Эндокринопатии у детей

Содержание

О заболеваниях эндокринной системы у детей

Эндокринопатии у детей

Эндокринные заболевания у детей связаны с различными факторами, их необходимо все время наблюдать и грамотно лечить. Заботливые родители всегда ставят на первое место здоровье детей.

Детские заболевания могут касаться разных органов и систем, в том числе и эндокринной.

Эндокринная система — это центр, который регулирует работу всего организма ребенка, происходит это при помощи гормонов, которые вырабатываются железами.

Когда в этом процессе возникает сбой или проблемы, развиваются различные болезни эндокринной системы.

В основе лежит нарушение деятельности, при которой происходит усиленное, или наоборот, недостаточное выделение гормонов.

Как определить патологию?

Для того чтобы вовремя среагировать на нарушения, надо знать симптомы эндокринных заболеваний и тщательно следить за состоянием вашего ребенка.

Первые признаки эндокринных нарушений — повышенный или пониженный аппетит, слишком сильная или недостаточная активность.

Заметив такие проявления у ребенка, взрослые должны обратить внимание на некоторые моменты. Заболевания эндокринной системы сопровождаются следующими признаками:

  1. Резкие скачки в весе или остановка роста.
  2. Если у девушки менструация началась очень рано — в 8 — 10 лет или так и не началась к 15 годам, необходимо обратиться к эндокринологу. Кроме того, в этот период у девочки может появляться растительность в нехарактерных для этого местах. В этом случае надо проверить ее гормоны на уровень тестостерона.
  3. Гормональный сбой у мальчиков может характеризоваться появлением растительности в области половых органов слишком рано. В этом случае необходима консультация эндокринолога.
  4. Частые головные боли у ребенка, ухудшение зрения также должны насторожить родителей. Необходимо проследить, какое количество жидкости пьет ребенок. Если при отсутствии сахарного диабета он за сутки выпивает более 5 литров жидкости, то надо проверить гипофиз на предмет опухоли.
  5. Более тщательное наблюдение должно быть за детьми, чьи близкие родственники болеют сахарным диабетом.

Лечение эндокринных заболеваний у детей проводит детский эндокринолог, профилактическая консультация у него не будет лишней в любом случае, так как проблемы с эндокринной системой легче лечить в раннем возрасте.

Причины возникновения заболеваний эндокринной системы

Почему возникает эндокринное заболевание неизвестно. Эндокринология как наука существует не так давно, и поэтому многие вопросы пока ответов не имеют.

Однако известен ряд факторов, которые могут провоцировать различные патологические процессы. Оказывают отрицательное влияние на работу желез внутренней секреции:

  • плохая экология;
  • генетика;
  • неправильное питание;
  • травмы психологического порядка;
  • заболевания вирусной или инфекционной этиологии;
  • травмы мозга;
  • опухоли.

Симптоматика нарушения в эндокринной системе

Чаще всего в детском возрасте диагностируются недостаточность надпочечников, гипотиреоз и сахарный диабет.

Проявляются они все конечно по-разному, однако есть некоторые общие симптомы, при появлении которых надо срочно реагировать.

Когда сбой дает эндокринная система, симптомы заболевания могут быть следующими:

  • изменяется вес ребенка, причем происходит это резко, ребенок за месяц может похудеть или поправиться, при этом рацион питания остается тем же;
  • ребенок быстро устает, становится вялым, сонливым, отмечается некоторая заторможенность;
  • резкие смены в настроении;
  • ребенок пьет очень много жидкости и его мочеиспускание стало частым и обильным;
  • простудные заболевания случаются чаще обычного;
  • ребенок сильно потеет или наоборот наблюдается полное отсутствие пота;
  • кожа сухая, волосы ломаются;
  • ребенок жалуется на боли в животе;
  • наблюдается задержка в росте или слишком сильный рост.

Эндокринные патологии у детей

Эндокринная система у детей — это очень сложный и чувствительный механизм.

Детский организм растет и формируется, и поэтому детские эндокринные железы работают немного по-другому, чем у взрослых.

Особенности эндокринной системы у детей подразумевают особые методики и принципы лечения заболеваний.

Есть много аппаратных и инструментальных средств, которые предназначены для выявления эндокринных патологий у детей на ранних этапах.

Поэтому родители должны вовремя обращаться к специалистам и не допускать развития заболеваний.

Заболевания эндокринной системы у детей могут быть следующими:

  • проблемы с щитовидной железой — ее увеличение, образования в ней узлов, тиреоидит;
  • патологии полового созревания — несвоевременное половое развитие, нарушение менструального цикла;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в физическом развитии;
  • проблемы с обменом фосфором и кальцием;
  • недостаточность гормонов;
  • недостаточность надпочечников;
  • диффузный токсический зоб;
  • у мальчиков — отсутствие яичек в мошонке.

Диагностика заболеваний

На первичном визите к эндокринологу проводится визуальный осмотр ребенка, после которого врач назначает следующие исследования:

  • анализ мочи и крови, чтобы определить гормональный статус и состав (биологический и химический);
  • УЗИ;
  • допплерография;
  • КТ;
  • пункционная биопсия;
  • сцинтиграфия.

