Гидраденит у детей, симптомы и лечение

Содержание

Симптомы гидраденита, к какому врачу обращаться и как лечить заболевание

Гидраденит у детей, симптомы и лечение

Это заболевание относится к инфекционным поражениям кожи и ее придатков. Гидраденит – это гнойный воспалительный процесс в потовых железах, расположенных глубоко под кожей.

Чаще всего страдают от гидраденита подростки и молодые люди в пубертатный период.

У детей эта болезнь не появляется, так как она затрагивает лишь один из видов потовых желез – апокриновые, которые развиваются лишь во время пубертатного периода и высокой гормональной активности.

По этой же причине болезнь редко поражает пожилых людей – у них происходит естественное угасание функции этих потовых желез, связанное со снижением гормональной стимуляции.

Располагаются очаги воспаления в характерных зонах тела: подмышечных впадинах, в паху, вокруг пупка и сосков, в области наружных половых органов, в промежности и на лобке.

Причины

Причины возникновения гидраденита, как и любого инфекционного процесса, включают два фактора – микро- и макроорганизм. Заболевание относится к группе стафилококковых пиодермий, то есть вызывают его разнообразные стафилококки, даже в норме заселяющие поверхность кожи, например, эпидермальный стафилококк.

Но, все же, чаще всего гидраденит вызывает золотистый или гемолитический стафилококк, широко распространенный в окружающей среде.

Этот микроорганизм выделяет коагулазу – фермент, вызывающий свертывание крови в окружающих очаг воспаления микрососудах, поэтому инфекция не распространяется под кожей, а формирует ограниченный гнойник со склонностью ко вскрытию.

Иногда причиной гидраденита становится ассоциация бактерий, в которую, помимо стафилококка, могут входить:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла.

Факторами, способствующими размножению стафилококка в потовой железе, являются повышенная влажность кожи, усиленное кровоснабжение и развитие потовых желез во время пубертатного периода, сахарный диабет, загрязнение и травматизация. Так, у женщин после некачественной депиляции, проведенной с помощью бритья, нередко развивается паховый гидраденит.

Инфекция попадает в железу либо через расширенный просвет, либо через микроскопические царапины и повреждения кожи. Чаще наблюдается подмышечный гидраденит, реже – паховый.

Клинические проявления

Очаг воспаления располагается глубоко под кожей, в подкожно-жировой клетчатке. Поэтому вначале появляется ее невидимый внешне отек, сопровождающийся легким зудом. Постепенно нарастает болезненность в зоне формирования гнойника.

Один или несколько узлов залегают под кожей, они имеют небольшие размеры (до 1 см), округлую форму, умеренно плотную консистенцию, болезненны при прощупывании. Кожа над узлами вначале краснеет, а затем приобретает синюшно-багровую окраску в связи с нарушениями микроциркуляции в воспалительном очаге.

Гнойник может увеличиться до размеров небольшого куриного яйца, он выпячивается над поверхностью в виде полушария.

На высоте заболевания больного беспокоит сильная болезненность в пораженной области, ограничение движения в конечности из-за боли. При осмотре под мышкой видна отечная багровая ткань с выступающими гнойниками – по народному определению «сучье вымя».

В центре гнойников довольно быстро возникает размягчение – флюктуация. Затем они вскрываются на поверхность кожи, из них выделяется густой желто-зеленый гной. После этого состояние больного постепенно улучшается, отек тканей рассасывается, симптомы гидраденита исчезают.

После разрешения заболевания может остаться рубец, но в некоторых случаях никаких следов не формируется. Общая длительность течения гидраденита составляет 10-15 суток.

Такого симптома, как отмирание тканей гнойника, как при фурункулах, не бывает. На пике развития воспалительного процесса отмечается недомогание, утомляемость, головная боль, может умеренно повышаться температура тела. Все признаки интоксикации проходят, когда гнойный гидраденит вскрывается и опорожняется.

Нередко болезнь приобретает рецидивирующее течение. На коже подмышечной области формируется 2-3 свищевых отверстия, соединенных между собой подкожными ходами – комедонами. Также в тканях жировой клетчатки определяются рубцы после заживших комедонов, по плотности напоминающие шнуры. Это так называемая свищевая форма болезни.

Особенно часто возникает и рецидивирует это состояние у людей с избыточным весом и потливостью.

Подмышечный гидраденит

Диагностика

Распознавание болезни трудностей для опытного врача не представляет. Для уточнения выраженности интоксикации можно сдать общий анализ крови, в нем обнаружится нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Полезным будет анализ выделившегося гноя на чувствительность к антибиотикам, особенно взятый до начала антибактериальной терапии. В последующем он поможет подобрать правильный препарат при рецидиве гидраденита.

При запущенных хронических формах, сопровождающихся многочисленными очагами, связанными между собой ходами, проводится УЗИ-диагностика мягких тканей, позволяющая «рассмотреть» строение подкожной клетчатки и оптимизировать оперативное вмешательство.

Терапия

К какому врачу обратиться при появлении воспаления потовых желез? Лечение гидраденита осуществляет врач-дерматолог, а также хирург в поликлинике. Кроме того, при рецидивирующем заболевании необходимо посетить эндокринолога для исключения сахарного диабета, инфекциониста для подбора наиболее рациональной антибиотикотерапии, иммунолога для исключения иммунодефицита.

