его жизни ничто не угрожает, то медицинская помощь должна быть оказана постепенно. При этом пациента не обязательно госпитализировать.

При осложненном типе гипертонического криза состояние пострадавшего может в любой момент ухудшиться! Его нужно как можно скорее доставить в стационар для госпитализации, чтобы оказать неотложную медицинскую помощь.

Медицинские препараты при неосложненном кризе:

Название препаратаДозировка, метод введения
Дроперидол1 мл препарата (раствор 0,25%) вводить в/в или в/м
Дибазол4-5 мл. препарата (раствор 1%) вводить в/в
Каптоприл12-25 мг препарата принимать «под язык» или внутрь
Нифедипин5-10 мг препарата принимать «под язык» или внутрь
Клонидин0,075 – 0,15 мг. внутрьЛибо 0,01% раствор вводить в/в или в/м 0,5 – 2,0 мл.

При осложненном гипертоническом кризе рекомендуются следующие препараты:

Название препаратаДозировка, метод введения
Клонидин0,01% раствор вводить в/м 0,5 — 2 мл,Либо 0,5-1,0 вводить в/в
ФуросемидБолюсное введение в/в  40-200 мг
ЭналаприлВводить в/в 1,25 – 5 мг.
Магния сульфатБолюсное введение в/в  25% раствора 5-20 мл.
НитроглицеринВводить 50-200 мкг/мин в/в капельно

Профилактика

Состояние гипертонического криза, как правило, случается на фоне развития стойкой гипертонии. Поэтому человеку нужно следовать рекомендациям врача и соблюдать элементарные меры профилактики.

Людям, страдающим от повышенного давления, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Если имеются проблемы с лишним весом, желательно исправить ситуацию с помощью лечебной диеты и умеренных физических нагрузок;
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
  • Соблюдать диету, уменьшить употребление соли до минимума;
  • Постоянно наблюдаться у терапевта или кардиолога. Хотя бы раз за 5-6 месяцев проходить осмотры;
  • Принимать все необходимые лекарства, прописанные врачом и соблюдать другие рекомендации, которые он дает;
  • Ежедневно измерять показатели давления. Если имеются какие-либо сопутствующие заболевания, обязательно лечить их.

Таким образом, чтобы избежать осложнений гипертонического криза, нужно всегда следить за своим образом жизни!

Не допускать развития стойкой гипертонии и ее последствий. Только комплексный подход к проблеме поможет спасти жизнь и предотвратит инвалидность.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/oslozhnenie-gipertonicheskogo-kriza-i-posledstviya.html

Нервная гипертония

Гипертонический криз, влияние на нервную систему

Под термином понимают стойкое или временное повышение артериального давления (выше 140/90 мм.рт.ст) после возникновения стрессовой ситуации.

Основным в механизме возникновения является накопление оксидантов в тканях под действием стресса. Это проявляется свободным окислением липидов в клетках. Особенно такое состояние касается нейронов нервной системы.

Основные центры, регулирующие уровень артериального давления – продолговатый мозг и кора головного мозга. В перечисленных структурах к действию определенных веществ (нейромедиаторов) изменяется чувствительность нейронов.

Это проявляется формированием эмоционального возбуждения в головном мозге, которое приводит к стойкому изменению механизмов регуляции артериального давления.

В результате появляется временная нервная гипертония, которая без лечения может приобрести хроническое течение.

Стресс и артериальное давление неразрывно связаны между собой, благодаря участию в этом процессе оксида азота. Его недостаток объясняется сужением кровеносных сосудов, в результате которого и формируется стойкая нервная гипертензия. От этого происходят нарушения в нормальной работе сердца и почек.

Повышенное давление на стресс приводит к усиленному выбросу ренина (фермент в почках, регулирующий артериальное давление) и ангиотензина (гормон, вызывающий сужение сосудов). Нервная возбудимость при этом повышена. Это связано с неблагоприятным влиянием со стороны перечисленных гормонов.

Завышенный уровень ангиотензина в крови приводит к увеличению образования адреналина и норадреналина. Они относятся к гормонам стресса, которые защищают организм. Адреналин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще, при этом происходит одновременное сужение кровеносных сосудов.

Поэтому у людей с давлением на границе нормы отмечается гипертония на нервной почве и во время полного спокойствия.