Какие могут быть осложнения?

При заболеваниях эндокринной системы могут развиться следующие осложнения:

  • нарушения психомоторного, полового и физического развития;
  • сбои во многих системах и органах;
  • вынужденное изменения образа жизни ребенка.

Самые тяжелые последствия:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • отставание в умственном и физическом развитии;
  • проблемы и патологии в работе центральной нервной системы;
  • онкологические образования.

Сахарный и несахарный диабет у ребенка

Это заболевание может иметь как наследственный, так и приобретенный характер. Если заметить развитие заболевания слишком поздно, то может развиться коматозное состояние.

По статистике, все больше детей поступает в клиники именно в состоянии сахарной комы. Для того чтобы она наступила, достаточно пары недель острой фазы заболевания.

Если за эти 2 недели родители видят симптомы заболевания и вовремя обращаются к врачу, тяжелых последствий можно избежать. Наиболее выраженные из них:

  • жажда;
  • ночное мочеиспускание;
  • снижение веса;
  • рвота, боли в животе;
  • изменения в аппетите;
  • вялость.

Несахарный диабет имеет схожие симптомы, определить их различие может только врач.

Заболевания щитовидной железы

Родителей не должно радовать, что их ребенок слишком спокоен, так как это может признаком отсутствия или недостаточности гормонов щитовидной железы.

Ни массаж, ни иглоукалывание, ни ЛФК не помогут восстановить нехватку гормонов, только гормональная терапия может привести гормональный баланс в норму.

Насторожить родителей должно следующее:

  • малоподвижность ребенка;
  • отечность языка;
  • сухость кожных покровов;
  • младенец в 3 месяца не держит голову.

Плохая работа щитовидной железы может повлиять на успеваемость ребенка в школе, ребенок мерзнет даже в теплое время года, возникают запоры, лицо может отекать.

Задержка роста

Гормон роста вырабатывается в гипофизе. Если имеются какие-то патологии в его работе, то нарушается выработка на только гормона роста, но и многих других гормонов, поэтому у детей с задержкой роста наблюдается также и задержка полового развития.

Проблемы с щитовидной железой порождают и прочие нарушения гормонального фона. Отставание в росте может наблюдаться уже с годовалого возраста, но более значительно это выражается у детей 3 — 5 лет.

При этом пропорциональность сложения не меняется, но кости у детей более тонкие, а внутренние органы значительно меньшего размера.

В подростковом возрасте можно заметить недоразвитость половых органов и отсутствие вторичных половых признаков.

Рекомендуем узнать:  Описание и тактика лечения болезни Хартнупа

Щитовидка тоже влияет на нормальный рост ребенка, что связано с недостаточностью тироксина, который вырабатывает эта железа.

Коризол — еще один гормон, который может стать причиной задержки роста ребенка. Он выделяется надпочечниками, и если его слишком много, то рост ребенка прекращается или существенно замедляется.

Половое развитие

На половое развитие оказывают влияние половые гормоны, которые у девочек вырабатываются яичниками, а у мальчиков — яичками. При осмотре половых органов мальчиков необходимо обращать внимание на:

  • симметричность мошонки;
  • симптомы водянки яичка;
  • покраснение;
  • наличие в мошонке яичек;
  • нет ли патологий в половом члене.

При осмотре девочек стоит обращать внимание:

  • полностью ли большие половые губы прикрывают малые;
  • нет ли увеличения клитора;
  • расстояние от влагалища до отверстия заднего прохода должно быть 1 — 2 см.

При обнаружении каких-то патологий надо как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Лечение и профилактика

При заболеваниях эндокринной системы у детей, родители должны запастись терпением и в точности выполнять все предписания врача.

Методов лечения много, и они зависят от конкретного заболевания. Обобщая, можно выделить следующие:

  • гормональное лечение;
  • витаминотерапия;
  • иглоукалывание;
  • гомеопатия;
  • ЛФК;
  • диета;
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Профилактика эндокринных заболеваний у детей, которые находятся в зоне риска, — это периодическое гормональное обследование.

Чтобы снизить количество рецидивов уже имеющихся заболеваний, для снижения их интенсивности нужно скорректировать образ жизни ребенка.

Рацион должен быть составлен диетологом, пища должна быть сбалансированной и содержать все необходимые витамины и минералы.

Многие родители скептически относятся к лечебной гимнастике и не понимают связи между заболеваниями эндокринного характера и ЛФК.

При заболеваниях эндокринной системы наблюдается психомоторное отставание ребенка, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушается обмен веществ.

Лечебная физкультура может предупредить или сделать не такими яркими эти проявления, и кроме того, она не допускает деформацию опорно-двигательного аппарата.

Роль лечебной гимнастики в лечении эндокринных заболеваний очень значительная, поэтому не стоит ею пренебрегать.

