Биссиноз, симптомы и лечение биссиноза

Содержание

БИССИНОЗ

Биссиноз, симптомы и лечение биссиноза

БИССИНОЗ (byssinosis; греч, byssos хлопок + -osis) — заболевание респираторного аппарата, обусловленное профессиональным контактом с хлопковой пылью.

Описано впервые Гринау (E. Н. Greenhow, 1861) в Англии. Клиническая картина детально изучена Личем (J. Leach) два года спустя. Заболеваемость до наст, времени изучена недостаточно. Известно, что Б. в основном распространен среди рабочих приготовительных цехов хлопкообрабатывающих предприятий, причем чаще болеют лица, работающие с низкосортным хлопком.

Так, в Англии в середине 50-х годов Шиллинг (R. S. F. Schilling) с сотр. установил, что Б. болеют ок. 60% чесальщиков, работающих с низкосортным хлопком, и ок. 20% — с высокосортным. Во Франции, по данным Вернера (G. С. Werner, 1955), Б. выявлен у всех чесальщиков, работающих свыше 30 лет; в Швеции, по данным Белина (L. Belin) с соавт.

(1965),— у 68% чесальщиков, работающих с низкосортным хлопком; в арабских странах, по данным Батави (М. А. Е1 Batavi, 1962, 1964),— у 38—52% рабочих различных цехов на хлопкоочистительных заводах и у 26,6% рабочих чесальных цехов. Исследования отечественных авторов подтверждают максимальную заболеваемость рабочих приготовительных цехов при низких сортах хлопка.

Показатели заболеваемости, по различным данным, варьируют от 6% до 50% (Ю. А. Верткин, 1963; В. М. Перелыгин, 1965, 1967).

Этиология и патогенез

Этиологическим фактором Б. считается хлопковая пыль, к-рая образуется в основном на первых этапах производственной обработки хлопка. В хлопковой пыли преобладают частицы размером менее 2—5 мкм.

Она состоит преимущественно из органических веществ (протеинов, полисахаридов, липоидов) с примесью минеральных (в основном двуокиси кремния); в ней обязательно присутствуют бактерии и грибки, количество и видовой состав которых зависят от срока и условий хранения сырья. При длительном хранении преобладают спороносные бактерии и грибки Penicillium и Aspergillus.

В приготовительных цехах находят от 1,5 млн. до 16 млрд. бактерий и грибков на 1 г пыли. Появлению и прогрессированию Б. способствуют острые и хрон, заболевания дыхательных путей, особенно бронхиты.

До наст, времени не существует единой общепринятой теории патогенеза Б. В литературе обсуждаются следующие теории: 1) теория воздействия эндотоксинов грамотрицательных бактерий, выделенных из хлопковой пыли.

Эта гипотеза опровергается исследованиями, установившими, что патогенная активность хлопковой пыли сохраняется после кипячения, хотя эндотоксины инактивируются; 2) теория прямого гистаминлиберирующего действия хлопковой пыли. Однако химическая природа фактора, освобождающего гистамин из тучных клеток, не установлена.

Этой теорией, как и предыдущей, нельзя объяснить всю клиническую симптоматику болезни. Против этой теории свидетельствует также отсутствие терапевтического эффекта от антигистаминных препаратов; 3) в последние годы некоторые исследователи включают Б.

в группу аллергических легочных заболеваний, вызываемых органической пылью и грибками, в основе которых лежит сенсибилизация организма с образованием преципитирующих антител (см. Пневмония, альвеолиты). Тканевые изменения при этом варианте сенсибилизации возникают по механизму феномена Артюса (см. Артюса феномен).

Патологическая анатомия

Патологическая анатомия изучена недостаточно. У лиц, умерших в III стадии заболевания, описываются лишь неспецифические изменения, характерные для хрон, бронхита с типичными осложнениями (бронхоэктатическая болезнь, хрон, пневмония, пневмосклероз).