Высокий уровень адреналина считается опасным для организма. В норме он повышает давление и поэтому должен полностью расходоваться. Если этого не происходит, то возникает сначала временное его увеличение, а затем постоянное. Длительный стресс нарушает нормальную работу сердца, что со временем повышает риск развития заболеваний с хроническим течением.

Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует выброс катехоламинов – адреналин и норадреналин. Эти гормоны и повышают давление. Артериальная гипертензия от нервов вызвана следующими причинами:

  • оперативным вмешательством;
  • гипогликемией (снижением концентрации глюкозы в крови ниже нормы);
  • травмой;
  • отменой алкоголя;

Примерно через 2 часа после операции многие пациенты отмечают увеличенный уровень артериального давления, это является проявлением гипертонии.

Основной механизм, который может его повысить – это активация нервной системы. Уровень катехоламинов у пациентов во время стресса значительно превышает нормальные значения.

Послеоперационная нервная гипертония чаще всего сохраняется не дольше 24 часов.

Наиболее возбудимый контингент пациентов – это люди с гипогликемией. После эмоционального перенапряжения высокий уровень адреналина значительно повышает систолическое давление. В меньшей степени на него влияет норадреналин.

Возникновение острого стресса возможно и после отмены алкоголя, и повышенная активность нервной системы становится ее результатом. Такое состояние развивается через 3-4 часа после последнего приема алкогольного напитка. Высший уровень катехоламинов отмечается и после получения травмы. Особенно часто это происходит, когда повреждается почечная артерия, почки и надпочечники.

Лечение

Повышает артериальное давление большое количество факторов. Для лечения нервной гипертонии используются медикаментозные и немедикаментозные способы. Комплексная терапия наиболее эффективна, по сравнению с монотерапией (использование одного средства).

Способ лечения нервной гипертонии, повышающий качество жизни при одновременном уменьшении риска преждевременной смертности – это прием лекарственных препаратов. Известно, что до 1950 г.

не пользовались медикаментами, решая этот вопрос.

При отсутствии дополнительного способа лечения нервной гипертонии среди пациентов отмечался высокий риск возникновения хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, осложнений со стороны других внутренних органов.

Основа терапии

При возникновении нервной гипертонии первым этапом не будет прием медикаментов. Основу дальнейшего успешного лечения должны обеспечить:

  1. Ограничение употребления поваренной соли.
  2. Отказ от приема алкоголя. Отмечено, что прием 80 г. напитка каждый день способен увеличивать риск гипертонии в несколько раз.
  3. Снижение массы тела.
  4. Активный образ жизни.

Заниматься спортом для профилактики нервной гипертонии достаточно по 30-40 минут, 3 раза в неделю. Особенно рекомендуются физические упражнения людям, ведущим сидячий образ жизни.

Наиболее благоприятной является следующая схема занятий: ежедневная ходьба около 6 км и легкий бег. Эффективно помогают справляться с повышенным уровнем артериального давления занятия в бассейне.

При постоянных тренировках в сочетании с правильным питанием показатели артериального давления при нервной гипертензии снижаются на 7-9 мм.рт.ст.

Кроме занятия спортом важно пересмотреть и свой рацион питания: добавить полезные продукты, исключить вредные. Некоторые способны успокаивать нервную систему и оказывать расслабляющее действие на сердце и сосуды.

Артериальную гипертензию и гипертонический криз способны предупредить калий, витамины группы В и кальций. Этими веществами богаты мясные продукты, яичный желток, шпинат, орехи, бананы и сухофрукты.

Для поддержания нормальной регуляции гормонального уровня необходим йод. Поэтому пациенты должны употреблять в пищу морскую капусту и морепродукты. Рекомендуется ограничить жирную, копченую, соленую пищу.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков уменьшает эффективность действия гипотензивных средств. При появлении желания выпить, допускается прием напитка (вина), без вреда для здоровья в количестве, не превышающем 140 мл.

В его составе находятся природные антиоксиданты (витамины из группы А, С и Е), вещества, которые снижают уровень холестерина.

Поэтому натуральное вино способствует уменьшению возбуждения со стороны нервной системы и риска повышения давления или гипертонического криза на фоне стресса.

При первых признаках артериальной гипертензии необходимо начать больше двигаться, а не лежать. Это успокоит возбужденную нервную систему и позволит медленно нормализовать повышенное давление.

