Эндогенные психозы у детей

Содержание

Причины, симптомы, лечение эндогенных и экзогенных психозов у детей и взрослых

Эндогенные психозы у детей

В мировой истории есть печальные примеры заболевания людей сильнейшими психопатическими недугами. Из-за этой «хвори» в первые века нашей эры умерло огромное количество людей, исчезли целые цивилизации. В те времена причиной этому была утрата доверия народа к властям, смена идеологий, религиозных взглядов и верований.

Люди, не желая жить, кончали жизнь самоубийством, женщины делали аборты, отказывались от своих детей, вообще переставали создавать семьи. В науке это намеренное народное вымирание, связанное с ненавистью собственной жизни, получило название «эндогенный психоз 2-3 веков».

Это была массовая психогеническая патология у людей, которые потеряли смысл жизни.

Подобная ситуация сложилась и в Византии перед распадом.  Византийский народ после заключения унии почувствовал предательство своей веры, своего мировоззрения со стороны власти.

Люди в Византии в это время поддались массовому пессимизму. Мужчины стали хроническими алкоголиками. Началась страшная депопуляция.

В Византии в конце 14 века лишь 25 человек из 150 известных интеллигентов и интеллектуалов создали свои семьи.

Все это привело в Византии к серьезному разрушению нормального психического состояния людей, что очень приблизило великую империю к своему «закату».

Психозы. Их виды

Психоз – это явное расстройство психического состояния и психической деятельности человека, которое сопровождается появлением галлюцинаций, изменением сознания, неадекватным поведением, дезорганизацией личности.

Видов психотических заболеваний достаточно много. Их классификация по такому признаку, как происхождение, основана на двух видах: эндогенный и экзогенный виды.

Эндогенные нарушения сознания вызывают факторы внутреннего воздействия: соматическое или психическое заболевание, возрастные патологии. Такие отклонения в психике развиваются постепенно.

Причиной экзогенных отклонений от нормального сознания человека являются внешние факторы: психическая травма, полученная вследствие отрицательного влияния на человека стрессовых ситуаций,  перенесение инфекционных болезней, серьезной интоксикации.

Экзогенный психоз на сегодняшний день очень часто становится следствием хронического алкоголизма.

Главным источником острой формы психопатической болезни, которая формируется внезапно и очень стремительно, считаются именно экзогенные психозы.

Помимо острого экзогенного нарушения психики, различают острые эндогенные психозы и острые органические (нарушения мозговой деятельности, заключающиеся в поражениях клеток головного мозга из-за травм или опухолей) психотические отклонения.

Их отличительная особенность заключается во внезапном и в очень быстром развитии. Они имеют временный, а не хронический характер. Также у человека с нарушением сознания в острой форме могут наблюдаться рецидивы.

Острые эндогенные психозы и другие острые формы хорошо поддаются лечению, важно только вовремя диагностировать психоз и незамедлительно начать лечить.

Своевременная терапия, прежде всего, необходима из-за того, что при отклонении со временем все сильнее снижается адекватность человека и его способность контролировать ситуацию, это может привести к появлению уже необратимых для психики процессов.

Эндогенный психоз. Причины, симптоматика

Эндогенный психоз – это патология сознания человека, при которой у больного наблюдаются раздражительность, нервозность, бредовые состояния и галлюцинации, проблемы с памятью, вызванные внутренними процессами, происходящими в организме человека.

К таким формам относятся:

  • паранойя;
  • шизофрения;
  • генуинная эпилепсия;
  • аффективные состояния и т.д.

Причины данного расстройства определить у каждого конкретного человека сложно. Ими могут быть:

  • соматические (телесные) заболевания: сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, эндокринной систем и др.;
  • генетическая предрасположенность;
  • другое психическое расстройство (например, болезнь Альцгеймера – отмирание нейронов головного мозга, олигофрения);
  • возрастные изменения.

При этом у больного можно наблюдать следующие симптомы:

  • раздражительность;
  • излишнюю чувствительность;
  • снижение аппетита и сбои в режиме сна;
  • снижение работоспособности, способности к концентрации;
  • ощущение тревоги и страха;
  • бред;
  • сбои в мышлении, галлюцинации;
  • глубокую депрессию;
  • неспособность контролировать свое поведение.

6. Экзогенные и эндогенные факторы психических заболеваний

Все разнообразные этиологические факторы психических забо­леваний можно разделить на две группы: экзогенные факторы, или факторы внешней среды, и эндогенные — факторы внутренней среды.

Подобное деление этиологических факторов па экзогенные и эн­догенные является в некоторой степени условным, так как при оп­ределенных условиях те или иные экзогенные факторы могут транс­формироваться в эндогенные.

Между внешними экзогенно-социальными и внутренними эндо­генно-биологическими факторами существует тесное взаимодейст­вие. Так, социальный фактор в одном случае может быть непосред­ственной причиной психического заболевания, в другом — предрас­полагающим моментом.