Желательно не допускать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных напряжений. Ранняя профилактика заболеваний эндокринной системы может существенно увеличить шансы ребенка на полноценное развитие и поможет избежать различных серьезных осложнений.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/novosti-endokrinologii/endokrinnye-zabolevaniya-u-detej.html

Клиническая характеристика детей с поражением почек при эндокринопатиях

Эндокринопатии у детей

Ранняя диагностика заболеваний почек основана на выявлении предикторов их формирования [1, 2].

Механизмы прогрессирования заболеваний почек одинаковы при любой нозологической форме, будь то первичное гломерулярное поражение, тубулоинтерстициальное поражение или врожденные диспластические изменения паренхимы.

Итог патологического процесса — гломерулярный склероз в сочетании с тубулоинтерстициальным фиброзом и канальцевой атрофией, что представляет общий гистопатологический исход независимо от его основной причины [3].

В патогенезе поражения почек при сахарном диабете (СД) 1 типа, ожирении преобладают тубулоинтерстициальные нарушения с развитием хронического воспаления, предшествующие гломерулярному повреждению и клинической манифестации нефропатий [4–6].

По данным экспериментальных исследований в развитии тубулоинтерстициального повреждения определена роль сложных процессов межклеточных взаимодействий, которые активизируются под влиянием иммунных и неиммунных факторов [7, 8].

Заболевания почек, связанные с ожирением, с СД 1 типа, развиваются при взаимодействии нескольких метаболических и гемодинамических факторов, активирующих общие внутриклеточные сигналы, которые в свою очередь вызывают выработку цитокинов и факторов роста, способствующих прогрессированию нефропатий [9].

Актуальность проблемы поражения почек у детей с ожирением, СД, метаболическим синдромом обусловлена ростом частоты нефропатий, связанных с метаболическими нарушениями, склонностью к их прогрессирующему течению и необходимостью оптимизации их ранней диагностики [6, 10].

Материалы и методы исследования

Целью настоящего исследования было дать клиническую характеристику детей с поражением почек при эндокринных заболеваниях.

Проведен анализ первичной медицинской документации (форма № 003/у; № 112/у) и клинико-параклинического обследования детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа и ожирением, в возрасте от 3 до 17 лет за период 2017–2018 гг. Выделены следующие группы пациентов: дети без признаков вторичного поражения почек (49 человек) и дети с признаками вторичного поражения почек (31 человек).

Всем детям проведено комплексное обследование с оценкой эндокринологического и нефрологического статусов: общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, хлор, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин, липидный спектр — общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности, триглицериды), общеклинический анализ мочи; оценка состояния функции почек (определение скорости клубочковой фильтрации по клиренсу эндогенного креатинина, формуле Шварца, концентрационной способности почек по пробе Зимницкого, суточной протеинурии, микроальбуминурии (иммунохимический метод, система HemoCue, альбумин мочи)); ультразвуковое исследование почек в β-режиме на ультразвуковом сканере MindrayDC-8exp; глюкоза капиллярной крови, гликированный гемоглобин (HbA1c) (катион-обменная хроматография), офтальмоскопия, электронейромиография (аппарат «Нейро-МВП-8», «Нейрософт», Россия); суточное мониторирование артериального давления (аппарат «ДОН-МД-1», «Медиком», Россия) с использованием аускультативного метода Короткова с определением средних значений артериального давления, индекса времени гипертензии, суточного индекса.

Статистическая обработка материала произведена путем вычисления средней арифметической (М), ошибки средней (m) с помощью биометрических методов анализа, коэффициента Стьюдента (t) с последующим нахождением уровня достоверности различий (р) по таблицам. Достоверным считали различие при р < 0,05.

Результаты исследования

На основании проведенного анализа установлено, что 46% (n = 11) детей без патологии почек имели длительность заболевания до 5 лет, в то время как 96% (n = 24) детей с патологией почек — более 5 лет (табл).

При анализе частоты осложнений у пациентов с СД 1 типа установлено, что поздние осложнения чаще встречаются у детей с патологией почек: у 77% (n = 19) детей выявлены диабетическая полинейропатия и диабетическая ретинопатия, диабетическая катаракта — у 15% пациентов (n = 4) (рис. 1).

Декомпенсация углеводного обмена у детей с СД 1 типа — группы риска по диабетической нефропатии (ДН) и у детей с ДН диагностирована в 83% (n = 11) и 92% (n = 11) случаев соответственно, против 80% пациентов без нарушения функции почек (n = 20) (рис. 2).

Нами установлены предикторы поражения почек у детей с СД 1 типа: в 100% — нарушение скорости клубочковой фильтрации в виде гиперфильтрации за счет включения резервных нефронов (n = 25); изменение эхогенности паренхимы почек по данным ультразвукового исследования (в 66% у детей группы риска по ДН (n = 9) и в 76% (n = 9) у детей с ДН) и артериальная гипертензия (в 8% (n = 1) и 33% (n = 4) случаев соответственно), что способствует формированию диабетической нефропатии у детей с СД 1 типа (рис. 3).

В клинической характеристике поражения почек у детей с ожирением в возрастно-половой структуре обследуемых преобладали мальчики — 56% (n = 17), девочки составили 44% (n = 13).