Клиническая картина

Заболевание обычно начинается после 5—10 лет работы в приготовительном цехе. Течение заболевания принято делить на 3 стадии. В I стадии больные жалуются на одышку и чувство сдавления в груди, возникающие через несколько часов после начала работы.

Одышка смешанного или экспираторного характера сопровождается першением в горле, сухим кашлем, общей слабостью, разбитостью, иногда субфебрильной температурой. Вскоре после окончания работы все эти ощущения исчезают.

Симптомы, как правило, возникают и рецидивируют при возобновлении контакта с хлопковой пылью после более или менее длительного перерыва, т. е. после выходных дней, отпуска (так наз. симптомы понедельника). Характерных аускультативных и перкуторных данных в этой стадии не наблюдается.

Могут отмечаться признаки не значительной эмфиземы легких (без явной клиники бронхита!). Отсутствуют также типичные рентгенологические и лабораторные изменения. Исследованиями функции внешнего дыхания определяется снижение бронхиальной проходимости, к-рое затем постепенно ликвидируется.

При продолжении контакта заболевание переходит во II стадию. Одышка усиливается и сохраняется в течение всей рабочей недели, провоцирующие факторы (курение, физическая нагрузка, охлаждение) усугубляют дыхательную недостаточность. Могут присоединиться явления хрон, бронхита (см.).

Признаки эмфиземы более выражены, чем в I стадии. При аускультации отмечается жесткое дыхание, рассеянные сухие и влажные хрипы. Снижение бронхиальной проходимости остается постоянным, но, как и все симптомы, усиливается при возобновлении контакта с хлопковой пылью после перерыва.

В III стадии болезнь клинически не отличима от хрон, бронхита. Характерны осложнения в виде эмфиземы легких, бронхоэктазов, пневмо-склероза, легочного сердца.

Диагноз

Диагноз в ранних стадиях ставится на основании жалоб на одышку, кашель, чувство сдавления в груди после возобновления контакта с хлопковой пылью (симптомы понедельника) и наличия временного или постоянного нарушения бронхиальной проходимости.

Прогноз

Прекращение контакта с хлопковой пылью в I и часто даже во II стадии болезни приводит к полному выздоровлению. В III стадии изменения в легких и других органах необратимы.

Лечение

Необходимо устранить контакт с хлопковой пылью (трудоустройство больного).

При явлениях бронхита с дыхательной недостаточностью больных следует переводить на работу, не связанную с воздействием пыли, раздражающих веществ, неблагоприятных метеорологических факторов, а также не требующую большого физического напряжения. Специфических методов лечения не существует. Хрон, бронхит и его осложнения требуют соответствующего лечения (см. Бронхит).

Профилактика сводится к мерам технического и технологического порядка, направленным на уменьшение образования хлопковой пыли, ограничение ее попадания в воздух производственных помещений и вентиляцию последних.

Предельно допустимый уровень запыленности для предприятий хлопчатобумажной промышленности в СССР — 2—4 мг/м3.

Лица, страдающие хрон, воспалительными заболеваниями респираторного аппарата, не должны допускаться к работе в приготовительных цехах.

Библиография: Вёрткин Ю.И. Биссиноз, Д., 1971,библиогр.; П e р e л ы г и н В. М. Биссиноз и его место в профессиональной патологии, Труды Киргизск. науч.-исслед. ин-та эпид., микр. и гиг., т. 11, ч. 2, с. 38, Фрунзе, 1972; В e 1 i n L. а. о.

Byssinosis in cardroom workers in Swedish cotton mills, Brit. J. industr. Med., v. 22, p, 101, 1965, bibliogr.; Е1 B a t a w i M. A. Byssinosis in the cotton industry of Egypt, Brit. J. industr. Med., v. 19, p. 126, 1962; P r a u s-n i t z C.

Investigations on respiratory dust disease in operatives in the cotton industry, L., 1936, bibliogr.; Roach S. A. a.

