Диагноз туберкулез в запущенной стадии, брату 23 года…

Содержание

Вторичный туберкулез — Признаки и методы лечения туберкулеза, советы врачей

Диагноз туберкулез в запущенной стадии, брату 23 года...

Рецидивирующий, или вторичный туберкулез легких поражает людей, ранее уже перенесших болезнь. Причиной возникновения патологии является повторное поражение организма палочками Коха.

Микобактерия попадает в организм человека воздушно-капельным путем (с капельками мокроты заболевшего, пылью), через употребление в пищу инфицированного молока или мяса. Возможно проникновения возбудителя через ранки на коже (это характерно для профессий, связанных с разделкой мясных туш).

Основная группа риска – подростки и молодые люди.

Для возникновения заболевания необходимо одновременное сочетание нескольких неблагоприятных факторов – наследственности, пониженной сопротивляемости организма, плохих социальных условий проживания. Рецидив туберкулеза легких вызывает смерть каждого второго больного при отсутствии специализированной помощи на протяжении 3 лет.

Возбудитель заболевания

Заболевание туберкулезом происходит после инфицирования организма микобактериями (палочками Коха) описанными впервые еще в 1882 году. Возбудитель отличается сложной клеточной структурой, имеющей в составе белки, липиды и полисахариды.

Такое строение придает микобактериям уникальные свойства – высокую устойчивость к химическим веществам (спирту, кислотам, щелочным соединениям) и специфическую реакцию на контакт с водой (гидрофобность).

Возбудитель туберкулеза размножается очень медленно – при попадании в благоприятные условия время деления составляет 15 часов, в то время как другие бактерии делятся в течение получаса. Внедряясь в клетки организма, микобактерии образуют характерные скопления, разрушающие ткани.

Для некоторых форм (вирулентных) специфика поражения организма — носителя заключается в поражении митохондрий клеток и повреждения процесса их дыхания.

В зоне внедрения в организм микобактерий, после образования первичного скопления возбудителя (гранулемы), возникает воспаление, распространяющееся на ближайшие лимфатические узлы. Это вызывает реакцию организма на инфицирование – формируется повышенная чувствительность к возбудителю.

Обычно первичный очаг поражения не вызывает патологических изменений в организме – гранулема исчезает, в зоне поражения появляется рубец. Но микобактерия, однажды попавшая в тело человека, может сохраняться в первичном очаге или в лимфоузлах на протяжении многих лет, иногда – всю жизнь. У таких больных формируется носительство возбудителя туберкулеза на фоне сформированного иммунитета.

При попадании организма в неблагоприятные условия – проживание в сырых, холодных помещениях, которые плохо проветриваются; в условиях нарушения санитарных норм жилой площади на 1 человека; плохого неполноценного и недостаточного питания; возникновения тяжелого заболевания на фоне снижения защитной функции организма микобактерии активизируются, возникает повторное поражение туберкулезом.

Наиболее частыми зонами проникновения инфекции являются легкие и дыхательные пути, распространение возбудителя может вызвать поражение других систем организма – кожи, костей, почек, суставов.

Вторичный туберкулез может возникнуть на фоне длительного контакта переболевшего человека с больным.

Наиболее часто рецидивирует туберкулез у мужчин 40-50 лет, проявления болезни могут наступать через несколько десятков лет после первичного заражения. На основании проведенного анализа сформировалось мнение врачей о повторном заражении микобактериями в случаях рецидива.

Признаки заболевания

Вторичный туберкулез проявляет себя очагами различной величины, образуемых в легких. При медленном течении заболевания симптоматика вторичного поражения может отсутствовать. Проявленные признаки заболевания выражаются в снижении веса тела, отсутствии аппетита. Больной жалуется на сухой раздражительный кашель, одышку.

Температура тела отличается неравномерностью на протяжении дня – нормальная или пониженная утром, постепенно поднимающаяся к вечеру. Пациент находится в состоянии постоянной усталости, повышенная температура ночью вызывает обильное потоотделение.

Болезнь отличается волнообразным течением с периодами ремиссии и обострения. По мере развития патологического процесса в легких начинается отделение мокроты при кашле, нарушается процесс пищеварения, всасывания полезных веществ, резко снижается вес.

Вторичным (рецидивирующим) туберкулезом могут поражаться и другие органы – слизистые ротовой полости, трахея и бронхи, кишечник. Поражение бронхов выражается в кашле, выделении мокроты и крови (больные при этом могут передавать болезнь окружающим).

Ротовая полость и гортань страдают при запущенной форме легочного туберкулеза – причиной становится попадание мокроты на слизистые при откашливании. Симптомы такого поражения схожи с ларингитом, больной теряет голос. При дальнейшем поражении формируются гранулемы.

При попадании микобактерий в пищевод и желудок болезнь не развивается – инфекционные агенты нейтрализуются желудочным соком. В крайних случаях истощения больного возможно проникновение их в кишечник и возникновение очагов поражения в виде язв.

Диагностика вторичного туберкулеза

Особенность туберкулеза в том, что полностью восстановить пораженные вследствие болезни ткани невозможно – пожизненно остается след от очага. Это рубцовые изменения, диффузные склеротические очаги, кальциевые, которые могут скрывать инфекцию.

Фтизиатры сохраняют глубокое убеждение в том, что полное излечение от туберкулеза невозможно, пациент постоянно рискует заболеть повторно. Важным при лечении первичной формы — полный курс лечения даже при полном исчезновении признаков болезни, при возникновении рецидива лечение будет длительным и тяжелым.

При ухудшении самочувствия больной обращается к участковому врачу или семейному терапевту. На первой стадии постановки диагноза вторичный легочный туберкулез выслушиваются жалобы больного, отмечается кашель, снижение аппетита, длительные периоды повышения температуры, потение, отделение крови с мокротой.