Таким образом, развитие психических заболеваний обусловле­но сочетанным действием множества факторов.

К экзогенным факторам относятся различные инфекционные заболевания, механические травмы мозга, интоксикации, неблаго­приятные гигиенические условия, психические травмы, сложная жизненная ситуация, истощение и др.

Признавая, что болезнь в большинстве случаев развивается в результате вредных воздейст­вий экзогенных факторов, следует в то же время учитывать реак­тивность, сопротивляемость и приспособительную реакцию организ­ма.

Инфекции занимают одно из первых мест в этиологии психичес­ких расстройств у детей, особенно слабоумия.

Течение инфекционных заболеваний может быть острым и хро­ническим.

Интоксикации могут вызывать психические расстройства.

Токсическими (ядовитыми), которые при воздействии на организм способны вызывать резкое нарушение функций орга­низма и различные психические расстройства. Проникают в организм различными путя­ми.

Травмы (физические, механические) головного мозга, особенно закрытые,- важный этнологический фактор возникновения острых и хронических психических расстройств. В зависимости от обшир­ности травмы психические р-ва

Неблагоприятные гигиенические условия.

Психогенные факторы, т. е. события и ситуации травмирующие психику, не являются причиной умственной отсталости, но могут приводить к развитию психоген­ных заболеваний — реактивных психозов и неврозов.

К эндогенным факторам, относятся некоторые заболевания внутренних органов (соматические), аутоинтоксикации, типологи­ческие особенности психической деятельности, нарушения обмена веществ, функции эндокринных желез, патологическая наследствен­ность и наследственная предрасположенность или отягощенность. Способствуют этому также и гормо­нальные нарушения во время беременности. В свою очередь, психи­ческое заболевание может привести к развитию соматического заболевания или возникает одновременно с ним.

Наследственные патогенные факторы, обусловливающие психи­ческие расстройства, связаны с передачей патологических призна­ков от родителей их потомству.

Таким образом, передача потомству наследственной патологии является следствием нарушений генеративных свойств клеток и обменных процессов под влиянием неблагоприятных условий окру­жающей среды. Улучшение их способствует предупреждению на­следственной патологии.

Эндогенные расстройства психики человека достаточно распространенное сегодня явление. По целому ряду факторов подвергнуться этой болезни могут и взрослые, и дети. Поэтому вопрос об этом недуге актуален и требует нашего пристального внимания.

Источник: https://yazdorov.win/nevralgiya/prichiny-simptomy-lechenie-endogennyh-i-ekzogennyh-psihozov-u-detej-i-vzroslyh.html

О массовом психическом расстройстве из истории

В мировой истории есть печальные примеры заболевания людей сильнейшими психопатическими недугами. Из-за этой «хвори» в первые века нашей эры умерло огромное количество людей, исчезли целые цивилизации. В те времена причиной этому была утрата доверия народа к властям, смена идеологий, религиозных взглядов и верований.

Люди, не желая жить, кончали жизнь самоубийством, женщины делали аборты, отказывались от своих детей, вообще переставали создавать семьи. В науке это намеренное народное вымирание, связанное с ненавистью собственной жизни, получило название «эндогенный психоз 2-3 веков».

Это была массовая психогеническая патология у людей, которые потеряли смысл жизни.

Подобная ситуация сложилась и в Византии перед распадом.  Византийский народ после заключения унии почувствовал предательство своей веры, своего мировоззрения со стороны власти.

Люди в Византии в это время поддались массовому пессимизму. Мужчины стали хроническими алкоголиками. Началась страшная депопуляция.

В Византии в конце 14 века лишь 25 человек из 150 известных интеллигентов и интеллектуалов создали свои семьи.

Все это привело в Византии к серьезному разрушению нормального психического состояния людей, что очень приблизило великую империю к своему «закату».

Психическая патология, вызванная внутренними факторами, у детей и подростков

Пристального внимания родителей и обязательного лечения у специалистов требуют нарушения психики у детей и подростков.

Психозы у детей могут сопровождаться появлением иллюзий, странным поведением, беспричинной агрессивностью. Ребенок с нарушением, вызванным внутренними факторами, часто сочиняет какие-то непонятные слова. У него может наблюдаться бредовое состояние, могут появиться галлюцинации.

Источники отклонений здесь самые разные. Основными из них являются прием лекарств на протяжении длительного времени, сбой гормонального баланса, перенесенная высокая температура.

Довольно часто в наше время встречаются психотические нарушения у подростков. Однако родителям и даже врачам бывает сложно определить у человека в этом возрасте какие-либо отклонения ввиду сложного подросткового поведения. Поэтому при подозрениях на патологию необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту.

Современная статистика говорит, что примерно 15% подростков нуждаются в помощи психиатра, 2% молодых людей ставят диагноз «психотическое нарушение».