Диета

Важно правильное питание подростка или молодого человека, страдающего гидраденитом. Он должен поддерживать нормальную массу тела, избегать любых нарушений иммунитета и микрофлоры в организме. Это подразумевает употребление в пищу в основном кисломолочных продуктов, овощей, морской рыбы, нежирного мяса.

Желательно отказаться от пищевых аллергенов – куриных яиц, клубники и так далее. Кроме того, нужно исключить из питания рафинированные углеводы, то есть все, что содержит сахар, а также сдобную выпечку.

Обязательно следует увеличить в рационе содержание растительной клетчатки, очень полезны овсяные отруби. Полстакана отрубей, залитые кефиром или свежим йогуртом, можно съедать ежедневно вечером.

Это поможет нормализовать стул, восстановить микрофлору кишечника, что приведет к усилению защитных сил организма.

Физиотерапия и правильный уход

Рекомендуют ограничение движений в конечности. При подмышечном гидрадените необходимо подвешивать руку, согнутую в локте, на косынке или повязке, которую надевают на шею.

Нужно избегать трения пораженной области. Для этого можно приспособить небольшой валик из поролона на нижнюю треть плеча, особенно ночью.

Как избавиться от заболевания еще на ранней стадии? В этом помогают тепловые процедуры с применением сухого тепла:

  • соллюкс;
  • физиотерапия с применением ультравысоких частот (УВЧ);
  • сухое тепло (в домашних условиях можно прикладывать нагретый мешочек с солью или песком дважды в день на 15-20 минут);

Можно ли мыться при гидрадените?

Соблюдение гигиены – необходимое условие излечения. Можно мыться под душем, используя нейтральное мыло без отдушек (например, детское или банное).

Кроме того, пораженные области можно обрабатывать с помощью дегтярного мыла – оно подсушит кожу и предотвратит распространение инфекции.

При этом заболевании нельзя принимать ванну, посещать сауну, баню, бассейн, растирать зону воспаления мочалкой или полотенцем.

Рентгено- и антибиотикотерапия

Рентгенотерапия при гидрадените особенно эффективна при рецидивирующем течении болезни. Рентгеновские лучи разрушают клетки потовых желез, уничтожая сам морфологический субстрат воспаления.

Антибиотики при гидрадените назначаются достаточно часто, особенно при рецидивах и хронических формах. Обычно назначают лекарства с широким спектром действия и малой токсичностью, например, пенициллины (в частности, Амоксиклав), цефалоспорины или Эритромицин.

Антибиотики можно принимать как внутрь, так и в форме внутримышечных инъекций. Длительность курса обычная и составляет 7-10 дней. Нельзя прекращать лечение антибиотиками, даже если симптомы заболевания исчезли.

Это приводит к развитию устойчивости еще не погибшей микрофлоры, развитию рецидивов и хронических форм гидраденита.

Пенициллины и цефалоспорины можно назначать и при беременности, вреда ребенку при соблюдении всех рекомендаций врача по приему они не принесут.

Как лечить хронический гидраденит?

Именно из-за проблемы устойчивости микроорганизмов антибиотики при хроническом гидрадените назначают только после исследования чувствительности микрофлоры, выделенной из гноя, к антибактериальным препаратам. После этого анализа врач назначит именно те лекарства, которые гарантированно уничтожат возбудителей.

При хронических формах нередко помогает лечение гидраденита Димексидом.

В домашних условиях при первых признаках воспаления следует делать компрессы из Димексида, разведенного 1:1 с водой, на 15 минут на пораженную область, прикрывая смоченную лекарством салфетку полиэтиленом, но не грея.

Влажные тепловые компрессы при гидрадените делать нельзя. Процедуры проводят 1-2 раза в день, пока признаки болезни не исчезнут. Если же это средство не помогает, необходимо обратиться к врачу.

Местное лечение

При воспалении потовых желез назначается и местная терапия. До вскрытия гнойника на него накладывают ихтиоловую мазь, которая обладает антисептическим и рассасывающим действием. Ихтиол, высыхая на поверхности кожи, образует лепешку, которая затем отделяется от кожи. После этого наносят новую порцию ихтиола.

После прорыва гнойника назначают перевязки с гипертоническим раствором, йодопироном, фурацилином, протеолитическими ферментами. По-прежнему популярны у хирургов и дерматологов мазь Вишневского и Левомеколь, обладающие антимикробным и ранозаживляющим эффектами. Перевязки выполняются ежедневно до заживления ранки на коже.

Не стоит пренебрегать обработкой очага антисептическими средствами, которые предотвращают распространение инфекции на соседние железы. Гнойнички обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, борным спиртом. Эти вещества оказывают дубильный эффект, уплотняя кожу, закрывая протоки окружающих желез и предотвращая их инфицирование.

Хирургические манипуляции

Если воспаление сопровождается ухудшением общего состояния больного, выраженной болезненностью, проводят хирургическое вскрытие гидраденита в условиях поликлиники.