Количество детей раннего возраста (1–3 лет) составило 3% (n = 1), дошкольного возраста (4–6 лет) — 3% (n = 1), младшего школьного возраста (7–12 лет) — 64% (n = 19), старшего школьного возраста (13–18 лет) — 30% (n = 9).

Анализ антропометрических данных показал, что II степень ожирения (SDS ИМТ 2,6–3,0) выявлена у 20% детей (n = 6), III степень ожирения (SDS 3,1–3,9) — у 50% (n = 15), морбидное ожирение IV степени (SDS ИМТ 4,0 и более) выявлено у 30% детей (n = 99) (рис. 4).

Нами установлены предикторы поражения почек у детей с ожирением: артериальная гипертензия — 80% (n = 24), дислипидемия — 27% (8), микроальбуминурия — 33% (n = 10). Установлено, что чем выше степень ожирения, тем выше риск формирования поражения почек у детей (рис.

4). Также при характеристике эхографических показателей почек у детей с ожирением выявлены структурные изменения состояния почек в виде повышения эхогенности паренхимы: при II степени в 16% (n = 1), при III степени — в 13% (n = 2), при IV степени — в 33% (n = 3).

Обсуждение

Поражение почек у детей с СД 1 типа выявлено у 24% пациентов (n = 12). Риск формирования нефропатии у детей с СД 1 типа возрастает с длительностью заболевания.

Нарушение функции почек при СД 1 типа характеризуется высокой частотой сочетания с другими осложнениями заболевания (полинейропатия — 77% (n = 19), ретинопатия — 77% (n = 19), катаракта — 15% (n = 4)), нарушением структурного состояния почек по эхографическим признакам, нарушением канальцевой функции (микроальбуминурия — 100%, n = 25, протеинурия — 38%, n = 5), артериальной гипертензией (33%, n = 4). У детей с СД 1 типа предикторами формирования нефропатии являются: гиперфильтрация — 100% (n = 13), артериальная гипертензия — 8% (n = 1), нарушение структурного состояния почек по эхографическим признакам — 66% (n = 9). У детей с ожирением в 93% (n = 27) случаев выявлены осложнения: артериальная гипертензия (80%, n = 24) и дислипидемия (27%, n = 8), являющиеся предикторами поражения почек. Риск формирования и прогрессирования поражения почек у детей возрастает со степенью ожирения (с увеличением индекса массы тела).

Таким образом, новые подходы к ранней диагностике нефропатий при эндокринных заболеваниях могут привести к уменьшению формирования поражения почек, ассоциированной с ожирением, сахарным диабетом и другими обменными заболеваниями [9].

Литература

  1. Вялкова А. А., Гордиенко Л. М., Кулагина Е. П. Тубулоинтерстициальная болезнь почек у детей, ассоциированная с висцеральным ожирением // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015. № 4. С. 201.
  2. Вялкова А. А., Савельева Е. В., Гриценко В. А. и др. Диагностика патологии почек у детей с сахарным диабетом 1 типа. Диагностика патологии почек у детей при сахарном диабете 1 типа. Информационно-методическое письмо под общей редакцией д.м.н., проф. А. А. Вялковой. 2013. С. 11.
  3. Pecoraro С. Prevention of Chronic kidney disease (CKD) in children // Italian Journal of Pediatrics. 2015. № 41 (Suppl. 2): р. 56.
  4. Кутырина И. М., Краснова Е. А., Федорова Е. В., Фомин В. В. Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты // Врач. 2005. № 6. С. 6–9.
  5. Шамхалова М. Ш., Курумова К. О., Шестакова М. В. Факторы тубулоинтерстициального поражения почек при сахарном диабете // Сахарный диабет. 2009. № 4. С. 61–65.
  6. Вялкова А. А., Ушакова Ю. В., Кулагина Е. П. и др. К вопросу ранней диагностики диабетической нефропатии у детей // Нефрология и диализ. 2010. Т. II, № 2. С. 358–365.
  7. Ninichuk V., Kulkarni O., Clauss S. Tubular atrophy, interstitial fibrosis and inflammation in type 2 diabetic db/db mice. An accelerated model of advanced diabetic nephropathy // European journal of medical research. 2007. 12 (8). Р. 351–355.
  8. Sugomoto H., Grahovae G., Zeisberg M. et al. Renal fibrosis and glomerulosclerosis in a new mouse model of diabetic nephropathy and its regression by bone morphogenic protein-7 and advanced glycation end product inhibitors // Diabetes. 2007. 56. Р. 1825–1833.
  9. Вялкова А. А., Лебедева Е. Н., Красиков С. И. и др. Клинико-патогенетические аспекты повреждения почек при ожирении (обзор литературы) // Нефрология. 2014. Т. 18, № 3. С. 24–33.
  10. Николаева С. Н., Лебедева Е. Н., Вялкова А. А. и др. Клиническая оценка уровня лептина и инсулина в крови у детей с ожирением // Совр. вопр. педиатрии. 2007. С. 485–486.