Симптомы эндогенного психоза у подростков мало отличаются от признаков протекания болезни у взрослых. Но необходимо учитывать не до конца сформированную подростковую психику, изменения в гормональной системе. Патологические процессы на фоне процессов, происходящих с человеком в подростковом периоде, могут привести к самым печальным последствиям вплоть до совершения подростком суицида.

Диагностика и лечение эндогенного психоза

Симптомы разных видов психотических расстройств достаточно похожи. В связи с этим определить у пациента вид патологии, вызванный именно факторами внутреннего воздействия, может только специалист (психиатр) после досконального обследования.

Уже при первых подозрительных признаках отклонения у человека, прежде всего, его близким и родственникам, необходимо срочно обратиться к врачу и проконсультироваться с ним. Больной сам может не понимать своего состояния.

Заниматься самолечением эндогенного психоза опасно не только для здоровья, но и для жизни больного.

При проявлении острой патологической формы у человека необходимо для него вызвать скорую медицинскую помощь.

При подтверждении диагноза врач прописывает больному перечень лекарств. Как правило, применяются следующие лекарственные препараты:

  • седативные (успокаивающие);
  • антидепрессанты (борющиеся с депрессией и чувством угнетенности);
  • транквилизаторы (снимающие нервное напряжение, усталость, избавляющие от тревоги и страха) и др.

Помимо медикаментозной терапии важна также психотерапия. Для каждого больного применяются индивидуальные приемы с целью его излечения. Для успешного выздоровления пациента врачу важно подобрать правильные способы терапии.

Продолжительность лечения эндогенного или экзогенного психозов может варьироваться. Она напрямую зависит от того, на каком этапе течения патологии обратился за помощью больной, насколько сильно запущена болезнь.

При условии своевременного оказания медицинской помощи излечение может продолжаться в течение примерно двух месяцев. В запущенном случае процесс выздоровления может растянуться на продолжительный, неопределенный срок.

Диагностика и лечение эндогенного психоза у представителей молодого поколения происходят не так, как у взрослых. При возникновении первых симптомов проводится обследование малыша у целого ряда специалистов: психиатра, отоларинголога, невропатолога, логопеда, психолога.

Диагностика заключается в полном обследовании состояния здоровья маленького человечка, его умственного, физического, речевого развития, врачи проверяют его слух, уровень развития мышления.  Для еще более детального обследования малыша могут поместить в стационар. Бывает так, что корни отклонения в психике идут от какого-либо другого серьезного заболевания.

В связи с этим является важным не только определение детского психогенического расстройства, но и выявление причины развития этой болезни.

Способы излечения маленьких больных различны. Некоторые дети могут выздороветь уже после нескольких сеансов у специалистов, другим необходимо достаточно продолжительное наблюдение.

Чаще всего чаду назначают психотерапию, но иногда только этого способа борьбы с эндогенным психозом бывает недостаточно. Тогда используют лекарственные препараты.

Однако сильнодействующие средства применяют крайне редко.

Особенного отношения и постоянного наблюдения у психотерапевта требуют представители младшего возраста, у которых эндогенный психоз развился на фоне сильнейших стрессовых ситуаций.

В современном мире детские психические заболевания (в том числе эндогенные и экзогенные психозы) с успехом лечатся. Рецидивы в дальнейшей жизни сводятся к минимуму, если маленькие дети и подростки получили своевременную помощь специалистов, конечно, при условии отсутствия сильнейших психологических потрясений.

Огромная ответственность ложится на плечи родных и близких больных малышей. Родители должны соблюдать режим приема лекарств, правильное питание, проводить много времени со своим чадом на свежем воздухе. Очень важно, чтобы родные не относились к «цветку жизни» как к неуравновешенному человеку. Залог скорейшего выздоровления детей – это беспрекословная вера родителей в победу над недугом.

Эндогенные психозы сегодня не редкость. Однако не следует отчаиваться, если вам, близкому человеку или вашему отпрыску поставили этот диагноз. Психотические расстройства успешно лечатся! Необходимо только вовремя обратиться к врачу, соблюдать лечение и верить в выздоровление. Тогда человек сможет вновь жить полноценной жизнью.

Источник: https://psihodoc.ru/psihozy/endogennyj-i-ekzogennyj.html

Эндогенный психоз: симптомы и лечение

Эндогенные психозы у детей

Эндогенный психоз причисляется к списку тяжелых болезней психического характера. Эндогенное психическое расстройство формируется действием провоцирующего фактора, имеющее внутренний генезис. В статье мы рассмотрим причины возникновения данной патологии и ее симптомы.

Основания эндогенного психоза

Нужно отметить, что конкретного основания, из-за которого у пациента может возникнуть названный психоз, не обнаружено. Но специалисты выделяют факторы, которые в обусловленной мере содействуют формированию болезни.

Так, эндогенный психоз может формироваться под воздействием наружных факторов. Данное психические расстройства может быть вызвано чрезмерным потреблением алкоголя либо наркотическими препаратами.