Schilling R. S. F. A clinical and environmental study of byssinosis in the Lancashire cotton industry, Brit. J. industr. Med., v. 17, p. 1, 1960.

H. В. Адрианова.

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%91%D0%98%D0%A1%D0%A1%D0%98%D0%9D%D0%9E%D0%97

Биссиноз – Медицинский справочник

Биссиноз, симптомы и лечение биссиноза
Биссиноз

Биссиноз – хроническое профессиональное заболевание респираторного тракта, возникающее в результате контакта с пылью прядильного сырья. По клиническому течению напоминает бронхиальную астму: проявляется одышкой, кашлем, преходящей обструкцией дыхательных путей.

С целью диагностики исследуется функция внешнего дыхания, используются лучевые методы (рентгенография, КТ грудной клетки), проводятся иммунологические тесты.

В зависимости от стадии болезни положительный эффект достигается путём исключения действия вредных факторов, назначения бронхолитиков, кортикостероидов, метилксантинов, оксигенотерапии.

Биссиноз

Биссиноз — редкая профессиональная патология людей, занятых переработкой растительного сырья (хлопка, льна, джута, пеньки, сизаля и других прядильных растений). Относится к группе пневмокониозов. Название происходит от греческого слова «byssos», означающего «хлопок».

Синонимы – фабричная хлопковая лихорадка, пеньковая лихорадка. В англоязычных источниках именуется «болезнью коричневого лёгкого». Пневмокониоз распространён на всех континентах, преимущественно в регионах льноводства и хлопководства. Выявляется у 6-50% работников текстильных производств. Тесно связан с условиями работы.

Мужчины и женщины подвержены развитию биссиноза в равной степени.

Причины биссиноза

Основными этиологическими факторами возникновения синдрома бронхообструкции являются микрочастицы волокон хлопка, джута, льна, конопли, попадающие в дыхательные пути. В их состав входят органические соединения, небольшая доля минералов, обязательно присутствуют микроорганизмы и грибы.

Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается у лиц, занятых первичной обработкой низкосортного сырья со стажем работы от 4 лет и более. Интенсивное табакокурение служит дополнительным фактором, способствующим возникновению пневмокониоза. Сопутствующие хронический бронхит, бронхиальная астма, другая лёгочная патология ускоряют развитие и усугубляют тяжесть течения болезни.

Обострения провоцируются загрязнением атмосферного воздуха, жаркой, влажной погодой, туманом.

Патогенез

Патогенез недостаточно изучен. Специалисты в области профпатологии и пульмонологии придерживаются аллергологической и, в меньшей степени, иммунопатологической теории развития биссиноза. Бронхоспазм связывают с гиперчувствительностью I типа, как при бронхиальной астме.

Менее характерны реакции с образованием иммунных комплексов и клиническими проявлениями по типу альвеолита. Специфических изменений, присущих исключительно биссинозу, при патоморфологическом исследовании не определяется.

При аутопсии погибших от запущенной формы болезни выявляют эмфизему, диффузный пневмосклероз, изменения, характерные для хронического бронхита, признаки лёгочного сердца. Часто находят локальные и распространённые бронхоэктазы.

Классификация

Течение пневмокониоза зависит от длительности контакта с вредным веществом. При постоянном воздействии вредоносного фактора биссиноз медленно прогрессирует. Заболевание протекает поэтапно.

На каждой последующей ступени симптомы усиливаются, беспокоят больного в течение более длительного временного периода.

Ориентируясь на частоту, интенсивность и продолжительность клинических проявлений, биссиноз делят на следующие стадии:

  • Стадия 0. Имеется контакт с растительной пылью, но жалобы отсутствуют.
  • Стадия 0-I. Признаки бронхоспазма появляются эпизодически, обычно после длительного отсутствия на рабочем месте. Быстро проходят самостоятельно.
  • Стадия I. Наблюдаются еженедельные обострения, возникающие после каждых выходных и продолжающиеся не более суток.
  • Стадия II. Симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней или всей рабочей недели.
  • Стадия III. Наблюдаются постоянные проявления, характерные для хронической лёгочной патологии.