Проводят небольшой разрез кожи под местной анестезией, полость гнойника очищают от омертвевших тканей и дренируют с помощью полоски резины. В дальнейшем проводят перевязки с антибактериальными мазями, продолжают лечение в домашних условиях, дополнительно назначают физиопроцедуры – УВЧ.

Рекомендуется использовать не тугие повязки, а свободные наклейки, например, из полосок лейкопластыря, удерживающих марлевую салфетку.

Если при гидрадените вовремя не обратиться за медицинской помощью, могут развиться осложнения. Самые частые из них:

  • лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов);
  • флегмона подмышечной области (гнойное расплавление подкожной клетчатки);
  • сепсис (проникновение микробов в кровь с формированием гнойных очагов в разных органах – от головного мозга до почек).

Профилактика

Профилактика гидраденита заключается в соблюдении правил гигиены, бережном отношении к коже подмышечных и паховых областей, лечении сахарного диабета, укреплении иммунитета. При хроническом гидрадените полезно иногда подвергать пораженную область солнечному облучению, проще говоря, дать коже подмышек немного загореть.

У больного должно быть свое полотенце и своя одежда, соприкасающаяся с телом (например, халат или майка).

Людям с повышенной потливостью рекомендуется пользоваться дезодорантами-антиперспирантами или ежедневно протирать кожу подмышечных и паховых областей салициловым спиртом.

При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/gidradenit.html

Подмышечный гидраденит у детей

Гидраденит у детей, симптомы и лечение

В появлении гидраденита у детей очень часто виноваты родители: у грудничков это воспаление может стать следствием плохого ухода за малышом, а у детей дошкольного возраста возникнуть по причине того, что они не приучены соблюдать элементарные правила личной гигиены. Чаще всего подмышечному гидрадениту подвержены ослабленные дети и те малыши, в питании которых отсутствует достаточное количество витаминов.

Причины появления гидраденита под мышкой у детей

Гидраденит под мышкой встречается довольно часто, в народе его еще называют «сучьим выменем».

При этой болезни воспаляются апокриновые потовые железы (гнойное воспаление), главным образом те, что расположены в подмышечных впадинах.

Может быть, и иная локализация гидраденита, очень редко — возле заднепроходного отверстия или в области больших половых губ. Иногда гидраденит обозначается в литературе как абсцесс апокриновых потовых желез.

Вызывается воспаление деятельностью стафилококка. Наиболее частая причина появления гидраденита — плохой уход за ребенком со стороны мамы. Если ребенка купают не ежедневно, у него под мышками скапливаются грязь, остатки пота, слущенные клетки эпидермиса, кожное сало. В этой среде начинает размножаться стафилококк.

Захватывая для своей жизнедеятельности все больше пространства, стафилококк однажды проникает в выводные протоки потовых желез, и те воспаляются. Ещё одна причина гидраденита под мышкой – несоблюдение правил личной гигиены. Чаще всего страдают дети, у которых родители не воспитали опрятность.

Ребенок, к примеру, моет руки в лучшем случае 1 раз в день (и то — когда заставят).

Стафилококки, которые присутствуют у этого ребенка на руках, присутствуют у него везде — и под мышками тоже (зачесалось под мышкой, ребенок и почесал, и тем еще облегчил микробам задачу проникновения в организм, потому что просто «втолкнул» их в выводные протоки желез).

Но даже если с опрятностью и чистоплотностью у ребенка все
в порядке, гидраденит у него может развиться, если он носит слишком тесную одежду: подрос малыш и одежду перерос, а новая еще не куплена; жмет рубашечка под мышками, натирает кожу до красноты, и стоит на кожу попасть пыли, на которой микробов — полный набор, и воспаление не заставит себя ждать.

Предрасполагающими к развитию гидраденита факторами являются: недостаток закаливания ребенка, ослабленность организма вследствие какого-либо продолжительного общего заболевания, ослабленность вследствие физических перегрузок (слишком усиленные занятия спортом, помощь родителям на даче), переохлаждение, недостаточное питание, недостаточное содержание в продуктах питания витаминов (особенно витаминов А, С, Е, отличающихся антиоксидантными свойствами, т.е. способных подавлять инфекцию) и др. Среди причин развития гидраденита следует назвать и нарушение функциищитовидной железы.

Признаки подмышечного гидраденита у детей

Первые симптомы гидраденита под мышкой – дискомфорт и тяжесть в подмышечной ямке. Через какое-то время появляются зуд и жжение.

Чтобы избавиться от этих неприятных ощущений, ребенок потирает кожу в месте раздражения, приподнимает руку, поводит плечом — тем самым приоткрывает подмышечную ямку. Но совершенного облегчения не находит.

У ребенка от этого портится настроение, он начинает капризничать и злиться, плачет. Воспалительные явления нарастают, и ребенок предъявляет жалобы на болезненность под мышкой.

При осмотре находится в подмышечной ямке участок покраснения небольших размеров. В центре этого участка обнаруживаются несколько узелков (а может, и всего один узелок).

Если к такому узелку прикоснуться, болезненность увеличивается. Постепенно узелки становятся больше — они отекают и приподнимаются над поверхностью кожи.

Так, увеличиваясь, они в конце концов принимают вид сосочков (напомним: «сучье вымя»). Болезненность в узелках становится очень большой.