Специалисты отмечают, что основой эндогенного психоза является расстройство эндокринного баланса и ЦНС. Порой недуг определен атеросклерозом сосудов мозга, гипертонией либо шизофренией.

Протекание такого заболевания отличается продолжительностью и повторяемостью проявления.

Симптоматика

Признаки заболевания могут выражаться в несложной форме еще до возникновения патологического состояния. Но, как свидетельствуют специалисты, их определить бывает сравнительно сложно.

К ранним симптомам можно причислить:

  • раздражительность;
  • периодическое возникновение чувства тревоги;
  • слабонервность;
  • увеличенную восприимчивость.

Как правило, у больных происходит расстройство сна, возникают перебои с аппетитом, человек становится апатичным.

При этом снижается трудоспособность, наблюдается нарушение внимания, а любая, даже незначительная, неприятность является основанием для стресса.

Эндогенный психоз также воздействует на формирование индивидуальных модификаций ощущений. Это, в свою очередь, приводит к возникновению чувства страха, депрессии или резких перепадов настроения.

Эндогенный психоз непосредственно воздействует на личностные перемены. Это проявляется в том, что пациент видит измененный мир, больного преследует ощущение, что за ним ведется наблюдение. Как правило, в речи пациента проскакивают нелогичные высказывания, которые переходят в бред.

У таких больных наблюдаются глубинные расстройства мышления, которые сопровождаются галлюцинациями. Без видимых причин такой человек, может погрузиться в депрессию. А основой таких модификаций является потеря нормального мировосприятия. Как правило, пациент не осознает, что с ним происходит в данный момент, и не может оценить, насколько трудными являются его психические видоизменения.

Детские и подростковые психозы

Эндогенные психозы у детей и подростков не имеют четко обозначенной симптоматики, а поэтому могут обладать различными конфигурациями. К явным симптомам специалисты причисляют возникновение иллюзий.

Это прежде всего возможность малыша лицезреть, чувствовать, слышать то, чего нет в реальности. У ребенка при этом наблюдается расстройство поведения, которое выражается, к примеру, хохотом над досадными вещами, нервозностью и раздражительностью без причины.

Замечается и сочинение ребенком необычных слов.

Именно наличие галлюцинаций и бреда являются отправными симптомами для диагностирования психоза у детей.

В случае же психоза у подростков значительно возрастает риск суицида, поскольку у данных пациентов наблюдается слабый самоконтроль. По этой причине такие больные должны быть обязательно госпитализированы.

Причины детского психоза

Причины для формирования психоза в детские годы разнообразны. Но основными факторами, провоцирующими патологию, являются:

  • длительный прием медпрепаратов;
  • перенесенная высокая температура тела;
  • гормональный дисбаланс.

Иногда детский психоз может развиваться без сопровождающих заболеваний. Дети, рожденные с серьезными аномалиям конституционного типа, подвергаются психозам, которые самопроизвольно проявляются еще в раннем возрасте. В большинстве случаев такие пациенты сохраняют инвалидность в течение всей жизни.

Острый психоз

Этот тип заболевания считается трудным психическим недугом, которое выражается наличием иллюзий, бреда и ощущения фантастичности всего проистекающего. Определить непосредственную причину формирования хвори достаточно сложно. Специалисты выделяют 3 группы острого галлюцинаторного психоза:

  1. Острые эндогенные психозы. Они по большей части спровоцированы внутренними причинами.
  2. Острые экзогенные психозы. Появляются из-за воздействия наружных травмирующих причин. Но, как утверждают специалисты, особое место среди провоцирующих факторов занимает алкоголь.
  3. Органический острый психоз. Провоцирующим фактором болезни может стать опухоль либо травма головного мозга.

Формы острого психоза

Помимо этого, имеется огромное количество форм заболевания, определить которые позволяет ряд признаков. Различают следующие формы заболевания:

  • Острый маниакально-депрессивный психоз. Данный вид недуга считается самым сложным. При данной форме болезни у пациента наблюдается чередование тяжелого депрессивного состояния со стадиями чрезмерной эмоциональности.
  • Острый маниакальный психоз. Особенность недуга заключается в том, что человек находится в затяжном возбужденном состоянии.
  • Острый реактивный психоз. Появление заболевания связано с непосредственной реакцией организма на сильную стрессовую ситуацию. Как отмечают специалисты, данная форма недуга имеет самый благоприятный прогноз, и в большинстве случаев устраняется после ликвидации стрессовой ситуации.

Чаще всего для непосредственного лечения недуга пациента следует госпитализировать. Такие манипуляции связаны прежде всего с тем, что больной находится в состоянии извращенного восприятия мира, следовательно, может нанести вред как себе, так и окружающим, не осознавая этого.