Л. В. Куценко
И. В. Зорин1,
доктор медицинских наук, профессор
А. А. Вялкова, доктор медицинских наук, профессор

ФГБОУ ВО ОрГМУ МЗ РФ, Оренбург

1 zorin2000@yandex.ru

Клиническая характеристика детей с поражением почек при эндокринопатиях/ Л. В. Куценко, И. В. Зорин, А. А. Вялкова Для цитирования:  Лечащий врач № 9/2018; Номера страниц в выпуске: 23-25

дети, эндокринопатия, поражение почек, тубулоинтерстициальный фиброз

Купить номер с этой статьей в pdf

Источник: https://www.lvrach.ru/2018/09/15437076/

Эндокринопатии – признаки, этиология и патогенез заболеваний

Эндокринопатии у детей

Эндокринопатии – это название болезней, спровоцированных нарушением работы эндокринных желез. Патологии из данной группы бывают наследственно обусловленными и приобретенными. Они могут быть связаны с поражением всех функций эндокринной железы (тотальные) либо только с их отдельной частью (парциальные).

Различные виды эндокринопатий приводят к дисфункции, гиперфункции или гипофункции эндокринных желез.

Классификация эндокринопатий

Согласно классификации Н.А. Юдаева, эндокринопатии бывают:

  • дисрегуляторными (первичные нарушения гуморальной, нервной и иных видов регуляции);
  • дисметаболическими (превращение или разрушение гормона);
  • диссекреторными (повреждение эндокринных желез);
  • дисэкскреторными (нарушение выделения гормона);
  • диссенситивными (нарушение чувствительности эффекторных образований).

Отдельно выделяют эндокринопатии, которые возникают по причине изменения степени прочности связи гормона с белком, который его транспортирует.

Среди наиболее распространенных эндокринопатий:

  • болезнь Шихана;
  • болезнь Симмондса;
  • гипофизарная карликовость (нанизм);
  • синдром Пехкранца-Бабинского-Фрелиха;
  • несахарный диабет;
  • гипоталамо-гипофизарное ожирение;
  • гигантизм;
  • акромегалия;
  • гипергидропексический сидром.

Общая этиология и патогенез эндокринопатий

Причины эндокринопатий у женщин и мужчин разнообразны. Чаще всего они спровоцированы органическими поражениями, являющимися следствием кровоизлияний, травм, инфекционных заболеваний, интоксикаций.

Негативное воздействие на эндокринную систему способны оказать также такие повреждающие факторы, как:

  • информационные;
  • социальные;
  • биологические;
  • нервно-психогенные;
  • физические;
  • химические.

Они влияют на эндокринные структуры как опосредованно, так и прямо.

Общие симптомы эндокринопатий

Эндокринопатии могут проявляться:

  • прогрессирующей потерей массы тела (от 2 до 30 кг в месяц);
  • ухудшением состояния кожных покровов;
  • ломкостью ногтей, волос;
  • дегенеративными и дистрофическими изменения костной ткани (остеопороз, декальцификация, выпадение зубов);
  • гиподинамией, апатией, вялостью;
  • ухудшением аппетита, рвотой, тошнотой;
  • снижением интеллекта;
  • дистрофическими изменениями во внутренних органах;
  • инволюцией половых признаков;
  • артериальной гипотензией;
  • снижением остроты зрения;
  • головными болями;
  • психическими расстройствами.

То, какие конкретно симптомы доминируют у пациента, зависит от формы и степени патологического процесса.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика эндокринопатий

Диагностика в эндокринологии базируется на использовании лабораторных и инструментальных методов. Для определения гормонов в биологических жидкостях могут применяться:

  • иммунолюминесцентный метод;
  • иммуноферментный анализ.

Больному необходимо пройти УЗИ щитовидной железы, сдать:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • кровь на сахар;
  • кровь на содержание ТТГ и Т4.

Дополнительно проводится оценка состояния углеводного, белкового, минерального, липидного, кислотно-щелочного и водно-электролитного равновесия. Квалифицированную диагностику сегодня можно пройти в любом современном центре эндокринологии.

Лечение эндокринопатий

При лечении эндокринопатий используются:

  • Депрессирующая терапия. Показана при гиперфункциональных нарушениях. Проводится полное либо частичное удаление железы с последующим переводом больного на заместительную терапию. Параллельно может осуществляться рентген-радиотерапия.
  • Заместительная терапия. Применяется при заболеваниях гипофункционального характера. Больному вводятся естественные гормональные вещества, их аналоги и близкие дериваты, которые были получены из желез либо синтезированы.
  • Стимулирующая терапия. Предусматривает использование гормонов-стимуляторов, проведение гетеро- и изотрансплантации эндокринных органов.

К средствам неспецифической терапии, подходящим для устранения симптомов эндокринопатий, относятся препараты:

  • бромиды, барбитураты;
  • оварин, спермин, пантокрин, мамокрин и др.

Чем опасны эндокринопатии

Эндокринопатии могут привести к бесплодию, поражению нервной и нейроэндокринной систем.