Чтобы уменьшить боль, ребенок ищет щадящее положение для руки и находит его — практически все время он держит руку в положении отведения. Ткани в подмышечной ямке резко отечны. Общее состояние все больше нарушается: ребенок вялый, ощущает недомогание, просится полежать, температура тела у него повышается.

Как видно на фото, при гидрадените под мышкой в воспаленных узлах скапливается гной:

Когда узлы вскрываются, и гной изливается наружу — причем в значительном количестве. Один из характерных признаков гидраденита: при вскрытии гнойного очага не бывает стержня вроде такого, какой бывает при фурункуле. После вскрытия воспаленных узлов состояние ребенка постепенно улучшается. Общая продолжительность болезни может быть около 2 недель.

Случаи гидраденита иной локализации наблюдаются очень редко. Общие клинические признаки в этих случаях такие же. Местные проявления зависят от локализации.

Как лечить гидраденит под мышкой в домашних условиях

При лечении гидраденита под мышкой больному ребенку должны быть обеспечены покой и полноценное, с достаточным содержанием витаминов питание. Если назначен постельный режим, помещение должно часто проветриваться.

Если же у ребенка общее состояние не страдает, то он должен чаще бывать на свежем воздухе. Подробно о том, как лечить гидраденит под мышкой, должен рассказать врач. Очень эффективно избавляет от недуга физиотерапия.

Есть немало рецептов народной медицины, как лечить гидраденит в домашних условиях, ниже представлены лучшие из них.

  • Хорошим народным средством от гидраденита являются листья алоэ древовидного. Листья нужно хорошенько промыть теплой водой, слегка размять, разрезать вдоль и прикладывать к участку воспаления несколько раз в день на 15-20 мин.; чередовать с другими средствами;
  • Свежие листья подорожника; предварительно следует тщательно помыть листья теплой водой, затем размять их так, чтобы они начали пускать сок, после чего прикладывать к местам воспаления на 15-20 мин.; делать так несколько раз в день.
  • При лечении гидраденита народными средствами можно использовать свежие листья сельдерея. Листья предварительно нужно хорошо промыть теплой водой, размять их (руками или деревянным пестиком-толкушкой) и прикладывать к участку воспаления несколько раз в день; чередовать с другими средствами;
  • Морская вода, раствор морской соли; приготовление раствора; в стакане теплой воды растворить 1,5-2 чайные ложки сухой морской соли (продается в аптеках), профильтровать через 2-3 слоя марли; теплой морской водой или приготовленным раствором морской соли нужно омывать участок воспаления несколько раз в день.
  • Ещё одним эффективным средством, как лечить гидраденит, является настой цветков ромашки аптечной, цветков календулы, листьев шалфея и эвкалипта. Приготовление настоя: 1 чайную ложку любого сухого растительного сырья залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, 15-20 мин., процедить; омывать участок воспаления несколько раз в день; чередовать с другими средствами;
  • Также для лечения гидраденита под мышкой народными средствами используют отвар березовых почек. Приготовление отвара: 2 чайные ложки березовых почек залить стаканом воды и кипятить на слабом огне не менее получаса, затем настаивать 20 мин., процедить; ватным или марлевым тампоном, смоченным этим отваром, протирать участок воспаления в подмышечной впадине несколько раз в день; можно делать и примочки; средство особенно эффективно в начальной стадии заболевания, когда раздражение в подмышечной впадине еще только развивается (есть зуд, жжение, но не боль); рекомендуется использовать при потертостях под мышками.

Статья прочитана 7 539 раз(a).

Сразу же обратим ваше внимание, что аптечка для ребенка должна находится отдельно от взрослой. В домашнюю аптечку для ребенка должны входить толкьо препараты в специальной …

Впервые появившаяся аллергическая реакция у ребенка – это настоящий повод для тревоги у родителей. Там предвестником может проявляться бронхиальная астма и нарушение …

Отравление растениями происходит не только летом, когда за окном развивается огромное количество представителей флоры. В ряде случаев непреднамеренное отравление …

Отравление грибами у детей зачастую проявляется более клинически остро, чем у взрослого человека. Это обусловлено более интенсивными процессами биохимического метаболизма …

Укус клеща у ребенка – это всегда высочайший риск развития клещевого энцефалита или боррелиоза. Данные заболевания относятся к летальной группе и зачастую приводят …

Укусы насекомых у детей – это досадная неприятность, которая сопровождает все летние прогулки на природе. Первое, что делать при укусах насекомых у детей – предпринимать …

Носовое кровотечение у детей может быть спровоцировано слабостью зоны Киселева, атрофическим ринитом или нарушением факторов свёртываемости в организме. В любом случае …

Различные повреждения ушей у детей младшего возраста зачастую связаны с проведением ими различного рода экспериментов. Инородное тело в ухе ребенка – это довольно …

При неосторожном обращении с мелкими и крупными предметами во время игры у малыша может возникнуть специфическая травма. Она может выражаться в образовании синяка …

Тупая травма грудной клетки в детском возрасте может быть результатом неправильного пеленания, падения с возвышенности, резкого поворота туловища и т.д. В виду того, …

Черепно-мозговая травма у детей может возникнуть даже при нырянии в воду. Это связано с непропорциональным развитием церебральной структуры, которая не успевает «заполнять» …