Выясняется возможность контакта с носителями болезни, длительность периода недомогания. Больной изолируется от окружающих для уточнения диагноза и клинических исследований.

Врач, осматривая больного, обращает внимание на внешний вид лимфатических узлов, их размер. На ощупь определяется их болезненность и степень увеличения. Особо отмечается динамика грудной клетки при дыхании, вес тела пациента, его изменения.

На основании первичной диагностики больной продолжает обследоваться врачами-фтизиатрами в условиях стационара. Для подтверждения диагноза проводится исследование отходящей при кашле мокроты на наличие микобактерий, рентгенография легких.

Если обнаруживаются возбудители туберкулеза, рентген подтверждает наличие очагов – назначается повторное дополнительное обследование для уточнения характеристик вторичного туберкулеза.

При обнаружении воспалительных очагов в легких, но отсутствии возбудителей в мокроте (при наличии первичного туберкулеза в анамнезе) назначается курс лечения в специализированном стационаре на 14 дней. Если очаги в легких исчезают, симптомы перестают проявляться и самочувствие больного улучшается — диагноз вторичного туберкулеза исключается.

Для дополнительной диагностики в лабораторных условиях, кроме посева слизи, отходящей при кашле, используют метод определения количества антител к туберкулезу, посев и исследование мазка, метод полимеразной реакции.

Наиболее достоверные результаты дает метод полимеразной цепной реакции (от 95%).

В основе метода лежит исследование ДНК, результат возможен на протяжении трех дней.

Формы вторичного туберкулеза

Принято различать несколько форм вторичного поражения лёгких туберкулезом. Все они являются этапами одного заболевания и отличаются тяжестью.

Первой стадией вторичного процесса является острая очаговая форма, описанная в начале прошлого века русским врачом Абрикосовым (он же предположил, что возвращение болезни вызвано повторным заражением.

Выявление этой форм болезни проходит на фоне удовлетворительного самочувствия больного при флюорографическом исследовании, микобактерии не определяются. При своевременном лечении болезнь удается полностью купировать.

Вторая стадия – инфильтративная при которой ткани легких воспалены на снимке просматриваются очаги до 10 мм. Степень поражения организма нарастает, проявляется кашель с прожилками крови, потеря аппетита и веса, ночное потоотделение.

Туберкулема представляет собой достаточно «благополучную» форму туберкулеза, при которой наблюдается зона поражения от 10 до 50 мм, окруженная капсулой из соединительной ткани. Симптомы этой формы отмечаются у пациентов с достаточно высоким иммунитетом. Лечение болезни проводят хирургическим способом.

Следующая стадия (казеозная пневмония) получила наименование от внешнего вида пораженных туберкулезом некротических очагов, которые похожи на творог. В мокроте определяются возбудители заболевания. Старое название этой формы заболевания – скоротечная чахотка, встречается у 1 больного из 10, смерть наступает очень быстро.

Кавернозный легочный туберкулез проявляется как оформленная полость в легком, диаметр ее от 20 до 70 мм, основное местонахождение – верхушки легких. Этот вид болезни сформировался после лечения антибиотиками.

Больного беспокоит сильный кашель с выраженными хрипами, отделение крови с мокротой, в которой обнаруживаются бациллы. Возможно осложнение в форме открытия легочного кровотечения.

Каверна может сохраняться до 24 месяцев.

На протяжении этого периода возможно удаление легкого (при лечении) или развитие болезни до более тяжелой стадии фиброзно-кавернозного туберкулеза.

Признаками заключительной стадии (старое название – легочная чахотка) на ткани органов наблюдаются множественные очаги разрушения, поражены трахея и бронхи, смещаются органы грудной клетки. Наблюдаются кровотечения и постоянное кровохаркание. Больной представляет собой прямую угрозу для окружающих и подлежит лечению в изоляции.

Лечение патологии

Для лечения вторичного туберкулеза применяют туберкулостатики Этамбутол, Рифампицин и другие, часто больному одновременно прописываются 2 или больше различных препарата.

При лечении чрезвычайно важным является воздержание от алкоголя, поддержание печени в случае ранее выявленных заболеваний, полное выполнение рекомендаций врача. В связи с высокой токсичностью препаратов со стороны медперсонала необходим строгий контроль за состоянием больного.

Хирургические методы лечения при вторичной форме заболевания применяются чаще, чем при первичной. В основном потребность в такой форме лечения возникает при открытии кровотечения в легком, при поражении ЦНС или перикарда. Оперативного вмешательства часто требует поражение туберкулезом костей и суставов.

Туберкулез, ранее считавшийся побежденным, возвращается еще более грозным и тяжелым заболеванием, требующим длительного и напряженного лечения.

Источник: //MedTub.ru/vidy-tuberkulyoza/vtorichnyj-tuberkulez

Последняя (4) стадия туберкулеза: сколько живут, симптомы, лечение и прогноз

Диагноз туберкулез в запущенной стадии, брату 23 года...

Заболевания легких занимают одной из лидирующих мест среди недугов современного мира. Этому способствует множество причин, среди которых можно выделить неправильный образ жизни, негативно влияющую экологию и вирусные болезни. Последняя стадия туберкулеза является завершающей, и при отсутствии надлежащего лечения она заканчивается летальным исходом.

Стадии заболевания

Туберкулез – опасная болезнь, которая может поражать как легкие, так и другие части организма. Недуг подразделяется на легочную и внелегочную формы, в зависимости от места дислокации инфильтратов.

Также существует открытая и закрытая формы. Их отличие состоит в том, что в первом случае человек является как носителем инфекции, так и ее переносчиком.