Затяжной тип психоза

Хронический эндогенный психоз – это шизофрения, характеризующаяся нарушениями психического типа, которые продолжаются на протяжении длительного времени и сопровождаются изменением личности в прогрессирующей форме.

Следует различать 2 понятия – симптомы и признаки недуга, поскольку они имеют некоторые отличия. Так, хронический эндогенный психоз обладает определенными признаками, к которым относятся:

  • Алогия. Характеризуется отсутствием логического мышления у пациента. Данный признак объясняется скудностью словарного запаса.
  • Аутизм. Данный признак характеризуется дистанцированием пациента от окружающего мира, погружением в себя. Такой человек живет в своем мире. Как правило, интересы у него ограничены, а действия однообразны. Такой пациент характеризуется полным отсутствием юмора, следовательно, все сказанное принимается пациентом буквально.
  • Амбивалентность. Расщепление сознание, двойственное отношение к чему-либо.
  • Ассоциативное мышление.

К симптомам патологии можно отнести:

  • галлюцинации;
  • иллюзии;
  • бред;
  • неадекватное поведение;
  • расстройство речи и мышления;
  • навязчивые идеи.

Лечение психозов

Лечение названных недугов проводится только под наблюдением специалистов, поскольку сильные препараты для лечения эндогенного психоза назначаются в зависимости от возраста пациента, сложности и типа недуга.

Особое место в терапии отводится психотропным препаратам, антидепрессантам («Пиразидол», «Амитриптилин», «Герфонал»), транквилизаторам («Седуксен») и нейролептикам («Трифтазин», «Стелазин», «Аминазин»). Не менее важна и психологическая коррекция социального поведения больного.

Лечение требует круглосуточного наблюдения за ним и может затянуться надолго, так как организм истощается не только эмоционально, но и физически.

Но длительность курса терапии при своевременном лечении занимает, как правило, не более 2 месяцев. В запущенных же случаях курс может затянуться на неопределенное время. Следовательно, при обнаружении симптомов развития болезни необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Источник: http://fb.ru/article/313763/endogennyiy-psihoz-simptomyi-i-lechenie

Что делать и как себя вести если у ребенка психоз?

Эндогенные психозы у детей

Психозы у детей — нарушение психического благополучия ребенка, характеризующееся затруднениями в разграничении реальности и фантазии. Такое состояние мешает адекватно реагировать на происходящие события. Психоз является первопричиной нарушений мышления, речевой активности, эмоциональных реакций, поведения малыша.

Причины возникновения и симптомы психоза у ребенка

За подростковым психозом, как и детским, стоят всевозможные причины.

Некоторые состояния оказывают кратковременное влияние на психику ребенка, и устранение раздражающего фактора способствует быстрому восстановлению нормального эмоционального фона.

Другие причины требуют продолжительных терапевтических мер. Наиболее распространенными причинами формирования психического нарушения являются:

  • применение медикаментозных препаратов некоторых групп;
  • подъем температурных показателей тела до высоких значений;
  • заражение нейроинфекцией;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • воздействие стрессовой ситуации;
  • нахождение в психотравмирующей ситуации;
  • генетическая предрасположенность.

Расстройство может являться самостоятельной патологией, к формированию которой приводит родовая травма, химическая либо алкогольная интоксикация. В большинстве случаев дети с врожденными аномалиями развития испытывают психические проблемы, начиная с раннего возраста.

У детей психические нарушения могут проявляться различными симптомами в зависимости от индивидуальных и возрастных особенностей. Основными признаками развития психического нарушения служат:

  • бред;
  • галлюцинации;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • утрата ясности сознания;
  • затруднения в восприятии самого себя.

При формировании галлюцинаций и бреда дети интерпретируют происходящие события в искаженной форме, произносят несуразные фразы, смеются в неподходящих ситуациях. Такие дети слышат и видят вещи, которые не существуют, испытывают неконтролируемые вспышки гнева. Длительное течение заболевания провоцирует трудности в дальнейшем социальном и психологическом развитии, созревании психики.

При психозе ребенок становится вялым, пассивным, заторможенным, наблюдаются нарушения сна. В таком состоянии проявляется скупость эмоций, влекущая за собой замыкание в собственной личности. На фоне психического неблагополучия развиваются интеллектуальные нарушения. К проявлениям заболевания относится детская ранняя шизофрения, атипичный детский психоз, аутизм.

Разновидности детских психозов

Существует несколько подходов к делению психических нарушений на группы. Возникшие юношеские психозы классифицируются в зависимости от причин, повлекших формирование психического нарушения:

  1. Эндогенные — патологии, формирующиеся в результате поражения внутренних органов. К этой категории относятся эндогенные депрессии, шизофрения, циклоидные и симптоматические состояния.
  2. Экзогенные — психические состояния, развитие которых спровоцировало действие внешних факторов.