В бытовых условиях травматическая ампутация пальца может произойти даже при неосторожном закрывании тяжелых металлических дверей или входных ворот. При этом возможно …

Все возможные травмы у детей случаются по причине невнимательности родителей и неосторожности самых малышей. Обучение элементарным правилам безопасности играют роль …

Утопление у ребенка может иметь различные негативные последствия. Иногда удается спаси малыша, а буквально спустя несколько часов он погибает. нужно знать о вторичном …

Первый неудачный опыт употребления горячительных напитков может случится в жизни каждого современного подростка. не стоит сразу же начинать паниковать. Алкогольное …

Родителям необходимо обладать информацией о том, что делать при отравлении ребенка, какие меры по спасению его жизни следует предпринимать до приезда бригады скорой …

Источник: https://vkapuste.ru/?p=6895

Гидраденит , лечение и препараты (антибиотики), стадии

Гидраденит у детей, симптомы и лечение

Рубрика: Кожные образования

Гидраденит – это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которое вызвано проникновением стафилококковой инфекции по пути волосяной луковицы (см. фото).

Гидрадениты могут наблюдаться в подмышечных впадинах, вокруг анального отверстия, на мошонке, около половых губ и пупка, т.е. везде, где имеются волосы.

Гидраденит — что это такое?

В народе гидраденит называют «сучье вымя» за подобие на грудь собаки. У детей и пожилых людей данное заболевание не наблюдается. Обусловлено это тем, что апокриновые железы начинают активно функционировать только после пубертатного периода, а к 50-55 годам их деятельность идет на спад.

Женщины страдают появлением гидраденитов чаще, чем мужчины. Особенно риск возрастает в период пика полового созревания и климакса на фоне частого бритья подмышек.

Определить гнойный гидраденит достаточно просто, ведь у него есть несколько характерных особенностей. В диаметре воспаление превышает 1.5 см, визуально напоминает фурункул.

Особенность гидраденита заключается в отсутствии некротического стержня. Патологический очаг заметно выступает над поверхностью кожи, а вся выпуклая поверхность окрашена в ярко-красный цвет. Вокруг воспаленного места наблюдается отек и болезненные ощущения.

Гидраденит под мышкой и в паховой зоне, фото

Гидраденит фото

Гнойное воспаление апокриновых потовых желез в 98% случаев вызывается такой бактерией как золотистый стафилококк. Для попадания возбудителя под кожу достаточно незначительных повреждений. Травмировать эпидермис можно во время бритья, депиляции, эпиляции.

  • Пагубно влияет использования дезодорантов, раздражающих и высушивающих кожу, тем самым способствуя появлению микротрещин.

Гидраденит под мышкой

Гидраденит под мышкой фото

Риск заразить апокриновую железу возрастает у людей, страдающих чрезмерным потоотделением. Влажная субстанция, которая постоянно находиться на коже, снижает ее барьерные функции. Патогенная микрофлора с легкостью попадает в лимфатические протоки или устье волосяной луковицы, и развивается воспалительный процесс.

Недостаточный уровень гигиены также провоцирует гидраденит под мышкой. Причины могут крыться в нарушениях работы эндокринных желез: сахарные диабет, ожирение, гормональный дисбаланс.

Катализатором для появления гидраденита является снижение иммунитета и нарушение кислотности пота – ощелачивание.

Гидраденит в паховой зоне

Гидраденит в паху возникает реже, но у женщин и мужчин репродуктивного возраста это, все-таки, случается. Виной тому несоблюдение гигиенических правил во время полового акта.

Многие люди сразу же опасаются того, что это венерологическое заболевание. Но если бритье или эпиляция были проведены непосредственно перед тесным контактом, скорее всего, речь идет именно о гидрадените.

Воспалительный процесс может перейти в подмышечные впадины и половые органы, если в организме уже есть гнойные очаги. В этом случае гидраденит будет иметь несколько иную природу. По этой причине гнойники в любой зоне нельзя доводить до хронического состояния.

Симптомы гидраденита — особенности

На стадии инфильтрации (первоначального развития) можно заметить появление маленьких узелков, плотных на ощупь. Гидраденит под мышкой или в паховой области, который находится вне поля зрения, выдаст себя неприятными симптомами: зудом, болезненностью при надавливании.

  • Сразу после появления узелок будет стремительно увеличиваться в размерах и приобретать грушеобразную форму. В размере воспалительный очаг достигает 1.5 – 3 см.

Гидраденитовый узел плотно спаян с кожными покровами, которые в выпуклой области становятся красно-фиолетовыми. По мере развития воспаления узелки сливаются между собой. Болезненные ощущения появляются не только при касании, но и в состоянии покоя.

Процесс созревания гидраденита обязательно сопровождается:

  1. Общим недомоганием;
  2. Быстрой утомляемостью;
  3. Болезненными зудящими ощущениями вокруг воспаления;
  4. Повышением температуры тела.

Гидраденит в паху, симптомы которого и без того неприятны, будет доставлять сильные боли при хождении. Такие проявления выбивают человека из ежедневного графика на несколько дней, пока гнойник не созреет окончательно.