Во время кашля выходит мокрота, через которую в воздухе распространяются микробактерии туберкулеза. Закрытая форма характеризуется изолированностью бактерий и их неспособностью к передвижению по организму.

В этом случае пациент не может заразить других людей.

Формы туберкулеза

Также выделяются два основных вида болезни, которые зависят от того, впервые человек заболел, или заболевание является следствием рецидива:

Что касается стадий туберкулеза, то медики выделяют 4 основных этапа:

  • Начало заражения. На этой стадии вирус попадает в организм человека, и происходит постепенное развитие болезни. Симптоматика не выражена, поэтому до появления признаков невозможно диагностировать недуг в принципе, или диагностика существенно затруднена.
  • Размножение микробактерий туберкулеза. Латентная стадия, на которой симптомы также незаметны. Человек обращается в больницу, если его настораживает появившийся кашель, незначительное повышение температуры и ухудшение общего состояния.Часто такие проявления списываются на стрессы, нервы и переутомление, поэтому болезнь выявить крайне трудно. При этом переход к следующей стадии может произойти по причине действий человека или воздействий окружающей среды, направленных на снижение иммунитета.
  • Прогрессирование. Симптоматика становится ярко выраженной: усиливается кашель, появляются трудности с дыханием и отхаркивание кровавой мокроты, а также ночная сильная потливость настораживают пациента. На этом этапе регистрируется наиболее частое обращение за помощью в медицинские учреждения. Туберкулез поражает органы, в которых развиваются микробактерии, и болезнь ставится опасной. Лечение существенно усложняется.
  • Повторное заражение. Ее развитие связано с тем, что организм даже после пережитой терапии не восстанавливается в полной мере. Вследствие этого происходит активизация болезни, и палочки Коха распространяются по всему телу, включая органы дыхания. Этот этап является наиболее опасным для жизни.

Последняя стадия характеризуется наличием нескольких очагов, которые занимают огромное пространство. Патология развивается очень быстро, поражая другие органы.

Туберкулез 4 степени часто приводит к смерти больного. Причина заключается в неспособности ослабленного организма бороться с возбудителем и отсутствии оперативного реагирования на появление симптомов. Многие вылечившиеся пациенты считают появление кашля и ухудшение самочувствия следствием остаточного эффекта терапии, поэтому обращаются к врачу слишком поздно.

Провоцирующие факторы

Фтизиатры выделяют провоцирующие факторы, которые определяют характер и тяжесть патологии. Основными факторами, которые влияют на развитие тяжелой формы, являются:

  • заражение вирусом вследствие контакта с человеком, который болен;
  • употребление алкоголя и наркотических средств;
  • заболевания, угнетающие иммунитет (ВИЧ, сахарный диабет);
  • болезни, поражающие верхние дыхательные пути;
  • прием препаратов, которые негативно влияют на иммунную систему.

Факторы риска и пути передачи

Наибольшую вероятность заразиться имеют следующие категории людей:

  • лица без определенного места жительства;
  • заключенные в местах лишения свободы;
  • работники колоний, следственных изоляторов;
  • сотрудники здравоохранительных учреждений, которые контактируют с пациентами.

На появление болезни влияет личная гигиена и бытовые условия, в котором проживает человек. Также можно заболеть при контакте с большим количеством людей при поездках на общественном транспорте. Кроме этого микробактерии могут существовать на поверхностях и в воде длительное время:

  • в пыли – 10 дней;
  • на бумаге – 2 месяца;
  • в воде – 1 год.

Уничтожаются бациллы с помощью обработки площади хлором, ультрафиолетом и источниками высоких температур. Статистика демонстрирует, что вероятность заболеть повышается у людей, достигших 30 лет. В среднем возрасте иммунитет перестает функционировать так эффективно, как в молодом.

На развитие запущенной стадии особенно влияет отношение больного к терапии и своевременность обращения к врачу при малейших симптомах. Если больной начал лечение не вовремя или бросил принимать медикаменты по собственному желанию без ведома врача, процент возникновение тяжелой формы заболевания крайне высок.

Характерные симптомы запущенной стадии

Существует множество симптомов туберкулеза, но только благодаря появлению специфических признаков можно выявить болезнь. Все проявления, которые присутствовали на протяжении предыдущих стадий, усугубляются.

Характерная симптоматика последнего этапа:

  • Постоянный кашель. Человек кашляет, не прекращая, и это не проходит на протяжении нескольких недель несмотря на прием таблеток от простуды.
  • Обильное потоотделение. Особенно интенсивно пот выделяется во время сна, хотя никаких провоцирующих факторов нет.
  • Постоянная слабость и сонливость. Часто списываются на усталость и стрессы, поэтому являются неявными симптомами, появление которых не влияет на обращение к врачу.
  • Постоянная потеря веса. Это происходит независимо от количества употребляемой пищи и частоты питания.
  • Гипертермия. Температура, которая колеблется от 37 до 37,8 градусов, держится на одном уровне и не падает на протяжении многих недель, несмотря на прием жаропонижающих средств.
  • Кровохаркание. При кашле появляются кровавые выделения. Это означает, что болезнь попала настолько глубоко в организм, что начинается разложения того органа (легкие), где она локализуется.

Состояние постоянно и стабильно ухудшается, человеку не помогают стандартные средства и препараты. Также при запущенной стадии появляются болезненные ощущения в области груди и за грудиной. Наиболее сильно проявляются кровохаркание и интенсивный кашель.

В основном на данной стадии туберкулез имеет общие симптомы у всех возрастных категорий населения. Существуют некоторые особенности, на которые обращают внимание специалисты при проведении диагностических мероприятий и терапии.

У взрослых

Люди от 18 до 55 лет ощущают сильный кашель, в основном с выделением мокроты. В большинстве случаев он влажный, так как человек пытается избавиться от скопившейся в бронхах слизи. Возможно резкое повышение температуры до 41 градуса, которое быстро проходит.