Профилактика эндокринопатий

Чтобы избежать развития эндокринопатии, рекомендуется:

  • рационально питаться;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • следить за весом;
  • раз в год проходить медосмотр.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/jendokrinopatii

Болезни эндокринной системы у детей

Эндокринопатии у детей

Детское здоровье всегда стоит на первом месте у любых заботливых родителей. Все чаще можно встретить различные отклонения в организме, в том числе и эндокринные заболевания у детей. Это связано со многими факторами и требует постоянного наблюдения и планового лечения. Рассмотрим особенности болезней, как их диагностировать.

Как определить отклонения в эндокринной системе

Чтобы диагностировать заболевание вовремя, необходимо постоянно следить за здоровьем вашего ребенка. Если он мало или много есть, весит больше или меньше нормы, слишком активный или, наоборот, еле переставляет ноги, все это может быть симптомом нарушения в функционировании эндокринной системы.

Есть несколько отклонений, которые сразу помогут выявить заболевания эндокринной системы у детей:

  1. Следите за здоровьем юной девушки. Если менструация началась слишком рано (8-9 лет) или поздно (к 15 так и не началась) – это серьезный повод обратиться к эндокринологу. В этот же период могут появиться другие отклонения, которые связаны с появлением повышенной растительностью даже в тех местах, где их не должно быть. Такие процессы говорят о повышенном уровне тестостерона.
  2. В здоровье юношей следует следить за волосяным покровом в области половых органов. Если он появляется слишком рано – это признак гормонального сбоя.
  3. Так же следует следить за резкими скачками веса у ребенка или неожиданной остановкой роста.

При появлении любого тревожного симптома, даже есть он не будет касаться эндокринной системы, а только возникнет из-за ваших страхов, консультация эндокринолога лишней не будет. Тем более что даже сахарный диабет диагностируют все в более раннем возрасте.

Болезни эндокринной системы у детей наблюдает эндокринолог. Можно выделить два основных типа – сахарный диабет и заболевания щитовидной железы, которые дают гормональный сбой в организме.

Как выявить сахарный диабет

Эндокринные нарушения у детей могут вызвать появления такого неприятного и неизлечимого заболевания, как сахарный диабет. Если ваш ребенок выпивает более 6 литров жидкости в день – это тревожный симптом, при котором следует срочно обращаться к эндокринологу.

Заболевание может быть как наследственным, так и нет. Если пропустить начало и течение болезни, то она приводит к сахарной коме. В последнее время 20-30 % детей поступают именно в таком состоянии. Хватает всего двух-трех недель острой фазы, чтобы получить плачевные последствия.

В первую очередь обращайте внимание на следующие симптомы:

  • употребление большого количества жидкости, при этом не увеличивается число походов в туалет;
  • прерывает ночной сон «по нужде», чего ранее не было;
  • резко снижает вес;
  • появление сильной боли в животе и рвоты;
  • снижение или повышение аппетита;
  • вялость и изменение поведения.

При появлении первого расстройства из списка уже требуется немедленно обращаться к врачу.

Если сахарный диабет диагностирован и признан хроническим, то всю жизнь придется принимать необходимые препараты для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Несахарный диабет

Болезни эндокринной системы могут иметь схожие симптомы. Так, несахарный диабет очень похож на сахарный диабет. Поэтому у ребенка появляется жажда, может начаться рвота и повыситься температура. У маленьких детей может быть большая прибавка в весе и отставание в развитии.

Как распознать заболевания щитовидной железы

Если ребенок слишком спокоен, это может указывать на отсутствие необходимого гормона в щитовидной железе (гипотиреоз). Восстановит его невозможно, необходимо всю жизнь пить таблетки, восполняя нехватку.

В раннем возрасте симптомами такого заболевания могут служить:

  • ребенок мало двигается;
  • не плачет по ночам;
  • сухая кожа;
  • отечный язык;
  • мало издает различных звуков;
  • к трем месяцам не научился держать голову.

Все это свидетельствует о гипотиреозе.

Если щитовидная железа функционирует не во всю силу и имеет меньшие размеры, то со временем из-за стресса у ребенка могут появиться такие симптомы, как быстрая утомляемость, учеба дается с трудом, малыш постоянно мерзнет,  частые запоры и отечное лицо, а также сухие волосы.

При этом гипотиреоз может возникнуть абсолютно в любом возрасте, чаще у представительниц женского пола. Следите за здоровьем ребенка, возможно, ему уже необходима консультация врача.

Другие заболевания, связанные с эндокринной системой

Рассмотрев самые распространенные и требующие постоянного лечения заболевания, следует отметить другие виды отклонений от нормы в развитии ребенка, которые связаны с нарушениями эндокринной системы.