После созревания центральная зона узла становится мягкой. Через 1-2 дня гидраденит может самопроизвольно вскрыться. Из воспаленного участка выделится достаточно много гнойных масс с небольшим количеством кровяных субстанций.

Кровь попадает в узел из-за повреждения сосудов при его стремительном росте. Кровотечения при гидрадените не бывает никогда – это всегда выделение крови в незначительном количестве.

После выхода гноя человек чувствует облегчение: падает температура и возвращаются силы. Узел пропадает, но на его месте появляется язвочка. Через несколько дней она затягивается, и на коже возникает рубец.

  • Зачастую шрам будет запавшим внутрь некоторое время. Затем по мере образования новой соединительной ткани область рубца выравнивается.

Гидраденит может рецидивировать и трансформироваться в хроническое заболевание. Самопроизвольное вскрытие узла может вовсе не произойти. В этом случае состояние пациента ухудшится, и ему потребуется срочная медицинская помощь в виде экстренного хирургического вмшеательства.

Лечение гидраденита — препараты и антибиотики

Успех терапии во многом зависит от того, на какой стадии пациентом обнаруживается узел в паховой зоне или гидраденит под мышкой. Лечение гидраденита необходимо начать с момента первых уплотнений под кожей. Для удобства манипуляций в пораженной зоне выстригают волосы (выбривать запрещено, т.к. это может усугубить течение гнойного процесса).

Узел и окружающую его область обрабатывают антисептиком, которые уменьшат болевые ощущения (при этом надо учесть возможность аллергии на то или иное вещество):

  • Йод 5%;
  • Салициловая кислота 2%;
  • Бриллиантовая зелень 3%;
  • Этиловый спирт 96%.

Чем обширнее зона поражения, тем сильнее узел будет болеть. Для снятия дискомфортных ощущений гнойник более 2 см обкалывают новокаином 1% с добавлением инъекционного вазоконстриктора. Последний уменьшает диаметр сосуда и тем самым продлевает действие анестетика.

В лечении гидраденита запрещены мази и гели на жирной основе – они могут провоцировать распространение нагноения. По этой же причине запрещено применение компрессов, разрешено только сухое тепло. Оптимальным вариантом считается накладывание спиртовых высыхающих повязок.

Бесспиртовое согревание можно производить:

  • Нагретой утюгом натуральной тканью (метод прикладывания);
  • Применением синей лампы на 5-7 минут (расстояние до узла не менее 20 см);
  • Ультрафиолетовым излучением (открытое солнце) не более 30 минут.

Когда показано хирургическое вмешательство?

Если гидраденит не вскрывается самостоятельно, необходимо хирургическое вмешательство. Обойтись локальным пунктированием (прокалываением) и дренированием, скорее всего, не получится, потому что очаги нагноения множественные.

  • Вскрытие гидраденита производится полным разрезом. Сначала убирается гной, а затем вырезается воспаленная подкожная жировая клетчатка.

Рана после хирургического вмешательства получается довольно объемной. Закрывать ее повязками категорически запрещено – необходимы постоянные обработки антисептическими средствами, а также доступ воздуха (для лучшей регенерации). После того, как воспаление уйдет, произойдет грануляция раны.

После грануляционной стадии необходима вторая операция, если дефект тканей очень большой. В ходе нее удаляется подкожная жировая ткань и сама кожа. Далее пациенту требуется аутодермопластика – перемещение участков ткани прооперированного человека, чтобы скрыть косметические дефекты.

В противном случае на коже останется грубый рубец. Особо неприятен гидраденит в паху — лечение у женщин и мужчин радикальным методом должно производиться крайне осторожно. Такая локализация может сказаться на здоровье детородных органов, если имеется глубокое распространение патологического процесса.

После оперативного вмешательства могут быть назначены физиопроцедуры:

  • Лазер;
  • Магнитная терапия;
  • Локализованная УФО-терапия;
  • Инфракрасное излучение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез с унитиолом, дианином, кодеином;
  • Рентгенологическое воздействие – удаляет потовые железы, поэтому используется только в случае постоянного рецидивирования воспаления.

Некоторые из этих процедур могут быть назначены и в период инфильтрации. В некоторых случаях они помогают обойтись без операции.

Другие рекомендации

Пациент должен соблюдать диету, направленную на восстановление правильной работы желез организма. При этом функция такого рациона питания состоит в укреплении иммунного барьера.

Запрещены любые сладости, алкоголь, острая пища и приправы, крепкий кофе.

В то же время, на столе должны появиться орехи (грецкие и миндальные), цитрусовые фрукты, яблоки, морковь, красные и черные ягоды, сухофрукты, мед.

В форме таблеток рекомендуется принимать витаминные комплексы для общего укрепления иммунной системы. Если медицинские препараты противопоказаны, их можно заменить натуральными компонентами.

Целебными восстанавливающими иммунитет свойствами обладает женьшень, алоэ, шиповник, подорожник. Отвары из них необходимо пить вместо чая или добавлять в заварку.

Антибиотики

Лечение гидраденита должно производиться не только снаружи, но и внутри организма. Существенно улучшить состояния пациента могут антибиотики (эритромицин, доксициклин). Эти препараты могут применяться на всех стадиях лечения. Наиболее эффективны антисептические средства при первоначальном нагноении (до рецидивов).