При минимальной физической нагрузке появляется ощущение нехватки воздуха. При усугублении процесса появляется сильная боль в грудной клетке даже при отсутствии кашля и нахождении человека в состоянии покоя. В основном симптоматика схожа со стандартной.

Опасность заключается в том, что возможно несвоевременное начало лечения. 4 стадия, при игнорировании симптомов, и проведении неправильной терапии приводит к летальному исходу спустя полгода.

Микробактерии становятся устойчивыми к препаратам, которыми осуществляется лечение, и это основная трудность.

У детей

Детский организм гораздо менее устойчив к негативному вилянию заболеваний по причине не до конца сформированного иммунитета. Это связано с тем, что ребенок быстро растет. Также в подростковом возрасте риск повышается по причине гормональных всплесков. Поэтому туберкулез развивается быстрее, чем у взрослого человека, и развивается более стремительно.

Симптоматика туберкулеза у детей

В некоторых ситуациях достаточно месяца для того, чтобы болезнь развилась до четвертой стадии. Поэтому необходимым является проведение прививок и отслеживание состояния ребенка посредством регулярных профилактических осмотров.

У пожилых

Организм пожилых людей является ослабленным вследствие возрастных изменений и перенесенных болезней, многие из которых угнетают иммунную систему. Поэтому развитие туберкулеза проходит тяжелее, а его терапия представляет собой сложную задачу.

Диагностика также затруднена по причине того, что пожилые пациенты считают проявления туберкулеза следствием возрастных изменений.

Диагностические мероприятия и способы лечения

На запущенной стадии человек понимает, что болен. Клинические исследования могут это подтвердить, а также продемонстрировать, насколько патология затронула другие органы. Проводятся следующие мероприятия:

  • Физикальное обследование. Специалист оценивает состояние кожных покровов и общее состояние пациента.
  • Рентгенография. Показывает величину пораженной области и степень разрушения.
  • Флюорография. Является основным методом, позволяющим увидеть место расположения и форму очага.
  • Анализ крови. Позволяет увидеть, какие именно изменения происходят в организме для назначения правильного лечения.

Чем скорее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на то, что человек проживет длительный срок.

Терапия проходит в медицинском заведении, где пациент с открытой формой не может заразить здоровых людей. Фтизиатр и пульмонолог назначают следующие группы медикаментов:

  • противотуберкулезные лекарства, относящиеся к первому ряду (Изоноазид, Рифампицин, Пиразинамид);
  • средства второго ряда (Канамицин, Рифабутин, Протионамид);
  • глюкокортикоиды (Метипред, Медрол, Кенакорт);
  • иммуномодуляторы (Биоарон, Имихимод, Инозин);
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гептрал).

Лечение проводится на протяжении длительного времени. Комплекс включает в себя употребление медикаментов, соблюдение режима питания и избавление от вредных привычек.

В случае глобального поражения происходит хирургическое вмешательство. Оно проводится путем резекции поврежденной области.

Самым вероятным вариантом при прекращении терапии является летальный исход по причине усугубления осложнений.

Прогноз, осложнения и профилактика

Многих людей интересует вопрос, сколько живут при туберкулезе 4 стадии. Однозначно на него ответить нельзя. При соблюдении всех предписаний лечащего врача возможно продлить жизнь на годы.

Если пациент игнорирует прием препаратов, продолжает вести нездоровый образ жизни, то срок составляет от нескольких месяцев до полугода.

При отсутствии должного лечения 4 стадия туберкулеза приводит к скоропостижной смерти. Происходит поражение инфильтратами других внутренних органов, и развиваются сопутствующие заболевания:

  • перикардит;
  • менингит;
  • плеврит;
  • инфаркт;
  • перитонит.

Перитонит

В большинстве случаев поражаются желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и сердце. Смерть может наступить вследствие таких причин:

  • нарушение системы белкового обмена;
  • отказ жизненно важных органов;
  • внезапные разрывы легких.

Это является итогом того, что диагностированная патология не лечится. Продлить жизнь возможно при соблюдении всех предписаний врача.

Профилактика заболевания является необходимой не только для пациентов, которые прошли курс лечения, но и для здоровых людей. К основным профилактическим мерам можно отнести:

  • проведение периодической вакцинации;
  • прохождение регулярных обследований;
  • укрепление иммунитета с помощью витаминов;
  • соблюдение режима дня и правил питания;
  • отказ от принятия алкоголя и наркотических веществ.

Курение является одним из провоцирующих факторов появления туберкулеза, поэтому для минимизации риска следует его прекратить.

Если человек уже лечился от туберкулеза, то во избежание рецидива нужно продолжать лечение, принимать прописанные медикаменты и проходить обследования. Это позволит обнаружить болезнь, когда она еще не развилась до 4 степени.

В современном мире туберкулез запущенной стадии является смертельно опасным недугом. При проведении правильного лечения существует возможность продлить жизнь пациента, а также иногда происходит полное излечение. Для того чтобы не доводить проблему до подобных последствий, обращение в медицинское учреждение должно происходить при появлении малейших подозрений.

(3 , 3,67 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: //simptomov.com/legkie/tuberkulez/poslednyaya-stadiya-2/

Открытая форма туберкулеза

Диагноз туберкулез в запущенной стадии, брату 23 года...

Открытая форма туберкулеза — патология, при которой распространение вируса происходит, в большинстве случаев, при кашле.

При попадании микобактерий в легочные ткани, начинается разрушение клеток, с образованием глубоких каверн.
Без своевременного лечения пациент с активным туберкулезом может погибнуть.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Активный туберкулез является состоянием, при котором иммунная система организма неспособна бороться с бактериями туберкулеза, поэтому развивается бактериовыделение во внешнюю или внутреннюю среду. Микроорганизмы распространяются по воздуху и обычно поражают легкие, хотя могут вовлекать в патологический процесс другие органы и части тела.