Симптомы биссиноза

Впервые профессиональное заболевание даёт о себе знать через 4-10 лет от начала трудовой деятельности. Приступы затруднённого дыхания, чувство стеснения в груди появляются через 1-2 часа от начала работы, возникают после отпуска, выходных дней.

Эта особенность получила название «синдром понедельника». Пациенты отмечают першение в горле, затруднение вдоха и выдоха, тяжесть и давление в груди. При аускультации выслушивается жёсткое дыхание, хрипов обычно нет.

На начальном этапе признаки самостоятельно купируются после окончания трудовой смены.

Если не прекратить вредное воздействие, биссиноз постепенно прогрессирует. Сначала приступы удушья длятся несколько дней, затем полную рабочую неделю.

К одышке добавляется кашель с небольшим количеством трудноотделяемой светлой слизистой мокроты. Аускультативно определяются сухие свистящие хрипы. Увеличивается частота дыхания.

Нарушение бронхиальной проходимости способствует присоединению инфекции, усугубляющей течение болезни.

На заключительной ступени патологического процесса кашель с одышкой становятся неизменными спутниками больного. Симптомы постепенно теряют связь с профессиональной деятельностью, беспокоят пациента в нерабочее время.

Мокрота продуцируется в большем количестве, при присоединении инфекции приобретает жёлтую или зелёную окраску. Одышка сначала возникает при физической нагрузке, позднее беспокоит постоянно, в том числе в состоянии покоя.

В любое время можно выслушать массу сухих свистящих и жужжащих хрипов.

Описаны специфические формы проявления пневмокониоза от растительных микрочастиц. Одни авторы считают их острым биссинозом, другие признают самостоятельными нозологиями. Хлопковая фабричная лихорадка проявляется ознобом, недомоганием, насморком в первые дни рабочей недели. Выздоровление наступает в течение нескольких суток.

При кашле ткачей развивается бронхоспастический синдром в совокупности с гипертермией. Матрасной лихорадкой болеют работники, контактирующие с низкосортной ватой. Превалируют симптомы общей интоксикации и желудочно-кишечные расстройства. Подобные лихорадочные состояния объединяют в общий синдром токсичной органической пыли.

Осложнения

При своевременном исключении воздействия вредного агента обострения прекращаются, осложнения не успевают развиться. Пациент полностью выздоравливает. Поздно выявленный биссиноз приводит к формированию хронического лёгочного сердца.

Кроме постоянной, усиливающейся от нагрузки одышки, больного беспокоят загрудинные боли ноющего характера, тахикардия. Из-за застоя по малому кругу кровообращения увеличивается печень, появляется ощущение дискомфорта в правом подреберье. Присоединяются отёки нижних конечностей, которые с трудом купируются лекарственными препаратами.

Наблюдается частичная утрата способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию.

Диагностика

Чёткая взаимосвязь симптомов с трудовой деятельностью позволяет установить характер профессионального заболевания. Типичным для биссиноза является «синдром понедельника». С целью раннего выявления проводится анкетирование. Уточнить диагноз и дифференцировать биссиноз с другой бронхолёгочной патологией помогают дополнительные методы исследования:

  • Спирометрия. Позволяет оценить функцию внешнего дыхания, обратимость бронхоспазма. В дебюте заболевания изменений на спирограмме нет. На второй стадии показатели снижаются, но они обратимы и повышаются после использования ингалятора с бронхолитиком. В запущенных случаях имеются признаки дыхательной недостаточности: параметры внешнего дыхания стабильно низкие, реакция на бронхорасширяющий препарат отсутствует.
  • Пикфлоуметрия. С помощью портативного пикфлоуметра возможен мониторинг объёмно-скоростных показателей дома и на производстве. Оценивается вариабельность значений. При биссинозе разброс основного параметра в течение рабочего дня больше, чем в выходные, праздники или во время отпуска. При дальнейшем прогрессировании патологии суточная вариабельность исчезает.