Если произошел рецидив, необходима иммунограмма (особенно это касается множественного рецидивирования). По данным исследования назначаются иммуностимуляторы.

  • Задача терапии – полностью уничтожить стафилококковые бактерии. Борются с возбудителем инъекционным способом: гамма-глобулин, вакцина от золотистого стафилококка.

Параллельно с лечением гидраденитового узла производится профилактика воспаления в других апокриновых потовых железах. Стафилококковая инфекция может перекинуться в любую часть организма, но обезопасить окружающие железы пациенту под силу.

Необходимо обрабатывать антисептическим раствором (бриллиантовая зелень, йод, этиловый и борный спирт) не только сам узел, но и пространство вокруг. Площадь, нуждающаяся в обработке, ограничивается «интимными зонами»: подмышечные впадины, промежность, пупок. В других локациях появление гидраденита практически невозможно.

Перед принятием душа, ванны или других водных процедур на гидраденит необходимо наложить повязку. Пластырь не допустит распространения инфекции по телу.

Осложнения гидраденита

Гидраденит ни в коем случае нельзя путать с классическим прыщем, гнойником или фурункулом. Несвоевременное или некомпетентное лечение может серьезно сказаться на здоровье пациента.

Подмышечный гидраденит трансформируется в обширный абсцесс, если операция или дренаж были выполнены неправильно. Виновник тому – воспаленная подкожная жировая клетчатка. Абсцесс поражает мягкие ткани и этим сильно затрудняет лечение.

Гидраденит может стать гнилостной флегмоной, если хирургическое вмешательство не будет выполнено в два этапа. Второе вскрытие необходимо, ведь даже в стадии язвенной раны узел рецидивирует.

Еще один риск – развитие хронического лимфаденита. Это осложнение возможно, если стафилококковая бактерия попала в организм через лимфатический канал. Отказ от лечения гидраденита грозит пациенту сепсисом и ставит под угрозу его жизнь.

Гидраденит: к какому врачу обратиться?

Любые кожные заболевания приводят человека к дерматологу, именно этот врач должен провести первичный осмотр. Далее пациент может быть направлен к докторам, которые лечат причину воспаления:

  • Иммунолог;
  • Эндокринолог;
  • Инфекционист.

Кроме того, в процессе лечения понадобится помощь диетолога или аллерголога.

Источник: https://zdravlab.com/gidradenit-foto-lechenie/

Гидраденит под мышкой: как лечить. Антибиотики для лечения гидраденита

Гидраденит у детей, симптомы и лечение

Апокриновые железы локализуются только в подмышечной ямке и перианальной (около ануса) области человека. Эти маленькие трубчатые структуры вырабатывают густой секрет с резким и неприятным запахом, который выводится непосредственно в фолликулы.

Такая анатомическая особенность объясняет, почему МКБ10 относит гидраденит к разряду заболевания волосяных луковиц, хотя истинный воспалительный процесс возникает в потовых протоках.

Внешний вид

Называя гидраденит подмышек сучьим выменем, народ, вероятно, подразумевал внешнюю схожесть воспаленных шишек с собачьими сосками.

Выглядеть очаг нагноения может по-разному. Если структура пораженных тканей не нарушена, то он напоминает флуктуирующее (подвижное) подкожное уплотнение, красное и горячее на ощупь. Если же гидраденит имеет открытый проток на поверхность кожи, болезненность и отек выражены значительно меньше. При давлении на воспаленную область из устьиц потовых желез выделяется гной.

Возрастная зависимость

Гидраденит подмышкой возникает только в период полового созревания и после, пока апокриновые железы активно работают. К старости их функциональность угасает, поэтому пожилых заболевание практически не беспокоит.

Половая зависимость

Замечено, что гидраденит в области подмышек преследует в основном представительниц слабого пола. Заболеванию больше подвержены молодые девушки пубертатного периода и дамы постклимактерического возраста. Нередко патология развивается у беременных женщин и молодых мам в первый месяц после родов.

Классификация

Клиническая медицина рассматривает несколько вариантов гидраденита подмышечной впадины:

  • Острая форма с нагноением. Протекает ярко и без соответствующей медицинской помощи может закончиться массой осложнений. Возникает на фоне недостаточной гигиены подмышек.
  • Хроническое воспаление. Развивается длительное время, с постоянными ремиссиями и повторными обострениями. Площадь поражения постепенно увеличивается. Отсутствие лечения опасно развитием сепсиса.
  • Узловой гидраденит. Возникает из-за неаккуратного бритья подмышек. При несвоевременной медицинской помощи грозит перерасти в гнойный.

Каждый из этапов подмышечного воспаления длится от 10 до 14 суток и заканчивается выздоровлением или переходом в более сложную фазу.

Симптомы и стадии

Гидраденит может быть как односторонним, так и двусторонним. Начинается с образования небольшого подкожного уплотнения в складках дермы. Если поражено несколько потовых желез, появляется соответствующее число болезненных бугорков.