Если сопротивление организма низкое, например, из-за старения, недоедания, инфекций, таких как ВИЧ, или по другим причинам, бактерии активизируются и вызывают открытую форму туберкулеза.

Согласно оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год у 8 миллионов человек во всем мире развивается активный вид болезни и почти два из них умирают. У каждого десятого, инфицированного болезнетворными микроорганизмами, может возникнуть открытый туберкулез. Риск развития наиболее велик в первый год после заражения, но форма часто развивается много лет спустя.

Спящие микробы не повреждают организм или не вызывают симптомов болезни. Это называется латентной туберкулезной инфекцией.

Она может длиться в течение короткого времени или многих лет. Когда микробы активизируются, начинают расти и повреждать организм, тогда появляются специфические признаки патологии. Это называется активным или открытым туберкулезом.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Основные симптомы патологии

Проявления активного туберкулеза зависят индивидуальных особенностей организма.

Открытая форма туберкулеза может вызвать такие симптомы, как:

  • продуктивный кашель, который длится 3 недели или дольше;
  • боль в грудной клетке;
  • выделение мокроты с примесями крови.

Неспецифичные признаки могут включать:

  • слабость или усталость;
  • потерю веса;
  • анорексию;
  • озноб;
  • лихорадку;
  • ночную потливость.

Эти возможные симптомы туберкулеза не являются достоверными признаками заболевания. Другие проблемы со здоровьем также могут вызывать эти признаки. Любой человек с вероятными проявлениями недуга должен как можно скорее обратиться к врачу, чтобы проблему можно было своевременно диагностировать и лечить.

www.tuberculosis.emedtv.com

Риск заражения — как можно заразиться патологией

Как можно заразиться открытой формой туберкулеза? Любой может заразиться опасным расстройством. Когда кто-то, страдающий туберкулезом легких, кашляет, чихает или разговаривает, микробы способны распыляться в воздух.

Находящиеся рядом люди, могут вдыхать агентов. Невозможно заразиться заболеванием от рукопожатия или из пищи, посуды, постельного белья и других предметов.

Больше других подвержены инфицированию люди со слабой иммунной системой.

Как можно заразиться:

  • злоупотребляя алкоголь или наркотики;
  • имея сахарный диабет;
  • при силикозе;
  • имея рак головы или шеи;
  • при наличии лейкемии или болезни Ходжкина;
  • при диагностировании тяжелого заболевания почек;
  • имея низкий вес тела;
  • во время некоторых видов лечения (например, кортикостероидами или трансплантация органов);
  • в период специализированной терапии ревматоидного артрита или болезни крона.

Если патогены находятся в легких, вы должны быть осторожны, чтобы защитить других людей от микробов, так как риск заражения при открытой форме туберкулеза увеличивается в несколько раз. Попросите врача или медсестру, они расскажут вам, что нужно делать для предотвращения передачи микробов близким и родным и как можно заразиться самому.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Сколько живут при данном заболевании

Патология не всегда приводит к смертельному исходу. Без лечения продолжительность жизни может колебаться от 5 до 30 лет, сколько живут с открытой формой туберкулеза зависит от множества внешних и внутренних факторов.

Прежде всего, оказывает влияние иммунная устойчивость организма, а также возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

Вы можете рассчитывать сохранить свою работу, остаться с семьей и вести нормальную жизнь, если заболели туберкулезом. Тем не менее, должны регулярно принимать лекарство, чтобы быть уверенными в положительной динамике и предотвратить заражение других людей.

После терапии шанс на полное выздоровление очень высок, но не гарантирован на 100%. Существуют особо тяжелые формы расстройства, которые практически не восприимчивы к большинству антибактериальных препаратов.

Плохой прогноз для жизни и высокий риск создает выкуривание более 20 сигарет в день. Это повышает шанс возникновения патологии и опасных осложнений в два-четыре раза. Диабет также ухудшает прогнозы недуга.

Другие болезненные состояния, которые уменьшают шансы на выздоровление:

  • алкоголизм;
  • конечная стадия заболеваний почек;
  • недоедание;
  • ходжкинская лимфома;
  • хронические болезни легких.

www.emedicinehealth.com

www.news-medical.net

Открытая и закрытая форма – сравнение

Лица с латентной формой инфекции не болеют и не имеют никаких симптомов. Они инфицированы микобактерией M. tuberculosis (Палочка Коха), но не проявляют признаков заболевания.

Единственным подтверждением является положительная реакция на туберкулиновый кожный тест или анализ крови на туберкулез. Лица с латентной формой незаразны для окружающих.

В целом, без лечения, у 5-10% инфицированных людей развивается открытая форма болезни в определенный период жизни. У половины из них, это случится в течение первых двух лет после заражения.

У лиц, чья иммунная система слаба, особенно у ВИЧ-инфицированных, риск развития активной формы недуга значительно выше, чем у больных с нормальной защитой организма.

У человека со скрытой туберкулезной инфекцией:

  • обычно кожный тест или результат анализа крови, указывают на инфекцию;
  • нормальный рентген грудной клетки и отрицательный тест мокроты;
  • туберкулезные бактерии в теле живы, но неактивны;
  • нет симптомов;
  • микроорганизмы не распространяются окружающим.

У некоторых людей бактерии преодолевают защиту иммунной системы и начинают размножаться, что приводит к прогрессированию от закрытой к открытой форме патологии. Некоторые заболевают вскоре после заражения, а другие позже, когда реакция их организма становится слабой.