Методы лучевой диагностики имеют вспомогательное значение. Специфичных для биссиноза рентгенологических признаков не существует. Рентгенография и КТ органов грудной клетки помогают обнаружить наличие бронхоэктазов, эмфиземы и других лёгочных осложнений.

Определение общего и специфического IgЕ, прик-тесты позволяют выявить сенсибилизацию к пыльце, продуктам питания, бытовым и эпидермальным аллергенам и отличить биссиноз от бронхиальной астмы.

Степень поражения правых отделов сердца определяется с помощью эхокардиографии.

Лечение биссиноза

Первоочередное значение в лечении любого пневмокониоза имеет устранение влияния вредного фактора. Обязательным условием в терапии биссиноза является исключение контакта с компонентами растительной пыли. Изменения условий труда достаточно для выздоровления на ранних стадиях патологического процесса.

Пациенты с запущенными формами наблюдаются у пульмонолога, получают патогенетическое лечение ингаляционными и системными кортикостероидами, бронхолитиками, метилксантинами, кислородотерапию. Локальные бронхоэктазы удаляются хирургическим путём. При отсутствии противопоказаний операция выполняется малоинвазивным видеоторакоскопическим способом.

В терминальной стадии возможна трансплантация комплекса «сердце–лёгкие».

Прогноз и профилактика

Биссиноз I–II стадии полностью излечим. Правильно подобранная патогенетическая терапия позволяет значительно увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с III стадией болезни.

Предотвратить возникновение биссиноза помогает улучшение условий труда. Работникам необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Регулярные профилактические осмотры врачом-профпатологомпомогают своевременно выявить пневмокониоз, приостановить дальнейшее ухудшение состояния.

Источник: https://mukpomup.ru/%D0%B1%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B7/

Byssinosis: коричневые легкие и что вам нужно знать о них

Биссиноз, симптомы и лечение биссиноза
Что такое биссиноз? : Причины, симптомы и диагностика Биссиноз

В Соединенных Штатах биссиноз встречается почти исключительно у людей, которые работают с необработанным хлопком.

Люди, которые открывают тюки из хлопка на первом этапе обработки, подвергаются наибольшему риску.

Существует также тип биссиноза, называемого легким зерноработником, который появляется у людей, которые работают с зернами.

Руководства и законы в Соединенных Штатах помогли держите количество людей, которые получают byssinosis до минимума, но это все еще распространено в развивающихся странах, где меры безопасности могут быть не на месте.

Симптомы Симптомы Биссиноза

Симптомы byssinosis обычно появляются в начале рабочей недели и как правило, улучшаются к концу недели. Если вы подвергаетесь воздействию d долгое время, вы можете испытывать симптомы в течение всей недели.

Симптомы byssinosis похожи на астму и включают в себя судороги в грудной клетке, свистящее дыхание и кашель.

Если у вас тяжелый случай, у вас могут возникнуть симптомы гриппа, такие как:

лихорадка

  • боль в мышцах и суставах
  • дрожь
  • усталость
  • сухой кашель
  • Симптомы byssinosis обычно уходят, когда вы больше не подвергаетесь воздействию пыли. Однако, если экспозиция продолжается, функция легких может быть постоянно нарушена.

Причины и факторы риска. Причины возникновения биссиноза и факторов риска.

Биссиноз чаще всего встречается у работников текстильной промышленности. Это вызвано вдыханием сырого льна, конопли, хлопковой пыли и подобных материалов.

Курение может увеличить риск развития биссиноза. История астмы или аллергии также может увеличить риск.