Дальнейшие симптомы гидраденита подмышек зависят от стадии заболевания:

  1. Пока инфильтрат формируется, а на это уходит 7–10 суток, пациент испытывает общее недомогание, усталость, вялость, возможно появление температуры в пределах 37,2—37,8 °C.
  2. На острой стадии размеры воспаленного узла могут достигать 3–5 см в диаметре. Шишка наполняется гноем, становится багрово-синего цвета и вызывает сильную боль. Температура повышается до 38—40 °С, ткани вокруг очага зудят, натягиваются и глянцево блестят.
  3. На пике воспаления узел приобретает коническую форму. При отсутствии квалифицированной помощи гнойник может самопроизвольно вскрыться, образовав свищ.
  4. Спустя несколько дней симптомы гидраденита стихают, шишка становится мягкой и через образовавшееся отверстие начинает выходить гной.

Процесс острого воспаления продолжается в среднем 2 недели и заканчивается рубцеванием. Если возникают рецидивы и заболевание переходит в хроническую форму, срок выздоровления затягивается. При этом появляются признаки общей интоксикации организма, цефалгический синдром, гипертермия.

Какой врач лечит гидраденит по дмышкой

В самом начале заболевания, когда симптомы гидраденита недостаточно выражены, следует обратиться к дерматологу. Если консервативное лечение не помогает или процесс находится в активной стадии нагноения, лучше обратиться к хирургу. Женщинам, ожидающим ребенка, стоит проконсультироваться со своим гинекологом.

Если кого-либо из указанных специалистов в местной поликлинике нет, необходимо отложить талон к участковому терапевту.

Лечение

При любом течении заболевания не следует вскрывать гнойник самостоятельно. Это только ухудшит развитие гидраденита и спровоцирует распространение инфекции на соседние ткани и органы. Поэтому при наличии воспаленных шишек подмышкой следует немедленно обратиться к медику за назначением лечения.

Терапевтические методы

Прибегать к терапевтическим мероприятиям можно сразу после постановки диагноза, подразумевающего обособление гидраденита от карбункулеза, лимфаденита или фурункулеза.

Такое лечение особенно эффективно на начальной стадии заболевания. Оно включает в себя полное удаление волос в области подмышек и ежедневное протирание пораженной зоны раствором спирта.

Существуют и другие, не менее эффективные способы борьбы с гидраденитом:

  • воздействие сухим теплом — прикладывание к больным местам полотенца, нагретого утюгом. Процедуру можно выполнять 3–4 раза в сутки;
  • прогревание области подмышек солнечными лучами или ультрафиолетовой лампой.

Такие процедуры замедляют развитие гидраденита и ускоряют рассасывание шишек.

Медикаменты

При множественных и крупных очагах воспаления назначают лечение антибиотиками. В случае выявления золотистого стафилококка как возбудителя заболевания применяют Мономицин или Амоксициллин. Также прописывают Линкомицин, Пенициллин, Эритромицин, Азитромицин или Рифампицин.

Чтобы уменьшить нагноение, местно наносят чистый ихтиол, кожу вокруг очага воспаления протирают настойкой календулы или салициловым спиртом.

В качестве симптоматического лечения при гидрадените подмышек назначают витаминные комплексы, при активном прогрессировании гидраденита используют противостафилококковую плазму, бактериофаг, иммуноглобулин или анатоксин. Возможно введение белкового кровезаменителя.

При развитии гнойного гидраденита подмышек у беременной курс антибактериального лечения применяется, несмотря на вероятный вред для плода. В противном случае заболевание способно вызвать тяжелые побочные явления у женщины и привести к сепсису с последующей смертью.

Хирургическое лечение

Если гидраденит под мышкой переходит в фазу нагноения или появляются признаки расплавления абсцесса, необходима операция. Во время процедуры хирург удаляет воспаленную апокриновую железу, вычищает гной и устраняет фистулу. Затем промывает полость антисептиками, вводит антибиотик, ставит дренаж и частично ушивает рану.

При большой площади поражения врач иссекает воспаленные ткани и проводит трансплантацию удаленного участка кожи.

Народные методы

При гидрадените подмышек может помочь и нетрадиционная медицина, но только на начальных стадиях воспаления.

Для устранения недуга чаще всего применяют:

  • лепешки с мукой и медом;
  • свежие листья белокочанной капусты или подорожника;
  • повязки из толокна с кефиром или сметаной;
  • отваренный лук;
  • смесь из меда, яичных желтков и белой муки.

Все перечисленные средства следует использовать после консультации с доктором. При активном нагноении и воспалении инфильтрата от нетрадиционного лечения лучше отказаться.

Осложнения

Тяжелый подмышечный гидраденит вызывает довольно серьезные последствия, например:

  • ухудшение лимфодренажа;
  • рубцы, шрамы и различные изменения тканей, приводящие к ограничению подвижности руки;
  • повторные инфекции;
  • депрессию, социальную изоляцию.

В редких случаях гидраденит подмышек развивается в плоскоклеточный рак кожи. Такой прогноз более характерен для пациентов после 60 лет.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

  1. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
  2. Солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
  3. Сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
  4. Рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.
  5. Местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.

После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

Источник: https://golovaneboli.ru/akne/gidradenit-pod-myshkoj-suche-vymya-lechenie-simptomy-antibiotiki-pri-podmyshechnom-zabolevanii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.