Открытая форма туберкулеза — очень серьезное заболевание и может привести к смерти, без лечения. Закрытая форма всегда опасна тем, что человек не может своевременно приступить к медикаментозной терапии.

У зараженного человека с открытой формой:

  • положительный кожный тест или результат анализа крови, указывающий на инфекцию;
  • аномальный рентгеновский снимок грудной клетки или положительный мазок мокроты, а также высевается культура;
  • имеются активные туберкулезные бактерии в теле;
  • появляются многочисленные симптомы, такие как кашель в течение 3 недель или дольше, кровохарканье, грудная боль, необъяснимая потеря веса и аппетита, ночные поты, лихорадка, усталость и озноб;
  • может происходить распространение бактерий другим;
  • лечение является обязательным.

www.cdc.gov

Первые признаки болезни

Проявления туберкулеза обычно развиваются медленно, в течение нескольких месяцев и лет, часто маскируются другими состояниями. Бактерии размножаются очень медленно, поэтому симптомы болезни также появляются неспешно, обычно от нескольких месяцев до многих лет. Многие симптомы расплывчаты и могут иметь другие причины.

Классическими проявлениями активного туберкулеза являются:

  • недомогание;
  • ночные поты;
  • обобщенные боли в теле;
  • периодическая лихорадка;
  • потеря веса и аппетита;
  • усталость.

Из специфических симптомов – первые признаки открытой формы туберкулеза это постоянный кашель, который утром может быть с желтой или зеленой мокротой. Со временем появляются следы крови, хотя её большое количество несвойственно.

Кашель часто считают связанным с курением, астмой или недавней болезнью, но забывают о туберкулезе. Патология вызывает усиление ночного потовыделения, при этом человек просыпается, пропитанный потом.

По мере прогрессирования болезни усиливаются усталость и недомогание, прогрессирует потеря веса и аппетита. Другими распространенными ранними явлениями являются боль в грудной клетке и одышка. Они могут возникнуть в результате образования плеврального выпота — накопления жидкости между тонкими мембранами, которые покрывают легкие и внутреннюю часть стенки грудной клетки.

www.everydayhealth.com

Туберкулез и инкубационный период

Микробактерии Mycobacterium tuberculosis обладают невероятно низкой инфекционной дозой — менее 10 микроорганизмов для инициирования заболевания. Бактерии имеют длительный период инкубации: от двух до двенадцати недель с диапазоном от четырнадцати дней до нескольких десятилетий.

Они обладают способностью, как к скрытости, так и к инициированию активной формы заболевания. Микобактерии, вдыхаемые хозяином, заражают легкие, и поглощается макрофагами альвеол. После этого они длительное время могут оставаться бездействующими или начинать размножаться внутри указанных клеток, что вызывает появление открытой инфекции.

По данным, в течение шести недель после заражения у инфицированного человека развивается первичная инфекция в легких, которая не имеет никаких симптомов.

Затем расстройство переходит в неактивную фазу, которая может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Инкубационный период может носить затяжной характер. Поэтому риск заразиться есть у каждого, кто вступает в контакт с потенциально инфицированным.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Как защититься от открытой формы туберкулеза

Вакцинация может помочь защитить от болезни. Инфекционное заболевание достаточно распространено среди детей. БЦЖ предоставляется всем младенцам в странах, где распространено заболевание.

В таких государствах, как Великобритания, она рекомендуется тем, кто подвергается высокому риску. Перед вакцинацией человеку дают кожный тест Манту, чтобы выявить наличие скрытого туберкулеза. Инфекция считается самой опасной для младенцев.

Профилактика состоит из двух основных этапов:

  • не допускать появления людей с активной фазой в местах скопления людей;
  • предотвращение развития активной фазы у людей со скрытым туберкулезом.

Как защититься в домашних условиях:

  1. Дома должны быть достаточно вентилируемыми.
  2. Любой, кто кашляет, обязан научиться дыхательному этикету, респираторной гигиене и придерживаться изученной практики.
  3. При положительных результатах мазка, больные туберкулезом должны:
  • проводить как можно больше времени на свежем воздухе;
  • спать отдельно от других членов семьи, в хорошо проветриваемом помещении;
  • как можно меньше времени находиться в общественном транспорте и в местах, где собирается большое количество людей.

Лечение больных с закрытой формой заболевания является самым эффективным методом защиты от открытой формы недуга.

У многих людей с латентной инфекцией никогда не развивается активное заболевание.

Особую группу повышенного риска составляют:

  • люди с ВИЧ-инфекцией;
  • лица, которые заразились за последние 2 года;
  • младенцы и маленькие дети;
  • наркоманы;
  • пожилые.

Если у вас есть скрытая инфекция, необходимо принимать лекарства.

www.cdc.gov

www.tbfacts.org

Источник: //zemed.ru/tuberkulez/otkrytaya-forma.html

Какая стадия туберкулеза опасна для окружающих: первые признаки на ранних стадиях у взрослого, закрытая и открытая, формы

Диагноз туберкулез в запущенной стадии, брату 23 года...

Туберкулёз является очень опасным заболеванием. К тому же он тяжело поддаётся лечению. Заразиться туберкулёзом может кто угодно и где угодно. Этот тяжёлый недуг не выбирает людей по возрастным признакам, по степени достатка и условий проживания.

Бывает достаточно контакта с больным, у которого открытая форма и можно заразиться туберкулёзом. Даже с современными методами лечения, новейшими препаратами существует риск смертельного исхода. Открытая форма туберкулёза заразна и передаётся воздушно-капельным путём.

Поэтому смертельно опасна как для больного, так и для окружающих его людей.

Определение заболевания, как проявляется – симптомы и первые признаки у взрослых

Туберкулёз – инфекционное заболевание, которое вызывают довольно распространённые микроорганизмы — микобактерии (палочки Коха). Вызывается в основном бактериями человеческого и бычьего типа. До двадцатого столетия больше известно среди людей как чахотка (чахнуть).