Диагностика Диагностический биссиноз

Чтобы диагностировать побочный эффект, ваш врач спросит вас о последних действиях и вашей работе, чтобы определить, были ли вы в контакте с текстильной пылью.

Ваш врач, вероятно, проведет физический осмотр, чтобы проверить ваши легкие, и может заказать рентгенограмму грудной клетки и компьютерную томографию ваших легких. Легочные функциональные тесты также часто используются для проверки состояния здоровья легких.

Ваш врач может дать вам пиковый расходомер, чтобы проверить ваши легкие на протяжении всей рабочей недели. Этот измеритель проверяет, как быстро вы можете вытеснить воздух из легких. Если ваше дыхание изменяется в определенные части дня или недели, этот измеритель поможет вашему врачу определить, когда и где вы подвергаетесь.

Лечение Варианты лечения для биссиноза

Основным методом лечения биссиноза является предотвращение воздействия вредной пыли.

Чтобы облегчить симптомы легкой и средней степени, ваш врач может назначить бронходилататоры.Эти препараты помогают открывать суженные дыхательные пути.

В более тяжелых случаях биссиноза могут назначаться ингаляционные кортикостероиды. Они уменьшают воспаление легких. Однако эти препараты могут вызывать грибковые инфекции во рту и горле. Вы можете уменьшить этот риск, ополоснув рот после вдыхания лекарства.

Если уровень кислорода в крови низкий, вам может потребоваться дополнительная кислородная терапия. При хроническом биссинозе можно рекомендовать небулайзер или другое респираторное лечение.

Дыхательные упражнения и физическая активность также могут помочь улучшить здоровье и симптомы легких.

Вам может потребоваться бросить работу. Хотя симптомы могут уменьшаться к концу рабочей недели, ваши легкие все еще накапливают урон. Воздействие хлопка, пеньки и льняной пыли в течение нескольких лет может нанести необратимый ущерб вашим легким.

OutlookLong-Term Outlook of Byssinosis

Биссиноз можно предотвратить. Если вы работаете в такой ситуации, которая ставит вас под угрозу, носите маску во время работы и особенно при работе вблизи пыли.

Компании в Соединенных Штатах имеют юридическое обязательство защищать вас от опасных продуктов на работе. Ваш работодатель должен предоставить вам защитное снаряжение в соответствии с инструкциями, созданными Управлением по безопасности и гигиене труда (OSHA). Это означает, что OSHA требует от вас респиратора или маски, если вы работаете с текстильной пылью.

Если вы курильщик, бросить курить может также снизить риск побочного эффекта.

Источник: https://ru.oldmedic.com/byssinosis-brown-lungs-and-what-you-need-to-know-about-them-2529

Симптомы биссиноза

Симптомы byssinosis обычно появляются в начале рабочей недели и обычно улучшаются к концу недели. Если вы подвергаетесь воздействию пылевых частиц в течение длительного времени, вы можете испытывать симптомы в течение всей недели.

Симптомы byssinosis похожи на астму и включают герметичность в грудной клетке, свистящее дыхание и кашель.

Если у вас тяжелый случай, у вас могут возникнуть симптомы гриппа, такие как:

  • лихорадка
  • боль в мышцах и суставах
  • дрожь
  • усталость
  • сухой кашель

Симптомы byssinosis обычно уходят, когда вы больше не подвергаетесь воздействию пыли. Однако, если экспозиция продолжается, функция легких может быть постоянно нарушена.

Причины и факторы риска

Причины биссиноза и факторы риска

Биссиноз чаще всего встречается у работников текстильной промышленности. Это вызвано вдыханием сырого льна, конопли, хлопковой пыли и подобных материалов.

Курение может увеличить риск развития биссиноза. История астмы или аллергии также может увеличить риск.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Диагностика биссиноза

Чтобы диагностировать побочный эффект, ваш врач спросит вас о последних действиях и вашей работе, чтобы определить, были ли вы в контакте с текстильной пылью.