В зависимости от интенсивности выраженности симптоматических проявлений и темпов их нарастания психологи выделяют реактивные и острые психозы. Первая группа состояний является обратимым заболеванием, развитию которого предшествовало длительное воздействие провоцирующего фактора. К острым нарушениям относятся психические изменения, развившиеся внезапно в короткие сроки.

Терапия и профилактика психотических расстройств в раннем возрасте

После уточнения причин, вызвавших психоз у подростка или ребенка более младшего возраста, назначается лечение.

Если данное состояние вызвано психологическими причинами, доктор назначает курсовое применение успокоительных средств и посещение психотерапевтических консультаций.

Если у психического отклонения выявлена органическая природа, то целью специалистов является коррекция основного заболевания.

В специализированных клиниках врачом-психиатром применяются методы фармакологического лечения и психотерапии, включая арт-терапию, водолечение, зоотерапию, лечение спортом. Методика подбирается в зависимости от индивидуальных интересов и склонностей пациента.

После окончания лечения следует этап профилактики психоза, основывающийся на изменении подхода родителей к собственному ребенку. Профилактические меры включают:

  • избегание психотравмирующих ситуаций;
  • создание благоприятной обстановки в семье;
  • поддержание единой концепции воспитания;
  • соблюдение распорядка дня;
  • правильное питание;
  • регулярные прогулки.

Психические нарушения у детей поддаются коррекции без развития осложнений при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью и соблюдении рекомендаций специалистов.

Источник: https://eustress.ru/psychosis/psihozy-u-detej

Эндогенный психоз — нарушение обменных процессов: причины, как лечить

Эндогенные психозы у детей

Психозы – это группа патологий психиатрической сферы, сопровождающиеся искажением окружающей действительности и невозможностью адекватно реагировать на мир извне.

Необходимо уметь отличать эндогенный психоз от экзогенного, так как тактика лечения и ведение таких больных будет отличаться.

При эндогенной патологии к заболеванию имеется наследственная предрасположенность (биполярное расстройство, шизофрения), тогда как для экзогенного запускающим фактором развития считается какой-либо раздражитель извне (психическая травма, интоксикация, ЧМТ и т.д.).

Эндогенные психозы возникают при неблагоприятной окружающей обстановке, пик заболеваемости приходится на 20-30 лет (в частности, при простой шизофрении – 14-16 лет, гебефренической – 18-24 года). Причем расстройство личности не всегда развивается у лиц, предрасположенных к психозам – устойчивость к стрессам и стабильный психоэмоциональный фон снижают риск возникновения патологии.

Особенно важно следить за изменениями в поведении малыша, так как начальные признаки шизофрении или биполярного расстройства личности могут быть приняты за обычные капризы.

Патогенез

Основой заболевания является нарушение обменных процессов, а, именно, изменение в работе нейронов – клеток головного мозга. Эндогенный психоз развивается из-за их дефекта – дефицита митохондрий, участвующих в жизненно важных энергетических реакциях. Это приводит к гипоксии клеток и нарушению проведения нервного импульса.

Соответственно, начинает развиваться клиническая симптоматика, характерная для того или иного психоза. Риск передачи «неправильно работающих митохондрий» своему ребенку гораздо выше, если болеет мать, а не отец. Это объясняется большим объемом яйцеклетки по отношению к сперматозоиду.

И, хотя вероятность передачи дефектного генетического материала высока, патология у ребенка может и не проявиться вовсе.

Причины

Причины психоза разнообразны:

  • Генетика. Если оба родителя имеют данную патологию, то риск возникновения психоза равен 50-60%, если один – 20-30%;
  • Хронический стресс;
  • ЧМТ;
  • Ушиб, сотрясение головного мозга;
  • Гормональные нарушения (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга и т.д.);
  • Родовые травмы;
  • Злоупотребление лекарственными препаратами;
  • Интоксикация;
  • Патология нервной системы (рассеянный склероз, эпилепсия);
  • Алкоголизм;
  • Авитаминоз;
  • Системные нарушения (системная красная волчанка, болезнь Бехтерева);
  • Психоз как проявление сопутствующего заболевания (атеросклероз, сахарный диабет);
  • Онкология.

Экзогенный психоз способен развиться и без генетической составляющей, а вот эндогенный – только при наследственной предрасположенности.

Классификация психозов помимо экзогенных и эндогенных подразумевает под собой деление на реактивные и острые.

Реактивный психоз – это такое патологическое расстройство психики, которое развивается вследствие нахождения человека в стрессовом состоянии на протяжении долгого времени.

Он является транзиторным, то есть изменения личности при данном варианте имеет обратимый характер. Острый психоз – это уже стойкий дефект психики, несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к его переходу в хроническую форму.

Как правило, психоз развивается постепенно под действием постоянно повторяющихся раздражающих факторов. Однако бывает и резкий его дебют, если причина, его вызвавшая, имеет декомпенсированный характер (гипергликемия из-за неправильной дозы препарата у диабетика, злоупотребление алкоголем, сильная травма черепа).