Многие пациенты со склонностью к нервной гипертонии практикуют дыхательную гимнастику. Благодаря специальной технике, получится снизить артериальное давление на 10-15 мм.рт.ст. Перед тем как начинать дышать, необходимо успокоиться.

Выполняют медленный глубокий выдох, дыхание ненадолго задерживают. Далее производят медленный вдох. Такая техника оказывает успокаивающий и гипотензивный эффект уже в течение 10-15 минут от начала проведения дыхательной гимнастики.

Эффективным и простым средством при нервной гипертонии считается теплая ванна. Для этого понадобится теплая вода с температурой 35-39˚С. В нее можно добавить морскую соль, эфирные масла. Дополнительно после принятия теплой сидячей ванны можно сделать такую же процедуру и для ног. Длительность не должна превышать 20 минут.

Нелишними будут домашние сеансы ароматерапии, которые позволяют расслабиться после стрессовой ситуации. Она благоприятно воздействует на кровеносные сосуды, что приводит к снижению давления при нервной гипертензии. Для процедуры подойдут следующие масла:

  • лаванда;
  • иланг-иланг;
  • роза;
  • майоран;
  • бергамот;
  • цитрусовые.

Перед проведением ароматерапии в ванную добавляют не более 3 капель масла. По желанию их можно смешивать, чтобы получать различные композиции запахов. Во время процедуры можно смазывать маслами кожу вдоль позвоночника и задней поверхности шеи.

Народная медицина

С высоким артериальным давлением можно бороться с помощью средств народной медицины. Одним из таких считается черноплодная рябина. Рекомендуется съедать ежедневно 10-15 г. ягод или пить сок на их основе до 15-20 дней.

От нервной гипертонии эффективно помогает чеснок на водке. Для получения раствора понадобится 2 его головки, которые предварительно необходимо растолочь. Затем он смешивается с 250 г. водки и настаивается на протяжении 12 дней и принимается по 20 капель на протяжении 3 недель.

Чтобы улучшить вкусовые качества, можно добавить мяту.

Одним из эффективных и вкусных рецептов для лечения нервной гипертонии является сбор, состоящий из плодов шиповника (2 ст. ложки), можжевельника (2 ст. ложки шишек), мелиссы (2 ст.

ложки) и укропа (1 ст. ложка). Все растительные ингредиенты смешать и залить литром кипятка. Настаивается полученный сбор в течение 4 часов.

Затем его принимает в теплом виде по 0,5 стакана за полчаса до приема пищи.

Помогают при нервной гипертонии повязки с использованием соли. Действие основано на явлении осмоса – стремлении воды из меньшей концентрации в более высокую.

Поэтому при накладывании повязки излишняя жидкость будет выводиться из организма. Это нормализует показатели артериального давления.

Повязку накладывают на область поясницы или затылок, если при нервной гипертонии появилась головная боль.

Для получения солевого раствора понадобится 2 чайные ложки поваренной соли и стакан теплой воды. В нем обильно смачивают хлопчатобумажную ткань, слегка отжимают и накладывают на кожу. Сверху на повязку накладывают такую же ткань, но сухую. Держать ее необходимо не менее 4 часов. Важно запомнить, что обязательным условием является свободный доступ воздуха через ткань солевой повязки.

Медикаменты

Если человек не является гипертоником, не стоит сразу же начинать лечение с гипотензивных средств. Достаточно успокоиться и принять седативный препарат, чтобы снять раздражительность.

Лучшими считаются лекарства на растительной основе (валериана, мелисса, пустырник).

Пациентам с высоким артериальным давлением на нервной почве, кроме седативных средств, назначаются еще дополнительные группы препаратов. К ним относятся:

  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • альфа-блокаторы;
  • препараты с центральным механизмом действия (антагонисты имидазолиновых рецепторов).

Мочегонные средства («Фуросемид», «Гипотиазид») понижают давление за счет усиленного выведения лишней жидкости и солей. Это в итоге приводит к расслаблению стенок кровеносных сосудов.

Принцип действия основан на ускорении почечного кровотока.При резком скачке давления, спровоцированного стрессом, мочегонные вводятся через вену.

Препараты из группы бета-блокаторов («Карведилол», «Небиволол») снижают его за счет влияния на нервную систему.