Ваш врач, вероятно, проведет физический осмотр, чтобы проверить ваши легкие, и может заказать рентгенограмму грудной клетки и компьютерную томографию ваших легких. Легочные функциональные тесты также часто используются для проверки состояния здоровья легких.

Ваш врач может дать вам пиковый расходомер, чтобы проверить ваши легкие на протяжении всей рабочей недели. Этот измеритель проверяет, как быстро вы можете вытеснить воздух из легких. Если ваше дыхание изменяется в определенные части дня или недели, этот измеритель поможет вашему врачу определить, когда и где вы подвергаетесь.

Лечение

Варианты лечения для биссиноза

Основное лечение для биссиноза заключается в том, чтобы избежать воздействия вредной пыли.

Чтобы облегчить симптомы легкой и средней степени, ваш врач может назначить бронходилататоры. Эти препараты помогают открывать суженные дыхательные пути.

В более тяжелых случаях биссиноза могут назначаться ингаляционные кортикостероиды. Они уменьшают воспаление легких. Однако эти препараты могут вызывать грибковые инфекции во рту и горле. Вы можете уменьшить этот риск, ополоснув рот после вдыхания лекарства.

Если уровень кислорода в крови низкий, вам может потребоваться дополнительная кислородная терапия. При хроническом биссинозе можно рекомендовать небулайзер или другое респираторное лечение.

Дыхательные упражнения и физическая активность также могут помочь улучшить здоровье и симптомы легких.

Вам может потребоваться бросить работу. Хотя симптомы могут уменьшаться к концу рабочей недели, ваши легкие все еще накапливают урон. Воздействие хлопка, пеньки и льняной пыли в течение нескольких лет может нанести необратимый ущерб вашим легким.

РекламаРеклама

Outlook

Долгосрочный прогноз биссиноза

Биссиноз обычно уходит после того, как экспозиция закончилась. Это не считается опасным для жизни или хроническим заболеванием. Однако важно определить причину вашего биссиноза. Это может удержать его от возвращения после его обработки.

Реклама

Предотвращение

Предотвращение биссиноза

Биссиноз можно предотвратить. Если вы работаете в такой ситуации, которая ставит вас под угрозу, носите маску во время работы и особенно при работе вблизи пыли.

Компании в Соединенных Штатах имеют юридическое обязательство защищать вас от опасных продуктов на работе. Ваш работодатель должен предоставить вам защитное снаряжение в соответствии с инструкциями, созданными Управлением по безопасности и гигиене труда (OSHA). Это означает, что OSHA требует от вас респиратора или маски, если вы работаете с текстильной пылью.

Если вы курильщик, бросить курить может также снизить риск побочного эффекта.

Источник: https://ru.medic-life.com/byssinosis-brown-lungs-and-what-you-need-to-know-about-them-18948

Биссиноз: особенности течения и принципы лечения

Биссиноз, симптомы и лечение биссиноза

Биссиноз – хроническое заболевание легких из группы пневмокониозов, которое возникает при вдыхании органической пыли хлопка, льна или пеньки. В переводе с греческого byssos означает хлопок. Данная патология относится к числу редких и считается профессиональной.

Она распространена в различных регионах всего мира, которые занимаются переработкой растительного сырья. Ее течение напоминает бронхиальную астму, но она имеет четкую связь с профессией. Биссиноз выявляют только у лиц, которые длительное время контактируют с органической пылью.

Обычно это работники текстильных фабрик.

Причины и механизмы развития

Биссиноз развивается у людей, работа которых связана с хлопком, льном или коноплей.

В качестве причинных факторов выступают микрочастицы волокон хлопка, льна, конопли.

При вдохе они попадают в дыхательные пути и оседают в них.

В состав органической пыли могут входить различные примеси, в том числе соединения кремния, которые также накапливаются в органах дыхания и обуславливают возникновение смешанной формы пневмокониоза.