Психоз – не приговор

В настоящее время количество людей с разнообразными формами психоза только растет, что говорит не только о социальном и экологическом неблагополучии, но и об искажении нравственных и моральных понятий, конфликте мировоззрений и нежелании принимать себя.

К слову, психически больные люди реже совершают преступления, а вот, казалось бы, здоровые члены общества этим грешат часто.

Болезнь не всегда носит постоянный характер, выполнение врачебных рекомендаций и принятие лекарственных препаратов помогут добиться стойкой ремиссии, снизить качество и количество психотических приступов.

В некоторых случаях появляются реактивные психозы – нарушение психического восприятия из-за воздействия кратковременного раздражающего фактора (травма головы, интоксикация, наличие сопутствующего заболевания (сахарный диабет, атеросклероз и т.д.)).

 Последствия разнообразны, в ряде случаев психотическое состояние преобразуется  в хроническую форму, а иногда – наступает полное выздоровление.

Все зависит от пола, возраста и даже конституции человека, а также способности ограждать себя от любых стрессовых ситуаций.

Психоз у ребенка довольно сложно выявить заблаговременно, а в силу незрелости нервной системы малыш адаптируется к стрессу специфическим способом. Наверняка, многие родители замечали, что у их ребёнка есть воображаемый друг, или же он часами может проводить время в одиночестве. Это не всегда говорит о патологии, однако практически всегда о том, что его что-то беспокоит.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Что такое синдром Ганзера, причины и проявления

Посттравматический психоз, возникающий после воздействия травмирующего фактора, сопровождается частичной амнезией и подавленным настроением. Такое состояние также корректируется при помощи психотерапии, поэтому не стоит раньше времени ставить крест на своей жизни.

Факторы риска возникновения психоза

  • Возраст. В пубертатном периоде чаще всего развивается шизофрения, тогда как биполярное расстройство личности имеет тенденцию к усугублению в 18-25 лет (поступление в ВУЗ, выход во взрослую жизнь и т.д.). Старческий психоз является следствием атеросклеротических изменений и нарушения кровообращения в головном мозге;
  • Пол.

    Психозам больше подвержены лица женского пола, что связано с периодически возникающими гормональными перестройками (ПМС, менструации, беременность, роды, климакс). У мужчин эндогенные психозы возникают реже, однако увеличивается вероятность экзогенных при алкоголизме или травме черепа;

  • Географический фактор.

    Чаще заболевают жители крупных городов, а лица, рожденные на севере, имеют высокий риск возникновения данной патологии. Механизм развития психоза в данном случае не изучен достаточно, однако имеется предположение, что подобное заболевание возникает как следствие гиповитаминоза;

  • Положение в социуме.

    Неблагоприятная обстановка в семье, на работе, невозможность самовыражения приводит со временем к стойкому дефекту личности;

  • Темперамент. Еще Гиппократом были выделены следующие типы людей: холерик, меланхолик, сангвиник и флегматик. Больше всего к психозам имеет предрасположение холерик из-за нестабильности эмоционального фона.

Психоз у детей можно предположить, уже основываясь на вышеперечисленных факторах.

Клиническая картина

Симптоматика будет зависеть от типа эндогенного психоза. Классическое течение шизофрении включает в себя синдром Кандинского-Клерамбо:

Псевдогаллюцинации. Человек видит образы внутри своего субъективного Я, в отличие от истинных галлюцинаторных явлений, в частности, при белой горячке, больной знает, что эти образы нереальны, поэтому иногда тщательно скрывает их наличие. Чаще всего пациенты с шизофренией слышат голоса, они могут иметь комментирующий, императивный или нейтральный характер.

Комментирующие голоса, как правило, безобидны, однако их назойливость может приводить к внезапной вспышке агрессии. Больной слышит фразы о себе в третьем лице (Он делает, он читает, он встал, он гуляет и т.д.). Императивные голоса отдают приказы, при такой симптоматике возможны случаи убийства или самоубийства.

Нейтральные голоса появляются периодически, часто пациент ведет с ними диалоги;

Бред. Шизофрения может сопровождаться любым бредовым расстройством, однако чаще всего это бред преследования, отношения и воздействия. Иногда заболевание дебютирует с бреда ревности;

Психический автоматизм. Нарушение восприятия окружающего мира в виде стойкого убеждения в том, что все мысли и действия больного человека находятся под чьим-то контролем. Пациент испытывает страх перед своими мыслями, потому что считает, что их могут читать другие люди. Здесь же часто встречается явление деперсонализации и дереализации.

Бред ли?

Бредовое расстройство может встречаться изолированно из-за перенесенного глубокого психического потрясения. При эндогенных психозах сразу бросается в глаза его вычурность и нереальность. Так, бредовое расстройство ревности сопровождается чрезмерным контролем над своей второй половинкой.