Они блокируют проведение нервных импульсов от рецептов, что проявляется замедлением сердечного ритма и нормализацией артериального давления при нервной гипертонии.

Блокаторы кальциевых каналов («Флунаризин», «Клентиазем») препятствуют току кальция внутрь клетки, замедляя ее сокращение. В результате снижается артериальное давление у пациентов с гипертензией. Ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Эналаприл») уменьшают сосудосуживающую реакцию благодаря ослаблению влияния со стороны нервной системы.

Задача альфа-блокоторов («Доксазозин», «Празозин») такая же, как и препаратов из группы бета-блокаторов, но влияют они на другие рецепторы. Под действием препаратов с центральным механизмом действия («Рилменидин», «Моксонидин») устраняется сосудистый спазм, что приводит к нормализации артериального давления при нервной гипертонии.

В жизни каждого человека возникает много ситуаций, связанных со стрессом. У некоторых людей по этой причине при эмоциональном перенапряжении возникает временная, а со временем и стойкая нервная гипертония. Чтобы такое состояние не стало постоянным, необходимо своевременное лечение лекарственными препаратами в сочетании с немедикаментозными способами терапии.

Источник: https://cardiograf.com/gipertenziya/vidy/nervnaja-gipertonija.html

Гипертонический криз. Причины возникновения и симптомы. Классификация и первая помощь. – Без гипертонии

Гипертонический криз, влияние на нервную систему

Гипертонический криз — это одно из наиболее частых осложнений гипертонической болезни. Это клинический синдром, характеризующийся быстрым(иногда стремительным) повышением артериального давления, появлением симптомов нарушения функции жизненно важных органов и систем.

Причины возникновения гипертонического криза

  • острые и хронические психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • избыточное потребление соли, алкоголя и кофе;
  • изменение метеорологических условий(у метеолабильных лиц);
  • гиперинсоляция;
  • значительное повышение температуры окружающей среды;
  • передозировка симпатомиметиков и глюкокортикоидов;
  • резкая отмена гипотензивных средств;
  • рефлекторные висцеро-висцеральные воздействия при холецистите, панкреатите, язвенной болезни, патологии предстательной железы и др.

Классификация гипертонического криза

В повседневной врачебной практике чаще используется классификация в основе которой лежит активация адреналового звена симпатико-адреналовой системы (адреналина и норадреналина). Согласно этой классификации выделяют 2 типа гипертонических кризов:

1. Гипертонический (гипертензивный) криз первого типа при котором в кровь выбрасывается повышенное количество катехоламинов, преимущественно адреналина, вследствии центральной стимуляции надпочечников. Данный тип криза чаще возникает на ранних стадиях гипертонической болезни, начинается обычно бурно, но длится недолго(до 2-3 часов), сравнительно быстро купируется.

Симптомы гипертонического криза первого типа:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • появление «тумана перед глазами»;
  • беспокойство;
  • чувство жара;
  • дрожь во всем теле;
  • колющая боль в области сердца(кардиалгия).

При осмотре такого больного можно обнаружить красные пятна на коже лица, шеи, передней поверхности грудной клетки, отмечается выраженное потоотделение. В период криза увеличивается частота пульса на 30-40 в минуту, повышается преимущественно систолическое артериальное давление(на 70-100 мм рт. ст.

), реже — диастолическое(на 20-30 мм рт. ст.). Криз обычно заканчивается полиурией и полакурией.

2. Гипертонический криз второго типа связан с повышенным выбросом в кровь норадреналина. Данный тип криза наиболее характерен для тяжелой злокачественной артериальной гипертензии.

Его отличают более продолжительное развитие, тяжелое и более длительное течение(несколько часов, иногда — дней).

Основным проявлением криза этого типа является гипертоническая энцефалопатия, развивающаяся вследствии отека мозга.

Симптомы гипертонического криза второго типа:

  • резко выраженная головная боль;
  • головокружения;
  • переходящее нарушение зрения и слуха;
  • возможны — переходящие парезы и парестезии;
  • состояние оглушонности, вплоть до ступора и комы;
  • возникает сжимающая боль в области сердца;
  • нарушение ритма и сердечной проводимости;
  • озноб, дрожь, тремор;
  • беспокойство, выраженная тахикардия;
  • артериальное давление очень высокое, особенно диастолическое(120-160 мм рт. ст. и более).