  • Ожирение. Есть несколько видов ожирения, одно из которых связано с некорректной работой эндокринной системы, в таких случаях требуется консультация эндокринолога. Прежде всего, ребенку назначат диету. При этом необходимо постоянно контролировать его питание, чтобы оно было правильным и своевременным. К нарушению веса может привести гипотиреоз, гипогонадизм и другие заболевания.
  • Гипопитуитаризм. Данное заболевание довольно редкое, так как связано с патологией гипофиза. Главный признак – это отставание в росте или резкая задержка. Происходит это из-за нехватки гормона соматотропного. Обычно это заболевание замечает хороший педиатр, который следить за показаниями развития ребенка. Выявить его можно уже к концу первого года жизни. Заболевание непростое и требует постоянного контроля, а также приема гормональных препаратов.
  • Преждевременное половое развитие. Признаки проявляются у девочек до семи лет и у мальчиков до восьми. Если вы заметили появление вторичных половых признаков или резкое изменение телосложения, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Такое заболевание может привести к остановке роста. Если начать лечение вовремя, то прогноз благоприятный.
  • Задержка полового развития. Если в подростковом возрасте у вашего ребенка так и не произошло созревание (13-14 лет), то необходимо обращаться к специалисту. Лечение проводят комплексное, нормализуют питание, назначают ЛФК и витамины.
  • Зоб (эутиреоидная гиперплазия). Наблюдается увеличение щитовидной железы. Если в роду присутствовали люди с подобным диагнозом, то риск появления заболевания значительно выше. Выраженных жалоб с таким диагнозом вы не обнаружите. Для нормализации процесса назначают принимать йод.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Заболевание чаще носит наследственный характер. Появление симптомов чаще всего приходится на период от трех до шести лет. Обычно протекает без каких-либо жалоб, иногда из-за увеличения размеров щитовидки могут быть трудности при глотании. Вылечить довольно сложно, препараты подбираются индивидуально, иногда их приходится применять всю жизнь.

Это самые распространенные заболевания, которые чаще всего встречаются в детском возрасте из-за нарушения работы эндокринной системы. Следите за здоровьем ребенка внимательно и обращайте внимание на все изменения в организме.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/bolezni-endokrinnoj-sistemy-u-detej

Эндокринные заболевания у новорожденных: диабет, зоб, тиреодит

Эндокринопатии у детей

Эндокринные заболевания у новорожденного ребенка случаются из-за нарушений в работе данной системы. Эта патология классифицируется на несколько видов, имеет высокую степень опасности и представляет угрозу жизни ребенка. А ведь именно благодаря гормонам, которые выделяет здоровая эндокринная система, организм малыша спокойно адаптируется к внешним условиям.

Симптомы эндокринных болезней у детей до года: когда нужно бить тревогу!

Все недуги эндокринной системы у малышей проявляют себя по-своему, однако существует несколько характерных симптомов, указывающих на ее поражение:

Симптомы эндокринных забоолеваний у новорожденных зависят от того, какой орган страдает в системе

  • постоянная сонливость новорожденного и повышенная утомляемость;
  • снижение или резкое увеличение массы тела выше нормированных показателей;
  • малыш может подолгу капризничать без очевидной причины;
  • возникает аритмия и повышается давление у новорожденного;
  • повышенная потливость и жажда у грудничка.

Все эти проявления требуют обязательной диагностики в медицинском учреждении. Для уточнения диагноза и подтверждения поражений в эндокринных органах необходимо совершить сбор анализов у грудничка: крови, мочи, пункционная биопсия и УЗИ-обследование.

Функции эндокринной системы

Эндокринная система новорожденных отвечает за развитие желез внутренней и внешней секреции. Любая ткань в организме малютки имеет некоторое количество эндокринных клеток. С медицинской точки зрения следует отметить, что данный жизненно-важный аппарат играет такие роли:

  • сохраняет общий гомеостаз (саморегуляцию организма) ребенка, если изменяется его среда обитания;
  • наряду с другими ответственными системами (нервной, кровеносной) формирует правильный рост, развитие, половое созревание;
  • работая в паре с нервной системой, позволяет сохраняет эмоциональные и психические реакции.

Функции эндокринной системы заключаются в выделении гормонов для разных органов

Если эндокринная система у новорожденных работает правильно, она отправляет гормональные ферменты непосредственно в кровь и лимфу.

Посмотрите познавательное видео о том, как протекают эндокринные заболевания у детей.

Виды эндокринных заболеваний у грудничков

Некоторые новорожденные появляются на свет с предрасположенностью к эндокринным заболеваниям, таким как сахарный инсулинозависимый и неинсулинозависимый диабет, поражение щитовидной железы, гипотериоз и другие. Когда происходит развитие этих патологий, замечается гиперфункция и гипофункция желез внутренней секреции.

Мамам на заметку! Эндокринные заболевания у новорожденных представляют собой комплекс болезней, связанных с дисфункцией желез секреции (щитовидной, поджелудочной, надпочечниковой). Определить их можно по общим признакам из следующего раздела.

Гипотиреоз у грудничков

Это заболевание у новорожденных характеризуется длительной нехваткой гормонов в щитовидной железе ребенка до года.

Гипотериоз у грудничка вызван страданием щитовидной железы

Принято подразделять его на первичный, вторичный, третичный. Болезнь не имеет выраженных симптомов, поэтому часто ее можно спутать с проявлениями других хронических или психических расстройств.