Больной человек постоянно ищет мнимую измену, просматривает переписки, роется в карманах и задает наводящие вопросы. В отличие от обычной ревности бред имеет более глобальный масштаб. Он построен на боязни быть обманутым, остаться одиноким и высмеянным.

Переписка «без особенностей» все равно вызывает подозрение, а малейшая задержка на работе воспринимается как непоколебимый факт измены. Другими словами, разубедить такого человека очень сложно, ведь он сам ищет причину и, рано или поздно, найдет. Для скандала будет достаточно одного слова, чья окраска, по мнению пациента, свидетельствует о любовной связи.

Разумеется, это сильно портит отношения со своей второй половинкой, что негативно сказывается как на пациенте, так и на его близком человеке. Свои идеи больной ценит, считает правильными, критику не воспринимает и реагирует на нее агрессивно.

Расстройства двигательной сферы

При шизофрении возникает заторможенность, нежелание что-либо делать. Кататоническая ее форма проявляется восковой гибкостью, человек может застыть в одной позе на несколько часов или даже дней.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Что такое синдром Ганзера, причины и проявления

Биполярное расстройство личности в стадии мании наоборот сопровождается повышением двигательной активности. Мимика ярко выражена, движения быстрые, но часто не имеют особой цели. При депрессивной фазе наблюдается понижение двигательной активности, снижение мышечного тонуса из-за ухудшения аппетита.

Острый реактивный психоз, зачастую, сопровождается повышенной двигательной активностью.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности – это психическое расстройство, проявляющееся постоянным чередованием маниакальных состояний с депрессивными. Иногда они протекают по отдельности.

В период мании человек отмечает улучшение самочувствия, желание что-либо делать. Он очень бодрый, веселый, берётся сразу за несколько дел одновременно, постоянно жестикулирует и гримасничает.

Человек уверен в своих силах, нередко является альтруистом и желает помочь всем и каждому, однако любые конфликты легко выводят его из колеи, где за считанные секунды он становится агрессивным и раздражительным. В эту фазу пациент буквально открывает свои таланты, легко запоминает и цитирует произведения, у него хорошо получается рисовать или писать стихи.

Нередко наблюдается феномен гиперсексуальности, когда человек вызывающе одевается и привлекает к себе внимание лиц не только противоположного, но и своего пола.

Однако постепенно его память снижается, появляется рассеянность и происходит переход в депрессивную фазу.

В глаза сразу бросается резкое ухудшение мыслительных процессов, появляется классическая депрессивная триада: психомоторное торможение, вялость мыслительных процессов и неконтролируемое чувство грусти.

В некоторых случаях депрессия носит ажитированный характер – не наблюдается замедления действий, а даже наоборот, усиливается жестикуляция на фоне плохого настроения.

Госпитализация

Терапию психозов можно проводить как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Для принудительной госпитализации имеются свои критерии:

  • Опасность для себя и окружающих;
  • Пациент не в состоянии ухаживать за собой и выполнять рекомендации врача;
  • Необходимо провести длительную лекарственную терапию, чтобы предотвратить новую вспышку психоза.

Как общаться с человеком во время психоза

  • Ни в коем случае не спорьте с человеком, если видите, что он ведет себя неадекватно;
  • Попытайтесь наладить с ним контакт, по возможности сделайте так, чтобы людей вокруг было меньше – это успокоит больного и позволит лучше Вас услышать;
  • Не давайте человеку доступ к режущим предметам.

Как правило, правильно проведенная беседа и убеждение больного в том, что ему нужно принять лекарства, вызывает у пациента положительное впечатление. Он становится менее агрессивным, постепенно выходит из приступа.

Если, несмотря на переговоры, пациент ведет себя неадекватно, необходимо зафиксировать его к твердой поверхности, при этом стараясь ничего не повредить. Затем нужно перевязать ему туловище по типу смирительной рубашки и вколоть нейролептик.

Самостоятельно проводить такую процедуру опасно, потому что в состоянии аффекта человек может навредить не только окружающим людям, но и себе.

Психотерапия

Этот метод терапии является обязательным в лечении больных психозами. Он позволяет понять причину такого состояния, выявить раздражающие факторы и помочь их искоренить.

Хорошие результаты дает групповая и когнитивная терапия, психоанализ, психоэдукация (рассказ о заболевании больному и членам его семьи) и арт-терапия.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия проводится под постоянным надзором лечащего врача. Назначаются нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы. Их применение оправдывается клинической картиной, с которой наблюдается пациент.

Препараты назначаются строго индивидуально для каждого человека, по необходимости их комбинируют между собой для достижения лучшего эффекта.

Восстановление психики происходит постепенно, поэтому необходимо огородить пациента от всевозможных стрессов, чтобы его нервная система окрепла и смогла самостоятельно с ними бороться.

Источник: https://opsihoze.ru/psihozy/pogovorim-o-psihozah-podrobnee-ob-endogennom-psihoze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.