В зависимости от типа гемодинамики, выделяют следующие типы гипертонических кризов:

  • Гипертонический тип — характеризуется увеличением ударного и минутного объема сердца при нормальном или несколько сниженном общем периферическом сопротивлении сосудов. Чаще он развивается у молодых людей, на ранних стадиях заболевания. Симптоматика соответствует первому типу криза.
  • Гипокинетический тип — характеризуется обычно значительным увеличением общего периферического сопротивления сосудов и снижением ударного и минутного объема. Развивается чаще у больных гипертонической болезнью II-III стадии. Клинически этот тип криза соответствует второму типу криза.
  • Эукинетический тип характеризуется повышенным общим периферическим сопротивлением сосудов при нормальном ударном и минутным объеме.

Существует клинико-патогенетические формы гипертонического криза.

  1. Нейровегетативный криз — больные возбужденны, беспокойны, отмечается дрожь, тремор, сухость во рту, повышенная потливость, учащение мочеиспускания, полиурия, кожа лица, шеи груди гиперемирована.
  2. Водно-солевой(отечный) вариант — преобладает синдром нарушения водно-электролитного обмена. Больные обычно подавлены, скованы, сонливы, плохо ориентируются во времени, в пространстве; лицо отечное, бледное, кожа пальцев рук набухшая («не снимается кольцо с пальца»).
  3. Судорожный(эпилептиформный) вариант — представляет собой острую гипертоническую энцефалопатию, развившуюся на фоне очень высокого артериального давления вследствие отека мозга, нарушения мозговой ауторегуляции. Больные часто предъявляют жалобы на резкую головную боль, тошноту, рвоту, ухудшение зрения.

Наряду с вышеприведенным разделением гипертензивных кризов на типы(варианты, формы) с учетом ведущего патогенетического механизма выделяют также неосложненные и осложненные кризы.

1. Неосложенные кризы характеризуются отсутствием клинических признаков острого или прогрессирующего поражения органов-мишеней, однако могут представлять потенциальную угрозу для жизни человека, особенно при несвоевременном оказании медицинской помощи.

Такие кризы чаще проявляются возникновением или усилением симптомов поражения органов-мишеней(выраженная головная боль, головокружение, боль в области сердца, экстрасистолия) или нейровегетативными симптомами(беспокойство, дрожь, гипергидроз, участки гиперемии кожи в области лица, шеи; поллакиурия и полиурия).

2. Осложненный гипертонический криз характеризуется клиническими признаками острого или прогрессирующего поражения органов мишеней. Эти кризы представляют опасность для больного и требуют срочного принятия мер по снижению артериального давления(в течении от нескольких минут до 1 часа). К осложненным гипертензивным кризам относят:

  • острая левожелудочковая недостаточность(кардиальная астма, отек легких);
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • остро возникшее нарушения сердечного ритма;
  • острые нарушения мозгового кровообращения(острая гипертензивная энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, эклампсия, внутримозговые и субарахноидальные геморрагии, ишемический инсульт);
  • носовые кровотечения и др.

Неосложненный гипертонический криз первая помощь

  1. Нифедипин 10-20 мг, можно под язык. Возможные побочные эффекты: головная боль, покраснение кожи, стенокардия.
  2. Каптоприл 12.5-50 мг. Побочные эффекты: артериальная гипотензия у больных из двусторонним стенозом почечных артерий.
  3. Лабетолол 200-400 мг.

    Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия, сужение мелких бронхов.

  4. Пропранолол 20-80 мг. Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия, сужение мелких бронхов.
  5. Клонидин 0.075-0.3 мг per os. Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость.

    Противопоказанный больным с атриовентрикулярной блокадой, брадикардией.

Осложненный гипертензивный криз первая помощь

  1. Нитроглицерин — внутривенно капельно 0.25 мкг/кг, или под язык по 1 таб.(0.5 мг) каждые 15 минут.
  2. Эналаприлат — внутривенно 1.25-5 мг.
  3. Лабетолол внутривенно 50-300 мг. Противопоказанный при: брадикардии, бронхиальной астме.
  4. Фуросемид внутривенно, болюсно 40-200 мг.

Источник: https://bezgipertonii.ru/gipertonicheskij-kriz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.