Так как не было эффективных лекарственных средств от этого недуга то люди, заболев им, постепенно чахли и угасали. Только в двадцатом столетии нашли способы бороться с заболеванием. Но всё равно, смертность среди населения довольно высокая, особенно если обращаются за помощью слишком поздно. Нельзя сказать, что болеют только незащищённые слои населения.

В благополучных семьях тоже может обнаружиться у кого-то из домочадцев эта хворь.

Микобактерии отличаются от всех других вредоносных для людей организмов тем, что они очень устойчивы к воздействию различных внешних факторов: кислотам и щелочам. Они спокойно переживают обработку спиртом и не гибнут под воздействием прямых солнечных лучей.

Они заразны долгое время пребывая в мокротах, на предметах, в пыли. Ещё одна негативная особенность, с которой трудно бороться – мимикрируют и приспосабливаются к туберкулостатическим препаратам. И это может сохраняться довольно-таки продолжительное время. Клинические проявления определяются не только через возбудитель.

Очень важную роль играет состояние иммунитета человека, его сопротивляемость. Впрочем, снижение сопротивляемости организма может произойти при неблагоприятных условиях жизни или труда.

Человек успел приспособиться к микобактериям и его организм успешно сопротивляется их пагубному воздействию, но со временем иммунитет может ослабнуть, поэтому в таком случае потребуется ревакцинация.

При туберкулёзе чаще всего поражаются лёгкие, а чтобы уберечься от развития болезни в организме и пресечь его на самых ранних стадиях следует знать хотя бы частичные признаки заболевания:

  1. Утомляемость. Человек чувствует себя разбитым даже после небольшого объёма работы.
  2. Раздражительность.
  3. Немного повышена температура как при воспалении.
  4. Нарушается сон и пропадает аппетит.
  5. Потливость чаще всего ночью.
  6. Увеличение лимфатических шейных узлов (но не во всех случаях).

Признаки воспаления легких у взрослых без температуры

Что может означать симптом – болит горло при глотании – расскажет эта статья.

Сильный насморк и заложенность носа: чем лечить у детей //drlor.online/diagnostika-lechenie/nasmork/zalozhennost-nosa-u-rebyonka-prichiny-i-sposoby-lecheniya.html

Виды и формы: открытая и закрытая

Туберкулёз является инфекционным заболеванием. Поэтому человек, который заразился им, может нести опасность для окружающих и быть распространителем болезни. Но может быть и совершенно безопасен. Выделяют две разновидности туберкулёза:

  • Открытая форма. В этом случае поражена непосредственно лёгочная ткань и в ней происходит размножение болезнетворных микроорганизмов, которые потом попадают в отхаркиваемую мокроту. Такой больной может заражать множество других людей;
  • Закрытая форма. Встречается намного чаще. Болезнетворные микроорганизмы не попадают в мокроту, а затем в воздух, поэтому больные совершенно безопасны для окружающих.

Туберкулёз лёгких можно разделить на два вида:

  • Первичный, когда заражение произошло непосредственно от разносчика инфекции. В таком случае воспалительные процессы в лёгочной ткани ещё не начались, симптомы могут не проявляться длительное время. Вплоть до нескольких недель. Это происходит потому, что патологические изменения очень незначительные и выявить их с помощью рентгена практически невозможно. Для определения есть заболевание у человека или его нет, существует так называемая проба Манту. При её воспалении и увеличении делается заключение, что заболевание есть;
  • Вторичный. Возникает как рецидив ранее вылеченного заболевания.

Симптомы вторичного туберкулёза могут быть слабо выражены и иногда похожи на симптомы совершенно других болезней:

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Резкое похудение.
  3. Незначительные повышения температуры.
  4. Слабость и утомляемость.

В период обострения у больного появляется сухой кашель, который постепенно проходит. Естественно, создаётся ложное мнение о том, что болезнь прошла. Но это длится недолго. Две-три недели. Затем следует обострение заболевания, но симптомы становятся гораздо тяжелее.

При малейших подозрениях на рецидив болезни следует срочно обратиться к врачу. При правильном лечении удастся избежать необратимых последствий.

В некоторых случаях может развиваться диссеминированный туберкулёз. В острой форме болезни практически нет инкубационного периода. Заболевание прогрессирует, и бактерии распространяются по всему организму очень быстрыми темпами. Часто диссеминированный туберкулёз диагностируют на последних стадиях. Лечение не приносит должного эффекта и смертность от заболевания очень велика.

Какой антибиотик лучше при отите у взрослых

Лечение ангины у детей в домашних условиях описано тут.

Медовая лепешка от кашля //drlor.online/preparaty/ot-kashlya/medovaya-lepeshka-polza-i-effektivnye-recepty.html

По способу распространения бывают такие формы туберкулёза:

  • Очаговый. При очаговом туберкулёзе на одном или двух лёгких образовываются небольшого размера очаги. Всего от одного до двух сегментов. Симптомы очагового туберкулёза могут быть не очень выраженными;
  • Инфильтративный. Встречается довольно редко. В капсулах, которые появляются при этой форме туберкулёза, скапливается кровь и лимфа. Во время кашля отхаркиваемая мокрота с примесями крови. Это свидетельствует о том, что происходит разрыв капсул и высвобождение жидкости через кашлевой рефлекс.

Отхаркиваемая мокрота очень заразна.