Сахарный диабет у грудничков

Частые позывы к мочеиспусканию, запах ацетона у новорожденного  изо рта— это такие признаки, которые заставляют родителей задуматься . Обычно этот тип эндокринного заболевания у грудничков вызывается наследственными причинами. Лечить патологию у новорожденных следует, практикуя дополнительное введение инсулина.

Гигантизм

Гигантизм — это редко встречающаяся болезнь среди новорожденных, но весьма пугающая. Заболевание характеризуется чрезмерным ростом костей, мышечных тканей и всего организма в целом. Такое происходит из-за гиперфункции эндокринной системы, когда гормонов, выделяющихся секрецией, больше чем достаточно в организме.

Диффузный зоб

Диффузный зоб у грудничков развивается на фоне дисфункции щитовидной железы

Известен как гипер- или гипофункция щитовидной железы у новорожденных. Такая патология у малыша может развиваться во время беременности из-за дефицита йода в организме будущей матери. Восполняют его при помощи специализированных медикаментов, допустимых для новорожденных, или смены места жительства на зону, где этот дефицит можно устранить (то есть поближе к морю).

Говорят дети! Даня (3 года) смотрит мультик про пингвинёнка Лулу. Там была фраза: «мы и с одним ребёнком будем счастливы». Даня поворачивается ко мне и сердито так заявляет:
— А вам всё мало!!!

Аутоиммунный тиреодит

Тиреодит вызывает разрушения тканей щитовидной железы. Его называют аутоиммунным из-за способности защитных клеток иммунитета уничтожать клетки щитовидки при распознании их как чужеродных. Лечить заболевание следует консервативными методами под наблюдением квалифицированных специалистов.

Надпочечниковая недостаточность

Острая недостаточность коры надпочечников у новорожденных имеет свои осложнения. Если затянуть с ее лечением, у малыша развивается адреналиновый криз, сопровождающийся скорой гибелью ребенка. Лечат это состояние в стационаре, в специальных кюветах для младенцев.

Обратите внимание! Об аномалиях аутоиммунного характера у новорожденных и грудничков во всех подробностях вы можете ознакомиться в этой статье.

Причины заболеваний эндокринного характера

Все болезни вызываются очевидными негативными факторами. Эндокринные недуги спровоцированы:

  • плохой экологией и патологической наследственностью;
  • несбалансированным питанием и неправильной диетой;
  • дефицитом нужного количества витамин;
  • вредными привычками матери до беременности и во время нее;
  • родовыми травмами головного мозга;
  • развитием опухолевых новообразований.

Вредные привычки матери при беременности часто становятся причиной эндокринных заболеваний у новорожденных

Все это происходит из-за неправильной работы желез внутренней секреции, и, как правило, дисфункции работы гормонов, направленных в ненужное русло. Остановить этот процесс поможет опытный специалист, который еще в родильном доме может заподозрить эндокринные заболевания у грудничков.

Говорят дети! Сестра обещала сыну испечь блинчики. Пошла на кухню, смотрит, а муки нет. Говорит:
— Данюшка, блинов не будет, мука закончилась.
На что сын отвечает:
— А ты по сусекам помети..

Лечение эндокринных патологий

Как будет проходить лечение эндокринной патологии, зависит от ее вида и сложности проявления.

Обычно специалисты ограничиваются консервативным комбинированным лечением, к которому относят, применение лекарственных препаратов, использование гормональных средств, витаминотерапию, массажи, терапию иглоукалывания , так как она стимулирует правильную реакцию нервных клеток лечебную гимнастику. Для лечения могут быть назначены бигуаниды и сульфонилмочевины.

Инсулин для грудничков используется при прогрессировании сахарного диабета в соответствующей дозировке

При сахарном диабете применяют Инсулин, а при страдании надпочечников используют глюккокортикостероиды.

Мамам на заметку! Каждое лекарственное средство прописывается врачом, поэтому использовать его для лечения грудничка самостоятельно запрещено. Такое отношение может еще больше навредить вашему крохе. Диагноз должен ставить узкий специалист по результатам общего осмотра и анализов.

Осложнения и профилактика

Все эндокринопатии, которые проявляются у малыша в период новорожденности, в дальнейшем носят хронический характер, осложняя жизнь ребенку. Они могут стать причиной сложностей при половом созревании, поражения других важных систем в организме ребенка с его взрослением. Также может возникнуть патология сердечно-сосудистой системы, нарушается функция ЦНС.

закаливающие процедуры помогают грудничку предотвратить появление эндокринных заболеваний

Профилактические мероприятия, предупреждающие эндокринные заболевания у грудничков, заключаются в соблюдении верного рациона питания, регулярных процедур закаливания. Также следует исключить негативные эмоции при ребенке, не подвергаться стрессам во время беременности. Если четко следовать этим советам,  у родителей появляются все шансы на рождение и развитие абсолютно здорового ребенка.

Рекомендуем видео от Е. Комаровского о детском сахарном диабете.

Источник: https://dearmummy.ru/vidy-endokrinnyx-zabolevanij-u-novorozhdennyx-ot-gipoterioza-do-saxarnogo-diabeta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.