Патогенетические механизмы развития биссиноза до конца не изучены и остаются не ясными. Ученые считают, что указанные виды пыли содержат особые вещества, не являющиеся антигенами и обладающие биологической активностью, которые способны оказывать непосредственное влияние на мускулатуру бронхов и вызывать бронхоспазм.

Пневмокониоз от воздействия растительной органической пыли имеет доброкачественное течение. Обычно он возникает через 15-20 лет после первого контакта с вредным фактором. В неосложненном виде он прогрессирует очень медленно. Но его течение могут усугублять некоторые факторы:

  • хронический бронхит и другая патология бронхолегочной системы;
  • курение;
  • загрязнение окружающей среды и др.

Особенности течения

Клиническая картина биссиноза обусловлена в основном бронхоспастическим синдромом. Ее выраженность зависит от продолжительности контакта с пылью.

Сначала неприятные симптомы беспокоят пациента редко, возникают после долгих перерывов в работе – после отпуска или выходных. Этот феномен получил название «симптом понедельника».

Его возникновение объяснить сложно, но он четко прослеживается у большинства больных.

С практической точки зрения в течении заболевания можно выделить 3 стадии:

  • На первой из них у человека, определенное время занятого переработкой растительного сырья, возникают приступы удушья. Они появляются через некоторое время (пару часов) после начала работы, обычно в первый трудовой день после выходных. Больного беспокоит затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, першение и сухость в горле. Первое время такие приступы бывают кратковременными, по мере прогрессирования заболевания они удлиняются. При этом может появляться кашель, общая слабость. Иногда отмечается повышение температуры тела. Уже к вечеру состояние человека улучшается и жалобы исчезают. Как правило, в течение всей рабочей недели человека ничего не беспокоит, но после перерыва в работе приступы появляются снова.
  • Вторая стадия характеризуется более длительными и выраженными приступами затрудненного дыхания. Таких больных беспокоит постоянный кашель, чаще непродуктивного характера, иногда с трудноотделяемой мокротой. Усиливается одышка, во время приступа свистящие хрипы слышны на расстоянии. В этот период удушье может провоцироваться не только вдыханием пыли, но и курением, физической нагрузкой, изменением метеорологических условий.
  • На третьей стадии болезнь переходит в хронический бронхит, который сопровождается эмфиземой, дыхательной недостаточностью, формированием легочного сердца. Связь с вдыханием органической пыли теряется, приступы удушья возникают часто и могут появляться даже в покое. В любое время в легких при аускультации выслушивается масса сухих свистящих хрипов. Если у больного развивается хроническое легочное сердце, то у него появляются новые жалобы – боли за грудиной, тяжесть в правом подреберье, отеки на нижних конечностях и др. В конечном итоге трудоспособность у таких пациентов утрачивается.

Следует отметить, что биссиноз обычно выявляется на 1 стадии и после прекращения взаимодействия с пылью подвергается обратному развитию. Нередко такие лица длительное время не обращаются к врачу, так как симптомы болезни у них выражены слабо, не затрудняют работу и они считают себя практически здоровыми.

Более тяжелое течение наблюдается у больных с фоновыми заболеваниями органов дыхания и пылевым бронхитом. Способствуют прогрессированию патологического процесса респираторные заболевания и инфекции дыхательных путей. Однако последняя стадия болезни с ее осложнениями встречается редко.

К какому врачу обратиться

При биссинозе необходимо лечение у пульмонолога. Обязательно назначается консультация специалиста-профпатолога, а также аллерголога и кардиолога. В терапии участвуют специалист по ЛФК, физиотерапевт.

Заключение

При своевременной диагностике прогноз при биссинозе благоприятный. Предупредить его возникновение возможно с помощью индивидуальных средств защиты и регулярных медицинских осмотров. Последние позволяют выявить больных с подозрительными симптомами, обследовать их и при необходимости перевести на другую работу.

: ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка…
Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/bissinoz-osobennosti-techeniya-i-principy-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.