  • Рассеянный туберкулёз. Называется так из-за того, что может находиться не в одном очаге, а рассеиваться по всем органам с кровью и лимфой. Как правило, поражает те органы, которые не могут эффективно противостоять болезнетворным микроорганизмам. Рассеянный туберкулёз может начаться с почек, а затем переместиться в лёгкие из-за циркуляции крови. Очень опасен тем, что может вызвать туберкулёзный менингит. При одновременном поражении коры головного мозга и лёгких выздоровление пациента практически невозможно, так как за очень короткое время начинаются необратимые разрушительные процессы;
  • Цирротический туберкулёз. Лёгочная ткань настолько поражается палочками Коха, что начинает отмирать. Лечение таких больных очень проблематично, так как препараты практически не проникают в изменённую ткань. Односторонний цирротический туберкулёз можно вылечить только хирургическим путём.

Подвидом туберкулёза лёгких является туберкулема. Заболевание, при котором микобактерии, поражая ткани лёгких, вызывает появление визуально похожих на опухоли туберкулем. Заболевание может проходить без ярко выраженной симптоматики. Туберкулема, как бы развивается отдельно от всего организма за счёт лёгочной ткани. Больше всего подвержены риску появления туберкулем:

  • Переболевшие ранее туберкулёзом. И это может быть не только лёгочная форма;
  • Работники химических предприятий. Где высокая загазованность вредными веществами;
  • Больные с различными патологиями дыхательных органов;
  • Курильщики.

Может ли передаваться туберкулез окружающим – риск заражения

У такого опаснейшего заболевания лёгких есть несколько путей заражения:

  1. Воздушно-капельный. Самый распространённый путь заражения туберкулёзом. По статистике происходит в 98 процентов случаев.
  2. Контактный вид заражения. Заболеть туберкулёзом можно, если использовать предметы личной гигиены, посуду, которой пользовался больной. Также болезнь передаётся от человека к человеку через поцелуй, половым путём или ранки и ссадины на теле.
  3. Пищевой путь. Можно заразиться через мясо домашнего скота. Заражённые туберкулёзом лёгких продукты хоть и очень редко, но встречаются на рынках. При употреблении таких продуктов поражение скажется на органах пищеварения человека.
  4. Внутриутробное заражение. Если будущая мать переболела туберкулёзом, это не значит, что у малыша тоже проявится заболевание. Но риск есть. У детей слабо развита иммунная система.

Женщина, столкнувшаяся с туберкулёзом, перед тем как рожать ребёнка должна в обязательном порядке пройти курс лечения, чтобы убить все микобактерии в организме.

Инкубационный период

Инкубационный период с момента заражения может длиться, как правило, от трёх до двенадцати недель. Но бывают случаи, когда заболевание не проявляется несколько лет.

У здоровых людей во время периода инкубации, палочка Коха, которая проникла в организм человека, уничтожается иммунной защитой, и болезнь не развивается. Происходит всё совсем по-другому у людей со слабым иммунитетом, детей, стариков.

Попавшая в организм вредоносная бактерия не уничтожается иммунной системой, а через кровь попадает в лёгкие, где активно делиться и создаёт очаг воспаления. После инкубационного периода появляются первые признаки.

В ранней стадии заболевание очень сложно распознать и даже доктора часто путают его симптомы с симптомами ОРВИ. Изменения в лёгких можно увидеть только с помощью флюорографии.

Необходимо раз в год проходить рентген грудной клетки. Тогда при раннем обнаружении заболевания лечение будет лёгким с полным выздоровлением.

Осложнения в случае отсутствия лечения

Если не лечить туберкулёз лёгких он, несомненно, рано или поздно приведёт к летальному исходу. Несвоевременное лечение заболевания может привести к таким осложнениям:

  • Распространение заболевания на другие органы. Туберкулёз распространяется на другие, жизненно важные органы, поражая их. Если, к примеру, это печень то её болезни приводят к серьёзным последствиям для организма;
  • Поражение суставов. С развитием скелетного туберкулёза начинаются сильные боли в суставах, отёчности, образования абсцессов;
  • Лёгочное кровотечение. Открывается при разрушении сосуда в лёгких в результате запущенного туберкулёза. Часто кровотечение остановить невозможно и это заканчивается смертью пациента;
  • Дыхательная недостаточность. При обширном поражении лёгких эффективность их работы сильно снижается. Это приводит к кислородному голоданию и приступам удушья;
  • Сердечная недостаточность. Появляется вместе с дыхательной недостаточностью;
  • Пневмотракс. При разрыве альвеолы или бронхиолы воздух, который накапливается в плевральной полости, начинает сдавливать лёгкое, что приводит к приступам удушья.

Современные методы профилактики (вакцинация и препараты)

Каждый год необходимо проходить обследование грудной клетки. Взрослым делать флюорографию, детям пробу Манту. Профилактикой туберкулёза у детей является вакцинация. Её проводят на третий-седьмой день жизни малыша вакциной БЦЖ. Вакцинируют младенца при условии, что он абсолютно здоров и нет никаких противопоказаний.

Как определить воспаление легких в домашних условиях

Народные средства лечения бронхиальной астмы у взрослых описаны тут.

Лечение пневмонии в домашних условиях //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kak-lechit-doma.html

Выводы

Туберкулёз в прошлом являлся неизлечимым заболеванием. В наши дни хоть это и тяжёлая болезнь, но довольно эффективно лечится, если находится не на запущенной стадии.

Каждый должен помнить про то, что гораздо легче и проще будет вылечить этот недуг, если при первых же подозрениях не него обратиться к доктору.

Если вести здоровый образ жизни, нормально питаться, включать в свой рацион продукты, содержащие витамины и другие полезные вещества, избегать сырости и держать в здоровье свою иммунную систему, можно избежать заражения туберкулёзом.

Также читайте про бронхиальную астму у детей: симптомы и лечение, и про эффективность масла туи при аденоидах у детей.

Источник: //drLOR.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/kakaya-stadiya-opasna-dlya-okruzhayushhix.html

Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.